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2024年貴州省獨(dú)山縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案:A分析:細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,組織是由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成,器官由不同組織構(gòu)成,系統(tǒng)由多個(gè)器官組成。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定,是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)、體液和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)機(jī)制。3.正常成年男性的紅細(xì)胞數(shù)量是()A.(3.55.0)×1012/LB.(4.05.5)×1012/LC.(5.06.5)×1012/LD.(6.07.5)×1012/L答案:B分析:正常成年男性紅細(xì)胞數(shù)量為(4.05.5)×1012/L,女性為(3.55.0)×1012/L。4.心臟正常起搏點(diǎn)是()A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌細(xì)胞答案:A分析:竇房結(jié)自律性最高,是心臟正常起搏點(diǎn)。房室結(jié)、浦肯野纖維等也有自律性,但不是正常起搏點(diǎn)。5.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是()A.軟脂酸B.油酸C.硬脂酸D.亞油酸答案:D分析:營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸是人體不能合成,必須從食物中攝取的脂肪酸,如亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。軟脂酸、油酸和硬脂酸人體可以自身合成。6.藥物的首過效應(yīng)發(fā)生于()A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案:C分析:首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后,經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,部分藥物被肝臟代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。舌下、吸入和靜脈給藥可避免首過效應(yīng)。7.下列哪種疾病不屬于感染性疾?。ǎ〢.感冒B.高血壓C.肺炎D.痢疾答案:B分析:高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的心血管綜合征,不屬于感染性疾病。感冒、肺炎和痢疾分別由病毒、細(xì)菌等病原體感染引起。8.炎癥的基本病理變化是()A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案:D分析:炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。組織細(xì)胞變性壞死是變質(zhì)的表現(xiàn),炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn),紅、腫、熱、痛和功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。9.下列屬于良性腫瘤的是()A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案:C分析:脂肪瘤是由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤。白血病、黑色素瘤和骨肉瘤均為惡性腫瘤。10.人體最大的消化腺是()A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案:C分析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝等多種功能。唾液腺、胰腺和胃腺也是消化腺,但體積小于肝臟。11.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是()A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C分析:有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力,其大小取決于腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。入球和出球小動(dòng)脈血壓不是直接的濾過動(dòng)力。12.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案:A分析:下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞,可調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程,維持體溫相對(duì)穩(wěn)定。中腦、腦橋和延髓主要參與其他生理功能的調(diào)節(jié)。13.支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺答案:C分析:支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,可使心率減慢、心肌收縮力減弱等。去甲腎上腺素和腎上腺素是交感神經(jīng)釋放的遞質(zhì),多巴胺主要參與神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。14.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥()A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案:A分析:維生素A缺乏可導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成減少,引起夜盲癥。維生素B?缺乏可導(dǎo)致腳氣病,維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病,維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病或骨軟化癥。15.下列不屬于抗心律失常藥物的是()A.利多卡因B.硝苯地平C.普萘洛爾D.胺碘酮答案:B分析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓和心絞痛,不屬于抗心律失常藥物。利多卡因、普萘洛爾和胺碘酮均可用于治療心律失常。16.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D分析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門側(cè),此處黏膜較薄,血供較差,易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。17.