2024年新疆烏魯木齊縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解_第1頁
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文檔簡介

2024年新疆烏魯木齊縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單選題(每題1分,共30題)1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B答案分析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體對環(huán)境變化的適應(yīng)能力;應(yīng)激性是機(jī)體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是()A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案:D答案分析:閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,閾值越小,說明組織越容易興奮,即興奮性越高;反之,閾值越大,組織興奮性越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志;靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差;刺激是引起組織興奮的外部因素。3.下列屬于等張溶液的是()A.0.9%NaCl溶液B.10%葡萄糖溶液C.50%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案:A答案分析:等張溶液是指能使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常體積和形態(tài)的鹽溶液。0.9%NaCl溶液的滲透壓與血漿滲透壓相等,是等張溶液。10%、50%葡萄糖溶液和20%甘露醇溶液均為高滲溶液。4.心臟正常起搏點(diǎn)是()A.竇房結(jié)B.房室交界區(qū)C.浦肯野纖維D.心室肌答案:A答案分析:竇房結(jié)是心臟正常的起搏點(diǎn),因?yàn)楦]房結(jié)的自律性最高,能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮,并傳導(dǎo)至整個(gè)心臟,引起心臟的節(jié)律性跳動(dòng)。房室交界區(qū)、浦肯野纖維也有自律性,但自律性較低;心室肌沒有自律性。5.肺通氣的直接動(dòng)力是()A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:B答案分析:肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差影響肺的擴(kuò)張和回縮;氣體的分壓差是氣體交換的動(dòng)力。6.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述,錯(cuò)誤的是()A.可促進(jìn)維生素B??的吸收B.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.可使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于分解D.能激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶所需的酸性環(huán)境答案:A答案分析:胃酸可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于分解,激活胃蛋白酶原并提供酸性環(huán)境。而維生素B??的吸收需要內(nèi)因子的參與,胃酸不參與其吸收過程。7.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()A.下丘腦B.腦干C.延髓D.脊髓答案:A答案分析:下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞,它可以通過對產(chǎn)熱和散熱過程的調(diào)節(jié),使體溫保持相對穩(wěn)定。腦干、延髓和脊髓在體溫調(diào)節(jié)中也有一定作用,但不是基本中樞。8.正常成年人每晝夜尿量約為()A.100~500mlB.500~1000mlC.1000~2000mlD.2000~2500ml答案:C答案分析:正常成年人每晝夜尿量約為10002000ml。尿量少于400ml稱為少尿,少于100ml稱為無尿;尿量多于2500ml稱為多尿。9.下列屬于膽堿能受體的是()A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體答案:CD答案分析:膽堿能受體包括M受體和N受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。10.糖皮質(zhì)激素對代謝的作用是()A.促進(jìn)糖異生,升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸的含量答案:A答案分析:糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生,升高血糖;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解;促進(jìn)脂肪重新分布,導(dǎo)致向心性肥胖;使血中游離脂肪酸含量增加。11.青霉素引起的過敏性休克屬于()A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案:A答案分析:青霉素引起的過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),其特點(diǎn)是發(fā)生快、消退也快,有明顯的個(gè)體差異。Ⅱ型超敏反應(yīng)主要是抗體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合,通過補(bǔ)體等途徑導(dǎo)致細(xì)胞損傷;Ⅲ型超敏反應(yīng)是免疫復(fù)合物沉積引起的炎癥反應(yīng);Ⅳ型超敏反應(yīng)是由T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。12.下列不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.莢膜D.細(xì)胞質(zhì)答案:C答案分析:細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)等。莢膜是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu),不是基本結(jié)構(gòu)。13.病毒的測量單位是()A.cmB.mmC.μmD.nm答案:D答案分析:病毒體積微小,其測量單位是納米(nm)。