2025年03月四川成都市金牛區(qū)人民北路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘8人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.腎癌出現(xiàn)血尿時(shí)，說(shuō)明腫瘤已發(fā)展到（）

A、侵及腎盞腎盂

B、穿破腎包膜

C、血行轉(zhuǎn)移

D、淋巴轉(zhuǎn)移

E、已有癌細(xì)胞種植于膀胱

正確答案:A2.關(guān)于導(dǎo)尿管及其使用，下列哪些是正確的

A、目前最常用的是氣囊或Foley導(dǎo)尿管

B、21F表示導(dǎo)尿管周徑為21mm，直徑為7mm

C、必須嚴(yán)格按無(wú)菌術(shù)操作

D、必須確認(rèn)導(dǎo)尿管尖端已進(jìn)入膀胱，并有尿液導(dǎo)出，然后再注水入氣囊固定

E、用導(dǎo)尿管測(cè)定殘余尿時(shí)，囑病人排尿后等候，再施行導(dǎo)尿術(shù)

正確答案:A,B,C,D3.患者男，54歲，左下肢淺靜脈曲張10年，突發(fā)左小腿內(nèi)側(cè)腫痛1d，局部皮膚出現(xiàn)硬索條狀物，紅腫明顯，不能碰觸。查體：體溫37.2℃，左下肢可見(jiàn)曲張淺靜脈，小腿內(nèi)側(cè)沿大隱靜脈走行可觸及硬條索，觸痛（＋），局部皮溫略高，皮色略紅，左下肢可凹性水腫（±）。

結(jié)合患者癥狀體征，考慮其診斷為

A、丹毒

B、左下肢深靜脈血栓形成

C、血栓性淺靜脈炎

D、血栓閉塞性脈管炎

E、絲蟲感染

F、動(dòng)脈瘤

正確答案:C

為了明確診斷，下一步需進(jìn)行的檢查是

A、左下肢靜脈彩色多普勒超聲檢查

B、左下肢動(dòng)脈無(wú)損傷周圍血管檢查

C、靜脈造影

D、靜脈核素顯像

E、淋巴核素造影

F、左下肢CT檢查

G、動(dòng)脈造影

正確答案:A

患者目前最佳治療方案為

A、靜脈滴注大劑量青霉素

B、適當(dāng)臥床休息，抬高患肢

C、局部按摩、理療

D、立即手術(shù)

E、溶栓治療

F、局部應(yīng)用肝素軟膏

正確答案:B,F4.腹瀉的糞便中帶有黏液而無(wú)病理成分常見(jiàn)于

A、霍亂

B、炎癥性腸病

C、Crohn病

D、腸易激綜合征

E、慢性痢疾

正確答案:D5.能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶的檢查方法是

A、B型超聲

B、CT

C、MRI

D、骨X線片

E、ECT

正確答案:E6.引起上腹痛的疾病常見(jiàn)于

A、膽石癥

B、急性闌尾炎

C、膽道蛔蟲癥

D、急性胰腺炎

E、胃潰瘍穿孔

正確答案:A,B,C,D,E7.病人有頸靜脈怒張，心影在正常范圍，兩側(cè)心緣平直及鈣化影，伴有肝大、腹水及下肢水腫，最可能的診斷是

A、心力衰竭

B、多發(fā)性漿膜積液

C、心肌病

D、縮窄性心包炎

E、縱隔惡性腫瘤

正確答案:D8.患者女，37歲，因短腸綜合征入院。入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。3周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰。查體：腹部無(wú)壓痛和反跳痛。

