護士執(zhí)業(yè)資格考試必做題有答案20251.患者，男，68歲。因腦出血急診入院，患者神志不清，體溫37.9℃，遵醫(yī)囑使用冰帽。使用冰帽的目的是A.減輕局部出血B.減輕疼痛C.降低體溫D.控制炎癥擴散E.防止腦水腫答案：E分析：冰帽可降低腦細胞代謝，減少耗氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性，從而防止腦水腫。2.患者，女，35歲。因高熱3天伴呼吸困難入院。護理查體：體溫39.8℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓130/80mmHg。血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?30mmHg。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.急性呼吸窘迫綜合征C.肺心病D.哮喘E.氣胸答案：B分析：患者高熱、呼吸困難，血氣分析顯示低氧血癥，結(jié)合臨床表現(xiàn)，符合急性呼吸窘迫綜合征特點。3.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C分析：溶血反應典型表現(xiàn)為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等，與題干癥狀相符。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動感。最主要的處理措施是A.全身應用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流答案：E分析：乳房局部有波動感提示已形成膿腫，應及時切開引流。5.某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.臨產(chǎn)E.早產(chǎn)答案：B分析：孕婦有高血壓，突發(fā)腹痛伴陰道流血，子宮硬如木板，符合胎盤早剝表現(xiàn)。6.患者，男，55歲?；几哐獕翰?年，近半個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，經(jīng)入院檢查確診為心絞痛，責任護士講解硝酸甘油用藥知識，以下不妥的是A.首次服藥應臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D.常見不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應需立即停藥答案：E分析：硝酸甘油常見不良反應可耐受，一般不需停藥。7.患者，女，45歲。患甲狀腺功能亢進伴突眼1年。近2個月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護士在做健康指導時，告訴病人保護眼睛的護理措施，但除外A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩答案：C分析：甲亢突眼患者應限制水、鈉攝入，減輕眼球后水腫。8.患者，男，65歲。慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周咳嗽、咳痰、呼吸困難加重，伴少尿、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性。目前患者最主要的護理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體液過多D.睡眠型態(tài)紊亂E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病，目前呼吸困難加重，氣體交換受損是最主要問題。9.患者，女，30歲。因白帶增多伴外陰瘙癢1周就診。婦科檢查：陰道黏膜充血，有散在出血點，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。該患者最可能的診斷是A.滴蟲陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.細菌性陰道病D.萎縮性陰道炎E.宮頸炎答案：A分析：白帶呈泡沫狀、灰黃色，有腥臭味是滴蟲陰道炎典型表現(xiàn)。10.患者，男，40歲。因車禍導致脾破裂急診入院。面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分。醫(yī)囑輸血400ml。輸血過程中護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。該患者可能出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C分析：同第3題，此癥狀符合溶血反應表現(xiàn)。11.患者，女，50歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄30年，現(xiàn)心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓90/60mmHg，心率130次/分，兩肺底布滿濕啰音。治療應首選A.毛花苷丙靜脈注射B.呋塞米靜脈注射C.硝普鈉靜脈滴注D.氨茶堿靜脈注射E.嗎啡皮下注射答案：A分析：患者為急性左心衰竭，毛花苷丙可增強心肌收縮力，減慢心率，緩解心衰癥狀。12.患者，男，25歲。因高熱、咳嗽3天入院。診斷為肺炎鏈球菌肺炎。護士應協(xié)助患者取A.仰臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足低位答案：B分析：半坐臥位可減輕肺部淤血，利于呼吸。13.患者，女，60歲。因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生A.房室傳導阻滯B.竇性心動過緩C.室上性心動過速D.房顫E.室性心動過速答案：E分析：室性心動過速易發(fā)展為室顫。14.患者，男，35歲。燒傷總面積70%，Ⅲ度燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。對該患者首先應檢查A.血壓B.大便隱血C.血常規(guī)D.紅細胞壓積E.凝血因子答案：B分析：患者燒傷后出現(xiàn)腹瀉、黑糞，應首先檢查大便隱血，排除應激性潰瘍出血。15.患者，女，22歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。診斷為肺炎。醫(yī)囑給予青霉素治療。