2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)100道單選)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者男，45歲，反復(fù)胸脅脹滿、口苦咽干、往來寒熱，舌紅苔薄白，脈弦。最適宜的方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.小柴胡湯C.茵陳蒿湯D.逍遙散【參考答案】B【詳細(xì)解析】小柴胡湯適用于少陽證，核心證候?yàn)楹疅嵬鶃?、胸脅苦滿，方中柴胡為君藥，黃芩、半夏和解少陽，配伍甘草調(diào)和諸藥。龍骨牡蠣湯用于柴胡證兼痰火擾心，逍遙散針對(duì)肝郁脾虛，茵陳蒿湯主治濕熱瘀阻肝膽?；颊咛Ρ“滋崾緹o濕熱，排除C，寒熱往來為少陽核心特征，故選B?！绢}干2】丹參的主要功效是？【選項(xiàng)】A.活血祛瘀、清心除煩B.行氣止痛、健脾和胃C.解表散寒、溫經(jīng)止痛D.瀉下攻積、通腑泄熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】丹參性微寒，歸心肝經(jīng)，功擅活血祛瘀，常用于胸痹心痛、癥瘕積聚。清心除煩是其兼治功效，如配伍黃連可治心煩不寐。B項(xiàng)為香附功效，C項(xiàng)為桂枝，D項(xiàng)為大黃，均與丹參主治無關(guān)?！绢}干3】治療風(fēng)水水腫伴關(guān)節(jié)疼痛，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.五苓散B.抑黃湯C.實(shí)驗(yàn)方加味D.防己黃芪湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)水水腫多屬風(fēng)水相搏，防己黃芪湯以黃芪益氣固表，防己、桂枝通陽利水，配伍石膏清肺熱。五苓散治水蓄下焦，抑黃湯主治濕熱黃疸，實(shí)驗(yàn)方為非經(jīng)典名方，故選D?！绢}干4】黃連解毒湯的組成藥物不包括？【選項(xiàng)】A.黃芩B.桅子C.連翹D.龍膽草【參考答案】D【詳細(xì)解析】黃連解毒湯由黃連、黃芩、黃柏、梔子四味藥組成，功能瀉火解毒。龍膽草屬苦寒燥濕藥，歸肝膽經(jīng)，常用于肝膽實(shí)火或濕熱，與方劑核心配伍無關(guān)。連翹雖為清熱藥，但非該方組成?！绢}干5】治療血熱證導(dǎo)致齒衄鼻衄，宜選？【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.龍膽瀉肝湯C.桃仁承氣湯D.四逆散【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯以犀角（代水牛角）清血熱，配伍生地黃涼血養(yǎng)陰，適用于熱入血分之出血證。龍膽瀉肝湯治肝膽濕熱，桃仁承氣湯解下焦血熱，四逆散治肝郁脾虛，均不適用于單純血熱出血?！绢}干6】既有清熱燥濕又具止血功效的藥物是？【選項(xiàng)】A.地榆B.三七C.茜草D.槐花【參考答案】A【詳細(xì)解析】地榆性微寒，歸肝、脾經(jīng)，既能涼血止血（配伍側(cè)柏葉常用），又能清熱燥濕，如《本草綱目》載“治熱入血分，吐衄下痢”。三七、茜草功?；钛寡?，槐花偏于涼血止血兼清肝火，無燥濕作用。【題干7】治療胃陰不足伴口干咽燥，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.沙參麥冬湯B.麻子仁丸C.益胃湯D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯以沙參、麥冬、玉竹養(yǎng)胃陰生津，配伍杏仁、甘草宣肺止咳，適用于熱病后期胃陰不足。益胃湯含沙參、麥冬、生地黃，但無清熱之品；麻子仁丸治陽明溫病腸燥便秘；香砂六君子湯為健脾和胃方，均不適用?！绢}干8】既可平喘又可利水的藥物是？【選項(xiàng)】A.前胡B.桂枝C.茯苓D.白術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】前胡功擅降氣平喘，兼能利水，如配伍桔梗可治痰飲咳喘（如《傷寒論》前胡湯）。桂枝發(fā)汗解表，茯苓利水滲濕，白術(shù)健脾利濕，均無平喘功效。需注意前胡與桔梗配伍的“一宣一降”特點(diǎn)?！绢}干9】治療濕熱蘊(yùn)脾伴身黃尿赤，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.抑黃湯C.龍膽瀉肝湯D.茵陳五苓散【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑黃湯由茵陳、黃芩、梔子、大黃、枳實(shí)、白術(shù)組成，專治濕熱黃疸，具利濕退黃、調(diào)中健脾之效。茵陳蒿湯側(cè)重于肝膽濕熱，龍膽瀉肝湯偏于肝膽實(shí)火，茵陳五苓散治陽黃兼脾虛，故選B。【題干10】既有溫經(jīng)散寒又可活血化瘀功效的藥物是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.川芎C.桂枝D.茯苓【參考答案】C【詳細(xì)解析】桂枝性溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)，既能溫通經(jīng)脈散寒（如《傷寒論》桂枝湯），又能助陽化氣行水，配伍桃仁可治血瘀寒凝（如《金匱要略》桃核承氣湯）。當(dāng)歸、川芎為活血要藥但無溫經(jīng)作用，茯苓功專利水滲濕?！绢}干11】治療寒飲咳嗽伴痰多清稀，宜選？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.小青龍湯C.桂枝加厚樸杏子湯D.杏蘇散【參考答案】B【詳細(xì)解析】小青龍湯含麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛等，功能溫肺化飲，適用于外寒內(nèi)飲之咳嗽痰多清稀，尤以無汗、喘息為特點(diǎn)。麻杏石甘湯治熱邪壅肺，桂枝加厚樸杏子湯治表虛自汗咳喘，杏蘇散治外感風(fēng)寒兼肺氣不足。【題干12】既能清熱燥濕又可涼血止血的藥物是？【選項(xiàng)】A.地榆B.地錦草C.槐花D.茜草【參考答案】B【詳細(xì)解析】地錦草性寒，歸肝、大腸經(jīng)，既能清熱利濕（如《嶺南采藥錄》治濕熱黃疸），又能涼血止血（配伍槐花可治血熱衄崩）。地榆偏于涼血止血，茜草功?；钛寡被ㄇ甯螞鲅珶o燥濕作用。【題干13】治療血瘀證伴疼痛如刺，固定不移，宜選？【選項(xiàng)】A.桃仁承氣湯B.血府逐瘀湯C.復(fù)元活血湯D.少腹逐瘀湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等活血藥，配伍柴胡、枳殼理氣行滯，適用于血瘀兼氣滯之胸痛、頭痛或痛經(jīng)。桃仁承氣湯治熱入血分之蓄血證，復(fù)元活血湯治跌打損傷瘀血，少腹逐瘀湯專治婦人少腹瘀痛?！绢}干14】治療肝火上炎伴頭痛目赤，宜選？