2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁
2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第2頁
2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第3頁
2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第4頁
2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第5頁
已閱讀5頁,還剩27頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是?【選項】A.肺炎克雷伯菌B.流感病毒C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體(占30%-40%),多通過飛沫傳播。選項A常見于醫(yī)院內(nèi)肺炎,B為病毒性肺炎,D多見于革蘭氏陰性菌感染?!绢}干2】頭孢曲松用于治療哪種類型的細(xì)菌感染?【選項】A.非典型病原體B.葡萄球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.真菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢曲松對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等典型病原體有效,但非典型病原體(如支原體、衣原體)多首選大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。破傷風(fēng)需注射TAT和IMPa?!绢}干3】結(jié)核病患者若單用異煙肼治療,最可能發(fā)生哪種并發(fā)癥?【選項】A.肝功能異常B.耐藥性C.造血系統(tǒng)抑制D.交叉過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌對單一藥物易產(chǎn)生耐藥性,世界衛(wèi)生組織推薦至少3聯(lián)用藥。選項A常見于抗結(jié)核藥副作用(如利福平),D需接觸過敏原史?!绢}干4】敗血癥早期診斷的重要指標(biāo)是?【選項】A.血培養(yǎng)陽性B.C反應(yīng)蛋白>100mg/LC.降鈣素原升高D.血小板減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】降鈣素原(PCT)對細(xì)菌感染敏感(特異性>90%),值>0.25ng/ml提示細(xì)菌感染;C反應(yīng)蛋白(CRP)敏感但特異性和早期診斷價值較低。【題干5】HIV感染后,窗口期是指?【選項】A.感染后2周內(nèi)B.感染后8周內(nèi)C.感染后12周內(nèi)D.感染后3個月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三代HIV檢測技術(shù)窗口期已縮短至感染后28天(7周),但傳統(tǒng)檢測可能延長至12周。選項D為舊版標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合檢測方法更新知識?!绢}干6】發(fā)熱伴皮疹的感染性疾病中,最常見的是?【選項】A.麻疹B.傷寒C.麻風(fēng)D.傳染性單核細(xì)胞增多癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻疹典型表現(xiàn)為發(fā)熱、結(jié)膜充血、Koplik斑及皮疹(出疹順序:耳后→面部→軀干→四肢)。選項B皮疹稀疏,D以咽痛、淋巴結(jié)腫大為主?!绢}干7】產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌對抗生素的耐藥機制是?【選項】A.產(chǎn)生滅活酶B.修改藥物靶點C.藥物外排泵D.改變藥物滲透性【參考答案】A【詳細(xì)解析】β-內(nèi)酰胺酶可水解青霉素類、頭孢菌素類β-內(nèi)酰胺環(huán),導(dǎo)致藥物失效。選項B常見于葡萄球菌的甲氧西林耐藥(如MRSA),C為多重耐藥機制?!绢}干8】破傷風(fēng)治療中,被動免疫制劑是?【選項】A.破傷風(fēng)免疫球蛋白B.疫苗C.羥胺D.鐵劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】TAT(TetanusAntitoxin)用于緊急被動免疫,需在受傷后6小時內(nèi)注射;疫苗為主動免疫需基礎(chǔ)接種。選項B需在受傷后72小時內(nèi)接種。【題干9】肝性腦病最常見誘因是?【選項】A.便秘B.電解質(zhì)紊亂C.飲酒D.嚴(yán)重感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】便秘導(dǎo)致氨生成增加是肝性腦病急性加重的最常見誘因(占60%-70%)。選項B(高鉀)可能誘發(fā)心律失常,D(如腦膜炎)直接損害腦功能。【題干10】結(jié)核菌素試驗(PPD)強陽性提示?【選項】A.現(xiàn)癥結(jié)核B.感染后<3個月C.預(yù)防接種D.胸膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPD強陽性(≥15mm)提示感染后≥5年或曾患結(jié)核病,需結(jié)合胸片、痰檢等鑒別活動性結(jié)核。選項A需痰涂片陽性或影像學(xué)證據(jù)?!绢}干11】處理醫(yī)院內(nèi)銅綠假單胞菌感染應(yīng)采?。俊具x項】A.病房分區(qū)隔離B.環(huán)境終末消毒C.高頻次手衛(wèi)生D.食堂單獨供餐【參考答案】A【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌屬多重耐藥革蘭氏陰性菌,需單間隔離并每日空氣、物體表面消毒(含氯消毒劑)。選項B僅針對污染表面,D與感染控制無關(guān)?!绢}干12】發(fā)熱患者的病因分類不包括?【選項】A.感染性B.自身免疫性C.代謝性D.中毒性【參考答案】C【詳細(xì)解析】代謝性發(fā)熱(如甲亢)由產(chǎn)熱增加引起,但臨床分類通常將發(fā)熱分為感染性和非感染性(自身免疫、腫瘤等)。選項D為中毒性休克等病因?!