2025年03月廣西南寧馬山縣周鹿中心衛(wèi)生院編外工作人員招聘筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.男，76歲。既往有慢性便秘史。腹痛、腹脹、惡心4d，無排便、排氣2d。體格檢查；腹脹不均勻，以左下腹明顯，可見腸型。

病人可能的疾病是：

A、腸套疊

B、粘連性腸梗阻

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、蛔蟲性腸梗阻

E、嵌頓瘋

正確答案:C

X線檢查能見到的具有特征意義的圖像是：

A、腸管擴(kuò)張，呈"階梯狀"排列

B、小腸擴(kuò)張，結(jié)腸內(nèi)無氣體

C、鋇灌腸呈"鳥嘴"型

D、鋇灌腸呈"彈簧"狀

E、胃擴(kuò)張，見不到蠕動波

正確答案:C

此病人腸梗阻屬于：

A、高位性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、血運(yùn)性腸梗阻

D、閉袢性腸梗阻

E、單純性腸梗阻

正確答案:D2.尿道惡性腫瘤最常見的組織學(xué)類型是

A、黑色素瘤

B、腺癌

C、移行細(xì)胞癌

D、鱗狀細(xì)胞癌

E、未分化癌

正確答案:D3.治療頸椎單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位，錯(cuò)誤的是

A、可用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位

B、牽引重量不能超過10kg

C、牽引過程中應(yīng)施以手法復(fù)位

D、應(yīng)及時(shí)攝X線片檢查

E、復(fù)位困難者可以手術(shù)治療

正確答案:C4.皮膚黏膜出血的特征是

A、創(chuàng)傷性出血

B、產(chǎn)后大出血

C、手術(shù)后出血

D、抗凝治療后出血

E、自發(fā)性出血

正確答案:E5.男性，75歲，因"腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，停止肛門排氣、排便1周"。既往有左側(cè)腹股溝疝手術(shù)史。查體：體溫37.2℃，腹部平坦，對稱，下腹部可見腸型及蠕動波，左腹股溝可見一長約5cm的手術(shù)瘢痕，腹部張力高，下腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未及腫大，墨菲征陰性。腹部叩診鼓音，肝濁音界位于右鎖骨中線第5肋間，移動性濁音陰性，腸鳴音活躍，8次/分。

為明確診斷，首選的檢查是（）

A、立臥位腹部平片

B、纖維胃鏡

C、腹部B超

D、鋇餐檢查

E、腹部CT

F、纖維結(jié)腸鏡

正確答案:A

［提示］腹部平片：腹部可見多發(fā)明顯腸管擴(kuò)張、積氣，立位可見多個(gè)階梯狀氣液平面，雙腎影、腰大肌影不清晰，雙腎、輸尿管及膀胱區(qū)未見陽性結(jié)石影，腰椎可見骨質(zhì)增生，骨盆外形對稱，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)正常。該患者最可能的診斷是（）

A、消化道穿孔

B、急性闌尾炎

C、急性膽囊炎

D、小腸梗阻

E、結(jié)腸梗阻

F、小腸壞死

正確答案:D

［提示］查體：右側(cè)腹股溝區(qū)可見一大小約2cm×5cm包塊，質(zhì)中，輕壓痛，局部可聞及腸鳴音。根據(jù)患者病史及查體等情況，考慮患者小腸梗阻的原因最可能為（）

A、粘連性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、腫瘤壓迫所致小腸梗阻

D、小腸疝嵌頓所致小腸梗阻

E、腸系膜血栓所致小腸梗阻

F、糞石堵塞所致小腸梗阻

正確答案:D

下列哪項(xiàng)檢查可進(jìn)一步明確診斷（）

A、鋇餐檢查

B、腹股溝包塊B超檢查

C、纖維結(jié)腸鏡

D、腹部CT

E、纖維內(nèi)鏡

F、血淀粉酶

正確答案:B

［提示］右側(cè)腹股溝包塊超聲：右側(cè)腹股溝區(qū)包塊處探查：皮下可見低回聲包塊，范圍約3.1cm×2.9cm×2.5cm，動態(tài)觀察可見腸管蠕動。正確的診治方法包括（）

A、禁食

B、補(bǔ)液及抑酸藥

C、應(yīng)用抗生素

D、胃腸持續(xù)減壓

E、腹腔鏡探查

F、剖腹探查

正確答案:A,B,C,D,E,F

［提示］腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)該患者是右側(cè)腹股溝疝，小腸疝入并引起嵌頓，造成小腸梗阻。該患者最適宜的手術(shù)方式是（）