下列哪種細(xì)胞不屬于免疫細(xì)胞()A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案:C分析:免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等,它們參與機(jī)體的免疫防御。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳,不屬于免疫細(xì)胞。18.藥物的副作用是()A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥引起的機(jī)體損害C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案:C分析:藥物副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng),是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應(yīng)是毒性反應(yīng),長(zhǎng)期用藥引起的機(jī)體損害可能是慢性毒性等,藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是免疫反應(yīng)。19.下列關(guān)于血型的敘述,錯(cuò)誤的是()A.血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型B.ABO血型系統(tǒng)可分為A型、B型、AB型和O型C.血型抗體是天然抗體,多為IgMD.輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集答案:D分析:輸血時(shí)主要考慮受血者的血清不與供血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng),而不是供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集。其他選項(xiàng)關(guān)于血型的敘述均正確。20.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的是()A.低血糖B.骨質(zhì)疏松C.低血壓D.高血鉀答案:B分析:糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量使用可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,還可引起高血糖、高血壓、低血鉀等不良反應(yīng)。低血糖、低血壓和高血鉀不是糖皮質(zhì)激素的典型不良反應(yīng)。多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于內(nèi)分泌腺的有()A.甲狀腺B.胰島C.腎上腺D.唾液腺答案:ABC分析:內(nèi)分泌腺無導(dǎo)管,分泌物直接進(jìn)入血液,甲狀腺、胰島和腎上腺均為內(nèi)分泌腺。唾液腺有導(dǎo)管,屬于外分泌腺。2.下列關(guān)于動(dòng)脈血壓的影響因素,正確的有()A.搏出量增加主要使收縮壓升高B.心率加快主要使舒張壓升高C.外周阻力增加主要使舒張壓升高D.大動(dòng)脈彈性減退主要使收縮壓降低答案:ABC分析:搏出量增加時(shí),收縮壓升高明顯;心率加快,心舒期縮短,舒張壓升高;外周阻力增加,血液流向外周的速度減慢,舒張壓升高。大動(dòng)脈彈性減退,收縮壓升高,舒張壓降低。3.下列屬于抗菌藥物作用機(jī)制的有()A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D.抑制細(xì)菌核酸代謝答案:ABCD分析:抗菌藥物的作用機(jī)制包括抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成(如青霉素類)、影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性(如多黏菌素類)、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成(如氨基糖苷類)和抑制細(xì)菌核酸代謝(如喹諾酮類)。4.下列關(guān)于水腫的敘述,正確的有()A.心性水腫常先出現(xiàn)于身體低垂部位B.腎性水腫常先出現(xiàn)于眼瞼和面部C.肝性水腫主要表現(xiàn)為腹水D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫常從足部開始答案:ABCD分析:心性水腫因重力作用,常先出現(xiàn)于身體低垂部位;腎性水腫早期因組織疏松,常先出現(xiàn)于眼瞼和面部;肝性水腫主要因門靜脈高壓等因素導(dǎo)致腹水形成;營(yíng)養(yǎng)不良性水腫因血漿膠體滲透壓降低,常從足部開始。5.下列關(guān)于發(fā)熱的敘述,正確的有()A.發(fā)熱是一種病理過程B.發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱C.發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)定點(diǎn)上移D.發(fā)熱對(duì)機(jī)體只有危害,沒有益處答案:ABC分析:發(fā)熱是機(jī)體在致熱原作用下,體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高,是一種病理過程,可分為感染性和非感染性發(fā)熱。發(fā)熱在一定程度上可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,并非只有危害。6.下列關(guān)于糖尿病的敘述,正確的有()A.糖尿病是一組以慢性血糖增高為特征的代謝性疾病B.1型糖尿病主要與自身免疫有關(guān)C.2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)D.糖尿病患者常出現(xiàn)多飲、多食、多尿和體重減輕的癥狀答案:ABCD分析:糖尿病以慢性高血糖為特征,1型糖尿病與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān),2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān),典型癥狀為“三多一少”。7.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的生理功能,正確的有()A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.調(diào)節(jié)生理功能C.提供能量D.運(yùn)輸物質(zhì)答案:ABCD分析:蛋白質(zhì)是構(gòu)成和修復(fù)組織的重要原料,可調(diào)節(jié)生理功能(如酶、激素等),還能提供能量,部分蛋白質(zhì)可運(yùn)輸物質(zhì)(如血紅蛋白)。8.下列關(guān)于腫瘤的敘述,正確的有()A.腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細(xì)胞異常增生而形成的新生物B.良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,有包膜,一般不轉(zhuǎn)移C.惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速,無包膜,常發(fā)生轉(zhuǎn)移D.