醫(yī)院感染基本知識(shí)試題_第1頁(yè)
醫(yī)院感染基本知識(shí)試題_第2頁(yè)
醫(yī)院感染基本知識(shí)試題_第3頁(yè)
醫(yī)院感染基本知識(shí)試題_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)院感染基本學(xué)問(wèn)試題

一、填空題

1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和

在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;一但不包括入院前已起先或入院時(shí)已存在的

感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)麗西感染也屬于醫(yī)院感染。

2、無(wú)明確潛藏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

3、有明確潛藏期的感染,自入院時(shí)超過(guò)平均潛藏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

4、本次感染干脆與上次住院有關(guān),亦屬于佚院感染。

5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求,100張病床以上、100—500張病床、500

張病床以上的醫(yī)院,醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%,8%,10%;一類切口部位

感茶率分別低于1%,0.5%,0.5%。

6、醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于婆,醫(yī)院對(duì)抗感染藥物的運(yùn)用率力爭(zhēng)限制在65%

以下。

7、新上崗人員醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)的崗前培訓(xùn),時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí),經(jīng)考試合格

后方可上崗。

8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、愛(ài)護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、重

癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為n類,其空氣細(xì)茁總數(shù)為4200CFU/M3,其物體

蜜面細(xì)菌總數(shù)為5CFU/CM2,其骸人員手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM2,并不得檢

出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌與銅綠假單胞菌。

9、預(yù)防手術(shù)感染部位運(yùn)用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前1小時(shí),如手術(shù)時(shí)間?

超過(guò)4小時(shí),可再加用一次,手術(shù)后用藥一般不超過(guò)3天。

1。、提倡運(yùn)用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查,力求做到有樣必采,住

院病人有樣可采送檢率力爭(zhēng)達(dá)到辿%以上。

11、依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境愛(ài)護(hù)總局制定了《醫(yī)療廢物分

類書(shū)目》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào)),文獻(xiàn)印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境

愛(ài)護(hù)局……,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

12、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位,應(yīng)

當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行

職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致住染性住搔和耳境運(yùn)染事故。我院具體管理科室

總務(wù)科;責(zé)任人總務(wù)科指派專人,監(jiān)督檢查科室

13、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類(1)感染性廢物(2)

病理性廢物(3)損傷性廢物(4)藥物性廢物(5)化學(xué)性廢物并依次注明每

一種醫(yī)療廢物的包裝物,容器標(biāo)記與顏色(1)“感染性廢物”黃色⑵“病

理性廢物"黃色(3)“銳器”黃色(4)“藥物性廢物”褐色(5)“化學(xué)性廢

物”黃色°

14、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)

當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定,執(zhí)行危急廢

物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療

廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的寵遮,獨(dú)類,重量或者數(shù)量,

交接時(shí)間,處理方法,最終去向以與經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)。登記資料至少保存?

年。

15、中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第皿號(hào),《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》已經(jīng)2003年6

月口國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過(guò),2003年6月16日公布,自公布之日

起施行。

二、是非題

1、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,依

據(jù)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。(,)

2、縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。(M)

3、縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存、

處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。(,)

4、縣級(jí)以上各級(jí)人民政府環(huán)境愛(ài)護(hù)行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、

貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境治安防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。(M)

5、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。(X)

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載

運(yùn)。(X)

7、任何單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓,買賣醫(yī)療廢物。(X)

8、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識(shí)和警告說(shuō)明。(/)

9、依據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物,容器

的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識(shí)的規(guī)定》,的包裝物或容器內(nèi)。(M)

10、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行仔細(xì)檢查,確保

無(wú)破損,滲漏和其他缺陷。(,)

11、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物與化學(xué)性廢物等,

不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(M)

12、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,分泌物,體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)

格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(M)

13、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)生必需在24小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感

染科(對(duì))。

14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院,某科室的住院病人中,短時(shí)間內(nèi),突然發(fā)生

很多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象(對(duì))。

15、自身感染又稱外源性感染,其感染源來(lái)自病人自身(錯(cuò)