A、開腹小腸切除術(shù)+疝修補(bǔ)術(shù)

B、腔鏡下小腸還納術(shù)+二期疝修補(bǔ)術(shù)

C、開腹小腸還納術(shù)+二期疝修補(bǔ)術(shù)

D、腔鏡下小腸還納術(shù)+疝修補(bǔ)術(shù)

E、開腹小腸還納術(shù)+疝修補(bǔ)術(shù)

正確答案:D,E6.男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是

A、肺損傷

B、開放氣胸

C、心包積血

D、血胸

E、張力氣胸

正確答案:C7.有關(guān)腹部損傷的描述，下列哪些是正確的

A、腹部損傷可分為開放性損傷和閉合性損傷兩大類

B、腹部閉合性損傷，有時(shí)很難確定有無合并腹內(nèi)臟器損傷

C、直腸由于位置較深，故損傷發(fā)生率低

D、腹腔最易損傷的臟器是脾臟

E、腹部閉合性損傷均應(yīng)剖腹探查，以免遺漏腹內(nèi)臟器損傷

正確答案:A,B,C,D8.男，46歲，大便次數(shù)增加4月，膿血便20天，同時(shí)伴有乏力，體重下降5kg

進(jìn)一步確診的方法

A、纖維胃鏡

B、纖維結(jié)腸鏡

C、血液腫瘤標(biāo)記物

D、大便查瘤細(xì)胞

E、腹部CT

正確答案:B

診斷應(yīng)考慮

A、腸息肉

B、阿米巴病

C、壞死性腸炎

D、內(nèi)痔

E、結(jié)腸癌

正確答案:E

進(jìn)一步首選的治療方案

A、結(jié)腸部分切除術(shù)

B、結(jié)腸癌根治術(shù)

C、抗結(jié)核治療

D、生物療法

E、放療

正確答案:B9.患者，男，29歲，左小腿外傷20小時(shí)。查體：左小腿畸形，假關(guān)節(jié)活動，骨摩擦感，脛前傷口3cm，骨端外露，X線顯示：左脛骨中段粉碎性骨折，臨床診斷：左脛骨中段開放性、粉碎性骨折，正確的治療（）

A、急診手術(shù)，鋼板螺釘內(nèi)固定

B、清創(chuàng)縫合，小夾板固定

C、傷口包扎，石膏固定

D、傷口包扎，小夾板固定

E、清創(chuàng)術(shù)，跟骨牽引

正確答案:E10.關(guān)于隱睪的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、內(nèi)分泌治療

B、睪丸松解固定術(shù)，一般應(yīng)在2歲前進(jìn)行

C、合并斜疝者，同時(shí)作疝修補(bǔ)術(shù)

D、如睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予切除

E、隱睪松解固定，可以防止睪丸惡性變

正確答案:E11.膀胱破裂后可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有

A、血尿

B、無尿或排尿困難

C、休克

D、大量乳糜尿

E、尿瘺

正確答案:A,B,C,E12.不屬于門脈系統(tǒng)屬支的是

A、肝靜脈

B、胃冠狀靜脈

C、直腸上、下靜脈

D、冠狀靜脈

E、脾靜脈

正確答案:A13.患者男，3歲，家在貧困山區(qū)，因“間斷發(fā)作排尿中斷伴尿痛半年”來診。用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿。

可能的診斷是

A、膀胱結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱炎

D、尿道狹窄

E、鞘膜積液

正確答案:A

可能的病因是

A、飲水太少

B、動物蛋白攝入太少

C、糖分?jǐn)z入過多

D、活動太少

E、前列腺增生

正確答案:B

首選治療是

A、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

B、經(jīng)膀胱鏡取石術(shù)

C、體外沖擊波碎石術(shù)

D、開放取石術(shù)

E、藥物排石

正確答案:C14.下列關(guān)于肝損傷的敘述，不正確的是

A、右側(cè)季肋部外傷病史

B、不一定有休克

C、可肝區(qū)叩痛

D、腹腔穿刺可抽出不凝血

E、病人均表現(xiàn)腹部壓痛，反跳痛，肌緊張

正確答案:E15.肛提肌以上的直腸肛管周圍膿腫為（）

A、肛門周圍膿腫

B、直腸后間隙膿腫

C、盆骨直腸間隙膿腫

D、坐骨直腸間隙膿腫

E、高位肌間膿腫

正確答案:B,C,E16.患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細(xì)、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經(jīng)學(xué)檢查（－），肛門括約肌主動收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。

