2025年綜合類-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-簡(jiǎn)易呼吸器的使用歷年真題摘選帶答案(5卷100題)_第1頁(yè)
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2025年綜合類-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-簡(jiǎn)易呼吸器的使用歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-簡(jiǎn)易呼吸器的使用歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用前的檢查,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.氣囊容量為500mlB.氣道連接部密封性良好C.需檢查呼吸膜完整性D.患者口腔內(nèi)是否有嘔吐物【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人簡(jiǎn)易呼吸器標(biāo)準(zhǔn)氣囊容量應(yīng)為600ml,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;需檢查氣道密封性、呼吸膜完整性及患者口腔情況,正確選項(xiàng)為A。【題干2】簡(jiǎn)易呼吸器適用于以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.患者自主呼吸完全停止B.患者存在嚴(yán)重反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)C.胸廓起伏幅度不足1cmD.患者氣道完全梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易呼吸器適用于患者存在反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)但自主呼吸微弱的情況(如COPD急性發(fā)作),選項(xiàng)B正確;完全停止自主呼吸需氣管插管,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;胸廓幅度不足需評(píng)估呼吸肌功能,選項(xiàng)C錯(cuò)誤;氣道梗阻需先解除梗阻,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干3】操作簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),胸廓起伏幅度成人應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.5-6cmB.8-10cmC.1-2cmD.無明顯起伏【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人胸廓起伏幅度需5-6cm(約1/3胸廓前后徑),兒童為1-2cm,選項(xiàng)A正確;幅度過大易導(dǎo)致氣壓傷,過小無效,選項(xiàng)B、C、D均錯(cuò)誤。【題干4】簡(jiǎn)易呼吸器使用過程中若出現(xiàn)胸廓無起伏,應(yīng)首先排查?【選項(xiàng)】A.氣囊漏氣B.患者無自主呼吸C.氣道連接管脫落D.呼吸膜破損【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸廓無起伏需優(yōu)先確認(rèn)患者自主呼吸是否存在,若自主呼吸存在則可能為氣道連接問題,選項(xiàng)B正確;漏氣、脫落、破損均會(huì)導(dǎo)致無效通氣,但需先排除患者自身呼吸功能,選項(xiàng)A、C、D為后續(xù)排查步驟?!绢}干5】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器禁忌癥,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重顱腦損傷患者B.單側(cè)氣胸未引流患者C.患者無自主呼吸D.頸部活動(dòng)受限患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】單側(cè)氣胸患者使用簡(jiǎn)易呼吸器可能加重肺萎陷,屬于禁忌癥;嚴(yán)重顱腦損傷、無自主呼吸及頸部活動(dòng)受限患者均需謹(jǐn)慎使用,但選項(xiàng)B為絕對(duì)禁忌,選項(xiàng)B正確?!绢}干6】簡(jiǎn)易呼吸器使用后,應(yīng)如何處理患者氣道?【選項(xiàng)】A.保持氣道開放狀態(tài)B.立即清除氣道內(nèi)分泌物C.持續(xù)觀察5分鐘后撤機(jī)D.使用喉鏡清理氣道【參考答案】C【詳細(xì)解析】使用后需持續(xù)觀察5分鐘確保有效通氣后再撤機(jī),選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A、B、D均為操作中的步驟而非撤機(jī)條件?!绢}干7】關(guān)于氣道密封性檢查,錯(cuò)誤的方法是?【選項(xiàng)】A.向氣囊注入20ml氣體B.觀察氣道連接管是否漏氣C.患者平靜呼吸時(shí)觀察胸廓起伏D.使用聽診器檢查呼吸音【參考答案】A【詳細(xì)解析】檢查密封性需向氣道注入60ml氣體并觀察是否漏氣,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;選項(xiàng)B、C、D為正確檢查方法?!绢}干8】簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí),以下哪種操作可能導(dǎo)致胃脹氣?【選項(xiàng)】A.未充分清理口腔嘔吐物B.吸痰管插入過深C.氣囊充氣壓力過高D.呼吸頻率控制在12-14次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣囊充氣壓力過高(>20cmH2O)或呼吸頻率過快(>20次/分)均易導(dǎo)致胃脹氣,選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A、B、D為其他風(fēng)險(xiǎn)因素?!绢}干9】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)紫紺,應(yīng)首先?【選項(xiàng)】A.加快呼吸頻率B.減少潮氣量C.排查氣道梗阻D.立即停止使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫紺提示缺氧可能由潮氣量不足或通氣不足引起,優(yōu)先減少潮氣量(如調(diào)整至5ml/kg)而非加快頻率(可能加重CO2潴留),選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A錯(cuò)誤;選項(xiàng)C、D為后續(xù)處理步驟?!绢}干10】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器操作順序,正確的是?【選項(xiàng)】A.清理口腔→固定患者→連接呼吸器→充氣B.連接呼吸器→固定患者→清理口腔→充氣C.充氣→連接呼吸器→固定患者→清理口腔D.清理口腔→充氣→連接呼吸器→固定患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確順序?yàn)椋呵謇砜谇弧潭ɑ颊摺B接呼吸器→充氣,選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B、C、D順序錯(cuò)誤?!