最有可能的診斷是

A、肺部感染

B、導(dǎo)管相關(guān)性感染

C、氣胸

D、高滲性非酮癥昏迷

E、導(dǎo)管折斷

正確答案:B

若發(fā)生上述癥狀后，觀察8h仍有高熱，應(yīng)采取的措施是

A、腸外營(yíng)養(yǎng)液中增加胰島素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽氣

D、拔除中心靜脈導(dǎo)管

E、更換中心靜脈導(dǎo)管

正確答案:D

若24h后發(fā)熱仍不退，應(yīng)采取

A、腸外營(yíng)養(yǎng)液中增加胰島素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽氣

D、拔除中心靜脈導(dǎo)管

E、更換中心靜脈導(dǎo)管

正確答案:B9.中年以上無(wú)癥狀性血尿首先提示

A、膀胱炎

B、尿道炎

C、膀胱結(jié)核

D、腎癌

E、腎血管炎

正確答案:D10.急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法是

A、利尿

B、針灸

C、膀胱穿刺抽尿

D、膀胱造瘺

E、導(dǎo)尿

正確答案:E11.男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10/L，中性粒細(xì)胞為89%。

初步診斷是

A、左腳趾甲溝炎

B、左腳趾壞疽

C、左側(cè)小腿丹毒

D、左小腿蜂窩織炎

E、感染性休克

正確答案:A

左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予

A、大劑量青霉素

B、激素

C、退熱劑

D、慶大霉素

E、維生素

正確答案:A

經(jīng)處理3天后病人體溫升高，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，此時(shí)病人可能合并有

A、敗血癥

B、DIC

C、感染性休克

D、多器官衰竭

E、菌血癥

正確答案:A

經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、環(huán)丙沙星

C、紅霉素

D、萬(wàn)古霉素

E、甲硝唑

正確答案:D12.髖臼骨折的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是（）

A、立刻急診手術(shù)

B、1～2天

C、3～5天

D、4～7天

E、6～10天

正確答案:D13.患者女，56歲，來(lái)院體檢。腎B型超聲：左腎腫物，約8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左腎不顯影。

為明確診斷，最合適的檢查方法是

A、腹部X線片

B、腎CT

C、腎穿刺活檢

D、腎核素掃描

E、尿路細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:B

尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)較多的紅細(xì)胞，原因是

A、早期腎癌的表現(xiàn)

B、腎盂癌的早期表現(xiàn)

C、腎母細(xì)胞瘤的早期表現(xiàn)

D、腎癌已侵入腎盂、腎盞黏膜

E、腎癌已侵入腎門

正確答案:D

先給患者行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，再行手術(shù)，其主要目的是

A、減少術(shù)中出血

B、減少術(shù)中粘連

C、使腫物縮小

D、防止術(shù)中擴(kuò)散

E、術(shù)中不用結(jié)扎腎動(dòng)脈

正確答案:A14.女，54歲，急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時(shí)。查體：右髖關(guān)節(jié)彈性固定，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，最可能的損傷是

A、髖關(guān)節(jié)骨折

B、髖關(guān)節(jié)脫位

C、髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷

D、髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷

E、髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷

正確答案:E15.男性病人，30歲，左大腿下段被鐵棒擊傷，畸形，X線片示左股骨干下1/3骨折，遠(yuǎn)折端明顯向后傾倒。造成此種骨折移位的因素主要是

A、肌肉牽拉力

B、暴力的性質(zhì)

C、暴力的大小

D、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量

E、搬運(yùn)不當(dāng)

正確答案:A16.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、腰椎間盤突出癥

C、慢性腰肌勞損

D、棘間韌帶損傷

E、腰椎結(jié)核

正確答案:A17.影響腎癌預(yù)后的最主要因素是

A、病理分期

B、癌細(xì)胞核分級(jí)

C、組織學(xué)亞型

D、腫瘤組織壞死

E、集合系統(tǒng)受侵

正確答案:A18.下列膀胱腫瘤中可采用經(jīng)尿道電切或電灼的是

A、腫瘤直徑＜2cm，有蒂，單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多

B、腫瘤浸潤(rùn)膀胱肌層

C、多發(fā)且基底較寬

D、復(fù)發(fā)且惡性程度較高

E、腫瘤邊緣距輸尿管口的長(zhǎng)度＜2cm

正確答案:A19.男，26歲，右肱骨骨折，右側(cè)垂指、垂腕，肱橈肌麻痹，骨折保守治療3個(gè)月愈合，仍垂指、垂腕，但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常。此時(shí)的治療方案是