绢}干13】抗生素使用需遵循?【選項】A.早期足量B.個體化治療C.短程優(yōu)先D.局部聯(lián)合用藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗生素選擇需結(jié)合病原學(xué)、藥敏試驗及患者基礎(chǔ)疾?。ㄈ缒I功能、過敏史)。選項A為原則之一,但非唯一標(biāo)準(zhǔn)。【題干14】HIV合并結(jié)核病的治療順序是?【選項】A.先抗結(jié)核B.先抗HIVC.同時治療D.觀察病情【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核病死亡率在HIV合并感染者中達(dá)30%,需優(yōu)先抗結(jié)核治療(3-4聯(lián))以降低死亡率,同時抗病毒治療(ART)?!绢}干15】敗血癥休克早期首要處理是?【選項】A.靜脈滴注多巴胺B.普魯卡因心電監(jiān)護(hù)C.快速補充晶體液D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】休克早期需補充血容量(晶體液500-1000ml/h),提升血壓(收縮壓>90mmHg)后再考慮血管活性藥物。選項D用于終末期休克?!绢}干16】發(fā)熱伴消化道出血的感染性疾病是?【選項】A.鼠疫B.霍亂C.肝炎D.溶血性鏈球菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼠疫(肺型)可伴消化道出血,霍亂以水樣瀉為主,肝炎多伴黃疸,溶血性鏈球菌感染(如鏈球菌性咽炎)出血較少見?!绢}干17】長期使用廣譜抗生素最常見副作用是?【選項】A.過敏反應(yīng)B.肝功能異常C.偽膜性腸炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】廣譜抗生素(如三代頭孢)易破壞腸道菌群,引發(fā)偽膜性腸炎(需停藥+萬古霉素)。選項B多見于甲氧芐啶,D與抗生素?zé)o關(guān)。【題干18】深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項】A.抬高患肢B.長期臥床C.按摩促進(jìn)循環(huán)D.穿彈力襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】DVT預(yù)防包括抗凝(低分子肝素)、機械預(yù)防(彈力襪、間歇充氣加壓泵)及活動(避免長期臥床)。選項A錯誤(需早期活動)?!绢}干19】免疫缺陷患者醫(yī)院感染監(jiān)測重點是?【選項】A.空氣菌落總數(shù)B.病原體攜帶者篩查C.環(huán)境微生物多樣性D.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫缺陷患者(如器官移植、化療)需重點監(jiān)測耐藥菌(如MRSA、VRE)及機會致病菌(如曲霉菌)。選項A為常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)?!绢}干20】醫(yī)院感染暴發(fā)時,接觸者應(yīng)接受?【選項】A.主動免疫B.被動免疫C.隔離觀察D.每日健康監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸者需注射免疫球蛋白(如破傷風(fēng)TAT)或疫苗(如流感疫苗),同時隔離觀察(如梅毒接觸者)。選項A為主動免疫需提前接種。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】碳青霉烯類抗生素對銅綠假單胞菌的抗菌活性主要依賴其哪種特性?【選項】A.β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性差B.β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性強C.磷酸轉(zhuǎn)移酶抑制D.氨基糖苷類聯(lián)用【參考答案】D【詳細(xì)解析】碳青霉烯類(如亞胺培南、美羅培南)對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的革蘭氏陰性菌具有強效,其結(jié)構(gòu)中的羧基和氨基可抑制細(xì)菌產(chǎn)生的絲氨酸蛋白酶(如D-Ala-D-Ala轉(zhuǎn)肽酶),從而保護(hù)β-內(nèi)酰胺環(huán)不被水解。選項A錯誤,β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性差是頭孢他啶等廣譜青霉素的特性;選項C磷酸轉(zhuǎn)移酶是青霉素類的作用靶點,與碳青霉烯類無關(guān)?!绢}干2】多重耐藥銅綠假單胞菌感染患者,首選的聯(lián)合用藥方案不包括以下哪種組合?【選項】A.哌拉西林-他唑巴坦+阿維巴坦B.多粘菌素B+妥布霉素C.頭孢吡肟+氨基糖苷類D.碳青霉烯類+利福平【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢吡肟(4-氨基喹啉羧酸類頭孢菌素)對銅綠假單胞菌的抗菌活性較弱,且氨基糖苷類(如慶大霉素)與頭孢吡肟存在協(xié)同毒性風(fēng)險。正確聯(lián)合方案應(yīng)為碳青霉烯類(如美羅培南)+氨基糖苷類(如妥布霉素)或β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(如他唑巴坦)+阿維巴坦(新型β-內(nèi)酰胺酶抑制劑)。【題干3】關(guān)于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的感染控制措施,錯誤的是?【選項】A.病房內(nèi)所有患者均需隔離B.患者衣物需高壓蒸汽滅菌C.患者餐具需煮沸消毒D.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為每接觸患者后立即執(zhí)行【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRSA的傳播途徑以接觸傳播為主,隔離措施應(yīng)針對患者及密切接觸者(如單間隔離+接觸隔離),而非所有患者。選項A錯誤。選項D符合《醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》,醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后均需執(zhí)行手衛(wèi)生。