2024年安徽省青陽縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單項選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑予以青霉素80萬U肌內注射，每日2次。青霉素皮試陰性后，肌內注射應選擇的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.三角肌D.股外側肌答案：B分析：2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉發(fā)育不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經的危險，應選用臀中肌、臀小肌注射。該患者為青年女性，青霉素肌內注射常選臀中肌、臀小肌，此處血管、神經分布較少，且脂肪組織較薄。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，禁止漱口，所以不需要準備吸水管。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得數(shù)值偏高。4.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復方氯化鈉答案：A分析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細胞凝聚，改善微循環(huán)和組織灌注。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、麻疹屬于乙類傳染病。6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道癥狀和皮膚瘙癢答案：D分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀和皮膚瘙癢，如胸悶、氣促、呼吸困難、皮膚瘙癢、蕁麻疹等。7.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，有效期為24小時。8.患者，男，56歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食。在插管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，應采取的措施是（）A.囑患者深呼吸B.托起患者頭部再插C.拔出胃管，休息片刻后重新插管D.稍停片刻，讓患者吞咽答案：C分析：在鼻飼插管過程中，若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，表明胃管誤入氣管，應立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。9.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者應采取的臥位是（）A.去枕平臥位B.右側臥位，頭高足低C.左側臥位，頭低足高D.端坐位答案：C分析：發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側臥位，頭低足高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。10.下列關于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經前期體溫可輕度升高D.兒童體溫低于成年人答案：D分析：兒童由于新陳代謝旺盛，體溫略高于成年人。清晨2-6時體溫最低，下午2-8時體溫最高。女性在月經前期體溫可輕度升高。11.患者，女，28歲。剖宮產術后第2天，護士在拔尿管前為患者鍛煉膀胱反射功能，護理措施是（）A.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導尿管C.間隙性夾管D.定時給患者翻身答案：C分析：間隙性夾管可訓練膀胱反射功能，夾閉導尿管，每3-4小時開放一次，使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復。12.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.復雜大手術后患者C.大面積燒傷患者D.生活不能自理患者答案：D分析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。生活不能自理患者不屬于特級護理的適用對象。13.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是（）A.搶救完畢，應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑B.任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生口頭醫(yī)囑應立即執(zhí)行D.護士向醫(yī)生復述一遍即可執(zhí)行答案：A分析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護士必須向醫(yī)生復述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，搶救結束后，應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。14.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在使用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象。考慮為（）A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足答案：B分析：呼吸興奮劑使用過量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象。15.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C分析：對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應給予低濃度持續(xù)吸氧，因高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。16.患者，女，40歲。因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應考慮（）A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾穿孔答案：D分析：闌尾穿孔后，闌尾腔內壓力驟減，腹痛可暫時緩解，但隨著腹膜炎的加重，腹痛又呈持續(xù)性加劇。17.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人進行查對B.輸血開始時，滴速宜慢C.輸血后應繼續(xù)輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應立即丟棄答案：D分析：輸血完畢后，血袋應保留24小時，以備必要時送檢。18.患者，男，35歲。因車禍致顱腦損傷入院?；颊呋杳裕邿?，為患者進行乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、腋窩B.頸部、腹股溝C.胸前區(qū)、腹部D.兩側腎區(qū)答案：C分析：乙醇拭浴時，禁忌擦拭胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心等部位，因這些部位對冷刺激敏感，易引起不良反應。