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文檔簡介
中醫(yī)特色診療規(guī)
一、中藥熏洗療法規(guī)
1.適應(yīng)癥:消渴痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變,雙下肢血管病變)。
中藥熏洗療法:是將煎好的藥汁待溫后,只洗患處而不熏,合用
于合用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的四肢麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感
等病癥。
2.作用:溫經(jīng)通絡(luò),活血止痛。
3.處方:透骨草、桂枝、艾葉、紅花、當(dāng)歸、川苜、威靈仙、當(dāng)
歸、路路通,煎湯外洗
4、治療方法:中藥煎湯,熏洗下肢及患處。
5.禁忌癥
①患處皮膚有感染者;
②嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓未控制者。
二、灌腸療法規(guī)
1、適應(yīng)癥:消渴腎病(糖尿病腎?。⑾誓c病便秘。
中藥保存灌腸是在仲景蜜煎導(dǎo)法根抵上不斷開展和完善起來的
中醫(yī)外治法之一,符合“清陽出上竅,濁陰出下竅〃“開鬼門,干凈
府〃的中醫(yī)理論。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:直腸壁組織具有選擇性吸收和排
泄的半透膜及豐富的靜脈叢,藥液由腸壁半透膜吸入,經(jīng)靜脈叢,通
過門靜脈及下腔靜肽進(jìn)入體循環(huán),吸入人體病灶,并通過腸道滲透作
用,也會在局部起作用。因此,中藥灌腸不僅可以發(fā)揮藥物的療效,
而且能直達(dá)病所,節(jié)制藥物的不良反響。合用糖尿病腎病、消渴腸病
便秘患者C
2.作用:通便、降濁、排毒。
3、辨證用藥:選取生大黃、蒲公英、木香、紅花、生龍牡、丹
參等藥物,可根據(jù)病情氣虛者加黃芭、黨參,腹脹者厚樸、枳殼等藥
物加減
4、治療方法:普通采用的有保存灌腸、高位灌腸、不保存灌腸
等。
5、禁忌癥:
①嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痔瘡者;
②早期妊娠、腸道手術(shù)后、不明原因腸出血者;
③精神障礙者。
三、耳穴貼敷療法規(guī)
1、適應(yīng)癥:消渴(糖尿病)貼敷療法可以緩解或者消除糖尿病
的
臨床病癥,促進(jìn)疾病的康復(fù)。
2.作用:調(diào)節(jié)分泌,改胰島功能。
3、選穴處方:胰腺、分泌、三焦、神門、肺、腎、腎上腺。
4、禁忌癥:
①對帖敷劑或者材料過敏者;
②皮膚破損
四、穴位注射
1.適應(yīng)癥;消渴腸?。ㄌ悄虿∧c病〕、消渴痹癥(糖尿病周圍神
經(jīng)病變)等。
2作用:緩解消渴腸病引起腹痛、便秘、腹瀉等病癥;營養(yǎng)神經(jīng):改
善消渴痹癥麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感等病癥。
3選穴:足三里
4.治療方法:消渴腸病腹痛:6M2穴位注射,以解痙止痛。消渴痹
癥:甲鉆胺、維生素B1穴位注射以營養(yǎng)神經(jīng)。
5.禁忌癥:
①有暈針史者;
②精神障礙者;
③有出血性疾病者;
Z.
五、中藥貼敷
1.適應(yīng)癥:消渴腸?。ㄌ悄虿∧c病)合用于糖尿病腸病引起的腹
痛、腹瀉、便秘等C各種病癥眩暈(高血壓?。?/p>
2.作用:溫陽止瀉、散寒止痛等
3.部位及選穴:肚臍、涌泉
4.治療方法:腹瀉者:肉桂、車前子以溫陽滲濕止瀉。
腹痛者:附子、肉桂溫陽散寒止痛。眩暈(高血壓?。?,吳茱萸、川
苗貼涌泉穴。
5、禁忌癥:
①對帖敷劑或者材料過敏者;
②皮膚破損
六、刮戒
適應(yīng)癥:合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾
等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。
刮痛是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體
表一定部位反復(fù)刮動,使局部皮下浮現(xiàn)瘀斑的一種療法。此法可疏通
膜理,使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外,促使周身氣血流暢,逐邪外出,到
達(dá)治療的目的。合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢
疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。民間廣泛流傳于治療發(fā)痛(中
暑)、絞腸痛、吊絞痛等證。
禁忌癥:該診療技術(shù)的禁忌癥
操作規(guī):
1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。
2.協(xié)助患者取適宜體位,暴露刮筋部位,冬季注意保暖。
3.根據(jù)病情,確定刮癡部位。常用部位有頭頸部、背部、胸部
及四肢。
4.檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。
Z.