A、繼續(xù)觀察

B、正中神經(jīng)探查術(shù)

C、橈神經(jīng)松解術(shù)

D、旋前圓肌移位重建伸腕、伸指

E、屈腕肌移位重建伸腕、伸指

正確答案:A20.股骨頭缺血性壞死肉眼觀察早期表現(xiàn)為（）

A、軟骨表面有壓痕，關(guān)節(jié)軟骨下沉

B、軟骨龜裂、剝脫，軟骨下骨質(zhì)外露

C、股骨頭變形，頭頸交界處明顯骨質(zhì)增生

D、髖關(guān)節(jié)滑膜增厚、水腫、充血

E、軟骨面不平整，髖臼邊緣骨質(zhì)增生

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.患者，男性，25歲。飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐，發(fā)熱。上腹壓痛，反跳痛，肌緊張，Cullen征陽(yáng)性，化驗(yàn)血清淀粉酶升高，伴有下列哪種情況時(shí)可考慮短期用腎上腺皮質(zhì)激素

A、腹水

B、明顯的低鈣血癥

C、高血糖癥

D、ARDS

E、氮質(zhì)血癥

正確答案:D2.銀屑病發(fā)病與

A、遺傳有關(guān)

B、完全是遺傳病

C、與遺傳無(wú)關(guān)

D、是常染色體顯性遺傳

E、是常染色體隱性遺傳

正確答案:A3.拇趾外翻特點(diǎn)

A、第一跖骨向內(nèi)移位

B、拇趾外翻畸形

C、拇囊炎

D、足縱弓模弓塌陷

E、跖趾關(guān)節(jié)關(guān)脫位

正確答案:A,B,C,D,E4.按治療對(duì)象常將心理治療分為四類，下列哪項(xiàng)不屬于心理治療

A、個(gè)別治療

B、夫妻治療或婚姻治療

C、家庭治療

D、集體治療

E、社會(huì)治療

正確答案:E5.醫(yī)患交流中非語(yǔ)言交流包括

A、身體語(yǔ)言

B、副語(yǔ)言

C、個(gè)人空間

D、個(gè)人嗜好的表現(xiàn)

E、理解患者

正確答案:A,B,C,D6.有關(guān)急性水腫型胰腺炎，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實(shí)

B、可見(jiàn)輕度黃疸

C、腹痛多3～5天后緩解

D、多數(shù)患者可能發(fā)生休克

E、血清淀粉酶為1450U/L（Somogyi法）

正確答案:D7.下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時(shí)有可能發(fā)生赫氏反應(yīng)

A、青霉素G

B、鏈霉素

C、四環(huán)素

D、多黏菌素

E、兩性霉素B

正確答案:A8.女性，30歲，半年前感冒后咳嗽并伴氣喘，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，此后稍受涼或嗅到特殊氣味、灰塵均有氣喘發(fā)作，1日來(lái)受涼喘又發(fā)作，較劇，咳嗽，痰不多，收住院治療

此時(shí)檢查最可能發(fā)現(xiàn)的體征是

A、兩肺呼吸音低

B、肺底少量濕性啰音

C、兩肺叩診過(guò)清音

D、兩肺散在哮鳴音

E、兩肺未見(jiàn)異常

正確答案:D

為明確診斷，首選的輔助檢查是

A、胸部X線檢查

B、皮膚試驗(yàn)查過(guò)敏源

C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

D、血IgE檢測(cè)

E、血?dú)夥治?/p>

正確答案:C

經(jīng)治療患者好轉(zhuǎn)，為鞏固治療和預(yù)防復(fù)發(fā)，最好的方法是

A、口服阿托品

B、長(zhǎng)期口服氨茶堿

C、長(zhǎng)期服用抗生素

D、口服色甘酸二鈉

E、必可酮或必可松霧化吸入

正確答案:E9.右心衰竭與肝硬化最主要區(qū)別是

A、肝大

B、腹脹

C、肝頸靜脈反流征

D、水腫

E、腹水

正確答案:C10.關(guān)于電擊傷哪項(xiàng)不正確

A、電擊傷又稱觸電

B、電源直接接觸體表發(fā)生電擊最常見(jiàn)