【題干4】結(jié)核分枝桿菌的哪種檢測方法具有早診斷優(yōu)勢?【選項】A.菌落計數(shù)法B.熒光抗體染色法C.γ-干擾素釋放試驗D.痰涂片抗酸染色【參考答案】C【詳細(xì)解析】γ-干擾素釋放試驗(如T-SPOT.TB)可在感染后2-4周檢測到細(xì)胞免疫應(yīng)答,早于痰涂片(需3-4周培養(yǎng))和菌落計數(shù)(需6-8周)。選項D為傳統(tǒng)方法,易漏診早期活動性結(jié)核?!绢}干5】關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程,正確的是?【選項】A.24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報至省級平臺B.病例數(shù)≥3例時啟動流行病學(xué)調(diào)查C.暴發(fā)疫情定義需包含病原體鑒定D.報告主體為感染性疾病科【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告辦法》,病例數(shù)≥3例或死亡≥1例即需網(wǎng)絡(luò)直報(選項A錯誤)。病原體鑒定屬于暴發(fā)調(diào)查的環(huán)節(jié),非定義條件(選項C錯誤)。報告主體為科室負(fù)責(zé)人(如醫(yī)務(wù)科),而非感染科(選項D錯誤)。【題干6】關(guān)于醫(yī)院空氣消毒,哪種方法對非典型病原體(如軍團(tuán)菌)效果最佳?【選項】A.紫外線照射B.過氧化氫霧化C.酚類噴霧D.高溫蒸汽【參考答案】B【詳細(xì)解析】過氧化氫霧化(如Vapasan)可破壞非典型病原體的包膜結(jié)構(gòu),對軍團(tuán)菌、支原體的殺滅率>99.9%。紫外線對生物膜無效(選項A),酚類(選項C)對病毒效果差,高溫蒸汽(選項D)無法穿透密閉空間?!绢}干7】關(guān)于多重耐藥肺炎克雷伯菌(MDR-KPN)的流行病學(xué)特征,錯誤的是?【選項】A.主要通過接觸傳播B.常見于重癥監(jiān)護(hù)病房C.病原體定植率>50%D.水源傳播為主要途徑【參考答案】D【詳細(xì)解析】MDR-KPN的傳播途徑以接觸傳播為主(如呼吸機管路、導(dǎo)尿管),水源傳播(選項D)在醫(yī)療機構(gòu)中罕見。定植率>50%提示環(huán)境持續(xù)污染(如物體表面、醫(yī)療設(shè)備)?!绢}干8】關(guān)于抗菌藥物分級管理,錯誤的是?【選項】A.一級藥為青霉素類B.三級藥為碳青霉烯類C.醫(yī)師需經(jīng)培訓(xùn)方可開具二級以上藥物D.藥劑科負(fù)責(zé)審核處方【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級抗菌藥物包括碳青霉烯類、多粘菌素等,但需由高級職稱醫(yī)師或抗菌藥物管理小組審批(選項C正確)。選項B錯誤,碳青霉烯類屬于三級藥,但并非所有三級藥均為碳青霉烯類?!绢}干9】關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測,哪種指標(biāo)屬于感染控制質(zhì)量評價的核心指標(biāo)?【選項】A.病原體檢測陽性率B.病房空氣菌落數(shù)C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率D.患者滿意度【參考答案】C【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生依從率是感染控制的核心指標(biāo)(WHO建議>90%),直接影響醫(yī)院感染發(fā)生率。選項B為環(huán)境監(jiān)測指標(biāo),選項D與感染控制無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】關(guān)于抗病毒藥物阿昔洛韋的適應(yīng)癥,錯誤的是?【選項】A.單純皰疹病毒性腦炎B.乙型肝炎病毒感染C.諾如病毒感染D.人類免疫缺陷病毒感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿昔洛韋為皰疹病毒(單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒)的特異性藥物,對乙型肝炎病毒(HBV)無直接作用(選項B錯誤)。選項D的HIV治療需使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(如齊多夫定)?!绢}干11】關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查,首要任務(wù)是?【選項】A.確定病原體種類B.劃定感染范圍C.停止可疑感染源傳播D.記錄患者流行病學(xué)史【參考答案】C【詳細(xì)解析】首要任務(wù)是切斷傳播鏈(如停用可疑器械、隔離患者),再進(jìn)行病原體檢測和流行病學(xué)調(diào)查(選項C正確)。選項A和B需在調(diào)查中期完成?!绢}干12】關(guān)于多重耐藥鮑曼不動桿菌(MDR-BA)的耐藥機制,正確的是?【選項】A.產(chǎn)碳青霉烯酶B.修改外排泵基因C.產(chǎn)生生物膜D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】MDR-BA的耐藥機制包括產(chǎn)碳青霉烯酶(A)、外排泵基因突變(B)和生物膜形成(C),三者常協(xié)同作用導(dǎo)致多重耐藥?!绢}干13】關(guān)于醫(yī)院感染高發(fā)科室,錯誤的是?【選項】A.重癥監(jiān)護(hù)病房B.普通內(nèi)科C.消毒供應(yīng)中心D.急診科【參考答案】C【詳細(xì)解析】消毒供應(yīng)中心(CSSD)通過規(guī)范操作可避免感染,若出現(xiàn)感染暴發(fā)則提示流程缺陷。選項C錯誤,其他科室因患者免疫力低下、侵入性操作多,感染風(fēng)險較高?!绢}干14】關(guān)于抗菌藥物使用強度(DDDs)評價,哪項提示存在過度使用?【選項】A.DDDDs>100B.DDDDs波動>20%C.青霉素類使用占比>30%D.抗菌藥物品種數(shù)≥5種【參考答案】A【詳細(xì)解析】DDDs(限定日劑量)反映用藥強度,>100提示可能存在經(jīng)驗性用藥或預(yù)防性用藥過度。