2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-初級(jí)護(hù)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-初級(jí)護(hù)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】青霉素過(guò)敏患者出現(xiàn)喉頭水腫時(shí)，首要的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.立即行氣管插管C.腎上腺素皮下注射D.氧氣吸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物，能迅速收縮血管、減輕水腫。氣管插管適用于呼吸停止時(shí)，但喉頭水腫早期應(yīng)優(yōu)先使用腎上腺素。地塞米松需配合腎上腺素使用，氧氣吸入僅緩解癥狀?！绢}干2】心衰患者飲食護(hù)理中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)限制的是？【選項(xiàng)】A.總熱量B.總蛋白量C.鈉鹽攝入量D.膳食纖維【參考答案】C【詳細(xì)解析】心衰患者鈉水潴留與鈉鹽攝入過(guò)多直接相關(guān)，需限制鈉鹽（每日＜6g）。總熱量不足會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)是心衰急性期的重要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，膳食纖維可改善便秘?！绢}干3】靜脈輸注青霉素時(shí)需密切觀察的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.水腫C.感染D.惡心【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏反應(yīng)包括皮疹、喉頭水腫、過(guò)敏性休克，需密切觀察。局部水腫多為藥物外滲引起，感染是長(zhǎng)期用藥的并發(fā)癥，惡心與藥物無(wú)關(guān)?！绢}干4】銅綠假單胞菌感染時(shí)，消毒劑首選是？【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.氯己定C.含氯消毒劑D.碘伏【參考答案】C【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌對(duì)含氯消毒劑（如84消毒液）敏感，乙醇和碘伏對(duì)銅綠假單胞菌效果差。氯己定適用于皮膚消毒，但無(wú)法殺滅銅綠假單胞菌?！绢}干5】新生兒黃疸光療時(shí)，藍(lán)光波長(zhǎng)范圍是？【選項(xiàng)】A.400-450nmB.450-500nmC.500-600nmD.600-800nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光波長(zhǎng)400-450nm可高效分解膽紅素，黃光（500-600nm）和紅光（600-800nm）無(wú)效。450-500nm屬于綠光，對(duì)黃疸治療無(wú)顯著作用?！绢}干6】糖尿病足患者局部護(hù)理應(yīng)避免的是？【選項(xiàng)】A.溫水泡腳B.高滲鹽水濕敷C.脫腐劑處理D.每日換藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足創(chuàng)面需保持濕潤(rùn)環(huán)境促進(jìn)愈合，高滲鹽水（＞0.9%）會(huì)加重組織脫水。溫水（38-40℃）和脫腐劑（如康惠爾）可促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，每日換藥避免感染擴(kuò)散?！绢}干7】術(shù)后早期活動(dòng)（PEP）的時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)患者生命體征穩(wěn)定即可開始床上活動(dòng)（如踝泵），24小時(shí)后逐步過(guò)渡到床邊活動(dòng)。過(guò)早活動(dòng)易導(dǎo)致傷口牽拉，過(guò)晚增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是？【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.半臥位C.頭高腳低位D.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位（30-45°）可利用重力減少肺靜脈回流量，緩解呼吸困難。頭低腳高位加重肺水腫，平臥位不利于氣體交換，頭高腳低位適用于腦水腫?！绢}干9】搶救心跳呼吸停止患者時(shí)，按壓與通氣比例是？【選項(xiàng)】A.2:1B.3:2C.4:1D.5:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦按壓與通氣比為30:2（成人），即每5個(gè)按壓配合2次人工呼吸。3:2適用于兒童，5:2為早期版本?！绢}干10】鏈球菌感染時(shí)，首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素，對(duì)鏈球菌（如鏈球菌性咽炎）敏感。頭孢曲松適用于耐藥菌，紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類（對(duì)非典型病原體有效），左氧氟沙星為喹諾酮類（不推薦用于兒童）。【題干11】破傷風(fēng)患者被動(dòng)免疫治療藥物是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.破傷風(fēng)抗毒素C.破傷風(fēng)免疫球蛋白D.鏈霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素（TAT）用于中和游離毒素，需皮試；免疫球蛋白（TIG）直接中和結(jié)合毒素，適用于過(guò)敏者。青霉素治療感染，鏈霉素為二線抗結(jié)核藥?！绢}干12】術(shù)后患者疼痛評(píng)估可采用？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法（VAS）B.數(shù)字評(píng)分法C.面部表情量表D.主觀描述法【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS（0-10分）為國(guó)際通用疼痛評(píng)估工具，數(shù)字評(píng)分法（0-10分）與之類似，但面部表情量表（0-6級(jí)）適用于不識(shí)字者。