2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套100道單選題合輯)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】外感病與內(nèi)傷病的主要區(qū)別在于【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.病位深淺C.病因復(fù)雜程度D.病發(fā)急緩【參考答案】B【詳細(xì)解析】外感病由六淫直接侵襲人體,病位較淺且起病急驟(如感冒、溫?。鴥?nèi)傷病多由七情內(nèi)傷或飲食勞倦等長(zhǎng)期因素導(dǎo)致,病位較深且起病緩慢(如肝胃不和、脾胃虛弱)。選項(xiàng)B正確體現(xiàn)兩者核心區(qū)別?!绢}干2】少陽(yáng)證屬于六經(jīng)辨證中的哪一階段【選項(xiàng)】A.表證B.半表半里證C.里證D.表里俱實(shí)證【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽(yáng)證是外感病中半表半里證的代表證型,表現(xiàn)為寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干等,屬六經(jīng)病中的中間階段。選項(xiàng)B準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)少陽(yáng)證定位。【題干3】肺脹久病后期最易出現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是【選項(xiàng)】A.肺氣不足B.痰瘀互結(jié)C.腎不納氣D.肝郁化火【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脹屬中醫(yī)“久咳久喘”范疇,長(zhǎng)期肺氣上逆導(dǎo)致肺絡(luò)瘀阻,痰瘀互結(jié)是疾病進(jìn)展至晚期的核心病機(jī)。選項(xiàng)B為正確答案,其他選項(xiàng)僅為階段性表現(xiàn)?!绢}干4】玉屏風(fēng)散的組成藥物不包括【選項(xiàng)】A.防風(fēng)B.白術(shù)C.當(dāng)歸D.白芍【參考答案】C【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味藥組成,具有益氣固表功效。選項(xiàng)C當(dāng)歸為補(bǔ)血藥,不屬本方組成,其余選項(xiàng)均為正確成分?!绢}干5】胸痹心痛屬真心痛時(shí),最典型的舌脈表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌紫暗有瘀斑C.脈浮數(shù)D.脈沉細(xì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】真心痛屬胸痹重癥,多因心脈痹阻不通,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑是血瘀證典型表現(xiàn)。選項(xiàng)B正確,脈沉細(xì)(D)多見于心氣不足,舌紅少苔(A)屬陰虛火旺。【題干6】治療肝膽濕熱證的首選方劑是【選項(xiàng)】A.桅子柏皮湯B.龍膽瀉肝湯C.逍遙散D.茵陳蒿湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯含龍膽草、黃芩等苦寒藥,長(zhǎng)于清肝膽濕熱,適用于頭面五官疾病及脅痛屬濕熱者。選項(xiàng)D茵陳蒿湯主要用于濕熱黃疸,選項(xiàng)A、C為其他證型方劑。【題干7】少陰病“下利清谷”的病機(jī)是【選項(xiàng)】A.脾陽(yáng)不足B.腎陽(yáng)衰微C.肝陽(yáng)上亢D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰病以腎陽(yáng)虛為特征,“下利清谷”是腎陽(yáng)不能溫煦脾胃的表現(xiàn),屬“陰盛陽(yáng)虛”范疇。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為太陰病病機(jī)。【題干8】治療熱入血分的身熱迫血妄行證,首選方劑是【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.當(dāng)歸六黃湯C.玉竹麥門冬湯D.知柏地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯含犀角、生地等涼血止血藥,適用于熱盛動(dòng)血證。選項(xiàng)B為滋陰降火方,選項(xiàng)D為滋陰補(bǔ)腎方,均不適用于血分熱盛。【題干9】胃痛泛酸伴嘈雜,舌紅苔黃膩,證型為【選項(xiàng)】A.胃熱熾盛B.胃陰不足C.肝胃郁熱D.痰濕中阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝胃郁熱證以情志不暢引發(fā)肝郁化熱,胃失和降,表現(xiàn)為胃痛嘈雜、口苦咽干,舌紅苔黃膩。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A為實(shí)熱證,但無嘈雜主癥。【題干10】治療慢性支氣管炎屬肺脾氣虛證,首選方劑是【選項(xiàng)】A.六君子湯B.補(bǔ)中益氣湯C.金匱腎氣丸D.瀉白散【參考答案】A【詳細(xì)解析】六君子湯含黨參、白術(shù)等健脾益氣藥,適用于肺脾兩虛、痰多氣短證。選項(xiàng)B為升陽(yáng)舉陷方,選項(xiàng)D為清瀉肺熱方,均不適用?!绢}干11】少陽(yáng)病出現(xiàn)“譫語(yǔ)”多因【選項(xiàng)】A.痰熱擾心B.肝郁化火C.陰虛火旺D.陽(yáng)虛水泛【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陽(yáng)病譫語(yǔ)屬熱入心包范疇,因少陽(yáng)與心主營(yíng)衛(wèi)不調(diào),痰熱蒙蔽心竅所致。