選項B為季節(jié)性波動正常范圍,選項C為合理比例(如青霉素類占30%-40%),選項D為基層醫(yī)院合理配置標(biāo)準(zhǔn)。【題干15】關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限,正確的是?【選項】A.確診24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報B.確診72小時內(nèi)電話報告C.確診后5個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場調(diào)查D.死亡病例24小時內(nèi)上報【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告辦法》,網(wǎng)絡(luò)直報需在確診24小時內(nèi)完成。選項B電話報告適用于無網(wǎng)絡(luò)直報條件的機構(gòu)(已全面實現(xiàn)電子化報告,選項B錯誤)。選項C調(diào)查時限為7天內(nèi)(含節(jié)假日),選項D死亡病例需立即報告(如1小時內(nèi)電話報告+24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報)。【題干16】關(guān)于抗結(jié)核藥物利福平的副作用,錯誤的是?【選項】A.肝功能異常B.視神經(jīng)炎C.胃腸道反應(yīng)D.過敏性休克【參考答案】D【詳細(xì)解析】利福平常見副作用為肝功能異常(A)、視神經(jīng)炎(B,需監(jiān)測視力)、胃腸道反應(yīng)(C)。過敏性休克(D)多見于青霉素類、頭孢菌素等,與利福平無關(guān)?!绢}干17】關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測中的手衛(wèi)生依從率,正確的是?【選項】A.以便士硬幣檢測法為準(zhǔn)B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前、中、后均需監(jiān)測C.電子手消毒液自動計數(shù)系統(tǒng)可靠D.需排除患者如廁行為【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確監(jiān)測時間為接觸患者前、中、后,便士硬幣法(A)為模擬實驗。電子計數(shù)系統(tǒng)(C)存在設(shè)備誤差,需結(jié)合視頻分析法。選項D錯誤,如廁行為屬于非醫(yī)療接觸,應(yīng)單獨統(tǒng)計?!绢}干18】關(guān)于多重耐藥大腸桿菌(MDR-EC)的感染高危因素,錯誤的是?【選項】A.長期使用廣譜抗生素B.腎臟移植C.糖尿病D.鼻飼管留置【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎臟移植患者因長期使用免疫抑制劑,易導(dǎo)致機會性感染(如念珠菌),而非多重耐藥革蘭氏陰性菌(選項B錯誤)。糖尿?。–)、鼻飼管(D)和廣譜抗生素使用(A)均為MDR-EC的明確危險因素?!绢}干19】關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查,哪項屬于流行病學(xué)調(diào)查的核心步驟?【選項】A.患者血常規(guī)檢查B.案例對照研究設(shè)計C.環(huán)境采樣與病原檢測D.患者疫苗接種史收集【參考答案】C【詳細(xì)解析】核心步驟為確定感染范圍(患者與同環(huán)境暴露人群)、環(huán)境采樣(如物表、空氣、設(shè)備)及病原檢測(選項C正確)。選項B適用于無法追溯暴發(fā)來源時,選項D與感染暴發(fā)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)后處置,錯誤的是?【選項】A.暴發(fā)班級停用相關(guān)操作B.病原體檢測需在72小時內(nèi)完成C.患者隔離期間需加強營養(yǎng)支持D.需對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行徹底清潔消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】病原體檢測需在72小時內(nèi)啟動(如熒光PCR、宏基因組測序),但完成鑒定可能需7-14天(選項B錯誤)。選項C正確,隔離患者需提供營養(yǎng)支持。選項D為必要處置,如停用可疑器械(選項A正確)。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】感染性休克早期診斷的典型指標(biāo)是?【選項】A.收縮壓<90mmHgB.尿量<0.5ml/kg/hC.中心靜脈壓<8cmH2OD.碟音陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性休克的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤90mmHg,持續(xù)低血壓是重要臨床表現(xiàn)。尿量減少(<0.5ml/kg/h)和中心靜脈壓降低是休克進(jìn)展期的表現(xiàn),而D選項的碟音陽性多見于心源性休克,需結(jié)合病史鑒別?!绢}干2】抗菌藥物分級使用中,屬于非限制使用級的是?【選項】A.美羅培南B.氟康唑C.頭孢曲松D.美西沙星【參考答案】B【詳細(xì)解析】非限制使用級抗菌藥物為氟康唑,廣泛用于真菌感染;A、C、D均為限制使用級或特殊使用級藥物,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和劑量?!绢}干3】結(jié)核病患者出現(xiàn)持續(xù)高熱伴夜間盜汗,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.支氣管擴張B.肺結(jié)核空洞C.結(jié)核性腦膜炎D.肝結(jié)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核病典型癥狀包括長期低熱、盜汗和體重減輕,但持續(xù)高熱可能是結(jié)核菌素試驗強陽性或全身粟粒性結(jié)核的信號。結(jié)核性腦膜炎多伴頭痛、嘔吐、腦膜刺激征,需影像學(xué)(如腦部MRI)確診?!