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.酒炒黃連片C.天麻鉤藤飲D.瀉青丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯以龍膽草、黃芩、梔子清肝膽實(shí)火，配伍澤瀉、木通利濕導(dǎo)火，適用于頭痛目赤、耳聾耳鳴等肝膽實(shí)火證。天麻鉤藤飲治肝陽上亢，酒炒黃連片為中成藥，瀉青丸含大黃、梔子，但側(cè)重清肝散結(jié)?！绢}干15】治療脾虛濕盛伴食少便溏，宜選？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.香砂六君子湯D.理中丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散含參苓白術(shù)、山藥、扁豆等健脾益氣藥，配伍茯苓、澤瀉利濕，適用于脾虛濕盛之食少便溏、氣短乏力。四君子湯僅補(bǔ)氣，香砂六君子湯兼理氣，理中丸溫中散寒，均不全面治脾虛濕盛。【題干16】治療熱病后期陰液虧虛伴虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，宜選？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.青陽散C.三甲復(fù)脈湯D.地黃飲子【參考答案】C【詳細(xì)解析】三甲復(fù)脈湯以生地黃、麥冬、阿膠等大隊(duì)滋陰藥，配伍鱉甲、牡蠣潛陽熄風(fēng)，適用于熱病后期陰傷兼陽亢風(fēng)動(dòng)。青陽散治肝腎陰虛陽亢，地黃飲子治下元虛衰、虛陽浮越，麻杏石甘湯治肺熱咳喘?！绢}干17】既可和解少陽又可清瀉肝膽濕熱的是？【選項(xiàng)】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.柴胡疏肝散C.龍膽瀉肝湯D.逍遙散【參考答案】C【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯以龍膽草、黃芩清肝膽濕熱，配伍柴胡疏肝，具有和解少陽與清瀉濕熱雙重功效。柴胡加龍骨牡蠣湯和解少陽兼鎮(zhèn)驚安神，柴胡疏肝散專疏肝氣，逍遙散調(diào)和肝脾?！绢}干18】治療痰熱壅肺伴咳喘痰黃，宜選？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.清氣化痰湯C.桔梗陷胸湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯以麻黃、杏仁宣肺平喘，配伍石膏清肺熱，適用于痰熱壅肺之咳喘痰黃稠。清氣化痰湯含貝母、陳皮化痰止咳，但側(cè)重痰濕；桔梗陷胸湯治痰熱互結(jié)之胸滿咳喘；瀉白散治肺熱咳喘兼脾虛?！绢}干19】既可清熱燥濕又可利水滲濕的藥物是？【選項(xiàng)】A.茯苓B.車前子C.澤瀉D.黃芩【參考答案】C【詳細(xì)解析】澤瀉性寒，功擅利水滲濕，兼具清熱燥濕之效，如配伍大黃可治濕熱淋證（如《傷寒論》五苓散）。茯苓、車前子僅利水滲濕，黃芩為清熱燥濕藥但無利水作用。需注意澤瀉與茯苓的配伍區(qū)別?！绢}干20】治療胃熱熾盛伴消谷善饑，宜選？【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.瀉心湯C.導(dǎo)赤散D.瀉黃散【參考答案】B【詳細(xì)解析】瀉心湯以黃連、黃芩清瀉心火，配伍干姜反佐，適用于胃熱熾盛之嘔吐、消谷善饑。麻子仁丸治陽明溫病腸燥便秘，導(dǎo)赤散清心火利小便，瀉黃散清胃熱兼通便，但側(cè)重脾熱。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】少陽病證治中"小柴胡湯"最適宜治療哪種證候？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒表虛無汗B.熱邪犯表頭痛發(fā)熱C.少陽證寒熱往來D.燥熱傷津口干咽燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】小柴胡湯為少陽病核心方劑，適用于少陽證（寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩）及誤治后的柴胡湯證。選項(xiàng)A屬太陽中風(fēng)表虛證（桂枝湯證），B為太陽中風(fēng)表實(shí)證（麻黃湯證），D為陽明燥熱證（白虎加人參湯證），均與小柴胡湯適應(yīng)癥不符。【題干2】治療肝胃不和證伴噯氣頻繁，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.痛瀉要方D.左金丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散為疏肝理氣代表方，適用于肝郁氣滯證（胸脅脹痛、情緒抑郁、噯氣頻作）。選項(xiàng)B屬寒熱錯(cuò)雜性胃不和證，C為肝旺脾虛型痛瀉，D用于肝火犯胃之呃逆。噯氣頻作多因肝郁橫逆犯胃，故選A?！绢}干3】麻黃湯證與桂枝湯證的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒程度B.汗出與否C.舌苔厚膩程度D.脈象浮緊程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯證（太陽傷寒表實(shí)證）無汗而喘，桂枝湯證（太陽中風(fēng)表虛證）自汗惡風(fēng)。選項(xiàng)A發(fā)熱程度雖為共同表現(xiàn)，但核心鑒別在于汗出與否。脈象浮緊（麻黃湯證）與浮緩（桂枝湯證）雖可輔助鑒別，但非主要區(qū)別點(diǎn)。【題干4】治療風(fēng)水相搏證（風(fēng)水水腫）的方劑是？【選項(xiàng)】A.防己黃芪湯B.五皮散C.實(shí)防己散D.桂枝加黃芪湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】五皮散（玉米須、陳皮、桑白皮、生姜皮、大腹皮）為專治風(fēng)水水腫的經(jīng)方，具有利水消腫、行氣健脾作用。選項(xiàng)A適用于風(fēng)水表虛證，C為加重防己黃芪湯的祛風(fēng)利水藥，D屬太陽中風(fēng)表虛證?！绢}干5】黃連溫膽湯的主治病證是？【選項(xiàng)】A.痰熱內(nèi)擾失眠B.濕熱蘊(yùn)脾黃疸C.肝郁脾虛脅痛D.痰飲內(nèi)停眩暈【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃連溫膽湯含溫膽湯加黃連，適用于痰熱擾心證（不寐多夢(mèng)、心煩胸悶、苔黃膩）。選項(xiàng)B屬茵陳蒿湯證，C為柴胡疏肝散證，D屬半夏白術(shù)天麻湯證。方中黃連清心火，半夏、竹茹化痰熱，符合失眠伴痰熱癥狀?！绢}干6】治療胃陰不足證見饑不欲食、口干咽燥，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.