流動兒童免疫管理辦法一、總則（一）目的為加強流動兒童免疫管理，提高流動兒童疫苗接種率，預(yù)防和控制疫苗針對傳染病的發(fā)生與流行，保護流動兒童身體健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在本轄區(qū)內(nèi)居住3個月以上的流動兒童免疫管理。流動兒童是指戶籍在外縣（市、區(qū)）、在本轄區(qū)居住的≤14周歲兒童。（三）基本原則流動兒童免疫管理遵循屬地化管理原則，與本地兒童享受同等的預(yù)防接種服務(wù)。堅持依法管理、科學(xué)規(guī)劃、規(guī)范實施、加強協(xié)作、方便群眾的工作原則。二、職責(zé)分工（一）衛(wèi)生健康行政部門1.負責(zé)本轄區(qū)流動兒童免疫管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。2.將流動兒童免疫管理工作納入當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃工作目標(biāo)考核內(nèi)容，定期組織對轄區(qū)內(nèi)流動兒童免疫管理工作進行督導(dǎo)檢查。3.協(xié)調(diào)相關(guān)部門，共同做好流動兒童免疫管理工作。（二）疾病預(yù)防控制機構(gòu)1.負責(zé)制定本轄區(qū)流動兒童免疫規(guī)劃工作計劃和技術(shù)方案，并組織實施。2.負責(zé)本轄區(qū)流動兒童預(yù)防接種信息的收集、統(tǒng)計、分析和上報工作。3.對本轄區(qū)流動兒童預(yù)防接種工作進行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，開展預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處置工作。4.負責(zé)疫苗和注射器的計劃、分發(fā)、使用管理及冷鏈設(shè)備的維護與管理。（三）接種單位1.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)流動兒童預(yù)防接種服務(wù)的實施，按照免疫規(guī)劃程序和疫苗接種規(guī)范，為流動兒童提供安全、有效、便捷的預(yù)防接種服務(wù)。2.做好流動兒童預(yù)防接種信息的登記、錄入、上傳工作，及時更新流動兒童預(yù)防接種信息。3.對轄區(qū)內(nèi)流動兒童進行摸底調(diào)查，掌握流動兒童底數(shù)及接種情況，發(fā)現(xiàn)未接種兒童及時通知其監(jiān)護人帶兒童到接種單位接種疫苗。4.開展預(yù)防接種健康教育工作，提高流動兒童監(jiān)護人對預(yù)防接種工作的認識和主動參與意識。（四）其他部門1.教育部門負責(zé)督促托幼機構(gòu)、學(xué)校做好流動兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作，將查驗結(jié)果納入托幼機構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生工作考核內(nèi)容。2.公安部門負責(zé)提供流動兒童戶籍信息及居住登記信息，協(xié)助衛(wèi)生健康部門做好流動兒童免疫管理工作。3.社區(qū)（村）委會負責(zé)組織開展轄區(qū)內(nèi)流動兒童免疫管理宣傳動員工作，協(xié)助接種單位做好流動兒童摸底調(diào)查和預(yù)防接種工作。三、流動兒童信息管理（一）信息收集1.接種單位應(yīng)當(dāng)通過多種途徑，主動收集轄區(qū)內(nèi)流動兒童信息。包括在日常預(yù)防接種工作中詢問兒童監(jiān)護人、與社區(qū)（村）委會協(xié)作、與托幼機構(gòu)和學(xué)校溝通等方式，了解流動兒童的基本情況，如姓名、性別、出生日期、戶籍地址、現(xiàn)居住地址、監(jiān)護人姓名及聯(lián)系方式等。2.利用信息化手段，如建立流動兒童信息登記系統(tǒng)，在兒童首次接種疫苗時，及時準(zhǔn)確錄入相關(guān)信息。同時，鼓勵兒童監(jiān)護人通過手機APP等方式自助登記流動兒童信息。（二）信息核實與更新1.接種單位對收集到的流動兒童信息進行核實，對于信息不完整或不準(zhǔn)確的，及時與兒童監(jiān)護人溝通補充或修正。2.定期對流動兒童信息進行更新，掌握流動兒童的動態(tài)變化情況。如兒童居住地發(fā)生變更、監(jiān)護人聯(lián)系方式改變等，要及時在信息系統(tǒng)中進行修改。3.每季度對轄區(qū)內(nèi)流動兒童信息進行一次全面梳理，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。（三）信息共享與交換1.建立衛(wèi)生健康部門與教育、公安等部門之間的信息共享與交換機制。