香港特別行政區(qū)醫(yī)院感染控制專家CIC專業(yè)資質(zhì)試卷與答案單選題1.以下哪種病原體不是醫(yī)院感染常見的病原體？A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.結(jié)核分枝桿菌D.人類免疫缺陷病毒（HIV）答案：D。醫(yī)院感染常見病原體多為條件致病菌，HIV主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播，不是醫(yī)院感染常見病原體。2.醫(yī)務人員在接觸患者前后洗手，流動水洗手時間應不少于：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。按照手衛(wèi)生規(guī)范，流動水洗手時間不少于15秒。3.下列哪種情況不需要進行手消毒？A.接觸患者的血液后B.接觸患者的體液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.脫手套后答案：D。脫手套后若手部無明顯污染，一般洗手即可，接觸患者血液、體液、周圍環(huán)境后常需手消毒。4.空氣傳播疾病患者應安置在：A.單人病房B.雙人間病房C.三人間病房D.普通病房答案：A。空氣傳播疾病患者需安置在單人病房，防止病原體在空氣中傳播給他人。5.以下哪種隔離標識代表接觸隔離？A.藍色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A。藍色代表接觸隔離，黃色代表空氣隔離，粉色代表飛沫隔離。6.使用中的紫外線燈強度應不低于：A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案：B。使用中的紫外線燈強度應不低于70μW/cm2才能保證消毒效果。7.無菌物品存放架或柜應距地面高度：A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：D。無菌物品存放架或柜應距地面20-25cm，以減少地面灰塵污染。8.醫(yī)療廢物應在多長時間內(nèi)轉(zhuǎn)運出科室？A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時答案：B。醫(yī)療廢物應在24小時內(nèi)轉(zhuǎn)運出科室，防止長時間存放滋生細菌。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例。10.手術(shù)切口感染最常見的病原菌是：A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C。金黃色葡萄球菌是手術(shù)切口感染最常見的病原菌。11.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是：A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+保護性隔離答案：C。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，采取標準預防+接觸隔離措施。12.以下哪種消毒劑可用于皮膚消毒？A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒劑答案：C。碘伏可用于皮膚消毒，戊二醛主要用于醫(yī)療器械消毒，過氧乙酸刺激性較強，含氯消毒劑一般用于環(huán)境等消毒。13.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染，A、B不屬于感染，C是經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。14.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，應先浸泡于哪種消毒劑中60分鐘？A.1mol/L氫氧化鈉溶液B.2mol/L氫氧化鈉溶液C.3mol/L氫氧化鈉溶液D.4mol/L氫氧化鈉溶液答案：B。被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，應先浸泡于2mol/L氫氧化鈉溶液中60分鐘。15.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括：A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價消毒滅菌效果C.提高醫(yī)務人員業(yè)務水平D.降低醫(yī)院感染發(fā)病率答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測目的主要是控制感染、評價效果、降低發(fā)病率等，提高醫(yī)務人員業(yè)務水平不是監(jiān)測目的。16.壓力蒸汽滅菌時，物品包裝體積不宜超過：A.30cm×30cm×25cmB.30cm×30cm×30cmC.30cm×30cm×50cmD.30cm×30cm×60cm答案：C。壓力蒸汽滅菌時，物品包裝體積不宜超過30cm×30cm×50cm。17.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的危險因素？A.患者年齡B.患者基礎疾病C.患者經(jīng)濟狀況D.侵入性操作答案：C?；颊呓?jīng)濟狀況與醫(yī)院感染發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)，年齡、基礎疾病、侵入性操作都是醫(yī)院感染危險因素。18.對于留置導尿管患者，預防尿路感染的措施不包括：A.保持尿道口清潔B.每天更換導尿管C.集尿袋低于膀胱水平D.定期評估留置導尿管的必要性答案：B。一般不需要每天更換導尿管，長期留置導尿管者可根據(jù)情況定期更換，A、C、D都是預防尿路感染的措施。19.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由誰擔任？A.醫(yī)院院長B.分管副院長C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由醫(yī)院院長擔任。20.下列哪種抗生素對厭氧菌無效？A.甲硝唑B.克林霉素C.頭孢他啶D.亞胺培南答案：C。頭孢他啶對厭氧菌效果不佳，甲硝唑、克林霉素、亞胺培南對厭氧菌有較好作用。多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括：A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC。醫(yī)院感染傳播途徑主要有接觸、空氣、飛沫傳播，蟲媒傳播在醫(yī)院感染中較少見。2.手衛(wèi)生設施包括：A.洗手池B.洗手液C.干手設施D.速干手消毒劑答案：ABCD。洗手池、洗手液、干手設施、速干手消毒劑都屬于手衛(wèi)生設施。3.醫(yī)療廢物分為以下幾類：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物五類。4.預防手術(shù)部位感染的措施包括：A.正確準備皮膚B.嚴格遵守無菌技術(shù)原則C.合理使用抗菌藥物D.控制手術(shù)時間答案：ABCD。正確準備皮膚、遵守無菌原則、合理用抗菌藥、控制手術(shù)時間都可預防手術(shù)部位感染。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括：A.發(fā)病率監(jiān)測B.感染部位監(jiān)測C.病原體監(jiān)測D.