健康扶貧考核管理辦法一、總則（一）目的為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于健康扶貧工作的決策部署，切實(shí)提高健康扶貧工作成效，保障貧困群眾享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，防止因病致貧、因病返貧，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本考核管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本地區(qū)各級政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)參與健康扶貧工作的組織和個人。（三）基本原則1.精準(zhǔn)考核原則：聚焦貧困地區(qū)、貧困人口，精準(zhǔn)識別健康扶貧工作中的關(guān)鍵指標(biāo)和任務(wù)，確?？己私Y(jié)果真實(shí)反映工作成效。2.客觀公正原則：以事實(shí)為依據(jù)，嚴(yán)格按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、程序和方法進(jìn)行考核，做到公平、公正、公開。3.激勵約束原則：通過考核，對工作成績突出的單位和個人予以表彰獎勵，對工作不力的進(jìn)行督促整改，建立有效的激勵約束機(jī)制。4.動態(tài)管理原則：根據(jù)健康扶貧工作進(jìn)展和政策調(diào)整，適時調(diào)整考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，確?？己斯芾磙k法的科學(xué)性和有效性。二、考核主體與對象（一）考核主體成立由衛(wèi)生健康部門牽頭，扶貧、財(cái)政、醫(yī)保等相關(guān)部門組成的健康扶貧考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本地區(qū)健康扶貧考核工作。（二）考核對象1.各縣（市、區(qū)）政府及其相關(guān)部門。2.轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。3.參與健康扶貧工作的其他相關(guān)組織和個人。三、考核內(nèi)容與指標(biāo)（一）貧困人口醫(yī)療保障1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率：貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)占貧困人口總數(shù)的比例。2.大病保險(xiǎn)覆蓋率：享受大病保險(xiǎn)待遇的貧困人口人數(shù)占貧困人口總數(shù)的比例。3.醫(yī)療救助落實(shí)情況：對貧困人口醫(yī)療救助政策的落實(shí)情況，包括救助對象認(rèn)定、救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行、救助資金發(fā)放等。（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)1.縣級醫(yī)院服務(wù)能力提升：縣級醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備、人才隊(duì)伍建設(shè)等情況，以及縣級醫(yī)院與上級醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作情況。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋建設(shè)、設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)功能等是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求。3.村衛(wèi)生室建設(shè)與運(yùn)行：村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、人員等配備情況，以及基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的開展情況。（三）疾病精準(zhǔn)救治1.大病集中救治：對患有大病的貧困人口進(jìn)行集中救治的病種覆蓋、救治流程規(guī)范、救治效果等情況。2.慢病簽約服務(wù)：為貧困人口中的慢性病患者提供簽約服務(wù)的覆蓋率、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等。3.重病兜底保障：對患有重病的貧困人口醫(yī)療費(fèi)用兜底保障政策的落實(shí)情況，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。（四）健康扶貧政策落實(shí)1.先診療后付費(fèi)政策執(zhí)行：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對貧困人口是否落實(shí)先診療后付費(fèi)政策，包括政策知曉率、辦理流程便捷性等。2.一站式結(jié)算服務(wù)：醫(yī)療保障部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間是否實(shí)現(xiàn)貧困人口醫(yī)療費(fèi)用一站式結(jié)算，結(jié)算效率和準(zhǔn)確性。3.健康扶貧宣傳與培訓(xùn)：對健康扶貧政策的宣傳力度和效果，以及對相關(guān)工作人員的培訓(xùn)情況。四、考核方式與周期（一）考核方式1.資料審查：考核對象按照要求提供相關(guān)文件、報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料，考核組進(jìn)行審查核實(shí)。2.實(shí)地核查：考核組抽取部分縣（市、區(qū)）、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地檢查，查看工作現(xiàn)場，核實(shí)相關(guān)情況。3.數(shù)據(jù)分析：利用醫(yī)保、醫(yī)療等信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，對貧困人口醫(yī)療保障、就醫(yī)行為等進(jìn)行分析評估。4.群眾滿意度調(diào)查：通過問卷調(diào)查、電話訪談等方式，了解貧困群眾對健康扶貧工作的滿意度。（二）考核周期每年開展一次年度考核，根據(jù)需要可適時開展專項(xiàng)考核。五、考核評分與結(jié)果運(yùn)用（一）考核評分考核實(shí)行百分制，各項(xiàng)考核指標(biāo)根據(jù)其重要程度賦予相應(yīng)分值?？己私M根據(jù)考核情況進(jìn)行評分，匯總形成考核對象的最終得分。（二）結(jié)果運(yùn)用1.通報(bào)表彰：對考核結(jié)果優(yōu)秀的縣（市、區(qū)）、部門和單位進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予一定的獎勵。2.督促整改：對考核結(jié)果不合格的，下達(dá)整改通知書，明確整改要求和期限，督促其限期整改。3.與績效掛鉤：將健康扶貧考核結(jié)果與相關(guān)部門和單位的績效考核、資金分配等掛鉤，作為評價工作成效的重要依據(jù)。六、考核工作程序（一）制定方案每年年初，考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定年度健康扶貧考核工作方案，明確考核目的、對象、內(nèi)容、方式、時間安排等。（二）組織實(shí)施1.考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)考核方案，組織考核組開展考核工作。2.考核組按照規(guī)定的程序和方法，對考核對象進(jìn)行全面考核，收集相關(guān)資料，進(jìn)行實(shí)地核查，開展群眾滿意度調(diào)查等。（三）數(shù)據(jù)匯總與分析考核組對考核過程中收集的數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行整理匯總，運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行分析評估，形成考核報(bào)告。（四）結(jié)果審定與反饋考核報(bào)告經(jīng)考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組審定后，向考核對象反饋考核結(jié)果，并提出整改意見和建議。（五）整改落實(shí)考核對象根據(jù)反饋的考核結(jié)果，制定整改措施，認(rèn)真進(jìn)行整改，并在規(guī)定期限內(nèi)將整改情況報(bào)考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。七、考核紀(jì)律與監(jiān)督（一）考核紀(jì)律1.考核人員要嚴(yán)格遵守考核工作紀(jì)律，堅(jiān)持原則，實(shí)事求是，不得弄虛作假、徇私舞弊。2.考核對象要如實(shí)提供相關(guān)資料，積極配合考核工作，不得干擾、阻礙考核工作正常進(jìn)行。（二）監(jiān)督機(jī)制建立健全健康扶貧考