16、手皮膚消毒方法:用清潔劑仔細(xì)揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指

腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于1。-15秒鐘,流淌水洗手(對(duì))。

17、臨床運(yùn)用一次性運(yùn)用醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、過(guò)期失效、

產(chǎn)品有無(wú)不潔或霉變等(對(duì))。

18、新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感

染(錯(cuò))。

19、愛(ài)滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛(ài)滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合

癥(對(duì))。

20、愛(ài)護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來(lái)自其他病人、醫(yī)務(wù)人

員、探視者與病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染,而實(shí)行的隔離措施。(對(duì))

21、抗菌藥物的療程,一般急性感染,在體溫復(fù)原正常,癥狀消逝后,可接

著用藥2-3天。(對(duì))

22、已明確為病毒感染者,可同時(shí)預(yù)防性運(yùn)用抗菌藥物,防止細(xì)菌性感染。

(錯(cuò))

23、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌、芽胞)使其達(dá)到滅菌要求

的制劑。(錯(cuò))

24、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。(對(duì))

8、輸血相關(guān)感染有(A、B、C、D、E、F、G)

A.愛(ài)滋病B.梅毒C.瘧疾D.乙肝E.丙肝F.戊肝

G.巨細(xì)胞病毒H.甲肝

9、采納呼吸道隔離的疾病有(A、B、C)

A、麻疹B、腮腺炎C、流腦D、甲肝

10.滅菌后的物品在何種狀況下視為已被污染?(A、B、D)

A、手感潮濕B、與潮濕物接觸C、在有效期內(nèi)D、包

裝松散

11、醫(yī)院感染傳播過(guò)程包括以下環(huán)節(jié)(A、B、C)

A.感染源B.傳播途徑C.易感人群

12、下列哪些狀況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)仔細(xì)洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)

A、接觸病人前后B、進(jìn)行無(wú)菌操作前后C、進(jìn)行介人治療前后D、

進(jìn)人或離開(kāi)隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病

病房等重點(diǎn)部門E、戴口罩和穿脫隔離衣前后F、接觸血液、體液和被

污染的物品后G、戴手套前、脫手套后H、運(yùn)用廁所前后

13、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)

A、仔細(xì)洗手B、合理運(yùn)用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D、消毒隔

離E、禁止院內(nèi)吸煙

14、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有(A、B、D)

A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B、共用呼吸機(jī)治療C、運(yùn)用激素

D、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染

15、醫(yī)院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)

A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)峻受損者B、嬰幼兒與老年人C、養(yǎng)分不良者D、

接受各種免疫抑制劑治療者E、長(zhǎng)期運(yùn)用廣譜抗菌藥物者

16、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥(B、C、D、E)

A、全部一類(清潔切口)切口均需運(yùn)用抗生素預(yù)防B、二類(清潔-污染

切口)切口與三類(污染)切口C、運(yùn)用人工材料或人工裝置的手術(shù)D、

清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、

免疫功能低下、養(yǎng)分不良等

17、抗感染藥物的管理護(hù)士應(yīng)達(dá)到下列要求(A、B、C)

A、依據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求,精確執(zhí)行醫(yī)囑

B、視察病人用藥后的反應(yīng)C、協(xié)作醫(yī)生做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作

18、各種診療活動(dòng)所致的醫(yī)院感染的傳播,常見(jiàn)有以下幾種(A、B、C、D、

E)

A、血液與血制品B、輸液制品C、藥品與藥液D、診療器械和設(shè)

備E、一次性運(yùn)用無(wú)菌醫(yī)療用品

19、用G-1型消毒劑濃度試紙測(cè)試運(yùn)用中的過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)

(A)

A、每日監(jiān)測(cè)B、每周監(jiān)測(cè)一次C、每周監(jiān)測(cè)二次D、每月

監(jiān)測(cè)一次

20、床單位首選消毒方法為(C)

A、日光曝曬B、紫外線照耀消毒C、床單位臭氧消毒器消毒D、甲醛

薰蒸

21、置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開(kāi),運(yùn)用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)多少小

時(shí)?(D)

A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)

22、各種治療、護(hù)理與換藥操作次序應(yīng)為(A)

