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文檔簡介
2025年icu感染試題及答案單選題1.以下哪種細(xì)菌是ICU中常見的多重耐藥菌?A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.以上都是答案:D答案分析:金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌在ICU中都可能出現(xiàn)多重耐藥情況,所以選D。2.預(yù)防ICU患者發(fā)生醫(yī)院感染,手衛(wèi)生時機不包括以下哪項?A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液、體液后D.為患者進行靜脈輸液后立即洗手答案:D答案分析:為患者進行靜脈輸液后屬于接觸患者后,應(yīng)按“接觸患者后”這一手衛(wèi)生時機規(guī)范洗手,而不是“立即洗手”這種不規(guī)范表述,所以選D。3.ICU病房空氣消毒可采用的方法是?A.紫外線照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化機D.以上均可答案:D答案分析:紫外線照射、化學(xué)消毒劑噴霧、空氣凈化機都可用于ICU病房空氣消毒,所以選D。4.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間相關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:B答案分析:入院時已處于潛伏期的感染不符合醫(yī)院感染“住院期間獲得”的定義,所以選B。5.ICU患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的主要病原菌是?A.凝固酶陰性葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.以上都是答案:D答案分析:凝固酶陰性葡萄球菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌都是中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的主要病原菌,所以選D。6.預(yù)防ICU患者導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,以下措施錯誤的是?A.保持尿液引流裝置密閉、通暢B.每天更換導(dǎo)尿管C.及時清空集尿袋D.保持尿道口清潔答案:B答案分析:頻繁更換導(dǎo)尿管會增加感染機會,一般不需要每天更換導(dǎo)尿管,所以選B。7.以下哪項是引起ICU患者呼吸機相關(guān)肺炎的重要危險因素?A.患者使用鎮(zhèn)靜劑B.氣管切開C.長時間機械通氣D.以上都是答案:D答案分析:患者使用鎮(zhèn)靜劑、氣管切開、長時間機械通氣均是呼吸機相關(guān)肺炎的重要危險因素,所以選D。8.對ICU多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是?A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.嚴(yán)密隔離答案:A答案分析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,應(yīng)采取接觸隔離,所以選A。9.ICU醫(yī)務(wù)人員在進行無菌操作時,應(yīng)遵循的原則不包括?A.操作前嚴(yán)格洗手B.使用無菌物品C.戴手套后可以接觸非無菌物品D.保持操作區(qū)域的無菌狀態(tài)答案:C答案分析:戴手套后不能接觸非無菌物品,否則會破壞無菌狀態(tài),所以選C。10.以下哪種消毒劑可用于ICU物體表面消毒?A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.過氧乙酸D.以上都是答案:D答案分析:含氯消毒劑、75%乙醇、過氧乙酸都可用于ICU物體表面消毒,所以選D。11.ICU患者發(fā)生感染時,采集血培養(yǎng)標(biāo)本的最佳時間是?A.發(fā)熱前B.發(fā)熱初期C.發(fā)熱高峰時D.發(fā)熱結(jié)束后答案:C答案分析:發(fā)熱高峰時細(xì)菌在血液中濃度較高,此時采集血培養(yǎng)標(biāo)本陽性率高,所以選C。12.預(yù)防ICU患者皮膚感染,應(yīng)注意的事項不包括?A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換患者體位C.使用刺激性強的清潔劑清洗皮膚D.加強營養(yǎng)支持答案:C答案分析:使用刺激性強的清潔劑清洗皮膚會損傷皮膚屏障,增加感染機會,所以選C。13.以下哪種病原體可引起ICU患者的真菌感染?A.曲霉菌B.隱球菌C.念珠菌D.以上都是答案:D答案分析:曲霉菌、隱球菌、念珠菌都可引起ICU患者的真菌感染,所以選D。14.ICU病房的物表清潔消毒頻率為?A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.有明顯污染時消毒答案:B答案分析:ICU病房物表清潔消毒頻率一般為每天2次,所以選B。15.關(guān)于ICU患者感染的監(jiān)測,以下說法錯誤的是?A.應(yīng)定期監(jiān)測患者的體溫、血常規(guī)等指標(biāo)B.僅對疑似感染患者進行微生物培養(yǎng)C.監(jiān)測ICU病房的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)D.對醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行監(jiān)測答案:B答案分析:不僅要對疑似感染患者進行微生物培養(yǎng),還可進行目標(biāo)性監(jiān)測等對特定患者群體進行培養(yǎng),所以選B。16.以下哪種情況需要進行緊急氣道管理以預(yù)防感染?A.患者出現(xiàn)呼吸困難B.患者咳嗽反射減弱C.患者意識障礙伴嘔吐D.以上都是答案:D答案分析:患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽反射減弱、意識障礙伴嘔吐等情況都可能影響氣道通暢,需要緊急氣道管理預(yù)防感染,所以選D。17.ICU患者使用的醫(yī)療器械如聽診器、血壓計袖帶等,應(yīng)?A.專人專用B.定期消毒C.A和B都對D.