益胃湯B.瀉心湯C.麻子仁粥D.酸棗仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】益胃湯（沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖）專治胃陰不足證（饑不欲食、口干咽燥、舌紅少苔）。選項(xiàng)B??寒熱錯(cuò)雜性痞證，C為陽明腑實(shí)證，D用于肝血虛失眠。該證以胃失濡養(yǎng)為主，故選A?！绢}干7】少陰病"脈微細(xì)，但欲寐"的治法是？【選項(xiàng)】A.溫陽散寒B.清熱利濕C.益氣固表D.滋陰降火【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陰病"脈微細(xì)，但欲寐"屬虛寒證，方選麻黃附子細(xì)辛湯。選項(xiàng)B為濕熱證（如三仁湯證），C為太陽中風(fēng)證（桂枝湯證），D屬陰虛火旺證（六味地黃丸證）。附子溫腎陽，麻黃解表邪，細(xì)辛助藥力，共奏回陽救逆之效。【題干8】治療痰濁壅塞胸中證（胸痹）的方劑是？【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.桂枝茯苓丸D.茯苓導(dǎo)水湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯（瓜蔞、薤白、半夏、白酒）為胸痹專方，適用于痰濁閉阻型胸痛（胸悶胸痛、苔白膩）。選項(xiàng)B用于少陽證兼痰火擾心，C為少腹硬滿證，D屬水腫?。ㄎ遘呱⒆C）。方中薤白通陽散結(jié)，半夏降逆化痰，故選A。【題干9】治療濕溫初起的方劑是？【選項(xiàng)】A.三仁湯B.藿香正氣散C.茵陳蒿湯D.羚角鉤藤湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】三仁湯（杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚樸、竹葉）為濕溫初起（惡寒發(fā)熱、頭重如裹、胸悶腹脹）的常用方，具有芳化濕濁、宣暢氣機(jī)作用。選項(xiàng)B為暑濕并重證，C屬濕熱黃疸（茵陳蒿湯證），D用于溫病熱入營血?！绢}干10】治療脾虛濕盛伴肢體困重，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.平胃散B.參苓白術(shù)散C.五苓散D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散（參苓白術(shù)、山藥、蓮子、白扁豆等）適用于脾虛濕盛證（乏力便溏、肢體困重、舌淡苔白）。選項(xiàng)A屬脾胃氣滯證，C為太陽膀胱氣化不利，D為脾胃氣虛夾濕。方中白術(shù)、茯苓健脾利濕，故選B?！绢}干11】治療肝郁化火證見頭痛目赤、急躁易怒，方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.瀉青丸D.天麻鉤藤飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯（龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉等）適用于肝膽實(shí)火證（頭痛目赤、急躁易怒、舌紅苔黃）。選項(xiàng)B為肝郁氣滯證，C用于少陽三焦實(shí)火（頭痛側(cè)痛、眩暈），D屬肝陽上亢型頭痛。方中龍膽草清肝膽實(shí)火，故選A?！绢}干12】治療陽明經(jīng)頭痛（前額連太陽穴痛）的方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.逍遙散C.采芝丸D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】采芝丸（羌活、防風(fēng)、蔓荊子、石膏、僵蠶）專治陽明經(jīng)頭痛（前額連太陽穴痛、遇風(fēng)加重）。選項(xiàng)A用于肝陽上亢頭痛，B為肝郁脾虛證，D屬肝腎陰虛肝陽上亢。方中石膏清陽明經(jīng)熱，羌活散太陽之風(fēng)，故選C?！绢}干13】治療血虛萎黃證見面色蒼白、頭暈眼花，方劑是？【選項(xiàng)】A.歸脾湯B.四物湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.黃花建中湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】四物湯（當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎）為治療血虛證（面色蒼白、頭暈眼花、心悸）的基礎(chǔ)方。選項(xiàng)A屬心脾兩虛證，C為血虛氣弱證（氣短乏力伴血虛），D為中焦虛寒證。方中熟地、白芍滋陰養(yǎng)血，故選B?！绢}干14】治療風(fēng)水相搏證伴關(guān)節(jié)疼痛的方劑是？【選項(xiàng)】A.羌活勝濕湯B.獨(dú)活寄生湯C.桂枝附子湯D.防己黃芪湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】羌活勝濕湯（羌活、獨(dú)活、防風(fēng)等）適用于風(fēng)水兼表虛證（發(fā)熱惡風(fēng)、關(guān)節(jié)疼痛、舌淡苔白）。選項(xiàng)B為肝腎不足證，C屬少陰病寒證，D為風(fēng)水表虛證。方中羌活散表寒，獨(dú)活祛風(fēng)濕，故選A?！绢}干15】治療胃熱熾盛證見牙齦腫痛、出血，方劑是？【選項(xiàng)】A.清胃散B.瀉心湯C.尉遲散D.桃仁承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清胃散（生地、丹皮、黃連、當(dāng)歸）專治胃熱牙痛證（牙齦腫痛、出血、口干舌紅）。選項(xiàng)B為寒熱錯(cuò)雜性痞證，C為血熱妄行證，D屬陽明腑實(shí)證。方中黃連清胃熱，丹皮涼血止血，故選A?！绢}干16】治療少陽陽明并病見潮熱譫語、腹?jié)M拒按，方劑是？【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.白虎湯C.柴胡加芒硝湯D.麻子仁粥【參考答案】C【詳細(xì)解析】柴胡加芒硝湯（柴胡、黃芩、半夏等加芒硝）適用于少陽陽明并?。ǔ睙嶙d語、腹?jié)M拒按）。選項(xiàng)A為濕熱黃疸，B屬陽明熱證，D為陽明腑實(shí)證。芒硝潤燥軟堅(jiān)，半夏降逆，柴胡疏肝，故選C?！绢}干17】治療脾不運(yùn)化證見食少便溏、肢體困重，方劑是？【選項(xiàng)】A.枳實(shí)消痞丸B.香砂六君子湯C.參苓白術(shù)散D.健脾丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】健脾丸（黨參、白術(shù)、山藥等）適用于脾虛濕盛證（食少便溏、肢體困重、舌淡苔白）。選項(xiàng)A屬脾胃氣滯證，B為脾胃氣虛夾濕，C為脾虛濕盛兼氣陰兩傷。