2024年西藏江孜縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。分析：甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂，艾滋病是乙類(lèi)傳染病，狂犬病是乙類(lèi)傳染病，麻疹是乙類(lèi)傳染病。2.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。分析：正常成年人安靜時(shí)心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。3.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種功能。4.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。分析：酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，高滲性非酮癥糖尿病昏迷相對(duì)少見(jiàn)，低血糖昏迷不是最常見(jiàn)急性并發(fā)癥，感染是常見(jiàn)并發(fā)癥但不是最常見(jiàn)急性并發(fā)癥。5.大葉性肺炎的典型痰液表現(xiàn)為（）A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.大量膿痰答案：B。分析：大葉性肺炎典型痰液為鐵銹色痰，白色泡沫痰常見(jiàn)于慢性支氣管炎等，粉紅色泡沫痰常見(jiàn)于急性左心衰竭，大量膿痰常見(jiàn)于肺膿腫等。6.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.操作前半小時(shí)，停止清掃地面B.治療室每日用紫外線消毒C.操作者衣帽整潔，洗手戴口罩D.取出的無(wú)菌物品未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D。分析：取出的無(wú)菌物品未用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染。7.心源性水腫常首先表現(xiàn)為（）A.眼瞼水腫B.腹水C.胸腔積液D.下肢凹陷性水腫答案：D。分析：心源性水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位，常為下肢凹陷性水腫，眼瞼水腫常見(jiàn)于腎源性水腫，腹水和胸腔積液多在后期出現(xiàn)。8.青霉素過(guò)敏性休克首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.地塞米松答案：B。分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物，可收縮血管、興奮心臟等。9.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)角色功能（）A.照顧者B.決策者C.教育者D.協(xié)調(diào)者答案：B。分析：護(hù)士的職業(yè)角色功能包括照顧者、教育者、協(xié)調(diào)者等，決策者一般不是護(hù)士的主要角色。10.成人血壓的正常值范圍是（）A.收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg，舒張壓6090mmHgC.收縮壓90140mmHg，舒張壓6090mmHgD.收縮壓100139mmHg，舒張壓6089mmHg答案：A。分析：成人正常血壓范圍是收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHg。11.下列哪種藥物可用于改善心肌缺血（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：B。分析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血。硝苯地平主要用于降壓等，氫氯噻嗪是利尿劑，卡托普利主要用于降壓和改善心室重構(gòu)。12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。分析：氣短或呼吸困難是COPD患者的標(biāo)志性癥狀，咳嗽、咳痰是常見(jiàn)癥狀，喘息和胸悶也可出現(xiàn)但不是標(biāo)志性癥狀。13.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段的內(nèi)容是（）A.收集資料B.確定護(hù)理診斷C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施答案：A。分析：護(hù)理程序評(píng)估階段主要是收集資料，確定護(hù)理診斷是診斷階段，制定護(hù)理計(jì)劃是計(jì)劃階段，實(shí)施護(hù)理措施是實(shí)施階段。14.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素答案：A。分析：幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，胃酸分泌過(guò)多等也是因素但不是最主要的。15.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。分析：輸血時(shí)出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱，過(guò)敏反應(yīng)多有皮疹等表現(xiàn)，枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多與大量輸血有關(guān)。16.下列哪種疾病可出現(xiàn)腦膜刺激征（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C。分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現(xiàn)腦膜刺激征，腦出血、腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作一般無(wú)典型腦膜刺激征。17.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是（）A.眉欄用鉛筆填寫(xiě)B(tài).日間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)C.夜間用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)D.護(hù)理記錄單不列入病案答案：無(wú)正確選項(xiàng)。分析：眉欄用藍(lán)黑鋼筆填寫(xiě)，日間用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)，夜間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)，護(hù)理記錄單應(yīng)列入病案。18.對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高的酶是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）D.乳酸脫氫酶（LDH）答案：B。分析：CKMB對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高，CK有一定特異性但不如CKMB，AST和LDH特異性較低。19.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.氯氮平C.氯丙嗪D.丙咪嗪答案：A。分析：苯妥英鈉可用于治療癲癇大發(fā)作，氯氮平主要用于精神分裂癥等，氯丙嗪用于精神障礙等，丙咪嗪用于抑郁癥等。20.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.水腫、少尿、蛋白尿、低蛋白血癥答案：B。分析：急性腎小球腎炎常見(jiàn)表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，高脂血癥和低蛋白血癥不是其典型表現(xiàn)。21.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是（）A.門(mén)診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C。分析：醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者，門(mén)診和急診患者停留時(shí)間短，探視者一般不是主要感染對(duì)象。22.測(cè)量體溫時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)口溫前30分鐘禁止飲熱飲答案：A。分析：口溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘，腋溫測(cè)量10分鐘，肛溫測(cè)量3分鐘，測(cè)口溫前30分鐘禁飲熱飲。23.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.冠心病C.腎衰竭D.缺鐵性貧血答案：D。分析：高血壓可導(dǎo)致腦出血、冠心病、腎衰竭等并發(fā)癥，缺鐵性貧血與高血壓無(wú)關(guān)。24.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B。分析：孕婦由于對(duì)鐵的需求增加，最易并發(fā)缺鐵性貧血。25.對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是（）A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案：D。分析：對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是每月。26.