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)C為虛火擾心,與少陽(yáng)病熱證不符?!绢}干12】治療血虛萎黃證,首選方劑是【選項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.黃芪四君子湯D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯含當(dāng)歸、熟地等養(yǎng)血藥,是治療血虛證基礎(chǔ)方。選項(xiàng)B為血虛氣弱專方,選項(xiàng)D含健脾藥,均不適用于單純血虛。【題干13】太陽(yáng)病初起,脈浮惡寒無汗,應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.桂枝湯C.小柴胡湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯為太陽(yáng)傷寒證代表方,適用于無汗而惡寒、脈浮緊者。選項(xiàng)B為太陽(yáng)中風(fēng)證方劑,選項(xiàng)C為少陽(yáng)證方劑。【題干14】胸痹心痛伴心悸氣短,屬【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.心氣不足C.痰濁閉阻D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心氣不足證以心悸、氣短、脈弱為主,屬胸痹輕癥。選項(xiàng)A為血瘀證,選項(xiàng)D為痰瘀互結(jié)證,均不伴氣短?!绢}干15】少陰病“脈微細(xì),但欲寐”的主病機(jī)是【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)兩虛B.陰陽(yáng)欲脫C.陰虛火旺D.陽(yáng)氣不達(dá)四末【參考答案】B【詳細(xì)解析】但欲寐是少陰病典型癥狀,因陰陽(yáng)氣血欲脫未脫,表現(xiàn)為脈微細(xì)、神疲欲睡。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為太陰病病機(jī)。【題干16】治療熱淋伴尿血,首選方劑是【選項(xiàng)】A.八正散B.導(dǎo)赤散C.知柏地黃丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】八正散含木通、車前子等通淋利濕藥,適用于濕熱下注型熱淋尿血。選項(xiàng)B為清心火方劑,選項(xiàng)D為清肝膽濕熱方劑。【題干17】胃痛喜溫按、empty(原文錯(cuò)誤,已更正為“得溫則緩”),舌淡苔白,屬【選項(xiàng)】A.胃寒疼痛B.胃熱疼痛C.胃陰不足D.肝胃郁熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃寒疼痛典型表現(xiàn)為冷痛喜溫按,得溫則痛緩,舌淡苔白。選項(xiàng)B為熱痛拒按,選項(xiàng)C為灼痛,均不符合。【題干18】少陽(yáng)病誤用大青龍湯后出現(xiàn)“振振欲擗地”,最可能出現(xiàn)的證候是【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)俱虛B.真寒假熱C.痰飲內(nèi)停D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】大青龍湯為表里雙解劑,誤用后寒邪內(nèi)陷,出現(xiàn)真寒假熱證,表現(xiàn)為振振欲擗地、脈沉遲等。選項(xiàng)A為少陰病病機(jī)。【題干19】慢性胃炎屬中醫(yī)“胃痛”范疇,脾胃虛寒證最常出現(xiàn)的舌象是【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紅絳有芒刺D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾胃虛寒證以脾陽(yáng)不足為主,舌象多淡胖有齒痕,屬脾虛濕盛表現(xiàn)。選項(xiàng)A為陰虛證,選項(xiàng)C為熱盛證,選項(xiàng)D為血瘀證?!绢}干20】血熱妄行證出現(xiàn)吐血時(shí),首選方劑是【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.犀角地黃湯D.玉竹麥門冬湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】瀉心湯含黃連、黃芩等清熱藥,長(zhǎng)于清瀉心火、降逆止嘔,適用于血熱妄行伴心煩嘔吐證。選項(xiàng)C為血分熱盛方劑,選項(xiàng)D為養(yǎng)陰方劑。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】外感病初起多屬哪一目經(jīng)病證?【選項(xiàng)】A.太陽(yáng)B.陽(yáng)明C.少陽(yáng)D.太陰【參考答案】A【詳細(xì)解析】外感病初起多由六淫侵襲肌表,屬太陽(yáng)經(jīng)證。太陽(yáng)為表證,表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭項(xiàng)強(qiáng)痛。陽(yáng)明經(jīng)證多見于病邪內(nèi)傳,少陽(yáng)經(jīng)證為半表半里證,太陰經(jīng)證屬里虛寒證,均非初起階段?!绢}干2】咳嗽痰黃稠、胸痛口渴屬哪種證型?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒咳嗽B.痰熱壅肺C.肺氣虛寒D.肝郁化火【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證表現(xiàn)為咳嗽痰黃稠、胸痛口渴、舌紅苔黃膩,屬外感邪熱或內(nèi)蘊(yùn)痰熱。