方中白術(shù)健脾燥濕，故選D?！绢}干18】治療腎陽虛衰證見腰膝酸軟、小便不利，方劑是？【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.桂枝獲苓丸C.六味地黃丸D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸（附子、肉桂、熟地等）適用于腎陽虛衰證（腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷）。選項(xiàng)B為少腹硬滿證，C屬腎陰虛證，D為下焦?jié)駸嶙C。方中附子溫腎陽，熟地補(bǔ)腎精，故選A。【題干19】治療肝血虛證見眩暈耳鳴、視力模糊，方劑是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.四物湯C.天麻鉤藤飲D.滋腎養(yǎng)肝湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】四物湯加味可治肝血虛證（眩暈耳鳴、視力模糊、爪甲不榮）。選項(xiàng)A為肝血虛失眠，C屬肝陽上亢，D為肝腎陰虛夾肝血虛。原方白芍養(yǎng)血斂陰，熟地滋腎陰，故選B。【題干20】治療濕熱蘊(yùn)脾證見身困體重、納呆腹脹，方劑是？【選項(xiàng)】A.甘露消毒丹B.三仁湯C.平胃散D.茵陳蒿湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露消毒丹（滑石、茵陳等）適用于濕熱并重證（身困體重、納呆腹脹、舌苔黃膩）。選項(xiàng)B為濕溫初起，C屬脾胃氣滯證，D為濕熱黃疸。方中茵陳、滑石清熱利濕，故選A。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】六味地黃丸的君藥是__?！具x項(xiàng)】A.山藥B.澤瀉C.枸杞子D.熟地黃【參考答案】D【詳細(xì)解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮組成，熟地黃為君藥，其性味甘寒，滋補(bǔ)腎陰為治療核心。澤瀉為臣藥，利水滲濕；山茱萸、山藥為佐使，補(bǔ)益肝脾；茯苓為使藥，健脾寧心。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)為方中其他藥材?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期時(shí)，西醫(yī)首選的抗生素是__?！具x項(xiàng)】A.青霉素類B.復(fù)方新諾明C.糖皮質(zhì)激素D.磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期合并細(xì)菌感染時(shí)，首選β-內(nèi)酰胺類抗生素（如青霉素類）。復(fù)方新諾明為青霉素與磺胺甲噁唑的復(fù)方制劑，適用于青霉素過敏者，但非首選。糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥反應(yīng)，磺胺甲噁唑?yàn)榛前奉惪股?，單?dú)使用效果有限。選項(xiàng)A正確?！绢}干3】麻黃湯適用于__的表實(shí)無汗證。【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.外感風(fēng)熱C.外感暑濕D.外感夾濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，功效發(fā)汗解表、宣肺平喘，適用于外感風(fēng)寒表實(shí)無汗證。外感風(fēng)熱證（選項(xiàng)B）應(yīng)選用銀翹散；暑濕證（選項(xiàng)C）用藿香正氣散；夾濕證需結(jié)合其他方劑。選項(xiàng)A正確。【題干4】中藥配伍禁忌中“十八反”不包括__。【選項(xiàng)】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.桂枝反赤豆D.芍藥反甘草【參考答案】C【詳細(xì)解析】十八反包括甘草反甘遂、海藻反甘遂、甘草反戟甲、人參反五靈脂、丹參反巴豆、芫花反甘遂、走馬芹反五靈脂、甘草反大戟、甘草反防己、桂枝反赤豆、烏頭反半夏、甘草反貝母、人參反藜蘆、沙參反藜蘆、桔梗反白斂、桔梗反赤豆、遠(yuǎn)志反濃樸、杏仁反藜蘆、藥藥反甘草。選項(xiàng)C（桂枝反赤豆）屬于十八反范疇，故不選?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，中醫(yī)首選的方劑是__。【選項(xiàng)】A.白虎加人參湯B.生脈散C.四逆散D.桃核承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒屬中醫(yī)“消渴”危證，白虎加人參湯（石膏、知母、粳米、甘草、人參）可清熱生津、益氣固脫，適用于高熱、口渴、多尿、氣陰兩虛證。生脈散（人參、麥冬、五味子）用于氣陰兩虛夾心悸；四逆散（柴胡、白芍、枳實(shí)、甘草）治肝郁脾虛；桃核承氣湯（桃仁、大黃、芒硝等）用于血瘀證。選項(xiàng)A正確?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水時(shí)，中醫(yī)常用__利水消腫?！具x項(xiàng)】A.五苓散B.茵陳蒿湯C.實(shí)脾散D.鱉甲煎丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝硬化腹水屬中醫(yī)“單腹脹”，五苓散（茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝、甘草）通過利水滲濕、溫陽化氣達(dá)到消水腫目的。茵陳蒿湯（茵陳、梔子、大黃）用于濕熱瘀阻型肝??；實(shí)脾散（附子、干姜、白術(shù)等）治脾腎陽虛；鱉甲煎丸（鱉甲、牡丹皮等）軟堅(jiān)消癥。選項(xiàng)A正確。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并腦出血時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)__的早期干預(yù)?！具x項(xiàng)】A.補(bǔ)氣養(yǎng)血B.滋陰降火C.活血化瘀D.益氣固表【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血屬中醫(yī)“中風(fēng)”，急性期以血瘀證為主，需活血化瘀以通絡(luò)醒神。補(bǔ)氣養(yǎng)血（選項(xiàng)A）適用于氣虛血虧；滋陰降火（選項(xiàng)B）用于陰虛陽亢；益氣固表（選項(xiàng)D）治氣虛自汗。選項(xiàng)C正確?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤放化療后骨髓抑制時(shí)，中醫(yī)常用__改善血象。