江蘇常州工傷管理辦法一、總則（一）目的與適用范圍1.目的：咱們制定這份工傷管理辦法，主要是為了切實保障員工在工作期間因遭受事故傷害或者患職業(yè)病時，能夠依法獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，同時也促使咱們公司加強安全生產(chǎn)工作，預(yù)防和減少工傷事故的發(fā)生。畢竟員工是公司最寶貴的財富，保障大家的權(quán)益，公司才能更好地發(fā)展。2.適用范圍：本辦法適用于公司全體員工，無論是長期合同工，還是短期的派遣員工，只要是在與公司建立勞動關(guān)系期間發(fā)生的工傷認定、勞動能力鑒定以及相應(yīng)的待遇支付等事宜，都按照本辦法執(zhí)行。咱們希望通過明確適用范圍，讓每一位員工都清楚，只要在工作相關(guān)場景中遇到工傷問題，都能依據(jù)這個辦法來維護自身權(quán)益。（二）遵循的法律法規(guī)與原則1.法律法規(guī)：本辦法嚴格依據(jù)《工傷保險條例》《江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法》以及常州市相關(guān)的工傷管理規(guī)定等法律法規(guī)制定。這些法律法規(guī)是保障員工工傷權(quán)益的基石，咱們公司必須嚴格遵守，確保每一個操作環(huán)節(jié)都合法合規(guī)。2.原則及時救助原則：一旦發(fā)生工傷事故，第一時間要確保受傷員工得到及時有效的救治。時間就是生命，早一分鐘救治，員工就多一分康復(fù)的希望。所以，各部門在遇到工傷情況時，務(wù)必爭分奪秒。實事求是原則：在工傷認定、勞動能力鑒定等各個環(huán)節(jié)，都要尊重事實，如實提供相關(guān)證據(jù)和信息。只有基于真實的情況，才能做出公正合理的判斷，保障員工和公司雙方的合法權(quán)益。公平公正原則：對待每一位工傷員工，都要秉持公平公正的態(tài)度，按照規(guī)定的流程和標準進行處理，不偏袒、不歧視，讓員工感受到公司的公平正義。二、工傷認定（一）認定情形1.應(yīng)當認定工傷的情形在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。比如，生產(chǎn)車間的工人在操作機器時，因機器故障導(dǎo)致受傷，這種情況就應(yīng)當認定為工傷。咱們希望大家在工作中注意安全，但萬一發(fā)生類似情況，公司一定會按照規(guī)定積極處理。工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。像提前到公司準備工作，整理工具設(shè)備時受傷，或者下班后清理工作場地受傷等，都屬于此類。咱們鼓勵大家認真做好工作的前后準備和收尾，若因此受傷，公司會保障大家的權(quán)益。在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。例如，保安在維持公司秩序時，遭到外來人員的暴力攻擊受傷，這也應(yīng)認定為工傷。公司對于履行工作職責(zé)的員工會給予充分的保護?；悸殬I(yè)病的。如果員工在長期的工作過程中，因為工作環(huán)境等原因患上了國家規(guī)定的職業(yè)病，如塵肺病等，同樣可以認定為工傷。公司會積極配合員工進行職業(yè)病的診斷和工傷認定工作。因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。比如員工被派到外地出差，在執(zhí)行工作任務(wù)過程中受傷，或者因意外事故失蹤，都在此列。咱們希望大家在外出工作時注意安全，若遇到此類情況，公司會全力協(xié)助處理。在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。這里要強調(diào)是非本人主要責(zé)任，比如員工在下班途中被闖紅燈的車輛撞到，且交警判定對方負主要責(zé)任，這種情況就可以認定為工傷。大家上下班途中一定要注意交通安全，若不幸發(fā)生事故，符合條件的公司會積極辦理工傷認定。法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。這是一個兜底條款，若出現(xiàn)其他符合法律規(guī)定的工傷情形，同樣按照本辦法處理。2.視同工傷的情形在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。比如員工在工作時突然心臟病發(fā)作，當場死亡或者在48小時內(nèi)搶救無效死亡，可視同工傷。咱們希望大家都能身體健康，但萬一遇到這種突發(fā)情況，公司會按照視同工傷的規(guī)定給予相應(yīng)處理。在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。如果員工在參與搶險救災(zāi)等公益活動中受傷，也視同工傷。公司鼓勵大家積極參與公益活動，若因此受傷，公司會保障大家的權(quán)益。職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。這種情況視同工傷，公司會給予相應(yīng)的待遇。（二）不得認定工傷的情形1.故意犯罪的。如果員工因故意犯罪行為導(dǎo)致自身受傷，這種情況不能認定為工傷。咱們公司倡導(dǎo)大家遵守法律法規(guī)，做守法的好公民。2.醉酒或者吸毒的。員工在工作期間因醉酒或者吸毒導(dǎo)致受傷，不符合工傷認定條件。希望大家在工作時保持良好的狀態(tài)，遠離酒精和毒品。3.自殘或者自殺的。自殘或自殺行為導(dǎo)致的傷害，不能認定為工傷。公司非常關(guān)心員工的心理健康，如果大家在生活或工作中遇到困難，一定要及時和公司溝通，公司會提供幫助和支持。（三）工傷認定申請流程1.申請主體與時間公司應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向常州市社會保險行政部門提出工傷認定申請。特殊情況，經(jīng)社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。咱們公司會積極履行申請義務(wù)，保障員工的權(quán)益能及時得到落實。如果公司未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由公司負擔(dān)。所以，各部門一旦發(fā)現(xiàn)工傷情況，要及時告知公司相關(guān)負責(zé)部門，確保按時申請。員工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向常州市社會保險行政部門提出工傷認定申請。若公司未及時申請，員工及其家屬也有權(quán)利自行申請，公司會積極配合提供相關(guān)材料。2.申請材料工傷認定申請表。這個表格可以在常州市社會保險行政部門的官方網(wǎng)站下載，也可以到其辦事窗口領(lǐng)取。填寫時要如實、準確地填寫相關(guān)信息。與公司存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料，如勞動合同、工資發(fā)放記錄、工作證等。這些材料能證明員工與公司的勞動關(guān)系，是工傷認定的重要依據(jù)。醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。醫(yī)院出具的診斷證明要真實有效，能準確反映員工的受傷情況或職業(yè)病診斷結(jié)果。其他可能需要的證明材料，如事故現(xiàn)場的證人證言、相關(guān)監(jiān)控視頻等。如果有這些材料，能更好地協(xié)助工傷認定工作，希望大家在發(fā)生工傷事故后，盡量收集相關(guān)證據(jù)。（四）工傷認定調(diào)查核實1.社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可以對申請人提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。公司和員工都有義務(wù)配合調(diào)查，如實提供相關(guān)情況和材料。調(diào)查核實過程中，大家要積極配合，這有助于快速準確地做出工傷認定。2.公司、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門負責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。