外感風(fēng)寒咳嗽痰白稀,肺氣虛寒見咳喘無力、痰白清,肝郁化火以脅痛、咽干為特點(diǎn)?!绢}干3】治療胃痛伴嘈雜反酸,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.旋覆代赭湯C.左金丸D.黃連湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯適用于胃氣虛弱、痰飲內(nèi)停的胃痛,癥見胃痛嘈雜、反酸、嘔吐清水。半夏瀉心湯用于寒熱錯(cuò)雜,左金丸清肝胃火,黃連湯調(diào)和寒熱,均不直接針對(duì)痰飲停滯。【題干4】失眠多夢(mèng)、心悸健忘屬哪種臟腑辨證?【選項(xiàng)】A.心腎不交B.肝火上炎C.脾虛濕困D.肺氣虛寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】心腎不交證表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)、心悸健忘、腰膝酸軟,屬水火不濟(jì)。肝火上炎見失眠易怒、頭痛目赤,脾虛濕困以脘腹脹滿、苔膩為特征,肺氣虛寒主氣短自汗、咳喘無力?!绢}干5】風(fēng)水相搏證的主癥不包括?【選項(xiàng)】A.惡寒發(fā)熱B.關(guān)節(jié)疼痛C.小便不利D.舌紅苔薄白【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證屬外感風(fēng)水,表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、小便不利、舌淡苔白。舌紅苔薄白為風(fēng)熱表證特征,與風(fēng)水寒熱錯(cuò)雜不符?!绢}干6】治療血虛萎黃,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.四君子湯B.歸脾湯C.八珍湯D.黃芪建中湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯適用于心脾兩虛、血虛萎黃,癥見面色萎黃、心悸健忘、食少便溏。四君子湯補(bǔ)氣,八珍湯氣血雙補(bǔ),黃芪建中湯溫中補(bǔ)虛,均不直接針對(duì)心脾血虛。【題干7】少商穴的主治不包括?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.咽喉腫痛C.失眠D.目赤腫痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴,主治咽喉腫痛、發(fā)熱、鼻衄、肺癆咯血。失眠多由心脾兩虛或陰虛火旺,需取心經(jīng)或脾經(jīng)穴位,少商非直接治療失眠的穴位。【題干8】治療消渴多飲、尿頻量多屬?【選項(xiàng)】A.肺熱津傷B.胃熱熾盛C.腎陰虧虛D.肝膽濕熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】消渴病機(jī)以陰虛為本,腎陰虧虛證見多飲多尿、口干舌燥、腰膝酸軟,需六味地黃丸加減。肺熱津傷以煩渴多飲、舌紅少苔為特點(diǎn),但尿頻非主癥?!绢}干9】肝郁氣滯證最易傳變的經(jīng)證是?【選項(xiàng)】A.太陽(yáng)經(jīng)B.少陽(yáng)經(jīng)C.陽(yáng)明經(jīng)D.太陰經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁氣滯屬情志致病,病位在肝,氣機(jī)郁滯可傳少陽(yáng)經(jīng),表現(xiàn)為脅痛口苦、寒熱往來。太陽(yáng)經(jīng)為外感病初犯,陽(yáng)明經(jīng)多里熱證,太陰經(jīng)屬里虛寒證?!绢}干10】治療血瘀頭痛,必用藥物是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.川芎C.桃仁D.紅花【參考答案】C【詳細(xì)解析】桃仁為血瘀證核心藥物,活血化瘀力強(qiáng),常配伍紅花、赤芍等。當(dāng)歸養(yǎng)血,川芎行氣活血,但非治療血瘀頭痛的必用藥物。【題干11】胃痛泛吐酸水、嘈雜,舌紅苔黃膩屬?【選項(xiàng)】A.肝胃不和B.胃熱熾盛C.濕熱中阻D.寒邪客胃【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱中阻證見胃痛泛酸、嘈雜、口苦,舌紅苔黃膩,需黃連湯合左金丸加減。肝胃不和以脅脹痛、喜太息為特點(diǎn),胃熱熾盛見灼熱疼痛、便秘。【題干12】治療血虛風(fēng)動(dòng)證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.四物湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲適用于血虛風(fēng)動(dòng)證,癥見頭暈?zāi)垦!⑹肿阏痤?、舌紅少苔。四物湯養(yǎng)血,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯平肝潛陽(yáng),補(bǔ)陽(yáng)還五湯益氣活血,均不直接針對(duì)血虛風(fēng)動(dòng)?!绢}干13】少府穴的定位不包括?【選項(xiàng)】A.第4掌指關(guān)節(jié)前凹陷中B.腕橫紋上2寸C.掌長(zhǎng)肌腱與指長(zhǎng)肌腱之間D.前臂掌側(cè)正中【參考答案】B【詳細(xì)解析】少府位于第4掌指關(guān)節(jié)前凹陷中,腕橫紋上2寸為陽(yáng)池穴,掌長(zhǎng)肌腱與指長(zhǎng)肌腱之間為勞宮穴,前臂掌側(cè)正中為內(nèi)關(guān)穴?!绢}干14】治療心悸不寐、心神不寧屬?【選項(xiàng)】A.心腎不交B.心脾兩虛C.痰火擾心D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰火擾心證見心悸不寐、煩躁不安、痰黃稠,需黃連溫膽湯加減。心腎不交以腰膝酸軟為特點(diǎn),心脾兩虛見食少便溏,陰虛火旺以五心煩熱為特征?!