绢}干11】簡(jiǎn)易呼吸器使用后,患者出現(xiàn)呼吸音減弱,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.氣囊漏氣B.呼吸膜破損C.患者未配合呼吸D.氣道連接管未完全密封【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸音減弱提示氣道連接不密封,需重新檢查連接部,選項(xiàng)D正確;選項(xiàng)A、B為設(shè)備問題,選項(xiàng)C為操作問題,但選項(xiàng)D為直接原因?!绢}干12】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器潮氣量計(jì)算,成人標(biāo)準(zhǔn)值為?【選項(xiàng)】A.5-8ml/kgB.10-15ml/kgC.6-10ml/kgD.3-5ml/kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人潮氣量推薦6-10ml/kg(兒童10-15ml/kg),選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A、B、D為不標(biāo)準(zhǔn)范圍?!绢}干13】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),若患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)首先?【選項(xiàng)】A.減慢呼吸頻率B.檢查氣囊是否漏氣C.確認(rèn)是否誤吸D.調(diào)整頭部位置【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗆咳提示可能誤吸,需優(yōu)先確認(rèn)是否誤吸(如調(diào)整頭部位置或使用鼻咽通氣管),選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A、B、D為后續(xù)處理步驟?!绢}干14】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用后的設(shè)備處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.沖洗呼吸膜后繼續(xù)使用B.消毒后立即重復(fù)使用C.存放于潮濕環(huán)境中D.清潔后存放于干燥避光處【參考答案】D【詳細(xì)解析】使用后需用生理鹽水沖洗呼吸膜,75%乙醇消毒后存放于干燥避光處,選項(xiàng)D正確;選項(xiàng)A、B、C錯(cuò)誤。【題干15】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器與氣管插管的區(qū)別,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.前者可避免氣壓傷B.后者適用于長(zhǎng)期氣道管理C.前者潮氣量更可控D.后者無需考慮胃脹氣風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易呼吸器潮氣量更可控(5-10ml/kg),氣管插管潮氣量易過大;氣壓傷風(fēng)險(xiǎn)兩者均存在,選項(xiàng)C正確;選項(xiàng)A錯(cuò)誤;選項(xiàng)B、D為氣管插管優(yōu)勢(shì)。【題干16】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),若患者胸廓起伏不對(duì)稱,應(yīng)首先?【選項(xiàng)】A.檢查氣道密封性B.調(diào)整頭頸位置C.確認(rèn)患者是否配合呼吸D.更換呼吸膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸廓不對(duì)稱可能因氣道偏離中立位,調(diào)整頭頸位置可改善,選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A、C、D為其他可能原因?!绢}干17】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)長(zhǎng),成人單次不超過?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.無時(shí)間限制【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人單次使用建議不超過1小時(shí),兒童不超過30分鐘,選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B、C、D為錯(cuò)誤時(shí)長(zhǎng)?!绢}干18】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),若發(fā)現(xiàn)氣囊漏氣,應(yīng)?【選項(xiàng)】A.更換氣囊B.繼續(xù)使用并減少充氣量C.清潔后繼續(xù)使用D.立即停止使用并更換設(shè)備【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣囊漏氣會(huì)降低通氣效率且可能引發(fā)誤吸,需立即停止使用并更換設(shè)備,選項(xiàng)D正確;選項(xiàng)A、B、C為錯(cuò)誤操作。【題干19】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用后的并發(fā)癥,以下哪項(xiàng)與操作無關(guān)?【選項(xiàng)】A.肺部感染B.氣壓傷C.胃脹氣D.氣道梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺部感染為長(zhǎng)期機(jī)械通氣的并發(fā)癥,與簡(jiǎn)易呼吸器單次使用無關(guān);氣壓傷、胃脹氣、氣道梗阻均為操作相關(guān)并發(fā)癥,選項(xiàng)A正確?!绢}干20】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),若患者出現(xiàn)呼吸暫停,應(yīng)首先?【選項(xiàng)】A.檢查氣囊充氣量B.確認(rèn)患者自主呼吸是否存在C.調(diào)整呼吸頻率D.加大潮氣量【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸暫停需優(yōu)先確認(rèn)患者自主呼吸是否存在,若存在則可能為操作不當(dāng),選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A、C、D為后續(xù)處理步驟。2025年綜合類-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-簡(jiǎn)易呼吸器的使用歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】使用簡(jiǎn)易呼吸器前未檢查呼吸囊容量和管道連接,可能導(dǎo)致以下哪種后果?【選項(xiàng)】A.通氣量不足B.漏氣加重C.氧濃度不足D.患者胸廓畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。操作前需檢查呼吸囊容量(通常300-600ml)和管道連接是否緊密,若未檢查可能導(dǎo)致漏氣,影響通氣效率。