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文檔簡介
發(fā)電廠生產(chǎn)現(xiàn)場緊急救護(hù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,40分)1.某發(fā)電運(yùn)行人員在10kV開關(guān)室巡檢時(shí)觸及帶電母線,出現(xiàn)意識(shí)喪失、無自主呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,現(xiàn)場首要處置措施是:A.立即撥打120B.迅速切斷電源或用絕緣工具分離觸電者與帶電體C.直接用手拉開觸電者D.立即進(jìn)行胸外按壓答案:B解析:觸電急救的首要原則是確保施救者與觸電者脫離帶電環(huán)境,避免二次觸電。在未切斷電源前直接接觸觸電者會(huì)導(dǎo)致施救者觸電,因此必須優(yōu)先切斷電源或使用干燥木棍、絕緣手套等工具分離。2.鍋爐檢修人員在爐膛內(nèi)清灰時(shí),因通風(fēng)不良導(dǎo)致一氧化碳中毒,出現(xiàn)意識(shí)模糊、口唇櫻桃紅色,現(xiàn)場應(yīng)首先:A.給予高濃度氧氣吸入B.將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的空曠處C.進(jìn)行人工呼吸D.注射腎上腺素答案:B解析:一氧化碳中毒的關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境,減少繼續(xù)吸入有毒氣體。轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處后,再根據(jù)情況給予氧療(如無自主呼吸則需人工呼吸),腎上腺素需在心跳驟停時(shí)使用。3.汽輪機(jī)檢修人員使用角磨機(jī)時(shí),砂輪片碎裂飛濺導(dǎo)致右前臂開放性外傷,可見尺動(dòng)脈噴射狀出血,現(xiàn)場止血最有效的方法是:A.直接壓迫止血法B.抬高患肢C.止血帶綁扎(上臂上1/3處)D.填塞止血法答案:C解析:動(dòng)脈噴射狀出血屬于大血管出血,直接壓迫可能無法有效控制,需使用止血帶。止血帶應(yīng)綁扎在出血部位近心端(上臂上1/3處可阻斷肱動(dòng)脈),并記錄綁扎時(shí)間(每60分鐘放松1-2分鐘)。4.化學(xué)水處理車間人員搬運(yùn)濃鹽酸時(shí)發(fā)生泄漏,酸液濺入右眼,現(xiàn)場沖洗應(yīng)至少持續(xù):A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案:B解析:化學(xué)性眼灼傷需立即用大量清水沖洗,至少持續(xù)15-20分鐘,沖洗時(shí)需翻開上下眼瞼,確保徹底清除化學(xué)物質(zhì),避免殘留腐蝕角膜。5.輸煤皮帶巡檢人員在2米高的平臺(tái)行走時(shí)滑倒,頭部撞擊角鋼后出現(xiàn)短暫昏迷(約2分鐘),醒后頭痛、惡心、逆行性遺忘,最可能的診斷是:A.腦震蕩B.硬膜外血腫C.顱骨骨折D.腦挫裂傷答案:A解析:腦震蕩典型表現(xiàn)為傷后短暫意識(shí)障礙(一般不超過30分鐘)、逆行性遺忘(不能回憶受傷經(jīng)過)、頭痛惡心等,無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。硬膜外血腫多有中間清醒期,腦挫裂傷意識(shí)障礙更持久。6.鍋爐點(diǎn)火期間,運(yùn)行人員誤操作導(dǎo)致燃油泄漏引發(fā)火災(zāi),某員工衣物被引燃,正確的處置是:A.奔跑呼救B.用手拍打火焰C.立即就地打滾壓滅火苗D.跳入附近水池(水深0.5米)答案:C解析:衣物著火時(shí),奔跑會(huì)加速空氣流動(dòng)使火勢增大,用手拍打可能導(dǎo)致手部燒傷,跳入淺水池?zé)o法完全覆蓋身體。正確方法是就地翻滾或用厚重衣物覆蓋滅火。7.