绢}干15】風(fēng)水相搏證與風(fēng)水辨的鑒別點(diǎn)在于?【選項(xiàng)】A.脈浮緊B.脈浮滑C.舌紅苔白D.小便不利【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證脈浮緊,屬風(fēng)水表實(shí);風(fēng)水辨脈浮滑,屬風(fēng)水表虛。舌紅苔白多見于風(fēng)熱證,小便不利兩者均可出現(xiàn)?!绢}干16】治療虛寒頭痛,必用藥物是?【選項(xiàng)】A.附子B.細(xì)辛C.防風(fēng)D.白芷【參考答案】A【詳細(xì)解析】附子為溫陽(yáng)散寒要藥,常配伍白芍、黃芪治療虛寒頭痛。細(xì)辛散寒止痛但用量需慎,防風(fēng)、白芷多用于外感風(fēng)寒頭痛?!绢}干17】胃痛冷痛拒按、喜溫喜按屬?【選項(xiàng)】A.寒邪客胃B.肝胃不和C.胃熱熾盛D.瘀血停胃【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒邪客胃證見胃痛冷痛拒按、喜溫喜按,需理中丸或吳茱萸湯加減。肝胃不和以脹痛為主,胃熱熾盛見灼熱痛,瘀血停胃痛如針刺。【題干18】治療血熱妄行證,必用藥物是?【選項(xiàng)】A.犀角B.丹皮C.桃仁D.紅花【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角為涼血要藥,治療血熱妄行證,如犀角地黃湯。丹皮涼血止血,桃仁、紅花活血化瘀,但非血熱妄行的核心藥物?!绢}干19】少商穴的主治不包括?【選項(xiàng)】A.高熱B.咽喉腫痛C.失眠D.遺尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】少商主治高熱、咽喉腫痛、鼻衄、肺癆咯血。失眠屬心神不寧,需取心經(jīng)或背俞穴,少商非治療失眠的穴位。遺尿多取膀胱經(jīng)或腎經(jīng)穴位?!绢}干20】治療脾虛濕困便溏,必用藥物是?【選項(xiàng)】A.白術(shù)B.茯苓C.蒼術(shù)D.厚樸【參考答案】A【詳細(xì)解析】白術(shù)為健脾燥濕要藥,常配伍茯苓、陳皮治療脾虛濕困。茯苓健脾利濕,蒼術(shù)、厚樸燥濕行氣,但白術(shù)為君藥核心。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)辨證論治中“三因制宜”包括哪些方面?【選項(xiàng)】A.因人、因時(shí)、因地B.因病、因時(shí)、因地C.因人、因病、因時(shí)D.因人、因時(shí)、因季【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A?!叭蛑埔恕敝冈谥委熤懈鶕?jù)患者體質(zhì)(因人)、季節(jié)氣候(因時(shí))和地域環(huán)境(因地)調(diào)整治療方案,是中醫(yī)整體觀和個(gè)體化診療的核心原則。其他選項(xiàng)中“因季”不符合傳統(tǒng)理論,正確表述應(yīng)為“因地”?!绢}干2】以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)內(nèi)科常見病因中的“外感六淫”中的熱邪致病特點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.氣血津液耗傷B.皮膚腠理疏松C.傳變迅速D.治療多用寒涼藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱邪致病特點(diǎn)包括傳變迅速(如溫病衛(wèi)氣營(yíng)血傳變)、病情危重(需清熱解毒、涼血救陰)。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為熱邪耗氣傷陰的后果,B是風(fēng)邪致病特點(diǎn),D是治療原則而非致病特點(diǎn)?!绢}干3】治療肝火上炎證首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.杞菊地黃丸C.代赭巖湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯功效為清肝膽實(shí)火、利濕,適用于肝膽濕熱上蒸導(dǎo)致的目赤頭痛、煩躁易怒。代赭巖湯養(yǎng)陰清肝,杞菊地黃丸滋腎明目,逍遙散疏肝健脾,均不符合肝火上炎證治法?!绢}干4】中醫(yī)診斷中“五運(yùn)六氣”學(xué)說對(duì)疾病預(yù)報(bào)的主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.年份五行屬性B.月令氣候特征C.日主干支推算D.時(shí)辰方位對(duì)應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】月令氣候特征通過“歲氣”學(xué)說預(yù)測(cè)疾病高發(fā),如“少陰司天,熱氣下勝,寒氣上臨”對(duì)應(yīng)咳喘多發(fā)。選項(xiàng)A是五年一輪回的氣候變化,C為日柱推算,D為子午流注用穴依據(jù)?!绢}干5】真寒假熱證中“格陽(yáng)”的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.陰寒閉阻陽(yáng)氣B.熱邪內(nèi)陷格陽(yáng)C.陰虛火旺虛陽(yáng)外越D.氣虛不固陽(yáng)浮于外【參考答案】D【詳細(xì)解析】真寒假熱證中“格陽(yáng)”指陽(yáng)氣虛浮于外,無法內(nèi)守,表現(xiàn)為面赤、咽痛等假熱癥狀。選項(xiàng)C為陰虛火旺證,B為熱陷證,A為寒邪閉阻證?!绢}干6】中醫(yī)治療水腫“分消走泄”法的核心方劑是?【選項(xiàng)】A.五苓散B.葶藶大棗瀉肺湯C.防己黃芪湯D.實(shí)脾飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】葶藶大棗瀉肺湯功效為瀉肺利水,適用于痰濕壅肺、水濕內(nèi)停水腫,其“分消走泄”法通過宣肺氣、通調(diào)水道實(shí)現(xiàn)。