不需要特殊處理答案:C答案分析:ICU患者使用的醫(yī)療器械應(yīng)專人專用并定期消毒,所以選C。18.預(yù)防ICU患者感染,病房的適宜溫度和濕度是?A.溫度2022℃,濕度40%60%B.溫度2224℃,濕度50%60%C.溫度2426℃,濕度60%70%D.溫度1820℃,濕度30%50%答案:B答案分析:ICU病房適宜溫度為2224℃,濕度為50%60%,所以選B。19.以下哪項不是ICU患者感染的易感因素?A.年齡小于1歲B.基礎(chǔ)疾病少C.長期使用免疫抑制劑D.侵入性操作多答案:B答案分析:基礎(chǔ)疾病少一般會降低感染風(fēng)險,不是感染的易感因素,所以選B。20.對于ICU感染患者使用抗菌藥物,以下原則正確的是?A.盡早使用廣譜抗菌藥物B.根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物C.聯(lián)合使用多種抗菌藥物D.長期使用抗菌藥物預(yù)防感染答案:B答案分析:應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物,避免盲目使用廣譜抗菌藥、過度聯(lián)合用藥及長期預(yù)防性用藥,所以選B。多選題1.ICU常見的感染部位有?A.呼吸道B.泌尿道C.血流D.手術(shù)切口答案:ABCD答案分析:呼吸道、泌尿道、血流、手術(shù)切口都是ICU常見的感染部位。2.預(yù)防ICU患者感染的綜合措施包括?A.加強手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格無菌操作D.加強患者營養(yǎng)支持答案:ABCD答案分析:加強手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格無菌操作、加強患者營養(yǎng)支持都是預(yù)防ICU患者感染的綜合措施。3.以下屬于ICU醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容的有?A.感染病例監(jiān)測B.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測C.抗菌藥物使用監(jiān)測D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案:ABCD答案分析:感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、抗菌藥物使用監(jiān)測、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測均是ICU醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容。4.引起ICU患者感染的危險因素有?A.患者自身免疫力低下B.侵入性操作多C.病房環(huán)境清潔不到位D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不佳答案:ABCD答案分析:患者自身免疫力低下、侵入性操作多、病房環(huán)境清潔不到位、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不佳都是引起ICU患者感染的危險因素。5.對于ICU多重耐藥菌感染患者,應(yīng)采取的措施有?A.隔離患者B.限制探視人員C.加強環(huán)境消毒D.合理使用抗菌藥物答案:ABCD答案分析:對于多重耐藥菌感染患者,應(yīng)隔離患者、限制探視人員、加強環(huán)境消毒、合理使用抗菌藥物。6.預(yù)防ICU患者呼吸機相關(guān)肺炎的措施包括?A.抬高床頭30°45°B.定期更換呼吸機管路C.口腔護理D.加強氣道濕化管理答案:ABCD答案分析:抬高床頭、定期更換呼吸機管路、口腔護理、加強氣道濕化管理都是預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎的措施。7.以下哪些情況提示ICU患者可能發(fā)生了感染?A.體溫升高B.白細(xì)胞計數(shù)升高C.患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰D.傷口有膿性分泌物答案:ABCD答案分析:體溫升高、白細(xì)胞計數(shù)升高、咳嗽咳痰、傷口有膿性分泌物等都可能提示患者發(fā)生了感染。8.ICU患者導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的癥狀可能有?A.尿頻、尿急、尿痛B.發(fā)熱C.尿液渾濁D.血尿答案:ABCD答案分析:尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、尿液渾濁、血尿等都可能是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的癥狀。9.為預(yù)防ICU患者感染,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到?A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.正確執(zhí)行手衛(wèi)生C.規(guī)范使用個人防護用品D.加強對患者的病情觀察答案:ABCD答案分析:醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、正確執(zhí)行手衛(wèi)生、規(guī)范使用個人防護用品、加強對患者的病情觀察都有助于預(yù)防患者感染。10.以下關(guān)于ICU患者感染的預(yù)防,正確的是?A.減少不必要的侵入性操作B.及時拔除不再需要的導(dǎo)管C.加強病房通風(fēng)換氣D.對新入院患者進行感染篩查答案:ABCD答案分析:減少不必要的侵入性操作、及時拔除不再需要的導(dǎo)管、加強病房通風(fēng)換氣、對新入院患者進行感染篩查都可預(yù)防ICU患者感染。判斷題1.ICU患者發(fā)生感染后,一律使用廣譜抗菌藥物治療。(×)答案分析:應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用合適的抗菌藥物,而不是一律使用廣譜抗菌藥物。2.只要醫(yī)務(wù)人員戴了手套,就可以不洗手。(×)答案分析:戴手套不能替代洗手,摘手套后仍需洗手。3.ICU病房的地面不需要每天消毒,有明顯污染時消毒即可。(×)答案分析:ICU病房地面應(yīng)每天清潔消毒。4.為預(yù)防ICU患者感染,應(yīng)盡量減少患者的翻身次數(shù)。