婦科模擬習(xí)題及參考答案單選題1.關(guān)于女性內(nèi)生殖器，下列哪項(xiàng)正確A.陰道壁黏膜層有許多縱行皺襞B.子宮體與子宮頸的比例在嬰兒期為2:1C.子宮峽部上端為組織學(xué)內(nèi)口D.輸卵管黏膜層由復(fù)層柱狀上皮組成E.卵巢表面由腹膜覆蓋答案：A分析：陰道壁黏膜層有許多橫行皺襞，有較大伸展性；子宮體與子宮頸的比例在嬰兒期為1:2；子宮峽部上端為解剖學(xué)內(nèi)口；輸卵管黏膜層由單層高柱狀上皮組成；卵巢表面無(wú)腹膜，由單層立方上皮覆蓋。2.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列何項(xiàng)因素A.增生期的長(zhǎng)短B.分泌期的長(zhǎng)短C.經(jīng)期的長(zhǎng)短D.黃體的壽命E.黃體退化成白體的時(shí)間答案：A分析：月經(jīng)周期分為增生期、分泌期和月經(jīng)期，分泌期一般固定為14天左右，所以月經(jīng)周期長(zhǎng)短主要取決于增生期長(zhǎng)短。3.受精卵開(kāi)始著床一般開(kāi)始于受精的第A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天E.9～10天答案：C分析：受精后第6～7日，晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過(guò)程，稱為受精卵著床。4.孕婦血容量增加達(dá)高峰是在A.孕24～26周B.孕27～28周C.孕29～30周D.孕32～34周E.孕36～40周答案：D分析：孕婦循環(huán)血容量于妊娠6～8周開(kāi)始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加40%～45%。5.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.宮頸黏液檢查E.婦科檢查答案：B分析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，停經(jīng)35日時(shí)，宮腔內(nèi)可見(jiàn)圓形或橢圓形妊娠囊。6.骨盆外測(cè)量骶恥外徑（EC）的后據(jù)點(diǎn)是A.第5腰椎棘突上B.第5腰椎棘突下C.腰骶部菱形窩的菱形下角D.腰骶部菱形窩的中央E.髂后上棘連線中點(diǎn)下2～2.5cm答案：B分析：骶恥外徑測(cè)量的是第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離。7.分娩過(guò)程中主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力E.四肢骨骼肌收縮力答案：A分析：產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。8.胎頭銜接是指胎頭A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑達(dá)到坐骨棘水平D.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面E.雙頂徑達(dá)到坐骨結(jié)節(jié)水平答案：D分析：胎頭銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。9.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案：C分析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期正常約需4小時(shí)，最大時(shí)限8小時(shí)，超過(guò)8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)。10.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.宮縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮胎盤卒中答案：A分析：宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。11.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A.稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄泡沫狀E.白色均勻稀薄答案：D分析：滴蟲陰道炎的白帶為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。12.念珠菌陰道炎的治療，錯(cuò)誤的是A.積極治療糖尿病B.用4%碳酸氫鈉液沖洗陰道C.克霉唑栓劑放置陰道D.甲硝唑栓劑放置陰道E.口服氟康唑答案：D分析：甲硝唑用于治療滴蟲陰道炎，念珠菌陰道炎治療可選用抗真菌藥物，如克霉唑、氟康唑等，同時(shí)可用4%碳酸氫鈉液沖洗陰道，積極治療糖尿病。13.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案：A分析：慢性宮頸炎的病理改變有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸黏膜炎，其中最常見(jiàn)的是宮頸糜爛。14.子宮脫垂的主要病因是A.習(xí)慣性便秘B.分娩損傷C.過(guò)度負(fù)重D.產(chǎn)后長(zhǎng)期哺乳E.絕經(jīng)期后盆底肌萎縮松弛答案：B分析：分娩損傷是子宮脫垂的主要病因，分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。15.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療答案：A分析：手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法，尤其對(duì)早期病例。16.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A分析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，約10%的卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。17.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套E.避孕針答案：D分析：葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕1年，最理想的避孕方法是陰莖套，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥。18.確診侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌主要取決于A.距葡萄胎排空后時(shí)間的長(zhǎng)短B.hCG水平的高低C.子宮大小程度不同D.有無(wú)黃素囊腫E.有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)答案：E分析：侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌顯微鏡下只見(jiàn)成片滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)及壞死出血，無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。19.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的特點(diǎn)是A.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少B.月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，出血量多C.月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期縮短，出血量少D.月經(jīng)周期規(guī)則，停經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后大量出血E.月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，伴有腹痛答案：A分析：無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少。20.子宮內(nèi)膜異位癥最常累及的部位是A.直腸子宮陷凹B.卵巢C.子宮骶韌帶D.宮頸E.膀胱答案：B分析：卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常累及的部位，約80%患者病變累及一側(cè)卵巢，雙側(cè)卵巢同時(shí)波及者約為50%。多選題1.女性內(nèi)生殖器包括A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.前庭大腺答案：ABCD分析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢，前庭大腺屬于外生殖器。2.下列哪些是雌激素的生理作用A.使子宮內(nèi)膜增生B.使宮頸黏液變稀薄C.使陰道上皮細(xì)胞增生和角化D.促進(jìn)水鈉潴留E.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育答案：ABCD分析：雌激素促進(jìn)乳腺腺管增生，孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。3.妊娠晚期孕婦的生理變化有A.呼吸稍急促B.胃排空時(shí)間延長(zhǎng)C.