五苓散為利水滲濕代表方,實(shí)脾飲側(cè)重溫陽(yáng)利水,防己黃芪湯治表虛不固型。【題干7】中醫(yī)治療失眠“交通心腎”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.左歸丸D.交泰丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】交泰丸由黃連、肉桂組成,通過交通心腎(上降心火、下補(bǔ)腎陽(yáng))治療心腎不交失眠。天王補(bǔ)心丹滋陰安神,酸棗仁湯養(yǎng)血安神,左歸丸補(bǔ)腎填精,均不直接針對(duì)心腎交通。【題干8】中醫(yī)辨證中“八綱辨證”中“表里”與“寒熱”的關(guān)聯(lián)是?【選項(xiàng)】A.表證必寒B.里證必?zé)酑.表寒里熱D.表熱里寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】表證與里證在寒熱屬性上可不一致,如風(fēng)寒表證(表寒)伴隨里熱(如高熱),或風(fēng)熱表證(表熱)兼見里虛寒。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)均絕對(duì)化不符合中醫(yī)辨證思維?!绢}干9】中醫(yī)治療慢性胃炎“健脾益胃”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.益胃湯C.理中丸D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯(沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖)功效為益胃生津,適用于胃陰不足型慢性胃炎。半夏瀉心湯調(diào)和寒熱,理中丸溫中健脾,香砂六君子湯健脾行氣,均不直接針對(duì)胃陰?!绢}干10】中醫(yī)診斷“脈診”中“細(xì)脈”主病是?【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣滯C.濕熱D.陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)脈脈體細(xì)小而有力,主陰虛或血虛,若兼數(shù)則為陰虛內(nèi)熱。氣滯脈多見澀脈,濕熱脈多見滑數(shù)脈,陽(yáng)虛脈多見沉遲無力脈?!绢}干11】中醫(yī)治療咳嗽“溫肺化飲”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.三子養(yǎng)親湯B.麻杏石甘湯C.小青龍湯D.桑菊飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】小青龍湯(麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛等)功效為溫肺化飲,適用于外寒內(nèi)飲咳嗽,痰多清稀。三子養(yǎng)親湯降氣化痰用于痰濕壅肺,麻杏石甘湯清肺止咳用于肺熱咳喘,桑菊飲宣肺止咳用于風(fēng)熱咳嗽?!绢}干12】中醫(yī)治療頭痛“引火歸元”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.逍遙散C.川芎茶調(diào)散D.珍珠母丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、石決明等)功效為平肝潛陽(yáng)、清熱熄風(fēng),適用于肝陽(yáng)上亢型頭痛。逍遙散疏肝健脾,川芎茶調(diào)散祛風(fēng)止痛,珍珠母丸平肝潛陽(yáng),但均不直接針對(duì)“引火歸元”法?!绢}干13】中醫(yī)治療便秘“增液行舟”法的核心藥物是?【選項(xiàng)】A.生石膏B.火麻仁C.玄參D.麻子仁【參考答案】B【詳細(xì)解析】增液行舟法通過滋陰增液(玄參、麥冬)配合潤(rùn)下藥(火麻仁、郁李仁)軟化大便,其中火麻仁(即麻子仁)為君藥。選項(xiàng)D單用麻仁,未體現(xiàn)滋陰作用,故不選。【題干14】中醫(yī)治療胸痹“芳香溫通”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.桂枝茯苓丸C.當(dāng)歸活血湯D.旋覆代赭湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯(瓜蔞、薤白、半夏等)功效為宣痹通陽(yáng)、豁痰降逆,適用于胸痹痰濁閉阻證。桂枝茯苓丸活血化瘀,當(dāng)歸活血湯活血養(yǎng)血,旋覆代赭湯降逆止嘔,均不屬芳香溫通法?!绢}干15】中醫(yī)辨證中“衛(wèi)分證”屬于八綱辨證的哪一綱?【選項(xiàng)】A.表證B.里證C.氣證D.臟腑證【參考答案】A【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證是溫病初起的六經(jīng)辨證分型(衛(wèi)氣營(yíng)血),對(duì)應(yīng)八綱辨證的表證。里證指病變?cè)谂K腑經(jīng)絡(luò),氣證指氣機(jī)失調(diào),臟腑證指具體臟腑病變?!绢}干16】中醫(yī)治療水腫“溫陽(yáng)利水”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.實(shí)脾飲B.五苓散C.真武湯D.金匱腎氣丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】真武湯(附子、白術(shù)、茯苓等)功效為溫陽(yáng)利水,適用于脾腎陽(yáng)虛型水腫。實(shí)脾飲溫中健脾利水,五苓散利水滲濕,金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)利水,但側(cè)重腎陽(yáng)虛?!