2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案:異地就醫(yī)結(jié)算政策改革背景及目標(biāo)試題_第1頁
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2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案:異地就醫(yī)結(jié)算政策改革背景及目標(biāo)試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本部分共20題,每題1分,共20分。在每小題列出的四個選項中,只有一個是符合題意的,請將其選出并將字母填在題后的括號內(nèi))1.我國異地就醫(yī)結(jié)算政策改革的總體目標(biāo)是()。A.實現(xiàn)全國范圍內(nèi)所有醫(yī)療費用直接結(jié)算B.逐步縮小異地就醫(yī)結(jié)算范圍C.僅覆蓋基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)之間的結(jié)算D.重點解決異地就醫(yī)住院費用結(jié)算問題2.以下哪項不是《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》中提出的主要任務(wù)?()A.擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍B.完善異地就醫(yī)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)C.加強(qiáng)異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管D.取消異地就醫(yī)備案制度3.根據(jù)現(xiàn)行政策,異地就醫(yī)直接結(jié)算的病種范圍主要包括()。A.門診慢性病、特殊病B.住院和門診慢性病、特殊病C.住院和部分門診費用D.僅住院費用4.異地就醫(yī)直接結(jié)算的門診慢性病、特殊病病種范圍由哪個部門確定?()A.國家衛(wèi)生健康委員會B.國家醫(yī)療保障局C.省級醫(yī)療保障部門D.地市級醫(yī)療保障部門5.異地就醫(yī)直接結(jié)算的起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例和封頂線由哪個部門制定?()A.國家衛(wèi)生健康委員會B.國家醫(yī)療保障局C.省級醫(yī)療保障部門D.地市級醫(yī)療保障部門6.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,個人需要支付的起付標(biāo)準(zhǔn)部分由哪個部門確定?()A.國家衛(wèi)生健康委員會B.國家醫(yī)療保障局C.參保人員所在地的醫(yī)療保障部門D.異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所在地醫(yī)療保障部門7.異地就醫(yī)直接結(jié)算的報銷比例,以下哪種說法是正確的?()A.全國統(tǒng)一報銷比例B.按照參保人員戶籍地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行C.按照異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行D.由參保人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商確定8.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,哪些費用不能納入報銷范圍?()A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位費B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品費C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查檢驗費D.個人自費藥品費用9.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,需要辦理哪些手續(xù)?()A.只需備案,無需辦理其他手續(xù)B.需要備案,并持社會保障卡就醫(yī)C.無需備案,只需持社會保障卡就醫(yī)D.需要備案,并持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的證明材料10.異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算流程主要包括哪些環(huán)節(jié)?()A.參保人員備案、就醫(yī)、結(jié)算B.參保人員備案、就醫(yī)、費用審核、結(jié)算C.參保人員備案、費用審核、就醫(yī)、結(jié)算D.參保人員就醫(yī)、備案、費用審核、結(jié)算11.異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算周期是多久?()A.每月B.每季度C.每半年D.每年12.異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算方式主要包括哪些?()A.現(xiàn)金結(jié)算、銀行轉(zhuǎn)賬B.現(xiàn)金結(jié)算、刷卡結(jié)算C.銀行轉(zhuǎn)賬、刷卡結(jié)算D.現(xiàn)金結(jié)算、銀行轉(zhuǎn)賬、刷卡結(jié)算13.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,如果遇到問題應(yīng)該向哪個部門咨詢?()A.參保人員所在地的醫(yī)療保障部門B.異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所在地醫(yī)療保障部門C.國家醫(yī)療保障局D.國家衛(wèi)生健康委員會14.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策實施以來,取得了哪些成效?()A.減輕了參保人員異地就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)B.提高了參保人員異地就醫(yī)的便捷性C.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置D.以上都是15.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策實施過程中,還存在哪些問題?()A.結(jié)算范圍還不夠全面B.結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)還不夠統(tǒng)一C.結(jié)算流程還不夠便捷D.以上都是16.以下哪項不是異地就醫(yī)直接結(jié)算政策改革的方向?()A.擴(kuò)大異地就醫(yī)結(jié)算范圍B.完善異地就醫(yī)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)C.加強(qiáng)異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管D.取消異地就醫(yī)備案制度17.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員有哪些積極影響?()A.減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)B.提高了就醫(yī)的便捷性C.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用D.以上都是18.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些積極影響?()A.擴(kuò)大了服務(wù)范圍B.提高了醫(yī)療服務(wù)的效率C.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置D.以上都是19.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障部門有哪些積極影響?()A.提高了醫(yī)療保障服務(wù)水平B.促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善C.降低了醫(yī)療保障管理的成本D.以上都是20.以下哪項不是異地就醫(yī)直接結(jié)算政策改革的意義?()A.提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感B.促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的公平統(tǒng)一C.