C、雷擊不是電擊傷

D、高電壓電場(chǎng)下，不直接接觸電源亦有觸電可能

E、閃電可致高壓電擊傷

正確答案:C11.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A、咳嗽、咳鐵銹色痰

B、起病早期有明顯肺部體征

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、患側(cè)胸痛

E、起病急驟，呈急性病容

正確答案:B12.慢性支氣管炎的處理要點(diǎn)為

A、改善環(huán)境，避免刺激

B、呼吸困難時(shí)給予支氣管擴(kuò)張劑

C、應(yīng)用祛痰藥

D、氧療

E、穩(wěn)定期慢性支氣管炎不推薦使用抗生素和皮質(zhì)激素

正確答案:A,B,C,D,E13.社會(huì)調(diào)查的第一步驟是

A、制定研究方案

B、抽樣

C、選題和假設(shè)

D、收集資料

E、尋找調(diào)查對(duì)象

正確答案:C14.患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見(jiàn)異常。

該患者可能的診斷是

A、細(xì)菌性陰道病

B、外陰陰道假絲酵母菌病

C、滴蟲性陰道炎

D、慢性宮頸炎

E、慢性盆腔炎

正確答案:B

關(guān)于本病例以下說(shuō)法哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、病原體為條件致病菌

B、病原體不耐熱，對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)

C、妊娠、糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素、長(zhǎng)期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素

D、性伴侶必須同時(shí)治療

E、本病陰道pH通常

正確答案:D

適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄓ?/p>

A、用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道

B、用2%～4%碳酸氫鈉沖洗陰道

C、用2%醋酸沖洗陰道

D、口服抗生素

E、克霉唑栓陰道內(nèi)用藥

正確答案:E15.男，43歲，間斷上腹痛、腹脹2年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流，診斷為堿性反流性胃炎。治療最好選用

A、甲氰咪胍

B、奧美拉唑

C、嗎丁啉

D、山莨菪堿(654-2)

E、鋁碳酸鎂

正確答案:E16.與慢性胃炎發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是

A、沙門菌

B、大腸桿菌

C、α鏈球菌

D、幽門螺桿菌

E、嗜血桿菌

正確答案:D17.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷消化性潰瘍意義最大

A、鋇餐透視局部有壓痛，激惹，變形

B、鋇餐透視見(jiàn)龕影

C、胃液分析為高胃酸

D、多年周期性腹痛

E、上腹部壓痛

正確答案:B18.男性20歲，患糖尿病1年，未正規(guī)治療，2日來(lái)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，惡心。體檢：體溫38．5℃，消瘦，血糖22mmol／L(396mg／dl)，BUN11mol／L(31Mg／dl)，血鉀3．5mmol／L，血鈉140mmol／L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮體(++)，血?dú)鈖H值7．30，HCO7mmol／L。

發(fā)生上述臨床表現(xiàn)的病理生理機(jī)制中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肝糖原合成減少

B、蛋白質(zhì)合成減少，分解增加

C、脂肪合成減少，分解增加

D、乙酰輔酶A大量進(jìn)入三羧酸循環(huán)

E、2，3-DPG合成減少

正確答案:D

關(guān)于病人預(yù)后估計(jì)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是

A、易合并感染

B、易出現(xiàn)乳酸性酸中毒

C、糖尿病腎病，腎功能衰竭

D、眼底視網(wǎng)膜病變

E、周圍神經(jīng)病變

正確答案:B19.家庭集體心理治療的目的是

A、協(xié)助家庭成員重新認(rèn)識(shí)和適應(yīng)家庭中出現(xiàn)殘疾人的現(xiàn)實(shí)，重建家庭新秩序

B、協(xié)助解決家庭成員的心理障礙

C、解決夫妻之間矛盾

D、解決家庭成員相互適應(yīng)和面對(duì)現(xiàn)實(shí)

E、促進(jìn)家庭關(guān)系改善

正確答案:A20.下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是

A、屬于B淋巴細(xì)胞性非霍奇金病

B、好發(fā)于兒童和青年

C、惡性程度低

D、化療效果較好，大多數(shù)病人可治愈

E、一般不累及外周淋巴結(jié)