為明確診斷高度推薦的檢查包括

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、腎、前列腺B型超聲

D、血PSA

E、尿流率

F、殘余尿

G、泌尿系統(tǒng)MRI

H、放射性核素

正確答案:B,C,D,E,F

侵入性尿動力學(xué)檢查中，最有價(jià)值的是

A、尿道壓力描記

B、膀胱尿道造影

C、肌電圖

D、膀胱測壓

E、尿流率

F、殘余尿

G、漏尿點(diǎn)壓力測定

H、壓力-流率測定

正確答案:H

可以考慮的診斷包括(提示尿常規(guī)正常；血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎無積水，前列腺3cm×2cm×3cm，回聲均勻，未見異?；芈?。最大尿流率10ml/s，殘余尿300ml。壓力-流率測定：梗阻分級Ⅱ度，逼尿肌收縮力為弱減（W－）。)

A、OAB

B、前列腺癌

C、良性前列腺增生

D、膀胱出口梗阻

E、逼尿肌收縮力受損

F、神經(jīng)源性膀胱

G、尿道狹窄

正確答案:C,E

可以考慮的治療包括(提示膀胱鏡：膀胱頸纖維化。)

A、單用α-受體阻滯藥

B、抗膽堿藥

C、單用增強(qiáng)逼尿肌收縮藥物

D、尿道擴(kuò)張

E、神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)

F、微創(chuàng)手術(shù)有效解除膀胱出口梗阻＋腹壓排尿

G、間歇導(dǎo)尿

正確答案:A,E,F,G17.關(guān)于輸尿管陰道瘺和膀胱陰道瘺的鑒別，敘述正確的有

A、靜脈腎盂造影時(shí)前者表現(xiàn)為傷側(cè)不顯影或延遲顯影，不同程度的腎、輸尿管積水；后者表現(xiàn)為正常

B、膀胱內(nèi)注入亞甲藍(lán)，陰道內(nèi)填塞紗布時(shí)，前者紗布藍(lán)染；后者無藍(lán)染

C、膀胱鏡檢查及靜脈內(nèi)注射靛胭脂，前者表現(xiàn)為雙側(cè)輸尿管口無噴尿及排藍(lán)；后者表現(xiàn)為雙側(cè)輸尿管口噴尿、排藍(lán)

D、輸尿管插管時(shí)，前者于瘺口處受阻；后者插管正常

E、放射性核素腎圖，前者表現(xiàn)為傷側(cè)梗阻曲線；后者正常

正確答案:A,D,E18.依據(jù)下列哪項(xiàng)能確診腹外疝絞窄

A、有無休克

B、疝塊有無壓痛

C、疝塊不能回納的時(shí)間長短

D、疝塊是否較硬

E、以上都不是

正確答案:E19.男性，78歲，膽囊切除術(shù)后第2天，自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100/min，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞17×10/L。

為進(jìn)一步診斷應(yīng)做的檢查是

A、X線腹平片

B、X線胸片

C、痰培養(yǎng)

D、心肌酶譜

E、腹穿

正確答案:B

最可能的診斷是

A、心肌梗死

B、肺部感染

C、胸腔積液

D、膽瘺

E、心力衰竭

正確答案:B

最關(guān)鍵的治療措施是

A、給予西地蘭

B、應(yīng)用抗生素

C、協(xié)助患者排痰

D、給予硝酸甘油

E、給予利尿藥

正確答案:B20.患者男，32歲，因“婚后2年不育”來診。查體：左側(cè)睪丸約14ml，右側(cè)15ml。2次精液檢測（離心后沉渣鏡檢）：無精子。精漿果糖檢測（＋）。

最有意義的檢查是

A、血清黃體生成素（LH）

B、血清卵泡刺激素素（FSH）

C、血清泌乳素（PRL）

D、血清總睪酮和游離睪酮

E、精漿α-葡萄糖苷酶

正確答案:B

最有診斷價(jià)值的檢查是

A、垂體MRI

B、血清性激素檢測

C、睪丸活檢

D、輸精管造影

E、染色體檢測

正確答案:C

患者無精子癥最可能的原因或診斷是

A、Kallmann綜合征

B、克氏綜合征

C、梗阻性無精子癥

D、唯支持細(xì)胞綜合征

E、Noonan綜合征

正確答案:C

睪丸活檢的主要目的是排除

A、Kallmann綜合征

B、克氏綜合征

C、睪丸生精阻滯

D、唯支持細(xì)胞綜合征

E、Noonan綜合征

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.反映一組分布比較對稱的變量值的平均水平應(yīng)采用