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

23、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器

按醫(yī)用物品的危急度應(yīng)屬于哪一類(A)

A.高度危急用品B中度危急用品C.低危急用品

24、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器

選擇哪一水平的消毒滅菌方法(A)

A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒

25、啟封抽吸的各種溶酶超過(guò)多少小時(shí)不得運(yùn)用,最好采納小包裝?(C)

A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)

26、配制過(guò)氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分別是(B)

A、3:4B>5:4C、4:5D>5:5

27、2%戊二醛用于體腔內(nèi)植入物的滅菌需多長(zhǎng)時(shí)間?(D)

A、30分鐘B、15分鐘C、4小時(shí)D、10小時(shí)

28、醫(yī)院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于

(C)

A、2人B、3人C、5人D、7人

29、醫(yī)務(wù)人員參與預(yù)防、限制醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)的接著教化課程和學(xué)術(shù)溝通

活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)?(B)

A.15學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.3學(xué)時(shí)D.9學(xué)時(shí)

30、醫(yī)院感染管理專職人員參與預(yù)防、限制醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)的接著教化課

程和學(xué)術(shù)溝通活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)?(A)

A.15學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.3學(xué)時(shí)D.9學(xué)時(shí)

31、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性

廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)

A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋

D、以上都可投E、以上都不行投

32、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過(guò)的一次性帽子、口罩、防

護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋(A)

A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋

D、以上都可投E、以上都不行投

33、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過(guò)的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)

投入以

下那種顏色容器或垃圾袋(D)

A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋

D、黃色標(biāo)記容器盒E、以上都可投F、以上都不行投

34、你在日常換藥,護(hù)理操作與其它診療活動(dòng)中產(chǎn)生的敷物,一次性彎盆、

鑲子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入以下哪種顏色垃圾袋中(A)

A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋

D、以上都可投E、以上都不行投

35、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)未實(shí)行緊急處理措施或

既未實(shí)行緊急處理措施也未與時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告的處以罰款(C)

A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬(wàn)以下

C、一萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下D、1。萬(wàn)元以下

36、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)有下列五種行為之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,

賜予警告;逾期不改正的處以多少罰款(A)

(1)、未建立,健全醫(yī)療廢物管理制度或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人

員的;

(2)未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律學(xué)問(wèn)和專業(yè)技術(shù)、平安防護(hù)以與應(yīng)急處理等學(xué)

問(wèn)培訓(xùn)的;

(3)未對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存、處置等工作人員和管理人員實(shí)行衛(wèi)

生防護(hù)措施的;

(4)對(duì)運(yùn)用后的醫(yī)療廢物運(yùn)輸工具或運(yùn)輸車輛未在指定地點(diǎn)與時(shí)進(jìn)行清潔和

消毒;

(5)、對(duì)有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,不予協(xié)作的。

A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬(wàn)元以下

C、1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下D、1。萬(wàn)元以下

37、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于醫(yī)療廢物的(F)

A、收集B、運(yùn)輸C、貯存D、處置

E、監(jiān)督管理F、以上都是G、以上都不是

38、任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu),醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管

理部與其工作人員的違法行為進(jìn)行(E)

A、舉報(bào)B、投訴C、檢舉D、控告

E、以上都是F、以上都不是

39、醫(yī)療廢物的短暫貯存設(shè)施、設(shè)備,除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識(shí)外,還應(yīng)有

相關(guān)的平安措施是(G)

A、防滲漏B、防鼠C、防蚊蠅D、防蟬螂

E、防盜F、預(yù)防兒童接觸G、以上都是H、以上都不是

40、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物,容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)記外,

還應(yīng)有相關(guān)文字標(biāo)識(shí),其標(biāo)識(shí)內(nèi)容有(E)

A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B、產(chǎn)生日期C、主要內(nèi)容物

D、運(yùn)輸目的地與特殊說(shuō)明E、以上都是F、以上都不是

41、包裝物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物,一旦被污染,應(yīng)當(dāng)對(duì)

被污染處進(jìn)行(A、B)