脫硫塔內(nèi)防腐作業(yè)時(shí),因有限空間通風(fēng)不足,作業(yè)人員出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)喪失,現(xiàn)場救援人員進(jìn)入前應(yīng)首先:A.佩戴正壓式空氣呼吸器B.用繩子系住救援人員腰部C.檢測塔內(nèi)氧氣及有毒氣體濃度D.向塔內(nèi)輸送新鮮空氣答案:C解析:有限空間救援需遵循“先檢測、后作業(yè)”原則。首先檢測氧氣濃度(正常19.5%-23.5%)及硫化氫、一氧化碳等有毒氣體濃度,確認(rèn)安全后再佩戴防護(hù)裝備進(jìn)入,避免救援者二次中毒。8.汽輪機(jī)EH油系統(tǒng)泄漏,檢修人員皮膚接觸高溫EH油(溫度120℃)后出現(xiàn)水皰、疼痛明顯,創(chuàng)面基底紅白相間,屬于:A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷答案:C解析:深Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為水皰較小、疼痛較遲鈍(神經(jīng)末梢部分損傷),創(chuàng)面基底紅白相間(真皮深層損傷);淺Ⅱ度水皰大、基底紅潤、疼痛劇烈;Ⅲ度無水皰、創(chuàng)面蒼白或焦黑。9.發(fā)電機(jī)氫冷系統(tǒng)查漏時(shí),檢修人員使用明火檢測導(dǎo)致氫氣爆炸,某員工被氣浪沖擊后出現(xiàn)胸壁反常呼吸(吸氣時(shí)局部內(nèi)陷,呼氣時(shí)外凸),提示:A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.多根多處肋骨骨折(連枷胸)D.血胸答案:C解析:多根多處肋骨骨折會(huì)導(dǎo)致局部胸壁失去肋骨支撐,形成“連枷胸”,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸功能。10.化學(xué)制氫站人員操作時(shí)誤將濃硫酸與水混合(未遵循“酸入水”原則),導(dǎo)致溶液飛濺灼傷下肢,現(xiàn)場沖洗后創(chuàng)面可見皮革樣焦痂、無痛覺,應(yīng)判斷為:A.淺Ⅱ度燒傷B.深Ⅱ度燒傷C.Ⅲ度燒傷D.Ⅳ度燒傷答案:C解析:Ⅲ度燒傷累及皮膚全層甚至皮下組織,創(chuàng)面無水皰、呈蠟白或焦黑,痛覺消失(神經(jīng)末梢完全破壞),觸之如皮革樣硬。11.鍋爐吹灰器檢修時(shí),人員從4米高平臺(tái)墜落,雙下肢不能活動(dòng)、大小便失禁,最可能的損傷是:A.腰椎骨折合并脊髓損傷B.骨盆骨折C.股骨頸骨折D.膝關(guān)節(jié)脫位答案:A解析:高處墜落雙下肢截癱、大小便失禁提示脊髓損傷,常見于腰椎骨折(胸腰段為脊髓損傷高發(fā)部位)。骨盆骨折多表現(xiàn)為會(huì)陰部瘀斑、下肢活動(dòng)障礙但無截癱;股骨頸骨折為單側(cè)下肢問題。12.電氣試驗(yàn)人員使用兆歐表測量絕緣時(shí),誤觸高壓端子導(dǎo)致心室顫動(dòng),除顫儀到達(dá)后應(yīng)立即:A.先做5個(gè)循環(huán)CPR再除顫B.立即給予1次360J(雙向波200J)除顫C.先靜脈注射腎上腺素再除顫D.先檢查心電圖確認(rèn)是室顫再除顫答案:B解析:根據(jù)2020年AHA心肺復(fù)蘇指南,目擊心跳驟停且除顫儀可用時(shí),應(yīng)立即除顫(單向波360J,雙向波200J),除顫后立即繼續(xù)CPR,5個(gè)循環(huán)后再評(píng)估心律。13.輸煤棧橋除塵風(fēng)機(jī)檢修時(shí),人員被運(yùn)轉(zhuǎn)的皮帶卷入,導(dǎo)致左上肢離斷(斷肢污染嚴(yán)重),現(xiàn)場對(duì)斷肢的正確處理是:A.用生理鹽水沖洗后直接包裹送醫(yī)B.用無菌紗布包裹,放入塑料袋密封,周圍放置冰塊(保持4℃)C.用酒精浸泡斷肢D.與患者一起常溫轉(zhuǎn)運(yùn)答案:B解析:斷肢保存需“干燥冷藏”,用無菌或清潔敷料包裹,裝入塑料袋密封,外層放置冰塊(避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷),溫度保持在4℃左右。