2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師)-臨床血液學(xué)檢驗歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師)-臨床血液學(xué)檢驗歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中性粒細(xì)胞核左移常見于以下哪種情況？【選項】A.慢性炎癥B.貧血C.急性感染D.血液系統(tǒng)腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞核左移（核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁不規(guī)則）反映粒細(xì)胞代謝活躍，常見于急性感染或炎癥反應(yīng)。選項A慢性炎癥通常表現(xiàn)為核右移，選項B貧血與核左移無直接關(guān)聯(lián)，選項D腫瘤可能引起骨髓增生異常但非典型核左移?！绢}干2】骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，粒系細(xì)胞顯著增生伴形態(tài)異常提示哪種疾??？【選項】A.真性紅細(xì)胞增多癥B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.骨髓纖維化D.慢性粒細(xì)胞白血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）骨髓中可見大量原始淋巴細(xì)胞（>20%），且形態(tài)異常（如核仁明顯、胞質(zhì)空泡）。選項A真性紅細(xì)胞增多癥以紅系增生為主，選項C骨髓纖維化以纖維組織增生為特征，選項D慢性粒細(xì)胞白血病（CML）以粒細(xì)胞系增生為主但形態(tài)較一致?！绢}干3】凝血酶原時間（PT）延長最可能提示哪種凝血因子缺乏？【選項】A.II因子B.V因子C.X因子D.纖維蛋白原【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝血酶原時間反映內(nèi)源性凝血途徑，PT延長常見于II因子（凝血酶原）缺乏、纖維蛋白原減少或APTT延長（如IX、X、XI、XII因子缺乏）。選項BV因子參與外源性途徑，選項CX因子參與內(nèi)源性途徑但單獨缺乏不會顯著延長PT，選項D纖維蛋白原減少會導(dǎo)致APTT延長而非PT延長?！绢}干4】血涂片中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞增多，最可能提示哪種感染？【選項】A.病毒性肝炎B.麻疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.藥物反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥（EB病毒感染）時，異型淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)超過10%，形態(tài)不規(guī)則，核仁明顯。選項A肝炎病毒感染多引起淋巴細(xì)胞絕對值升高但異型核細(xì)胞少見，選項B麻疹以淋巴細(xì)胞減少和異型淋巴細(xì)胞為主但分布特征不同，選項D藥物反應(yīng)通常伴嗜酸性粒細(xì)胞增多?！绢}干5】外周血涂片中出現(xiàn)晚幼紅細(xì)胞增多，提示哪種貧血？【選項】A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血性貧血時，骨髓代償性增生導(dǎo)致晚幼紅細(xì)胞（桿狀核）比例增高，因紅細(xì)胞破壞加速，成熟紅細(xì)胞提前釋放。選項A缺鐵性貧血以小細(xì)胞低色素性為主，選項B再生障礙性貧血骨髓增生低下，選項D巨幼細(xì)胞性貧血以大幼紅細(xì)胞為主?！绢}干6】骨髓穿刺涂片中原始細(xì)胞比例超過30%且形態(tài)異常，應(yīng)首先考慮哪種白血??？【選項】A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性粒細(xì)胞白血?。ˋML）原始細(xì)胞（I級+II級）≥30%且形態(tài)異常（如分葉過多、空泡等）。選項BALL原始淋巴細(xì)胞≥20%但形態(tài)以成熟淋巴細(xì)胞異常為主，選項CCLL原始細(xì)胞<20%，選項DAML-M5以單核細(xì)胞為主。【題干7】凝血酶原復(fù)合物（PCC）用于治療哪種凝血功能障礙？【選項】A.凝血因子VIII缺乏B.凝血因子IX缺乏C.凝血因子X缺乏D.凝血因子XIII缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCC包含II、V、X、Xa、凝血酶原及鈣離子，可快速糾正凝血因子II、V、X及Xa的缺乏，尤其適用于凝血因子X缺乏（如血友病A）或需縮短手術(shù)出血時間的患者。選項A（血友病A）需用凝血因子VIII，選項B（血友病B）需用凝血因子IX，選項D需用凝血因子XIII濃縮物。【題干8】血涂片中出現(xiàn)靶細(xì)胞增多，最常見于哪種疾??？【選項】A.貧血B.肝硬化C.肝炎D.脂肪肝【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化時，骨髓代償性增生導(dǎo)致靶細(xì)胞（中心紅細(xì)胞，中央淡染區(qū)擴大）比例增高（>10%）。選項A貧血時靶細(xì)胞增多與缺鐵或慢性病貧血相關(guān)，但肝硬化靶細(xì)胞比例更高且合并其他異常（如異形紅細(xì)胞）。選項C肝炎與肝硬化機制不同，選項D脂肪肝無此特征?！绢}干9】血涂片中出現(xiàn)helmet細(xì)胞（helmet環(huán)形紅細(xì)胞），提示哪種遺傳性疾病？【選項】A.鐮狀細(xì)胞貧血B.地中海貧血C.膠原病D.自身免疫性溶血性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】鐮狀細(xì)胞貧血時，紅細(xì)胞在缺氧時變形為鐮刀狀，隨后溶解形成helmet細(xì)胞（含未完全溶解的鐮刀形紅細(xì)胞和正常紅細(xì)胞）。選項B地中海貧血以小細(xì)胞低色素性為主，選項C膠原病無特異性紅細(xì)胞形態(tài)，選項D自身免疫性溶血性貧血以異型紅細(xì)胞為主。【題干10】骨髓增生程度減低且以淋巴細(xì)胞為主，提示哪種疾?。俊具x項】A.