绢}干4】侵襲性真菌感染最常見的病原體是?【選項】A.白色念珠菌B.曲霉菌C.檢狀鏈霉菌D.青霉菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】白色念珠菌是侵襲性真菌感染的主要病原體,尤其在免疫抑制患者中。曲霉菌多見于肺部曲霉病,而檢狀鏈霉菌和青霉菌致病性較低?!绢}干5】獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者合并巨細(xì)胞病毒(CMV)感染時,首選的藥物治療是?【選項】A.阿昔洛韋B.更昔洛韋C.磺胺甲噁唑D.拉米夫定【參考答案】B【詳細(xì)解析】更昔洛韋是CMV感染的特效藥,尤其適用于HIV合并CMV視網(wǎng)膜病變或全身性感染。阿昔洛韋對單純皰疹病毒更有效,而拉米夫定用于HBV治療?!绢}干6】多重耐藥革蘭氏陰性菌感染時,三代頭孢菌素?zé)o效的機制是?【選項】A.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶B.產(chǎn)碳青霉烯酶C.膜孔蛋白缺失D.主動外排泵【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)碳青霉烯酶是三代頭孢菌素耐藥的主因,這類酶可水解碳青霉烯類(如亞胺培南)。產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶主要針對青霉素類和二代頭孢菌素,膜孔蛋白缺失和主動外排泵屬于其他耐藥機制?!绢}干7】疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛伴發(fā)熱,最可能的反應(yīng)類型是?【選項】A.過敏反應(yīng)B.遲發(fā)性超敏反應(yīng)C.疫苗無效D.嚴(yán)重異常反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】遲發(fā)性超敏反應(yīng)(DAR)多見于卡介苗接種后2-8周,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴低熱,與免疫復(fù)合物沉積相關(guān)。過敏反應(yīng)多在接種后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,伴喉頭水腫、呼吸困難等。【題干8】肝性腦病患者出現(xiàn)撲翼樣震顫,提示最嚴(yán)重的腦病分期是?【選項】A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期【參考答案】D【詳細(xì)解析】Ⅲ期肝性腦?。ɑ杳郧捌冢┑湫捅憩F(xiàn)為撲翼樣震顫、肌張力增高和意識障礙。Ⅱ期(昏睡期)以意識模糊和肌張力異常為主,Ⅰ期(前驅(qū)期)僅有輕微性格改變。【題干9】HIV感染者CD4+細(xì)胞計數(shù)<200個/μL時,應(yīng)優(yōu)先考慮的抗病毒治療藥物是?【選項】A.洛匹那韋/利托那韋B.拉替拉韋C.恩曲他濱D.阿扎那韋【參考答案】A【詳細(xì)解析】CD4+細(xì)胞計數(shù)<200個/μL提示高級別免疫抑制,需啟動高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)。洛匹那韋/利托那韋為強效蛋白酶抑制劑組合,適用于合并結(jié)核或其他機會性感染的患者。【題干10】關(guān)于破傷風(fēng)的治療原則,錯誤的是?【選項】A.立即注射破傷風(fēng)抗毒素B.青霉素G肌注C.預(yù)防性接種破傷風(fēng)類毒素D.患者需臥床休息【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)治療需聯(lián)合抗毒素中和毒素和抗生素控制感染。臥床休息并非治療原則,患者應(yīng)盡早恢復(fù)活動以預(yù)防并發(fā)癥。【題干11】結(jié)核病患者出現(xiàn)血沉顯著升高(>50mm/h),提示?【選項】A.病灶好轉(zhuǎn)B.病灶活動C.并發(fā)癥D.藥物過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】血沉(ESR)是反映機體炎癥反應(yīng)的指標(biāo),結(jié)核活動期因慢性肉芽腫炎癥ESR顯著升高。好轉(zhuǎn)期ESR逐漸下降,并發(fā)癥(如結(jié)核性腦膜炎)可能引起ESR再次升高。【題干12】關(guān)于真菌感染的治療,錯誤的是?【選項】A.白色念珠菌感染首選氟康唑B.嚴(yán)重曲霉病可聯(lián)合兩性霉素B和伏立諾他C.難治性念珠菌病需更換藥物D.青霉素過敏者禁用兩性霉素B【參考答案】D【詳細(xì)解析】兩性霉素B的過敏反應(yīng)多與制劑中的賦形劑(如兩性霉素B硫酸酯)相關(guān),而非青霉素。青霉素過敏者可選擇氟康唑或棘白菌素類(如卡泊芬凈)。【題干13】關(guān)于抗菌藥物使用,正確的是?【選項】A.青霉素過敏者禁用所有β-內(nèi)酰胺類B.頭孢菌素過敏者可換用碳青霉烯類C.碳青霉烯類耐藥菌感染首選替加環(huán)素D.氟喹諾酮類藥物可用于孕婦【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢菌素過敏者中約5%-10%對碳青霉烯類過敏,但多數(shù)可安全換用。替加環(huán)素對碳青霉烯類耐藥菌無效,需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。氟喹諾酮類藥物(如左氧氟沙星)在孕晚期禁用?!绢}干14】關(guān)于疫苗接種禁忌,正確的是?【選項】A.麻疹疫苗在發(fā)熱期禁用B.乙肝疫苗在急性肝炎期禁用C.卡介苗在肺結(jié)核活動期禁用D.流感疫苗在過敏史者禁用【參考答案】C【詳細(xì)解析】卡介苗含有活疫苗,肺結(jié)核活動期患者接種可能加重病情。麻疹疫苗在發(fā)熱期(尤其是高熱)禁用,但低熱可觀察。乙肝疫苗在急性肝炎期需暫緩接種?!绢}干15】關(guān)于多重耐藥肺炎克雷伯菌感染,錯誤的是?【選項】A.可選擇碳青霉烯類聯(lián)合阿米卡星B.替加環(huán)素對產(chǎn)ESBL菌有效C.美羅培南耐藥時首選厄他培南D.