5.手持刮具,蘸水或者藥液,在選定的部位,從上至下刮擦皮膚,
要向單一方向,不要來回刮。用力要均勻,禁用暴力。
6.如刮背部,應(yīng)在脊椎兩側(cè)沿肋間隙呈弧線由向外刮,每次刮8-
10條,每條長645cm。
7.刮動數(shù)次后,當(dāng)刮具干澀時,需及時蘸濕再刮,直至皮下呈
現(xiàn)紅色或者紫紅色為度,普通每一部位刮20次擺布。
8.刮治過程中,隨時問詢患者有無不適,觀察病情及局部皮膚
顏色變化,及時調(diào)節(jié)手法力度。
9.刮筋完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。
10.清理用物,歸復(fù)原處。
[考前須知]
1.病人體形過于消瘦、有皮膚病變、出血傾向者均不宜用刮癡
療法。
2.操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。
3.刮痛后囑患者保持情緒穩(wěn)定,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。
七、艾灸
適應(yīng)癥:合用于各種虛寒性病癥,如胃脫痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒
痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。
艾炷灸是將清純的艾絨用手指搓捏成圓錐狀,小者如麥粒大;中
者如半截棗核大;大者高約1cm,炷底直徑約0.8cm,直接或者間接
置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫?zé)峒八幬锏淖饔?,通過經(jīng)絡(luò)
傳導(dǎo),以溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)溫和血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆,從
而到達(dá)防病保健、治病強(qiáng)身的目的。用清純的艾絨(或者參加中藥)
卷成圓形柱形的艾條,點燃后在人體外表熏烤的一種療法。禁忌癥
該診療技術(shù)的禁忌癥
操作規(guī):
1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合。
2.協(xié)助取適宜體位,暴露施灸部位,注意保暖。
Z.
3.根據(jù)情況實施相應(yīng)的灸法。
3.1直接灸(常用無瘢痕灸)
先在施灸部位涂以少量凡士林,放置艾炷后點燃,艾炷燃剩至2
/5擺布,患者感到灼痛時,即用黑子取走余下的艾炷,放于彎盤中,
更換新炷再灸,普通連續(xù)灸5?7壯。
3.2間接灸(常用隔灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸)
施灸部位涂凡士林,根據(jù)病情,放上鮮片或者蒜片或者附子餅1片(
事先將鮮或者獨頭蒜切成約().6cm厚的薄片,中心處用針穿刺數(shù)孔;
附子餅是附子研末以黃酒調(diào)和而成,厚約().6-0.9cm,中心處用粗針穿
刺數(shù)孔),上置艾炷,點燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡或者患者感到灼痛時,
則更換新炷再灸,普通灸3?7壯。到達(dá)灸處皮膚紅暈,不起泡為度。
4.艾炷燃燒時,應(yīng)認(rèn)真觀察,防止艾灰脫落,以免灼傷皮膚或
者燒壞衣物等。
5.施灸完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。整理床單元,安
置舒適體位,酌情通風(fēng)。
6.清理用物,歸復(fù)原處。
考前須知:
1.凡實證、熱證、陰虛發(fā)熱以及面部大血管附近,孕婦胸腹部
和腰舐部,均不宜施灸。
2.艾絨團(tuán)必須捻緊,防止艾灰脫落燙傷皮膚或者燒壞衣物。
3.施灸后局部皮膚浮現(xiàn)微紅灼熱,屬于正常現(xiàn)象。如灸后浮現(xiàn)小
水泡,無需處理,可自行吸收。如水泡較大,可用無菌注射器抽去
泡液體,覆蓋消毒紗布,保持枯燥,防止感染。
4.熄滅后的艾炷,應(yīng)裝入小口瓶,以防復(fù)燃,發(fā)生火災(zāi)。
中醫(yī)特色診療規(guī)
一、中藥熏洗療法規(guī)
1.適應(yīng)癥:消渴痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變,雙下肢血管病變)。
Z.
中藥熏洗療法:是將煎好的藥汁待溫后,只洗患處而不熏,合用
于合用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的四肢麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感
等病癥。
2.作用:溫經(jīng)通絡(luò),活血止痛。
3.處方:透骨草、桂枝、艾葉、紅花、當(dāng)歸、川其、威靈仙、當(dāng)
歸、路路通,煎湯外洗
4、治療方法:中藥煎湯,熏洗下肢及患處。
5.禁忌癥
①患處皮膚有感染者;
②嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓未控制者。
二、灌腸療法規(guī)
1、適應(yīng)癥:消渴腎?。ㄌ悄虿∧I?。⑾誓c病便秘。
中藥保存灌腸是在仲景蜜煎導(dǎo)法根抵上不斷開展和完善起來的
中醫(yī)外治法之一,符合“清陽出上竅,濁陰出下竅〃“開鬼門,干凈
府〃的中醫(yī)理論。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:直腸壁組織具有選擇性吸收和排
泄的半透膜及豐富的靜脈叢,藥液由腸壁半透膜吸入,經(jīng)靜脈叢,通
過門靜脈及下腔靜肽進(jìn)入體循環(huán),吸入人體病灶,并通過腸道滲透作
用,也會在局部起作用。因此,中藥灌腸不僅可以發(fā)揮藥物的療效,
而且能直達(dá)病所,節(jié)制藥物的不良反響。合用糖尿病腎病、消渴腸病
便秘患者。
2.作用:通便、降濁、排毒。
3、辨證用藥:選取生大黃、蒲公英、木香、紅花、生龍牡、丹
參等藥物,可根據(jù)病情氣虛者加黃芭、黨參,腹脹者厚樸、枳殼等藥
物加減
4、治療方法:普通采用的有保存灌腸、高位灌腸、不保存灌腸
等。
5、禁忌癥:
①嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痔瘡者;
②早期妊娠、腸道手術(shù)后、不明原因湯出血者;
Z.