19.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農藥答案：A分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，因此敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。20.患者，女，50歲。因心力衰竭入院。醫(yī)囑：25%葡萄糖20ml+毛花苷丙0.4mg靜脈注射。注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽有回血，其可能的原因是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭斜面一半在血管外D.靜脈痙攣答案：C分析：抽有回血，說明針頭在血管內；局部腫脹、疼痛，提示部分藥液滲出到血管外，可能是針頭斜面一半在血管外。21.下列屬于護理程序評估階段內容的是（）A.收集分析資料B.確定預期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施答案：A分析：護理程序評估階段的內容是收集分析資料，為后續(xù)的診斷、計劃、實施和評價提供依據。22.患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級。護士指導該患者活動與休息的原則應為（）A.可不限制活動，增加午休時間B.可起床輕微活動，需增加活動間歇時間C.以臥床休息、限制活動量為宜D.以臥床休息為主，間斷起床活動答案：B分析：心功能Ⅱ級患者體力活動輕度受限，日?；顒涌梢饸饧薄⑿募?，應可起床輕微活動，但需增加活動間歇時間。23.關于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項不對（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內D.臨時備用醫(yī)囑有效時間在12小時以內答案：C分析：長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間，由醫(yī)生注明停止時間方為失效。24.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術。護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是（）A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月答案：B分析：宮頸錐形切除術后患者應禁止性生活及盆浴2個月，以利于創(chuàng)面愈合。25.下列哪項不是大量不保留灌腸的目的（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.腸道手術前準備答案：D分析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。腸道手術前準備一般采用清潔灌腸。26.患者，男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象。護士應首先給予（）A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定答案：A分析：患者有休克征象，應首先建立靜脈通道，快速補充血容量，糾正休克。27.患者，女，25歲。因失戀而服用藥物中毒，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難的癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有蒜味，瞳孔縮小。最可能的診斷是（）A.有機磷中毒B.嗎啡中毒C.乙醇中毒D.一氧化碳中毒答案：A分析：有機磷中毒患者呼吸有蒜味，瞳孔縮小，結合患者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，符合有機磷中毒的表現(xiàn)。28.為患者進行熱療時，下列說法正確的是（）A.溫水擦浴時水溫應為32-34℃B.麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度為50-60℃C.溫水坐浴時水溫應為50-60℃D.濕熱敷時水溫應為60-70℃答案：A分析：溫水擦浴時水溫應為32-34℃；麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度應低于50℃；溫水坐浴時水溫應為40-45℃；濕熱敷時水溫應為50-60℃。29.患者，男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑予降壓藥口服治療。護士應指導患者，為評估降壓效果，患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是（）A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后答案：A分析：為評估降壓效果，應在服用降壓藥前測量血壓，以了解服藥前的基礎血壓值。30.患者，女，55歲。因哮喘發(fā)作急診入院。入院體檢：心率124次/分，呼吸36次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，口唇發(fā)紺，煩躁不安。下列哪項護理措施不妥（）A.協(xié)助患者取舒適的端坐位B.給予低流量鼻導管吸氧C.守護在患者床旁，安慰患者D.按醫(yī)囑給予支氣管解痙藥物答案：B分析：該患者哮喘發(fā)作，有呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，應給予高流量吸氧，以緩解缺氧癥狀，而不是低流量鼻導管吸氧。多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染答案：ABCD分析：醫(yī)院感染的診斷標準包括無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關；在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染；新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染等。2.下列關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.定期翻身，減少局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入D.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCD分析：預防壓瘡應定期翻身，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥；增加營養(yǎng)攝入，增強機體抵抗力；避免摩擦力和剪切力的作用等。3.下列屬于輸液反應的有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.循環(huán)負荷過重D.空氣栓塞答案：ACD分析：輸液反應包括發(fā)熱反應、循環(huán)負荷過重（急性肺水腫）、靜脈炎、空氣栓塞等。過敏反應不屬于典型的輸液反應。4.下列關于藥物保管原則，正確的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，并保持整潔B.各種藥品應分類放置，先領先用C.藥瓶上應有明顯標簽D.劇毒藥、麻醉藥應加鎖保管，專人負責，專本登記答案：ABCD分析：藥物保管原則包括藥柜應放在光線明亮處，并保持整潔；各種藥品應分類放置，先領先用；藥瓶上應有明顯標簽；劇毒藥、麻醉藥應加鎖保管，專人負責，專本登記等。