2024年5月醫(yī)學微生物學習題一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：多數(shù)病原菌生長的最適pH為選項A:8.9~9.2選項B:5.2~7.1選項C:7.2~7.6選項D:3.2~5.2選項E:7.7~8.8答案：(C)說明：多數(shù)病原菌生長的最適pH為7.2～7.6，在此pH環(huán)境下病原菌的生長繁殖較為適宜。2.試題：大多數(shù)細菌的代時為選項A:40~50min選項B:30~40min選項C:20~30min選項D:10~20min選項E:1~10min答案：(C)3.試題：志賀菌屬常引起選項A:腸熱癥選項B:細菌性痢疾選項C:阿米巴痢疾選項D:假膜性腸炎選項E:慢性腸炎答案：(B)說明：志賀菌屬是引起細菌性痢疾的主要病原菌，可導(dǎo)致腸道黏膜的炎癥、潰瘍和出血等病變，引起典型的細菌性痢疾癥狀。阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴引起；慢性腸炎可由多種原因?qū)е?，志賀菌屬不是其常見的直接病因；假膜性腸炎主要由艱難梭菌感染引起；腸熱癥由傷寒沙門菌和副傷寒沙門菌引起。4.試題：某患者血清檢測HBsAg(+)、HBeAg(+),則說明該患者選項A:曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒選項B:正向疾病痊愈方向轉(zhuǎn)化選項C:具有較大的傳染性選項D:對HBV具有免疫力選項E:無傳染性答案：(C)說明：該患者血清檢測HBsAg(+)、HBeAg(+)，提示乙肝病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，具有較大的傳染性。HBsAg是乙肝表面抗原，陽性表示感染了乙肝病毒；HBeAg是乙肝e抗原，陽性提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。A選項無傳染性錯誤；B選項正向疾病痊愈方向轉(zhuǎn)化缺乏依據(jù)；C選項曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，僅HBsAg(+)不能說明是曾經(jīng)感染；D選項對HBV具有免疫力通常是抗-HBs陽性等情況，與本題不符。5.試題：產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的多種外毒素中最重要的是選項A:ε毒素選項B:δ毒素選項C:β毒素選項D:ι毒素選項E:α毒素答案：(E)說明：產(chǎn)氣莢膜梭菌能產(chǎn)生多種外毒素，其中α毒素是最重要的，它可引起溶血、壞死、組織水腫等一系列病理變化，對機體危害極大。6.試題：病毒的基本結(jié)構(gòu)為選項A:刺突選項B:包膜選項C:衣殼選項D:核衣殼選項E:核心答案：(D)說明：病毒的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心是病毒核酸，衣殼是由蛋白質(zhì)亞基組成的外殼，二者共同組成核衣殼。包膜不是基本結(jié)構(gòu)，刺突是包膜上的結(jié)構(gòu)。7.試題：病毒體是指選項A:裸露病毒和包膜病毒選項B:能刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的病毒顆粒選項C:結(jié)構(gòu)完整的成熟的病毒顆粒選項D:病毒核心與衣殼組成的裸露病毒選項E:具有完整的DNA或RNA的病毒顆粒答案：(C)說明：病毒體是指結(jié)構(gòu)完整的成熟的病毒顆粒，具有感染性。能刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的是抗原特性；病毒具有完整的DNA或RNA只是其遺傳物質(zhì)方面的特點；病毒核心與衣殼組成的裸露病毒不全面；裸露病毒和包膜病毒不是對病毒體準確的定義。8.試題：下列哪種情況一般不會出現(xiàn)HBsAg檢測陽性選項A:慢性乙型肝炎病人選項B:無癥狀HBV攜帶者選項C:抗-HBs陽性者選項D:急性乙型肝炎的潛伏期和急性期選項E:HBeAg陽性者答案：(C)說明：抗-HBs是機體產(chǎn)生的保護性抗體，陽性表示對HBV有免疫力，一般不會出現(xiàn)HBsAg檢測陽性。