某某醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院工作實施方案

為認真貫徹落實《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案

（2018—2020年）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2018）37號）精

神，深入實施“健康中國”戰(zhàn)略渝中行動，進一步提升重慶

市中醫(yī)骨科醫(yī)院核心競爭力，提高社會效益和經(jīng)濟效益，按

照區(qū)委、區(qū)政府工作要求，結合國家三級中醫(yī)骨傷醫(yī)院評審

標準（2018年版），立足醫(yī)院實際，特制定本實施方案。

一、目標定位

（一）總體目標

堅持“大專科、小綜合”定位，突出中醫(yī)骨傷特色，沱重

中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，3年內(nèi)三級甲等中醫(yī)骨傷?？漆t(yī)院評審的

核心指標全部達標，5年內(nèi)全面通過評審。經(jīng)過持續(xù)改進，

中醫(yī)藥健康服務特色優(yōu)勢明顯增強，服務領域進一步拓寬，

設施設備提檔升級，綜合能力全面加強，年門診量和業(yè)務收

入穩(wěn)步提升，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，提供高品質(zhì)服務，躋身全國

一流的中醫(yī)骨傷醫(yī)院行列。

（二）主要目標

1.布局規(guī)劃：按照“一院三區(qū)”設置，形成“一體兩翼”

格局。全院共開放醫(yī)療床位800張，化龍橋院區(qū)為主院區(qū)，

設置床位500張，以中醫(yī)骨傷為特色，配齊綜合學科；較場

口院區(qū)以門診業(yè)務為主，突出中藥外治、針灸、推拿等中醫(yī)

特色治療，開展部分現(xiàn)代骨科診療技術；儲奇門院區(qū)設置床

位300張，以高端康復、中醫(yī)康養(yǎng)、健康管理和日間手術為

主。

2?學科（?？疲┮?guī)劃：以群眾健康需求為導向，以現(xiàn)實診

療技術為基礎，做強優(yōu)勢學科、補齊薄弱學科、完善平臺學

科，形成以中醫(yī)骨傷學科為核心、相關中西醫(yī)學科協(xié)調(diào)互補

的學科體系。至2023年，爭取擁有國家級重點?？?個、

市級重點?？?0個、特色專病10個。

3.特色定位：推動“渝州正骨”學術與文化品牌創(chuàng)新性發(fā)

展、創(chuàng)造性轉化，打造成為醫(yī)院鮮明特色，借助筋傷、骨傷

聯(lián)盟等，引領集聚骨傷領域“民間名醫(yī)”，形成“立足重慶、

輻射西部、面向全國”的中醫(yī)骨傷融合發(fā)展協(xié)作平臺。

二、任務措施

（一）硬件建設

1，院區(qū)建設。把醫(yī)院化龍橋新院區(qū)建設列為全區(qū)重點項目

持續(xù)推進，完成建筑面積8.15萬平方米，2021年底建成投

用。改造提升較場口院區(qū)外立面和內(nèi)部環(huán)境。提檔升級儲奇

門院區(qū)，設置內(nèi)科病房、康復中心和“渝州正骨”文化陳列

館。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)發(fā)展改革委、

區(qū)財政局、區(qū)住房城市建委）

2.設備建設。按照三級甲等中醫(yī)骨傷?？漆t(yī)院標準，配齊

配全配優(yōu)各類必備醫(yī)療設備。拓寬配置渠道，探索采取租賃、

共用等方式，配備高值、高科技的先進醫(yī)療設施設備。（牽

頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)財政局、區(qū)國資公司）

3.信息化建設。圍繞“智慧醫(yī)療”“智慧服務”“智慧管

理”三大領域，以大數(shù)據(jù)為支撐構建醫(yī)療信息共享服務體系,

大力發(fā)展遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療等新型醫(yī)療服務模式，廣泛提

供在線預約、候診提醒、診療報告查詢、藥品配送等便捷服

務，建成“智慧醫(yī)院（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合

單位：區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局）

（二）學科建設

L確立學科方向。根據(jù)國家引領的學科建設方向，立足醫(yī)