咱們共同的目標是讓工傷認定工作順利進行，保障員工的合法權(quán)益。3.社會保險行政部門工作人員進行調(diào)查核實時，至少由2名工作人員共同進行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。調(diào)查核實工作會嚴格按照規(guī)定進行，確保公正、公平。（五）工傷認定決定1.社會保險行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，社會保險行政部門在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。咱們希望這個過程能盡量快速，讓員工能早日知道結(jié)果，安心進行后續(xù)治療或處理。2.社會保險行政部門自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi)，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害員工（或者其近親屬）和公司。公司會及時將認定結(jié)果告知員工，若員工對認定結(jié)果有異議，可按照規(guī)定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。三、勞動能力鑒定（一）鑒定申請1.員工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。咱們希望員工在身體狀況允許的情況下，及時進行鑒定，以便確定相應(yīng)的待遇和后續(xù)的工作安排。2.勞動能力鑒定由公司、工傷員工或者其近親屬向常州市勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。申請時要確保材料齊全、準確，這樣能加快鑒定進程。（二）鑒定標準與組織1.勞動能力鑒定按照國家和江蘇省規(guī)定的勞動能力鑒定標準執(zhí)行。這個標準是科學(xué)、公正的，能準確評估員工的勞動能力受損情況。2.常州市勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。勞動能力鑒定委員會從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。鑒定過程會嚴格遵循規(guī)定，確保結(jié)果的公正性和專業(yè)性。（三）鑒定結(jié)論與復(fù)查1.勞動能力鑒定委員會自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論及時送達申請鑒定的單位和個人。咱們希望員工能盡快拿到鑒定結(jié)論，為后續(xù)的工作和生活安排提供依據(jù)。2.自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷員工或者其近親屬、公司或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。如果員工的身體狀況有變化，及時申請復(fù)查鑒定，能更好地保障自身權(quán)益。四、工傷待遇（一）醫(yī)療待遇1.員工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。公司會按照規(guī)定為員工支付符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的醫(yī)療費用。希望大家積極配合治療，爭取早日康復(fù)。2.員工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。在緊急情況下先確保員工得到救治，之后再按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。3.治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。如果因特殊情況需要使用目錄外的藥品或服務(wù)，需提前經(jīng)過相關(guān)部門批準。（二）停工留薪期待遇1.員工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由公司按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。咱們會保障員工在停工留薪期的收入，讓大家能安心養(yǎng)傷。2.工傷員工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。如果員工需要護理，生活不能自理的工傷員工在停工留薪期需要護理的，由公司負責(zé)。公司會根據(jù)員工的實際情況，提供必要的幫助。（三）傷殘待遇1.經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。具體標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資。從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。工傷員工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。公司會協(xié)助員工辦理相關(guān)手續(xù)，保障員工的權(quán)益。2.經(jīng)鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資。保留與公司的勞動關(guān)系，由公司安排適當工作。難以安排工作的，由公司按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由公司按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由公司補足差額。經(jīng)工傷員工本人提出，該員工可以與公司解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由公司支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準由江蘇省人民政府規(guī)定。員工可以根據(jù)自身情況，選擇最適合自己的處理方式，公司會積極配合辦理相關(guān)手續(xù)。3.經(jīng)鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。勞動、聘用合同期滿終止，或者員工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由公司支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準由江蘇省人民政府規(guī)定。公司會按照規(guī)定，在員工離職時支付相應(yīng)的待遇。（四）工亡待遇1.員工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。公司會積極協(xié)助員工家屬辦理相關(guān)手續(xù)，讓家屬能盡快領(lǐng)取到相應(yīng)的待遇。2.傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規(guī)定的待遇。五、工傷預(yù)防與康復(fù)（一）工傷預(yù)防1.公司加強安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高員工的安全意識和自我保護能力。定期組織安全培訓(xùn)課程，邀請專業(yè)人員進行講解，希望大家積極參加，認真學(xué)習(xí)安全知識，從源頭上減少工傷事故的發(fā)生。2.建立健全安全生產(chǎn)管理制度，加強對工作場所、設(shè)備設(shè)施的安全檢查和維護，及時消除安全隱患。各部門要定期進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保工作環(huán)境的安全。3.鼓勵員工積極參與工傷預(yù)防工作，對提出有效安全建議的員工給予適當獎勵。大家在工作中如果發(fā)現(xiàn)安全方面的問題或者有好的建議，歡迎及時向公司提出。（二）工傷康復(fù)1.員工經(jīng)治療病情相對穩(wěn)定后，符合工傷康復(fù)條件的，公司協(xié)助員工向常州市勞動