氨基糖苷類需注意腎毒性【參考答案】B【詳細(xì)解析】替加環(huán)素對產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌無效,因其作用靶點為30S核糖體亞基,而ESBL通過修飾青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)產(chǎn)生耐藥。碳青霉烯類耐藥時,厄他培南對多數(shù)產(chǎn)碳青霉烯酶菌有效?!绢}干16】關(guān)于結(jié)核病化療原則,正確的是?【選項】A.痰涂片陽性者需強化期治療B.活動性肺結(jié)核需至少2種二線藥物C.痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后立即停藥D.治療期間可隨意調(diào)整方案【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰涂片陽性患者需強化期治療(至少4個月),以降低傳染性。二線藥物(如阿米卡星、卷曲霉素)需聯(lián)合使用,治療期間不可隨意調(diào)整方案,需根據(jù)藥敏結(jié)果和不良反應(yīng)調(diào)整?!绢}干17】關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā),正確的是?【選項】A.確診后24小時內(nèi)需向疾控中心報告B.暴發(fā)范圍≥10例即為暴發(fā)C.暴發(fā)病例需隔離治療D.暴發(fā)原因需在72小時內(nèi)明確【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)院感染暴發(fā)定義為24小時內(nèi)同一科室或區(qū)域出現(xiàn)≥2例感染病例。暴發(fā)范圍需結(jié)合醫(yī)院規(guī)模和感染類型綜合判定。暴發(fā)病例需隔離治療,但暴發(fā)原因需在72小時內(nèi)初步明確?!绢}干18】關(guān)于免疫缺陷患者感染,正確的是?【選項】A.CD4+細(xì)胞計數(shù)<50個/μL時首選萬古霉素B.皰疹病毒感染首選更昔洛韋C.治療念珠菌感染可首選氟康唑D.預(yù)防性使用抗生素可降低感染風(fēng)險【參考答案】D【詳細(xì)解析】CD4+細(xì)胞計數(shù)<50個/μL提示嚴(yán)重免疫抑制,需聯(lián)合多種抗病毒藥物。萬古霉素用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染,治療皰疹病毒感染需用阿昔洛韋或更昔洛韋。預(yù)防性抗生素可降低感染風(fēng)險,但需權(quán)衡耐藥性和菌群失調(diào)?!绢}干19】關(guān)于肝性腦病,錯誤的是?【選項】A.乳果糖可減少腸內(nèi)氨生成B.乳果糖可改善腸道出血C.左旋多巴用于前震顫期D.清潔腸道可降低感染風(fēng)險【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳果糖通過酸化腸道環(huán)境促進(jìn)氨排出,但不會改善腸道出血。左旋多巴用于治療震顫和肌張力障礙,清潔腸道可減少腸道菌群產(chǎn)氨和內(nèi)毒素移位,降低肝性腦病風(fēng)險?!绢}干20】關(guān)于HIV暴露后預(yù)防(PEP),正確的是?【選項】A.暴露后72小時內(nèi)啟動治療B.PEP需持續(xù)4周C.治療期間可隨意更換藥物D.PEP失敗后無需二次預(yù)防【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIV暴露后72小時內(nèi)啟動PEP可最大程度阻斷病毒復(fù)制。PEP需持續(xù)4周,治療期間不可隨意更換藥物。若PEP失敗,需進(jìn)行二次預(yù)防(如抗病毒治療和隨訪檢測)。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】感染性休克早期(休克代償期)的主要病理生理變化是?【選項】A.有效循環(huán)血量減少B.全身炎癥反應(yīng)綜合征C.微循環(huán)障礙D.細(xì)胞因子釋放【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性休克早期以有效循環(huán)血量不足為特征,表現(xiàn)為心輸出量下降、血壓降低,但尚未出現(xiàn)明顯的全身炎癥反應(yīng)或細(xì)胞因子風(fēng)暴。選項A符合休克代償期病理生理特點,選項B、C、D屬于中晚期表現(xiàn)?!绢}干2】哪種抗生素屬于廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑?【選項】A.阿莫西林B.哌拉西林他唑巴坦C.頭孢曲松D.碳青霉烯類【參考答案】B【詳細(xì)解析】哌拉西林他唑巴坦是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(他唑巴坦)與哌拉西林聯(lián)用,可增強廣譜抗菌活性并抑制酶解。選項A為青霉素類,C為三代頭孢,D為碳青霉烯類(如亞胺培南),均不屬該類?!绢}干3】結(jié)核病的血行播散型多見于哪種人群?【選項】A.兒童B.青壯年C.老年人D.免疫力低下者【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童因結(jié)核菌素試驗未完成或未接種卡介苗,易因血行播散形成原發(fā)冷膿腫或粟粒性結(jié)核。青壯年多見肺結(jié)核,老年人免疫力低下但血行播散型較少見?!绢}干4】HIV感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.臨床表現(xiàn)B.CD4+細(xì)胞計數(shù)C.抗原抗體聯(lián)合檢測D.核酸檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦HIV診斷需同時檢測p24抗原和抗體,窗口期縮短至2周。核酸檢測(如PCR)雖敏感但非金標(biāo)準(zhǔn),CD4+細(xì)胞計數(shù)用于評估免疫狀態(tài)?!绢}干5】疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛伴發(fā)熱應(yīng)如何處理?【選項】A.立即停用并就醫(yī)B.加強觀察C.自行服用退熱藥D.調(diào)整接種部位【參考答案】A【詳細(xì)解析】局部嚴(yán)重反應(yīng)(紅腫>5cm或持續(xù)48小時以上)需立即停用并就醫(yī),退熱藥可能掩蓋病情。