漏氣加重會(huì)降低潮氣量,需通過增加按壓頻率或檢查設(shè)備解決?!绢}干2】成人使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),潮氣量應(yīng)控制在多少范圍內(nèi)?【選項(xiàng)】A.500-800mlB.300-500mlC.200-300mlD.100-150ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。成人潮氣量建議為300-500ml,過大(如A選項(xiàng))可能引起肺泡過度膨脹,過?。ㄈ鏑、D選項(xiàng))則無法有效改善通氣。兒童和嬰兒需更小潮氣量,但題干明確針對(duì)成人?!绢}干3】簡(jiǎn)易呼吸器適用于哪種情況下的患者?【選項(xiàng)】A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.急性心源性肺水腫C.呼吸抑制伴血氧飽和度<85%D.術(shù)后麻醉未完全清醒【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。簡(jiǎn)易呼吸器通過正壓通氣維持氧合,適用于呼吸抑制或停止伴低氧血癥(血氧飽和度<85%)的患者。A選項(xiàng)慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎,B選項(xiàng)急性心源性肺水腫首選利尿劑和利尿措施,D選項(xiàng)需結(jié)合其他急救措施?!绢}干4】按壓頻率與患者年齡的關(guān)系錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.成人12-20次/分B.嬰兒40-60次/分C.老年人>20次/分D.兒童與成人相同【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。按壓頻率成人12-20次/分,嬰兒40-60次/分,兒童需根據(jù)體重調(diào)整(通常10-15次/分)。老年人心肺功能較弱,按壓頻率不應(yīng)超過成人上限,C選項(xiàng)“>20次/分”錯(cuò)誤?!绢}干5】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),單次按壓時(shí)間不足會(huì)導(dǎo)致?【選項(xiàng)】A.通氣量不足B.肺泡過度充氣C.患者胸痛D.氧濃度降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。按壓時(shí)間需保證胸廓充分回彈(成人0.5-1秒),單次按壓時(shí)間不足會(huì)導(dǎo)致胸廓未完全回彈,肺泡過度充氣風(fēng)險(xiǎn)增加,可能引發(fā)肺泡破裂或肺損傷?!绢}干6】哪種患者禁用簡(jiǎn)易呼吸器?【選項(xiàng)】A.頸部損傷B.張力性氣胸C.嚴(yán)重哮喘D.呼吸抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。張力性氣胸患者使用簡(jiǎn)易呼吸器會(huì)加重胸腔內(nèi)壓,導(dǎo)致氣胸?cái)U(kuò)大,應(yīng)立即行胸腔穿刺或手術(shù)。A選項(xiàng)頸部損傷需避免頸椎過度后伸,C選項(xiàng)嚴(yán)重哮喘首選支氣管擴(kuò)張劑,D選項(xiàng)呼吸抑制患者需聯(lián)合其他急救措施?!绢}干7】簡(jiǎn)易呼吸器通氣時(shí),氧濃度通常為多少?【選項(xiàng)】A.100%B.60%-70%C.30%-40%D.50%-60%【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。簡(jiǎn)易呼吸器氧濃度通常設(shè)置為50%-60%,過高(如A選項(xiàng)100%)可能引起氧中毒,過低(如C選項(xiàng)30%-40%)無法有效改善低氧血癥。需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整?!绢}干8】按壓深度不足會(huì)導(dǎo)致哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺氣腫C.氣胸D.肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。按壓深度不足(成人胸廓應(yīng)隆起1/3)會(huì)導(dǎo)致肺泡未充分打開,肺泡塌陷形成肺不張。B選項(xiàng)肺氣腫多因長(zhǎng)期過度通氣,C選項(xiàng)氣胸與按壓深度無關(guān),D選項(xiàng)肺炎為繼發(fā)感染?!绢}干9】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),哪種連接方式錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.面罩直接罩于口鼻B.面罩與患者牙齒緊密接觸C.氧管末端插入患者氣道D.面罩邊緣與面部密封良好【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。正確操作為面罩直接罩于口鼻(A正確),確保與牙齒接觸(B正確),邊緣密封(D正確)。氧管(如氣管插管)需直接連接患者氣道,而非通過面罩(C錯(cuò)誤)?!绢}干10】哪種情況需立即停止使用簡(jiǎn)易呼吸器?【選項(xiàng)】A.患者血氧飽和度未改善B.通氣頻率不足C.患者出現(xiàn)呼吸驟停D.管道連接處漏氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。呼吸驟?;颊咝璩掷m(xù)正壓通氣維持循環(huán),若呼吸恢復(fù)(自主呼吸出現(xiàn))則可逐漸減少支持。A選項(xiàng)需調(diào)整參數(shù)或設(shè)備,B選項(xiàng)需增加按壓頻率,D選項(xiàng)需檢查并排除漏氣。【題干11】按壓與放松的比例為多少時(shí)最有效?【選項(xiàng)】A.1:2B.1:3C.2:1D.3:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。按壓與放松比例應(yīng)為1:2(按壓0.5-1秒,放松0.5-1秒),既能保證通氣效率,又避免過度通氣導(dǎo)致二氧化碳潴留。B選項(xiàng)比例過松,C、D選項(xiàng)按壓時(shí)間過長(zhǎng)?!绢}干12】哪種操作可減少簡(jiǎn)易呼吸器使用中的氧耗?【選項(xiàng)】A.提高氧流量B.增加按壓頻率C.使用高濃度氧D.縮短按壓時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D??s短按壓時(shí)間(保持按壓深度)可減少無效通氣,從而降低氧耗。A選項(xiàng)提高氧流量會(huì)增加氧耗,B選項(xiàng)增加按壓頻率可能加重氧耗,C選項(xiàng)高濃度氧需根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整?!绢}干13】簡(jiǎn)易呼吸器使用后患者出現(xiàn)煩躁,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.通氣量不足B.氧濃度過高C.按壓深度不足D.漏氣嚴(yán)重【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。