5.下列屬于護士的義務的有（）A.依法進行臨床護理義務B.緊急救治患者的義務C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務D.保護患者隱私的義務答案：ABCD分析：護士的義務包括依法進行臨床護理義務、緊急救治患者的義務、正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務、保護患者隱私的義務等。6.下列關于臨終關懷的描述，正確的是（）A.以提高臨終患者的生存質量為目的B.以治療疾病為主C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照顧答案：ACD分析：臨終關懷以提高臨終患者的生存質量為目的，不以治療疾病為主，注重患者的心理和社會需求，為患者提供全面的照顧。7.下列屬于產褥期生理變化的是（）A.產后1-2日有宮縮痛B.產后10日子宮降至骨盆腔內C.產后2周惡露開始轉為白色D.產后24小時內體溫可略升高答案：ABD分析：產后1-2日有宮縮痛；產后10日子宮降至骨盆腔內；產后24小時內體溫可略升高。產后3-4日惡露開始轉為漿液性，約2周后變?yōu)榘咨珢郝丁?.下列關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的是（）A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠的順序答案：ABCD分析：小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各階段生長發(fā)育速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長發(fā)育具有個體差異；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。9.下列關于糖尿病患者的飲食護理，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案：ABCD分析：糖尿病患者的飲食護理應控制總熱量；合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例；多吃蔬菜和水果，但要注意選擇低糖水果；定時定量進餐。10.下列關于手術室的清潔與消毒，正確的是（）A.每日手術結束后，應徹底清掃手術室B.每周進行一次大掃除C.手術室內的空氣可采用紫外線照射消毒D.手術器械可采用高壓蒸汽滅菌答案：ABCD分析：手術室應每日手術結束后徹底清掃，每周進行一次大掃除；手術室內的空氣可采用紫外線照射消毒；手術器械可采用高壓蒸汽滅菌等方法進行消毒滅菌。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；②補充營養(yǎng)，供給熱能；③輸入藥物，治療疾病；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內壓，達到利尿消腫的目的。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇的操作步驟如下：①判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時觀察胸廓起伏判斷呼吸，時間不超過10秒。②呼救：請他人幫忙撥打急救電話并取來除顫儀。③胸外按壓：患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm且不超過6cm。④開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道。⑤人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。⑥重復胸外按壓和人工呼吸，比例為30:2，直至患者恢復自主呼吸和心跳或專業(yè)急救人員到達。3.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者的護理措施包括：①病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日1-2次。同時觀察生命體征、伴隨癥狀等。②降溫：可采用物理降溫（如溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等）和藥物降溫。③補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者多飲水。④促進患者舒適：休息，保持病室安靜、溫度和濕度適宜；做好口腔護理、皮膚護理。⑤心理護理：關心患者，緩解其緊張情緒。4.簡述留置導尿管患者的護理要點。答：留置導尿管患者的護理要點如下：①保持引流通暢：避免導尿管受壓、扭曲、堵塞。②防止逆行感染：保持尿道口清潔，每日消毒尿道口1-2次；定期更換集尿袋和導尿管；集尿袋位置應低于膀胱，防止尿液反流。③鼓勵患者多飲水，以自然沖洗尿道。④觀察尿液的量、顏色和性質，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。⑤訓練膀胱反射功能：采用間歇性夾管方式，每3-4小時開放一次。5.簡述護患溝通的技巧。答：護患溝通的技巧包括：①語言溝通技巧：使用禮貌性語言、解釋性語言、安慰性語言等；語言表達清晰、簡潔、通俗易懂；注意語速、語調、音量等。②非語言溝通技巧：保持良好的儀表和姿勢；眼神交流；適當?shù)纳眢w接觸；面部表情自然親切。③傾聽技巧：專注地傾聽患者講話，不隨意打斷；給予適當?shù)姆答?，如點頭、微笑等。④提問技巧：采用開放式提問和封閉式提問相結合的方式，獲取患者的信息。案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。入院后給予利尿劑治療，近日來出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙。實驗室檢查：血氨升高。請問該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？應采取哪些護理措施？答：該患者可能出現(xiàn)了肝性腦病。護理措施如下：①病情觀察：密切觀察患者的意識、生命體征、瞳孔變化等，準確記錄出入量。②消除誘因：避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等；及時控制感染和上消化道出血；避免快速利尿和大量放腹水。③減少腸內毒物的生成和吸收：限制蛋白質攝入，以碳水化合物為主要食物；清潔腸道，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸；口服乳果糖等，抑制腸道細菌生長。④促進有毒物質的代謝清除：遵醫(yī)囑使用降氨藥物。⑤昏迷患者的護理：保持呼吸道通暢，頭偏向一側；做好口腔、皮膚護理；防止墜床、燙傷等。2.患者，女，28歲。因車禍致右下肢開放性骨折入院。查體：右下肢腫脹、疼痛、畸形，有活動性出血。請問現(xiàn)場急救時應采取哪些措施？入院后應如何護理？答：現(xiàn)場急救措施：①止血：可采用壓迫止血法，如用干凈的紗布或毛巾按壓傷口止血。②包扎：用繃帶或三角巾等對傷口進行包扎。③固定：用木板、樹枝等硬物對骨折部位進行臨時固定，減少骨折斷端的移動。④轉運：盡快將患者轉運至醫(yī)院。入院后護理措施：①病情觀察：觀察生命體征、傷口出血情況、肢體血液循環(huán)等。②傷口護理：保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑換藥，預防感染。③固定護理：觀察固定的松緊度，有無壓迫癥狀。④疼痛護理：評估患者的疼痛程度，遵醫(yī)囑給予止痛藥物。⑤康復