2024年河北省蠡縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液？（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C答案分析：等滲電解質(zhì)溶液是指與血漿滲透壓相等的電解質(zhì)溶液。0.9%氯化鈉溶液的滲透壓與血漿滲透壓基本相等，屬于等滲電解質(zhì)溶液；5%葡萄糖溶液雖為等滲液，但輸入人體后葡萄糖被代謝，主要起補充水分和能量作用，不屬于電解質(zhì)溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；5%碳酸氫鈉溶液是堿性高滲溶液。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值偏低。3.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有潰瘍，應選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%過氧化氫溶液答案：D答案分析：1%-3%過氧化氫溶液遇有機物時放出新生氧，有抗菌、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；生理鹽水清潔口腔，預防感染；朵貝爾溶液輕微抑菌、除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管吸水，以免發(fā)生誤吸。棉球、血管鉗、彎盤均為口腔護理常用物品。5.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.長期輸液者，應從遠端靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者，應每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應調(diào)節(jié)較慢的速度D.頸外靜脈穿刺拔管后應在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入答案：D答案分析：頸外靜脈穿刺拔管后應在穿刺點加壓數(shù)分鐘，防止出血，而不是避免空氣進入；長期輸液者從遠端靜脈開始穿刺可保護靜脈；24小時連續(xù)輸液者每天更換輸液器可預防感染；多巴胺有升壓作用，輸入時速度應慢。6.患者李某，因外傷致大出血需緊急輸血，輸血前的準備工作，下列哪項是錯誤的（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.從血庫取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.冬季庫血可加溫后再輸入答案：D答案分析：庫血不能加溫，以防血漿蛋白凝固變性而引起不良反應，如必須加溫，應在32℃溫水中加溫；輸血前做血型鑒定和交叉配血試驗可防止溶血反應；取血后勿劇烈震蕩，防止紅細胞破壞；輸血前先輸少量生理鹽水可沖洗輸液管。7.患者，女性，68歲，因心力衰竭入院，為患者測量血壓時，血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應為（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B答案分析：測量血壓時，血壓計袖帶下緣應距肘窩2-3cm，過近或過遠都會影響測量結(jié)果。8.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.復雜大手術(shù)后患者C.大面積燒傷患者D.生活不能自理患者答案：D答案分析：特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救的患者，如嚴重創(chuàng)傷、復雜大手術(shù)后、大面積燒傷等患者；生活不能自理患者一般給予一級或二級護理。9.患者王某，體溫39.5℃，使用冰袋降溫時，下列哪項操作是錯誤的（）A.冰袋用布套套好后再使用B.冰袋置于前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位C.用冷時間一般為30-60分鐘D.觀察用冷部位皮膚情況，如出現(xiàn)蒼白、青紫應立即停止用冷答案：C答案分析：用冷時間一般為20-30分鐘，時間過長會引起不良反應，如凍傷等；冰袋用布套套好可防止凍傷皮膚；置于大血管豐富部位可增強降溫效果；觀察皮膚情況可及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。10.某患者，在輸血過程中出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降，可靜脈緩慢注射（）A.10%葡萄糖酸鈣B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.地塞米松答案：A答案分析：輸血過程中出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等癥狀，是由于大量輸血后枸櫞酸鈉與血鈣結(jié)合，導致血鈣降低，可靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣以補充血鈣；0.9%氯化鈉溶液用于補充水分和電解質(zhì)；5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒；地塞米松用于抗過敏。11.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次再用答案：D答案分析：一份無菌物品只能供一位患者使用一次，不可保留下次再用，以防止交叉感染；操作前洗手、戴口罩可減少污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用。12.患者張某，因急性闌尾炎入院，需手術(shù)治療，護士為其備皮，范圍應包括（）A.臍以下至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋后線B.劍突以下至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋中線C.臍以下至大腿上2/3處，兩側(cè)至腋后線D.劍突以下至大腿上2/3處，兩側(cè)至腋中線答案：B答案分析：急性闌尾炎手術(shù)備皮范圍是劍突以下至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋中線，以保證手術(shù)區(qū)域的清潔，防止感染。13.下列哪種藥物中毒時，禁忌使用高錳酸鉀洗胃（）A.敵百蟲B.巴比妥類C.1605、1059等有機磷農(nóng)藥D.美曲膦酯答案：C答案分析：1605、1059等有機磷農(nóng)藥中毒時，禁用高錳酸鉀洗胃，因為高錳酸鉀可使其氧化成毒性更強的物質(zhì)；敵百蟲（美曲膦酯）中毒可用1%鹽水或清水洗胃，也可用1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃；巴比妥類中毒可用1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃。14.患者李某，因上消化道出血入院，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，應首先采取的措施是（）A.給予吸氧B.