【選項(xiàng)】A.人參養(yǎng)榮湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.六君子湯D.歸脾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)歸補(bǔ)血湯（當(dāng)歸、黃芪）通過補(bǔ)氣生血改善放化療后氣血兩虛證。人參養(yǎng)榮湯（人參、黃芪、當(dāng)歸等）治心脾兩虛；六君子湯（人參、白術(shù)等）健脾益氣；歸脾湯（黃芪、龍眼肉等）調(diào)補(bǔ)心脾。選項(xiàng)B正確?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)__的辨證分型。【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.痰濁閉阻C.陰陽兩虛D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】冠心病心絞痛屬中醫(yī)“胸痹”，臨床以氣滯血瘀證多見，治以活血化瘀通絡(luò)（如血府逐瘀湯）。痰濁閉阻（選項(xiàng)B）用瓜蔞薤白半夏湯；陰陽兩虛（選項(xiàng)C）用六味地黃丸；氣陰兩虛（選項(xiàng)D）用生脈散。選項(xiàng)A正確。【題干10】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，中醫(yī)常用__改善胃黏膜修復(fù)?！具x項(xiàng)】A.瀉心湯B.柴胡疏肝散C.黃芪建中湯D.枳實(shí)消痞丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性胃炎屬中醫(yī)“胃痛”，脾胃虛寒證常用黃芪建中湯（黃芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗）溫中補(bǔ)虛、緩急止痛。瀉心湯（黃連、黃芩等）治寒熱錯(cuò)雜；柴胡疏肝散（柴胡、香附等）治肝氣犯胃；枳實(shí)消痞丸（黨參、枳實(shí)等）消痞和胃。選項(xiàng)C正確。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療腎病綜合征時(shí)，中醫(yī)常用__利水滲濕?！具x項(xiàng)】A.五苓散B.麻黃附子細(xì)辛湯C.獨(dú)活寄生湯D.八珍湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎病綜合征屬中醫(yī)“水腫”，五苓散（茯苓、豬苓、澤瀉等）通過溫陽化氣、利水滲濕改善水腫。麻黃附子細(xì)辛湯（麻黃、附子、細(xì)辛）治少陰??；獨(dú)活寄生湯（獨(dú)活、桑寄生等）治肝腎兩虛；八珍湯（人參、白術(shù)等）補(bǔ)益氣血。選項(xiàng)A正確?！绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)__的辨證分型?！具x項(xiàng)】A.痰瘀互結(jié)B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.陽虛水泛【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)屬中醫(yī)“癭氣”，常見陰虛火旺證，治以滋陰降火（如知柏地黃丸）。痰瘀互結(jié)（選項(xiàng)A）用二陳湯加減；氣滯血瘀（選項(xiàng)B）用血府逐瘀湯；陽虛水泛（選項(xiàng)D）用真武湯。選項(xiàng)C正確?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘急性發(fā)作時(shí)，中醫(yī)常用__宣肺平喘。【選項(xiàng)】A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.射干麻黃湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作屬中醫(yī)“喘證”，表實(shí)邪盛者用射干麻黃湯（射干、麻黃、紫菀等）宣肺散寒、化痰平喘。定喘湯（白果、麻黃等）治痰濕壅肺；麻杏石甘湯（麻黃、杏仁等）清肺平喘；瀉白散（桑白皮、黃芩等）治肺熱咳嗽。選項(xiàng)D正確?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變時(shí)，中醫(yī)常用__改善神經(jīng)癥狀?！具x項(xiàng)】A.益氣養(yǎng)陰湯B.桂枝加葛根湯C.當(dāng)歸四逆湯D.黃花五物湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變屬中醫(yī)“血虛筋脈失養(yǎng)”，當(dāng)歸四逆湯（當(dāng)歸、桂枝、白芍等）溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈。益氣養(yǎng)陰湯（黃芪、生地等）治氣陰兩虛；桂枝加葛根湯（葛根、桂枝等）解肌通絡(luò)；黃花五物湯（黃芪、桂枝等）益氣通痹。選項(xiàng)C正確?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)__的辨證分型。【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.肺氣虛寒C.肺陰不足D.肝郁脾虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性咳嗽屬中醫(yī)“咳嗽”，痰熱壅肺證（痰黃黏稠、咳痰帶血）用清金化痰湯。肺氣虛寒（選項(xiàng)B）用玉屏風(fēng)散；肺陰不足（選項(xiàng)C）用沙參麥冬湯；肝郁脾虛（選項(xiàng)D）用逍遙散。選項(xiàng)A正確?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)__的急救方劑?！具x項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.瀉心湯C.柴胡加芒硝湯D.桃核承氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化出血屬中醫(yī)“吐血”，急性期以熱迫血妄行為主，瀉心湯（黃連、黃芩、黃連、干姜、大棗）清瀉胃火、止血斂瘡。犀角地黃湯（犀角、生地等）治血熱妄行；柴胡加芒硝湯（柴胡、芒硝等）通腑瀉熱；桃核承氣湯（桃仁、芒硝等）治血瘀證。選項(xiàng)B正確?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎合并潰瘍時(shí)，中醫(yī)常用__保護(hù)胃黏膜?！具x項(xiàng)】A.理中湯B.半夏瀉心湯C.香砂六君子湯D.瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性胃炎合并潰瘍屬中醫(yī)“胃脘痛”，寒熱錯(cuò)雜證用半夏瀉心湯（半夏、黃芩等）調(diào)和寒熱、降逆止嘔。理中湯（干姜、人參等）治脾胃虛寒；香砂六君子湯（黨參、白術(shù)等）健脾燥濕；瀉心湯（黃連、黃芩等）清瀉胃熱。選項(xiàng)B正確?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后偏癱時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)__的分期治療原則。【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.益氣養(yǎng)血C.滋陰補(bǔ)陽D.補(bǔ)氣固表【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后偏癱屬中醫(yī)“中風(fēng)”，急性期以血瘀證為主，需活血化瘀（如補(bǔ)陽還五湯）。益氣養(yǎng)血（選項(xiàng)B）用于恢復(fù)期；滋陰補(bǔ)陽（選項(xiàng)C）治陰虛陽亢；補(bǔ)氣固表（選項(xiàng)D）治氣虛自汗。選項(xiàng)A正確?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤放化療后消化道反應(yīng)時(shí)，中醫(yī)常用__和胃止吐?！具x項(xiàng)】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.瀉心湯C.痛瀉要方D.保和丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤放化療后惡心嘔吐屬中醫(yī)“嘔吐”，胃氣上逆證用柴胡加龍骨牡蠣湯（柴胡、龍骨等）疏肝和胃、鎮(zhèn)吐安神。瀉心湯（黃連、黃芩等）治寒熱夾雜；痛瀉要方（白術(shù)、白芍等）治脾虛泄瀉；保和丸（山楂、神曲等）消食導(dǎo)滯。選項(xiàng)A正確?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)__的早期干預(yù)?！具x項(xiàng)】A.滋陰清熱B.活血通絡(luò)C.祛風(fēng)除濕D.益氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“痹證”，早期以經(jīng)絡(luò)氣血阻滯為主，需活血通絡(luò)（如身痛逐瘀湯）。滋陰清熱（選項(xiàng)A）用于陰虛內(nèi)熱；祛風(fēng)除濕（選項(xiàng)C）治風(fēng)濕痹阻；益氣養(yǎng)血（選項(xiàng)D）治氣血兩虛。選項(xiàng)B正確。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】小柴胡湯證的主治病機(jī)是肝郁脾虛，氣機(jī)升降失常，治療當(dāng)以和解少陽兼以健脾。其核心藥物配伍中，柴胡與黃芩的配伍關(guān)系為：【選項(xiàng)】A.黃芩清肺，柴胡疏肝B.黃芩清上焦，柴胡疏下焦C.黃芩清肺熱，柴胡疏肝氣D.黃芩清里熱，柴胡疏少陽【參考答案】D【詳細(xì)解析】小柴胡湯中柴胡為君，黃芩為臣，二藥配伍體現(xiàn)“清上實(shí)下”之意。柴胡疏少陽之氣，黃芩清少陽之熱，二者協(xié)同以恢復(fù)少陽樞機(jī)。選項(xiàng)D正確。A錯(cuò)誤因黃芩不主清肺；B錯(cuò)誤因少陽屬半表半里而非上下焦；C錯(cuò)誤因小柴胡湯證無肺熱見證?！绢}干2】六味地黃丸中熟地黃與山茱萸的配伍關(guān)系屬于：【選項(xiàng)】A.滋腎陰，益肝血B.滋腎陰，固精縮尿C.滋腎陽，溫補(bǔ)命門D.滋腎精，填骨髓【參考答案】D【詳細(xì)解析】六味地黃丸為腎陰虛代表方，熟地黃滋腎陰填精，山茱萸酸澀收斂，二者配伍既補(bǔ)腎陰又固精關(guān)。選項(xiàng)D正確。A錯(cuò)誤因山茱萸不益肝血；B錯(cuò)誤因固精縮尿需加益智仁；C錯(cuò)誤因方中無溫陽藥?！绢}干3】脈滑數(shù)主痰熱內(nèi)蘊(yùn)，其病位多在：【選項(xiàng)】A.肺衛(wèi)B.脾胃C.心肝D.腎絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】滑數(shù)為數(shù)而流利，主痰濕或痰熱。數(shù)主熱，滑主痰濕，合為痰熱內(nèi)蘊(yùn)。病位在脾胃，因脾為生痰之源。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因肺衛(wèi)脈多浮數(shù)；C錯(cuò)誤因心肝脈多弦數(shù)；D錯(cuò)誤因腎絡(luò)脈多沉細(xì)。【題干4】肝郁脾虛證患者常伴見：【選項(xiàng)】A.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)B.舌淡胖有齒痕，脈沉滑C.舌紅苔黃膩，脈弦滑D.舌紫暗瘀斑，脈澀滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁脾虛主證為脅脹、善太息、食少便溏，舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛之舌象，脈沉滑為濕邪內(nèi)阻之脈。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因細(xì)數(shù)屬陰虛；C錯(cuò)誤因黃膩屬濕熱；D錯(cuò)誤因紫暗屬血瘀。【題干5】治療濕熱蘊(yùn)脾證，若伴見口渴不甚而尿黃，其方劑加減應(yīng)為：【選項(xiàng)】A.加茵陳、大黃B.加葛根、天花粉C.加白術(shù)、茯苓D.加石斛、麥冬【參考答案】A【詳細(xì)解析】方劑以茵陳蒿湯為基礎(chǔ)，濕熱蘊(yùn)脾當(dāng)利濕清熱?？诳什簧鯙闈裰?zé)彷p，需加強(qiáng)利濕，茵陳清利肝膽濕熱，大黃通腑泄熱。選項(xiàng)A正確。B錯(cuò)誤因葛根天花粉用于熱傷津液；C錯(cuò)誤因白術(shù)茯苓健脾助濕；D錯(cuò)誤因石斛麥冬養(yǎng)陰生津?！绢}干6】脈沉細(xì)而澀，多見于：【選項(xiàng)】A.心脈弱B.肝脈弦C.腎脈虛D.痰濕阻絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】沉細(xì)為氣虛血少，澀為血行不暢。腎脈沉細(xì)而弱，澀為腎精虧虛，血行失養(yǎng)。選項(xiàng)C正確。A錯(cuò)誤因心脈弱多沉細(xì)而遲；B錯(cuò)誤因肝脈弦主疏泄失常；D錯(cuò)誤因痰濕阻絡(luò)脈多弦滑?！绢}干7】治療血虛萎黃證，若見皮膚干燥、頭暈?zāi)繚?，方劑?yīng)合用：【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.