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文檔簡介
2025年精麻藥品培訓(xùn)考試試題庫(含參考答案)一、單項選擇題1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,以下屬于第一類精神藥品的是:A.地西泮B.哌醋甲酯C.苯巴比妥D.曲馬多答案:B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D3.門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A4.精麻藥品入庫驗收時,必須雙人驗收并簽字,驗收內(nèi)容不包括:A.藥品數(shù)量B.藥品批號C.藥品質(zhì)量D.患者信息答案:D5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失或被盜,應(yīng)立即向哪個部門報告?A.衛(wèi)生健康主管部門B.公安機(jī)關(guān)C.藥品監(jiān)督管理部門D.以上均需報告答案:D6.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為:A.淡紅色B.淡黃色C.白色D.淡綠色答案:C7.精麻藥品使用后,空安瓿、廢貼的回收率應(yīng)達(dá)到:A.80%B.90%C.95%D.100%答案:D8.以下不屬于精麻藥品“五專管理”內(nèi)容的是:A.專人負(fù)責(zé)B.專用處方C.專柜加鎖D.專用病房答案:D9.為癌痛患者開具的麻醉藥品緩釋制劑,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C10.精麻藥品運輸時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需持有:A.運輸證明正本B.運輸證明副本C.運輸證明復(fù)印件D.無需證明答案:B11.精麻藥品入庫時,驗收記錄應(yīng)保存至藥品有效期滿后:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B12.以下哪種情況可使用精麻藥品?A.患者要求用于睡眠改善B.臨床診斷為慢性非癌痛且無濫用風(fēng)險C.無明確適應(yīng)癥的術(shù)后鎮(zhèn)痛D.醫(yī)師為親友開具答案:B13.精麻藥品專用處方的編號應(yīng):A.與普通處方共用編號B.單獨編制,連續(xù)編號C.按科室分配編號D.隨機(jī)生成答案:B14.精麻藥品儲存專用柜的鎖具要求是:A.單鎖B.雙人雙鎖C.電子密碼鎖D.指紋鎖答案:B15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理人員變更時,應(yīng):A.自行交接后備案B.經(jīng)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)即可C.辦理交接手續(xù)并報衛(wèi)生健康主管部門備案D.無需特殊處理答案:C16.以下屬于麻醉藥品的是:A.氯胺酮B.芬太尼C.艾司唑侖D.唑吡坦答案:B17.精麻藥品處方審核的關(guān)鍵內(nèi)容不包括:A.患者身份證明B.醫(yī)師處方權(quán)C.藥品用法用量D.患者家庭收入答案:D18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期精麻藥品時,需:A.自行焚燒處理B.經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督C.交醫(yī)療廢物處理公司D.混入普通藥品銷毀答案:B19.精麻藥品使用登記專冊的保存期限為:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D20.以下關(guān)于精麻藥品交接班的說法,錯誤的是:A.需雙人核對數(shù)量B.記錄交接時間、數(shù)量、簽名C.僅需值班藥師單方簽字D.發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符應(yīng)立即核查答案:C二、多項選擇題1.精麻藥品管理應(yīng)遵循的基本原則包括:A.嚴(yán)格審批B.全程管控C.安全儲存D.合理使用答案:ABCD2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得精麻藥品購用印鑒卡需具備的條件包括:A.有專職的精麻藥品管理人員B.