急性白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血骨髓增生活躍度減低（Ⅰ級或Ⅱ級），且以淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增生為主（原始細(xì)胞<5%）。選項A急性白血病骨髓增生活躍但原始細(xì)胞≥30%，選項BCLL骨髓以成熟淋巴細(xì)胞為主但增生程度正常，選項D骨髓增生活躍且以巨幼紅細(xì)胞為主?！绢}干11】血涂片中出現(xiàn)淚滴樣紅細(xì)胞，最常見于哪種貧血？【選項】A.缺鐵性貧血B.肝硬化性貧血C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化性貧血因骨髓代償性增生，紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴大呈淚滴狀。選項A缺鐵性貧血以小細(xì)胞低色素性為主，選項C溶血性貧血以異型紅細(xì)胞為主，選項D巨幼細(xì)胞性貧血以大細(xì)胞為主?！绢}干12】凝血酶時間（TT）延長最可能提示哪種物質(zhì)干擾？【選項】A.纖維蛋白原B.凝血因子VIIIC.抗凝血酶IIID.肝素【參考答案】D【詳細(xì)解析】TT反映凝血酶與纖維蛋白原結(jié)合能力，肝素通過增強抗凝血酶III活性延長TT。選項A纖維蛋白原減少會縮短TT，選項B凝血因子VIII不影響TT，選項C抗凝血酶III缺乏會縮短TT?！绢}干13】骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，原始細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則伴核仁明顯，提示哪種疾??？【選項】A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL原始淋巴細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，核仁顯著（“煎蛋樣核仁”），胞質(zhì)豐富且異染色質(zhì)少。選項AAML原始粒細(xì)胞形態(tài)較一致，選項CML原始粒細(xì)胞形態(tài)正常，選項DMDS原始細(xì)胞形態(tài)異常但核仁不明顯?！绢}干14】血涂片中出現(xiàn)helmet細(xì)胞伴靶細(xì)胞增多，提示哪種疾病？【選項】A.鐮狀細(xì)胞貧血B.地中海貧血C.肝硬化D.自身免疫性溶血性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】鐮狀細(xì)胞貧血時，紅細(xì)胞變形為helmet細(xì)胞（未溶解的鐮刀細(xì)胞與正常紅細(xì)胞共存），同時肝硬化特征（靶細(xì)胞增多）可能合并存在。選項B地中海貧血無helmet細(xì)胞，選項C肝硬化無helmet細(xì)胞，選項D自身免疫性溶血性貧血以異型紅細(xì)胞為主。【題干15】凝血酶原時間（PT）與凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（PTINR）同時延長，提示哪種情況？【選項】A.凝血因子VIII缺乏B.凝血酶原減少C.纖維蛋白原缺乏D.抗凝劑過量【參考答案】B【詳細(xì)解析】PT和PTINR均反映凝血酶原活性，PTINR=PT實測值/正常對照值×100。兩者同時延長提示凝血酶原合成障礙（如凝血酶原缺乏）或維生素K缺乏。選項A凝血因子VIII缺乏僅延長APTT，選項C纖維蛋白原缺乏延長APTT，選項D抗凝劑過量會同時延長PT和APTT但INR更敏感?！绢}干16】骨髓穿刺涂片中原始細(xì)胞比例20%-30%，形態(tài)大致正常，提示哪種白血??？【選項】A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病【參考答案】A【詳細(xì)解析】AML-M2（急性粒細(xì)胞白血病部分分化型）原始細(xì)胞20%-30%，形態(tài)大致正常但分葉過多或過少。選項BALL原始細(xì)胞≥20%但形態(tài)以成熟淋巴細(xì)胞異常為主，選項CCLL原始細(xì)胞<20%，選項DAML-M5以單核細(xì)胞為主?！绢}干17】血涂片中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞增多伴核左移，提示哪種感染？【選項】A.病毒性肝炎B.麻疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.細(xì)菌性肺炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎時，機體應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致異型淋巴細(xì)胞增多（>10%），同時核左移反映急性感染。選項A肝炎病毒感染異型淋巴細(xì)胞少見，選項B麻疹以淋巴細(xì)胞減少為主，選項C傳染性單核細(xì)胞增多癥以異型淋巴細(xì)胞增多但核左移少見?！绢}干18】凝血酶原復(fù)合物（PCC）聯(lián)合維生素K用于治療哪種凝血障礙？【選項】A.凝血因子VIII缺乏B.凝血因子IX缺乏C.凝血因子X缺乏D.凝血因子XIII缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCC用于糾正凝血因子II、V、X及Xa缺乏，聯(lián)合維生素K可增強凝血酶原合成（如血友病A伴凝血因子X缺乏）。選項A需用凝血因子VIII，選項B需用凝血因子IX濃縮物，選項D需用凝血因子XIII?！绢}干19】骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，原始細(xì)胞比例10%-19%且形態(tài)異常，提示哪種疾??？【選項】A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】MDS（骨髓增生異常綜合征）原始細(xì)胞10%-19%，形態(tài)明顯異常（如分葉過多、空泡等）。選項AAML原始細(xì)胞≥30%，選項BALL原始細(xì)胞≥20%，選項CML原始細(xì)胞<10%。【題干20】血涂片中出現(xiàn)helmet細(xì)胞伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，提示哪種遺傳性疾?。俊具x項】A.鐮狀細(xì)胞貧血B.地中海貧血C.肝硬化D.