院實際，確立具有區(qū)域性特色和應用性特色的研究領域，以

學科特色帶動學科品牌建設。進一步優(yōu)化結構、強化優(yōu)勢、

扶持重點、突出中醫(yī)和區(qū)域研究特色。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生

健康委，配合單位：區(qū)科技局、中醫(yī)骨科醫(yī)院）

2.建立學科人才梯隊。確立優(yōu)秀學科帶頭人，推動建設學

術人才梯隊。通過學術創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、制度創(chuàng)新，不斷強

化學科團隊建設，進一步凝練學術研究方向，不斷提升學科

核心競爭力。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)委

組織部、中醫(yī)骨科醫(yī)院）

3.加強學科科研能力。強化科研意識，加強科研管理，制

定科研政策，產(chǎn)生轉化一批優(yōu)秀成果。保障科研設施設備和

資金投入，建立和完善專業(yè)技術人才科研獎勵與約束政策。

扶持專業(yè)技術人員申報和承擔各類國家級、省部級、區(qū)縣級

科研項目，鼓勵多學科及院校協(xié)作，共同承擔重大科研攻關

項目，產(chǎn)出一批高質(zhì)量的研究成果。鼓勵專業(yè)技術人員參加

國際、國內(nèi)學術交流活動，擴寬學術平臺，拓展信息渠道，

提供交流學習機會。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位:

區(qū)科技局、區(qū)教委、中醫(yī)骨科醫(yī)院）

（三）?？平ㄔO

1.提高中醫(yī)骨傷?？颇芰?。做強正骨科、筋傷科、中醫(yī)內(nèi)

科、針灸科、康復科等優(yōu)勢?？疲a齊普外科、脊柱微創(chuàng)、

手足外科等薄弱?？?，完善放射科、檢驗科、麻醉科等平臺

?？啤＜訌娽槍夏耆?、職業(yè)群體、兒童、女性等特定人群

疾病?？平ㄔO，打造以四肢骨折、脊柱骨折、頸椎病、腰椎

間盤突出、膝關節(jié)骨關節(jié)炎、慢性骨髓炎等優(yōu)勢病種為基礎

的專病特色。探索建立區(qū)域性專科聯(lián)盟、特色專病醫(yī)療救治

中心，擴大影響力和輻射度。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，

配合單位：中醫(yī)骨科醫(yī)院）

2.加強診療新技術開發(fā)應用。爭取引入院士、博士后工作

站，促進前沿醫(yī)學技術和交叉學科成果轉化，推進骨科機器

人、骨科3D打印等技術在臨床診療中的運用。完善ICU和

內(nèi)科建設，加快提高對危急重癥、疑難雜癥的綜合救治能力。

強化中西醫(yī)臨床協(xié)作，加強中醫(yī)藥適宜技術的推廣。（牽頭

單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)委組織部、區(qū)人力社保

局、區(qū)科技局、區(qū)科協(xié)、中醫(yī)骨科醫(yī)院）

3.實施中醫(yī)藥傳承工程。設立用好國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)

傳承工作室，全面系統(tǒng)繼承多流派名老中醫(yī)藥專家學術思想

和臨床診療經(jīng)驗。挖掘“民間名醫(yī)”，開展對中醫(yī)藥民間特

色診療技術的發(fā)掘整理、研究評價及推廣應用。積極發(fā)揮中

醫(yī)藥在“治未病”、康復、健康養(yǎng)老等領域的作用。（牽頭

單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)文化旅游委、中醫(yī)骨科

醫(yī)院）

4.開展中醫(yī)藥科學研究。成立“重慶中醫(yī)骨傷研究院”，

與一流醫(yī)院、科研院所建立合作關系，設立骨傷文獻研究室、

生物力學實驗室、3D打印實驗室、中藥制劑實驗室、圖書資

料館等，力爭3年內(nèi)形成具有渝州正骨特色的固定研究方向

3—4個，產(chǎn)生具有一定區(qū)域影響力的優(yōu)勢學科2—3個。加

強藥學研究，鼓勵研發(fā)基于經(jīng)典名方、實用有效的院內(nèi)制劑,

改進劑型、包裝。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：

區(qū)科技局、區(qū)市場監(jiān)管局）

5?暢通院校合作通道。加強“市區(qū)共建”，與重慶中醫(yī)藥

學院開展多層次多形式合作。建立中醫(yī)藥院校本科教育實習

基地，開展研究生教育培訓，進一步實施國家級、市級中醫(yī)