A、幾何均數(shù)

B、平均數(shù)

C、中位數(shù)

D、均數(shù)

E、以上都不是

正確答案:D2.患者男性，28歲。陣發(fā)性心悸7年，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間30分鐘至2小時(shí)不等，發(fā)作時(shí)心率180次／分左右，壓迫眼球或咽部刺激可終止心動過速，其心動過速發(fā)作時(shí)體表心電圖見圖3-6。

其心電圖診斷

A、陣發(fā)性心房顫動

B、心房撲動

C、陣發(fā)性室上性心動過速

D、室性心動過速

E、非陣發(fā)性房性心動過速

正確答案:C

該心動過速的發(fā)生機(jī)制可能是

A、房室結(jié)折返引起的心動過速

B、心房自律性增強(qiáng)

C、心房內(nèi)大折返引起的心房撲動

D、房室折返引起的心動過速

E、心室內(nèi)折返引起的室性心動過速

正確答案:D

為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先考慮下列何種檢查為無創(chuàng)檢查方法

A、動態(tài)心電圖檢查

B、經(jīng)食管心房調(diào)搏

C、運(yùn)動平板試驗(yàn)

D、超聲心動圖

E、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

正確答案:B3.血沉增快見于以下疾病，但除了

A、多發(fā)性骨髓瘤

B、巨球蛋白血癥

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)

D、真性紅細(xì)胞增多癥

E、嚴(yán)重貧血

正確答案:D4.男，39歲，6年前被診為痔，突感肛門劇痛，排便、走路、咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體：肛門部有一圓形腫塊突出與周圍分界清楚，有觸痛，為

A、內(nèi)痔合并感染

B、外痔血栓形成

C、肛旁皮下膿腫

D、內(nèi)痔嵌頓

E、直腸息肉脫出

正確答案:B5.下列哪項(xiàng)不是中晚期食管癌的大體分型

A、髓質(zhì)型

B、潰瘍型

C、蕈傘型

D、縮窄型

E、菜花型

正確答案:E6.我國殘疾分類五類是指

A、視力、聽力、智力、肢體、精神殘疾

B、盲、聾、啞、跛、呆

C、肢體、內(nèi)臟、感官、語言、精神

D、先天性(包括：遺傳病、孕期病所致)，后天性(包括：疾病、外傷、營養(yǎng)學(xué))

E、軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的

正確答案:A7.缺鐵性貧血時(shí)血清鐵飽和度應(yīng)該是

A、25％

B、20％

C、25％

E、33％

正確答案:C8.支氣管哮喘最恰當(dāng)?shù)亩x為

A、空氣中花粉引起的炎癥

B、支氣管黏膜變態(tài)反應(yīng)性炎癥

C、由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞參與的慢性炎癥

D、支氣管黏膜過敏性炎癥

E、污染的空氣引起的炎癥

正確答案:C9.男性，38歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染伴瘙癢，無腹痛，無發(fā)熱，查體：神志清楚，鞏膜黃染，皮膚無出血，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項(xiàng)檢查支持原發(fā)性膽汁肝硬化的診斷

A、糞便黃色加深

B、血清結(jié)合膽紅素增加

C、尿膽原增加

D、血清堿性磷酸酶減低

E、血清膽固醇降低

正確答案:B10.患者，35歲，下腹部腫物3年，逐漸增大，自右下腹部開始如拳頭大小，現(xiàn)已如妊娠足月大小，但仍能做輕微的家務(wù)勞動。最可能的腫瘤為

A、卵巢畸胎瘤

B、卵巢漿液性囊腺瘤

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、子宮內(nèi)膜樣腫瘤

E、卵泡膜細(xì)胞瘤

正確答案:C11.在幾種抽樣方法中抽樣誤差最小的是

A、單純隨機(jī)抽樣

B、系統(tǒng)抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、多極抽樣

正確答案:C12.患者，女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心，但既往體健。查體：BP90／60mmHg，雙瞳等大，直徑3mm，呼吸時(shí)可嗅及酒味，心肺正常。應(yīng)立即采取的搶救措施是