氧濃度過高(>70%)可能導(dǎo)致氧中毒,表現(xiàn)為煩躁、頭暈等,需立即降低氧濃度并監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。A選項(xiàng)通氣量不足會(huì)導(dǎo)致低氧血癥,C選項(xiàng)按壓深度不足導(dǎo)致肺不張,D選項(xiàng)漏氣嚴(yán)重導(dǎo)致通氣效率下降?!绢}干14】哪種患者使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)需特別注意避免胃脹氣?【選項(xiàng)】A.腹部手術(shù)術(shù)后B.食管裂傷C.肺炎D.急性腦卒中【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。腹部手術(shù)術(shù)后患者胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn)高,使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)需采取頭高位(30°-45°)并避免快速加壓,防止胃脹氣及反流誤吸。B選項(xiàng)食管裂傷需避免胃脹氣,但題干選項(xiàng)中A更常見?!绢}干15】面罩與患者銜接不良時(shí),主要影響是?【選項(xiàng)】A.通氣量不足B.氧濃度降低C.肺泡過度膨脹D.患者胸痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。銜接不良導(dǎo)致漏氣,潮氣量減少,需重新調(diào)整面罩密封性或改用其他通氣方式。B選項(xiàng)氧濃度由氧氣管流量決定,C選項(xiàng)肺泡過度膨脹與按壓深度相關(guān),D選項(xiàng)胸痛多為按壓過深引起。【題干16】哪種情況需延長(zhǎng)簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)間?【選項(xiàng)】A.患者血氧飽和度>95%B.患者自主呼吸恢復(fù)C.患者出現(xiàn)嘔吐D.患者持續(xù)低血壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。持續(xù)低血壓患者需維持足夠通氣和循環(huán),延長(zhǎng)簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)間直至血壓回升或自主循環(huán)恢復(fù)。A選項(xiàng)血氧飽和度>95%可考慮減量,B選項(xiàng)自主呼吸恢復(fù)可逐步撤機(jī),C選項(xiàng)嘔吐需清理氣道后繼續(xù)通氣。【題干17】按壓力度過輕會(huì)導(dǎo)致哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。按壓力度過輕(成人<5cm)無法有效打開肺泡,導(dǎo)致肺不張。A選項(xiàng)肺炎為繼發(fā)感染,B選項(xiàng)肺氣腫多因長(zhǎng)期過度通氣,D選項(xiàng)氣胸與按壓力度無關(guān)?!绢}干18】簡(jiǎn)易呼吸器氧濃度設(shè)置為40%-60%時(shí),主要針對(duì)哪種血氧異常?【選項(xiàng)】A.高鐵血紅蛋白血癥B.慢性缺氧C.急性低氧血癥D.氧中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。40%-60%氧濃度適用于急性低氧血癥患者(如COPD急性加重、哮喘),可快速改善氧合。A選項(xiàng)高鐵血紅蛋白血癥需亞甲藍(lán)治療,B選項(xiàng)慢性缺氧需長(zhǎng)期氧療,D選項(xiàng)氧中毒需立即停用高濃度氧。【題干19】哪種操作可減少簡(jiǎn)易呼吸器使用中的胃脹氣風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.頭低位30°B.頭高位45°C.按壓后快速放松D.使用雙囊呼吸囊【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。頭高位(30°-45°)可減少胃內(nèi)容物反流,按壓后充分放松(避免快速加壓)也有助于減少胃脹氣。A選項(xiàng)頭低位增加反流風(fēng)險(xiǎn),C選項(xiàng)快速放松可能降低潮氣量,D選項(xiàng)雙囊呼吸囊用于兒童?!绢}干20】簡(jiǎn)易呼吸器使用后患者出現(xiàn)二氧化碳潴留,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.氧濃度過高B.通氣頻率不足C.按壓深度不足D.漏氣嚴(yán)重【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。二氧化碳潴留(PaCO2升高)多因通氣不足(頻率<12次/分或潮氣量<300ml),需增加按壓頻率或潮氣量。A選項(xiàng)氧濃度過高與二氧化碳潴留無關(guān),C選項(xiàng)按壓深度不足導(dǎo)致肺不張,D選項(xiàng)漏氣嚴(yán)重導(dǎo)致通氣效率下降。2025年綜合類-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-簡(jiǎn)易呼吸器的使用歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),應(yīng)優(yōu)先確保哪種措施?【選項(xiàng)】A.氧流量調(diào)整為5-8L/minB.保持患者自然呼吸頻率C.采用去枕仰臥位并開放氣道D.避免過度通氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性阻塞性肺疾病患者氣道阻塞,需開放氣道(仰頭抬頦法)和保持適當(dāng)體位(去枕仰臥位)以確保有效通氣,同時(shí)避免氧流量過高導(dǎo)致二氧化碳潴留(A錯(cuò)誤)。過度通氣可能加重肺損傷(D錯(cuò)誤)?!绢}干2】簡(jiǎn)易呼吸器操作時(shí),面罩應(yīng)緊貼患者面部,若出現(xiàn)漏氣可能由以下哪種情況引起?【選項(xiàng)】A.氣囊容量過大B.面罩與面部貼合不緊密C.氧流量不足D.患者胸廓順應(yīng)性降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】漏氣主要因面罩與面部未完全貼合(B正確)。氣囊容量過大(A)或流量不足(C)可能導(dǎo)致通氣量不足,但不會(huì)直接引起漏氣。胸廓順應(yīng)性降低(D)是患者自身病理狀態(tài)?!绢}干3】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),若患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸急促伴胸痛,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺內(nèi)殘留氣體B.肺泡破裂C.皮下氣腫D.頸部損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺泡破裂(B正確)是氣壓傷的典型表現(xiàn),多因正壓通氣超過肺泡破裂壓(>40cmH?O)。肺內(nèi)殘留氣體(A)是通氣不足的結(jié)果,皮下氣腫(C)多見于頸部或腹部過度通氣,頸部損傷(D)與操作不當(dāng)相關(guān)?!绢}干4】簡(jiǎn)易呼吸器操作中,開放氣道首選哪種方法?【選項(xiàng)】A.肩部前傾法B.仰頭抬頦法C.肩部后仰法D.腰部加壓法【參考答案】B【詳細(xì)解析】仰頭抬頦法(B正確)可安全開放氣道,尤其適用于頸后仰受限的患者。