绢}干17】中醫(yī)診斷“舌診”中“齒痕舌”主病是?【選項(xiàng)】A.氣虛B.陰虛C.濕熱D.陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】齒痕舌(舌邊有牙齒壓迫痕跡)多因脾虛濕盛導(dǎo)致,屬氣虛濕困。陰虛舌多裂紋,濕熱舌多紅絳苔,陽(yáng)虛舌多淡胖苔。【題干18】中醫(yī)治療眩暈“平肝潛陽(yáng)”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.真武湯D.酸棗仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、石決明等)功效為平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò),適用于肝陽(yáng)上亢型眩暈。半夏白術(shù)天麻湯化痰通絡(luò),真武湯溫陽(yáng)利水,酸棗仁湯養(yǎng)血安神,均不直接針對(duì)肝陽(yáng)?!绢}干19】中醫(yī)治療胃痛“溫中散寒”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.胃痛丸B.理中丸C.柴胡疏肝散D.黃連吳茱萸湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】理中丸(干姜、人參、白術(shù)等)功效為溫中散寒,適用于脾胃虛寒型胃痛。胃痛丸活血化瘀,柴胡疏肝散疏肝理氣,黃連吳茱萸湯溫中降逆,但側(cè)重寒熱錯(cuò)雜。【題干20】中醫(yī)治療血證“涼血止血”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.十灰散B.槐花散C.桃仁承氣湯D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】十灰散(大薊、小薊、槐花等)功效為涼血止血,適用于血熱妄行出血。槐花散(槐花、白芍等)亦涼血止血但側(cè)重便血,桃仁承氣湯攻下逐瘀,歸脾湯益氣補(bǔ)血止血,均不屬單純涼血止血法。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】外感病與內(nèi)傷病的主要區(qū)別在于發(fā)病時(shí)間與病因?!具x項(xiàng)】A.外感病多由七情內(nèi)傷引起,病程較長(zhǎng)B.內(nèi)傷病多由外邪侵襲,起病急驟C.外感病多由外邪侵襲,起病急驟D.內(nèi)傷病與季節(jié)氣候關(guān)系密切【參考答案】C【詳細(xì)解析】外感病多因六淫之邪侵襲人體,起病急驟,病情變化較快;內(nèi)傷病則多由情志失調(diào)、飲食勞倦等內(nèi)因?qū)е?,病程相?duì)較長(zhǎng)。選項(xiàng)C正確體現(xiàn)外感病特點(diǎn),選項(xiàng)A、B混淆內(nèi)外傷病概念,選項(xiàng)D描述不準(zhǔn)確?!绢}干2】六淫致病以“風(fēng)邪”為特點(diǎn),其致病特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.善行數(shù)變B.侵襲肺衛(wèi)C.具有季節(jié)性D.蘊(yùn)結(jié)成痰【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)邪致病具有善行數(shù)變(A)、侵襲肺衛(wèi)(B)、具有季節(jié)性(C)的特點(diǎn),但不會(huì)直接導(dǎo)致痰飲生成。選項(xiàng)D“蘊(yùn)結(jié)成痰”是濕邪或痰濕的典型表現(xiàn),與風(fēng)邪無關(guān)?!绢}干3】患者面色晄白、語(yǔ)聲低微、脈沉細(xì),最符合以下哪種證型?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.氣虛下陷C.氣血兩虧D.氣血不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛下陷證以中氣不足、清陽(yáng)下陷為特征,表現(xiàn)為語(yǔ)聲低微(B)、脈沉細(xì),面色晄白可能伴隨氣血兩虛,但題干核心癥狀指向中氣下陷而非單純氣血不足?!绢}干4】治療肝郁氣滯伴血瘀證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀湯C.逍遙散D.丹梔逍遙散【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯(B)專為氣滯血瘀證設(shè)計(jì),具有行氣活血功效;逍遙散(C)用于肝郁脾虛,丹梔逍遙散(D)側(cè)重肝郁化火,柴胡疏肝散(A)偏于疏肝理氣,均未直接針對(duì)血瘀?!绢}干5】下列哪項(xiàng)不是少陽(yáng)病的典型癥狀?【選項(xiàng)】A.寒熱往來B.口苦咽干C.舌苔薄白D.胸脅苦滿【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽(yáng)?。ˋ)核心癥狀為寒熱往來(A)、胸脅苦滿(D)、口苦咽干(B),舌苔薄白(C)屬太陽(yáng)病特征,故選項(xiàng)C不符合少陽(yáng)病辨證?!绢}干6】治療腎陰不足伴虛火上炎證,首選藥物是?【選項(xiàng)】A.知母B.麥冬C.石斛D.熟地黃【參考答案】A【詳細(xì)解析】知母(A)為腎經(jīng)氣分藥,既能滋腎陰又能清虛熱,對(duì)虛火上炎效果最佳;麥冬(B)側(cè)重肺胃陰傷,石斛(C)偏于養(yǎng)胃陰,熟地黃(D)長(zhǎng)于填補(bǔ)腎精。【題干7】患者咳嗽痰黏難咯,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),最符合以下哪種證型?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.陰虛肺燥C.痰濕壅肺D.