A、吸氧

B、大量輸液

C、洗胃

D、利尿

E、靜注納洛酮

正確答案:C13.流行病學(xué)研究中的偏倚一般分為三類，它們是

A、選擇偏倚、無應(yīng)答偏倚、混雜偏倚

B、信息偏倚、無應(yīng)答偏倚、報(bào)告偏倚

C、選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚

D、測量偏倚、報(bào)告偏倚、無應(yīng)答偏倚

E、混雜偏倚、報(bào)告偏倚、測量偏倚

正確答案:C14.哪項(xiàng)不利于預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血工作

A、加強(qiáng)孕后期保健，防治孕婦缺鐵與缺鐵性貧血

B、母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵輔食

C、嬰幼兒食物勿需添加鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化

D、早產(chǎn)兒、雙胎應(yīng)給予鐵劑預(yù)防

E、年長兒注意糾正偏食、挑食

正確答案:C15.不屬于代償性肝硬化的是

A、門脈高壓癥

B、輕度食管靜脈曲張

C、無明顯肝功能衰竭表現(xiàn)

D、臨床癥狀輕

E、腹水

正確答案:E16.膿性指頭炎感染嚴(yán)重時(shí)常引起

A、化膿性腱鞘炎

B、化膿性滑囊炎

C、指骨壞死，骨髓炎

D、掌深間隙感染

E、掌淺間隙感染

正確答案:C17.風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)是

A、舞蹈癥

B、發(fā)熱

C、皮下結(jié)節(jié)

D、心臟炎

E、關(guān)節(jié)痛

正確答案:A,C,D18.24歲席漢綜合征患者入院醫(yī)治，激素替代治療應(yīng)選用下列哪一方案

A、僅需補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素

B、補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素宜先于甲狀腺激素

C、補(bǔ)充甲狀腺激素宜先于腎上腺皮質(zhì)激素

D、僅需補(bǔ)充甲狀腺激素

E、甲狀腺激素與腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)大劑量補(bǔ)充

正確答案:B19.男，70歲，以反復(fù)咳喘40余年，活動后氣短10余年，間斷雙下肢水腫5年，咳喘加重伴發(fā)熱3天入院。體檢：表情淡漠，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺干濕啰音，心率110次／分，律齊，肝肋下3．0cm，雙下肢水腫。血?dú)夥治鍪荆簆H7．33，PaCO29．7kPa(75mmHg)、PaO27．2kPa(55mmHg)，為防止肺性腦病發(fā)生，下列哪項(xiàng)是不正確

A、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥改善通氣

B、低流量吸氧改善缺氧

C、應(yīng)用5％碳酸氫鈉糾正酸中毒

D、積極控制感染

E、應(yīng)用呼吸興奮藥

正確答案:C20.患兒，女，4歲。中度發(fā)熱、輕咳1日，次日白面、頸發(fā)現(xiàn)紅色皮疹，1日內(nèi)遍及全身來診。查體：體溫38℃，皮疹為淡紅色斑疹、斑丘疹，軀干多，四肢稀少。耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。

初步診斷為

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、敗血癥

正確答案:B

以下的治療中哪項(xiàng)應(yīng)除外

A、臥床休息

B、高維生素

C、營養(yǎng)豐富易消化的食物

D、清熱解毒中藥

E、及早應(yīng)用抗生素

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.某早早孕藥盒篩檢早孕的假陽性率4％，靈敏度為80％。若用該藥盒篩檢早孕率為5％的1000名婦女的懷孕狀況，則篩檢出來的陽性者中真陽性數(shù)是（）

A、10

B、50

C、40

D、38

E、912

正確答案:C2.疾病一級預(yù)防的主要措施是（）

A、自我保健

B、健康教育

C、環(huán)境保護(hù)和監(jiān)測

D、特殊保護(hù)

E、A+B+C+D

正確答案:E3.下列哪項(xiàng)是美國學(xué)者T.B史密斯的政策執(zhí)行過程模型中引起政策失效的因素（）

A、決策者的價(jià)值觀

B、立法機(jī)構(gòu)

C、標(biāo)準(zhǔn)化管理

D、偶然失效

E、理想化的政策

正確答案:E4.1997年冬，某縣衛(wèi)生防疫站于某被派下鄉(xiāng)了解疾病發(fā)生情況。調(diào)查中得知某鄉(xiāng)有一病人患流行性出血熱去外地住院。但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，卻在鄉(xiāng)干部家玩了三天。此時(shí)，該村已有9人患該病住院。依據(jù)傳染病防治法，于某可能承擔(dān)的法律責(zé)任是（）

A、行政處分

B、行政處罰

C、行政賠償

D、民事賠償

E、批評教育

正確答案:A5.取得醫(yī)師資格的可以（）

A、從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C、申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D、不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E、注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

正確答案:C6.清潔區(qū)是進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域，包括（）

A、醫(yī)務(wù)人員的值班室

B、衛(wèi)生間

C、男女更衣室

D、浴室以及儲物間

E、治療室

正確答案:A,B,C,D7.考核不合格的，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進(jìn)行考核，考核合格的允許（）