下列哪種藥物可用于治療心絞痛發(fā)作（）A.地高辛B.普萘洛爾C.維拉帕米D.硝酸異山梨酯答案：D。分析：硝酸異山梨酯可用于心絞痛發(fā)作時(shí)緩解癥狀，地高辛用于心力衰竭等，普萘洛爾和維拉帕米可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。27.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.根據(jù)病情調(diào)整輸液速度C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)應(yīng)更換輸液器一次答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。實(shí)際情況是連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)應(yīng)更換輸液器一次，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、根據(jù)病情調(diào)速和加強(qiáng)巡視都是正確的。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.冠心病答案：B。分析：杵狀指常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等疾病，缺鐵性貧血、慢性支氣管炎和冠心病一般無(wú)杵狀指。29.下列哪項(xiàng)不是胰島素的不良反應(yīng)（）A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.脂肪萎縮D.高血糖答案：D。分析：胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、脂肪萎縮等，使用胰島素不會(huì)導(dǎo)致高血糖，反而可能導(dǎo)致低血糖。30.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C。分析：主觀資料是患者的主觀感受，腹部脹痛是患者自己感覺(jué)的，體溫、面色和呼吸困難可通過(guò)客觀檢查發(fā)現(xiàn)，屬于客觀資料。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列哪些是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣答案：ABCD。分析：肝硬化失代償期可出現(xiàn)腹水、脾大、肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.低血糖答案：ABC。分析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、高血壓等，可導(dǎo)致高血糖而不是低血糖。4.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說(shuō)法，正確的有（）A.仔細(xì)核查后執(zhí)行B.有疑問(wèn)時(shí)重新核對(duì)醫(yī)囑C.醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.搶救時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：ABCD。分析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)仔細(xì)核查，有疑問(wèn)重新核對(duì)，醫(yī)囑錯(cuò)誤拒絕執(zhí)行，搶救時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但事后需及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)。5.下列哪些是急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)（）A.乏力B.胸部不適C.活動(dòng)時(shí)心悸D.心絞痛發(fā)作頻繁答案：ABCD。分析：急性心肌梗死先兆表現(xiàn)包括乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、心絞痛發(fā)作頻繁等。6.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過(guò)高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.焦慮D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：ACD。分析：潛在并發(fā)癥屬于合作性問(wèn)題，不屬于護(hù)理診斷，體溫過(guò)高、焦慮、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)是護(hù)理診斷。7.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCD。分析：預(yù)防壓瘡可通過(guò)定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等措施。8.下列哪些藥物可用于降壓治療（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪答案：ABCD。分析：硝苯地平、卡托普利、美托洛爾、氫氯噻嗪都可用于降壓治療。9.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：ABD。分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)符合醫(yī)院感染定義。10.下列關(guān)于無(wú)菌物品的保管，正確的有（）A.無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期C.無(wú)菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查答案：ABD。分析：無(wú)菌物品取出后未用不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，A、B、D選項(xiàng)關(guān)于無(wú)菌物品保管的說(shuō)法正確。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史，有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。（2）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量準(zhǔn)確。（3）皮試前備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。（4）皮試過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)處理。（5）皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等注明，告知患者及家屬。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。（2）物理降溫，如冰敷、溫水擦浴等。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水。（4）做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，防止感染。（5）臥床休息，減少機(jī)體消耗。（6）心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。3.簡(jiǎn)述如何預(yù)防跌倒和墜床。答：（1）評(píng)估患者跌倒和墜床的危險(xiǎn)因素，如年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力等。（2）保持病房環(huán)境安全，地面干燥、無(wú)障礙物，光線充足。（3）向患者及家屬進(jìn)行安全教育，告知預(yù)防跌倒和墜床的方法。（4）對(duì)高危患者使用床檔、約束帶等保護(hù)措施。（5）加強(qiáng)巡視，及時(shí)滿足患者需求。4.簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理。答：（1）規(guī)律進(jìn)食，定時(shí)定量，避免過(guò)饑過(guò)飽。（2）選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如面食、米粥等。（3）避免食用刺激性食物，如辛辣、生冷、油膩食物等。（4）戒煙戒酒，避免飲用咖啡、濃茶等。（5）少量多餐，癥狀緩解后可恢復(fù)正常飲食。5.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的急救措施。答：（1）體位：取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量。（2）吸氧：高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇。（3）用藥：遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。（5）心理護(hù)理：安慰患者，減輕其緊張情緒。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。今日活動(dòng)后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力，隨即意識(shí)不清。急診入院后檢查：血壓220/120mmHg，昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。請(qǐng)回答：1.該患者最可能的診斷是什么？2.針對(duì)該患