自身免疫性溶血性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】鐮狀細(xì)胞貧血時，helmet細(xì)胞（未溶解的鐮刀細(xì)胞與正常紅細(xì)胞共存）伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增多（骨髓代償性增生）。選項B地中海貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；驕p少，選項C肝硬化無helmet細(xì)胞，選項D自身免疫性溶血性貧血以異型紅細(xì)胞為主。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師)-臨床血液學(xué)檢驗歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】血涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量異形紅細(xì)胞（中央淡染區(qū)擴大、邊緣不規(guī)則），最可能的診斷是？【選項】A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】異形紅細(xì)胞常見于溶血性貧血，其紅細(xì)胞膜受損導(dǎo)致形態(tài)異常，中央淡染區(qū)擴大是溶血細(xì)胞的典型特征。缺鐵性貧血以小細(xì)胞低色素性為主，再生障礙性貧血則以全血減少和骨髓抑制為特點?！绢}干2】血液分析儀檢測血小板計數(shù)時，若結(jié)果明顯低于實際值，最常見的原因是？【選項】A.儀器未校準(zhǔn)B.血樣凝固C.血樣溶血D.紅細(xì)胞碎片干擾【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血會導(dǎo)致血小板被破壞，血液分析儀誤將破碎的血小板計為小紅細(xì)胞，從而低估血小板計數(shù)。凝固或校準(zhǔn)問題可能導(dǎo)致誤差，但溶血是更常見的干擾因素?！绢}干3】關(guān)于凝血酶原時間（PT）的延長，下列哪項與血栓形成無關(guān)？【選項】A.凝血因子Ⅴ缺乏B.凝血因子Ⅷ缺乏C.肝臟疾病D.腦血管意外【參考答案】D【詳細(xì)解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑，延長常見于凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅹ缺乏或肝臟疾病。因子Ⅷ缺乏屬于外源性凝血途徑異常，與PT無關(guān)。腦血管意外是PT延長的臨床表現(xiàn)，而非原因?！绢}干4】溶血性貧血患者的血清乳酸脫氫酶（LDH）水平通常？【選項】A.顯著升高B.正常C.明顯降低D.略有升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血時紅細(xì)胞內(nèi)LDH逸入血清，導(dǎo)致其水平顯著升高（>300U/L）。缺鐵性貧血和失血性貧血時LDH通常正常?！绢}干5】血涂片發(fā)現(xiàn)大量嗜堿性點彩紅細(xì)胞，提示的疾病是？【選項】A.糖尿病酮癥酸中毒B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性血小板增多癥D.慢性粒細(xì)胞白血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】嗜堿性點彩紅細(xì)胞（堿性點彩）是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)，因酮體與點彩蛋白結(jié)合致細(xì)胞呈堿性。嗜鉻細(xì)胞瘤與尿香草醛增加相關(guān)，慢性粒細(xì)胞白血病可見費城染色體?！绢}干6】關(guān)于血紅蛋白電泳，下列哪項描述錯誤？【選項】A.正常血紅蛋白A在pH8.6時遷移最快B.異常血紅蛋白HbC在pH6.8時遷移最慢【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常HbA在pH8.6（堿性）電泳遷移最快，而異常HbC在pH6.8（酸性）遷移最慢。HbS在pH6.8時與血紅蛋白F競爭結(jié)合，遷移率降低。【題干7】血涂片檢查發(fā)現(xiàn)幼紅細(xì)胞增多，最可能的診斷是？【選項】A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.慢性粒細(xì)胞白血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血性貧血時骨髓代償性增生，幼紅細(xì)胞（如晚幼紅細(xì)胞）比例升高，呈“代償性增生性貧血”特征。再生障礙性貧血時幼紅細(xì)胞減少，慢性粒細(xì)胞白血病則以中幼粒、晚幼粒細(xì)胞為主。【題干8】血液分析儀檢測網(wǎng)織紅細(xì)胞時，若儀器未定期維護，可能導(dǎo)致？【選項】A.假性升高B.假性降低C.結(jié)果無影響D.儀器永久損壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)依賴熒光染料（如新亞甲藍(lán)）對未成熟紅細(xì)胞的染色，儀器維護不足會導(dǎo)致染料失效或光學(xué)系統(tǒng)故障，導(dǎo)致假性降低?！绢}干9】關(guān)于D-二聚體檢測，下列哪項正確？【選項】A.正常人血中D-二聚體升高B.D-二聚體升高僅提示深靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物，健康人血中可微量存在，但創(chuàng)傷、感染、腫瘤、DIC時顯著升高。其特異性低于凝血酶原時間，但敏感性高，用于鑒別深靜脈血栓與肺栓塞?！绢}干10】血涂片檢查發(fā)現(xiàn)靶形紅細(xì)胞，提示的疾病是？【選項】A.維生素B12缺乏B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.肝硬化D.胃潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】靶形紅細(xì)胞（中央染色區(qū)呈靶環(huán)狀）是鐵粒幼細(xì)胞性貧血（如再生障礙性貧血、白血病）的特征，因血紅素合成障礙導(dǎo)致紅細(xì)胞發(fā)育異常。維生素B12缺乏以大細(xì)胞貧血和巨幼紅細(xì)胞為主?！绢}干11】關(guān)于凝血酶原時間（PT）與凝血酶時間（TT）的對比，下列哪項正確？