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.當(dāng)某種因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)時(shí)（）

A、O=R-O

B、OR>0

C、OR1

E、OR=1

正確答案:E2.下列關(guān)于預(yù)防甲型肝炎所采取的措施不正確的是（）

A、甲肝疫苗能有效預(yù)防和控制甲型肝炎的流行

B、飲食行業(yè)和保育人員中的甲型肝炎患者須痊愈后方可恢復(fù)工作

C、人免疫球蛋白可預(yù)防甲型肝炎臨床型感染

D、甲型肝炎的預(yù)防應(yīng)采取以切斷血液傳播途徑為主的防治措施

E、對(duì)甲型肝炎患者應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療

正確答案:D3.以下關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)的描述不正確的是（）

A、醫(yī)院感染患病率的分子是一定時(shí)期醫(yī)院感染總病例數(shù)

B、醫(yī)院感染發(fā)病率的分子是一定時(shí)期醫(yī)院感染總病例數(shù)

C、醫(yī)院感染例次發(fā)病率是以一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)院感染例次數(shù)為分子

D、漏報(bào)率的分母是已報(bào)醫(yī)院感染病例數(shù)和醫(yī)院感染漏報(bào)病例數(shù)之和

E、醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率是以續(xù)發(fā)病例數(shù)為分子

正確答案:B4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)不包括（）

A、比值比

B、發(fā)病率

C、患病率

D、漏報(bào)率

E、續(xù)發(fā)率

正確答案:A5.正態(tài)分布曲線下，±1.96S的范圍包括全部變量值的百分?jǐn)?shù)是

A、80.0%

B、90.0%

C、95.0%

D、99.0%

E、99.5%

正確答案:C6.后勤管理的效益評(píng)價(jià)主要包括以下方面（）

A、后勤設(shè)備管理評(píng)價(jià)

B、社會(huì)效益評(píng)價(jià)

C、經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)

D、后勤服務(wù)評(píng)價(jià)

E、后勤人力資源管理評(píng)價(jià)

正確答案:B,C,D,E7.實(shí)驗(yàn)研究必須具備哪些要素（）

A、隨機(jī)分組

B、給予干預(yù)措施

C、隨機(jī)分組、隨訪觀察

D、給予干預(yù)措施、隨訪觀察

E、設(shè)立比較組、隨訪觀察

正確答案:D8.經(jīng)接觸疫水傳播的傳染病的流行特征（）

A、病人有接觸疫水的歷史

B、發(fā)病有季節(jié)性和地區(qū)性

C、大量易感人群進(jìn)入疫區(qū)與疫水接觸后，可呈爆發(fā)或流行

D、對(duì)疫水采取措施或加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)后可以控制病例發(fā)生

E、以上都是

正確答案:E9.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究與定群研究的共同點(diǎn)有

A、都屬于病因研究

B、都是在現(xiàn)場(chǎng)選擇實(shí)驗(yàn)對(duì)象

C、都要求試驗(yàn)組(暴露組)和對(duì)照組有均衡性、可比性

D、都采取了人為干預(yù)措施

E、都是在自然情況下選擇某因素進(jìn)行觀察

正確答案:A,B,C10.在履行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的尊重原則時(shí)，重點(diǎn)內(nèi)容不含有（）

A、在醫(yī)療過(guò)程中要尊重病人和家屬的自主權(quán)

B、各種治療手段要獲得病人和家屬的知情同意

C、各種用藥目的要詳細(xì)向病人和家屬解釋

D、在醫(yī)療過(guò)程中要為病人保守秘密

E、在醫(yī)療過(guò)程中要保守病人的隱私

正確答案:C11.紗廠女工由于長(zhǎng)期從事輪班制工作，可出現(xiàn)疲勞、月經(jīng)不調(diào)、神經(jīng)性厭食等癥狀，這種現(xiàn)象可能是（）所致