腫瘤的分化程度越高,惡性程度越低答案:ABCD分析:腫瘤是細(xì)胞異常增生形成的新生物,良性腫瘤生長(zhǎng)特點(diǎn)為生長(zhǎng)緩慢、有包膜、不轉(zhuǎn)移;惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速、無包膜、易轉(zhuǎn)移。腫瘤分化程度越高,越接近正常組織,惡性程度越低。9.下列關(guān)于呼吸的敘述,正確的有()A.呼吸包括外呼吸、氣體在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸三個(gè)環(huán)節(jié)B.肺通氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)C.肺換氣的動(dòng)力是氣體分壓差D.呼吸運(yùn)動(dòng)受呼吸中樞的調(diào)節(jié)答案:ABCD分析:呼吸包括外呼吸、氣體運(yùn)輸和內(nèi)呼吸;肺通氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng);肺換氣基于氣體分壓差;呼吸運(yùn)動(dòng)受呼吸中樞調(diào)節(jié)。10.下列關(guān)于消化系統(tǒng)的敘述,正確的有()A.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成B.消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸C.消化腺包括唾液腺、胃腺、腸腺、胰腺和肝臟D.小腸是消化和吸收的主要部位答案:ABCD分析:消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成,消化管包括口腔至大腸各部分,消化腺有多種,小腸因具有特殊結(jié)構(gòu),是消化和吸收的主要部位。專業(yè)知識(shí)(以臨床內(nèi)科為例)單項(xiàng)選擇題(每題1分,共15題)1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C分析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重。慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀,喘息和胸悶不是標(biāo)志性癥狀。2.下列關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)因素,錯(cuò)誤的是()A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.高纖維飲食答案:D分析:高纖維飲食有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),不是冠心病的危險(xiǎn)因素。高血壓、高脂血癥和吸煙均為冠心病的重要危險(xiǎn)因素。3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A分析:消化性潰瘍并發(fā)癥中,出血最常見,其次為穿孔、幽門梗阻和癌變。4.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.低補(bǔ)體血癥持續(xù)不恢復(fù)答案:D分析:急性腎小球腎炎起病初期血清補(bǔ)體C?及總補(bǔ)體下降,8周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。血尿、蛋白尿和水腫是常見臨床表現(xiàn)。5.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后,最先升高的指標(biāo)是()A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案:B分析:缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療后,網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高,一般在治療后35天開始上升,710天達(dá)高峰。隨后血紅蛋白逐漸升高,血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。6.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的治療,錯(cuò)誤的是()A.抗甲狀腺藥物治療是基礎(chǔ)治療B.放射性131I治療適用于所有甲亢患者C.手術(shù)治療適用于中、重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無效者D.甲亢危象的治療包括抑制甲狀腺激素合成、釋放等答案:B分析:放射性131I治療有一定禁忌證,如妊娠、哺乳期婦女等不能使用,并非適用于所有甲亢患者。其他選項(xiàng)關(guān)于甲亢治療的敘述均正確。7.下列關(guān)于急性胰腺炎的病因,最常見的是()A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案:A分析:在我國(guó),膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因,約占50%以上。酗酒、暴飲暴食和高脂血癥也是病因,但相對(duì)較少見。8.下列關(guān)于腦梗死的治療,錯(cuò)誤的是()A.超早期可進(jìn)行溶栓治療B.急性期應(yīng)盡早使用血管擴(kuò)張劑C.可使用抗血小板聚集藥物D.康復(fù)治療應(yīng)早期開始答案:B分析:腦梗死急性期過早使用血管擴(kuò)張劑可能導(dǎo)致腦內(nèi)盜血現(xiàn)象,加重病情,一般不主張?jiān)缙谑褂?。超早期溶栓、抗血小板聚集和早期康?fù)治療均為腦梗死的正確治療方法。9.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.呼吸深快,有爛蘋果味B.血糖明顯升高C.血酮體升高D.血壓升高答案:D分析:糖尿病酮癥酸中毒患者因脫水、循環(huán)障礙等可導(dǎo)致血壓下降,而不是升高。呼吸深快、有爛蘋果味,血糖和血酮體升高是其典型表現(xiàn)。10.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療,首選的藥物是()A.青霉素GB.頭孢菌素C.紅霉素D.喹諾酮類答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G,對(duì)青霉素過敏者可選用頭孢菌素、紅霉素或喹諾酮類等藥物。11.下列關(guān)于心力衰竭的治療,錯(cuò)誤的是()A.休息和限鹽是基本治療措施B.利尿劑是治療心力衰竭的基石C.洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力D.β受體阻滯劑可改善預(yù)后答案:B分析:利尿劑是治療心力衰竭的常用藥物,但不是治療的基石。治療心力衰竭的基石是腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑(如ACEI、ARB等)和β受體阻滯劑。休息和限鹽是基本治療,洋地黃增強(qiáng)心肌收縮力,β受體阻滯劑改善預(yù)后。12.下列關(guān)于肝硬化的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.肝功能減退表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等B.