A、定期考核

B、接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C、繼續(xù)執(zhí)業(yè)

D、注銷注冊

E、予以取締

正確答案:C8.提高兒童青少年衛(wèi)生科學(xué)知識水平的目的是將兒童青少年的（）引向正確的方向

A、行為

B、習(xí)慣

C、認(rèn)知

D、學(xué)習(xí)態(tài)度

E、健康觀念

正確答案:A9.調(diào)查表的設(shè)計(jì)包括哪些步驟

A、明確研究目的

B、建立問題庫

C、設(shè)計(jì)調(diào)查表初稿

D、初稿修改(試用和修改)

E、效度和信度檢驗(yàn)

正確答案:A,B,C,D,E10.醫(yī)院生產(chǎn)安全管理的重點(diǎn)部位有（）

A、變配電室、電話總機(jī)室、電梯間

B、鍋爐房

C、氧氣站及高壓氧治療室

D、高層建筑

E、營養(yǎng)科及職工食堂

正確答案:A,B,C,E11.病因判斷標(biāo)準(zhǔn)中下列哪項(xiàng)是必需的（）

A、關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序：先“因”后“果”

B、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度

C、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性

D、關(guān)聯(lián)的合理性

E、劑量-反應(yīng)關(guān)系

正確答案:A12.在以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究中，最易出現(xiàn)偏倚的是（）

A、Berkson偏倚

B、暴露偏倚

C、混雜偏倚

D、信息偏倚

E、上述都不是

正確答案:A13.下面哪個(gè)因素會使人群易感性降低（）

A、計(jì)劃免疫

B、新生兒增加

C、易感人口遷入

D、免疫人口免疫力自然消退

E、免疫人口死亡

正確答案:A14.流感的傳播途徑主要是（）

A、經(jīng)空氣傳播

B、接觸傳播

C、垂直傳播

D、經(jīng)食物傳播

E、醫(yī)源性傳播

正確答案:A15.一次腦血栓研究中，一名醫(yī)生訪視200名病例，一名護(hù)士訪視200名對照，病例和對照來自同一所醫(yī)院，并按性別、年齡、種族進(jìn)行配比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)50％的病人血膽固醇含量高，而對照僅20％是血膽固醇含量高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有人據(jù)此得出結(jié)論“腦血栓與血膽固醇有聯(lián)系”，此推論（）

A、正確

B、不正確，因?yàn)闆]有計(jì)算率

C、不正確，因?yàn)椴±M和對照組在有關(guān)的特征上不可比

D、不正確，因?yàn)閷y(tǒng)計(jì)學(xué)的意義的解釋不確切

E、不正確，因?yàn)榭赡艽嬖谡{(diào)查偏倚

正確答案:E16.對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采?。ǎ?/p>

A、隔離

B、控制傳播

C、對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察

D、其他必要的預(yù)防措施

E、對糞便進(jìn)行無害化處理

正確答案:A,B,C,D,E17.李醫(yī)生在為一胃癌病人手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)已有轉(zhuǎn)移，腫瘤與周圍組織粘連很嚴(yán)重，切除腫瘤已無意義，便關(guān)腹結(jié)束手術(shù)。事后發(fā)現(xiàn)，一把止血鉗被落在病人腹內(nèi)。此行為被認(rèn)定為：三級醫(yī)療責(zé)任事故。李醫(yī)生可能承擔(dān)的法律責(zé)任是（）

A、罰款

B、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)六個(gè)月

C、注銷注冊

D、賠償患者損失

E、追究刑事責(zé)任

正確答案:B18.下列哪項(xiàng)關(guān)于隊(duì)列研究中確定研究因素的論述是錯(cuò)誤的（）

A、由于隊(duì)列研究耗時(shí)、耗力又耗財(cái)，因此，一項(xiàng)隊(duì)列研究應(yīng)盡可能多研究幾個(gè)因素

B、根據(jù)研究目的確定研究因素

C、對研究因素要有明確的定義

D、研究因素要有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)

E、研究因素最好可以量化測量

正確答案:A19.關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存，做法正確的是：（）

A、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。

B、感染性廢物，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明，放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、損傷性廢物不得取出。

C、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識；在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

D、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

正確答案:A,B,C,D20.某中學(xué)為了解學(xué)生近視的患病情況，在6個(gè)年段72個(gè)班級4568人中抽取800人進(jìn)行視力檢查。

這屬于（）

A、普查

B、抽樣調(diào)查

C、隊(duì)列研究

D、發(fā)病率調(diào)查

E、篩檢

正確答案:B

最合適的隨機(jī)抽樣方法是（）

A、單純隨機(jī)抽樣

B、系統(tǒng)抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、利用隨機(jī)數(shù)字表抽樣

正確答案:C

該調(diào)查可計(jì)算學(xué)生近視的（）

A、發(fā)病率

B、罹患率

C、發(fā)病專率

D、患病率

E、續(xù)發(fā)率

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.