建立靜脈通路C.測量體溫D.準備急救藥品答案：B答案分析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要措施是建立靜脈通路，快速補充血容量，以糾正休克；吸氧、準備急救藥品也是重要措施，但不是首要的；測量體溫對此時的急救處理并非關(guān)鍵。15.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對象是晚期癌癥患者B.臨終關(guān)懷以治療疾病為主C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會需求D.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量答案：B答案分析：臨終關(guān)懷是以照護為中心，不以治療疾病為主，而是為臨終患者及其家屬提供全面的身心照護與支持，注重患者的心理和社會需求，目的是提高患者的生命質(zhì)量，使患者平靜、安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段；主要對象是晚期癌癥等臨終患者。16.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列哪項做法是錯誤的（）A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.如有疑問，應先與醫(yī)生溝通C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應自行修改D.醫(yī)囑執(zhí)行后應及時記錄答案：C答案分析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，不可自行修改，應及時與醫(yī)生溝通，由醫(yī)生進行修改；嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度、有疑問先與醫(yī)生溝通、執(zhí)行后及時記錄都是正確的做法。17.患者，男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺快呼吸，提示（）A.病情好轉(zhuǎn)B.病情加重C.即將恢復正常D.無臨床意義答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者出現(xiàn)淺快呼吸，說明呼吸功能進一步惡化，病情加重；病情好轉(zhuǎn)一般表現(xiàn)為呼吸逐漸平穩(wěn)、規(guī)律；淺快呼吸不是即將恢復正常的表現(xiàn)；有明顯的臨床意義。18.下列哪種藥物可用于改善急性左心衰竭患者的呼吸困難（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.嗎啡D.多巴胺答案：C答案分析：嗎啡可用于改善急性左心衰竭患者的呼吸困難，它能擴張外周血管，減輕心臟負荷，同時還能鎮(zhèn)靜、減輕患者的焦慮情緒；腎上腺素主要用于心臟驟停等急救；去甲腎上腺素用于升高血壓；多巴胺有升壓和強心作用，但對緩解呼吸困難效果不如嗎啡。19.患者，女性，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，靜脈滴注胰島素及大量生理鹽水后，患者出現(xiàn)四肢無力、腹脹、心律失常等癥狀，應首先考慮（）A.低血糖反應B.高鉀血癥C.低鉀血癥D.高鈉血癥答案：C答案分析：糖尿病酮癥酸中毒患者大量補液和使用胰島素后，鉀離子隨葡萄糖進入細胞內(nèi)，可導致低鉀血癥，出現(xiàn)四肢無力、腹脹、心律失常等癥狀；低血糖反應主要表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖等；高鉀血癥表現(xiàn)為心律失常、肢體麻木等，但與該患者情況不符；高鈉血癥主要表現(xiàn)為口渴、煩躁等。20.某患者，在注射青霉素后出現(xiàn)過敏性休克，應立即采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.氧氣吸入C.皮下注射腎上腺素D.靜脈注射地塞米松答案：C答案分析：青霉素過敏性休克一旦發(fā)生，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，它是搶救過敏性休克的首選藥物，能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌等；通知醫(yī)生、氧氣吸入、靜脈注射地塞米松也是重要的搶救措施，但不是首要的。21.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，正確的是（）A.患者在入院前已感染的疾病屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對象僅包括住院患者C.醫(yī)院感染不包括醫(yī)務人員的感染D.探視者在醫(yī)院獲得的感染屬于醫(yī)院感染答案：D答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染；探視者在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。22.患者，男性，45歲，因車禍致顱腦損傷入院，患者呈昏迷狀態(tài)，為其進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃答案：D答案分析：鼻飼液的溫度應保持在38-40℃，溫度過高易燙傷胃黏膜，溫度過低可引起患者不適、腹瀉等。23.下列關(guān)于導尿術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.導尿管插入深度，男性為20-22cm，女性為4-6cmC.初次放尿不超過1000mlD.導尿過程中如遇阻力，可稍用力插入答案：D答案分析：導尿過程中如遇阻力，不可用力插入，應分析原因，如是否誤入陰道（女性）、是否有尿道狹窄等，可更換方向或請醫(yī)生處理；嚴格遵守無菌操作原則可防止感染；導尿管插入深度符合男性和女性的生理特點；初次放尿不超過1000ml可防止腹壓突然降低引起虛脫和血尿。24.患者，女性，30歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，應考慮為（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)；急性盆腔結(jié)締組織炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛；急性輸卵管炎表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱等，但惡露改變不明顯；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。25.某患者，因骨折需長期臥床，為預防壓瘡的發(fā)生，下列護理措施中錯誤的是（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.局部按摩時用力越大越好答案：D答案分析：局部按摩時用力過大可損傷皮膚，應根據(jù)患者情況適度按摩；定期翻身可減輕局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚損傷的機會；使用氣墊床可分散壓力，預防壓瘡。26.