【選項】A.PT反映內(nèi)源性凝血途徑，TT反映外源性凝血途徑【參考答案】A【詳細(xì)解析】PT（10秒內(nèi)為正常）通過外源性途徑（組織因子途徑）測定，TT（12-15秒）通過內(nèi)源性途徑（接觸因子途徑）測定。兩者均受凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ影響，但TT還受纖維蛋白溶解系統(tǒng)干擾。【題干12】血涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞，提示的疾病是？【選項】A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.原發(fā)性血小板增多癥D.再生障礙性貧血【參考答案】D【詳細(xì)解析】有核紅細(xì)胞增多見于骨髓增生性疾病，如再生障礙性貧血（骨髓代償性增生）或白血病。溶血性貧血時骨髓代償性增生但以幼紅細(xì)胞為主，血小板增多癥以巨核細(xì)胞增生為主?！绢}干13】關(guān)于血細(xì)胞比容（HCT）的生理性波動，下列哪項正確？【選項】A.男性HCT正常范圍為40%-50%B.女性HCT正常范圍與男性相同【參考答案】A【詳細(xì)解析】男性HCT正常范圍40%-50%，女性因月經(jīng)周期、妊娠等因素波動較大（30%-45%）。生理性波動還與脫水、高蛋白飲食相關(guān)。【題干14】血液分析儀檢測血紅蛋白（Hb）時，若結(jié)果顯著升高，最常見的原因是？【選項】A.儀器未校準(zhǔn)B.血樣溶血C.血樣凝固D.紅細(xì)胞碎片干擾【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血導(dǎo)致血紅蛋白逸出細(xì)胞外，血液分析儀誤將游離血紅蛋白計為Hb，導(dǎo)致結(jié)果顯著升高。凝固或碎片干擾可能影響血小板計數(shù)，但對Hb影響較小?！绢}干15】關(guān)于血涂片檢查中的點彩紅細(xì)胞，下列哪項錯誤？【選項】A.點彩紅細(xì)胞增多見于糖尿病酮癥酸中毒B.點彩紅細(xì)胞形態(tài)類似靶形紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】點彩紅細(xì)胞（堿性點彩）為直徑8-10μm的圓形紅細(xì)胞，中央無染色質(zhì)，而靶形紅細(xì)胞（靶環(huán)狀）直徑12-15μm，中央染色質(zhì)呈靶環(huán)狀。兩者形態(tài)不同，功能意義也不同?！绢}干16】凝血酶原復(fù)合物（PCC）治療時，需監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項】A.凝血酶原時間（PT）B.凝血酶時間（TT）C.纖維蛋白原D.D-二聚體【參考答案】A【詳細(xì)解析】PCC通過補充凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅻ，延長PT以糾正凝血障礙。TT反映內(nèi)源性凝血途徑，與PCC作用機制無關(guān)。纖維蛋白原和D-二聚體與PCC療效無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)的臨床意義，下列哪項正確？【選項】A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)升高提示骨髓造血功能恢復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)反映骨髓紅細(xì)胞生成情況，升高見于溶血后骨髓代償性增生，降低提示骨髓造血抑制。其動態(tài)監(jiān)測對貧血治療（如鐵劑、維生素）效果評估有重要意義?！绢}干18】血涂片檢查發(fā)現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞增多，提示的疾病是？【選項】A.病毒性肝炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.巨細(xì)胞病毒感染D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】異形淋巴細(xì)胞（核仁明顯、核質(zhì)比例失調(diào)）增多見于病毒感染，尤其是巨細(xì)胞病毒（CMV）和風(fēng)疹病毒。系統(tǒng)性紅斑狼瘡時可見異型淋巴細(xì)胞，但更常見于病毒感染?！绢}干19】關(guān)于血紅蛋白（Hb）的組成，下列哪項正確？【選項】A.HbA是成人主要血紅蛋白類型B.HbF在新生兒占80%-90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】HbA占成人血紅蛋白的95%以上，HbF在新生兒占80%-90%，隨年齡增長逐漸被HbA替代。HbS是鐮刀型細(xì)胞貧血的異常血紅蛋白?！绢}干20】血液分析儀檢測血小板計數(shù)時，若儀器未校準(zhǔn)，可能導(dǎo)致？【選項】A.假性升高B.假性降低C.結(jié)果無影響D.儀器永久損壞【參考答案】C【詳細(xì)解析】未校準(zhǔn)的血液分析儀可能因光路或信號處理系統(tǒng)偏差導(dǎo)致結(jié)果系統(tǒng)性偏離，但不會導(dǎo)致儀器永久損壞。假性升高或降低取決于校準(zhǔn)偏差方向，需定期用質(zhì)控品校正。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師)-臨床血液學(xué)檢驗歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中性粒細(xì)胞核左移常見于哪些臨床情況？【選項】A.病毒性感染B.缺鐵性貧血C.慢性粒細(xì)胞白血病D.肝炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞核左移（桿狀核比例增加）提示急性感染或炎癥反應(yīng)。A選項病毒性感染可引發(fā)核左移；B選項缺鐵性貧血以小細(xì)胞低色素性為主，核左移少見；C選項慢性粒細(xì)胞白血病可見核異型，但左移非典型；D選項肝炎與血細(xì)胞形態(tài)無關(guān)?！绢}干2】血液分析儀計數(shù)錯誤最常見于哪種血細(xì)胞？【選項】A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.血小板D.單核細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞體積與紅細(xì)胞相近，易被血液分析儀誤判。