A、清潔處理B、必要時(shí)加一層包裝C、用清水沖洗

D、不需處理E、以上都是F、以上都不是

42、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí),未實(shí)行緊急處理措施

或既未實(shí)行緊急處理措施又未與時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,造成傳染病傳播或者環(huán)

境污染事故的,除暫扣直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,對(duì)主要負(fù)責(zé)人負(fù)有責(zé)

任的主管人員和其他干脆責(zé)任人員賜予(D)

A、撤職B、開(kāi)除的紀(jì)律處分C、構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任

D、以上都是E、以上都不是

43、對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存等工作人員,應(yīng)配備必要防護(hù)用具(F)

A、帽子B、防護(hù)口罩C、橡膠手套D、傳統(tǒng)膠鞋

E、圍裙F、以上都是G、以上都不是

44、終末消毒是指(A)

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對(duì)其原居住點(diǎn)的最終一次徹底的消毒

B、指對(duì)醫(yī)院四周環(huán)境的徹底消毒C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒

D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖,以防組織感染

45、醫(yī)院消毒工作包括(B)

A、清潔B、清潔、消毒、滅菌C、消毒D、滅菌

五、簡(jiǎn)答題

1、以類目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng),又稱為A系統(tǒng),可分為哪七類?

答:包括7類:嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、

引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。

2、醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么?

答:(1)大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。(2)這些菌群往往是耐藥性的細(xì)

菌。(3)可發(fā)生流行。

3、醫(yī)院感染的形式有幾種?

答:有5種形式:即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感

染。

4、醫(yī)院感染發(fā)生的危急因素有哪些?

答:(1)濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。(2)多次運(yùn)用侵襲性操作。

(3)環(huán)境污染嚴(yán)峻,包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手,一切

醫(yī)療器械的表面。(4)易感人群:嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性

基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)峻者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。

5、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么?

答:三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行?

答:指在醫(yī)院某?科室病區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類感染,病人之間有相互

聯(lián)系,有共同的傳染源和傳播途徑。

7、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)限制在什么范圍?

答:國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)院感染發(fā)病率,一級(jí)醫(yī)院<7%,二級(jí)醫(yī)院<8%,三

級(jí)醫(yī)院<10%,各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率均&20%。

8、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些?

答:高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、透析室、導(dǎo)管室、新生

兒室、血液病和腫瘤病室與器官移植室。

9、最簡(jiǎn)潔、最干脆有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是什么?

答:最簡(jiǎn)潔、最干脆有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離

技術(shù)。

10、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織應(yīng)包括哪些?

答:(1)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。(2)醫(yī)院感染科和專職人員。(3)各科室病

房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。

11、預(yù)防性運(yùn)用抗菌藥的目的是什么?

答:(1)愛(ài)護(hù)健康人免受細(xì)菌的侵?jǐn)_。(2)幫助某些患者免受繼發(fā)性細(xì)菌感

染。

12、外科預(yù)防性運(yùn)用抗菌藥物的主要范圍是什么?

答:主要為手術(shù)感染率高或發(fā)生感染對(duì)愈后有嚴(yán)峻影響的手術(shù),手術(shù)中組織

損傷嚴(yán)峻或手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)受細(xì)菌污染可能性大的手術(shù);如外傷和燒傷病人的手

術(shù);心血管手術(shù)等。

13、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則?

答:(1)必需有嚴(yán)格的指征。(2)聯(lián)合用藥應(yīng)達(dá)到協(xié)同或相加的治療效果。

(3)與早找出病原菌。

14、合理選用抗生素應(yīng)留意哪些問(wèn)題?

答:(D分析可能致病菌并依據(jù)其藥敏試驗(yàn)選藥。(2)分析感染疾患的發(fā)展

規(guī)律與其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。(3)熟識(shí)抗生素的抗菌作用與藥理作用特

點(diǎn)。

15、醫(yī)務(wù)人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應(yīng)實(shí)行何種預(yù)防措施?

答;應(yīng)盡早(最遲不超過(guò)7天)注射乙肝疫苗,劑量為HBIG100IV/mh

2ml,一個(gè)月后再注射一次。

16、醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽(yáng)性者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)留意什么?