14.下列關(guān)于腫瘤的敘述,錯(cuò)誤的是()A.腫瘤的異型性是診斷腫瘤、區(qū)別良惡性腫瘤的重要組織學(xué)依據(jù)B.良性腫瘤的生長方式主要是外生性生長和膨脹性生長C.惡性腫瘤多呈浸潤性生長D.腫瘤的轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤不同類型的腫瘤答案:D答案分析:腫瘤的轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤相同類型的腫瘤,而不是不同類型的腫瘤。其他選項(xiàng)關(guān)于腫瘤異型性、生長方式的描述均正確。15.大葉性肺炎的主要病原菌是()A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌答案:B答案分析:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎等;流感嗜血桿菌常引起嬰幼兒肺炎等;銅綠假單胞菌多見于醫(yī)院獲得性肺炎。16.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B答案分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥包括穿孔、出血、幽門梗阻和癌變,其中最常見的是出血。17.下列關(guān)于肝硬化的敘述,錯(cuò)誤的是()A.肝硬化的特征性病變是假小葉形成B.門脈高壓癥可導(dǎo)致脾腫大、腹水、側(cè)支循環(huán)形成等C.肝功能不全可導(dǎo)致肝性腦病、蜘蛛痣等D.肝硬化不會(huì)引起黃疸答案:D答案分析:肝硬化可引起黃疸,主要是由于肝細(xì)胞受損、膽紅素代謝障礙以及肝內(nèi)膽汁淤積等原因?qū)е隆F渌x項(xiàng)關(guān)于肝硬化的病變特征、門脈高壓癥和肝功能不全的表現(xiàn)描述均正確。18.下列藥物中,屬于抗心律失常藥的是()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案:B答案分析:普萘洛爾是β受體阻滯劑,可用于治療心律失常。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓和心絞痛;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用于治療高血壓和心力衰竭;氫氯噻嗪是利尿劑,用于治療水腫和高血壓等。19.下列關(guān)于胰島素的敘述,錯(cuò)誤的是()A.胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素B.胰島素可促進(jìn)脂肪合成C.胰島素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解D.胰島素分泌不足可導(dǎo)致糖尿病答案:C答案分析:胰島素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,而不是分解。它是體內(nèi)唯一降低血糖的激素,能促進(jìn)脂肪合成,胰島素分泌不足會(huì)導(dǎo)致糖尿病。20.下列屬于抗高血壓藥中一線用藥的是()A.可樂定B.利血平C.硝苯地平D.胍乙啶答案:C答案分析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,屬于抗高血壓一線用藥??蓸范?、利血平、胍乙啶等目前已較少作為一線用藥。21.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的敘述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年B.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請,應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出C.中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過1年的,應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格,方可申請重新注冊D.護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報(bào)告答案:C答案分析:中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過3年的,應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格,方可申請重新注冊,而不是超過1年。其他關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期、申請時(shí)間和變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的描述均正確。22.下列關(guān)于醫(yī)療事故的敘述,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.醫(yī)療事故是在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生的C.醫(yī)療事故是違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的過失行為D.醫(yī)療事故造成了患者輕度人身損害答案:D答案分析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故,并沒有限定為輕度人身損害,可造成不同程度的損害。23.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃地面等工作,減少人員走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng)B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期,并按失效期先后順序擺放D.一套無菌物品未用完時(shí),可供其他患者使用答案:D答案分析:一套無菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。其他關(guān)于無菌技術(shù)操作前準(zhǔn)備、物品放置和無菌包管理的原則均正確。24.下列關(guān)于體溫測量的敘述,錯(cuò)誤的是()A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等B.口溫測量時(shí),體溫計(jì)應(yīng)放在舌下熱窩處C.腋溫測量時(shí),應(yīng)將體溫計(jì)頭端放在腋窩深處,緊貼皮膚D.肛溫測量時(shí),體溫計(jì)插入肛門的深度為23cm答案:D答案分析:肛溫測量時(shí),體溫計(jì)插入肛門的深度為34cm,而不是23cm。