紅細(xì)胞體積最大且形態(tài)均一，血小板體積最小但數(shù)量多，單核細(xì)胞體積居中但計數(shù)誤差相對較小?！绢}干3】血涂片出現(xiàn)“錢幣狀紅細(xì)胞”提示哪種疾?。俊具x項】A.貧血B.高血壓C.糖尿病D.肝硬化【參考答案】A【詳細(xì)解析】錢幣狀紅細(xì)胞（中央淡染區(qū)增大）多見于缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血，因紅細(xì)胞膜異常折疊所致。高血壓、糖尿病與紅細(xì)胞形態(tài)無直接關(guān)聯(lián)，肝硬化可能引起異形紅細(xì)胞但非典型錢幣狀?！绢}干4】凝血酶原時間（PT）延長最可能由哪種物質(zhì)缺乏引起？【選項】A.維生素KB.肝素C.磷酸酯酶D.硫酸軟骨素【參考答案】A【詳細(xì)解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑，維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。肝素抗凝、磷酸酯酶抑制凝血酶原激酶活性、硫酸軟骨素影響凝血因子Ⅸa/VIII復(fù)合物均不直接延長PT?！绢}干5】全自動血細(xì)胞分析儀的“散點圖”主要用于檢測？【選項】A.血紅蛋白濃度B.血細(xì)胞體積分布C.凝血因子活性D.血清電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】散點圖通過電阻抗原理分析細(xì)胞體積與數(shù)量的關(guān)系，可識別異常細(xì)胞群（如異型紅細(xì)胞、血小板聚集）。血紅蛋白濃度需通過氰化高鐵法測定，凝血因子活性需特異性檢測，血清電解質(zhì)通過離子選擇電極測定?！绢}干6】血涂片瑞氏染色后，哪種細(xì)胞核染色最深？【選項】A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.網(wǎng)織紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞核質(zhì)比例高，染色質(zhì)致密，瑞氏染色后呈深紫藍(lán)色；紅細(xì)胞核染色淺（淡藍(lán)或粉紅），淋巴細(xì)胞核染色較淺但結(jié)構(gòu)清晰，網(wǎng)織紅細(xì)胞核仁明顯?！绢}干7】血細(xì)胞比容（HCT）顯著升高最常見于哪種疾病？【選項】A.貧血B.高血壓C.肝硬化D.腎病綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬化導(dǎo)致脾功能亢進，紅細(xì)胞生成減少但血漿容量顯著減少，HCT升高（濃縮性貧血）。缺鐵性貧血、高血壓腎病綜合征時HCT降低，而紅細(xì)胞增多癥（如高原?。〩CT升高但病因不同?！绢}干8】血涂片出現(xiàn)“淚滴樣紅細(xì)胞”提示哪種營養(yǎng)缺乏？【選項】A.維生素B12B.葉酸C.鋅D.銅【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素B12缺乏導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，紅細(xì)胞體積增大且中央淡染區(qū)擴大，形似淚滴。葉酸缺乏同樣引起巨幼變，但淚滴樣改變更典型；鋅、銅缺乏與紅細(xì)胞形態(tài)無關(guān)?！绢}干9】全自動凝血分析儀無法檢測哪種凝血指標(biāo)？【選項】A.凝血酶原時間B.纖維蛋白原C.血漿凝血酶時間D.d-二聚體【參考答案】C【詳細(xì)解析】血漿凝血酶時間（TT）需通過凝血酶滴定法測定，全自動分析儀通常檢測PT、APTT、FIB、d-二聚體等。TT受抗凝劑種類影響大，需手工操作?！绢}干10】血涂片出現(xiàn)“靶形紅細(xì)胞”最常見于哪種疾?。俊具x項】A.病毒性肝炎B.肝硬化C.真性紅細(xì)胞增多癥D.缺鐵性貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】靶形紅細(xì)胞（中央濃染區(qū)、中間透明區(qū)、外周淡染區(qū)）多見于真性紅細(xì)胞增多癥，因紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致。病毒性肝炎、肝硬化可引起異形紅細(xì)胞但非靶形；缺鐵性貧血以小細(xì)胞為主?！绢}干11】血細(xì)胞分析儀“直方圖”顯示兩峰現(xiàn)象提示哪種異常？【選項】A.紅細(xì)胞分布寬度（RDW）增大B.血小板聚集C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D.白細(xì)胞減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDW增大（紅細(xì)胞體積差異系數(shù)升高）表現(xiàn)為直方圖雙峰，提示細(xì)胞大小不均；血小板聚集可能引起假性減少；網(wǎng)織紅細(xì)胞增多需結(jié)合MCV判斷；白細(xì)胞減少直接反映計數(shù)異常?！绢}干12】血涂片“異型淋巴細(xì)胞增多”最常見于哪種感染？【選項】A.細(xì)菌性肺炎B.乙型肝炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥（EB病毒感染）異型淋巴細(xì)胞＞10%為特征性表現(xiàn)；細(xì)菌性肺炎以中性粒細(xì)胞增多為主；乙型肝炎可引起肝脾腫大但異型淋巴細(xì)胞少見；麻疹以淋巴細(xì)胞減少和異型細(xì)胞為特征?！绢}干13】全自動血細(xì)胞分析儀的“光散射技術(shù)”主要用于檢測？【選項】A.血紅蛋白濃度B.血細(xì)胞體積C.凝血因子活性D.血清肌酐【參考答案】B【詳細(xì)解析】光散射技術(shù)通過前向散射（體積）和側(cè)向散射（細(xì)胞密度）分析細(xì)胞形態(tài)，用于計算WBC、RBC、PLT的參數(shù)。血紅蛋白需分光光度法測定，凝血因子活性需酶聯(lián)免疫吸附試驗，血清肌酐通過苦味酸法測定?！绢}干14】凝血酶原時間（PT）與哪種凝血因子缺乏直接相關(guān)？【選項】A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅴ【參考答案】C【詳細(xì)解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑，凝血因子Ⅱ（凝血酶原）缺乏導(dǎo)致PT延長；凝血因子Ⅷ、Ⅸ（APTT延長）；凝血因子Ⅴ、Ⅹ（兩者均影響PT和APTT）?！