主觀描述法易受心理因素影響?！绢}干13】化療藥物外滲時(shí)，緊急處理是？【選項(xiàng)】A.濕敷B.冷敷C.脫腐劑D.封閉療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療藥物外滲需立即冰敷（15-20分鐘/次）減輕炎癥反應(yīng)，24小時(shí)內(nèi)局部封閉（如普魯卡因）可緩解疼痛。濕敷促進(jìn)吸收，脫腐劑用于壞死組織。【題干14】新生兒窒息復(fù)蘇中，首次評(píng)估應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.Apgar評(píng)分B.氧飽和度C.呼吸頻率D.面色【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分（出生1、5、10分鐘）是評(píng)估窒息程度的核心指標(biāo)，需在首次觸診時(shí)完成。氧飽和度（經(jīng)皮血氧探頭）和呼吸頻率需結(jié)合評(píng)估，面色（青紫/蒼白）是Apgar評(píng)分的觀察內(nèi)容之一。【題干15】低鉀血癥患者口服氯化鉀時(shí)，需注意？【選項(xiàng)】A.飯后服用B.每日總量＞20gC.配伍維生素CD.避免與鈣劑同用【參考答案】D【詳細(xì)解析】氯化鉀片含鉀量高（每片含1.5g），每日總量＞20g易引發(fā)高鉀血癥。與鈣劑同用會(huì)拮抗鉀的作用，需間隔1小時(shí)以上。飯后服用可減少胃腸道刺激，但非必要條件。【題干16】術(shù)后患者腸麻痹的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹脹B.嘔吐C.肛門排氣D.腸鳴音活躍【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸麻痹（腸梗阻）表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、無(wú)肛門排氣/排便，腸鳴音減弱或消失。腸鳴音活躍（每分鐘≥5次）提示腸蠕動(dòng)正常。【題干17】新生兒黃疸換血療法的適用情況是？【選項(xiàng)】A.直接膽紅素＞257μmol/LB.間接膽紅素＞342μmol/LC.氧飽和度＜70%D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】換血療法用于間接膽紅素（未結(jié)合）＞342μmol/L（20mg/dL）合并嚴(yán)重黃疸、核黃疸或酸中毒。直接膽紅素＞257μmol/L需光療，氧飽和度＜70%提示呼吸衰竭需心肺支持。【題干18】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，靜脈輸注的胰島素劑量是？【選項(xiàng)】A.0.1U/kg/hB.0.2U/kg/hC.0.5U/kg/hD.1U/kg/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA治療初期胰島素劑量為0.2U/kg/h（持續(xù)4-6小時(shí)），靜脈輸注，監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)。0.1U/kg/h為輕度低血糖處理劑量，0.5U/kg/h可能過(guò)快引發(fā)低血糖，1U/kg/h為緊急情況下的強(qiáng)化劑量?！绢}干19】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，首選的被動(dòng)免疫制劑是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.破傷風(fēng)免疫球蛋白C.鏈霉素D.碘伏【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，改用破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG），免疫原性低且無(wú)需皮試。青霉素和鏈霉素為抗生素，碘伏為消毒劑?！绢}干20】腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的黃金期為？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（2-6周）C.后遺癥期（6周后）D.6個(gè)月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（2-6周）是神經(jīng)功能重塑的關(guān)鍵期，通過(guò)被動(dòng)-輔助-主動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。急性期需以生命支持為主，后遺癥期（6周后）側(cè)重代償性訓(xùn)練，6個(gè)月后為長(zhǎng)期康復(fù)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-初級(jí)護(hù)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】華法林與阿司匹林聯(lián)用時(shí)需特別注意哪種不良反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.皮膚黏膜出血C.血小板減少D.代謝綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】華法林和阿司匹林均屬于抗凝藥物，但作用機(jī)制不同。華法林通過(guò)抑制維生素K依賴的凝血因子合成起效，而阿司匹林通過(guò)抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成。兩者聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)（B），但代謝綜合征（D）是肥胖相關(guān)疾病，與抗凝藥物無(wú)直接關(guān)聯(lián)。題干強(qiáng)調(diào)“需特別注意”，應(yīng)選擇與藥物聯(lián)用直接相關(guān)的副作用。【題干2】慢性心力衰竭患者飲食護(hù)理中，應(yīng)限制攝入的最主要電解質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.鉀B.鈉C.膽固醇D.蛋白質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈉攝入過(guò)量會(huì)升高血容量，加重心臟負(fù)荷，是心衰患者飲食管理的核心原則。