新冠患者管理辦法改變一、總則（一）目的為積極應(yīng)對新冠疫情防控形勢的變化，規(guī)范新冠患者的管理工作，保障患者的醫(yī)療救治質(zhì)量，維護(hù)社會公共衛(wèi)生安全，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本地區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠疫情期間對新冠患者的診療、護(hù)理、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)等管理活動。（三）基本原則1.科學(xué)防控原則：依據(jù)最新的新冠病毒研究成果和疫情防控指南，采取科學(xué)有效的防控措施，確?；颊叩玫胶侠砭戎?，同時防止疫情擴(kuò)散。2.分類管理原則：根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、感染風(fēng)險等因素，實施分類分級管理，提高醫(yī)療資源利用效率。3.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家及地方關(guān)于新冠疫情防控的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，做到有法可依、有章可循。4.人文關(guān)懷原則：在管理過程中充分關(guān)注患者的身心健康和基本需求，提供必要的心理支持和生活照料。二、患者收治管理（一）預(yù)檢分診1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在門診入口處設(shè)立專門的預(yù)檢分診點(diǎn)，配備經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員。2.預(yù)檢分診人員要詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史、癥狀表現(xiàn)等，進(jìn)行體溫檢測和健康碼查驗。3.對于有發(fā)熱、干咳、乏力等新冠相關(guān)癥狀，或有中高風(fēng)險地區(qū)旅居史、接觸史的患者，應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)熱門診進(jìn)一步排查。（二）發(fā)熱門診管理1.發(fā)熱門診應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，具備獨(dú)立的出入口、掛號、收費(fèi)、檢驗、檢查、藥房等功能區(qū)域。2.嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱患者閉環(huán)管理，患者在發(fā)熱門診完成相關(guān)檢查后，不得隨意離開。3.發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好個人防護(hù)，按照規(guī)定流程進(jìn)行診療操作。4.對于疑似新冠患者，應(yīng)在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并采集標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測，盡快明確診斷。（三）住院收治1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)疫情形勢和自身收治能力，合理安排新冠患者的住院床位。2.對于確診患者，應(yīng)及時收治入院，并安排在相對獨(dú)立的病房進(jìn)行隔離治療。3.新入院患者應(yīng)進(jìn)行全面的評估，包括病情、感染風(fēng)險等，制定個性化的治療方案。4.嚴(yán)格限制探視，必要時可采用視頻探視等方式，減少人員聚集。三、診療護(hù)理管理（一）診療方案1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的新冠診療方案，結(jié)合患者實際情況，制定科學(xué)合理的診療計劃。2.加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，使其熟練掌握新冠診療技術(shù)和規(guī)范，確保診療質(zhì)量。3.鼓勵開展多學(xué)科會診，對于重癥患者，組織呼吸、重癥、感染、中醫(yī)等多學(xué)科專家進(jìn)行聯(lián)合會診，制定最佳治療方案。（二）護(hù)理工作1.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和生活照料。2.密切觀察患者的病情變化，及時記錄并報告醫(yī)生。3.加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，緩解患者的焦慮、恐懼等情緒。4.做好病房的消毒隔離工作，防止交叉感染。（三）醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，確保醫(yī)療行為規(guī)范、安全。2.加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理，保證設(shè)備正常運(yùn)行。3.做好藥品管理，確保藥品供應(yīng)充足、質(zhì)量合格。4.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險管理，對可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛等問題，提前做好防范和應(yīng)對措施。四、隔離管理（一）病房隔離1.新冠患者病房應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，保持空氣流通。2.病房內(nèi)配備必要的消毒設(shè)備和防護(hù)用品，如紫外線燈、含氯消毒劑、口罩、防護(hù)服等。3.患者之間應(yīng)保持一定的距離，避免交叉感染。4.對病房內(nèi)的物品、環(huán)境等定期進(jìn)行消毒，地面、物體表面每天至少消毒2次。（二）人員隔離1.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)要求穿戴防護(hù)服、口罩、手套等。