輸血的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前檢查應(yīng)有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定B.紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選C.供血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定D.以上均是答案：D2.交叉配血試驗(yàn)最主要的目的是（）A.發(fā)現(xiàn)ABO血型不合B.發(fā)現(xiàn)Rh血型不合C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.驗(yàn)證血型鑒定是否正確答案：C3.大量輸血是指（）A.24小時(shí)內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量B.3小時(shí)內(nèi)輸入50%全身血容量C.每分鐘輸血速度大于100mlD.以上都對答案：A4.輸血引起過敏反應(yīng)的常見癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰答案：C5.輸血時(shí)主要考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.血漿不使受血者血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集答案：B6.一般O型血紅細(xì)胞可以輸給（）A.A型血患者B.B型血患者C.AB型血患者D.以上均可答案：D7.輸血的主要適應(yīng)證是（）A.慢性貧血B.感染C.創(chuàng)傷和手術(shù)失血D.凝血功能障礙答案：C8.下列哪種疾病一般不選擇輸新鮮血（）A.再生障礙性貧血B.白血病C.地中海貧血D.缺鐵性貧血答案：D9.血小板輸注的禁忌證是（）A.血小板功能障礙B.化療后血小板減少C.血栓性血小板減少性紫癜D.大量輸血所致血小板減少答案：C10.多次輸血的患者最好輸（）A.全血B.懸浮紅細(xì)胞C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.洗滌紅細(xì)胞答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.輸血的并發(fā)癥包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷答案：ABCDE2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有（）A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高B.使用相對安全，不良反應(yīng)少C.減少輸血相關(guān)傳染病的發(fā)生D.綜合利用，節(jié)約血液資源E.便于保存和運(yùn)輸答案：ABCDE3.紅細(xì)胞制品包括（）A.懸浮紅細(xì)胞B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.冰凍紅細(xì)胞E.年輕紅細(xì)胞答案：ABCDE4.適合輸新鮮冰凍血漿的情況有（）A.多種凝血因子缺乏B.肝功能衰竭伴出血傾向C.大量輸血后出血傾向D.血栓性血小板減少性紫癜E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：ABCE5.輸血前患者的評估內(nèi)容包括（）A.患者的病情B.患者的血型C.患者的輸血史、過敏史D.患者的心理狀態(tài)E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：ABCDE6.以下哪些情況可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)（）A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.受血者自身免疫性疾病D.輸注速度過快E.供血者紅細(xì)胞本身有缺陷答案：ABCE7.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.致熱原B.免疫反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.溶血E.過敏答案：ABCD8.以下關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)E.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品答案：ABCDE9.血小板輸注的適應(yīng)證有（）A.血小板生成減少或破壞增加B.血小板功能異常C.急性大出血D.預(yù)防性輸注E.大量輸血后血小板減少答案：ABCDE10.輸血傳播的疾病有（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.梅毒E.瘧疾答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血時(shí)，血液內(nèi)可以加入適量的葡萄糖溶液。（）答案：錯誤2.所有患者輸血前都必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）答案：正確3.輸注血小板時(shí)，為了提高輸注效果，速度應(yīng)盡量快。（）答案：正確4.大量輸血后可能出現(xiàn)低體溫、堿中毒、高鉀血癥等并發(fā)癥。（）答案：正確5.自身輸血可以避免輸血相關(guān)傳染病和免疫反應(yīng)。（）答案：正確6.洗滌紅細(xì)胞主要用于對白細(xì)胞凝集素有發(fā)熱反應(yīng)者。（）答案：正確7.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。（）答案：正確8.血型鑒定只需要做ABO血型的正向定型即可。（）答案：錯誤9.輸血過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即減慢輸血速度。（）答案：錯誤10.血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)，均需輸注血小板。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述成分輸血的定義及優(yōu)點(diǎn)。答案：成分輸血是將血液中各種成分進(jìn)行分離、加工、提純成各類血液制品，然后根據(jù)患者的不同需要，有針對性地輸注有關(guān)血液成分。優(yōu)點(diǎn)：制品容量小，有效成分濃度和純度高；使用安全，不良反應(yīng)少；減少輸血相關(guān)傳染病發(fā)生；綜合利用，節(jié)約血液資源；便于保存和運(yùn)輸。2.輸血過程中發(fā)生過敏反應(yīng)的處理措施有哪些？答案：輕度過敏反應(yīng)，減慢輸血速度，給予抗過敏藥物。中、重度過敏反應(yīng)，立即停止輸血，保持靜脈通路，給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等藥物，呼吸困難者吸氧，嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開。3.簡述大量輸血的并發(fā)癥。答案：大量輸血并發(fā)癥有：低體溫；堿中毒；高鉀血癥；凝血異常；枸櫞酸鹽中毒；循環(huán)超負(fù)荷；輸血相關(guān)急性肺損傷等。4.簡述輸血前評估的主要內(nèi)容。答案：評估患者病情，判斷是否需要輸血；明確患者血型；詢問輸血史、過敏史；了解患者心理狀態(tài)；查看實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，如血常規(guī)、凝血功能等，以確定輸血種類和劑量。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何避免輸血相關(guān)傳染病的傳播。答案：嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者，詢問健康史、進(jìn)行相關(guān)檢測，排除高危人群；采用高質(zhì)量檢測試劑和先進(jìn)檢測技術(shù)，對血液進(jìn)行全面檢測；推廣成分輸血，減少不必要輸血；加強(qiáng)血液制品生產(chǎn)、儲存、運(yùn)輸和使用環(huán)節(jié)管理，確保血液安全。2.談?wù)勛陨磔斞膸追N方式及適用情況。答案：自身輸血方式有預(yù)存式、稀釋式和回收式。預(yù)存式適用于擇期手術(shù)患者，術(shù)前一段時(shí)間分次采血保存；稀釋式在手術(shù)開始前采血，同時(shí)補(bǔ)充晶體或膠體液，術(shù)后回輸；回收式用于外傷性脾破裂等大出血手術(shù)，回收術(shù)野血液處理后回輸。3.討論輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因及預(yù)防措施。答案：原因有血型不合、血液保存不當(dāng)、紅細(xì)胞本身有缺陷等。預(yù)防措施：嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；加強(qiáng)采血、儲血、輸血各環(huán)節(jié)管理，確保血