而急性乙型肝炎潛伏期和急性期、慢性乙型肝炎病人、無癥狀HBV攜帶者體內(nèi)可存在HBsAg，HBeAg陽性者也常伴有HBsAg陽性。9.試題：關(guān)于包涵體的敘述,下列哪項是錯誤的選項A:可能是病毒增殖場所選項B:HCMV的包涵體稱內(nèi)基小體選項C:可以是嗜酸性,也可為嗜堿性選項D:可位于胞質(zhì),也可位于胞核選項E:是病毒感染的檢測指標之一答案：(B)說明：HCMV的包涵體稱內(nèi)基小體是錯誤的，內(nèi)基小體是狂犬病病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞（主要是大腦海馬回的錐體細胞）中增殖時，在胞質(zhì)內(nèi)形成的嗜酸性包涵體。而HCMV（人巨細胞病毒）感染細胞后，細胞核內(nèi)可出現(xiàn)嗜堿性包涵體。選項A，包涵體可作為病毒感染的檢測指標之一；選項B，病毒在細胞內(nèi)增殖可形成包涵體，所以可能是病毒增殖場所；選項D，包涵體可位于胞質(zhì)，也可位于胞核；選項E，包涵體可以是嗜酸性，也可為嗜堿性。10.試題：與結(jié)核分枝桿菌耐干燥特點有關(guān)的是選項A:含耐熱的酶類選項B:細胞壁含大量脂質(zhì)選項C:有莢膜選項D:形成芽胞選項E:細胞壁致密答案：(B)說明：結(jié)核分枝桿菌細胞壁含大量脂質(zhì)，這使其對干燥、酸、堿等環(huán)境因素具有較強的抵抗力，耐干燥特點與之密切相關(guān)。芽胞是某些細菌在一定條件下形成的休眠體，結(jié)核分枝桿菌不形成芽胞；細胞壁致密不是其耐干燥的主要相關(guān)因素；莢膜主要與細菌的黏附等有關(guān)，與耐干燥關(guān)系不大；結(jié)核分枝桿菌不含耐熱的酶類。11.試題：下列對腮腺炎的描述中,錯誤的是選項A:腮腺炎病毒經(jīng)被患者唾液污染的食具或玩具也能傳播選項B:引起一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大,一般4-8周自愈選項C:可并發(fā)腦膜炎和耳聾,是兒童后天獲得性耳聾的常見病因選項D:部分(約20%)男性患兒合并睪丸炎,可導(dǎo)致男性不育癥選項E:部分(約5%)女性患兒合并卵巢炎,可導(dǎo)致女性不孕癥答案：(B)說明：腮腺炎病毒主要通過飛沫傳播，也可經(jīng)被患者唾液污染的食具或玩具傳播，A選項正確；腮腺炎引起一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，一般1-2周自愈，而非4-8周，B選項錯誤；部分（約20%）男性患兒合并睪丸炎，嚴重時可導(dǎo)致男性不育癥，C選項正確；部分（約5%）女性患兒合并卵巢炎，可導(dǎo)致女性不孕癥，D選項正確；腮腺炎可并發(fā)腦膜炎和耳聾，是兒童后天獲得性耳聾的常見病因，E選項正確。12.試題：能維持細菌固有外形的是選項A:細胞核選項B:細胞壁選項C:細胞質(zhì)選項D:中介體選項E:細胞膜答案：(B)說明：細菌細胞壁堅韌而富有彈性，能夠維持細菌的固有外形，保護細菌抵抗低滲環(huán)境，承受胞內(nèi)高滲透壓而不破裂。細胞核是真核生物特有的結(jié)構(gòu)，細菌沒有細胞核；細胞膜主要功能是物質(zhì)轉(zhuǎn)運等；細胞質(zhì)是細菌新陳代謝的主要場所；中介體是細菌細胞膜內(nèi)陷形成的，與細菌的呼吸等功能有關(guān)。所以能維持細菌固有外形的是細胞壁。13.試題：引起氣性壞疽的細菌是選項A:肉毒梭菌選項B:結(jié)核分枝桿菌選項C:產(chǎn)氣莢膜梭菌選項D:乙型溶血性鏈球菌選項E:炭疽芽胞桿菌答案：(C)說明：氣性壞疽通常是由產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌引起的。產(chǎn)氣莢膜梭菌能產(chǎn)生多種外毒素，可分解組織中的多種糖類，產(chǎn)生大量氣體，導(dǎo)致組織氣腫，進而壓迫血管，造成局部組織缺血、壞死，同時細菌本身還能分泌蛋白溶解酶，使組織液化壞死，產(chǎn)生具有惡臭的液體。