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2025年月嫂考試培訓(xùn)試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.新生兒正常腋下體溫范圍是()A.35.5℃-36.5℃B.36.0℃-37.2℃C.37.3℃-38.0℃D.38.1℃-39.0℃答案:B解析:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善,正常腋下體溫為36.0℃-37.2℃,超過(guò)37.5℃需警惕發(fā)熱。2.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露一般持續(xù)()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案:C解析:惡露分為血性惡露(3-4天)、漿液性惡露(10天左右)、白色惡露(2-3周),總持續(xù)時(shí)間約4-6周。3.新生兒臍帶殘端脫落的時(shí)間通常為()A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案:C解析:正常情況下,臍帶殘端會(huì)在出生后7-14天自然脫落,過(guò)早或過(guò)晚脫落需觀察是否有感染或愈合不良。4.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一周的飲食原則是()A.高脂高蛋白,促進(jìn)乳汁分泌B.清淡易消化,促進(jìn)惡露排出C.大量飲用濃湯(如豬蹄湯)D.生冷水果補(bǔ)充維生素答案:B解析:產(chǎn)后第一周子宮處于恢復(fù)階段,胃腸功能較弱,應(yīng)避免油膩,以小米粥、蔬菜湯、軟面條等清淡食物為主,促進(jìn)惡露排出,預(yù)防堵奶。5.新生兒出現(xiàn)“馬牙”(上皮珠)時(shí),正確的處理方式是()A.用針挑破B.用布擦拭C.無(wú)需處理,自行消退D.涂抹紫藥水答案:C解析:馬牙是新生兒牙齦上的角化上皮細(xì)胞堆積,屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)需干預(yù),數(shù)周內(nèi)會(huì)自行脫落,強(qiáng)行處理可能導(dǎo)致感染。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)不包括()A.情緒低落,易哭泣B.食欲亢進(jìn),睡眠過(guò)多C.對(duì)新生兒缺乏興趣D.自責(zé)或有自殺念頭答案:B解析:產(chǎn)后抑郁常見癥狀為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙(多為失眠)、食欲下降、自責(zé)等,食欲亢進(jìn)不屬于典型表現(xiàn)。7.新生兒黃疸分為生理性和病理性,其中病理性黃疸的特點(diǎn)是()A.出生后2-3天出現(xiàn)B.每日膽紅素上升<85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)>2周D.血清總膽紅素<221μmol/L(足月兒)答案:C解析:病理性黃疸特點(diǎn)包括:出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);血清膽紅素每日上升>85μmol/L;足月兒持續(xù)>2周,早產(chǎn)兒>4周;膽紅素值超過(guò)正常范圍(足月兒>221μmol/L)。8.給新生兒洗澡時(shí),水溫應(yīng)控制在()A.30℃-32℃B.35℃-37℃C.38℃-40℃D.42℃-45℃答案:C解析:新生兒洗澡水溫需略高于體溫,通常38℃-40℃為宜,可用手腕內(nèi)側(cè)或水溫計(jì)測(cè)試,避免燙傷或過(guò)涼。9.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)的飲食應(yīng)為()A.普食(正常飯菜)B.流質(zhì)飲食(米湯、藕粉)C.半流質(zhì)飲食(粥、面條)D.禁食禁水答案:B解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后需待麻醉清醒、排氣后逐步恢復(fù)飲食,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)可少量飲用溫水或米湯,避免牛奶、豆?jié){等易脹氣食物。10.新生兒腸絞痛的高發(fā)時(shí)間段是()A.凌晨2-4點(diǎn)B.上午9-11點(diǎn)C.下午3-5點(diǎn)D.