海氏三角由______、______和______所圍成的三角形區(qū)域。

正確答案:

"腹壁下動脈","腹直肌外側(cè)緣","腹股溝韌帶"

2.細(xì)胞因子

正確答案:細(xì)胞因子：是由機(jī)體多種細(xì)胞分泌，通過結(jié)合細(xì)胞表面相應(yīng)受體發(fā)揮生物學(xué)作用的小分子蛋白質(zhì)。3.

血漿蛋白中主要參與形成血漿膠體滲透壓的是______；主要擔(dān)負(fù)免疫功能的是______。

正確答案:

"自蛋白","球蛋白"

4.

出血開始于DIC的______期，而微血栓最早形成于______期。

正確答案:

"消耗性低凝","高凝"

5.苯二氮?類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是：()

A、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

B、導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)

C、橋腦

D、皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)

E、黑質(zhì)紋狀體通路

正確答案:D6.pH對酶促反應(yīng)沒有影響的是()

A、酶的生物學(xué)活性

B、酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)

C、酶蛋白的三級結(jié)構(gòu)

D、酶蛋白中必需基團(tuán)的解離狀況

E、底物的離解狀態(tài)

正確答案:B7.L型細(xì)菌形態(tài)因細(xì)胞壁受損而呈多樣性，革蘭染色陽性。在高滲培養(yǎng)基中能緩慢生長。在固體培養(yǎng)基上形成荷包蛋樣小菌落，在外因去除后可回復(fù)為原細(xì)菌。()

正確答案:錯(cuò)誤8.以下哪項(xiàng)不屬于β受體阻斷藥的臨床用途?()

A、高血壓

B、心動過緩

C、心絞痛

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、甲狀腺中毒危象

正確答案:B9.免疫球蛋白同種抗原位于F(ab)段。()

正確答案:錯(cuò)誤10.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()

A、多巴胺、酪氨酸

B、γ-氨基丁酸、甘氨酸

C、乙酰膽堿

D、谷氨酸、門冬氨酸

E、腎上腺素、去甲腎上腺素

正確答案:B11.寄生于消化道的寄生蟲并非都是經(jīng)口感染的。()

正確答案:正確12.

肺的呼吸部包括______、______、______和______。

正確答案:

"呼吸性細(xì)支氣管","肺泡管","肺泡囊","肺泡"

13.

眼球的內(nèi)容物包括______、______和______。

正確答案:

"房水","晶狀體","玻璃體"

14.具有抗吞噬作用的細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)是()

A、質(zhì)粒

B、菌毛

C、鞭毛

D、芽孢

E、莢膜

正確答案:E15.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。()

正確答案:錯(cuò)誤16.上皮組織和結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)有何不同?

正確答案:上皮組織：

1)上皮細(xì)胞緊密排列，細(xì)胞間質(zhì)少。

2)上皮細(xì)胞有極性，基底面借基膜與結(jié)締組織相連。

3)無血管。

結(jié)締組織：

1)細(xì)胞散在于大量的細(xì)胞間質(zhì)中。

2)細(xì)胞種類較多。分散而無極性。

3)細(xì)胞間質(zhì)含有纖維和基質(zhì)。

4)有血管。17.有髓神經(jīng)纖維的軸突表面均被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞所包裹。()

正確答案:錯(cuò)誤18.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()

A、作用迅速、精確、短暫

B、作用緩慢、廣泛、持久

C、有生物節(jié)律

D、有負(fù)反饋

E、有前瞻性

正確答案:A19.