疾病預(yù)防控制機構(gòu)定期將流動兒童免疫規(guī)劃信息與教育部門共享，以便托幼機構(gòu)、學(xué)校做好入學(xué)入托兒童預(yù)防接種證查驗工作。2.接種單位與公安部門實現(xiàn)居住登記信息共享，及時獲取流動兒童居住變動情況，為開展預(yù)防接種服務(wù)提供依據(jù)。3.通過信息共享與交換，實現(xiàn)多部門協(xié)同管理流動兒童，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。四、預(yù)防接種服務(wù)（一）接種前告知1.接種單位在為流動兒童提供預(yù)防接種服務(wù)前，應(yīng)當(dāng)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的規(guī)定，告知兒童監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項等內(nèi)容。2.采用書面告知、口頭告知、手機短信告知等多種方式，確保兒童監(jiān)護人充分了解接種疫苗的相關(guān)信息。對于文化程度較低或理解能力有限的監(jiān)護人，要耐心解釋，確保其明白告知內(nèi)容。3.制作統(tǒng)一規(guī)范的預(yù)防接種告知書，內(nèi)容應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，語言通俗易懂。告知書一式兩份，一份由接種單位留存，一份交兒童監(jiān)護人保存。（二）接種實施1.接種單位按照免疫規(guī)劃程序和疫苗接種規(guī)范，為流動兒童提供預(yù)防接種服務(wù)。接種人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的資質(zhì)，并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，嚴格遵守?zé)o菌操作原則和接種程序。2.對于流動兒童的預(yù)防接種，要做到應(yīng)種盡種，不得推諉、拒絕。在接種過程中，認真核對兒童信息，確保接種對象準(zhǔn)確無誤。3.按照疫苗接種要求，正確掌握接種劑量、接種部位、接種途徑等，確保接種安全有效。同時，做好接種現(xiàn)場的消毒和醫(yī)療廢物處理工作。（三）接種后觀察1.接種疫苗后，接種單位應(yīng)當(dāng)告知兒童監(jiān)護人在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理預(yù)防接種異常反應(yīng)。2.留觀期間，接種人員要密切觀察兒童的反應(yīng)情況，如有無發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等異常表現(xiàn)。對于出現(xiàn)異常反應(yīng)的兒童，要及時進行現(xiàn)場處置，并按照規(guī)定報告和處理。3.向兒童監(jiān)護人發(fā)放預(yù)防接種證，并在證上記錄接種疫苗的品種、劑次、接種時間等信息。同時，告知兒童監(jiān)護人下次接種疫苗的時間和地點。五、疫苗和冷鏈管理（一）疫苗管理1.疾病預(yù)防控制機構(gòu)按照國家免疫規(guī)劃疫苗的使用計劃，負責(zé)本轄區(qū)流動兒童疫苗的計劃、采購、供應(yīng)工作。確保疫苗的品種、數(shù)量滿足流動兒童預(yù)防接種需求。2.建立健全疫苗管理制度，嚴格執(zhí)行疫苗出入庫登記制度。疫苗的接收、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)要符合國家相關(guān)規(guī)定和冷鏈要求，確保疫苗質(zhì)量安全。3.定期對轄區(qū)內(nèi)疫苗庫存進行盤點，做到賬物相符。對于過期、失效、破損等不合格疫苗，要按照規(guī)定及時進行處理，做好記錄并上報。（二）冷鏈管理1.接種單位配備必要的冷鏈設(shè)備，如冷藏箱、冷藏包、冰箱等，并定期進行維護和校準(zhǔn)，確保冷鏈設(shè)備正常運行。2.建立冷鏈設(shè)備管理制度，明確專人負責(zé)冷鏈設(shè)備的管理和操作。冷鏈設(shè)備要有溫度記錄裝置，每天記錄設(shè)備溫度，發(fā)現(xiàn)溫度異常及時采取措施并記錄。3.在疫苗儲存、運輸過程中，嚴格遵循冷鏈要求，使用符合標(biāo)準(zhǔn)的冷鏈運輸工具，確保疫苗始終處于規(guī)定的溫度環(huán)境下。對于冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障或損壞的情況，要及時維修或更換，保障疫苗質(zhì)量。六、預(yù)防接種證查驗與補種（一）查驗工作1.托幼機構(gòu)、學(xué)校在兒童入托、入學(xué)時，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生健康部門的要求，對兒童預(yù)防接種證進行查驗。查驗內(nèi)容包括兒童是否按照國家免疫規(guī)劃程序完成疫苗接種，接種記錄是否完整、準(zhǔn)確等。