門靜脈高壓表現(xiàn)為腹水、脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放C.肝硬化患者不會(huì)出現(xiàn)肝性腦病D.可出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn),如蜘蛛痣、肝掌等答案:C分析:肝性腦病是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,可由多種因素誘發(fā)。其他選項(xiàng)關(guān)于肝硬化臨床表現(xiàn)的敘述均正確。13.下列關(guān)于再生障礙性貧血的診斷,錯(cuò)誤的是()A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少C.骨髓增生極度活躍D.一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案:C分析:再生障礙性貧血骨髓增生減低或重度減低,而不是極度活躍。全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少和無肝脾淋巴結(jié)腫大是其特點(diǎn)。14.下列關(guān)于慢性腎衰竭的飲食治療,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.應(yīng)控制磷的攝入C.應(yīng)保證充足的熱量供應(yīng)D.應(yīng)多吃含鉀高的食物答案:D分析:慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)避免高鉀飲食。優(yōu)質(zhì)低蛋白、控制磷攝入和保證充足熱量是慢性腎衰竭飲食治療的原則。15.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.多關(guān)節(jié)受累,常為對(duì)稱性B.晨僵時(shí)間一般小于1小時(shí)C.可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D.可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀答案:B分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間較長(zhǎng),一般大于1小時(shí)。多關(guān)節(jié)對(duì)稱受累、關(guān)節(jié)畸形和全身癥狀是其常見表現(xiàn)。多項(xiàng)選擇題(每題2分,共5題)1.下列關(guān)于高血壓的治療,正確的有()A.改善生活行為是基礎(chǔ)治療B.降壓藥物治療應(yīng)個(gè)體化C.血壓控制目標(biāo)值一般為<140/90mmHgD.老年人收縮壓可控制在150mmHg以下答案:ABCD分析:高血壓治療包括改善生活行為和藥物治療,藥物治療應(yīng)個(gè)體化,普通高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般為<140/90mmHg,老年人收縮壓可控制在150mmHg以下。2.下列關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),正確的有()A.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.可自行緩解或經(jīng)治療后緩解C.夜間及凌晨發(fā)作或加重D.嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)奇脈答案:ABCD分析:支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,可自行或經(jīng)治療緩解,常在夜間及凌晨發(fā)作加重,嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)奇脈。3.下列關(guān)于冠心病的二級(jí)預(yù)防,正確的有()A.應(yīng)用抗血小板藥物B.應(yīng)用β受體阻滯劑C.控制血壓、血脂和血糖D.戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案:ABCD分析:冠心病二級(jí)預(yù)防包括使用抗血小板藥物、β受體阻滯劑,控制危險(xiǎn)因素(血壓、血脂、血糖),改善生活方式(戒煙限酒、運(yùn)動(dòng))等。4.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的有()A.根除幽門螺桿菌是治療的關(guān)鍵B.可使用抑制胃酸分泌的藥物C.可使用保護(hù)胃黏膜的藥物D.避免食用刺激性食物答案:ABCD分析:消化性潰瘍治療包括根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜,同時(shí)應(yīng)避免刺激性食物。5.下列關(guān)于急性白血病的臨床表現(xiàn),正確的有()A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案:ABCD分析:急性白血病患者因骨髓造血功能受抑制可出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、出血,白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致肝、脾、淋巴結(jié)腫大。案例分析題(每題5分,共4題)1.患者,男性,65歲,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年。近2天來因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有氣短、呼吸困難。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg。神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,可聞及散在干、濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療原則。答案:診斷:慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。治療原則:①控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素;②氧療,持續(xù)低流量吸氧,使PaO?維持在60mmHg以上或SaO?在90%以上;③改善通氣,可使用支氣管舒張劑(如沙丁胺醇、氨茶堿等),必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素;④糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂;⑤對(duì)癥治療,如止咳、祛痰等。2.患者,女性,50歲,有高血壓病史15年,未規(guī)律服藥。近1個(gè)月來出現(xiàn)頭痛、頭暈,視力模糊。查體:血壓220/130mmHg,心率90次/分。眼底檢查可見視乳頭水腫。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療措施。答案:診斷:高血壓急癥(高血壓腦病可能)。治療措
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