內(nèi)臟神經(jīng)分為______和______兩部分。

正確答案:

"交感神經(jīng)","副交感神經(jīng)"

20.腰叢由第12胸神經(jīng)前支的小部分和第1-3腰神經(jīng)前支和第四腰神經(jīng)前支一部分纖維組成。()

正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.對糖尿病患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，說法正確的是：

A、禁食患者需維持血糖輕度升高狀態(tài)

B、能以飲食控制病情者還需應(yīng)用降糖藥

C、口服長效降糖藥患者需在術(shù)前一天停用

D、平時(shí)應(yīng)用胰島素患者，術(shù)前不能停用

E、酮癥酸中毒患者無需處理，可接受急癥手術(shù)

正確答案:A2.男，20歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴氣短1天入院，體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線片表現(xiàn)是

A、膈疝

B、氣胸

C、少量胸腔積液

D、肺氣腫

E、巨大肺大皰

正確答案:B3.多肽鏈中肽鍵的本質(zhì)是

A、磷酸二酯鍵

B、二硫鍵

C、糖苷鍵

D、酰胺鍵

E、疏水鍵

正確答案:D4.患者，男，43歲。長期咳嗽，經(jīng)?？饶撎?5年。發(fā)熱、咳膿臭痰1周來診。查體：左肺下背部呼吸音弱，可聞及濕啰音。

應(yīng)考慮的診斷可能為

A、急性肺膿腫

B、支氣管擴(kuò)張癥繼發(fā)感染

C、慢性支氣管炎繼發(fā)感染

D、支氣管囊腫繼發(fā)感染

E、右下肺炎

正確答案:B

治療藥物應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)

A、青霉素

B、青霉素+復(fù)方甘草片

C、阿米卡星

D、哌拉西林+甲硝唑

E、阿米卡星+甲硝唑

正確答案:D

確診首選下列哪項(xiàng)檢查

A、胸部X線片

B、胸部CT

C、纖維支氣管鏡

D、痰細(xì)胞培養(yǎng)+藥敏

E、以上都不必做

正確答案:B5.我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是

A、政府實(shí)行福利政策的事業(yè)

B、政府通過購買形式為人民提供服務(wù)的事業(yè)

C、政府許可的盈利性事業(yè)

D、政府實(shí)行一定福利政策的社會公益事業(yè)

E、政府實(shí)行的社會公益事業(yè)

正確答案:D6.下列表現(xiàn)最能提示非腎小球源性血尿的是

A、尿紅細(xì)胞呈多形性

B、紅細(xì)胞形態(tài)均一

C、尿沉渣見紅細(xì)胞管型

D、沒有血凝塊

E、沒有肉眼血尿

正確答案:B7.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛患者，查體Mills征陽性，正確的治療是（）

A、限制肘關(guān)節(jié)活動

B、局部注射透明質(zhì)酸鈉

C、局部注射抗生素

D、早期手術(shù)治療

E、限制腕關(guān)節(jié)活動

正確答案:E8.高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為

A、機(jī)制尚不清楚

B、高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注過多

C、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血液循環(huán)中兒茶酚胺過多

D、先天性血管畸形

E、血管腎素活性明顯增高

正確答案:C9.流行性腦脊髓膜炎典型的病理變化是

A、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

B、淋巴細(xì)胞血管周圍袖套狀浸潤

C、蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物聚積

D、噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

E、腦軟化灶形成

正確答案:C10.男，60歲。無痛性肉眼血尿2個(gè)月，尿中偶有血塊，伴膀胱刺激癥狀。B超見膀胱右側(cè)壁見一枚1.5cm×2cm帶蒂軟組織影。應(yīng)考慮的診斷是

A、膀胱結(jié)石

B、腺性膀胱炎

C、膀胱異物

D、膀胱憩室

E、膀胱腫瘤

正確答案:E11.男孩，6歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，昏迷1小時(shí)于1月8日入院。查體：BP90/60mmHg。神志不清，頸抵抗（+），皮膚發(fā)花，可見多處瘀點(diǎn)瘀斑，雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對光反射遲鈍。下列處理不正確的是

A、吸氧及心電監(jiān)護(hù)

B、腰穿做腦脊液檢查

C、靜脈補(bǔ)液并注射血管活性藥

D、靜脈滴注甘露醇

E、瘀點(diǎn)瘀斑涂片染色

正確答案:B12.有關(guān)各種病因致肝硬化的機(jī)制，肝竇狀核變性是

A、肝纖維化

B、鐵沉積于肝內(nèi)

C、中間代謝產(chǎn)物對肝的直接損害

D、與免疫異常有關(guān)

E、銅代謝障礙沉積于肝臟

正確答案:E

有關(guān)各種病因致肝硬化的機(jī)制，酒精中毒是

A、肝纖維化

B、鐵沉積于肝內(nèi)

C、中間代謝產(chǎn)物對肝的直接損害

D、與免疫異常有關(guān)

E、銅代謝障礙沉積于肝臟

正確答案:C13.下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A、通常在迅速失血超過全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克

B、失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10%～