危險因素監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容涵蓋發(fā)病率、感染部位、病原體、危險因素等方面。6.下列哪些情況需要進行額外的防護措施？A.接觸開放性肺結(jié)核患者B.為HIV陽性患者進行手術(shù)C.護理大面積燒傷患者D.接觸霍亂患者答案：ABCD。接觸開放性肺結(jié)核（空氣傳播）、HIV陽性患者手術(shù)（血液傳播）、大面積燒傷患者（保護性隔離）、霍亂患者（腸道傳染?。┒夹桀~外防護。7.醫(yī)院感染管理部門的職責包括：A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測C.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調(diào)查和報告D.對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓答案：ABCD。醫(yī)院感染管理部門有制定制度、監(jiān)測、調(diào)查報告、培訓等職責。8.消毒劑的作用水平分為：A.滅菌劑B.高效消毒劑C.中效消毒劑D.低效消毒劑答案：ABCD。消毒劑按作用水平分為滅菌劑、高效、中效、低效消毒劑。9.預防呼吸機相關(guān)肺炎的措施有：A.床頭抬高30°-45°B.每天評估是否可以撤機和拔管C.加強口腔護理D.嚴格無菌操作答案：ABCD。床頭抬高、評估撤機拔管、口腔護理、嚴格無菌操作都可預防呼吸機相關(guān)肺炎。10.下列哪些屬于高度危險物品？A.手術(shù)器械B.注射器C.體溫表D.喉鏡答案：AB。手術(shù)器械、注射器進入人體無菌組織、器官，屬于高度危險物品，體溫表、喉鏡屬于中度危險物品。判斷題1.醫(yī)院感染一定是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。（√）答案分析：醫(yī)院感染定義就是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在醫(yī)院內(nèi)感染出院后發(fā)病的情況。2.只要醫(yī)務人員洗手后手部沒有肉眼可見的污染，就不需要進行手消毒。（×）答案分析：雖然手部無肉眼可見污染，但在接觸某些特殊患者或完成特定操作后仍需手消毒。3.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（×）答案分析：醫(yī)療廢物需單獨分類收集處理，不能與生活垃圾混放，防止污染環(huán)境和傳播疾病。4.紫外線燈消毒空氣時，房間內(nèi)應保持清潔干燥，關(guān)閉門窗。（√）答案分析：清潔干燥、關(guān)閉門窗可保證紫外線燈消毒效果。5.所有的醫(yī)院感染病例都需要進行報告。（×）答案分析：一般散發(fā)的醫(yī)院感染病例按常規(guī)監(jiān)測，醫(yī)院感染暴發(fā)等特殊情況才需及時報告。6.接觸隔離患者的物品不需要進行特殊處理。（×）答案分析：接觸隔離患者的物品需按相關(guān)規(guī)定進行消毒處理，防止病原體傳播。7.醫(yī)院感染管理只需要關(guān)注臨床科室，后勤部門不重要。（×）答案分析：醫(yī)院感染管理涉及醫(yī)院各個部門，后勤部門如負責環(huán)境清潔、物資供應等，對感染控制也很重要。8.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得再放回無菌容器內(nèi)。（√）答案分析：為防止污染，無菌物品取出未用也不能放回無菌容器。9.普通病房不需要進行空氣消毒。（×）答案分析：普通病房也需定期進行空氣消毒，保持空氣清潔，預防感染。10.只要使用了抗生素就不會發(fā)生醫(yī)院感染。（×）答案分析：不合理使用抗生素可能導致耐藥菌產(chǎn)生，增加醫(yī)院感染風險，并非使用抗生素就不會發(fā)生感染。簡答題1.簡述手衛(wèi)生的重要性。答案：手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟的措施?？梢匀コ植科つw污垢、碎屑和部分致病菌，切斷通過手傳播病原體的途徑，減少患者獲得感染的機會，保護患者和醫(yī)務人員自身的健康，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，提高醫(yī)療質(zhì)量。2.簡述醫(yī)療廢物管理的基本原則。答案：分類收集，將不同類型的醫(yī)療廢物分類放置；專人管理，有專門人員負責收集、運送和處理；密閉運輸，防止醫(yī)療廢物泄漏和飛揚；及時處理，在規(guī)定時間內(nèi)將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運出科室并進行無害化處理；嚴格登記，對醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、去向等進行詳細登記。3.簡述預防醫(yī)院感染的主要措施。答案：加強手衛(wèi)生，包括洗手和手消毒；嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則；合理使用抗菌藥物，避免濫用；做好環(huán)境清潔和消毒，包括空氣、物體表面等；規(guī)范醫(yī)療廢物管理；加強對重點部門和重點環(huán)節(jié)的管理，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等；開展醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題；對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓，提高防控意識。4.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的處理流程。答案：發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時立即報告醫(yī)院感染管理部門；醫(yī)院感染管理部門進行初步調(diào)查和核實，判斷是否為暴發(fā)；若確診為暴發(fā)，成立調(diào)查處理小組，開展流行病學調(diào)查，查找感染源、傳播途徑和易感人群；采取針對性控制措施，如隔離患者、加強消毒、暫停相關(guān)操作等；對調(diào)查結(jié)果進行分析和總結(jié)，制定改進措施，防止再次發(fā)生；按規(guī)定向上級衛(wèi)生行政部門報告。5.簡述多重耐藥菌感染患者的隔離措施。答案：實施標準預防+接觸隔離。將患者安置在單人病房，如無單間可將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間；進入隔離病房需戴手套、穿隔離衣；接觸患者前后嚴格進行手衛(wèi)生；患者的診療用品專人專用，如不能專用則使用后進行嚴格消毒；患者的分泌物、排泄物等按感染性廢物處理；限制患者活動范圍，減少不必要的轉(zhuǎn)運。案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)有5例患者發(fā)生手術(shù)切口感染，且感染的病原菌均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。1.請判斷該情況是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)，并說明理由。答案：屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。理由：在短時間（一周內(nèi)）外科病房發(fā)生5例同種同源（均為MRSA）感