不可沖洗(可能破壞組織)、浸泡(酒精等會(huì)使細(xì)胞脫水)或常溫長時(shí)間保存。14.鍋爐本體焊接作業(yè)時(shí),焊工未佩戴防護(hù)面罩導(dǎo)致電光性眼炎,典型癥狀是:A.視力驟降、眼痛B.畏光流淚、異物感、劇烈眼痛(6-8小時(shí)后發(fā)作)C.結(jié)膜充血、分泌物增多D.角膜白斑答案:B解析:電光性眼炎由紫外線損傷角膜上皮引起,潛伏期6-8小時(shí),表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光、流淚、異物感,視力一般不受影響(除非合并感染)。15.汽輪機(jī)盤車裝置檢修時(shí),人員未掛“禁止合閘”警示牌,誤被運(yùn)行人員啟動(dòng)導(dǎo)致右手卷入齒輪,造成右手毀損傷(無再植可能),現(xiàn)場止血應(yīng)首選:A.止血帶綁扎(上臂上1/3處)B.加壓包扎C.指壓肱動(dòng)脈D.填塞止血答案:A解析:毀損傷出血量大,加壓包扎可能無法有效控制,需使用止血帶。止血帶位置在上臂上1/3(肱動(dòng)脈走行處),并記錄時(shí)間(每60分鐘放松1分鐘)。16.化學(xué)加藥間人員配置次氯酸鈉溶液時(shí),未佩戴護(hù)目鏡導(dǎo)致溶液濺入雙眼,沖洗時(shí)應(yīng):A.用酸性溶液中和(如3%硼酸)B.用堿性溶液中和(如2%碳酸氫鈉)C.用大量清水持續(xù)沖洗(至少15分鐘)D.立即滴入抗生素眼藥水答案:C解析:次氯酸鈉(強(qiáng)氧化劑)濺入眼睛時(shí),中和可能加重?fù)p傷,應(yīng)立即用大量清水沖洗至少15分鐘,沖洗時(shí)翻轉(zhuǎn)上下眼瞼,確保徹底清除化學(xué)物質(zhì),后續(xù)再就醫(yī)處理。17.燃料卸煤溝人員清理堵塞煤塊時(shí),煤堆突然坍塌掩埋至胸部,救出后出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰,最可能的診斷是:A.創(chuàng)傷性窒息B.肋骨骨折C.肺挫傷D.張力性氣胸答案:A解析:創(chuàng)傷性窒息因胸部突然受擠壓(如重物掩埋),胸腔內(nèi)壓力驟增,靜脈血反流至頭頸部及上胸部,表現(xiàn)為面頸部、上胸部皮膚紫斑、結(jié)膜充血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺水腫(咳血性泡沫痰)。18.鍋爐水壓試驗(yàn)時(shí),管道焊口突然爆裂,高壓水柱噴射至檢修人員腹部,導(dǎo)致腸管脫出腹腔,現(xiàn)場正確的處理是:A.立即將腸管回納腹腔B.用無菌碗覆蓋脫出腸管,外層用紗布包扎C.用酒精消毒腸管后回納D.直接用紗布包裹腸管答案:B解析:腹腔內(nèi)臟脫出時(shí),禁止回納(可能導(dǎo)致感染或腸穿孔),應(yīng)用無菌或清潔的容器(如碗)覆蓋保護(hù),外層用紗布包扎,減少暴露和污染,盡快送醫(yī)。19.電氣檢修人員在6kV開關(guān)室使用萬用表測量電壓時(shí),誤將表筆插入電流插孔導(dǎo)致短路,弧光灼傷面部,創(chuàng)面有水皰、基底紅潤、疼痛劇烈,屬于:A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷答案:B解析:淺Ⅱ度燒傷傷及表皮全層和真皮淺層,水皰大、基底紅潤、疼痛明顯;深Ⅱ度水皰小、基底紅白相間、疼痛遲鈍;Ⅰ度僅表皮損傷(紅斑、無皰);Ⅲ度全層損傷(焦痂、無痛)。20.汽輪機(jī)凝汽器查漏時(shí),人員從人孔門進(jìn)入(未檢測氧氣濃度),突然暈倒,救援人員進(jìn)入前應(yīng)首先:A.佩戴過濾式防毒面具B.用繩子將患者拉出C.向凝汽器內(nèi)通入氧氣D.檢測氧氣濃度及有毒氣體(如硫化氫)答案:D解析:有限空間作業(yè)前必須檢測氧氣(≥19.5%)和有毒氣體(如硫化氫≤10ppm、一氧化碳≤25ppm),確認(rèn)安全后再佩戴正壓式呼吸器進(jìn)入救援,過濾式面具無法防護(hù)缺氧環(huán)境。