答:HbsAg陽(yáng)性攜帶者,特殊是e抗原陽(yáng)性,醫(yī)務(wù)人員在施行手術(shù)等損傷性

操作時(shí),應(yīng)戴雙層手套,做好自我愛(ài)護(hù)。

17、在工作中對(duì)有可能感染HIV的意外如何處理?

(1)HIV污染物刺傷應(yīng)馬上擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗。(2)

血液體液濺入眼、口內(nèi),應(yīng)馬上反復(fù)沖洗、漱口。(3)即刻抽血檢測(cè)HIV,

3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查。

18、HIV的消毒方法有什么?

答:對(duì)HIV污染的廢棄物可用焚燒法;須要重復(fù)運(yùn)用的(如工作服)可用壓

力蒸汽法滅菌;醫(yī)療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡

10-20min后再洗凈;工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。

19、煮沸法滅活HIV需多長(zhǎng)時(shí)間?

答:HIV對(duì)熱的耐受力不是很強(qiáng)。煮沸(100C)20分鐘,完全可以使它滅

活。

20、血液透析穿刺針應(yīng)如何處理?

答:血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌,應(yīng)采納一次性的。用后將針頭

裝入耐刺的利器容器內(nèi),經(jīng)無(wú)害化處理或燒毀。

21、無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜或架有何要求?

答:無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墻壁5cm

以上。

22、影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有哪些?

答:影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有:時(shí)間、溫度、濃度、相對(duì)濕度、殺滅

細(xì)菌對(duì)象的條件、不同物質(zhì)的表面性質(zhì)厚度、有機(jī)物質(zhì)與不同消毒物品吸附

環(huán)氧乙烷的狀況等。

23、環(huán)氧乙烷滅菌過(guò)的物品,應(yīng)如何留意散氣?

答:環(huán)氧乙烷氣體滅菌物品,必需將其中吸附的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后才可運(yùn)用。

一般自然存放需滅菌后2-4周運(yùn)用。用解析器或過(guò)濾器空氣吹散8-12h后可

運(yùn)用。

24、外科刷手消毒的指征是什么?

答:(1)每次大手術(shù)前。(2)進(jìn)行侵入性操作前。(3)接生或助產(chǎn)前。(4)

護(hù)理特殊簡(jiǎn)潔感染的病人前。

25、醫(yī)院污水如何消毒?

答:醫(yī)院污水先除去部分病原體后,然后進(jìn)行消毒、常用加氯消毒法、臭氧

消毒法等。

26、什么是一級(jí)預(yù)防?

答:適用于發(fā)熱門(急)診醫(yī)務(wù)人員。具體做法:穿工作服、隔離衣、戴工

作帽和12層以上口罩,每次接觸病人后手消毒和洗手。

27、含氯消毒劑的適用范圍有哪些?

答:含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內(nèi)空

氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒,餐具、環(huán)境和疫源地的消毒。

28、依據(jù)醫(yī)用物品污染后對(duì)人體的危害程度將其分為哪三類?

答:依據(jù)其危害程度分為高度危急物品、中度危急物品和低度危急物品三類。

29、依據(jù)消毒因子的適當(dāng)劑量(濃度)或強(qiáng)度和作用時(shí)間對(duì)微生物的殺滅實(shí)

力,可分為哪幾種消毒方法?

答:可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個(gè)作用水平

的消毒方法。

30、空氣微生物采樣應(yīng)如何布點(diǎn)?

答:當(dāng)室內(nèi)面積430m2時(shí),可在一條對(duì)角線上取3點(diǎn),一般是中心和兩端

距墻壁1米處各取1點(diǎn)。當(dāng)室內(nèi)面積>30m2時(shí),應(yīng)取中心與四角距墻壁1

米處共5點(diǎn)。布放高度為垂直地面80—150cm。

31、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例是依據(jù)什么制定本條例?

答:是依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染防治法》和《中華人民共和國(guó)固體廢物污

染環(huán)境防治法》,制定本條例。

32、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品與其相關(guān)的廢物

的管理是依照什么執(zhí)行?

答:是指依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

33、傳染性廢物特征?

答:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危急的醫(yī)療廢物。

34、病理性廢物特征?

答:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療試驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

35、損傷性廢物特征?

答:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

36、藥物性廢物特征?

答:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

37、化學(xué)性廢物特征?

答:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

38、一次性運(yùn)用衛(wèi)生用品是指什么?

答:是指運(yùn)用一次后即丟棄的、與人體干脆或者間接接觸的并為達(dá)到人體

生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而運(yùn)用的各種日常生活用品。

39、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、

運(yùn)輸、蛇存、處置等工作人員和管理人員進(jìn)行哪些相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)?

答:應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù),平安防護(hù)以與緊急處理等學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)。

40、一次性醫(yī)療器械是指什么?

答:是指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》與配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀

器、設(shè)備、器具、材料等物品。

六、問(wèn)答題

1、“感染性廢物”,其廢物的名稱包括哪些?

答:1)被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括:棉球、棉簽、引

流棉條、紗布與其他多種敷料;一次性運(yùn)用衛(wèi)生用品,一次性運(yùn)用醫(yī)療用品

與一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物

口M口。

2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾

3)病原體的培育基、標(biāo)本和菌種,毒種保存液

4)各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。

5)各種廢棄的血液、血清。

6)運(yùn)用后的?次性運(yùn)用醫(yī)療用品與?次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。

2、“病理性廢物”,其廢物名稱包括哪些?

答:1)手術(shù)與其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。

2)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。

3)病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

3、“損傷性廢物”,其廢物名稱包括哪些?

答:1)醫(yī)用針頭、縫合針

2)各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。

3)載玻片、玻璃試管、玻璃藥甑等。

4、“藥物性廢物”,其廢物名稱包括哪些?

答:1)廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類藥品等

2)廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括:致癌性藥物,如硫嘎吟、

苯丁酸氨芥、蔡氮芥、環(huán)抱霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三

苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如順粕、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比

妥等;免疫抑制劑。

3)廢棄的疫苗、血液制品等。

5、“化學(xué)性廢物”,其廢物名稱包括哪些?

答:1)醫(yī)學(xué)影象室、試驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。

2)廢棄的過(guò)氧乙酸、戊乙醛等化學(xué)清潔劑。

3)廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。

6、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定哪些措施,防止違反本

條例的行為發(fā)生?

答:應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物平安處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)

急方案,設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員、負(fù)責(zé)檢查督促,落實(shí)本單位醫(yī)

療廢物的管理工作,以防止違反本條例的行為發(fā)生。

7、一次性運(yùn)用醫(yī)療用品是指什么?

答:是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰

道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等

接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性運(yùn)用醫(yī)療、護(hù)理用品。

8、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員經(jīng)培訓(xùn)應(yīng)達(dá)到哪些要求?

答:1)駕馭國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,熟識(shí)本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理

的規(guī)章、工作規(guī)范和流程。

2)駕馭醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存的正確方法和操作程序。

3)駕馭醫(yī)療廢物分類中的平安學(xué)問(wèn)、專業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù)等學(xué)問(wèn)。

4)駕馭醫(yī)療廢物處置過(guò)程中簡(jiǎn)潔發(fā)生損害的醫(yī)療廢物處置方法和預(yù)防措施。

5)駕馭當(dāng)發(fā)生治療廢物泄露、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)當(dāng)實(shí)行的應(yīng)急處理措施,能夠開(kāi)展

事故調(diào)查。

9、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)依據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類與風(fēng)險(xiǎn)大小的不同,應(yīng)實(shí)行哪些不

同的職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù)措施?

答:為從事醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存和處理的工作人員配備必要的防護(hù)用

品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康

損害。

對(duì)在醫(yī)療廢物處置過(guò)程中,發(fā)生刺傷、擦傷等損害時(shí),應(yīng)當(dāng)與時(shí)上報(bào)醫(yī)院感

染專職管理人員,進(jìn)行具體的記錄,并依據(jù)受損害的種類與程度實(shí)行相應(yīng)

的措施,對(duì)受傷人員進(jìn)行感染跟蹤監(jiān)測(cè)。

10、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生,環(huán)保部門報(bào)告,并要

實(shí)行哪些應(yīng)急處理措施?