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置D.減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營壓力二、多項選擇題(本部分共10題,每題2分,共20分。在每小題列出的五個選項中,有多項符合題意,請將其全部選出并將字母填在題后的括號內(nèi)。多選、錯選、漏選均不得分)21.我國異地就醫(yī)結(jié)算政策改革的背景主要包括哪些?()A.基本醫(yī)療保險制度還不夠完善B.參保人員異地就醫(yī)需求不斷增長C.異地就醫(yī)費用結(jié)算機(jī)制不夠健全D.醫(yī)療資源分布不均衡E.參保人員對醫(yī)療保障服務(wù)的需求不斷提高22.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對基本醫(yī)療保險制度有哪些積極影響?()A.提高了基本醫(yī)療保險制度的公平性B.促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的可持續(xù)發(fā)展C.降低了基本醫(yī)療保險基金的風(fēng)險D.提高了基本醫(yī)療保險基金的使用效率E.促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的完善23.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員有哪些積極影響?()A.減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)B.提高了就醫(yī)的便捷性C.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用D.提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感E.促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的完善24.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些積極影響?()A.擴(kuò)大了服務(wù)范圍B.提高了醫(yī)療服務(wù)的效率C.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置D.提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營效益E.促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理25.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障部門有哪些積極影響?()A.提高了醫(yī)療保障服務(wù)水平B.促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善C.降低了醫(yī)療保障管理的成本D.提高了醫(yī)療保障基金的使用效率E.促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的公平統(tǒng)一26.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療資源有哪些積極影響?()A.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置B.提高了醫(yī)療資源的利用效率C.縮小了醫(yī)療資源分布的差距D.促進(jìn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置E.提高了醫(yī)療資源的質(zhì)量27.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療服務(wù)有哪些積極影響?()A.提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量B.促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的公平性C.降低了醫(yī)療服務(wù)的成本D.提高了醫(yī)療服務(wù)的效率E.促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化管理28.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障基金有哪些積極影響?()A.降低了醫(yī)療保障基金的風(fēng)險B.提高了醫(yī)療保障基金的使用效率C.促進(jìn)了醫(yī)療保障基金的可持續(xù)性D.提高了醫(yī)療保障基金的公平性E.促進(jìn)了醫(yī)療保障基金的優(yōu)化配置29.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員有哪些積極影響?()A.減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)B.提高了就醫(yī)的便捷性C.促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用D.提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感E.促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的完善30.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障制度有哪些積極影響?()A.提高了醫(yī)療保障制度的公平性B.促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的可持續(xù)發(fā)展C.降低了醫(yī)療保障基金的風(fēng)險D.提高了醫(yī)療保障基金的使用效率E.促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善三、判斷題(本部分共10題,每題1分,共10分。請判斷下列說法的正誤,正確的請在題后括號內(nèi)填“√”,錯誤的請?zhí)睢啊痢保?1.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,意味著參保人員在異地就醫(yī)時可以享受與本地完全相同的醫(yī)療保障待遇。(×)32.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,個人需要支付的起付標(biāo)準(zhǔn)部分,在不同統(tǒng)籌地區(qū)是不同的。(√)33.異地就醫(yī)直接結(jié)算的報銷比例,在不同統(tǒng)籌地區(qū)是相同的。(×)34.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,個人需要支付的封頂線部分,在不同統(tǒng)籌地區(qū)是相同的。(×)35.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,需要參保人員提前辦理備案手續(xù)。(√)36.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,只需要持社會保障卡就醫(yī),無需辦理其他手續(xù)。(×)37.異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算周期是每年一次。(×)38.異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算方式主要包括現(xiàn)金結(jié)算、銀行轉(zhuǎn)賬和刷卡結(jié)算。(√)39.參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,如果遇到問題應(yīng)該向參保人員所在地的醫(yī)療保障部門咨詢。(√)40.異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對基本醫(yī)療保險制度的完善沒有積極影響。(×)四、簡答題(本部分共5題,每題4分,共20分。請根據(jù)題目要求,簡要回答問題)41.簡述我國異地就醫(yī)結(jié)算政策改革的背景。答:我國異地就醫(yī)結(jié)算政策改革的背景主要包括基本醫(yī)療保險制度還不夠完善,參保人員異地就醫(yī)需求不斷增長,異地就醫(yī)費用結(jié)算機(jī)制不夠健全,醫(yī)療資源分布不均衡,參保人員對醫(yī)療保障服務(wù)的需求不斷提高等因素。42.簡述異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員有哪些積極影響。答:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員的積極影響主要包括減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),提高了就醫(yī)的便捷性,促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用,提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感。43.簡述異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些積極影響。答:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極影響主要包括擴(kuò)大了服務(wù)范圍,提高了醫(yī)療服務(wù)的效率,促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置,提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營效益,促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。44.簡述異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障部門有哪些積極影響。答:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障部門的積極影響主要包括提高了醫(yī)療保障服務(wù)水平,促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善,降低了醫(yī)療保障管理的成本,提高了醫(yī)療保障基金的使用效率,促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的公平統(tǒng)一。45.簡述異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療資源有哪些積極影響。答:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療資源的積極影響主要包括促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置,提高了醫(yī)療資源的利用效率,縮小了醫(yī)療資源分布的差距,促進(jìn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,提高了醫(yī)療資源的質(zhì)量。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.A解析:異地就醫(yī)結(jié)算政策改革的總體目標(biāo)是實現(xiàn)全國范圍內(nèi)所有醫(yī)療費用直接結(jié)算,這是最全面的目標(biāo),能夠最大程度地方便參保人員。2.D解析:取消異地就醫(yī)備案制度不是《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》中提出的主要任務(wù),備案制度在一定程度上是必要的,用于核實參保人員信息。3.B解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的病種范圍主要包括住院和門診慢性病、特殊病,這是因為住院費用相對較高,而門診慢性病、特殊病也是參保人員較為常見的醫(yī)療需求。4.C解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的門診慢性病、特殊病病種范圍由省級醫(yī)療保障部門確定,這是因為不同地區(qū)的醫(yī)療需求有所不同,省級部門更了解本地區(qū)的實際情況。5.B解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例和封頂線由國家醫(yī)療保障局制定,以確保政策的統(tǒng)一性和公平性。6.D解析:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,個人需要支付的起付標(biāo)準(zhǔn)部分由異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所在地醫(yī)療保障部門確定,因為起付標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平和服務(wù)成本有關(guān)。7.C解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的報銷比例,按照異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,這是為了確保參保人員在異地就醫(yī)時能夠得到與本地相似的醫(yī)療保障待遇。8.D解析:個人自費藥品費用不能納入報銷范圍,因為這些費用不屬于基本醫(yī)療保險的保障范圍。9.B解析:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,需要備案,并持社會保障卡就醫(yī),備案是為了核實參保人員信息,社會保障卡是就醫(yī)的憑證。10.A解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算流程主要包括參保人員備案、就醫(yī)、結(jié)算,這是最基本和核心的流程。11.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算周期是每年,這是因為結(jié)算需要一定的時間來完成數(shù)據(jù)匯總和審核。12.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算方式主要包括現(xiàn)金結(jié)算、銀行轉(zhuǎn)賬、刷卡結(jié)算,這些方式能夠滿足不同參保人員的結(jié)算需求。13.A解析:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,如果遇到問題應(yīng)該向參保人員所在地的醫(yī)療保障部門咨詢,因為當(dāng)?shù)夭块T最了解參保人員的情況和需求。14.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策實施以來,取得了減輕了參保人員異地就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)、提高了參保人員異地就醫(yī)的便捷性、促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置等多方面的成效。15.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策實施過程中,還存在結(jié)算范圍還不夠全面、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)還不夠統(tǒng)一、結(jié)算流程還不夠便捷等問題。16.D解析:取消異地就醫(yī)備案制度不是異地就醫(yī)直接結(jié)算政策改革的方向,備案制度在一定程度上是必要的。17.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員有哪些積極影響,包括減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、提高了就醫(yī)的便捷性、促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用、提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感。18.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些積極影響,包括擴(kuò)大了服務(wù)范圍、提高了醫(yī)療服務(wù)的效率、促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置、提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營效益、促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。19.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障部門有哪些積極影響,包括提高了醫(yī)療保障服務(wù)水平、促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善、降低了醫(yī)療保障管理的成本、提高了醫(yī)療保障基金的使用效率、促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的公平統(tǒng)一。