二、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,應(yīng)立即用手將其拉離電源。(×)解析:未切斷電源前直接接觸觸電者會(huì)導(dǎo)致施救者觸電,必須用絕緣工具或切斷電源后再接觸。2.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的位置是胸骨中下1/3交界處(兩乳頭連線中點(diǎn))。(√)解析:正確按壓位置為胸骨下半部,兩乳頭連線中點(diǎn),成人按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分。3.開放性骨折時(shí),應(yīng)立即將外露的骨端復(fù)位,避免感染。(×)解析:開放性骨折的外露骨端不可自行復(fù)位,以免將污染帶入深部組織,應(yīng)用無菌敷料覆蓋后固定。4.燒傷后應(yīng)立即涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)緩解疼痛。(×)解析:牙膏、醬油等可能加重感染或影響醫(yī)生對(duì)創(chuàng)面深度的判斷,正確處理是用冷水沖洗(≤20℃)15-20分鐘。5.海姆立克急救法適用于意識(shí)清醒的氣道異物梗阻患者,對(duì)于意識(shí)喪失者應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。(√)解析:意識(shí)清醒的梗阻患者用海姆立克法,意識(shí)喪失時(shí)需立即檢查口腔有無異物(可視情況下取出),然后開始CPR。6.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即給予高壓氧治療(需在有條件的醫(yī)院)。(√)解析:高壓氧治療能加速碳氧血紅蛋白解離,是一氧化碳中毒的關(guān)鍵治療措施,尤其對(duì)中重度中毒患者。7.止血帶綁扎時(shí)間一般不超過2小時(shí),每60分鐘放松1-2分鐘,放松時(shí)應(yīng)用指壓法臨時(shí)止血。(√)解析:止血帶長時(shí)間綁扎可能導(dǎo)致肢體缺血壞死,需定時(shí)放松,放松期間用指壓或加壓包扎控制出血。8.高處墜落患者出現(xiàn)頸部疼痛時(shí),搬運(yùn)前應(yīng)使用頸托固定,避免脊髓損傷加重。(√)解析:懷疑頸椎損傷時(shí),必須用頸托或硬紙板等固定頸部,保持中立位,避免搬運(yùn)時(shí)扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致脊髓損傷。9.癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐,并用硬物塞入口腔防止舌咬傷。(×)解析:強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折,塞硬物可能損傷牙齒或?qū)е轮舷?。正確處理是保護(hù)患者避免受傷,側(cè)臥位防止誤吸,抽搐停止后送醫(yī)。10.中暑高熱(體溫>40℃)患者應(yīng)立即用冰袋冷敷腋窩、腹股溝等大血管處,并快速補(bǔ)液。(√)解析:中暑高熱需快速降溫(物理降溫為主,藥物降溫為輔),冷敷大血管處可加速散熱,同時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)(無昏迷時(shí)口服,昏迷時(shí)靜脈補(bǔ)液)。三、簡答題(每題5分,共6題,30分)1.簡述發(fā)電廠現(xiàn)場觸電急救的關(guān)鍵步驟。答案:(1)迅速脫離電源:立即切斷電源(如拉閘、拔插頭),或使用干燥木棍、絕緣手套等工具將觸電者與帶電體分離,確保施救者安全。(2)評(píng)估意識(shí)與呼吸:輕拍雙肩、呼喊,無反應(yīng)則檢查呼吸(觀察胸廓起伏,5-10秒)。