肩部前傾/后傾法(AC)可能加重頸椎損傷,腰部加壓法(D)用于腹部按壓?!绢}干5】簡(jiǎn)易呼吸器氧流量設(shè)置為多少范圍時(shí),既能滿足有效通氣又避免二氧化碳潴留?【選項(xiàng)】A.2-4L/minB.5-8L/minC.10-15L/minD.15-20L/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧流量5-8L/min(B正確)可提供約6L/min有效通氣,既保證血氧飽和度又允許部分二氧化碳排出。流量過高(C/D)會(huì)減少死腔通氣,加重二氧化碳潴留(A流量過低導(dǎo)致通氣不足)。【題干6】簡(jiǎn)易呼吸器操作時(shí),若患者胸廓順應(yīng)性顯著降低,可能影響哪種功能?【選項(xiàng)】A.氧合作用B.氣道開放C.氣體分布D.二氧化碳排出【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸廓順應(yīng)性降低(C正確)導(dǎo)致擴(kuò)張困難,需更長(zhǎng)時(shí)間通氣。氧合(A)主要依賴肺泡通氣量,氣道開放(B)與操作手法相關(guān),氣體分布(C)受肺泡大小影響。【題干7】簡(jiǎn)易呼吸器使用后,患者出現(xiàn)呼吸頻率加快但血氧飽和度下降,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.通氣量不足B.氣道阻塞解除C.肺泡塌陷D.氧流量過高【參考答案】A【詳細(xì)解析】通氣量不足(A正確)導(dǎo)致無效通氣,表現(xiàn)為呼吸頻率加快(代償)但血氧下降。氣道阻塞解除(B)會(huì)改善血氧,肺泡塌陷(C)多見于呼氣末正壓過高,氧流量過高(D)可能引起二氧化碳潴留?!绢}干8】簡(jiǎn)易呼吸器操作時(shí),呼氣階段是否需要按壓胸廓?【選項(xiàng)】A.是,需持續(xù)按壓B.是,按壓頻率與呼吸同步C.否,無需按壓D.否,需快速按壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易呼吸器通過氣囊擴(kuò)張-回縮模擬呼吸運(yùn)動(dòng)(C正確)。按壓胸廓(ABD)是胸外按壓操作,與人工呼吸器或氣管插管相關(guān)?!绢}干9】簡(jiǎn)易呼吸器適用于哪種病理狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.急性心源性肺水腫B.嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病C.甲狀腺功能亢進(jìn)危象D.腦橋損傷伴呼吸抑制【參考答案】D【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易呼吸器主要用于呼吸抑制(D正確)或氣道痙攣(B)。急性心源性肺水腫(A)需強(qiáng)心利尿,甲狀腺危象(C)需β受體阻滯劑?!绢}干10】簡(jiǎn)易呼吸器操作步驟中,哪項(xiàng)應(yīng)排在最后進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.檢查呼吸膜完整性B.連接氧氣源C.開放氣道并調(diào)整頭位D.評(píng)估患者血氧飽和度【參考答案】D【詳細(xì)解析】評(píng)估血氧(D正確)應(yīng)在操作后進(jìn)行。檢查呼吸膜(A)和連接氧源(B)是操作前準(zhǔn)備,開放氣道(C)是操作步驟?!绢}干11】簡(jiǎn)易呼吸器通氣頻率一般為多少次/分鐘?【選項(xiàng)】A.6-8次/分B.8-10次/分C.10-12次/分D.12-15次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人簡(jiǎn)易呼吸器頻率10-12次/分(C正確)可避免過度通氣。頻率過慢(AB)導(dǎo)致通氣不足,過快(D)可能引起肺泡破裂?!绢}干12】簡(jiǎn)易呼吸器操作時(shí),患者應(yīng)保持哪種體位?【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.去枕仰臥位C.俯臥位D.半坐位【參考答案】B【詳細(xì)解析】去枕仰臥位(B正確)可減輕氣道阻力并便于操作。側(cè)臥位(A)影響通氣,俯臥位(C)增加氣道壓迫,半坐位(D)適用于心衰但非呼吸抑制患者。【題干13】簡(jiǎn)易呼吸器面罩容量一般為多少毫升?【選項(xiàng)】A.300-400mlB.400-500mlC.500-600mlD.600-700ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人面罩容量500-600ml(C正確)可覆蓋90%胸廓面積。容量不足(AB)導(dǎo)致通氣不充分,過大(D)增加漏氣風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干14】簡(jiǎn)易呼吸器使用后,患者出現(xiàn)胸廓擴(kuò)張困難,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.氧流量不足B.氣囊容量過大C.肺順應(yīng)性降低D.氣道完全阻塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺順應(yīng)性降低(C正確)導(dǎo)致擴(kuò)張困難,需延長(zhǎng)通氣時(shí)間或使用高順應(yīng)性人工肺。氧流量不足(A)主要導(dǎo)致通氣量不足而非擴(kuò)張困難?!绢}干15】簡(jiǎn)易呼吸器操作后,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪項(xiàng)處理?【選項(xiàng)】A.恢復(fù)患者自主呼吸B.清理口腔和鼻腔分泌物C.檢查血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.調(diào)整氧流量至目標(biāo)值【參考答案】B【詳細(xì)解析】清理口腔和鼻腔分泌物(B正確)是后續(xù)操作前提?;謴?fù)自主呼吸(A)需逐步減少通氣支持,血?dú)夥治觯–)需在穩(wěn)定后進(jìn)行,氧流量(D)需根據(jù)血氧調(diào)整?!绢}干16】簡(jiǎn)易呼吸器氧流量不足時(shí),患者可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率加快B.口唇發(fā)紺C.二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)壓升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】氧流量不足(A正確)導(dǎo)致通氣不足,患者通過加快呼吸頻率代償。口唇發(fā)紺(B)是嚴(yán)重缺氧表現(xiàn),二氧化碳分壓升高(C)是代償機(jī)制,肺泡內(nèi)壓升高(D)與過度通氣相關(guān)?!绢}干17】簡(jiǎn)易呼吸器導(dǎo)致肺泡破裂的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.氧流量過高B.通氣時(shí)間過短C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣囊容量不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】氧流量過高(A正確)或通氣時(shí)間過長(zhǎng)(B)可能導(dǎo)致肺泡破裂。