绢}干15】血涂片出現(xiàn)“棘形紅細(xì)胞”最常見于哪種疾?。俊具x項】A.病毒性肝炎B.肝硬化C.自身免疫性溶血性貧血D.腎病綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】棘形紅細(xì)胞（紅細(xì)胞表面附有棘突）是自身免疫性溶血性貧血的特征，因抗紅細(xì)胞抗體介導(dǎo)的補體消耗導(dǎo)致。病毒性肝炎、肝硬化可能引起異形紅細(xì)胞但非棘形；腎病綜合征以紅細(xì)胞疊連為主?！绢}干16】全自動凝血分析儀檢測血漿凝血酶原時間（TT）時，需加入哪種試劑？【選項】A.凝血酶B.硫酸軟骨素C.磷酸酯酶D.肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】TT測定需加入凝血酶作為底物，通過測定凝血酶與抗凝血酶Ⅲ的復(fù)合物時間。硫酸軟骨素抑制凝血因子Ⅺ，磷酸酯酶抑制凝血酶原激酶，肝素增強抗凝血酶Ⅲ活性，均影響TT測定。【題干17】血涂片出現(xiàn)“嗜多染性紅細(xì)胞”提示哪種代謝異常？【選項】A.貧血B.肝功能異常C.腎功能衰竭D.脂肪代謝紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】嗜多染性紅細(xì)胞（細(xì)胞質(zhì)藍(lán)綠色加深）多見于溶血性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血，因骨髓造血活躍，細(xì)胞核分裂階段增多。肝功能異常、腎功能衰竭、脂肪代謝紊亂與紅細(xì)胞代謝無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干18】全自動血細(xì)胞分析儀“交叉計數(shù)”功能主要用于檢測？【選項】A.血紅蛋白濃度B.血細(xì)胞體積分布C.凝血因子活性D.血清電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉計數(shù)通過比較實際計數(shù)與理論計數(shù)差異，識別異常細(xì)胞群（如異型紅細(xì)胞、血小板聚集），用于評估儀器性能及血細(xì)胞體積分布。血紅蛋白需分光光度法測定，凝血因子活性需特異性檢測，血清電解質(zhì)通過離子選擇電極測定。【題干19】血涂片“點彩紅細(xì)胞”增多最常見于哪種疾?。俊具x項】A.缺鐵性貧血B.真性紅細(xì)胞增多癥C.肝硬化D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】點彩紅細(xì)胞（細(xì)胞質(zhì)含鐵粒增多）多見于缺鐵性貧血，因骨髓代償性增生導(dǎo)致。真性紅細(xì)胞增多癥以紅細(xì)胞數(shù)量增多為主，肝硬化、糖尿病與點彩紅細(xì)胞無關(guān)?！绢}干20】全自動凝血分析儀檢測活化部分凝血活酶時間（APTT）時，需加入哪種抗凝劑？【選項】A.枸櫞酸鈉B.肝素C.硫酸軟骨素D.草酸鉀【參考答案】A【詳細(xì)解析】APTT測定需加入枸櫞酸鈉（0.109mol/L）抗凝，防止凝血因子消耗。肝素抑制凝血酶，硫酸軟骨素抑制凝血因子Ⅺ，草酸鉀抑制凝血酶原，均干擾APTT測定。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師)-臨床血液學(xué)檢驗歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分（NAE）主要用于哪種疾病的診斷？【選項】A.粒細(xì)胞減少癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.自身免疫性溶血性貧血D.缺鐵性貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】NAE積分升高提示慢性粒細(xì)胞白血病中粒細(xì)胞分化異常，積分降低見于自身免疫性溶血性貧血。選項C正確。【題干2】血涂片稀釋液的主要作用是？【選項】A.提高細(xì)胞染色對比度B.防止細(xì)胞重疊C.稀釋血液至適宜濃度D.消毒血細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】稀釋液通過調(diào)節(jié)血液濃度使細(xì)胞分布均勻，避免重疊。選項C符合實際操作要求?！绢}干3】下列哪種血液分析儀參數(shù)異常提示貧血存在？【選項】A.紅細(xì)胞平均體積（MCV）正常B.紅細(xì)胞壓積（HCT）降低C.血紅蛋白濃度（Hb）升高D.紅細(xì)胞分布寬度（RDW）增大【參考答案】B【詳細(xì)解析】HCT降低反映貧血，而RDW增大提示異型紅細(xì)胞增多（如缺鐵性貧血）。選項B為貧血核心指標(biāo)?！绢}干4】骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查主要用于鑒別哪種疾??？【選項】A.缺鐵性貧血B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.骨髓纖維化D.肝炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓纖維化通過骨髓活檢可見纖維組織增生，形態(tài)學(xué)檢查可確診。選項C正確?！绢}干5】溶血性貧血的實驗室特征不包括？【選項】A.血紅蛋白尿B.血清結(jié)合珠蛋白升高C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D.血清膽紅素降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶血性貧血時膽紅素升高（未結(jié)合型），選項D與實際相反?！绢}干6】血液分析儀的校準(zhǔn)方法不包括？【選項】A.光學(xué)校準(zhǔn)B.電化學(xué)校準(zhǔn)C.標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)校準(zhǔn)D.酶活性校準(zhǔn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】酶活性校準(zhǔn)不用于血液分析儀，屬于生化分析儀范疇。選項D錯誤?！绢}干7】血紅蛋白電泳異常可見于哪種遺傳性溶血??？【選項】A.地中海貧血B.鐮狀細(xì)胞貧血C.G6PD缺乏癥D.先天性無丙種球蛋白血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐮狀細(xì)胞貧血電泳顯示HbS帶，選項B正確?！