單純發(fā)熱可能為正常免疫反應(yīng),但需排除異常反應(yīng)?!绢}干6】深部真菌感染的首選經(jīng)驗性用藥是?【選項】A.氟康唑B.萬古霉素C.亞胺培南D.頭孢哌酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟康唑?qū)δ钪榫?、隱球菌等深部真菌有效,是侵襲性真菌病的一線用藥。萬古霉素針對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,亞胺培南為廣譜抗生素,頭孢哌酮對革蘭氏陰性菌有效?!绢}干7】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時如何處理?【選項】A.直接脫敏注射B.更換人破傷風(fēng)免疫球蛋白C.口服地塞米松D.增加劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏試驗陽性時需換用人破傷風(fēng)免疫球蛋白(ITIG),避免過敏反應(yīng)。脫敏注射僅適用于無法立即獲得ITIG的情況?!绢}干8】肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎的病原體以哪種為主?【選項】A.大腸埃希菌B.厭氧菌C.鏈球菌D.葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致腸道菌群移位,腹膜炎多為混合感染,其中厭氧菌(如脆弱擬桿菌)占比最高(約70%)。大腸埃希菌多見于尿路感染。【題干9】發(fā)熱待查患者首選的實驗室檢查是?【選項】A.血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗C.肝功能D.血常規(guī)【參考答案】D【詳細(xì)解析】發(fā)熱待查需通過血常規(guī)、生化等初篩,血常規(guī)異常(如白細(xì)胞升高、異型淋巴細(xì)胞)可提示感染類型。結(jié)核菌素試驗特異性低,肝功能異常可能提示肝膽疾病。【題干10】多重耐藥菌(如MRSA)的隔離措施不包括?【選項】A.專用病房B.接觸隔離C.空氣隔離D.手衛(wèi)生監(jiān)督【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRSA需行接觸隔離(專用病房、防護(hù)裝備),空氣隔離適用于空氣傳播病原體(如結(jié)核分枝桿菌)。手衛(wèi)生監(jiān)督是所有隔離措施的基礎(chǔ)?!绢}干11】肺結(jié)核的典型化療方案是?【選項】A.2HRZ/4-7HRB.2HR/4-7HRC.2HR/8-10HRZED.2HR/4-7HRZ【參考答案】D【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織推薦強化期2HRZ/4-7HR,鞏固期4-7HR,其中Z(吡嗪酰胺)用于強化期以降低耐藥率。選項D為標(biāo)準(zhǔn)方案,E中E(乙胺丁醇)僅用于初治涂陽患者。【題干12】急性肝衰竭最常見的病因是?【選項】A.酒精性肝病B.藥物性肝損傷C.病毒性肝炎D.自身免疫性肝炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肝衰竭中病毒性肝炎(尤其HCV)占30%-50%,藥物性肝損傷(如對乙酰氨基酚)占20%-30%,酒精性肝病多表現(xiàn)為慢性進(jìn)展?!绢}干13】兒童發(fā)熱性驚厥的首選治療藥物是?【選項】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.左乙拉西坦D.地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】左乙拉西坦是兒童熱性驚厥的首選藥物,起效快(5-10分鐘),避免苯巴比妥鈉的呼吸抑制和丙戊酸鈉的肝毒性。地塞米松用于原發(fā)癲癇而非熱性驚厥。【題干14】敗血癥患者外周血白細(xì)胞計數(shù)低于4.0×10?/L提示?【選項】A.嚴(yán)重感染B.免疫功能低下C.感染性疾病D.慢性炎癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】白細(xì)胞減少(<4.0×10?/L)多見于免疫功能低下者(如化療患者),但敗血癥時白細(xì)胞>10×10?/L更常見。選項C為感染性疾病,但需結(jié)合其他指標(biāo)?!绢}干15】疫苗接種后出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)立即?【選項】A.腎上腺素肌注B.補液C.抗組胺藥D.腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克(喉頭水腫、血壓驟降)需立即腎上腺素肌注(1:1000)以緩解癥狀,補液用于休克后期??菇M胺藥僅用于輕癥過敏反應(yīng)?!绢}干16】結(jié)核性腦膜炎的典型實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.腦脊液葡萄糖降低、氯化物升高B.腦脊液細(xì)胞增多、蛋白升高C.腦脊液中性粒細(xì)胞增多D.腦脊液抗酸染色陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液表現(xiàn)為糖降低(<60mg/dL)、氯化物降低(<120mmol/L)、蛋白升高(>500mg/L),中性粒細(xì)胞占20%-50%??顾崛旧栃詢H見于部分患者。【題干17】急性腎損傷的預(yù)防措施不包括?【選項】A.限制鈉攝入B.控制血壓<130/80mmHgC.使用腎毒性藥物D.定期監(jiān)測尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】使用腎毒性藥物(如非甾體抗炎藥)會增加急性腎損傷風(fēng)險,應(yīng)避免。選項A、B、D均為預(yù)防措施?!绢}干18】梅毒的血清學(xué)檢測中,非特異性反應(yīng)是?【選項】A.USR-PPDB.FTA-ABSC.FTA-ABS+RPR+【參考答案】C【詳細(xì)解析】USR(不加熱紅細(xì)胞凝集試驗)和PPD(結(jié)核菌素試驗)為非特異性反應(yīng),F(xiàn)TA-ABS(熒光抗體吸收試驗)和RPR(性病研究實驗室試驗)為特異性反應(yīng)。