胸廓順應(yīng)性降低(C)是原發(fā)病,氣囊容量不足(D)增加漏氣風(fēng)險(xiǎn)。【題干18】簡(jiǎn)易呼吸器操作頻率與哪種生理參數(shù)無關(guān)?【選項(xiàng)】A.患者基礎(chǔ)心率B.氧流量設(shè)置C.肺泡通氣量D.二氧化碳分壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】操作頻率(10-12次/分)主要與肺泡通氣量(C)相關(guān),需根據(jù)血氧(D)和二氧化碳(C)調(diào)整?;颊呋A(chǔ)心率(A)影響代償能力但非直接設(shè)定依據(jù)?!绢}干19】簡(jiǎn)易呼吸器面罩與胸廓的關(guān)系應(yīng)如何?【選項(xiàng)】A.完全覆蓋但不密封B.部分覆蓋以觀察胸廓運(yùn)動(dòng)C.緊貼胸廓且完全密封D.僅覆蓋腹部避免壓迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】面罩需緊貼胸廓并完全密封(C正確)以減少漏氣。部分覆蓋(B)影響通氣效率,僅覆蓋腹部(D)是錯(cuò)誤操作?!绢}干20】簡(jiǎn)易呼吸器使用后,患者出現(xiàn)呼吸暫停,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.通氣量不足B.氣囊漏氣C.氣道完全阻塞D.氧流量過高【參考答案】A【詳細(xì)解析】通氣量不足(A正確)導(dǎo)致呼吸暫停。氣囊漏氣(B)表現(xiàn)為無效通氣,氣道阻塞(C)需緊急處理,氧流量過高(D)可能引起二氧化碳潴留而非暫停。2025年綜合類-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-簡(jiǎn)易呼吸器的使用歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】在搶救呼吸抑制的患者時(shí),使用簡(jiǎn)易呼吸器前應(yīng)首先評(píng)估患者是否存在以下哪種禁忌癥?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重氣胸;B.張力性氣胸;C.大咯血;D.分泌物過多【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸是簡(jiǎn)易呼吸器的絕對(duì)禁忌癥,因加壓通氣會(huì)進(jìn)一步升高胸內(nèi)壓,加重氣胸。其他選項(xiàng)中,大咯血可能導(dǎo)致窒息,分泌物過多需先吸痰,均屬于相對(duì)禁忌或操作前提,但張力性氣胸的致死風(fēng)險(xiǎn)最高,故選B。【題干2】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),若患者胸廓未明顯起伏,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.面罩漏氣;B.呼吸頻率過快;C.氣道完全阻塞;D.患者無自主呼吸【參考答案】A【詳細(xì)解析】面罩漏氣會(huì)導(dǎo)致通氣量不足,無法觀察到胸廓起伏。呼吸頻率過快(如>30次/分)反而可能因淺快呼吸導(dǎo)致無效通氣。氣道阻塞時(shí)患者會(huì)掙扎且無起伏,但此時(shí)應(yīng)立即排除機(jī)械通氣。患者無自主呼吸但存在保護(hù)性咳嗽時(shí),仍可通過加壓通氣維持呼吸,故選A。【題干3】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器氧流量設(shè)置,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.成人常規(guī)使用5-8L/min;B.高流量模式需>15L/min;C.兒童使用8-10L/min;D.氧流量不足時(shí)優(yōu)先增加壓力【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人常規(guī)氧流量為5-8L/min,超過10L/min可能引發(fā)氣胸風(fēng)險(xiǎn)。兒童流量需個(gè)體化調(diào)整(通常<8L/min),高流量模式定義應(yīng)為10-15L/min。氧流量不足時(shí),應(yīng)首先檢查漏氣或調(diào)整面罩,而非直接加壓,加壓壓力不超過40cmH2O?!绢}干4】搶救呼吸停止患者時(shí),使用簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)優(yōu)先恢復(fù)哪種生理功能?【選項(xiàng)】A.心律;B.血壓;C.呼吸頻率;D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸停止時(shí)首要目標(biāo)是恢復(fù)通氣,維持血氧飽和度。雖然心率和血壓的維持至關(guān)重要,但若呼吸未恢復(fù),其他生命體征難以維持。臨床搶救中“CAB”順序(Compressions-Airway-Breathing)已調(diào)整為“B-C-A”,強(qiáng)調(diào)優(yōu)先開放氣道和通氣,故選C。【題干5】患者使用簡(jiǎn)易呼吸器后出現(xiàn)胃脹氣,最可能的原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.呼吸頻率過快;B.吸痰時(shí)間過長(zhǎng);C.呼氣末正壓過高;D.面罩密封不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼氣末正壓(PEEP)>20cmH2O時(shí),會(huì)阻斷膈肌回彈,導(dǎo)致胃脹氣。呼吸頻率過快(>30次/分)反而會(huì)減少吸氣時(shí)間,降低潮氣量。吸痰時(shí)間過長(zhǎng)可能干擾通氣,但不會(huì)直接導(dǎo)致胃脹氣。面罩漏氣主要表現(xiàn)為無效通氣而非胃脹氣,故選C。【題干6】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器操作體位,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.頭頸中立;B.胸腔充分暴露;C.頭部后仰>30°;D.背部與床面垂直【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭部后仰>30°會(huì)壓迫頸靜脈和氣道,應(yīng)保持頭頸中立位以維持氣道通暢。其他選項(xiàng)中,胸腔暴露利于觀察呼吸狀態(tài),背部垂直位可減少胸廓壓迫。臨床操作需遵循“仰臥位、頭中立、開放氣道”原則,故選C。【題干7】搶救誤吸患者時(shí),若簡(jiǎn)易呼吸器無法建立有效通氣,應(yīng)優(yōu)先采???【選項(xiàng)】A.改用氣管插管;B.增加氧流量;C.改頭低腳高位;D.暫停使用并吸痰【參考答案】A【詳細(xì)解析】誤吸患者存在氣道阻塞風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)應(yīng)優(yōu)先建立可控氣道(如氣管插管或喉罩),而非依賴簡(jiǎn)易呼吸器。增加氧流量無法解決氣道阻塞,頭低腳高位可能加重誤吸。暫停吸痰后仍無法建立通氣時(shí),需立即改用更高級(jí)氣道管理,故選A?!绢}干8】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.單次使用不超過1小時(shí);B.每30分鐘評(píng)估效果;C.