2.患者及陪侍人員應(yīng)佩戴口罩，限制陪侍人員數(shù)量，非必要不安排陪侍。3.對出院患者進(jìn)行14天的居家健康監(jiān)測，指導(dǎo)其做好個人防護(hù)和健康管理。（三）終末消毒1.患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，應(yīng)對病房進(jìn)行終末消毒。2.終末消毒應(yīng)按照規(guī)范的流程進(jìn)行，包括空氣消毒、物體表面消毒、醫(yī)療器械消毒等。3.消毒完成后，經(jīng)檢測合格后方可重新收治患者。五、轉(zhuǎn)運(yùn)管理（一）轉(zhuǎn)運(yùn)原則1.新冠患者的轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循安全、快速、有序的原則，確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。2.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)具備防護(hù)設(shè)施，如負(fù)壓裝置、通風(fēng)設(shè)備等。（二）轉(zhuǎn)運(yùn)流程1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轉(zhuǎn)運(yùn)新冠患者前，應(yīng)通知接收醫(yī)院做好準(zhǔn)備工作。2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好個人防護(hù)，將患者妥善安置在轉(zhuǎn)運(yùn)車輛上。3.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，密切觀察患者的病情變化，必要時進(jìn)行緊急救治。4.到達(dá)接收醫(yī)院后，與接收醫(yī)院做好交接工作，詳細(xì)記錄患者的病情、診療情況等。六、信息管理（一）病例報告1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定及時準(zhǔn)確地報告新冠患者的相關(guān)信息，包括病例基本信息、診斷情況、治療情況等。2.嚴(yán)格執(zhí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度，確保信息上報的及時性和準(zhǔn)確性。（二）數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析1.建立新冠患者信息統(tǒng)計臺賬，對患者的數(shù)量、病情分布、治療效果等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。2.定期向上級主管部門報送統(tǒng)計報表，為疫情防控決策提供數(shù)據(jù)支持。（三）信息安全管理1.加強(qiáng)對新冠患者信息的安全管理，嚴(yán)格保護(hù)患者的隱私。2.對涉及患者信息的系統(tǒng)、設(shè)備等采取加密、訪問控制等安全措施，防止信息泄露。七、物資保障管理（一）物資儲備1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立新冠防控物資儲備制度，儲備充足的防護(hù)用品、消毒用品、醫(yī)療設(shè)備、藥品等物資。2.定期對物資進(jìn)行盤點(diǎn)和更新，確保物資質(zhì)量合格、數(shù)量充足。（二）物資采購與供應(yīng)1.按照規(guī)定的采購渠道和程序，及時采購所需的防控物資。2.加強(qiáng)與供應(yīng)商的溝通協(xié)調(diào)，確保物資供應(yīng)的及時性和穩(wěn)定性。（三）物資使用管理1.制定防控物資使用管理制度，規(guī)范物資的領(lǐng)取、發(fā)放和使用流程。2.合理使用物資，避免浪費(fèi)，提高物資使用效率。八、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)計劃1.制定新冠防控知識和技能培訓(xùn)計劃，定期組織醫(yī)護(hù)人員、管理人員等參加培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠病毒的傳播途徑、防護(hù)措施、診療技術(shù)、應(yīng)急處置等。（二）培訓(xùn)方式1.采用線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行培訓(xùn)，邀請專家授課、開展案例分析、觀看教學(xué)視頻等。2.加強(qiáng)實踐操作培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的實際操作能力。（三）演練組織1.定期組織新冠疫情應(yīng)急演練，檢驗和提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急處置能力。2.演練內(nèi)容包括病例發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治、消毒等環(huán)節(jié)。3.演練結(jié)束后，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，針對存在的問題進(jìn)行整改完善。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠患者管理工作的監(jiān)督檢查，定期或不定期進(jìn)行現(xiàn)場檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括預(yù)檢分診、發(fā)熱門診管理、診療護(hù)理、隔離管理、轉(zhuǎn)運(yùn)管理、物資保障等方面。（二）考核評估1.建立新冠患者管理工作考核評估機(jī)制，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行量化考核。2.考核評估結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核、評先評優(yōu)等掛鉤。（三）問題