2.托幼機構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的預(yù)防接種證查驗崗位，配備經(jīng)過培訓(xùn)的查驗人員。查驗人員按照規(guī)定的查驗流程和標(biāo)準(zhǔn)，對兒童預(yù)防接種證進行逐一查驗，并做好記錄。3.對于查驗中發(fā)現(xiàn)的未完成疫苗接種的兒童，托幼機構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)填寫《兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗補種通知單》，通知兒童監(jiān)護人帶兒童到接種單位補種疫苗。（二）補種工作1.接種單位接到托幼機構(gòu)、學(xué)校發(fā)放的《兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗補種通知單》后，應(yīng)當(dāng)及時通知兒童監(jiān)護人帶兒童前來補種疫苗。2.接種單位按照免疫規(guī)劃程序，對未完成疫苗接種的流動兒童進行補種。對于漏種疫苗的兒童，要根據(jù)其年齡、既往接種情況等，合理安排補種時間和疫苗種類，確保補種工作的安全、有效。3.補種完成后，接種單位要在兒童預(yù)防接種證上做好補種記錄，并及時將補種信息反饋給托幼機構(gòu)、學(xué)校。同時，將補種情況納入流動兒童免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)。七、宣傳教育與培訓(xùn)（一）宣傳教育1.衛(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位應(yīng)當(dāng)廣泛開展流動兒童免疫規(guī)劃宣傳教育活動，提高流動兒童監(jiān)護人對預(yù)防接種工作的認識和重視程度。2.宣傳內(nèi)容包括國家免疫規(guī)劃政策、疫苗接種的重要性、預(yù)防接種知識等。通過社區(qū)宣傳、學(xué)校宣傳、媒體宣傳等多種形式，向流動兒童監(jiān)護人普及相關(guān)知識，增強其主動參與預(yù)防接種的意識。3.制作通俗易懂的宣傳資料，如宣傳海報、宣傳手冊、科普視頻等，發(fā)放到社區(qū)、托幼機構(gòu)、學(xué)校等場所，方便流動兒童監(jiān)護人獲取。同時，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺，如微信公眾號、微博等，發(fā)布流動兒童免疫規(guī)劃相關(guān)信息，擴大宣傳覆蓋面。（二）培訓(xùn)1.衛(wèi)生健康行政部門定期組織開展流動兒童免疫管理相關(guān)培訓(xùn)，提高各級工作人員的業(yè)務(wù)水平和管理能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、免疫規(guī)劃政策、預(yù)防接種技術(shù)規(guī)范、信息管理等方面。2.疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)接種單位的專業(yè)技術(shù)人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式。培訓(xùn)結(jié)束后，要對培訓(xùn)效果進行考核，確保接種人員掌握相關(guān)知識和技能。3.接種單位要定期對本單位工作人員進行內(nèi)部培訓(xùn)，加強對流動兒童免疫管理工作的學(xué)習(xí)和交流，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康行政部門定期組織對轄區(qū)內(nèi)流動兒童免疫管理工作進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括流動兒童信息管理、預(yù)防接種服務(wù)、疫苗和冷鏈管理、預(yù)防接種證查驗與補種等工作的落實情況。2.監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場查看、查閱資料、訪談等方式進行。對于發(fā)現(xiàn)的問題，要及時下達整改通知書，要求相關(guān)單位限期整改，并對整改情況進行跟蹤復(fù)查。3.疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)接種單位的日常工作進行指導(dǎo)和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題，確保流動兒童免疫管理工作規(guī)范有序開展。（二）考核評估1.衛(wèi)生健康行政部門制定流動兒童免疫管理工作考核評估方案，定期對轄區(qū)內(nèi)各單位流動兒童免疫管理工作進行考核評估?？己嗽u估指標(biāo)包括流動兒童疫苗接種率、信息管