藥繼續(xù)教育項目，爭取成為1-2個國內(nèi)知名醫(yī)學高校非直

屬教學醫(yī)院。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)教

委）

（四）人才建設

1.核定人員編制。以“三甲”?？漆t(yī)院標準和床位設置重

新核定醫(yī)院編制，有計劃合埋使用，促進形成人才梯隊?！矤?/p>

頭單位：區(qū)委編辦，配合單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)骨科醫(yī)

院）

2.提升核心競爭力。依托“育英計劃”“登峰計劃”“渝

中英才”等項目實施“531人才工程”，引入和培養(yǎng)5名國

家級學科帶頭人、30名市級學科帶頭人、100名中青年骨干。

以項目合作、技術指導等方式柔性引入實用型高層次人才，

2020年高層次人才數(shù)量達到“三甲”醫(yī)院標準。探索以“自

主設崗、招聘管理、編制備案制、先聘用后入編”等方式，

加強“中堅力量”穩(wěn)定性。增設院領導職數(shù)，以行政管理職

務（副院長）引入專家型管理人才。（牽頭單位：區(qū)委組織

部，配合單位：區(qū)委編辦、區(qū)人力社保局、區(qū)衛(wèi)生健康委、

中醫(yī)骨科醫(yī)院）

3,完善激勵機制。落實“兩個允許”要求，深化公立醫(yī)院

人事薪酬制度改革試點成果，突出工作量、服務質(zhì)量、行為

規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風知患者滿意度等指標，建立健全以優(yōu)績優(yōu)酬

為導向的績效考核指標體系。合理提高人員待遇，完善衛(wèi)生

職稱改革，提升職業(yè)發(fā)展空間。在崗位設置、收入分配、職

稱評定、管理使用等方面，對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。（牽

頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)人力社保局、區(qū)財政

局）

（五）制度建設

1.落實黨委領導下的院長負責制。制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，完

善醫(yī)院管理章程，健全醫(yī)院決策機制，把黨的領導和建設融

入醫(yī)院管理全過程。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位:

區(qū)委組織部）

2?完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。落實醫(yī)療質(zhì)量安全“院、

科”兩級責任制°建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度，嚴格

落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。組建專業(yè)委員會，對專業(yè)性、

技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。（牽頭單

位：區(qū)衛(wèi)生健康委）

3.提高醫(yī)院經(jīng)濟運營效益。建立健全全面預算管理、成本

管理、財務報告、第三方審計和信息公開等機制，確保經(jīng)濟

活動合法合規(guī)、降本增效。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務模

式，推進醫(yī)院后勤服務社會化。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委,

配合單位：區(qū)財政局）

（六）文化建設

1.建好醫(yī)院文化標識系統(tǒng)。深入挖掘提煉醫(yī)院精神、宗旨、

價值觀，利用候診區(qū)、走廊、診室等區(qū)域，將醫(yī)院品牌和傳

統(tǒng)中醫(yī)藥文化融入到建筑風格、內(nèi)部裝潢、診療環(huán)境、行為

規(guī)范中。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）

2.打造“渝州正骨”文化品牌。推進“渝州正骨”國家級

非遺申報項目。加強醫(yī)院中醫(yī)流派傳承保護，在現(xiàn)有“渝正

骨”商標所有權基礎上，再申請注冊“世安堂”“永慶堂”

“熙盧”等老字號和“渝州正骨”商標，擴寬商標使用類別。

集中開展文化傳承研究與宣傳，擴大品牌影響力。（牽頭單

位：區(qū)衛(wèi)生健康委，配合單位：區(qū)委宣傳部、區(qū)文化旅游委、

區(qū)市場監(jiān)管局、中醫(yī)骨科醫(yī)院）

三、實施步驟

（一）啟動部署階段（2019年）。制定出臺實施方案，

成立組織領導機構，召開動員部署會，建立工作項目化清單,

各項創(chuàng)建工作全面展開。

（二）核心指標達標階段（2020年一2021年）。儲奇門

院區(qū)、較場口院區(qū)改造完工，化龍橋新院區(qū)建成投用，學科、

專科、人才、制度建設基本完善，22條核心評審指標全部達

標。

（三）評審驗收階段（2022年—2023年）°持續(xù)改進提

高，打造特色優(yōu)勢，通過國家“三甲”中醫(yī)骨傷醫(yī)院評審。

四、組織保障

（一）加強組織