A、身體素質(zhì)較差

B、不良作業(yè)方式

C、不良生活方式

D、職業(yè)性緊張

E、物理性有害因素

正確答案:D12.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)主要采用

A、問(wèn)卷調(diào)查

B、定性觀察

C、訪談?wù){(diào)查

D、行為觀察

E、自我評(píng)定

正確答案:B13.下列哪一種指標(biāo)常用來(lái)說(shuō)明疾病的嚴(yán)重程度（）

A、患病率

B、病死率

C、發(fā)病率

D、罹患率

E、死亡率

正確答案:B14.平行傳播是指（）

A、經(jīng)胎盤傳播和垂直傳播的統(tǒng)稱

B、分娩時(shí)引起的傳播和上行性傳播的統(tǒng)稱

C、分娩時(shí)引起的傳播和經(jīng)胎盤傳播的統(tǒng)稱

D、上行性傳播和經(jīng)胎盤傳播的統(tǒng)稱

E、病原體在人與人之間的傳播

正確答案:E15.20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是（）

A、遺傳因素

B、衛(wèi)生服務(wù)因素

C、環(huán)境因素

D、行為生活方式因素

E、生理生化因素

正確答案:D16.鑒別醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)應(yīng)根據(jù)（）

A、醫(yī)護(hù)人員過(guò)失的大小不同

B、醫(yī)療中問(wèn)題的大小不同

C、產(chǎn)生后果的原因大小不同

D、所發(fā)生的后果輕重不同

E、賠償?shù)亩嗌俨煌?/p>

正確答案:D17.為了評(píng)價(jià)實(shí)施改水源降低水氟工程后的效果，在全國(guó)飲水型地方性氟中毒流行嚴(yán)重的10省市，采用整群抽樣調(diào)查的方法，共調(diào)查1758個(gè)改換水源的工程，約占全部改水工程的97％，選擇1980年實(shí)施改換水源降氟工程后，在當(dāng)?shù)爻錾嬘迷撍?年及以上的8～12歲兒童，調(diào)查其氟斑牙患病情況，該研究屬于（）

A、隊(duì)列研究

B、病例對(duì)照研究

C、臨床試驗(yàn)

D、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

E、生態(tài)學(xué)研究

正確答案:E18.WHO規(guī)定的國(guó)際檢測(cè)的傳染病為瘧疾、流行性感冒、脊髓灰質(zhì)炎、回歸熱、流行性斑疹傷寒，我國(guó)根據(jù)情況又增加了（）

A、登革熱

B、乙型肝炎

C、結(jié)核病

D、黑熱病

E、SARS

正確答案:A19.預(yù)防和控制疾病的工作主要包括（）

A、預(yù)防策略

B、預(yù)防措施

C、疾病監(jiān)測(cè)

D、疾病治療

E、A+B+C

正確答案:E20.社會(huì)醫(yī)學(xué)基本理論的主要特點(diǎn)是：（）

A、創(chuàng)新性、可行性、實(shí)用性和政策性

B、創(chuàng)新性、預(yù)見(jiàn)性、實(shí)踐性和政策性

C、創(chuàng)造性、先進(jìn)性、實(shí)用性和政策性

D、開創(chuàng)性、可行性、實(shí)用性和科學(xué)性

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.新生兒肺泡表面活性物質(zhì)缺乏可導(dǎo)致：()

A、休克肺

B、肺泡蛋白質(zhì)沉積癥

C、呼吸窘迫綜合征

D、肺炎

E、肺栓塞

正確答案:C2.

蛋白質(zhì)的基本組成單位是______，均為______。

正確答案:

"氨基酸","L-α-氨基酸"

3.大型質(zhì)粒具有下列哪項(xiàng)特征()

A、少數(shù)為接合型

B、質(zhì)粒長(zhǎng)60~120kb

C、質(zhì)粒長(zhǎng)1．5~15kb

D、無(wú)整合作用

E、低拷貝數(shù)質(zhì)粒

正確答案:A4.具有嗜銀性的纖維是：()

A、膠原原纖維

B、彈性纖維

C、網(wǎng)狀纖維

D、微原纖維

E、膠原纖維

正確答案:C5.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是：()

A、心

B、脂肪

C、腦

D、肝

E、肌肉

正確答案:B6.苯丙酮尿癥是由于哪種基因突變導(dǎo)致的()

A、磷酸吡哆醛

B、酪氨酸羥化酶

C、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶

D、多巴脫羧酶

E、苯丙氨酸羥化酶

正確答案:E7.

