早產(chǎn)兒的醫(yī)學(xué)護(hù)理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02早產(chǎn)兒的日常護(hù)理01早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)03早產(chǎn)兒的健康監(jiān)測04早產(chǎn)兒的醫(yī)療跟進(jìn)早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)01早產(chǎn)兒呼吸中樞及呼吸器官未完全發(fā)育成熟，呼吸功能較差，容易發(fā)生呼吸暫停、肺透明膜病等。早產(chǎn)兒胃容量小，食管下端括約肌發(fā)育不成熟，容易發(fā)生溢乳和吐奶；腸道吸收能力也較弱，需要特別喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒心率快、血壓低，血液流向肺部較少，容易出現(xiàn)青紫、水腫等癥狀。早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)原始反射，如吸吮、吞咽等不協(xié)調(diào)動作。各系統(tǒng)和器官發(fā)育不成熟呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)能力薄弱體溫易受外界影響早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，皮下脂肪較薄，體表面積相對較大，容易散熱，體溫易受外界環(huán)境影響。保暖措施體溫監(jiān)測早產(chǎn)兒需要在保暖箱或輻射臺上進(jìn)行保暖，以保持體溫穩(wěn)定。需要密切監(jiān)測早產(chǎn)兒的體溫變化，及時(shí)調(diào)整保暖措施。123免疫力較差免疫功能發(fā)育不全早產(chǎn)兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對各種病原體的抵抗力較弱，容易發(fā)生感染。感染風(fēng)險(xiǎn)高早產(chǎn)兒皮膚黏膜嬌嫩，容易受損，且呼吸道、消化道等部位的感染風(fēng)險(xiǎn)較高。感染預(yù)防早產(chǎn)兒需要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，接觸早產(chǎn)兒前后要洗手、戴口罩，保持環(huán)境清潔，避免交叉感染。早產(chǎn)兒的日常護(hù)理02合理喂養(yǎng)喂奶量及頻次根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、健康狀況和胎齡等因素，制定合理的喂奶量和頻次，確保早產(chǎn)兒獲得充足的營養(yǎng)。030201喂奶方式優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，若無法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可選擇早產(chǎn)兒配方奶進(jìn)行喂養(yǎng)。喂奶時(shí)需注意防止嗆奶和窒息。營養(yǎng)補(bǔ)充根據(jù)醫(yī)生建議，適當(dāng)添加維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素，以滿足早產(chǎn)兒的特殊需求。保溫早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需保持室內(nèi)溫度適宜，一般控制在24-26℃，濕度在55%-65%左右。環(huán)境管理通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮，避免污濁空氣對早產(chǎn)兒的刺激，每日通風(fēng)換氣至少兩次。光線避免強(qiáng)光刺激早產(chǎn)兒的眼睛，可使用柔和的燈光或遮蓋物保護(hù)早產(chǎn)兒的眼睛。保持早產(chǎn)兒皮膚清潔干燥，定期洗澡，避免使用刺激性強(qiáng)的洗浴用品。注意皮膚皺褶處的清潔，防止皮膚感染。個(gè)人衛(wèi)生皮膚護(hù)理用干凈的紗布或棉簽蘸取溫水輕輕擦拭早產(chǎn)兒的口腔，保持口腔清潔，防止口腔感染?？谇蛔o(hù)理給早產(chǎn)兒穿柔軟、寬松、透氣的衣物，避免穿著過緊或過厚的衣物，以免影響早產(chǎn)兒的呼吸和散熱。衣物選擇早產(chǎn)兒的健康監(jiān)測03體征監(jiān)測由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫易受外界環(huán)境影響，需常規(guī)監(jiān)測體溫，維持在適宜的中性溫度。體溫監(jiān)測早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)呼吸暫停、肺出血等，需監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律及血氧飽和度。早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受、消化道出血等問題，需觀察喂養(yǎng)情況、腹部體征及排便情況。呼吸監(jiān)測早產(chǎn)兒心血管系統(tǒng)發(fā)育不完善，易出現(xiàn)低血壓、動脈導(dǎo)管開放等問題，需進(jìn)行心率、血壓及周圍循環(huán)的監(jiān)測。心血管監(jiān)測01020403消化系統(tǒng)監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)需遵循無菌原則，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。保持早產(chǎn)兒所處環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行空氣消毒和物品消毒。早產(chǎn)兒的皮膚屏障功能較弱，需注意保持皮膚清潔干燥，避免皮膚破損和感染。根據(jù)早產(chǎn)兒的實(shí)際情況，合理使用抗生素、抗真菌藥物等預(yù)防感染。預(yù)防感染嚴(yán)格無菌操作環(huán)境消毒皮膚護(hù)理預(yù)防性用藥體位調(diào)整臥位姿勢早產(chǎn)兒宜采用仰臥位或側(cè)臥位，以減少呼吸暫停和吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。頭部墊高在早產(chǎn)兒平躺時(shí)，可適當(dāng)墊高頭部，以保持呼吸道通暢。翻動體位定期翻動早產(chǎn)兒的體位，有助于促進(jìn)肺部發(fā)育和防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。俯臥位在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下，可適當(dāng)讓早產(chǎn)兒進(jìn)行俯臥位，有助于改善心肺功能和促進(jìn)胃腸蠕動。早產(chǎn)兒的醫(yī)療跟進(jìn)04評估生長發(fā)育通過測量身高、體重、頭圍等指標(biāo)，評估早產(chǎn)兒的生長發(fā)育情況。定期復(fù)查01神經(jīng)系統(tǒng)檢查定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，評估早產(chǎn)兒的腦發(fā)育和神經(jīng)反射情況。02視網(wǎng)膜檢查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變較為常見，需定期進(jìn)行眼底檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。03聽力篩查早產(chǎn)兒聽力受損的風(fēng)險(xiǎn)較高，需進(jìn)行聽力篩查，以便早期干預(yù)。04預(yù)防接種按時(shí)接種疫苗按照預(yù)防接種程序，為早產(chǎn)兒接種卡介苗、乙肝疫苗等常規(guī)疫苗。接種特殊疫苗根據(jù)早產(chǎn)兒的胎齡和出生體重，接種相應(yīng)的特殊疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等。接種時(shí)間調(diào)整根據(jù)早產(chǎn)兒的體質(zhì)和實(shí)際情況，適當(dāng)調(diào)整接種時(shí)間，確保安全有效。呼吸困難早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)呼吸困難，需及時(shí)給予氧氣治療和呼吸支持。喂養(yǎng)困難早產(chǎn)兒吸吮和吞咽能力較弱，需耐心喂養(yǎng)，可采用特殊奶嘴或喂養(yǎng)方式。