燥邪犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛肺燥證(B)以肺陰不足、虛火灼肺為特點(diǎn),表現(xiàn)為咳痰黏難咯(B)、午后潮熱(B)、舌紅少苔(B)、脈細(xì)數(shù)(B),與痰熱壅肺(A)的痰黃黏稠、舌紅苔黃膩相區(qū)別?!绢}干8】治療心陽(yáng)虛衰伴水氣凌心證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.桂枝甘草湯B.桂枝甘草加桂甘湯C.桂枝甘草附子湯D.真武湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桂枝甘草加桂甘湯(B)專為心陽(yáng)不足、水氣內(nèi)停而設(shè),具有溫通心陽(yáng)、化氣行水功效;桂枝甘草湯(A)僅能溫通心陽(yáng),無法兼顧水氣凌心;其他選項(xiàng)證型不匹配?!绢}干9】患者胸痛如刺,固定不移,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀,其病機(jī)主要是?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.痰瘀互結(jié)C.瘀血阻絡(luò)D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘀血阻絡(luò)證(C)以局部絡(luò)脈瘀滯為特征,表現(xiàn)為胸痛如刺、固定不移(C)、舌質(zhì)紫暗有瘀斑(C)、脈澀(C),與氣滯血瘀(A)的胸脅脹痛、善太息不同。【題干10】治療脾虛濕困伴食少便溏證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.茯苓劑C.平胃散D.健脾丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散(A)針對(duì)脾虛濕困證,具有健脾益氣、滲濕止瀉功效,適用于食少便溏(A)、乏力便溏(A)等癥;平胃散(C)側(cè)重運(yùn)脾化濕,但無健脾益氣作用。【題干11】患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,舌苔白膩,脈滑,最符合以下哪種證型?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.濕濁中阻C.風(fēng)寒頭痛D.痰飲內(nèi)停【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕濁中阻證(B)以脾胃濕濁內(nèi)停為特征,表現(xiàn)為頭重如裹(B)、肢體困重(B)、胸悶納呆(B)、舌苔白膩(B)、脈滑(B),與痰飲內(nèi)停(D)的痰多質(zhì)稠、咳喘癥狀不同?!绢}干12】治療肝血虛伴虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.羚角鉤藤湯D.阿膠雞子黃湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿膠雞子黃湯(D)專為肝血虛風(fēng)動(dòng)而設(shè),具有滋陰養(yǎng)血、平肝熄風(fēng)功效,適用于手足震顫(D)、舌紅少苔(D)等癥;天麻鉤藤飲(B)側(cè)重肝陽(yáng)上亢,四物湯(A)僅能補(bǔ)血?!绢}干13】患者喘息氣短,動(dòng)則加重,喉中痰鳴,舌淡苔白,脈浮,其病機(jī)主要是?【選項(xiàng)】A.肺氣不足B.痰飲壅肺C.腎不納氣D.燥邪犯肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣不足證(A)以肺臟氣虛、宣降失常為特征,表現(xiàn)為喘息氣短(A)、動(dòng)則加重(A)、喉中痰鳴(A)、舌淡苔白(A)、脈?。ˋ),與痰飲壅肺(B)的痰多質(zhì)黏、咳喘連聲不同。【題干14】治療胃火熾盛伴齒衄口臭證,首選藥物是?【選項(xiàng)】A.知母B.黃連C.生石膏D.麥冬【參考答案】C【詳細(xì)解析】生石膏(C)為胃火清退要藥,能清解胃熱、涼血止血,對(duì)胃火熾盛伴齒衄(C)、口臭(C)效果最佳;知母(A)側(cè)重腎經(jīng)虛熱,黃連(B)長(zhǎng)于清熱燥濕。【題干15】患者失眠多夢(mèng),心悸健忘,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),最符合以下哪種證型?【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.心血不足C.陰虛火旺D.痰熱擾心【參考答案】B【詳細(xì)解析】心血不足證(B)以心失所養(yǎng)為特征,表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)(B)、心悸健忘(B)、舌紅少苔(B)、脈細(xì)數(shù)(B),與陰虛火旺(C)的虛煩不寐、五心煩熱不同?!绢}干16】治療肝膽濕熱伴黃疸,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.龍膽瀉肝湯C.甘露消毒丹D.膽道利濕湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯(A)專為濕熱黃疸而設(shè),具有利濕退黃、清肝膽熱功效,適用于身黃如橘子(A)、小便短赤(A)等癥;龍膽瀉肝湯(B)側(cè)重肝膽實(shí)火,甘露消毒丹(C)用于暑濕疫毒?!绢}干17】患者眩暈耳鳴,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈弦細(xì),最符合以下哪種證型?【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽(yáng)上亢B.肝陽(yáng)上亢C.腎精不足D.