③精神障礙者。
三、耳穴貼敷療法規(guī)
1、適應(yīng)癥:消渴(糖尿?。┵N敷療法可以緩解或者消除糖尿病
的
臨床病癥,促進(jìn)疾病的康復(fù)。
2.作用:調(diào)節(jié)分泌,改胰島功能。
3、選穴處方:胰腺、分泌、三焦、神門、肺、腎、腎上腺。
4、禁忌癥:
①對帖敷劑或者材料過敏者;
②皮膚破損
四、穴位注射
1.適應(yīng)癥:消渴腸病[糖尿病腸?。?、消渴痹癥(糖尿病周圍神
經(jīng)病變)等。
2作用:緩解消渴腸病引起腹痛、便秘、腹瀉等病癥;營養(yǎng)神經(jīng):改
善消渴痹癥麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感等病癥。
3選穴:足三里
4.治療方法:消渴腸病腹痛:6M2穴位注射,以解痙止痛。消渴痹
癥:甲鉆胺、維生素B1穴位注射以營養(yǎng)神經(jīng)。
5.禁忌癥:
①有暈針史者;
②精神障礙者;
③有出血性疾病者;
五、中藥貼敷
1.適應(yīng)癥:消渴腸?。ㄌ悄虿∧c?。┖嫌糜谔悄虿∧c病引起的腹
痛、腹瀉、便秘等C各種病癥眩暈(高血壓病)。
2.作用:溫陽止瀉、散寒止痛等
3.部位及選穴:肚臍、涌泉
4.治療方法;腹瀉者:肉桂、車前子以溫陽滲濕止瀉。
Z.
腹痛者:附子、肉桂溫陽散寒止痛。眩暈(高血壓病),吳茱萸、川
苜貼涌泉穴。
5、禁忌癥:
①對帖敷劑或者材料過敏者;
②皮膚破損
六、刮癡
適應(yīng)癥:合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾
等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。
刮痛是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體
表一定部位反復(fù)刮動,使局部皮下浮現(xiàn)瘀斑的一種療法。此法可疏通
媵理,使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外,促使周身氣血流暢,逐邪外出,到
達(dá)治療的目的。合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢
疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。民間廣泛流傳于治療發(fā)癡(中
暑)、絞腸癡、吊絞痛等證。
禁忌癥:該診療技術(shù)的禁忌癥
操作規(guī):
1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。
2.協(xié)助患者取適宜體位,暴露刮癡部位,冬季注意保暖。
3.根據(jù)病情,確定刮痛部位。常用部位有頭頸部、背部、胸部
及四肢。
4.檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。
5.手持刮具,蘸水或者藥液,在選定的部位,從上至下刮擦皮膚,
要向單一方向,不要來回刮。用力要均勻,禁用暴力。
6.如刮背部,應(yīng)在脊椎兩側(cè)沿肋間隙呈弧線由向外刮,每次刮8-
10條,每條長6~15cm。
7.刮動數(shù)次后,當(dāng)刮具干澀時,需及時蘸濕再刮,直至皮下呈
現(xiàn)紅色或者紫紅色為度,普通每一部位刮20次擺布。
Z.
8.刮治過程中,隨時問詢患者有無不適,觀察病情及局部皮膚
顏色變化,及時調(diào)節(jié)手法力度。
9.刮痛完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。
1().清理用物,歸復(fù)原處。
[考前須知]
1.病人體形過于消瘦、有皮膚病變、出血傾向者均不宜用刮癡
療法。
2.操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。
3.刮痛后囑患者保持情緒穩(wěn)定,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。
七、艾灸
適應(yīng)癥:合用于各種虛寒性病癥,如胃院痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒
痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。
艾炷灸是將清純的艾絨用手指搓捏成圓錐狀,小者如麥粒大;中
者如半截棗核大;大者高約1cm,炷底直徑約().8cm,直接或者間接
置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫?zé)峒八幬锏淖饔?,通過經(jīng)絡(luò)
傳導(dǎo),以溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)溫和血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆,從
而到達(dá)防病保健、治病強(qiáng)身的目的。用清純的艾絨(或者參加中藥)
卷成圓形柱形的艾條,點燃后在人體外表熏烤的一種療法。禁忌癥
該診療技術(shù)的禁忌癥
操作規(guī):
1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合。
2.協(xié)助取適宜體位,暴露施灸部位,注意保暖。3.
根據(jù)情況實施相應(yīng)的灸法。
3.1直
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