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文檔簡介

中醫(yī)特色診療規(guī)

一、中藥熏洗療法規(guī)

1.適應(yīng)癥:消渴痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變,雙下肢血管病變)。

中藥熏洗療法:是將煎好的藥汁待溫后,只洗患處而不熏,合用

于合用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的四肢麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感

等病癥。

2.作用:溫經(jīng)通絡(luò),活血止痛。

3.處方:透骨草、桂枝、艾葉、紅花、當(dāng)歸、川苜、威靈仙、當(dāng)

歸、路路通,煎湯外洗

4、治療方法:中藥煎湯,熏洗下肢及患處。

5.禁忌癥

①患處皮膚有感染者;

②嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓未控制者。

二、灌腸療法規(guī)

1、適應(yīng)癥:消渴腎病(糖尿病腎?。⑾誓c病便秘。

中藥保存灌腸是在仲景蜜煎導(dǎo)法根抵上不斷開展和完善起來的

中醫(yī)外治法之一,符合“清陽出上竅,濁陰出下竅〃“開鬼門,干凈

府〃的中醫(yī)理論。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:直腸壁組織具有選擇性吸收和排

泄的半透膜及豐富的靜脈叢,藥液由腸壁半透膜吸入,經(jīng)靜脈叢,通

過門靜脈及下腔靜肽進(jìn)入體循環(huán),吸入人體病灶,并通過腸道滲透作

用,也會在局部起作用。因此,中藥灌腸不僅可以發(fā)揮藥物的療效,

而且能直達(dá)病所,節(jié)制藥物的不良反響。合用糖尿病腎病、消渴腸病

便秘患者C

2.作用:通便、降濁、排毒。

3、辨證用藥:選取生大黃、蒲公英、木香、紅花、生龍牡、丹

參等藥物,可根據(jù)病情氣虛者加黃芭、黨參,腹脹者厚樸、枳殼等藥

物加減

4、治療方法:普通采用的有保存灌腸、高位灌腸、不保存灌腸

等。

5、禁忌癥:

①嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痔瘡者;

②早期妊娠、腸道手術(shù)后、不明原因腸出血者;

③精神障礙者。

三、耳穴貼敷療法規(guī)

1、適應(yīng)癥:消渴(糖尿病)貼敷療法可以緩解或者消除糖尿病

臨床病癥,促進(jìn)疾病的康復(fù)。

2.作用:調(diào)節(jié)分泌,改胰島功能。

3、選穴處方:胰腺、分泌、三焦、神門、肺、腎、腎上腺。

4、禁忌癥:

①對帖敷劑或者材料過敏者;

②皮膚破損

四、穴位注射

1.適應(yīng)癥;消渴腸?。ㄌ悄虿∧c病〕、消渴痹癥(糖尿病周圍神

經(jīng)病變)等。

2作用:緩解消渴腸病引起腹痛、便秘、腹瀉等病癥;營養(yǎng)神經(jīng):改

善消渴痹癥麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感等病癥。

3選穴:足三里

4.治療方法:消渴腸病腹痛:6M2穴位注射,以解痙止痛。消渴痹

癥:甲鉆胺、維生素B1穴位注射以營養(yǎng)神經(jīng)。

5.禁忌癥:

①有暈針史者;

②精神障礙者;

③有出血性疾病者;

Z.

五、中藥貼敷

1.適應(yīng)癥:消渴腸?。ㄌ悄虿∧c病)合用于糖尿病腸病引起的腹

痛、腹瀉、便秘等C各種病癥眩暈(高血壓?。?/p>

2.作用:溫陽止瀉、散寒止痛等

3.部位及選穴:肚臍、涌泉

4.治療方法:腹瀉者:肉桂、車前子以溫陽滲濕止瀉。

腹痛者:附子、肉桂溫陽散寒止痛。眩暈(高血壓?。?,吳茱萸、川

苗貼涌泉穴。

5、禁忌癥:

①對帖敷劑或者材料過敏者;

②皮膚破損

六、刮戒

適應(yīng)癥:合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾

等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。

刮痛是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體

表一定部位反復(fù)刮動,使局部皮下浮現(xiàn)瘀斑的一種療法。此法可疏通

膜理,使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外,促使周身氣血流暢,逐邪外出,到

達(dá)治療的目的。合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢

疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。民間廣泛流傳于治療發(fā)痛(中

暑)、絞腸痛、吊絞痛等證。

禁忌癥:該診療技術(shù)的禁忌癥

操作規(guī):

1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。

2.協(xié)助患者取適宜體位,暴露刮筋部位,冬季注意保暖。

3.根據(jù)病情,確定刮癡部位。常用部位有頭頸部、背部、胸部

及四肢。

4.檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。

Z.