有獲得精麻藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證精麻藥品安全儲存的設(shè)施D.有與使用數(shù)量相適應(yīng)的資金答案:ABC3.精麻藥品處方應(yīng)包含的內(nèi)容有:A.患者姓名、性別、年齡B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章D.患者聯(lián)系方式答案:ABC4.精麻藥品儲存環(huán)境要求包括:A.專庫或?qū)9馚.安裝防盜設(shè)施C.配備監(jiān)控設(shè)備D.溫度濕度符合藥品要求答案:ABCD5.以下屬于精麻藥品濫用高風(fēng)險人群的是:A.有藥物依賴史患者B.長期使用阿片類藥物的癌痛患者C.精神疾病患者D.首次使用鎮(zhèn)痛藥物的術(shù)后患者答案:AC6.精麻藥品使用后,空安瓿的處理流程包括:A.回收登記B.核對數(shù)量與處方C.集中銷毀D.隨意丟棄答案:ABC7.醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)需滿足:A.參加培訓(xùn)并考核合格B.具有主治醫(yī)師以上職稱C.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)D.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格答案:ACD8.精麻藥品應(yīng)急處置措施包括:A.丟失時立即封鎖現(xiàn)場B.向公安機(jī)關(guān)報告C.向藥品監(jiān)督管理部門報告D.隱瞞不報答案:ABC9.第二類精神藥品的管理要求包括:A.專柜儲存B.專用賬冊C.處方保存2年D.可在藥店零售答案:ABCD10.精麻藥品驗收時需核對的信息有:A.藥品名稱、規(guī)格B.生產(chǎn)企業(yè)、批號C.數(shù)量、有效期D.運輸人員身份答案:ABC11.精麻藥品使用時需進(jìn)行“三查七對”,其中“七對”包括:A.患者姓名、年齡B.藥品名稱、劑量C.用法、時間D.醫(yī)師職稱答案:ABC12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理小組的職責(zé)包括:A.制定管理制度B.監(jiān)督制度執(zhí)行C.組織培訓(xùn)D.處理不良反應(yīng)答案:ABCD13.以下屬于精麻藥品處方限量的正確表述有:A.住院患者逐日開具,1日常用量B.門急診癌痛患者控緩釋制劑15日常用量C.第一類精神藥品注射劑3日常用量D.第二類精神藥品一般不超過7日常用量答案:ABD14.精麻藥品運輸過程中需注意:A.使用封閉車輛B.專人押運C.記錄運輸時間、路線D.與普通藥品混裝答案:ABC15.精麻藥品管理中“雙簽字”要求適用于:A.入庫驗收B.出庫發(fā)放C.交接班D.處方調(diào)配答案:ABCD三、判斷題1.精麻藥品可以在互聯(lián)網(wǎng)上銷售。(×)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將精麻藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。(×)3.精麻藥品專用處方的右上角需標(biāo)注“麻”或“精一”“精二”。(√)4.未使用完的精麻藥品可退還給藥房重新調(diào)配。(×)5.精麻藥品管理人員需每年接受至少1次專項培訓(xùn)。(√)6.患者使用精麻藥品時,只需提供身份證復(fù)印件即可。(×)7.精麻藥品儲存專柜的鑰匙可由一人保管。(×)8.過期精麻藥品可與普通過期藥品一起銷毀。(×)9.醫(yī)師為自己開具精麻藥品屬于合法行為。(×)10.精麻藥品處方審核時,需核對醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)。(√)11.精麻藥品的空安瓿只需登記數(shù)量,無需核對批號。(×)12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品專用賬冊應(yīng)采用電子和紙質(zhì)雙重記錄。(√)13.精麻藥品運輸證明的有效期為1年。(√)14.第二類精神藥品處方的最大用量為15日常用量。(×)15.精麻藥品發(fā)生被盜時,只需向公安機(jī)關(guān)報告,無需告知患者。(×)四、簡答題1.簡述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答:專人負(fù)責(zé)(配備專職管理人員)、專柜加鎖(專用保險柜或?qū)9?,雙人雙鎖)、專用賬冊(建立專用收支賬冊,逐筆記錄)、專用處方(使用精麻藥品專用處方,格式符合規(guī)定)、專冊登記(對使用情況進(jìn)行專冊登記,記錄患者信息、藥品用量等)。