乙型溶血性鏈球菌主要引起猩紅熱等疾病；肉毒梭菌主要導(dǎo)致肉毒中毒；炭疽芽胞桿菌引起炭疽；結(jié)核分枝桿菌引起結(jié)核病。14.試題：流感病毒的分型根據(jù)是選項A:核蛋白和基質(zhì)蛋白抗原選項B:血凝素(H選項C:RNA多聚酶抗原選項D:神經(jīng)氨酸酶(N選項E:所致疾病的臨床特征答案：(A)說明：流感病毒根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白抗原不同分為甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根據(jù)血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）的不同又可分為多個亞型。所致疾病的臨床特征不是流感病毒分型依據(jù)；RNA多聚酶抗原也不是流感病毒分型的主要依據(jù)。15.試題：干擾素抗病毒的特點是選項A:增強體液免疫選項B:阻止病毒體與細胞表面受體特異結(jié)合選項C:抑制病毒體成熟釋放選項D:直接滅活病毒選項E:誘導(dǎo)細胞合成AVP實現(xiàn)對病毒的抑制作用答案：(E)說明：干擾素抗病毒的特點是誘導(dǎo)細胞合成AVP實現(xiàn)對病毒的抑制作用。干擾素不能直接滅活病毒，也不是阻止病毒體與細胞表面受體特異結(jié)合、抑制病毒體成熟釋放等方式來抗病毒，其主要是通過誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白如AVP等發(fā)揮抗病毒效應(yīng)，同時它對體液免疫有調(diào)節(jié)作用但不是增強體液免疫。16.試題：白喉毒素致病機理是選項A:抑制易感細胞的蛋白質(zhì)合成選項B:破壞細胞膜使細胞裂解選項C:抑制神經(jīng)末稍釋放乙酰膽堿,影響神經(jīng)沖動的傳遞,導(dǎo)致肌肉弛緩型麻痹選項D:阻斷上、下神經(jīng)元之間正常抑制性介質(zhì)的傳遞,導(dǎo)致肌肉痙攣選項E:激活細胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶,使cAMP的水平增高,使粘膜細胞的分泌功能增強答案：(A)說明：白喉毒素能催化延伸因子-2（EF-2）發(fā)生ADP糖基化而使其失活，從而抑制易感細胞的蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致細胞死亡。B選項描述的是破傷風痙攣毒素的致病機理；C選項描述的是肉毒毒素的致病機理；D選項描述的是霍亂腸毒素的致病機理；E選項描述的不是白喉毒素的致病機理。17.試題：非淋菌性尿道炎的重要病原體是選項A:人型支原體和肺炎支原體選項B:普氏立克次體選項C:鉤端螺旋體選項D:莫氏立克次體選項E:沙眼衣原體和解脲脲原體答案：(E)說明：非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、生殖支原體、解脲脲原體和人型支原體等感染所引起。選項A中的沙眼衣原體和解脲脲原體是重要病原體；選項B中人型支原體可引起非淋菌性尿道炎，但肺炎支原體主要引起呼吸道感染，不是非淋菌性尿道炎的重要病原體；選項C普氏立克次體引起流行性斑疹傷寒；選項D鉤端螺旋體引起鉤端螺旋體?。贿x項E莫氏立克次體引起地方性斑疹傷寒。18.試題：分枝桿菌屬最主要的特點是選項A:不產(chǎn)生內(nèi)外毒素選項B:胞壁含大量脂質(zhì)選項C:無特殊結(jié)構(gòu)選項D:能分枝生長選項E:一般不易著色答案：(B)說明：分枝桿菌屬的主要特點是細胞壁含有大量脂質(zhì)，這使得其一般不易著色，若經(jīng)加溫或延長染色時間而著色后，能抵抗鹽酸乙醇的脫色作用，故又稱抗酸桿菌。無特殊結(jié)構(gòu)、能分枝生長、一般不易著色、不產(chǎn)生內(nèi)外毒素都不是其最主要特點。19.試題：先天性風疹綜合征即胎兒或新生兒患先天性白內(nèi)障(失明)、心臟病、耳聾等緣由孕婦選項A:分娩時患風疹選項B:在孕期1-5個月患風疹選項C:在孕期7-8個月患風疹選項D:缺乏血清特異性風疹抗體選項E:在孕期8-9個月患風疹答案：(B)說明：先天性風疹綜合征主要是孕婦在孕期1-5個月患風疹，此時胎兒器官處于發(fā)育階段，風疹病毒可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性白內(nèi)障、心臟病、耳聾等多種畸形。