其他關(guān)于體溫測量前準(zhǔn)備和不同測量部位的操作描述均正確。25.下列關(guān)于脈搏測量的敘述,錯(cuò)誤的是()A.測量脈搏前應(yīng)使患者安靜,避免過度興奮、緊張等B.一般選擇橈動(dòng)脈進(jìn)行測量C.正常脈搏測30秒,乘以2即為脈率D.絀脈患者應(yīng)先測心率,再測脈率,兩人同時(shí)測量1分鐘答案:D答案分析:絀脈患者應(yīng)由兩人同時(shí)測量,一人聽心率,一人測脈率,同時(shí)測量1分鐘,而不是先測心率再測脈率。其他關(guān)于脈搏測量前準(zhǔn)備、測量部位和正常測量方法的描述均正確。26.下列關(guān)于血壓測量的敘述,錯(cuò)誤的是()A.測量血壓前應(yīng)讓患者休息510分鐘B.袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部,下緣距肘窩23cmC.聽診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi),以準(zhǔn)確聽取血壓搏動(dòng)音D.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再升高2030mmHg答案:C答案分析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,不能放在袖帶內(nèi),放在袖帶內(nèi)會(huì)影響血壓測量的準(zhǔn)確性。其他關(guān)于血壓測量前準(zhǔn)備、袖帶纏繞和充氣的描述均正確。27.下列關(guān)于給藥原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.根據(jù)醫(yī)囑給藥,護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,做到“三查七對”C.用藥后應(yīng)密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)D.凡發(fā)生過敏的藥物,可酌情使用答案:D答案分析:凡發(fā)生過敏的藥物,嚴(yán)禁再次使用,以免引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。其他關(guān)于給藥原則中醫(yī)囑執(zhí)行、查對制度和用藥觀察的描述均正確。28.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是()A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察輸液情況C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)D.連續(xù)輸液超過24小時(shí),應(yīng)每天更換輸液器答案:D答案分析:連續(xù)輸液超過24小時(shí),應(yīng)每1224小時(shí)更換輸液器,而不是每天更換。其他關(guān)于靜脈輸液前準(zhǔn)備、輸液過程觀察和輸液速度調(diào)節(jié)的描述均正確。29.下列關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.開始輸血時(shí),速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情和年齡調(diào)節(jié)速度C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.一袋血輸完后,可直接接下一袋血繼續(xù)輸注答案:D答案分析:一袋血輸完后,應(yīng)輸入少量生理鹽水沖凈輸血器內(nèi)的血液,再接著輸下一袋血,不能直接接下一袋血繼續(xù)輸注,以防止發(fā)生血液凝集等不良反應(yīng)。其他關(guān)于輸血核對、速度調(diào)節(jié)和過程觀察的描述均正確。30.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,錯(cuò)誤的是()A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量,使其舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過人生的最后階段B.臨終關(guān)懷主要關(guān)注患者的生理需求,對心理需求關(guān)注較少C.臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)生、護(hù)士、心理咨詢師、志愿者等D.臨終關(guān)懷可以為患者家屬提供心理支持和居喪照護(hù)答案:B答案分析:臨終關(guān)懷不僅關(guān)注患者的生理需求,也非常重視患者的心理需求,通過提供心理支持等措施,幫助患者緩解恐懼、焦慮等不良情緒。其他關(guān)于臨終關(guān)懷目的、團(tuán)隊(duì)組成和對家屬支持的描述均正確。二、多選題(每題2分,共10題)1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的有()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.腦脊液答案:ABCD答案分析:內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生活的環(huán)境,即細(xì)胞外液,包括血漿、組織液、淋巴液和腦脊液等。2.下列關(guān)于心臟泵血功能的敘述,正確的有()A.心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)心動(dòng)周期B.心室收縮期可分為等容收縮期和射血期C.心室舒張期可分為等容舒張期和充盈期D.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率答案:ABCD答案分析:心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)心動(dòng)周期;心室收縮期先經(jīng)歷等容收縮期,然后進(jìn)入射血期;心室舒張期先為等容舒張期,后是充盈期;心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,等于每搏輸出量乘以心率。3.下列關(guān)于呼吸運(yùn)動(dòng)的敘述,正確的有()A.平靜呼吸時(shí),吸氣是主動(dòng)過程,呼氣是被動(dòng)過程B.用力呼吸時(shí),吸氣和呼氣都是主動(dòng)過程C.胸式呼吸以肋間外肌的活動(dòng)為主D.腹式呼吸以膈肌的活動(dòng)為主答案:ABCD答案分析:平靜呼吸時(shí),吸氣是由膈肌和肋間外肌收縮引起的主動(dòng)過程,呼氣是膈肌和肋間外肌舒張的被動(dòng)過程;用力呼吸時(shí),吸氣和呼氣都需要呼吸肌的收縮,都是主動(dòng)過程;胸式呼吸主要依靠肋間外肌的收縮和舒張,腹式呼吸主要依靠膈肌的活動(dòng)。4.