5.手持刮具,蘸水或者藥液,在選定的部位,從上至下刮擦皮膚,

要向單一方向,不要來回刮。用力要均勻,禁用暴力。

6.如刮背部,應(yīng)在脊椎兩側(cè)沿肋間隙呈弧線由向外刮,每次刮8-

10條,每條長645cm。

7.刮動數(shù)次后,當(dāng)刮具干澀時,需及時蘸濕再刮,直至皮下呈

現(xiàn)紅色或者紫紅色為度,普通每一部位刮20次擺布。

8.刮治過程中,隨時問詢患者有無不適,觀察病情及局部皮膚

顏色變化,及時調(diào)節(jié)手法力度。

9.刮筋完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。

10.清理用物,歸復(fù)原處。

[考前須知]

1.病人體形過于消瘦、有皮膚病變、出血傾向者均不宜用刮癡

療法。

2.操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。

3.刮痛后囑患者保持情緒穩(wěn)定,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。

七、艾灸

適應(yīng)癥:合用于各種虛寒性病癥,如胃脫痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒

痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。

艾炷灸是將清純的艾絨用手指搓捏成圓錐狀,小者如麥粒大;中

者如半截棗核大;大者高約1cm,炷底直徑約0.8cm,直接或者間接

置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫?zé)峒八幬锏淖饔?,通過經(jīng)絡(luò)

傳導(dǎo),以溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)溫和血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆,從

而到達(dá)防病保健、治病強(qiáng)身的目的。用清純的艾絨(或者參加中藥)

卷成圓形柱形的艾條,點燃后在人體外表熏烤的一種療法。禁忌癥

該診療技術(shù)的禁忌癥

操作規(guī):

1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合。

2.協(xié)助取適宜體位,暴露施灸部位,注意保暖。

Z.

3.根據(jù)情況實施相應(yīng)的灸法。

3.1直接灸(常用無瘢痕灸)

先在施灸部位涂以少量凡士林,放置艾炷后點燃,艾炷燃剩至2

/5擺布,患者感到灼痛時,即用黑子取走余下的艾炷,放于彎盤中,

更換新炷再灸,普通連續(xù)灸5?7壯。

3.2間接灸(常用隔灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸)

施灸部位涂凡士林,根據(jù)病情,放上鮮片或者蒜片或者附子餅1片(

事先將鮮或者獨頭蒜切成約().6cm厚的薄片,中心處用針穿刺數(shù)孔;

附子餅是附子研末以黃酒調(diào)和而成,厚約().6-0.9cm,中心處用粗針穿

刺數(shù)孔),上置艾炷,點燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡或者患者感到灼痛時,

則更換新炷再灸,普通灸3?7壯。到達(dá)灸處皮膚紅暈,不起泡為度。

4.艾炷燃燒時,應(yīng)認(rèn)真觀察,防止艾灰脫落,以免灼傷皮膚或

者燒壞衣物等。

5.施灸完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。整理床單元,安

置舒適體位,酌情通風(fēng)。

6.清理用物,歸復(fù)原處。

考前須知:

1.凡實證、熱證、陰虛發(fā)熱以及面部大血管附近,孕婦胸腹部

和腰舐部,均不宜施灸。

2.艾絨團(tuán)必須捻緊,防止艾灰脫落燙傷皮膚或者燒壞衣物。

3.施灸后局部皮膚浮現(xiàn)微紅灼熱,屬于正常現(xiàn)象。如灸后浮現(xiàn)小

水泡,無需處理,可自行吸收。如水泡較大,可用無菌注射器抽去

泡液體,覆蓋消毒紗布,保持枯燥,防止感染。

4.熄滅后的艾炷,應(yīng)裝入小口瓶,以防復(fù)燃,發(fā)生火災(zāi)。

中醫(yī)特色診療規(guī)

一、中藥熏洗療法規(guī)

1.適應(yīng)癥:消渴痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變,雙下肢血管病變)。

Z.

中藥熏洗療法:是將煎好的藥汁待溫后,只洗患處而不熏,合用

于合用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的四肢麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感

等病癥。

2.作用:溫經(jīng)通絡(luò),活血止痛。

3.處方:透骨草、桂枝、艾葉、紅花、當(dāng)歸、川其、威靈仙、當(dāng)

歸、路路通,煎湯外洗

4、治療方法:中藥煎湯,熏洗下肢及患處。

5.禁忌癥

①患處皮膚有感染者;

②嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓未控制者。

二、灌腸療法規(guī)

1、適應(yīng)癥:消渴腎?。ㄌ悄虿∧I?。⑾誓c病便秘。

中藥保存灌腸是在仲景蜜煎導(dǎo)法根抵上不斷開展和完善起來的

中醫(yī)外治法之一,符合“清陽出上竅,濁陰出下竅〃“開鬼門,干凈

府〃的中醫(yī)理論。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:直腸壁組織具有選擇性吸收和排

泄的半透膜及豐富的靜脈叢,藥液由腸壁半透膜吸入,經(jīng)靜脈叢,通

過門靜脈及下腔靜肽進(jìn)入體循環(huán),吸入人體病灶,并通過腸道滲透作

用,也會在局部起作用。因此,中藥灌腸不僅可以發(fā)揮藥物的療效,

而且能直達(dá)病所,節(jié)制藥物的不良反響。合用糖尿病腎病、消渴腸病

便秘患者。

2.作用:通便、降濁、排毒。

3、辨證用藥:選取生大黃、蒲公英、木香、紅花、生龍牡、丹

參等藥物,可根據(jù)病情氣虛者加黃芭、黨參,腹脹者厚樸、枳殼等藥

物加減

4、治療方法:普通采用的有保存灌腸、高位灌腸、不保存灌腸

等。

5、禁忌癥:

①嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痔瘡者;

②早期妊娠、腸道手術(shù)后、不明原因湯出血者;

Z.