柴胡疏肝散C.疏肝健脾湯D.益氣養(yǎng)血湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】血虛萎黃證以面色蒼白、皮膚枯燥、頭暈?zāi)繚瓰樘卣?，屬氣血兩虛證。需益氣養(yǎng)血，方中黃芪補(bǔ)氣，當(dāng)歸、熟地黃養(yǎng)血，配伍黨參、白術(shù)健脾。選項(xiàng)D正確。A錯(cuò)誤因當(dāng)歸補(bǔ)血湯用于血虛氣弱；B錯(cuò)誤因疏肝散用于肝郁氣滯。【題干8】脈浮緩而有力，多見于：【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束表B.濕熱在表C.氣虛自汗D.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】浮緩為外感風(fēng)寒表虛證，浮主表，緩主風(fēng)，有力為寒邪盛。選項(xiàng)A正確。B錯(cuò)誤因濕熱表證脈浮數(shù)；C錯(cuò)誤因氣虛自汗脈浮而弱；D錯(cuò)誤因痰飲內(nèi)停脈沉弦。【題干9】治療少陽陽明合病，若見潮熱譫語，方劑應(yīng)選：【選項(xiàng)】A.小柴胡湯合白虎湯B.大柴胡湯合承氣湯C.柴胡加芒硝湯合玉竹麥冬湯D.麻黃湯合桂枝湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽陽明合病表里俱實(shí)，大柴胡湯和解少陽，承氣湯攻下陽明。潮熱譫語為陽明里實(shí)熱證。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因白虎湯清陽明熱；C錯(cuò)誤因玉竹麥冬湯養(yǎng)陰；D錯(cuò)誤因麻黃湯表散?！绢}干10】脈弦細(xì)而數(shù)，多見于：【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.濕熱蘊(yùn)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】弦細(xì)數(shù)為陰虛，弦主肝陽，細(xì)數(shù)為陰虛。陰虛火旺證見潮熱盜汗、五心煩熱，脈弦細(xì)數(shù)。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因肝郁脾虛脈弦滑；C錯(cuò)誤因氣滯血瘀脈澀滯；D錯(cuò)誤因濕熱蘊(yùn)阻脈滑數(shù)?！绢}干11】治療氣滯血瘀證，若見胸痛如刺，痛有定處，方劑應(yīng)選：【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.四逆散【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯治胸痛如刺、痛有定處，活血化瘀兼行氣。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因疏肝散治肝郁氣滯；C錯(cuò)誤因瓜蔞薤白治胸痹痰瘀；D錯(cuò)誤因四逆散治肝郁陽虛。【題干12】脈沉弦而滑，多見于：【選項(xiàng)】A.腎陽虛衰B.肝郁脾虛C.痰濕中阻D.陰虛夾濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】沉弦為氣滯，滑為痰濕，沉弦滑為痰濕中阻證，見脘悶納呆、苔膩脈滑。選項(xiàng)C正確。A錯(cuò)誤因腎陽虛脈沉弱；B錯(cuò)誤因肝郁脾虛脈弦滑；D錯(cuò)誤因陰虛夾濕脈細(xì)弦?！绢}干13】治療脾虛濕困證，若見肢體困重，舌淡苔膩，方劑應(yīng)合用：【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.香砂六君子湯C.平胃散合五苓散D.健胃消食片【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾虛濕困證需健脾利濕，平胃散燥濕健脾，五苓散利水滲濕，合用增強(qiáng)祛濕效果。選項(xiàng)C正確。A錯(cuò)誤因參苓白術(shù)散治脾虛濕盛；B錯(cuò)誤因香砂六君子湯治氣滯；D錯(cuò)誤因健胃消食片治食積?！绢}干14】脈細(xì)數(shù)而澀，多見于：【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.瘀血證D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)為陰虛血少，澀為血行不暢，細(xì)數(shù)澀為瘀血證，見胸痛、面色晦暗。選項(xiàng)C正確。A錯(cuò)誤因陰虛火旺脈細(xì)數(shù)；B錯(cuò)誤因氣血兩虛脈沉細(xì)；D錯(cuò)誤因濕熱蘊(yùn)結(jié)脈滑數(shù)?！绢}干15】治療胃陰不足證，若見饑不欲食，口干咽燥，方劑應(yīng)選：【選項(xiàng)】A.麻子仁粥B.益胃湯C.增液承氣湯D.瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯養(yǎng)胃陰，治療胃陰不足證，癥見饑不欲食、口干咽燥、舌紅少苔。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因麻子仁粥治腸燥便秘；C錯(cuò)誤因增液承氣湯治熱病傷陰；D錯(cuò)誤因?yàn)a心湯治心火亢盛?！绢}干16】脈弦滑而數(shù)，多見于：【選項(xiàng)】A.肝郁化火B(yǎng).痰熱內(nèi)蘊(yùn)C.氣滯血瘀D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】弦滑數(shù)為痰熱內(nèi)蘊(yùn)，弦主痰，滑主濕，數(shù)主熱。見咳痰黃稠、胸悶。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因肝郁化火脈弦數(shù)；C錯(cuò)誤因氣滯血瘀脈澀滯；D錯(cuò)誤因陰虛火旺脈細(xì)數(shù)?！绢}干17】治療腎虛不固證，若見五更泄瀉，方劑應(yīng)合用：【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.四神丸C.固真湯D.金匱腎氣丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】四神丸治腎虛脾弱，腎陽不足，癥見五更泄瀉、完谷不化。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因知柏地黃丸治陰虛火旺；C錯(cuò)誤因固真湯治下焦不固；D錯(cuò)誤因金匱腎氣丸治腎陽虛?！绢}干18】脈沉緩而無力，多見于：【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束表B.氣虛自汗C.痰飲內(nèi)停D.