下列關(guān)于消化系統(tǒng)的敘述,正確的有()A.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成B.消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸等C.消化腺包括唾液腺、肝、胰等D.小腸是消化和吸收的主要部位答案:ABCD答案分析:消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成,消化管包括口腔到大腸的各段;消化腺有唾液腺、肝、胰等;小腸具有長、面積大、消化液多等特點(diǎn),是消化和吸收的主要部位。5.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)的敘述,正確的有()A.泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成B.腎的主要功能是生成尿液C.輸尿管的主要功能是輸送尿液D.膀胱的主要功能是儲(chǔ)存尿液答案:ABCD答案分析:泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,腎是生成尿液的器官,輸尿管將尿液從腎輸送到膀胱,膀胱儲(chǔ)存尿液,尿道排出尿液。6.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的敘述,正確的有()A.神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓C.周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)D.神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射答案:ABCD答案分析:神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞和周圍兩部分,中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng);神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射。7.下列關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的敘述,正確的有()A.內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織組成B.內(nèi)分泌腺分泌的激素直接進(jìn)入血液或淋巴C.激素的作用具有特異性、高效性等特點(diǎn)D.甲狀腺激素可促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育和新陳代謝答案:ABCD答案分析:內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織構(gòu)成,內(nèi)分泌腺無導(dǎo)管,激素直接進(jìn)入血液或淋巴;激素作用具有特異性、高效性等;甲狀腺激素對生長發(fā)育和新陳代謝有重要作用。8.下列關(guān)于免疫的敘述,正確的有()A.免疫是機(jī)體識別和排除抗原性異物的一種功能B.免疫可分為固有免疫和適應(yīng)性免疫C.固有免疫是生來就有的,對各種病原體都有防御作用D.適應(yīng)性免疫具有特異性和記憶性答案:ABCD答案分析:免疫是機(jī)體識別和排除抗原性異物的功能,分為固有免疫和適應(yīng)性免疫,固有免疫是先天具備的對多種病原體的防御機(jī)制,適應(yīng)性免疫有特異性和記憶性。9.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述,正確的有()A.藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)B.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用C.毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)答案:ABCD答案分析:這些關(guān)于藥物不良反應(yīng)、副作用、毒性反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)的定義描述均正確。10.下列關(guān)于護(hù)理工作中的倫理原則的敘述,正確的有()A.自主原則是指尊重患者的自主權(quán)利,讓患者有知情權(quán)、選擇權(quán)等B.不傷害原則是指避免對患者造成任何傷害C.行善原則是指護(hù)士應(yīng)盡量做對患者有益的事情D.公正原則是指對患者應(yīng)公平、平等地對待答案:ACD答案分析:不傷害原則并不是指避免對患者造成任何傷害,而是在醫(yī)療護(hù)理過程中,權(quán)衡利害,盡量將傷害降到最低限度,因?yàn)樵谀承┲委熯^程中可能會(huì)不可避免地帶來一定的傷害。其他關(guān)于自主原則、行善原則和公正原則的描述均正確。三、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述發(fā)熱的分期及各期特點(diǎn)。答案:發(fā)熱一般分為三個(gè)時(shí)期:(1)體溫上升期:特點(diǎn)是產(chǎn)熱大于散熱,患者主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、無汗、畏寒,有時(shí)伴有寒戰(zhàn)。體溫上升方式有驟升和漸升兩種。(2)高熱持續(xù)期:產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,體溫維持在較高狀態(tài)?;颊弑憩F(xiàn)為顏面潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸和脈搏加快等。(3)體溫下降期:散熱大于產(chǎn)熱,體溫逐漸下降?;颊弑憩F(xiàn)為大量出汗、皮膚潮濕。體溫下降方式有驟降和漸降兩種。2.簡述高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案:(1)限制鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量不超過6g。(2)減少脂肪攝入,少吃或不吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等含脂肪高的食物。(3)補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。(4)多吃含鉀、鈣豐富的食物,如香蕉、土豆、牛奶等。(5)增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果、全谷類食物等。(6)戒煙限酒,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。(7)控制總熱量,保持適宜體重,避免暴飲暴食。