能引起潰瘍的胃腸道疾病有：______、______、______、______、______等。

正確答案:

"腸傷寒","腸結(jié)核","腸阿米巴","菌痢","腸癌"

8.單純型癲癇選用一種有效藥即可，通常從小劑量開始，逐漸增量，至獲得理想療效時(shí)，維持治療。()

正確答案:正確9.栓子是：()

A、循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物

B、以上都不屬于

C、循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落

D、循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓

E、循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣

正確答案:A10.骨迷路是顳骨巖部的骨性隧道，分為耳蝸、前庭和骨半規(guī)管三部。()

正確答案:正確11.染色質(zhì)和染色體是()

A、染色質(zhì)是染色體的前體物質(zhì)

B、同一物質(zhì)在細(xì)胞中的不同時(shí)期的兩種不同的存在形式

C、同一物質(zhì)在細(xì)胞的同一時(shí)期的不同表現(xiàn)

D、不同物質(zhì)在細(xì)胞中的不同時(shí)期的兩種不同的存在形式

E、不同物質(zhì)在細(xì)胞的同一時(shí)期的不同表現(xiàn)

正確答案:B12.以變質(zhì)為主的炎癥，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是：()

A、壞死和萎縮

B、增生和變性

C、變性和壞死

D、萎縮和變性

E、增生和再生

正確答案:C13.

作為營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)的蛋白質(zhì)是______，血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是______。

正確答案:

"PA","ALB"

14.下列闡述關(guān)于肺淤血的描述．哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A、肺泡腔內(nèi)有水腫液

B、可發(fā)生漏出性出血

C、肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出

D、常可見(jiàn)心衰細(xì)胞

E、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張

正確答案:C15.以下哪項(xiàng)不屬于細(xì)胞因子的生物學(xué)作用()

A、抗菌作用

B、促血管生成

C、刺激造血

D、抗病毒作用

E、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

正確答案:E16.

腎小體由______和______組成。

正確答案:

"腎小囊","血管球"

17.肺小葉的組成是：()

A、一個(gè)終末細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

B、一個(gè)小支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

C、一個(gè)細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

D、一個(gè)呼吸性細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

E、一個(gè)肺內(nèi)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

正確答案:C18.鼻咽癌的常見(jiàn)組織學(xué)類型()

A、泡狀核細(xì)胞癌

B、未分化癌

C、高分化鱗癌

D、低分化鱗癌

E、腺癌

正確答案:D19.

交感縮血管神經(jīng)的節(jié)后纖維末梢釋放遞質(zhì)是______，可作用于血管平滑肌上受體和______受體。前者引起血管平滑肌______，后者引起血管平滑肌______。去甲腎上腺素與______受體結(jié)合的能力較與______受體結(jié)合的能力強(qiáng)，故交感縮血管神經(jīng)興奮時(shí)引起______。

正確答案:

"去甲腎上腺素","α","β2","收縮舒張","α","β2","縮血管效應(yīng)"

20.人體最堅(jiān)硬的組織是釉質(zhì)，由釉柱和釉柱間質(zhì)組成，其內(nèi)無(wú)細(xì)胞和血管。()

正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，68歲。反復(fù)咳嗽，咳痰20余年，氣短5年。患者長(zhǎng)期使用吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑治療，近1周癥狀控制欠滿意，聯(lián)合使用某藥物治療后，出現(xiàn)排尿困難。該患者近來(lái)增加的藥物最可能的