20.D解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策改革的意義,包括提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感、促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的公平統(tǒng)一、促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置,減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營壓力不是其意義之一。二、多項選擇題答案及解析21.ABCDE解析:我國異地就醫(yī)結(jié)算政策改革的背景主要包括基本醫(yī)療保險制度還不夠完善、參保人員異地就醫(yī)需求不斷增長、異地就醫(yī)費用結(jié)算機(jī)制不夠健全、醫(yī)療資源分布不均衡、參保人員對醫(yī)療保障服務(wù)的需求不斷提高等因素。22.ABDE解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對基本醫(yī)療保險制度有哪些積極影響,包括提高了基本醫(yī)療保險制度的公平性、促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的可持續(xù)發(fā)展、降低了基本醫(yī)療保險基金的風(fēng)險、提高了基本醫(yī)療保險基金的使用效率、促進(jìn)了基本醫(yī)療保險制度的完善。23.ABCD解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員有哪些積極影響,包括減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、提高了就醫(yī)的便捷性、促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用、提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感。24.ABCD解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些積極影響,包括擴(kuò)大了服務(wù)范圍、提高了醫(yī)療服務(wù)的效率、促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置、提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營效益。25.ABCDE解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障部門有哪些積極影響,包括提高了醫(yī)療保障服務(wù)水平、促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善、降低了醫(yī)療保障管理的成本、提高了醫(yī)療保障基金的使用效率、促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的公平統(tǒng)一。26.ABCDE解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療資源有哪些積極影響,包括促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置、提高了醫(yī)療資源的利用效率、縮小了醫(yī)療資源分布的差距、促進(jìn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、提高了醫(yī)療資源的質(zhì)量。27.ABCD解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療服務(wù)有哪些積極影響,包括提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的公平性、降低了醫(yī)療服務(wù)的成本、提高了醫(yī)療服務(wù)的效率。28.ABCDE解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障基金有哪些積極影響,包括降低了醫(yī)療保障基金的風(fēng)險、提高了醫(yī)療保障基金的使用效率、促進(jìn)了醫(yī)療保障基金的可持續(xù)性、提高了醫(yī)療保障基金的公平性、促進(jìn)了醫(yī)療保障基金的優(yōu)化配置。29.ABCD解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對參保人員有哪些積極影響,包括減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、提高了就醫(yī)的便捷性、促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用、提高了參保人員的獲得感、幸福感、安全感。30.ABCDE解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對醫(yī)療保障制度有哪些積極影響,包括提高了醫(yī)療保障制度的公平性、促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的可持續(xù)發(fā)展、降低了醫(yī)療保障基金的風(fēng)險、提高了醫(yī)療保障基金的使用效率、促進(jìn)了醫(yī)療保障制度的完善。三、判斷題答案及解析31.×解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,并不意味著參保人員在異地就醫(yī)時可以享受與本地完全相同的醫(yī)療保障待遇,因為不同地區(qū)的醫(yī)療保障水平有所不同,待遇也會有所差異。32.√解析:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,個人需要支付的起付標(biāo)準(zhǔn)部分,在不同統(tǒng)籌地區(qū)是不同的,這是因為起付標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平和服務(wù)成本有關(guān)。33.×解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的報銷比例,在不同統(tǒng)籌地區(qū)是不同的,這是因為不同地區(qū)的醫(yī)療保障水平和政策有所不同。34.×解析:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,個人需要支付的封頂線部分,在不同統(tǒng)籌地區(qū)是不同的,這是因為封頂線與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障水平和政策有關(guān)。35.√解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,需要參保人員提前辦理備案手續(xù),這是為了核實參保人員信息,確保其能夠享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。36.×解析:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,不僅需要持社會保障卡就醫(yī),還需要辦理備案手續(xù),這是因為備案是為了核實參保人員信息,確保其能夠享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。37.×解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算周期不是每年一次,而是根據(jù)具體的工作安排和數(shù)據(jù)處理時間而定,可能是一個季度或半年一次。38.√解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算的結(jié)算方式主要包括現(xiàn)金結(jié)算、銀行轉(zhuǎn)賬和刷卡結(jié)算,這些方式能夠滿足不同參保人員的結(jié)算需求。39.√解析:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算時,如果遇到問題應(yīng)該向參保人員所在地的醫(yī)療保障部門咨詢,因為當(dāng)?shù)夭块T最了解參保人員的情況和需求。40.×解析:異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的實施,對基本醫(yī)療保險制度的完善有積極影響,能夠提高制度的公平性和效率,促

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