護士在給患者做青霉素皮試前，最重要的準備工作是A.詢問患者用藥史、過敏史B.準備好急救藥品C.備好注射器D.消毒皮膚E.確定合適的注射部位答案：A分析：詢問用藥史、過敏史可避免過敏反應發(fā)生。16.患者，男，48歲。因肝硬化伴上消化道出血入院，經(jīng)治療出血停止，病情好轉(zhuǎn)。出院時護士對患者進行飲食指導，正確的是A.高蛋白質(zhì)飲食B.適量脂肪飲食C.軟食，避免堅硬粗糙食物D.多吃含纖維素多的食物，保持大便通暢E.限制鈉水攝入答案：C分析：肝硬化伴上消化道出血患者，避免堅硬粗糙食物可防止再次出血。17.患者，女，32歲?；楹?年未孕，經(jīng)夫婦雙方檢查證實男方一切正常，女方輸卵管阻塞，經(jīng)治療無效。應選擇的治療方案是A.人工授精B.體外受精與胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔內(nèi)配子移植E.誘發(fā)排卵答案：B分析：女方輸卵管阻塞，體外受精與胚胎移植是合適選擇。18.患者，男，56歲?；悸阅I衰竭，近2天來神志不清，血壓180/100mmHg，心電圖提示心室顫動。此時應立即采取的最有效措施是A.靜注利多卡因B.靜注碳酸氫鈉C.電除顫D.靜注腎上腺素E.安裝臨時起搏器答案：C分析：心室顫動最有效治療是電除顫。19.患者，女，42歲。診斷為子宮肌瘤，住院評估發(fā)現(xiàn)患者及其丈夫?qū)ψ訉m切除顧慮重重，擔心會影響夫妻生活。針對此患者，護士除進行常規(guī)住院教育外，還應重點做好的教育內(nèi)容是A.子宮切除術(shù)后生理改變的適應B.子宮切除術(shù)前的配合要點C.女性生殖器官的解剖特點D.并發(fā)癥的預防E.性生活機制及術(shù)后性生活注意事項答案：E分析：患者擔心影響夫妻生活，應重點講解性生活機制及術(shù)后注意事項。20.患者，男，70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難入院。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。該患者最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病患者通氣障礙，易導致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。21.患者，女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：B分析：患者妊娠32周，有頭痛、眼花，血壓高，尿蛋白陽性，符合子癇前期表現(xiàn)。22.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。護士應立即采取的措施是A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.雙側(cè)腰部封閉E.密切觀察生命體征和尿量答案：A分析：出現(xiàn)溶血反應應立即停止輸血，保留余血以便查明原因。23.患者，女，55歲。患糖尿病10年，近2個月來感雙下肢麻木、疼痛。查體：雙下肢痛覺減退，肌力正常。該患者最可能的診斷是A.糖尿病周圍神經(jīng)病變B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.糖尿病酮癥酸中毒E.低血糖反應答案：A分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛、痛覺減退，符合周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。24.患者，男，62歲。慢性咳嗽、咳痰20年，近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。實驗室檢查：白細胞18.6×10?/L，中性粒細胞0.9，動脈血pH7.29，PaCO?80mmHg，PaO?48mmHg。該患者最可能的診斷是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外答案：B分析：患者有慢性呼吸道疾病，出現(xiàn)嗜睡，PaCO?升高，PaO?降低，符合Ⅱ型呼吸衰竭。25.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后18小時出現(xiàn)高熱、脈快、煩躁、譫妄，可能的原因是A.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.切口內(nèi)出血答案：D分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)高熱、脈快等癥狀，符合甲狀腺危象表現(xiàn)。26.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，符合肝性腦病表現(xiàn)。27.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露多，有臭味。查體：子宮底臍下1指，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后惡露多、有臭味，子宮壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。28.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，此時應首選的藥物是A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米E.阿托品答案：A分析：急性心肌梗死并發(fā)頻發(fā)室性期前收縮，首選利多卡因。29.患者，女，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準備出院。護士在出院指導中應告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D分析：縮唇呼吸可增加氣道內(nèi)壓，避免小氣道塌陷。30.患者，男，32歲。因車禍致骨盆骨折、尿道損傷。入院后行膀胱造瘺術(shù)。術(shù)后護理措施錯誤的是A.保持造瘺管引流通暢B.定時擠壓造瘺管，防止堵塞C.每周更換造瘺管一次D.每天更換尿袋E.保持會陰部清潔答案：C分析：膀胱造瘺管一般4～6周更換一次。31.