A、茶堿類

B、M受體拮抗劑

C、β受體激動(dòng)劑

D、口服糖皮質(zhì)激素

E、祛痰

正確答案:B2.關(guān)于DNA變性概念敘述，錯(cuò)誤的是

A、變性后260nm波長(zhǎng)吸收不改變

B、變性時(shí)兩條鏈解離

C、變性時(shí)二級(jí)結(jié)構(gòu)被破壞

D、變性不伴有共價(jià)鍵斷裂

E、加熱可導(dǎo)致變性

正確答案:A3.兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的類型為

A、微小病變腎病

B、新月體性腎小球腎炎

C、IgA腎病

D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

E、膜性腎病

正確答案:A

鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的病理類型為

A、微小病變腎病

B、新月體性腎小球腎炎

C、IgA腎病

D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

E、膜性腎病

正確答案:D4.男，72歲，10年前因心肌梗死住院。5年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，夜間憋醒，近1年雙下肢水腫，少尿。查體：BP：140／90mmHg，頸靜脈怒張，雙下肢可聞及細(xì)濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率110次／分，肝肋下3cm，質(zhì)中，壓痛(+)，雙下肢水腫，該患者可能的診斷是：

A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、心功能Ⅲ級(jí)(NYHA分級(jí))

D、左心衰竭

E、心功能Ⅲ級(jí)(killip分級(jí))

正確答案:B5.女性，36歲，突然寒戰(zhàn)高熱，腰痛并尿急，尿痛1周，既往無(wú)類似病史，檢查：體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，尿蛋白(+)，白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞管型0～2個(gè)／低倍，比重1.022。

此病人最可能是

A、感染

B、腎結(jié)石病泌尿系感染

C、膀胱炎

D、急性腎盂腎炎

E、腎炎合并泌尿系感染

正確答案:D

診斷的主要依據(jù)是

A、突然寒戰(zhàn)高熱

B、腰痛

C、尿頻尿痛

D、右側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+)

E、尿蛋白(+)，白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞管型0～2個(gè)／低倍

正確答案:E

為了確定診斷還需要做的最主要的檢查是

A、血β微球蛋白

B、尿β微球蛋白

C、血BUN

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)

E、血肌酐

正確答案:D6.支氣管哮喘急性發(fā)作早期的動(dòng)脈血?dú)馓卣魇牵ǎ?/p>

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸堿失衡

正確答案:B7.女，40歲。離異后情緒低落、失眠。主治醫(yī)師開二類精神處方進(jìn)行治療，處方依法保存的期限。該藥品處方的保存時(shí)間至少是

A、1年

B、2年

C、3年

D、4阜

E、5年

正確答案:B8.我國(guó)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的性傳播疾病不包括

A、淋病

B、生殖器皰疹

C、梅毒

D、陰道念珠菌病

E、尖銳濕疣

正確答案:D9.在腎臟產(chǎn)生的激素是（）

A、皮質(zhì)醇

B、醛固醇

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、腎素

正確答案:E10.關(guān)于胰島素瘤的描述不正確的是

A、胰島β細(xì)胞腺瘤多見(jiàn)

B、發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L

C、治療首選二氮嗪

D、補(bǔ)充糖后，癥狀立即消失

E、可伴有精神神經(jīng)癥狀

正確答案:C11.女，45歲。不慎被汽車撞傷左下肢。查體：左膝部小腿淤血、腫脹、疼痛，膝關(guān)節(jié)屈伸受限，足背動(dòng)脈觸診不清，足背曲、外翻功能障礙。其中符合腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是

A、小腿疼痛、活動(dòng)受限

B、足背屈、外翻功能障礙

C、小腿淤血、腫脹

D、足背動(dòng)脈觸不清

E、膝關(guān)節(jié)屈伸受限

正確答案:B12.下列關(guān)于蛋白質(zhì)理化性質(zhì)的描述，正確的是

A、變性后溶解度提高

B、溶液pH值為等電點(diǎn)時(shí)形成兼性離子

C、復(fù)性時(shí)產(chǎn)生分子雜交

D、具有260nm特征吸收峰

E、溶于高濃度乙醇

正確答案:B13.男，12歲。發(fā)熱2天，伴頭痛、神志不清1天，8月中旬來(lái)診。查體：T39.5℃，神志不清，克氏征、