傍晚6-8點(diǎn)答案:D解析:腸絞痛多發(fā)生于傍晚至夜間(17:00-20:00),表現(xiàn)為突然劇烈哭鬧、蜷縮雙腿、面部漲紅,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。11.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌康復(fù)的最佳開始時(shí)間是()A.產(chǎn)后24小時(shí)B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后42天D.產(chǎn)后3個(gè)月答案:B解析:順產(chǎn)無(wú)側(cè)切/撕裂者可在產(chǎn)后2-3天開始凱格爾運(yùn)動(dòng),剖宮產(chǎn)或有傷口者可在產(chǎn)后1周待傷口穩(wěn)定后開始,早期干預(yù)可預(yù)防盆底肌松弛。12.新生兒紅臀(尿布疹)的主要原因是()A.奶粉過(guò)敏B.尿布更換不及時(shí),尿液糞便刺激C.衣物材質(zhì)過(guò)厚D.維生素缺乏答案:B解析:尿布疹的核心誘因是尿便中的氨類物質(zhì)刺激皮膚,加上潮濕環(huán)境導(dǎo)致皮膚屏障受損,與更換尿布不及時(shí)直接相關(guān)。13.產(chǎn)婦哺乳期服用藥物時(shí),正確的做法是()A.所有藥物都會(huì)通過(guò)乳汁分泌,必須停藥B.咨詢醫(yī)生選擇哺乳期安全藥物,服藥后立即哺乳C.服藥后間隔2-4小時(shí)再哺乳,必要時(shí)暫停哺乳并擠奶D.中藥無(wú)副作用,可隨意服用答案:C解析:部分藥物可通過(guò)乳汁分泌,需遵醫(yī)囑選擇L1-L2級(jí)安全藥物(如對(duì)乙酰氨基酚);服藥后需間隔藥物半衰期(通常2-4小時(shí))再哺乳,若藥物安全性未知,應(yīng)暫停哺乳并擠奶保持泌乳。14.新生兒撫觸的正確順序是()A.頭→胸→腹→四肢→背部B.腹→胸→頭→四肢→背部C.四肢→頭→胸→腹→背部D.背部→頭→胸→腹→四肢答案:A解析:撫觸順序遵循“從頭至腳、從中心到外周”原則,即頭部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部,動(dòng)作輕柔,避開臍部和脊柱。15.產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁不足時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.增加哺乳次數(shù)(24小時(shí)8-12次)B.多喝湯水(如魚湯、雞湯)C.過(guò)早添加配方奶(未按需哺乳前)D.確保產(chǎn)婦充足睡眠和情緒穩(wěn)定答案:C解析:過(guò)早添加配方奶會(huì)減少嬰兒對(duì)乳頭的刺激,抑制乳汁分泌,應(yīng)堅(jiān)持按需哺乳(24小時(shí)8-12次),配合飲食和情緒調(diào)節(jié)。16.新生兒接種乙肝疫苗的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)C.出生后72小時(shí)D.出生后1周答案:A解析:乙肝疫苗首針需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種(越早越好),第二針在1月齡,第三針在6月齡。17.產(chǎn)婦產(chǎn)后“開奶”的最佳時(shí)間是()A.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)B.產(chǎn)后6小時(shí)C.產(chǎn)后12小時(shí)D.產(chǎn)后24小時(shí)答案:A解析:早接觸、早吸吮(產(chǎn)后30分鐘內(nèi))可刺激泌乳素分泌,促進(jìn)乳汁分泌,同時(shí)幫助子宮收縮,減少出血。18.新生兒鵝口瘡(口腔念珠菌感染)的典型表現(xiàn)是()A.口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,不易擦拭B.口腔內(nèi)有紅色皰疹C.舌苔厚白,易刮除D.牙齦紅腫出血答案:A解析:鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜(舌、上顎、頰部)覆蓋白色斑膜,類似奶塊但不易擦拭,強(qiáng)行擦拭可見紅色創(chuàng)面。19.產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮降至盆腔的時(shí)間是()A.產(chǎn)后3天B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后42天答案:C解析:產(chǎn)后子宮每天下降1-2cm,產(chǎn)后10天左右降至骨盆腔內(nèi),腹部觸診不可捫及宮底。