患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應特別注意觀察和預防的是A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制答案：A分析：大劑量激素沖擊治療易導致機體免疫力下降，繼發(fā)感染。32.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，傷口有膿性分泌物。該患者可能出現(xiàn)了A.切口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.尿路感染E.血栓性靜脈炎答案：A分析：傷口有膿性分泌物，提示切口感染。33.患者，女，36歲。因風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴心房顫動入院。入院后給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應時，應重點觀察A.心率、心律B.呼吸頻率C.血壓變化D.體溫變化E.胃腸道反應答案：A分析：洋地黃類藥物易導致心律失常，應重點觀察心率、心律。34.患者，男，68歲?；悸苑卧葱孕呐K病8年。近日因上呼吸道感染誘發(fā)呼吸衰竭，意識障礙。動脈血氣分析：pH7.20，PaCO?70mmHg，PaO?45mmHg。該患者應給予的氧療方式是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧E.酒精濕化給氧答案：A分析：慢性肺源性心臟病呼吸衰竭患者應持續(xù)低流量、低濃度給氧。35.患者，女，25歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分。此時首要的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮強度和頻率D.靜脈滴注縮宮素E.指導產(chǎn)婦屏氣用力答案：C分析：此時處于第一產(chǎn)程潛伏期，應觀察宮縮強度和頻率。36.患者，男，45歲。因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準備中，錯誤的是A.禁食B.備皮C.灌腸D.藥物過敏試驗E.心理護理答案：C分析：急性闌尾炎術(shù)前禁止灌腸，防止炎癥擴散。37.患者，女，50歲?；几哐獕翰?年，近半個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛。醫(yī)生囑用硝酸甘油，護士在為患者講解用藥知識中，下列不正確的一項是A.應坐位或臥位服藥，以免發(fā)生體位性低血壓B.該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D.一旦出現(xiàn)不良反應，需立即停藥E.該藥的不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等答案：D分析：同第6題，不良反應可耐受，一般不需停藥。38.患者，男，30歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓5天，每日靜脈輸液。今日訴乏力、腹脹，腸鳴音減弱。心電圖示T波低平，出現(xiàn)U波。該患者可能出現(xiàn)了A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.代謝性酸中毒答案：B分析：患者禁食、胃腸減壓，有乏力、腹脹，腸鳴音減弱，心電圖改變，符合低鉀血癥表現(xiàn)。39.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，高熱，體溫39.2℃，下腹疼痛，惡露增多，有臭味。檢查：子宮底臍下1指，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：同第27題，產(chǎn)后惡露異常伴子宮壓痛，考慮子宮內(nèi)膜炎。40.患者，男，60歲?；悸宰枞苑渭膊?5年。近日因受涼后病情加重，咳嗽、咳痰、呼吸困難明顯。動脈血氣分析：pH7.30，PaCO?60mmHg，PaO?50mmHg。該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧E.酒精濕化給氧答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者應持續(xù)低流量、低濃度給氧。41.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后1天，患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口內(nèi)出血答案：C分析：甲狀腺手術(shù)易損傷甲狀旁腺，導致血鈣降低，引起手足抽搐。42.患者，男，55歲。患肝硬化5年，近1周來出現(xiàn)腹脹、尿量減少。查體：腹部膨隆，移動性濁音陽性。該患者最主要的護理診斷是A.體液過多B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.有感染的危險D.焦慮E.活動無耐力答案：A分析：患者有腹水，腹脹，移動性濁音陽性，體液過多是主要問題。43.患者，女，26歲。妊娠36周，自覺頭痛、視物模糊2天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。該患者應首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.拉貝洛爾D.硝苯地平E.硝普鈉答案：A分析：子癇前期患者首選硫酸鎂解痙。44.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂急診入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰背劇痛等癥狀。護士應首先考慮患者發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：A分析：輸血中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等，首先考慮發(fā)熱反應。45.患者，女，50歲。患糖尿病15年，近2個月來感雙下肢麻木、疼痛。查體：雙下肢痛覺減退，肌力正常。為明確診斷，應首選的檢查是A.糖化血紅蛋白B.血、尿糖測定C.神經(jīng)電生理檢查D.肌電圖E.雙下肢血管超聲答案：C分析：糖尿病患者有周圍神經(jīng)癥狀，神經(jīng)電生理檢查可明確診斷。46.患者，男，65歲。患慢性阻塞性肺疾病20年，近1周來咳嗽、咳痰、呼吸困難加重。查