患者，男性，65歲，因冠心病入院，護士為其測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，下列關(guān)于脈搏短絀的敘述，正確的是（）A.脈率大于心率B.脈率等于心率C.脈率小于心率D.脈率和心率無規(guī)律答案：C答案分析：脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房顫動患者。27.下列關(guān)于心肺復蘇的敘述，錯誤的是（）A.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2B.胸外按壓的頻率至少為100次/分C.按壓深度至少為5cmD.雙人進行心肺復蘇時，每2分鐘交換一次操作答案：C答案分析：胸外按壓深度至少為5cm是舊版標準，目前新版指南要求按壓深度至少為5cm但不超過6cm；胸外按壓與人工呼吸比例為30:2；按壓頻率至少100次/分；雙人進行心肺復蘇時每2分鐘交換一次操作。28.患者，女性，40歲，因甲狀腺功能亢進入院，護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用（）A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.瘦肉答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進患者應避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會加重病情；牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)，可適當食用以補充營養(yǎng)。29.下列關(guān)于輸血反應的敘述，錯誤的是（）A.發(fā)熱反應是最常見的輸血反應B.溶血反應是最嚴重的輸血反應C.過敏反應一般在輸血開始后15分鐘內(nèi)發(fā)生D.枸櫞酸鈉中毒反應多見于大量輸血后答案：C答案分析：過敏反應大多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時，而不是輸血開始后15分鐘內(nèi)；發(fā)熱反應是最常見的輸血反應；溶血反應是最嚴重的輸血反應；枸櫞酸鈉中毒反應多見于大量輸血后。30.患者，男性，50歲，因胃潰瘍大出血入院，醫(yī)囑輸血200ml，當輸血10ml左右時，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C答案分析：患者輸血后出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，符合溶血反應的表現(xiàn)；發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過敏反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應表現(xiàn)為手足抽搐、心率緩慢等。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的有（）A.測量體溫前30分鐘應避免進食、飲水、運動等B.口溫測量時間為3分鐘C.肛溫測量時，潤滑肛表水銀端，插入肛門3-4cmD.腋溫測量時間為10分鐘答案：ACD答案分析：測量體溫前30分鐘應避免進食、飲水、運動等，以免影響測量結(jié)果；口溫測量時間為3-5分鐘；肛溫測量時潤滑肛表水銀端，插入肛門3-4cm；腋溫測量時間為10分鐘。3.下列關(guān)于藥物過敏試驗的敘述，正確的有（）A.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應詳細詢問患者的用藥史、過敏史C.皮試結(jié)果陽性者，應在病歷、醫(yī)囑單等上注明D.皮試陰性者，用藥過程中不會發(fā)生過敏反應答案：ABC答案分析：皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證藥效和安全性；皮試前詳細詢問患者用藥史、過敏史可減少過敏反應的發(fā)生；皮試結(jié)果陽性者應在病歷、醫(yī)囑單等上注明，防止誤用；皮試陰性者在用藥過程中仍可能發(fā)生過敏反應，因為過敏反應受多種因素影響。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌包打開后，有效期為24小時答案：ABCD答案分析：無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少污染機會；操作者洗手、戴口罩、帽子可防止自身污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆；無菌包打開后，有效期為24小時。5.下列關(guān)于輸液反應的處理，正確的有（）A.發(fā)熱反應輕者可減慢輸液速度，重者應停止輸液B.過敏反應應立即停止輸液，給予抗過敏藥物C.循環(huán)負荷過重應立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂D.靜脈炎應停止在此部位輸液，局部用50%硫酸鎂濕敷答案：ABCD答案分析：發(fā)熱反應輕者減慢輸液速度，重者停止輸液；過敏反應立即停止輸液并給予抗過敏藥物；循環(huán)負荷過重立即停止輸液，取端坐位、雙腿下垂可減少回心血量；靜脈炎停止在此部位輸液，局部用50%硫酸鎂濕敷可消腫止痛。6.下列關(guān)于臨終患者心理反應的分期，正確的有（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案：ABCD答案分析：臨終患者心理反應一般分為否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期五個階段。7.下列關(guān)于新生兒護理的敘述，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護理應保持清潔干燥D.盡早開奶答案：ABCD答案分析：新生兒護理要保持呼吸道通暢，防止窒息；注意保暖，維持體溫穩(wěn)定；臍帶護理保持清潔干燥，防止感染；盡早開奶可促進母乳喂養(yǎng)和新生兒健康。8.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護理的敘述，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案：ABCD答案分析：糖尿病患者飲食護理要控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例；多吃蔬菜和水果（選擇含糖量低的）；定時定量進餐，以維持血糖穩(wěn)定。9.下列關(guān)于高血壓患者的健康指導，正確的有（）A.低鹽飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.遵醫(yī)囑按時服藥答案：ABCD答案分析：高血壓患者應低鹽飲食，減少鈉攝入；適量運動可增強體質(zhì)、降低血壓；戒煙限酒可減少心血管疾病風險；遵醫(yī)囑按時服藥可控制血壓穩(wěn)定。10.下列關(guān)于護理文件書寫的要求，正確的有（）A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.文字工整、簡潔D.簽全名答案：ABCD答案分析：護理文件書寫要客觀、真實、準確地反映患者情況；及時、完整記錄護理過程；