孕期7-8個月、8-9個月患風疹對胎兒影響相對較小，分娩時患風疹一般不會引起先天性風疹綜合征，缺乏血清特異性風疹抗體不一定會導(dǎo)致胎兒患先天性風疹綜合征。20.試題：銅綠假單胞菌引起的醫(yī)源性感染最常見于選項A:燒傷患者選項B:惡性腫瘤患者選項C:肝炎患者選項D:肺炎患者選項E:胸膜炎患者答案：(A)說明：銅綠假單胞菌是一種常見的條件致病菌，在醫(yī)院環(huán)境中廣泛存在。燒傷患者由于皮膚屏障功能受損，免疫力下降，極易受到銅綠假單胞菌等病原菌的侵襲，從而引發(fā)醫(yī)源性感染。胸膜炎患者、肺炎患者、惡性腫瘤患者和肝炎患者雖然也可能發(fā)生感染，但相對而言，燒傷患者發(fā)生銅綠假單胞菌引起的醫(yī)源性感染更為常見。21.試題：具有特殊發(fā)育周期的微生物是選項A:螺旋體選項B:衣原體選項C:立克次體選項D:支原體選項E:放線菌答案：(B)說明：衣原體是一類嚴格在真核細胞內(nèi)寄生，有獨特發(fā)育周期的原核細胞型微生物。其發(fā)育周期包括原體和始體兩個階段，原體具有感染性，始體則無感染性但可在細胞內(nèi)繁殖。支原體、立克次體、螺旋體、放線菌均無特殊發(fā)育周期。22.試題：G-菌對青霉素、溶菌酶不敏感,其原因是選項A:細胞壁含粘肽少,其外側(cè)還有外膜層保護選項B:以上均是選項C:細胞壁含脂多糖較多選項D:細胞壁含脂類A選項E:細胞壁缺乏磷壁酸答案：(A)說明：G-菌細胞壁含粘肽少，且外側(cè)有外膜層保護，外膜可阻礙青霉素、溶菌酶與細胞壁的作用，所以G-菌對青霉素、溶菌酶不敏感。B選項細胞壁含脂多糖較多不是對青霉素、溶菌酶不敏感的主要原因；C選項細胞壁缺乏磷壁酸與對青霉素、溶菌酶不敏感無關(guān)；D選項細胞壁含脂類A也不是其對青霉素、溶菌酶不敏感的直接原因。23.試題：不能作為病毒在細胞內(nèi)生長繁殖指標的一項選項A:細胞培養(yǎng)液PH改變選項B:細胞培養(yǎng)液變混濁選項C:致細胞病變作用選項D:紅細胞凝集選項E:干擾現(xiàn)象答案：(B)說明：細胞培養(yǎng)液變混濁不一定是病毒在細胞內(nèi)生長繁殖導(dǎo)致的，其他如細菌污染等也可能使培養(yǎng)液變混濁，所以不能作為病毒在細胞內(nèi)生長繁殖的指標。而致細胞病變作用、紅細胞凝集、干擾現(xiàn)象以及細胞培養(yǎng)液pH改變等在一定程度上可反映病毒在細胞內(nèi)的生長繁殖情況。24.試題：霍亂腸毒素相應(yīng)受體是選項A:巖藻糖選項B:糖蛋白選項C:D-甘露醇選項D:GM1神經(jīng)節(jié)苷脂選項E:脂蛋白答案：(D)說明：霍亂腸毒素的受體是GM1神經(jīng)節(jié)苷脂，它與霍亂腸毒素結(jié)合后會引發(fā)一系列后續(xù)反應(yīng)導(dǎo)致霍亂的相關(guān)癥狀。25.試題：麻疹病毒的特點是選項A:不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)選項B:感染率低,發(fā)病率低選項C:目前尚不能進行組織培養(yǎng)選項D:形成兩次病毒血癥,機體獲得牢固免疫力選項E:有多個血清型答案：(D)說明：麻疹病毒感染率高、發(fā)病率高，可在多種組織細胞中培養(yǎng)，只有一個血清型，可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起麻疹腦炎等并發(fā)癥。麻疹病毒會形成兩次病毒血癥，機體通過這一過程獲得牢固免疫力。26.試題：將牛乳加熱71.7℃15~30秒的目的是選項A:防腐選項B:滅活病毒選項C:滅菌選項D:消毒選項E:保鮮答案：(D)27.試題：不屬于原核細胞型微生物的是選項A:放線菌選項B:病毒選項C:衣原體選項D:細菌選項E:支原體答案：(B)說明：病毒屬于非細胞型微生物，而細菌、支原體、衣原體、放線菌都屬于原核細胞型微生物。28.試題：真菌對哪種因素抵抗力最弱選項A:干燥選項B:紫外線選項C:60℃1小時加熱選項D:潮濕選項E:抗細菌藥物答案：(C)29.