(3)啟動(dòng)急救系統(tǒng):若無意識(shí)無呼吸,立即撥打120并取AED(自動(dòng)體外除顫儀)。(4)心肺復(fù)蘇(CPR):若心跳驟停,立即開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6cm,頻率100-120次/分),按壓30次后開放氣道(仰頭提頦法),人工呼吸2次(每次1秒,見胸廓抬起),循環(huán)進(jìn)行(30:2)。(5)使用AED:AED到達(dá)后,按提示貼電極片,分析心律,若為室顫/無脈室速,立即除顫,除顫后繼續(xù)CPR。(6)持續(xù)監(jiān)測:在急救過程中持續(xù)觀察患者反應(yīng),直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。2.列舉發(fā)電廠常見的5類緊急救護(hù)場景,并說明其特點(diǎn)。答案:(1)觸電:多因誤觸帶電設(shè)備、未驗(yàn)電作業(yè)等引起,可導(dǎo)致心室顫動(dòng)、呼吸停止,需優(yōu)先斷電。(2)燒傷:包括高溫蒸汽(如鍋爐)、電弧光(如電氣短路)、化學(xué)灼傷(如酸堿泄漏),創(chuàng)面深度不一,化學(xué)灼傷需立即沖洗。(3)高處墜落:發(fā)生于平臺(tái)、爬梯等位置,可能合并骨折(尤其是脊柱、骨盆)、顱腦損傷,需重點(diǎn)保護(hù)頸椎。(4)有限空間窒息/中毒:如脫硫塔、凝汽器等,因氧氣不足或有毒氣體(如硫化氫、一氧化碳)積聚,救援前需檢測環(huán)境。(5)機(jī)械傷害:如皮帶、齒輪等運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備卷入,可導(dǎo)致斷肢、擠壓傷,出血量大,需快速止血。3.說明燒傷現(xiàn)場急救的“五字原則”及具體操作。答案:燒傷急救“五字原則”為“沖-脫-泡-蓋-送”。(1)沖:用流動(dòng)冷水沖洗創(chuàng)面(≤20℃)15-20分鐘(化學(xué)灼傷需30分鐘以上),降低局部溫度,減輕損傷。(2)脫:沖洗后小心去除衣物(若衣物粘連,用剪刀剪開,避免撕脫皮膚)。(3)泡:對(duì)于四肢燒傷,可繼續(xù)浸泡在冷水中10-20分鐘(兒童或大面積燒傷避免浸泡以防低體溫)。(4)蓋:用無菌或清潔的紗布、床單覆蓋創(chuàng)面,減少污染和疼痛。(5)送:及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院,大面積燒傷(成人>15%、兒童>10%)或特殊部位(頭面頸、會(huì)陰部)需優(yōu)先送醫(yī)。4.簡述肋骨骨折合并氣胸的現(xiàn)場識(shí)別與處置。答案:(1)識(shí)別:①胸痛(深呼吸、咳嗽時(shí)加重);②局部壓痛,可能觸及骨擦感;③若合并氣胸,出現(xiàn)呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱、氣管向健側(cè)偏移(張力性氣胸時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、皮下氣腫)。(2)處置:①閉合性單處肋骨骨折:用多頭胸帶或?qū)捘z布固定胸壁(呼氣末固定),減少疼痛;②開放性氣胸:立即用無菌凡士林紗布(或清潔塑料布)封閉傷口(三邊固定,留一邊排氣),轉(zhuǎn)為閉合性氣胸;③張力性氣胸:用粗針頭(16G以上)在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣(針頭尾部扎帶孔的塑料袋),緩解胸腔壓力;④所有患者需保持半臥位,吸氧,盡快送醫(yī)。5.說明有限空間作業(yè)人員出現(xiàn)昏迷時(shí)的救援流程。答案:(1)立即停止作業(yè),在入口處設(shè)置警戒,禁止無關(guān)人員進(jìn)入。(2)檢測有限空間內(nèi)氧氣濃度及有毒氣體(如硫化氫、一氧化碳),使用多功能氣體檢測儀,確認(rèn)氧氣≥19.5%,有毒氣體濃度符合安全標(biāo)準(zhǔn)(如硫化氫≤10ppm)。