痰濁中阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)上亢證(B)以肝陽(yáng)偏亢、上擾清竅為特征,表現(xiàn)為眩暈耳鳴(B)、頭重腳輕(B)、腰膝酸軟(B)、舌紅少苔(B)、脈弦細(xì)(B),與腎精不足(C)的耳鳴如蟬、腰膝無力不同?!绢}干18】治療脾不運(yùn)濕伴水腫,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.五苓散B.實(shí)脾散C.茯苓劑D.健脾丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】實(shí)脾散(B)專為脾虛濕盛水腫而設(shè),具有溫陽(yáng)健脾、利水消腫功效,適用于水腫明顯(B)、小便不利(B)等癥;五苓散(A)側(cè)重利水滲濕,茯苓劑(C)偏于健脾滲濕,健脾丸(D)功力較緩?!绢}干19】患者咳血鮮紅,質(zhì)黏稠,口干咽燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),最符合以下哪種證型?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.陰虛肺燥C.瘀血阻絡(luò)D.燥邪犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛肺燥證(B)以肺陰不足、虛火灼肺為特征,表現(xiàn)為咳血鮮紅(B)、質(zhì)黏稠(B)、口干咽燥(B)、舌紅少苔(B)、脈細(xì)數(shù)(B),與痰熱壅肺(A)的痰中帶血、咳痰黃稠不同?!绢}干20】治療腎陽(yáng)虛衰伴腰膝冷痛,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.桑寄生湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸(A)專為腎陽(yáng)不足而設(shè),具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水功效,適用于腰膝冷痛(A)、下肢水腫(A)等癥;右歸丸(B)側(cè)重補(bǔ)益肝腎,左歸丸(C)偏于滋補(bǔ)腎陰,桑寄生湯(D)用于肝腎不足。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】外感病與內(nèi)傷病的主要區(qū)別在于【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短不同B.病因復(fù)雜程度不同C.六淫侵襲為直接病因D.患者體質(zhì)差異【參考答案】C【詳細(xì)解析】外感病以感受六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)為直接致病因素,而內(nèi)傷病多因情志、飲食、勞倦等內(nèi)因引發(fā)。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)均非核心區(qū)別。【題干2】六淫致病特點(diǎn)中,“風(fēng)邪”的主要特征是【選項(xiàng)】A.傳變迅速B.侵襲臟腑C.善行數(shù)變D.治療多用溫陽(yáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)邪致病具有善行(變化無常)與數(shù)變(發(fā)病快)的特點(diǎn),《素問·至真要大論》強(qiáng)調(diào)“風(fēng)者,百病之長(zhǎng)也”。選項(xiàng)C符合中醫(yī)理論,其他選項(xiàng)描述錯(cuò)誤?!绢}干3】臟腑辨證中,判斷“肺”病的關(guān)鍵在于【選項(xiàng)】A.咳嗽是否劇烈B.咽喉是否紅腫C.呼吸是否順暢D.肺脈異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】肺主呼吸,肺病常表現(xiàn)為呼吸異常。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)與肺的生理功能關(guān)聯(lián)較弱?!绢}干4】桔梗的功效不包括【選項(xiàng)】A.宣肺利咽B.祛痰止咳C.活血止痛D.行氣開郁【參考答案】D【詳細(xì)解析】桔梗性辛溫,歸肺經(jīng),主要功效為宣肺、利咽、祛痰,無活血止痛及行氣開郁作用。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干5】列缺穴的定位是【選項(xiàng)】A.胸鎖乳突肌中點(diǎn)B.舌骨體下緣凹陷處C.脛骨前緣凹陷中D.橈骨莖突上方【參考答案】D【詳細(xì)解析】列缺為肺經(jīng)原穴,位于前臂橈側(cè),橈骨莖突上方,按壓有麻感。選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)屬其他穴位定位。【題干6】少陽(yáng)病證候不包括【選項(xiàng)】A.口苦B.咽干C.目眩D.脈浮緩【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽(yáng)病證以口苦、咽干、目眩為典型癥狀,脈象應(yīng)為弦細(xì),浮緩脈多見于太陽(yáng)病。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干7】玉屏風(fēng)散的適用證候是【選項(xiàng)】A.陰虛盜汗B.濕熱淋證C.氣虛自汗D.痰飲咳嗽【參考答案】C【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,功專益氣解表,用于氣虛自汗、反復(fù)感冒。選項(xiàng)C正確,其他證候需用其他方劑。【題干8】中藥配伍禁忌“十八反”中,甘草與下列藥物相忌的是【選項(xiàng)】A.甘遂B.海藻C.防己D.瓜蔞實(shí)

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