20.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖值低于()A.2.2mmol/LB.3.9mmol/LC.5.6mmol/LD.6.1mmol/L答案:A解析:新生兒低血糖定義為全血血糖<2.2mmol/L(足月兒和早產(chǎn)兒),需及時(shí)喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)充葡萄糖,避免腦損傷。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng),錯(cuò)選、漏選均不得分)1.新生兒正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)包括()A.搖籃式(懷抱式)B.側(cè)臥式(側(cè)躺喂)C.橄欖球式(夾腰式)D.倒立式答案:ABC解析:常見喂養(yǎng)姿勢(shì)為搖籃式、側(cè)臥式、橄欖球式(適用于剖宮產(chǎn)或雙胞胎),倒立式不符合生理結(jié)構(gòu),易導(dǎo)致嗆奶。2.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期(1-2周)應(yīng)避免的食物包括()A.人參(大補(bǔ)類藥材)B.山楂(促進(jìn)子宮收縮)C.韭菜(回奶食物)D.冰淇淋(生冷食物)答案:ACD解析:產(chǎn)后早期子宮未完全恢復(fù),人參可能導(dǎo)致出血增多;韭菜、麥芽等有回奶風(fēng)險(xiǎn);生冷食物可能刺激胃腸。山楂可適量食用,幫助排惡露。3.新生兒臍帶護(hù)理的正確操作是()A.每日用75%酒精或碘伏消毒臍窩及周圍B.臍帶未脫落前可盆浴C.保持臍部干燥,避免尿布覆蓋臍部D.若臍部有滲血,立即用紗布用力包扎答案:AC解析:臍帶護(hù)理需保持干燥,每日消毒(酒精或碘伏);未脫落前應(yīng)擦浴,避免盆浴;滲血時(shí)需輕柔消毒,無(wú)需用力包扎,若持續(xù)滲血需就醫(yī)。4.產(chǎn)婦產(chǎn)后乳腺炎的常見誘因有()A.乳汁淤積(未及時(shí)排空)B.乳頭皸裂導(dǎo)致細(xì)菌感染C.過(guò)度疲勞或免疫力下降D.每日哺乳8次以上答案:ABC解析:乳腺炎主要因乳汁淤積(如寶寶吸吮少、乳腺管堵塞)和細(xì)菌侵入(乳頭破損),加上產(chǎn)婦疲勞免疫力低易誘發(fā)。頻繁哺乳(8次以上)是預(yù)防淤積的措施,不會(huì)導(dǎo)致乳腺炎。5.新生兒常見的生理現(xiàn)象包括()A.假月經(jīng)(女嬰陰道少量出血)B.乳腺腫大(男女嬰均可出現(xiàn))C.生理性體重下降(出生后3-4天)D.發(fā)熱(體溫>37.5℃持續(xù)24小時(shí))答案:ABC解析:假月經(jīng)(母體雌激素撤退)、乳腺腫大(受母體激素影響)、生理性體重下降(出生后3-4天下降6%-9%,10天左右恢復(fù))均為生理現(xiàn)象;持續(xù)發(fā)熱屬于病理表現(xiàn)。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后通乳的正確方法包括()A.讓嬰兒多吸吮(按需哺乳)B.用熱毛巾(40℃左右)熱敷乳房C.手法按摩時(shí)從乳根向乳頭方向梳理D.用力擠壓乳房硬塊答案:ABC解析:通乳需以嬰兒吸吮為主,配合熱敷(促進(jìn)血液循環(huán))和輕柔按摩(從乳根到乳頭);用力擠壓可能損傷乳腺組織,加重淤積。7.新生兒睡眠安全的注意事項(xiàng)有()A.讓新生兒趴睡(俯臥)B.床上不放置毛絨玩具、厚枕頭C.與產(chǎn)婦同床但不同被(側(cè)睡共享床)D.使用專用嬰兒床,床墊緊實(shí)答案:BD解析:趴睡增加?jì)雰衡谰C合征(SIDS)風(fēng)險(xiǎn);床上避免雜物;同床睡(共眠)有窒息風(fēng)險(xiǎn),建議使用嬰兒床(床墊緊實(shí)、無(wú)多余物品),與父母同室不同床。8.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理支持的措施包括()A.傾聽產(chǎn)婦情緒,避免否定其感受(如“別矯情”)B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)需求,減少自責(zé)C.告知家屬多參與育兒,減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)D.