持續(xù)使用無需監(jiān)測(cè)血?dú)猓籇.疼痛明顯時(shí)立即停用【參考答案】C【詳細(xì)解析】持續(xù)使用簡(jiǎn)易呼吸器超過1小時(shí)需警惕氣壓傷,每30分鐘應(yīng)評(píng)估呼吸頻率、血氧和胸廓起伏。血?dú)夥治鍪窃u(píng)估通氣效果的重要指標(biāo),不可省略。疼痛可能由氣壓傷引起,需立即停用并檢查,故選C。【題干9】患者使用簡(jiǎn)易呼吸器后血氧飽和度持續(xù)<90%,應(yīng)首先排查?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率過低;B.氧流量不足;C.面罩漏氣;D.氣道痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧流量不足(<5L/min)會(huì)導(dǎo)致低氧血癥,即使通氣參數(shù)正確也難以改善血氧。呼吸頻率過低(<12次/分)雖存在,但通常伴隨血氧下降。漏氣會(huì)降低有效通氣量,但可能不直接導(dǎo)致血氧<90%。氣道痙攣多表現(xiàn)為突發(fā)喘息,需結(jié)合癥狀判斷,故選B?!绢}干10】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器與氣管插管的區(qū)別,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.氣管插管可提供PEEP;B.簡(jiǎn)易呼吸器需持續(xù)監(jiān)測(cè)血?dú)猓籆.氣管插管可控制氣道壓力;D.簡(jiǎn)易呼吸器適用于院前急救【參考答案】B【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易呼吸器無法提供PEEP功能,而氣管插管可通過調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)實(shí)現(xiàn)。簡(jiǎn)易呼吸器無需持續(xù)監(jiān)測(cè)血?dú)猓ǔ浅掷m(xù)使用>1小時(shí)),但氣管插管后需密切監(jiān)測(cè)。兩者均可用于院前急救,但氣管插管提供更穩(wěn)定的通氣支持,故選B。【題干11】患者使用簡(jiǎn)易呼吸器后出現(xiàn)呼吸抑制加重,最可能的原因?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.呼吸頻率過快;B.吸痰過度;C.壓力過高;D.氧流量不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】加壓通氣壓力>40cmH2O可能抑制膈肌活動(dòng),導(dǎo)致呼吸抑制加重。呼吸頻率過快(>30次/分)會(huì)降低潮氣量,吸痰過度可能干擾通氣,但氧流量不足(<5L/min)主要導(dǎo)致低氧血癥而非抑制呼吸,故選C?!绢}干12】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器面罩選擇,正確的是?【選項(xiàng)】A.成人使用兒童面罩;B.面罩需覆蓋口鼻及下巴;C.面罩與患者距離>5cm;D.面罩材質(zhì)需透氣性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人面罩需完全覆蓋口鼻及下巴,確保密閉性。兒童面罩因體積較小可能無法有效覆蓋成人面部,距離>5cm會(huì)導(dǎo)致漏氣。透氣性差的材質(zhì)會(huì)降低舒適度,增加醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn),故選B?!绢}干13】搶救心跳呼吸停止患者時(shí),使用簡(jiǎn)易呼吸器的正確順序是?【選項(xiàng)】A.開放氣道→胸外按壓→加壓通氣;B.胸外按壓→開放氣道→加壓通氣;C.加壓通氣→開放氣道→胸外按壓;D.開放氣道→加壓通氣→胸外按壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)最新指南推薦“CAB”順序(胸外按壓→開放氣道→人工呼吸),但使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)需先開放氣道并建立人工呼吸,再持續(xù)胸外按壓。加壓通氣需與胸外按壓同步進(jìn)行,但操作順序仍需先確保氣道通暢,故選A?!绢}干14】患者使用簡(jiǎn)易呼吸器后出現(xiàn)呼吸暫停,應(yīng)立即?【選項(xiàng)】A.增加氧流量;B.改用高級(jí)氣道;C.暫停通氣并吸痰;D.調(diào)整呼吸頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸暫停提示通氣機(jī)制失效,可能因氣道阻塞或誤吸。此時(shí)應(yīng)立即改用氣管插管建立可控氣道,而非調(diào)整參數(shù)。暫停通氣并吸痰僅適用于氣道部分阻塞,若無效需升級(jí)氣道管理,故選B。【題干15】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用并發(fā)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.肺不張;B.胃食管反流;C.氣胸;D.心律失?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】加壓通氣壓力過高(>40cmH2O)可能引發(fā)心肌缺血或心律失常,但氣胸多因氧流量過高(>15L/min)導(dǎo)致。肺不張多因通氣不足而非加壓參數(shù),胃食管反流與氣道關(guān)系不大。臨床需警惕加壓通氣對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的干擾,故選D?!绢}干16】患者清醒且配合時(shí)使用簡(jiǎn)易呼吸器,應(yīng)如何操作?【選項(xiàng)】A.封閉氣道;B.允許自主呼吸;C.強(qiáng)制控制呼吸;D.增加呼吸頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】清醒患者使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),應(yīng)允許其自主呼吸,僅在呼吸抑制時(shí)進(jìn)行輔助通氣。封閉氣道(如使用喉罩)需患者無自主呼吸,強(qiáng)制控制呼吸可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng),增加氧流量或調(diào)整頻率需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,故選B。【題干17】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用評(píng)估,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每次通氣后觀察胸廓起伏;B.必須監(jiān)測(cè)血氧飽和度;C.每次通氣壓力不超過40cmH2O;D.可僅在夜間使用【參考答案】D【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易呼吸器使用需持續(xù)監(jiān)測(cè)胸廓起伏和血氧飽和度(尤其是持續(xù)使用>30分鐘)。夜間使用無特殊禁忌,但需注意環(huán)境光線對(duì)觀察的影響。壓力限制(≤40cmH2O)是防止氣壓傷的關(guān)鍵,故選D?!