易發(fā)生便秘D.仰臥位低血壓綜合征E.血容量增加答案：ABCDE分析：妊娠晚期孕婦膈肌上升，呼吸稍急促；胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，易發(fā)生便秘；增大的子宮壓迫下腔靜脈，可導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征；血容量在妊娠32～34周達(dá)高峰。4.產(chǎn)程分期包括A.第一產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程D.潛伏期E.活躍期答案：ABC分析：產(chǎn)程分為第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）、第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）和第三產(chǎn)程（胎盤娩出期），潛伏期和活躍期是第一產(chǎn)程的分期。5.產(chǎn)后出血的原因有A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因有宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，子宮破裂一般發(fā)生在分娩過(guò)程中，不屬于產(chǎn)后出血原因。6.滴蟲陰道炎的傳播途徑有A.經(jīng)性交直接傳播B.經(jīng)公共浴池、浴巾等間接傳播C.醫(yī)源性傳播D.經(jīng)血液傳播E.經(jīng)消化道傳播答案：ABC分析：滴蟲陰道炎的傳播途徑有經(jīng)性交直接傳播和經(jīng)公共浴池、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播，也可通過(guò)污染的器械及敷料等醫(yī)源性傳播。7.慢性宮頸炎的病理類型有A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案：ABCDE分析：慢性宮頸炎的病理類型包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸黏膜炎。8.子宮脫垂的分度包括A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度答案：ABCDE分析：子宮脫垂分為Ⅰ度（輕型、重型）、Ⅱ度（輕型、重型）和Ⅲ度。9.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：ABCD分析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染和惡變，出血一般不是常見(jiàn)并發(fā)癥。10.葡萄胎的臨床表現(xiàn)有A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮大于停經(jīng)周數(shù)C.妊娠嘔吐嚴(yán)重且出現(xiàn)早D.雙側(cè)卵巢黃素囊腫E.腹痛答案：ABCDE分析：葡萄胎的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)后陰道流血、子宮大于停經(jīng)周數(shù)、妊娠嘔吐嚴(yán)重且出現(xiàn)早、雙側(cè)卵巢黃素囊腫和腹痛等。判斷題1.女性一生中一般只有400～500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。（）答案：對(duì)分析：女性一生中約有400～500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵，其余卵泡自行退化。2.月經(jīng)血不凝的原因是由于缺乏凝血因子。（）答案：錯(cuò)分析：月經(jīng)血不凝的原因是由于剝落的子宮內(nèi)膜含有激活經(jīng)血中纖溶酶原為纖溶酶的激活劑，使已凝固的纖維蛋白裂解為流動(dòng)的降解產(chǎn)物。3.妊娠28周末，胎兒身長(zhǎng)約35cm，體重約1000g，此時(shí)出生能啼哭，會(huì)吞咽，加強(qiáng)護(hù)理可能存活。（）答案：對(duì)分析：妊娠28周末，胎兒身長(zhǎng)約35cm，體重約1000g，此時(shí)出生能啼哭，會(huì)吞咽，加強(qiáng)護(hù)理可能存活。4.分娩機(jī)制中，銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。（）答案：對(duì)分析：分娩機(jī)制中銜接的定義就是胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。（）答案：對(duì)分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。6.滴蟲陰道炎主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。（）答案：對(duì)分析：滴蟲陰道炎的主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。7.慢性宮頸炎的治療以局部治療為主。（）答案：對(duì)分析：慢性宮頸炎的治療以局部治療為主，包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。8.子宮脫垂患者應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，保持大便通暢。（）答案：對(duì)分析：子宮脫垂患者應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，保持大便通暢，避免增加腹壓的因素。9.卵巢腫瘤患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)首先考慮蒂扭轉(zhuǎn)。（）答案：對(duì)分析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，患者常突然出現(xiàn)一側(cè)下腹劇痛，伴有惡心、嘔吐等癥狀。10.葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪hCG水平，直至連續(xù)3次陰性。（）答案：錯(cuò)分析：葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪hCG水平，直至連續(xù)3次陰性后，仍需繼續(xù)隨訪至少1年。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述早期妊娠的診斷方法。答：早期妊娠的診斷方法包括：（1）病史與癥狀：停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻等。（2）體征：乳房變化（乳暈周圍出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)）、婦科檢查（陰道黏膜和宮頸陰道部充血呈紫藍(lán)色，黑加征）。（3）輔助檢查：妊娠試驗(yàn)（檢測(cè)血或尿hCG）、超聲檢查（最早在妊娠35日時(shí)可見(jiàn)妊娠囊）、基礎(chǔ)體溫測(cè)定（高溫相持續(xù)18日不下降，早孕可能性大）、宮頸黏液檢查（量少質(zhì)稠，涂片見(jiàn)橢圓體）。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)程分期及各期的特點(diǎn)。答：產(chǎn)程分為三個(gè)階段：（1）第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。又分為潛伏期（宮口擴(kuò)張0～3cm，平均每2～3小時(shí)擴(kuò)張1cm，約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)）和活躍期（宮口擴(kuò)張3～10cm，約需4小時(shí)，最大時(shí)限8小時(shí)）。（2）第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。（3）第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。需5～15分鐘，不超過(guò)30分鐘。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答：產(chǎn)后出血的原因有：（1）宮縮乏力：是最常見(jiàn)原因，可因產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑等引起。（2）胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等。（3）軟產(chǎn)道裂傷：常見(jiàn)于會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷等。（4）凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等。處理原則：針對(duì)出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。具體措施包括按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、清宮術(shù)、縫合裂傷、補(bǔ)充凝血因子等。4.簡(jiǎn)述滴蟲陰道炎的治療方法。答：滴蟲陰道炎的治療方法如下：（1）全身用藥：甲硝唑或替硝唑口服，性伴侶應(yīng)同時(shí)治療。（2）局部用藥：甲硝唑陰道泡騰片或替硝唑栓陰道放置。（3）治療期間注意事項(xiàng)：避免性生活，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5～10分鐘以消滅病原體。治療后需隨訪，