答:1)確定泄露醫(yī)療廢物的性質(zhì)和嚴(yán)峻程度,如泄露的醫(yī)療廢物中含有特

殊危急物質(zhì),應(yīng)撤離全部與清理工作無(wú)關(guān)的人員,并組織有關(guān)人員盡快按應(yīng)

急方案進(jìn)行緊急處置。

2)清理泄露物時(shí)盡可能削減對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)的人員與環(huán)境的影

響。

3)對(duì)污染地區(qū)實(shí)行適當(dāng)?shù)钠桨蔡幚泶胧瑢?duì)泄露物與受污染的物品進(jìn)行消

毒或其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染地區(qū)以防擴(kuò)大污染。

4)消毒感染性廢物污染地區(qū),消毒工作從污染最輕地區(qū)往污染最嚴(yán)峻地區(qū)進(jìn)

行,對(duì)可能被污染的全部運(yùn)用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。

5)工作人員應(yīng)當(dāng)做好平安防護(hù)進(jìn)行工作。

6)處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事務(wù)的起因進(jìn)行調(diào)查,找出緣由,

實(shí)行有效的防護(hù)措施,預(yù)防類似事務(wù)的發(fā)生。

11、醫(yī)療廢物含義?

答:是指醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以與其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有

干脆或者間接感染性、毒性以與其他危害性的廢物。

12、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)?

答:(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

(2)駕馭抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理運(yùn)用。

(3)駕馭醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

(4)發(fā)覺(jué)醫(yī)院感染病例,與時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)與藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染

途徑,限制擴(kuò)散,主動(dòng)治療病人,照實(shí)填表報(bào)告;發(fā)覺(jué)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)

時(shí),與時(shí)報(bào)告感染管理科,并幫助調(diào)查。發(fā)覺(jué)法定傳染病,按《傳染病防治

法》的規(guī)定報(bào)告。

(5)參與預(yù)防、限制醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)。

(6)駕馭自我防護(hù)學(xué)問(wèn),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。

13、哪些狀況不屬于醫(yī)院感染?

答:(1)在皮膚黏膜開(kāi)放性傷口或分泌物中只有細(xì)菌的定植,而沒(méi)有臨床癥

狀和體征。

(2)由損傷產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)或由非生物性如化學(xué)性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎

癥等。

(3)嬰兒經(jīng)胎盤而導(dǎo)致的感染如單純皰癥病毒、弓形體、水痘病毒或巨細(xì)胞

病毒等的感染,在誕生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染指征,不應(yīng)列為醫(yī)院感染。

14、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)流行時(shí)的報(bào)告制度?

答:(1)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)馬上報(bào)告醫(yī)院感染管

理科,醫(yī)院感染管理科應(yīng)馬上和細(xì)菌室聯(lián)合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,并馬上實(shí)行

針對(duì)性限制措施。并于24h內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科,并通報(bào)相關(guān)部門。

(2)主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后,與時(shí)組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門幫

助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和限制工作,與時(shí)抽調(diào)相關(guān)人員參與調(diào)

查和限制,供應(yīng)足夠的物資和資金供應(yīng)。

(3)經(jīng)調(diào)查證明出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)于24h內(nèi)上報(bào)省衛(wèi)生廳和全國(guó)醫(yī)院

感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。

(4)當(dāng)其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),應(yīng)對(duì)本院同類潛在危急因素進(jìn)

行調(diào)查并實(shí)行相應(yīng)限制措施。

15、什么是二級(jí)預(yù)防?

答:適用于進(jìn)入隔離留觀室和特地病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集標(biāo)

本、處理其分泌物、排泄物、運(yùn)用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)

運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。具體做法:進(jìn)入隔離留觀室和特地病區(qū)必需戴12

層以上棉沙口罩(4小時(shí)更換),穿工作服、隔離衣、鞋套,戴工作帽、戴手

套、防護(hù)眼罩(近距離操作時(shí)),每次接觸病人后手消毒和洗手,并留意呼吸

道與黏膜防護(hù)。

16、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?

答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)

行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚

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