绢}干8】血小板聚集試驗陽性提示哪種凝血功能障礙？【選項】A.凝血酶原時間延長B.凝血酶時間縮短C.血漿纖維蛋白原降低D.血小板聚集功能異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】血小板聚集試驗直接評估血小板功能，選項D為正確答案。【題干9】血涂片厚度調(diào)整不當(dāng)最可能導(dǎo)致？【選項】A.細(xì)胞重疊難以辨認(rèn)B.染色過深C.紅細(xì)胞計數(shù)誤差增大D.白細(xì)胞分類準(zhǔn)確【參考答案】A【詳細(xì)解析】過厚涂片導(dǎo)致細(xì)胞重疊，影響顯微鏡觀察。選項A正確?！绢}干10】凝血酶原時間（PT）延長最常見于哪種凝血因子缺乏？【選項】A.凝血因子VIIIB.凝血因子IXC.凝血因子Ⅱ（凝血酶原）D.凝血因子X【參考答案】C【詳細(xì)解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑，因子Ⅱ缺乏（如先天性凝血酶原缺乏癥）導(dǎo)致PT延長。選項C正確?！绢}干11】骨髓增生程度評估中，增生極度活躍的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.粒細(xì)胞:紅細(xì)胞=20:1B.紅細(xì)胞占優(yōu)勢C.紅細(xì)胞:淋巴細(xì)胞=3:1D.粒細(xì)胞+紅細(xì)胞>70%【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨髓增生極度活躍時，細(xì)胞成分（粒+紅）>70%。選項D正確?！绢}干12】溶血性貧血的骨髓象特征不包括？【選項】A.紅系增生低下B.粒系增生活躍C.紅細(xì)胞體積增大D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血性貧血骨髓象顯示紅系代償性增生，選項A錯誤?！绢}干13】血液分析儀的質(zhì)控項目不包括？【選項】A.光學(xué)系統(tǒng)校準(zhǔn)B.血細(xì)胞計數(shù)精度C.細(xì)胞體積分布曲線D.試劑空白檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】光學(xué)校準(zhǔn)屬于儀器維護，質(zhì)控項目主要為計數(shù)精度和體積分布。選項A錯誤?！绢}干14】血紅蛋白測定中，氰化高鐵法（Hb-COT）的缺點是？【選項】A.干擾因素少B.需要冰浴保存C.試劑穩(wěn)定性差D.與高鐵氰化鉀反應(yīng)靈敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】Hb-COT法需冰浴保存，操作不便。選項B正確?！绢}干15】血小板聚集試驗的意義不包括？【選項】A.評估抗血小板藥物療效B.診斷血小板減少癥C.檢測凝血酶原時間D.評估凝血因子活性【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原時間與血小板聚集試驗無直接關(guān)聯(lián)。選項C錯誤?！绢}干16】骨髓細(xì)胞分類中，粒系與紅系的比例正常參考值為？【選項】A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常骨髓粒系:紅系=2:1，選項B正確。【題干17】血清結(jié)合珠蛋白升高提示哪種溶血類型？【選項】A.AIHA（自身免疫性）B.溫抗體型C.新生兒溶血病D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】AIHA時結(jié)合珠蛋白升高，因免疫復(fù)合物吸附珠蛋白。選項A正確?！绢}干18】血涂片染色后中性粒細(xì)胞核左移常見于？【選項】A.缺鐵性貧血B.急性細(xì)菌感染C.慢性粒細(xì)胞白血病D.肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】核左移反映中性粒細(xì)胞成熟受阻，常見于急性感染。選項B正確?！绢}干19】凝血酶時間（TT）縮短提示哪種凝血異常？【選項】A.凝血因子VIII缺乏B.纖維蛋白原增高C.凝血酶原時間延長D.抗凝血酶Ⅲ缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】TT縮短因纖維蛋白原增高，加速凝血酶反應(yīng)。選項B正確?！绢}干20】骨髓細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞比例增高的疾病是？【選項】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.骨髓纖維化D.缺鐵性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性淋巴細(xì)胞白血病時骨髓以原始和早幼淋巴細(xì)胞為主。選項A正確。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師)-臨床血液學(xué)檢驗歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】血涂片檢查最常用于以下哪種疾病的診斷？【選項】A.貧血和白血病B.缺鐵性貧血C.凝血功能障礙D.高血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】血涂片檢查是血液細(xì)胞形態(tài)學(xué)診斷的核心方法，可觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板形態(tài)異常，適用于貧血（如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血）和白血?。ㄈ缂毙粤馨图?xì)胞白血?。┑蔫b別診斷。選項B雖為貧血類型，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷；選項C和D屬于凝血功能和心血管系統(tǒng)疾病，與血涂片無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)主要用于評估哪種血細(xì)胞生成的狀態(tài)？【選項】A.紅細(xì)胞再生能力B.白細(xì)胞吞噬功能C.血小板黏附功能D.