3.簡述靜脈輸液的目的。答案:(1)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。(2)補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能,促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。(3)輸入藥物,達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。(4)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。(5)輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,達(dá)到利尿消腫的目的。4.簡述無菌技術(shù)操作的注意事項(xiàng)。答案:(1)環(huán)境清潔:操作前30分鐘停止清掃地面等工作,減少人員走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng)。(2)工作人員:操作前應(yīng)著裝整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子。(3)物品管理:無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志;無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期,并按失效期先后順序擺放;無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。(4)操作過程:操作時(shí)應(yīng)保持無菌觀念,不可跨越無菌區(qū);手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可接觸無菌物品;一套無菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。5.簡述臨終患者的心理反應(yīng)分期及護(hù)理要點(diǎn)。答案:臨終患者的心理反應(yīng)一般分為五個(gè)階段:(1)否認(rèn)期:患者不承認(rèn)自己患了絕癥或病情惡化,認(rèn)為是醫(yī)生誤診。護(hù)理要點(diǎn)是不要急于揭穿患者的防御心理,應(yīng)給予關(guān)心和支持,讓患者有時(shí)間慢慢接受現(xiàn)實(shí)。(2)憤怒期:患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒、怨恨等。護(hù)理人員應(yīng)理解患者的情緒,允許患者發(fā)泄,耐心傾聽,做好解釋工作。(3)協(xié)議期:患者開始接受現(xiàn)實(shí),希望通過做某些事情來延長生命或減輕痛苦。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者積極配合治療和護(hù)理,盡量滿足患者的合理要求。(4)憂郁期:患者表現(xiàn)為悲傷、絕望、沉默寡言等。護(hù)理人員應(yīng)多陪伴患者,給予心理支持,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,允許家屬陪伴。(5)接受期:患者接受即將死亡的事實(shí),變得平靜。護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的意愿,提供安靜、舒適的環(huán)境,陪伴患者度過最后的時(shí)光。四、案例分析題(每題10分,共5題)1.患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀,測血壓180/110mmHg。醫(yī)生給予硝苯地平緩釋片降壓治療。請分析該患者的護(hù)理措施。答案:(1)休息與活動(dòng):囑患者臥床休息,減少活動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng),保證充足的睡眠。(2)病情觀察:密切監(jiān)測血壓變化,觀察頭痛、頭暈等癥狀是否緩解,同時(shí)觀察有無心悸、胸悶等其他不適。(3)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予硝苯地平緩釋片,告知患者按時(shí)服藥,不可自行增減劑量或停藥。注意觀察藥物不良反應(yīng),如面部潮紅、頭痛、心悸、下肢水腫等。(4)飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食,多吃蔬菜水果,戒煙限酒。(5)心理護(hù)理:安慰患者,減輕其緊張焦慮情緒,向患者解釋高血壓的治療是一個(gè)長期過程,只要積極配合治療,血壓可以得到有效控制。(6)健康教育:向患者及家屬講解高血壓的相關(guān)知識,包括病因、癥狀、治療方法、并發(fā)癥等,指導(dǎo)患者正確測量血壓的方法,定期復(fù)診。2.患者,女性,30歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天入院。診斷為肺炎。查體:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg。請分析該患者的護(hù)理措施。答案:(1)休息與環(huán)境:患者應(yīng)臥床休息,保持病室安靜、整潔、空氣流通,溫度和濕度適宜。(2)病情觀察:密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、咳嗽咳痰情況等。尤其注意體溫變化,每4小時(shí)測量一次體溫。(3)降溫護(hù)理:體溫超過38.5℃時(shí),可采用物理降溫,如溫水擦浴、冰袋冷敷等;必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物降溫。(4)呼吸道護(hù)理:鼓勵(lì)患者多飲水,以稀釋痰液,利于咳出。指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰,必要時(shí)給予霧化吸入、吸痰等措施。(5)飲食護(hù)理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多進(jìn)食,以補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。(6)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予抗生素等藥物治療,觀察藥物療效和不良反應(yīng)。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者,安慰患者,減輕其焦慮情緒,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。3.患者,男性,

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