绢}干18】患者使用簡(jiǎn)易呼吸器后出現(xiàn)呼氣延長(zhǎng),最可能的原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.呼吸頻率過快;B.吸氣時(shí)間不足;C.氣道阻力增加;D.氧流量不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸氣時(shí)間不足(<0.5秒)會(huì)導(dǎo)致呼氣延長(zhǎng),潮氣量減少。呼吸頻率過快(>30次/分)反而會(huì)縮短吸氣時(shí)間,但呼氣延長(zhǎng)更可能由吸氣不足引起。氣道阻力增加(如痙攣)會(huì)表現(xiàn)為呼氣усилие,而非單純延長(zhǎng),故選B?!绢}干19】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用禁忌,正確的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重低血壓;B.張力性氣胸;C.慢性阻塞性肺疾??;D.自主呼吸微弱但未停止【參考答案】D【詳細(xì)解析】自主呼吸微弱但未停止時(shí),使用簡(jiǎn)易呼吸器可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng),加重呼吸抑制。張力性氣胸(B)和慢性阻塞性肺疾?。–)是相對(duì)禁忌癥,但嚴(yán)重低血壓(A)可通過液體復(fù)蘇處理,并非絕對(duì)禁忌。臨床需權(quán)衡利弊,故選D?!绢}干20】搶救嚴(yán)重誤吸患者時(shí),若簡(jiǎn)易呼吸器無法維持通氣,應(yīng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.改用高頻胸壁振蕩器;B.改頭低腳高位;C.氣管插管;D.增加氧流量【參考答案】C【詳細(xì)解析】誤吸患者存在氣道阻塞風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)應(yīng)優(yōu)先建立可控氣道(如氣管插管),確保通氣安全。高頻胸壁振蕩器(A)適用于無創(chuàng)通氣,頭低腳高位(B)可能加重誤吸,氧流量(D)無法解決氣道阻塞問題,故選C。2025年綜合類-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-簡(jiǎn)易呼吸器的使用歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】使用簡(jiǎn)易呼吸器前需首先檢查的部件是【選項(xiàng)】A.氣囊容量B.呼吸膜完整性C.氣道連接處密封性D.壓力表準(zhǔn)確性【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸膜是防止氣體泄漏的關(guān)鍵部件,破損會(huì)導(dǎo)致潮氣量不足。其他選項(xiàng)中,氣道連接處密封性需在操作時(shí)確認(rèn),壓力表準(zhǔn)確性影響吸氣壓測(cè)量,但檢查順序應(yīng)優(yōu)先呼吸膜完整性?!绢}干2】關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器適用人群的描述,正確的是【選項(xiàng)】A.呼吸頻率>20次/分鐘的成人B.阻塞性通氣障礙患者C.呼吸頻率<12次/分鐘的成人D.嚴(yán)重胸廓畸形患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易呼吸器適用于呼吸頻率<12次/分鐘的成人(如鎮(zhèn)靜或麻醉狀態(tài)),因呼吸頻率過低時(shí)人工通氣效果更佳。選項(xiàng)A呼吸頻率過高易導(dǎo)致過度通氣,B和D不符合適應(yīng)癥?!绢}干3】操作簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),潮氣量應(yīng)控制在【選項(xiàng)】A.500-800mlB.300-500mlC.200-300mlD.100-150ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人潮氣量建議300-500ml(兒童200-300ml),過大易引發(fā)氣壓傷,過小則無法有效改善通氣。選項(xiàng)A適用于機(jī)械通氣,D為霧化吸入常用容量。【題干4】簡(jiǎn)易呼吸器使用禁忌癥包括【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重低血壓B.急性胃擴(kuò)張C.頸部活動(dòng)受限D(zhuǎn).高頻胸壁順應(yīng)性患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張時(shí)使用會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A低血壓可通過補(bǔ)液糾正,C和D可通過調(diào)整體位或選擇其他通氣方式處理。【題干5】關(guān)于吸氣壓設(shè)置,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.成人建議40-60cmH?OB.兒童按1cmH?O/kg計(jì)算C.呼吸頻率>20次/分鐘時(shí)調(diào)至30cmH?OD.胸廓畸形患者需>60cmH?O【參考答案】D【詳細(xì)解析】成人吸氣壓建議40-60cmH?O,兒童按1cmH?O/kg計(jì)算(最大不超過40cmH?O)。選項(xiàng)C呼吸頻率過高需降低潮氣量而非吸氣壓,選項(xiàng)D過高易造成肺泡破裂。【題干6】使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),過度通氣最常見的后果是【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.氧中毒C.高碳酸血癥D.肺水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多,引起呼吸性堿中毒。選項(xiàng)A低鉀血癥多見于利尿劑使用,B氧中毒需長(zhǎng)時(shí)間高濃度給氧,D肺水腫與吸氣壓過高相關(guān)?!绢}干7】關(guān)于操作步驟,正確的是【選項(xiàng)】A.先連接面罩再固定患者B.按壓呼吸器頻率與患者呼吸頻率同步C.每次按壓后需等待患者完全呼氣D.患者吸氣時(shí)開放氣道【參考答案】C【詳細(xì)解析】按壓頻率應(yīng)略快于患者呼吸頻率(成人10-12次/分鐘),每次按壓后需等待患者完全呼氣再開始下一周期。選項(xiàng)A順序錯(cuò)誤,B同步可能抑制自主呼吸,D應(yīng)在呼氣時(shí)開放氣道?!绢}干8】判斷呼吸器使用是否有效的指標(biāo)不包括【選項(xiàng)】A.患者胸廓起伏B.呼吸音改善C.血氧飽和度>95%D.皮膚黏膜無發(fā)紺【參考答案】C【詳細(xì)解析】血氧飽和度需結(jié)合血?dú)夥治雠袛啵?jiǎn)易呼吸器無法直接提高血氧飽和度,需持續(xù)監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A、B、D均為即時(shí)觀察指標(biāo)。【題干9】關(guān)于霧化藥物使用,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.需排空氣囊內(nèi)容物后使用

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