2.門(急)診患者開具精麻藥品的處方限量有哪些規(guī)定?答:麻醉藥品、第一類精神藥品:注射劑每張?zhí)幏?日常用量;控緩釋制劑不超過7日常用量;其他劑型不超過3日常用量。癌痛或慢性中重度非癌痛患者,控緩釋制劑不超過15日常用量,其他劑型不超過7日常用量。第二類精神藥品一般不超過7日常用量,特殊情況需注明理由。3.精麻藥品入庫驗收的具體流程是什么?答:雙人驗收,核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)等信息;檢查包裝是否完好,有無破損;驗收合格后雙人簽字,填寫驗收記錄(包括日期、驗收人、藥品信息等);驗收記錄保存至藥品有效期滿后2年。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失或被盜時,應(yīng)采取哪些措施?答:立即停止相關(guān)區(qū)域工作,封鎖現(xiàn)場;組織人員核查丟失數(shù)量、批號;24小時內(nèi)向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報告;配合相關(guān)部門調(diào)查;完善安全防范措施,防止再次發(fā)生。5.精麻藥品處方審核的重點內(nèi)容包括哪些?答:審核患者信息(姓名、身份證明、診斷);審核醫(yī)師資質(zhì)(是否具有精麻藥品處方權(quán));審核處方內(nèi)容(藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量是否符合規(guī)定);審核處方限量(是否超量);審核簽名或簽章(是否規(guī)范)。6.精麻藥品空安瓿、廢貼的回收與處理要求是什么?答:使用后必須回收空安瓿、廢貼,回收數(shù)量需與處方用量一致;核對無誤后登記,記錄回收時間、數(shù)量、批號;集中存放于專用容器,按規(guī)定時間統(tǒng)一銷毀;銷毀時需有2人以上監(jiān)督并簽字,記錄銷毀過程。7.簡述精麻藥品儲存環(huán)境的具體要求。答:專庫或?qū)9駜Υ?,專庫需安裝防盜門窗、監(jiān)控設(shè)備和報警裝置;專柜需雙人雙鎖,靠近調(diào)配區(qū)域;儲存環(huán)境溫度、濕度符合藥品說明書要求;與其他藥品分開存放,第一類精神藥品與麻醉藥品可同庫不同柜;建立溫濕度監(jiān)測記錄,每日至少記錄2次。8.醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)的條件有哪些?答:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;參加衛(wèi)生健康主管部門組織的精麻藥品使用培訓(xùn)并考核合格;經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),授予精麻藥品處方權(quán);在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部備案,處方權(quán)信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)。9.精麻藥品專用賬冊的記錄要求是什么?答:賬冊需記錄藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、入庫時間、入庫數(shù)量、出庫時間、出庫數(shù)量、結(jié)存數(shù)量;采用電子和紙質(zhì)雙重記錄,電子賬冊需加密備份;賬冊保存期限為藥品有效期滿后5年;記錄需清晰、準(zhǔn)確,不得隨意涂改,修改需簽名并注明日期。10.簡述精麻藥品交接班的操作流程。答:交班人與接班人共同核對賬冊與實物數(shù)量;檢查儲存設(shè)施(如鎖具、監(jiān)控)是否完好;核對藥品批號、有效期是否正常;填寫交接班記錄,包括時間、交接人、藥品名稱、數(shù)量、備注(如異常情況);雙方簽字確認(rèn),記錄保存至藥品有效期滿后5年。五、案例分析題案例1:某醫(yī)院藥房夜間值班時,發(fā)現(xiàn)精麻藥品專柜門鎖被撬,丟失芬太尼透皮貼5貼(批號20240801)、地佐辛注射液10支(批號20240715)。值班藥師立即報告藥房負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)人查看監(jiān)控后確認(rèn)無人進(jìn)入,遂聯(lián)系保衛(wèi)科封鎖現(xiàn)場。