凝血因子活性【參考答案】A【詳細(xì)解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞，其計數(shù)反映骨髓紅細(xì)胞生成情況。升高見于溶血性貧血或失血后骨髓代償性增生；降低則提示骨髓造血功能障礙（如再生障礙性貧血）。選項B與中性粒細(xì)胞功能相關(guān)，C和D涉及血小板及凝血機制，與網(wǎng)織紅細(xì)胞無關(guān)?！绢}干3】凝血酶原時間（PT）延長最可能提示以下哪種情況？【選項】A.肝臟疾病B.腎功能衰竭C.腦血管意外D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑，延長常見于肝臟合成凝血因子障礙（如肝硬化、肝炎）或維生素K缺乏（影響Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子）。選項B腎功能衰竭與凝血因子代謝無關(guān)；選項C和D屬于疾病后果而非直接原因?！绢}干4】血紅蛋白電泳異常最可能提示哪種遺傳性血液??？【選項】A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.血友病D.白血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白電泳可區(qū)分血紅蛋白類型，β地中海貧血因珠蛋白基因突變導(dǎo)致β鏈合成減少，電泳顯示HbA2升高或HbF增多。選項A為營養(yǎng)性貧血，選項C為凝血障礙，選項D為白血病，均不引起血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常?！绢}干5】血小板聚集試驗陽性提示哪種凝血功能障礙？【選項】A.血管性血友病B.腦血栓形成C.血栓性血小板減少性紫癜D.肝素抵抗【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板聚集試驗檢測血小板在凝血酶或ADP作用下聚集能力，陽性見于血小板功能異?；蛩幬铮ㄈ绨⑺酒チ郑┮种啤＿x項A為凝血因子Ⅷ缺乏，選項B和C為血栓性疾病，與血小板聚集試驗無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】外周血白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞增多最常見于哪種感染？【選項】A.病毒性感染B.革蘭氏陽性菌感染C.革蘭氏陰性菌感染D.真菌感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性細(xì)菌感染（尤其是革蘭氏陽性菌）導(dǎo)致中性粒細(xì)胞迅速增多，其核左移（中性粒細(xì)胞分葉核減少）是典型表現(xiàn)。病毒感染時白細(xì)胞總數(shù)可能正?；蚪档?，真菌感染則以淋巴細(xì)胞增多為主?！绢}干7】血涂片檢查發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞增多，最可能提示哪種疾??？【選項】A.缺鐵性貧血B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.缺氧性心臟病D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】異型淋巴細(xì)胞（核染色深、核仁明顯）增多是傳染性單核細(xì)胞增多癥的典型特征，由EB病毒感染引起。選項A和D為慢性病，血涂片一般無特異性改變；選項C與心肌缺血相關(guān)，與血細(xì)胞形態(tài)無關(guān)?！绢}干8】凝血酶原時間（PT）與活化部分凝血活酶時間（APTT）同時延長提示哪種凝血障礙？【選項】A.血管性血友病B.肝臟疾病C.自身免疫性凝血病D.凝血因子Ⅷ缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】PT和APTT均延長提示內(nèi)源性凝血途徑異常，常見于肝臟疾病（合成凝血因子減少）或維生素K缺乏（影響Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子）。選項A（凝血因子Ⅷ缺乏）僅APTT延長；選項C（如抗磷脂綜合征）可能延長APTT，但PT正常；選項D（血友病A）僅APTT延長?！绢}干9】血涂片中發(fā)現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞，最可能提示哪種情況？【選項】A.失血B.缺氧C.再生障礙性貧血D.鐵缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】有核紅細(xì)胞（未成熟紅細(xì)胞）增多見于骨髓造血活躍狀態(tài)，如再生障礙性貧血（骨髓代償性增生）、溶血性貧血等。選項A失血會導(dǎo)致貧血，但血涂片顯示紅細(xì)胞碎片增多；選項B缺氧可能引起紅細(xì)胞代償性增多（如高原反應(yīng)），但無核紅細(xì)胞為主；選項D鐵缺乏導(dǎo)致缺鐵性貧血，成熟紅細(xì)胞大小不均，無核紅細(xì)胞少見?！绢}干10】血涂片檢查中，異形淋巴細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例超過10%提示哪種疾?。俊具x項】A.病毒性肺炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.肝炎D.淋巴細(xì)胞白血病【參考答案】D【詳細(xì)解析】異形淋巴細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例＞10%是淋巴細(xì)胞性白血病的早期表現(xiàn)，尤其是非霍奇金淋巴瘤。選項A病毒性肺炎可能引起淋巴細(xì)胞增多，但異型淋巴細(xì)胞＜10%；選項B和C為自身免疫性疾病，血涂片無特異性改變?！绢}干11】凝血酶原時間（PT）延長伴APTT正常提示哪種凝血因子缺乏？【選項】A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅩD.凝血因子Ⅱ【參考答案】C【詳細(xì)解析】PT反映外源性凝血途徑（因子Ⅶ）及內(nèi)源性凝血途徑（因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅷ）。單獨PT延長提示因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅹ或Ⅸ缺乏。選項C（因子Ⅹ）缺乏時PT延長，APTT因內(nèi)源性途徑其他因子正常而保持正常。選項A（因子Ⅷ）和B（因子Ⅸ）僅APTT延長；選