(3)救援人員佩戴正壓式空氣呼吸器(不可使用過濾式面具)、全身式安全帶,系安全繩,由專人監(jiān)護(hù)。(4)進(jìn)入后快速評(píng)估患者意識(shí)、呼吸、心跳,若心跳驟停,立即開始CPR。(5)將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處,解開衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸道通暢。(6)若為一氧化碳中毒,給予高濃度吸氧(有條件時(shí)使用面罩);若呼吸停止,進(jìn)行人工呼吸(避免口對(duì)口,可用呼吸面罩)。(7)持續(xù)監(jiān)測生命體征,聯(lián)系120送醫(yī),途中保持患者側(cè)臥位,防止誤吸。6.列舉3種發(fā)電廠常見的止血方法及其適用場景。答案:(1)直接壓迫止血法:適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血。用無菌紗布或清潔布料直接按壓出血部位10-15分鐘,避免頻繁查看。(2)加壓包扎止血法:用于四肢中等量出血。在傷口覆蓋敷料后,用繃帶或三角巾加壓包扎(以能止血又不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為度)。(3)止血帶止血法:用于大血管出血(如動(dòng)脈噴射狀出血)。選擇上臂上1/3或大腿中上1/3(避免在肘、膝關(guān)節(jié)以下綁扎),用橡膠管或布帶綁扎(記錄時(shí)間,每60分鐘放松1-2分鐘),放松時(shí)用指壓法臨時(shí)止血。四、案例分析題(共2題,20分)案例1(10分):某發(fā)電廠鍋爐檢修班3人在爐膛內(nèi)進(jìn)行水冷壁清焦作業(yè)(爐膛高度18米,底部有積灰),作業(yè)前未檢測有限空間氣體,僅開啟1臺(tái)軸流風(fēng)機(jī)通風(fēng)。作業(yè)2小時(shí)后,1名工人突然暈倒(意識(shí)喪失、口唇發(fā)紺),另1名工人立即進(jìn)入施救,也出現(xiàn)頭暈、呼吸困難。現(xiàn)場人員發(fā)現(xiàn)后撥打120,并報(bào)告值長。問題:(1)分析事故可能原因。(2)簡述現(xiàn)場正確救援步驟。(3)指出作業(yè)過程中的違規(guī)行為。答案:(1)事故可能原因:爐膛內(nèi)清焦作業(yè)產(chǎn)生一氧化碳(焦炭不完全燃燒),或積灰中硫化物分解產(chǎn)生硫化氫,有限空間通風(fēng)不足導(dǎo)致有毒氣體積聚,引起中毒。(2)現(xiàn)場正確救援步驟:①立即停止作業(yè),在爐膛入口設(shè)置警戒,禁止無關(guān)人員進(jìn)入。②使用多功能氣體檢測儀檢測爐膛內(nèi)氧氣、一氧化碳、硫化氫濃度(重點(diǎn)檢測)。③救援人員佩戴正壓式空氣呼吸器,系安全繩,由專人監(jiān)護(hù),進(jìn)入爐膛前用防爆手電筒查看環(huán)境。④將2名患者轉(zhuǎn)移至爐膛外通風(fēng)處,解開衣領(lǐng),檢查呼吸、心跳。⑤若患者無呼吸,立即進(jìn)行人工呼吸(使用呼吸面罩,避免口對(duì)口);若心跳驟停,開始CPR(30:2)。⑥聯(lián)系120,告知中毒情況,途中持續(xù)監(jiān)測生命體征,保持側(cè)臥位。(3)違規(guī)行為:①有限空間作業(yè)前未進(jìn)行氣體檢測(違反《工貿(mào)企業(yè)有限空間作業(yè)安全管理規(guī)定》);②僅開啟1臺(tái)風(fēng)機(jī)通風(fēng)(應(yīng)確保足夠換氣次數(shù),一般每小時(shí)換氣5-6次);③未執(zhí)行“先檢測、后作業(yè)”“一人作業(yè)、一人監(jiān)護(hù)”制度(第二人未佩戴防護(hù)裝備盲目施救);④未為作業(yè)人員配備便攜式氣體檢測儀及正壓式呼吸器。案例2
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