試題：利用細菌生化反應(yīng)鑒定細菌是根據(jù)選項A:細菌毒素活性差異選項B:細菌酶活性差異選項C:細菌分解代謝產(chǎn)物的差異選項D:細菌酶含量的差異選項E:細菌毒素種類的差異答案：(C)說明：細菌生化反應(yīng)是利用細菌對各種化學物質(zhì)的代謝作用不同，即分解代謝產(chǎn)物的差異來鑒定細菌。不同細菌具有不同的酶系統(tǒng)，對底物的分解能力及代謝產(chǎn)物各不相同，通過檢測這些代謝產(chǎn)物可對細菌進行鑒別。30.試題：OPV的優(yōu)點不包括選項A:局部產(chǎn)生SIgA選項B:易于接種選項C:能隨糞便排出,利于擴大免疫人群選項D:免疫效果好選項E:易于運輸和保存答案：(E)說明：OPV（口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗）的優(yōu)點包括易于接種，可在腸道局部產(chǎn)生SIgA，能隨糞便排出從而利于擴大免疫人群，免疫效果較好等。但其缺點是需要冷藏保存，運輸條件要求高，不如滅活疫苗易于運輸和保存。31.試題：內(nèi)毒素的毒性部分為選項A:核心多糖選項B:脂蛋白選項C:LPS選項D:脂質(zhì)A選項E:特異性多糖答案：(D)說明：內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細胞壁中的脂多糖（LPS）成分，其毒性部分為脂質(zhì)A。核心多糖和特異性多糖是LPS的組成部分，但不是毒性最強的部分。脂蛋白不屬于內(nèi)毒素的毒性相關(guān)部分。32.試題：水痘-帶狀皰疹病毒侵犯的主要細胞是選項A:白細胞選項B:巨噬細胞選項C:皮膚細胞選項D:神經(jīng)細胞選項E:B細胞答案：(C)33.試題：結(jié)核分枝桿菌所致疾病最常見的是選項A:腸結(jié)核選項B:結(jié)核性胸膜炎選項C:淋巴結(jié)核選項D:腎結(jié)核選項E:肺結(jié)核答案：(E)說明：結(jié)核分枝桿菌所致疾病最常見的是肺結(jié)核，約占各器官結(jié)核病總數(shù)的80%以上。淋巴結(jié)核、腎結(jié)核、腸結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等相對肺結(jié)核來說較為少見。34.試題：長期使用抗生素易引起選項A:缺陷病毒感染選項B:厭氧芽胞桿菌感染選項C:梅毒螺旋體感染選項D:病毒感染選項E:無芽胞厭氧菌感染答案：(E)說明：長期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，無芽胞厭氧菌是人體正常菌群的重要組成部分，當長期使用抗生素時，敏感菌被抑制，無芽胞厭氧菌可趁機大量繁殖而引起感染。35.試題：患者,男,45歲,醉酒后發(fā)熱、咳嗽,咳膿臭痰。胸片右下肺大片浸潤陰影,內(nèi)有空洞并見到液平。痰涂片找到細菌,但需氧培養(yǎng)多次陰性。診斷應(yīng)首先考慮;選項A:真菌感染選項B:大腸埃希菌感染選項C:厭氧菌感染選項D:金黃色葡萄球菌感染選項E:肺炎鏈球菌感染答案：(C)說明：該患者醉酒后起病，咳膿臭痰，胸片有空洞及液平，痰涂片找到細菌但需氧培養(yǎng)陰性，厭氧菌感染的可能性大，故首先考慮厭氧菌感染。真菌感染一般無膿臭痰表現(xiàn)；金黃色葡萄球菌感染多起病急驟，高熱、膿血痰等；大腸埃希菌感染一般無膿臭痰特點；肺炎鏈球菌感染多起病急，高熱、咳鐵銹色痰等，均與該患者表現(xiàn)不符。36.試題：病毒感染后有很長的潛伏期,既不能分離出病毒也無癥狀。經(jīng)數(shù)年或數(shù)十年后,可發(fā)生某些進行性疾病,并導(dǎo)致死亡的這類感染是選項A:潛伏性感染選項B:亞臨床感染選項C:急性感染選項D:慢性感染選項E:慢發(fā)病毒感染答案：(E)說明：慢發(fā)病毒感染的特點是病毒感染后有很長的潛伏期，既不能分離出病毒也無癥狀，經(jīng)數(shù)年或數(shù)十年后，可發(fā)生某些進行性疾病，并導(dǎo)致死亡。慢性感染是指病毒在體內(nèi)持續(xù)存在，不斷排出病毒，病程較長；潛伏性感染是病毒潛伏于機體，不引起癥狀，當機體免疫力下降時可激活病毒引起發(fā)??；亞臨床感染是指無明顯臨床癥狀但可檢測出病毒感染；急性感染是起病急，病程短。所以答案選C。37.試