③精神障礙者。

三、耳穴貼敷療法規(guī)

1、適應(yīng)癥:消渴(糖尿?。┵N敷療法可以緩解或者消除糖尿病

臨床病癥,促進(jìn)疾病的康復(fù)。

2.作用:調(diào)節(jié)分泌,改胰島功能。

3、選穴處方:胰腺、分泌、三焦、神門、肺、腎、腎上腺。

4、禁忌癥:

①對帖敷劑或者材料過敏者;

②皮膚破損

四、穴位注射

1.適應(yīng)癥:消渴腸病[糖尿病腸?。?、消渴痹癥(糖尿病周圍神

經(jīng)病變)等。

2作用:緩解消渴腸病引起腹痛、便秘、腹瀉等病癥;營養(yǎng)神經(jīng):改

善消渴痹癥麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感等病癥。

3選穴:足三里

4.治療方法:消渴腸病腹痛:6M2穴位注射,以解痙止痛。消渴痹

癥:甲鉆胺、維生素B1穴位注射以營養(yǎng)神經(jīng)。

5.禁忌癥:

①有暈針史者;

②精神障礙者;

③有出血性疾病者;

五、中藥貼敷

1.適應(yīng)癥:消渴腸?。ㄌ悄虿∧c?。┖嫌糜谔悄虿∧c病引起的腹

痛、腹瀉、便秘等C各種病癥眩暈(高血壓病)。

2.作用:溫陽止瀉、散寒止痛等

3.部位及選穴:肚臍、涌泉

4.治療方法;腹瀉者:肉桂、車前子以溫陽滲濕止瀉。

Z.

腹痛者:附子、肉桂溫陽散寒止痛。眩暈(高血壓病),吳茱萸、川

苜貼涌泉穴。

5、禁忌癥:

①對帖敷劑或者材料過敏者;

②皮膚破損

六、刮癡

適應(yīng)癥:合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾

等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。

刮痛是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體

表一定部位反復(fù)刮動,使局部皮下浮現(xiàn)瘀斑的一種療法。此法可疏通

媵理,使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外,促使周身氣血流暢,逐邪外出,到

達(dá)治療的目的。合用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢

疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。民間廣泛流傳于治療發(fā)癡(中

暑)、絞腸癡、吊絞痛等證。

禁忌癥:該診療技術(shù)的禁忌癥

操作規(guī):

1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。

2.協(xié)助患者取適宜體位,暴露刮癡部位,冬季注意保暖。

3.根據(jù)病情,確定刮痛部位。常用部位有頭頸部、背部、胸部

及四肢。

4.檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。

5.手持刮具,蘸水或者藥液,在選定的部位,從上至下刮擦皮膚,

要向單一方向,不要來回刮。用力要均勻,禁用暴力。

6.如刮背部,應(yīng)在脊椎兩側(cè)沿肋間隙呈弧線由向外刮,每次刮8-

10條,每條長6~15cm。

7.刮動數(shù)次后,當(dāng)刮具干澀時,需及時蘸濕再刮,直至皮下呈

現(xiàn)紅色或者紫紅色為度,普通每一部位刮20次擺布。

Z.

8.刮治過程中,隨時問詢患者有無不適,觀察病情及局部皮膚

顏色變化,及時調(diào)節(jié)手法力度。

9.刮痛完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。

1().清理用物,歸復(fù)原處。

[考前須知]

1.病人體形過于消瘦、有皮膚病變、出血傾向者均不宜用刮癡

療法。

2.操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。

3.刮痛后囑患者保持情緒穩(wěn)定,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。

七、艾灸

適應(yīng)癥:合用于各種虛寒性病癥,如胃院痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒

痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。

艾炷灸是將清純的艾絨用手指搓捏成圓錐狀,小者如麥粒大;中

者如半截棗核大;大者高約1cm,炷底直徑約().8cm,直接或者間接

置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫?zé)峒八幬锏淖饔?,通過經(jīng)絡(luò)

傳導(dǎo),以溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)溫和血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆,從

而到達(dá)防病保健、治病強(qiáng)身的目的。用清純的艾絨(或者參加中藥)

卷成圓形柱形的艾條,點燃后在人體外表熏烤的一種療法。禁忌癥

該診療技術(shù)的禁忌癥

操作規(guī):

1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合。

2.協(xié)助取適宜體位,暴露施灸部位,注意保暖。3.

根據(jù)情況實施相應(yīng)的灸法。

3.1直

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