選項C為特異性聯(lián)合檢測。【題干19】疫苗接種后出現(xiàn)暈厥的禁忌癥是?【選項】A.接種部位疼痛B.低血壓C.皮疹D.惡心【參考答案】B【詳細(xì)解析】暈厥(暈針)多因一過性腦供血不足,需立即平臥并監(jiān)測血壓。皮疹、惡心為常見但輕微反應(yīng),接種部位疼痛無需特殊處理?!绢}干20】體溫分級中,低熱定義為?【選項】A.36-37℃B.37.1-37.5℃C.37.6-38℃D.38.1-39℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織將低熱定義為體溫≥37.1℃且<38℃。選項C為中熱,D為高熱。36-37℃為正常體溫范圍。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師普通外科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科Ⅱ階段-甘肅住院醫(yī)師感染科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】多重耐藥革蘭氏陰性菌感染患者應(yīng)采取何種隔離措施?【選項】A.接觸隔離B.空氣隔離C.嚴(yán)格隔離D.過敏隔離【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)格隔離適用于經(jīng)空氣或體液傳播的嚴(yán)重感染(如多重耐藥革蘭氏陰性菌),需單間隔離、獨立通風(fēng)系統(tǒng)及專用醫(yī)療設(shè)備。接觸隔離(A)用于血液或體液傳播疾?。ㄈ缙苽L(fēng)),空氣隔離(B)適用于空氣傳播疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核),過敏隔離(D)不適用。【題干2】結(jié)核分枝桿菌引起的胸膜腔積液最常見病原體是什么?【選項】A.銅綠假單胞菌B.肺炎克雷伯菌C.結(jié)核分枝桿菌D.陰溝腸桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可致滲出性胸膜腔積液,其病原學(xué)檢查(如胸膜穿刺液抗酸染色)陽性率約60%-80%。其他選項為革蘭氏陰性菌,與結(jié)核無關(guān)?!绢}干3】關(guān)于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)治療,錯誤的是?【選項】A.紓普林霉素B.萬古霉素C.磷霉素D.頭孢他啶【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRSA對萬古霉素敏感,而頭孢他啶(D)為β-內(nèi)酰胺類抗生素,對甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌無效。選項A(舒普林霉素)為糖肽類抗生素,對耐甲氧西林葡萄球菌有效。【題干4】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的降階梯治療中,首選的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑是?【選項】A.阿莫西林克拉維酸鉀B.群多沙星C.頭孢曲松D.奎寧【參考答案】A【詳細(xì)解析】CAP治療需覆蓋肺炎鏈球菌等常見病原體,阿莫西林克拉維酸鉀(A)可增強β-內(nèi)酰胺類抗生素對產(chǎn)酶菌的療效。頭孢曲松(C)為第三代頭孢菌素,對肺炎鏈球菌覆蓋不足。【題干5】急性細(xì)菌性心包炎的病原學(xué)檢查首選?【選項】A.血培養(yǎng)B.心包穿刺液培養(yǎng)C.超聲心動圖D.冠狀動脈造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】心包穿刺液培養(yǎng)陽性率約50%-70%,是診斷急性細(xì)菌性心包炎的金標(biāo)準(zhǔn)。超聲心動圖(C)用于評估心包填塞,冠狀動脈造影(D)與心包炎無關(guān)?!绢}干6】關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的預(yù)防,錯誤的是?【選項】A.限制探視B.病房每日通風(fēng)3次C.患者床頭抬高30°D.氣管插管患者加強口腔護(hù)理【參考答案】C【詳細(xì)解析】HAP預(yù)防需減少人員流動(A)、加強空氣消毒(B)、氣管插管患者需加強氣道護(hù)理(D)。床頭抬高30°(C)對預(yù)防胃反流相關(guān)肺炎有效,與HAP無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】結(jié)核病治療中,出現(xiàn)肝功能異常時首選的保肝藥物是?【選項】A.甘草酸B.谷胱甘肽C.熊去氧膽酸D.聚乙二醇多甘草酸【參考答案】D【詳細(xì)解析】聚乙二醇多甘草酸(D)可顯著降低結(jié)核治療相關(guān)肝損傷發(fā)生率,作用機制為調(diào)節(jié)膽汁酸代謝。谷胱甘肽(B)對病毒性肝炎更有效,甘草酸(A)為傳統(tǒng)保肝藥但療效有限?!绢}干8】關(guān)于多重耐藥銅綠假單胞菌感染,錯誤的是?【選項】A.氨芐西林-舒巴坦B.羧芐西林-他唑巴坦C.羧芐西胺D.多黏菌素【參考答案】C【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌對碳青霉烯類(如亞胺培南)常耐藥,而多黏菌素(D)可聯(lián)合碳青霉烯類用于嚴(yán)重感染。羧芐西林-他唑巴坦(B)對銅綠假單胞菌作用有限,羧芐西胺(C)已基本不用?!绢}干9】結(jié)核性腦膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項】A.腦膜強化B.腦室擴大C.腦實質(zhì)鈣化D.腦干梗死【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎CT/MRI顯示腦膜線樣強化(A),腦室擴大(B)多見于腦積水,腦實質(zhì)鈣化(C)為陳舊性病灶,腦干梗死(D)與結(jié)核無關(guān)。【題干10】關(guān)于CRP與PCT的鑒別,正確的是?【選項】A.CRP對細(xì)菌感染敏感B.PCT特異性高于CR

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論