陰虛盜汗【參考答案】B【詳細(xì)解析】沉緩無力為氣虛，主自汗、乏力。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因風(fēng)寒束表脈浮緊；C錯(cuò)誤因痰飲內(nèi)停脈沉弦；D錯(cuò)誤因陰虛盜汗脈細(xì)數(shù)。【題干19】治療血虛頭痛，若見頭暈?zāi)繚?，方劑?yīng)選：【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.加減anging湯C.滋腎生發(fā)湯D.益氣聰明湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】加減小柴胡湯治療血虛頭痛，癥見頭暈?zāi)繚?、面色蒼白，方中加當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血，柴胡疏肝。選項(xiàng)B正確。A錯(cuò)誤因當(dāng)歸補(bǔ)血湯治血虛氣弱；C錯(cuò)誤因滋腎生發(fā)湯治腎精不足；D錯(cuò)誤因益氣聰明湯治腎陰不足?！绢}干20】脈沉弦而澀，多見于：【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.腎陽虛衰C.瘀血內(nèi)阻D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】沉弦澀為血瘀證，主胸痛如刺、痛有定處。選項(xiàng)C正確。A錯(cuò)誤因肝郁脾虛脈弦滑；B錯(cuò)誤因腎陽虛衰脈沉弱；D錯(cuò)誤因濕熱蘊(yùn)結(jié)脈滑數(shù)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在中藥配伍禁忌中，甘草與下列哪種藥物同用可能增強(qiáng)毒性？【選項(xiàng)】A.桂枝B.柴胡C.甘遂D.人參【參考答案】C【詳細(xì)解析】甘草與甘遂同用會(huì)增加毒性，因兩者均味甘，甘草甘味藥物與甘味礦物藥同用可增強(qiáng)毒性（《神農(nóng)本草經(jīng)》）。甘遂因甘味與甘草協(xié)同，其瀉下作用過強(qiáng)可能損傷脾胃。其他選項(xiàng)為經(jīng)典配伍（如桂枝配甘草調(diào)和營衛(wèi)）?！绢}干2】小柴胡湯最常用于治療哪種中醫(yī)證型？【選項(xiàng)】A.寒濕困脾B.少陽陽明合病C.少陽證D.痰熱壅肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】小柴胡湯出自《傷寒論》，核心功效為和解少陽，適用于少陽證（寒熱往來、胸脅苦滿）。選項(xiàng)A為平胃散適應(yīng)證，B為白虎湯證，D為清氣化痰湯證。少陽證屬半表半里，小柴胡湯通過疏肝解郁、透邪達(dá)表實(shí)現(xiàn)治療。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，中藥治療原則強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.辨證分型為主B.益氣健脾為綱C.清熱利濕優(yōu)先D.疏肝理氣貫穿全程【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性胃炎中醫(yī)治療以“健脾益胃”為核心，方選香砂六君子、黃芪建中湯等。選項(xiàng)A為常見誤區(qū)（需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分型），C為濕熱證型治法，D雖重要但屬輔助治療。中西醫(yī)結(jié)合需以中醫(yī)整體觀為基礎(chǔ)，健脾為關(guān)鍵?！绢}干4】治療高血壓肝陽上亢證，西醫(yī)首選藥物是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.美托洛爾C.葛根素D.阿托伐他汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝陽上亢證屬中醫(yī)眩暈范疇，西醫(yī)首選β受體阻滯劑（如美托洛爾）控制心率、降低血壓。選項(xiàng)A為中藥復(fù)方，C用于血瘀證，D為降脂藥。中西醫(yī)結(jié)合需根據(jù)血壓分級(jí)選擇中西醫(yī)聯(lián)合方案?！绢}干5】中藥炮制“醋制”的主要目的是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)藥性B.降低毒性C.疏散藥效D.礦物質(zhì)轉(zhuǎn)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】醋制常用于毒性礦物藥（如半夏、南星），醋酸可降低生物堿和苷類毒性。例如醋半夏增強(qiáng)降逆止嘔作用同時(shí)減少刺激。選項(xiàng)A為酒制目的，C為散寒藥炮制，D不相關(guān)?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，中藥重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.清熱生津B.益氣養(yǎng)陰C.泄熱通腑D.活血化瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒屬中醫(yī)“消渴”危證，中藥以生脈散、沙參麥冬湯等益氣養(yǎng)陰為主，配合西藥胰島素。選項(xiàng)A為熱病傷陰治法，C用于陽明腑實(shí)，D屬慢性并發(fā)癥治法。【題干7】治療失眠心腎不交證，中藥首選方劑是？【選項(xiàng)】A.朱砂安神丸B.黃連溫膽湯C.天王補(bǔ)心丹D.酸棗仁湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】心腎不交證以腰膝酸軟、心悸失眠為特征，天王補(bǔ)心丹（生地、麥冬、酸棗仁）滋陰降火、交通心腎。選項(xiàng)A為心陰不足，B為痰熱擾心，D為肝血不足?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時(shí)，中藥核心治法是？【選項(xiàng)】A.祛痰止咳B.益氣固表C.瀉肺平喘D.溫陽化飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性期以痰多咳喘為主，中藥首選二陳湯、定喘湯等祛痰止咳。選項(xiàng)B為玉屏風(fēng)散適應(yīng)證，C為麻杏石甘湯，D為痰飲證。中西醫(yī)結(jié)合需分期治療（急性期祛痰、緩解期健脾）?！绢}干9】治療中風(fēng)后遺癥偏癱，中藥常用“蟲類藥”如全蝎、蜈蚣的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.補(bǔ)益肝腎C.化濕利水D.引火歸元【參考答案】A【詳細(xì)解析】蟲類藥全蝎