(×)答案分析:應(yīng)定期為患者翻身,預(yù)防壓瘡等感染相關(guān)并發(fā)癥。5.多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按感染性廢物處理。(√)答案分析:多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物具有傳染性,應(yīng)按感染性廢物處理。6.對于ICU患者的感染,只要使用了抗菌藥物就可以控制。(×)答案分析:還需要綜合采取其他措施如加強營養(yǎng)支持、控制基礎(chǔ)疾病等,不能單純依靠抗菌藥物。7.ICU患者使用的一次性醫(yī)療用品可以重復(fù)使用。(×)答案分析:一次性醫(yī)療用品不能重復(fù)使用,防止交叉感染。8.保持ICU病房的密閉可以減少感染的發(fā)生。(×)答案分析:應(yīng)加強病房通風(fēng)換氣,保持空氣流通,減少感染發(fā)生。9.對ICU患者進行口腔護理可以預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎。(√)答案分析:良好的口腔護理可減少口腔細(xì)菌定植,預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎。10.醫(yī)務(wù)人員在接觸不同患者之間不需要進行手衛(wèi)生。(×)答案分析:接觸不同患者之間需要進行手衛(wèi)生,防止交叉感染。簡答題1.簡述預(yù)防ICU患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施。答案:嚴(yán)格掌握置管指征,減少不必要的置管。置管時遵守最大限度的無菌屏障要求,包括戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣,鋪大無菌單。選擇合適的穿刺部位,成人首選鎖骨下靜脈。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,置管和維護過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。保持穿刺點清潔干燥,定期更換穿刺點敷料,如有潮濕、松動、污染應(yīng)及時更換。保持輸液系統(tǒng)密閉,及時更換輸液裝置。每天評估導(dǎo)管必要性,盡早拔除導(dǎo)管。答案分析:這些措施從置管前評估、置管過程無菌操作、置管后維護及及時拔管等方面綜合預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染。2.列舉ICU常見的醫(yī)院感染類型及主要病原菌。答案:呼吸機相關(guān)肺炎:主要病原菌有銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌等。中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染:主要病原菌有凝固酶陰性葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌屬、念珠菌屬等。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染:主要病原菌有大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、腸球菌屬等。手術(shù)部位感染:主要病原菌有金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、大腸埃希菌、腸球菌屬等。答案分析:不同類型的ICU醫(yī)院感染由于感染部位及相關(guān)操作特點不同,常見病原菌也有所差異。3.簡述ICU醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及執(zhí)行方法。答案:重要性:手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介,ICU患者病情重、免疫力低,醫(yī)務(wù)人員在操作中頻繁接觸患者及各種物品,做好手衛(wèi)生可有效切斷病原體傳播途徑,降低患者發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。執(zhí)行方法:采用流動水洗手,使用肥皂或洗手液,按六步洗手法搓揉雙手至少15秒,包括掌心、手背、指縫、指背、拇指、指尖等部位,然后用流動水沖洗干凈,用干凈的毛巾或紙巾擦干。當(dāng)手部沒有明顯污染時,可使用速干手消毒劑消毒雙手,取適量消毒劑于掌心,雙手揉搓使消毒劑覆蓋手部所有皮膚,直至干燥。答案分析:強調(diào)了手衛(wèi)生在預(yù)防感染中的關(guān)鍵作用,以及規(guī)范的洗手和手消毒方法。4.如何對ICU患者進行感染監(jiān)測?答案:感染病例監(jiān)測:每天對ICU患者進行查房,觀察患者有無感染的癥狀和體征,如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、尿頻、尿急等,及時送檢標(biāo)本進行微生物培養(yǎng),記錄感染病例的相關(guān)信息。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:定期對ICU病房的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手等進行采樣檢測,監(jiān)測細(xì)菌菌落數(shù)等指標(biāo),判斷環(huán)境是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。抗菌藥物使用監(jiān)測:統(tǒng)計患者抗菌藥物的使用情況,包括使用種類、劑量、療程等,評估抗菌藥物使用的合理性。目標(biāo)性監(jiān)測:針對特定的感染類型如呼吸機相關(guān)肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染等進行專項監(jiān)測,分析危險因素,采取針對性的預(yù)防措施。答案分析:通過多方面的監(jiān)測可以全面了解ICU患者感染情況、環(huán)境狀況及抗菌藥物使用情況,為預(yù)防和控制感染提供依據(jù)。5.預(yù)防ICU患者感染,病房管理應(yīng)注意哪些方面?答案:環(huán)境清潔消毒:每天對病房的地面、物體表面等進行清
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