若出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁癥狀,建議自行調(diào)整,無(wú)需就醫(yī)答案:ABC解析:產(chǎn)后心理支持需共情、鼓勵(lì)溝通,家屬參與可緩解壓力;嚴(yán)重抑郁(如自殺傾向)需及時(shí)就醫(yī),不可拖延。9.新生兒正確的拍嗝方法有()A.豎抱式:嬰兒頭靠在肩上,手呈空心狀輕拍背部B.坐腿式:嬰兒坐在腿上,一手托胸,一手拍背C.趴腿式:嬰兒趴在腿上,頭側(cè)偏,輕拍背部D.搖晃嬰兒直至打嗝答案:ABC解析:拍嗝需輕拍背部(空心掌),避免搖晃(可能導(dǎo)致腦損傷);豎抱式、坐腿式、趴腿式均為安全方法。10.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)包括()A.惡露有臭味(如腐臭味)B.血性惡露持續(xù)超過(guò)1周C.惡露量突然增多(如超過(guò)月經(jīng)量)D.惡露顏色由紅色轉(zhuǎn)為白色后再次變紅答案:ABCD解析:惡露異常提示感染(臭味)、子宮復(fù)舊不全(血性惡露延長(zhǎng)、量多)或胎盤殘留(顏色反復(fù)),需及時(shí)就醫(yī)。三、判斷題(每題2分,共20分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.新生兒出生后應(yīng)立即喂服葡萄糖水,預(yù)防低血糖。()答案:×解析:正常足月兒應(yīng)盡早哺乳(產(chǎn)后30分鐘),無(wú)需額外喂糖水,可能影響乳汁分泌和味覺發(fā)育。2.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以洗頭,但需及時(shí)吹干,避免受涼。()答案:√解析:產(chǎn)后洗頭無(wú)禁忌,保持室溫26℃左右,水溫38℃-40℃,洗后及時(shí)吹干,避免感冒。3.新生兒“睡頭型”應(yīng)長(zhǎng)期保持仰臥,避免側(cè)臥。()答案:×解析:長(zhǎng)期仰臥可能導(dǎo)致扁頭,應(yīng)交替仰臥、左側(cè)臥、右側(cè)臥,每2-3小時(shí)調(diào)整一次,預(yù)防頭型不對(duì)稱。4.產(chǎn)婦哺乳期可以喝咖啡,但需控制每日咖啡因攝入<200mg(約1杯美式)。()答案:√解析:少量咖啡因(<200mg/天)通過(guò)乳汁的量極少,不會(huì)影響嬰兒,但過(guò)量可能導(dǎo)致嬰兒煩躁、睡眠障礙。5.新生兒出現(xiàn)“驚跳反射”(莫羅反射)是病理現(xiàn)象,需就醫(yī)。()答案:×解析:驚跳反射是新生兒的原始反射,3-5個(gè)月后消失,屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)需干預(yù)。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天檢查僅需檢查子宮恢復(fù)情況,無(wú)需關(guān)注盆底肌。()答案:×解析:產(chǎn)后42天檢查包括子宮、盆底肌(通過(guò)盆底肌力評(píng)估)、傷口愈合、心理狀態(tài)等,盆底肌松弛可能導(dǎo)致尿失禁、子宮脫垂,需重點(diǎn)關(guān)注。7.新生兒黃疸期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng),改喂配方奶。()答案:×解析:母乳性黃疸(生理性)無(wú)需停母乳,可繼續(xù)喂養(yǎng)(增加哺乳次數(shù));若膽紅素值過(guò)高需光療,可暫停母乳24-48小時(shí),無(wú)需完全停止。8.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后需絕對(duì)臥床休息,避免下床活動(dòng)。()答案:×解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)可床上翻身,24小時(shí)后可在家人攙扶下下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)、預(yù)防血栓,避免長(zhǎng)期臥床。9.新生兒指甲過(guò)長(zhǎng)時(shí),可用牙齒咬斷或用成人指甲剪修剪。()答案:×解析:新生兒指甲需用嬰兒專用指甲剪(圓頭)修剪,避免咬斷(不衛(wèi)生)或成人指甲剪(易剪傷),建議在嬰兒睡眠時(shí)操作。10.產(chǎn)婦產(chǎn)后“排汗多”(褥汗)是病理現(xiàn)象,需服用止汗藥物。()答案:×解析:產(chǎn)后1周內(nèi)排汗增多是正常生理現(xiàn)象(孕期潴留水分通過(guò)汗液排出),無(wú)需藥物干預(yù),注意及時(shí)擦干、更換衣物,
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