問題:請指出案例中存在的違規(guī)行為,并說明正確處理流程。答案:違規(guī)行為:未在發(fā)現(xiàn)丟失后立即向公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報告;僅聯(lián)系保衛(wèi)科封鎖現(xiàn)場,未啟動應(yīng)急處置程序。正確流程:1.立即停止藥房工作,保護(hù)現(xiàn)場,禁止無關(guān)人員進(jìn)入;2.核查丟失藥品的名稱、數(shù)量、批號,確認(rèn)具體信息;3.1小時內(nèi)向公安機(jī)關(guān)(110)、所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門(如市藥監(jiān)局)和衛(wèi)生健康主管部門(如市衛(wèi)健委)報告;4.配合公安機(jī)關(guān)調(diào)取監(jiān)控、詢問相關(guān)人員,排查內(nèi)部人員嫌疑;5.書面報告上述部門,說明丟失情況及后續(xù)整改措施(如升級鎖具、增加監(jiān)控死角覆蓋);6.在院內(nèi)通報事件,加強(qiáng)員工安全意識培訓(xùn)。案例2:患者張某,65歲,診斷為肺癌晚期,癌痛評分7分(NRS),醫(yī)師開具處方:鹽酸羥考酮緩釋片(10mg×30片),用法:10mgq12h,共30片。藥房審核時發(fā)現(xiàn),患者既往無精麻藥品使用記錄,且處方未注明“癌痛”診斷。問題:該處方存在哪些問題?藥房應(yīng)如何處理?答案:存在問題:1.處方未注明臨床診斷為“癌痛”,不符合精麻藥品處方書寫規(guī)范;2.鹽酸羥考酮緩釋片為控緩釋制劑,癌痛患者最大用量為15日常用量(30片為30日常用量,超量);3.患者首次使用精麻藥品,需簽署《知情同意書》,處方中未體現(xiàn)相關(guān)記錄。處理措施:1.拒絕調(diào)配該處方;2.聯(lián)系開具醫(yī)師,說明問題(診斷未注明、超量、缺少知情同意);3.要求醫(yī)師補(bǔ)充診斷“癌痛”,調(diào)整用量至15日常用量(15片),并與患者簽署《精麻藥品使用知情同意書》;4.重新審核修改后的處方,確認(rèn)符合規(guī)定后予以調(diào)配;5.登記處方審核問題,納入醫(yī)師處方點評,提醒其規(guī)范開具精麻藥品處方。案例3:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房,藥師王某在調(diào)配精麻藥品時,誤將10支地佐辛注射液(應(yīng)為患者李某)發(fā)放給患者趙某。2小時后,趙某家屬發(fā)現(xiàn)藥品不符,返回藥房要求更換。問題:請分析該事件的原因及處理措施。答案:原因:藥師調(diào)配時未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”(未核對患者姓名);精麻藥品調(diào)配后未再次復(fù)核;藥房管理中缺乏雙人核對機(jī)制。處理措施:1.立即收回誤發(fā)的地佐辛注射液,核對數(shù)量(10支)與批號,確認(rèn)未使用;2.向患者趙某及家屬道歉,解釋錯誤原因,重新為李某調(diào)配正確藥品并再次核對;3.對誤發(fā)的藥品進(jìn)行登記,記錄誤發(fā)時間、患者信息、處理結(jié)果;4.組織藥房人員進(jìn)行差錯分析,強(qiáng)化“三查七對”制度,規(guī)定精麻藥品調(diào)配需雙人復(fù)核;5.將事件上報醫(yī)院質(zhì)量管理部門,作為不良事件記錄,納入質(zhì)量改進(jìn)計劃;6.對藥師王某進(jìn)行批評教育,要求其參加精麻藥品調(diào)配規(guī)范培訓(xùn)并考核合格。案例4:某醫(yī)院麻醉科申請備用少量精麻藥品(芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液)用于急診手術(shù)。備用藥品存放于麻醉科治療室的普通藥品柜中,由麻醉醫(yī)師張某負(fù)責(zé)管理,未建立專用賬冊。問題:請指出麻醉科備用精麻藥品管理中的違規(guī)行為,并提出整改建議。答案:違規(guī)行為:1.備用精麻藥品未存放于專用保險柜或?qū)9瘢ㄊ褂闷胀ㄋ幤饭瘢?.未實行雙人雙鎖管理(僅由張某一人負(fù)責(zé));3.未建立專用賬冊記錄備用藥品的領(lǐng)用、使用情況;4.未執(zhí)行精麻藥品“五專管理”要求(無專人、專賬、專冊)。整改建議:1.配備專用保險柜存放備用精麻藥品,實行雙人雙鎖(麻醉科負(fù)
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