鉀攝入過(guò)多雖可能引發(fā)心律失常，但并非主要限制目標(biāo)。膽固醇（C）與心血管疾病相關(guān)，但飲食限制優(yōu)先級(jí)低于鈉鹽。蛋白質(zhì)攝入需根據(jù)腎功能調(diào)整，非本題考察重點(diǎn)?！绢}干3】心肺復(fù)蘇（CPR）胸外按壓頻率要求為？【選項(xiàng)】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60-80次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，此標(biāo)準(zhǔn)基于最大心臟輸出量與腦灌注壓的平衡。選項(xiàng)A（80-100）為舊版標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C（60-80）適用于低血壓患者特殊情況，但題干未提供情境說(shuō)明，應(yīng)選通用規(guī)范答案。【題干4】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，小劑量胰島素靜脈輸注的起始劑量通常為？【選項(xiàng)】A.0.1U/kg/hB.0.2U/kg/hC.0.5U/kg/hD.1U/kg/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA胰島素治療需采用“小劑量起始”策略（0.1U/kg/h），監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)下降1-2mmol/L，根據(jù)血糖調(diào)整劑量。大劑量（C、D）易引發(fā)低血糖，尤其對(duì)老年或腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。選項(xiàng)B（0.2U/kg/h）為后續(xù)調(diào)整劑量范圍?！绢}干5】青霉素過(guò)敏患者發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如喉頭水腫）時(shí)，首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（B）是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如過(guò)敏性休克）的首選藥物，能迅速收縮血管、解除支氣管痙攣、提升血壓。地塞米松（A）屬于糖皮質(zhì)激素，雖能減輕炎癥反應(yīng)，但起效較腎上腺素慢，不能替代急救用藥?？菇M胺藥（D）僅適用于輕癥?！绢}干6】術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.預(yù)防尿路感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)（6小時(shí)后開始）的核心目標(biāo)是通過(guò)肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。選項(xiàng)A（傷口愈合）需依賴營(yíng)養(yǎng)支持與抗生素治療，非活動(dòng)直接作用；選項(xiàng)C（肺部感染）需通過(guò)霧化、排痰等措施預(yù)防；選項(xiàng)D（尿路感染）需關(guān)注導(dǎo)尿管護(hù)理?！绢}干7】靜脈輸注硝酸甘油治療心絞痛時(shí)，需密切觀察的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血壓B.呼吸C.尿量D.脈搏【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張外周血管降低心臟后負(fù)荷，但可能引起血壓驟降（尤其是老年或低血容量患者）。需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓（A），若收縮壓<90mmHg需暫停用藥。呼吸（B）和脈搏（D）雖需關(guān)注，但血壓變化是硝酸甘油治療的關(guān)鍵監(jiān)測(cè)指標(biāo)。尿量（C）反映腎灌注，與硝酸甘油作用無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】新生兒肺炎常見病原體中，哪種屬于條件致病菌？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.細(xì)菌性肺炎鏈球菌C.解脲支原體D.肺炎克雷伯菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎克雷伯菌（D）是條件致病菌，常見于宿主免疫力低下時(shí)感染，如早產(chǎn)兒、慢性病患者。金黃色葡萄球菌（A）可為社區(qū)獲得性肺炎病原，肺炎鏈球菌（B）是典型細(xì)菌性肺炎病原，解脲支原體（C）多引起間質(zhì)性肺炎，但均非嚴(yán)格意義上的條件致病菌?！绢}干9】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)，正確描述是？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性反應(yīng)需立即注射抗毒素B.陰性反應(yīng)可直接注射抗毒素C.陽(yáng)性反應(yīng)需先脫敏注射D.陰性反應(yīng)需加強(qiáng)觀察【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)（如皮試+++），需采用脫敏注射法（C）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因未提及脫敏步驟，選項(xiàng)B錯(cuò)誤因陰性反應(yīng)仍需觀察30分鐘，選項(xiàng)D未說(shuō)明陽(yáng)性處理。脫敏注射法通過(guò)分次小劑量注射降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干10】急性胃黏膜損傷最常見病因是？【選項(xiàng)】A.酒精B.非甾體抗炎藥C.消化性潰瘍D.胃癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）如阿司匹林、布洛芬會(huì)抑制前列腺素合成，降低胃黏膜保護(hù)性前列腺素分泌，是急性胃黏膜損傷（如應(yīng)激性潰瘍）的最常見原因（B）。選項(xiàng)A（酒精）雖可損傷胃黏膜，但非最常見病因；選項(xiàng)C（消化性潰瘍）與胃黏膜損傷機(jī)制不同；選項(xiàng)D（胃癌）為疾病終末階段?！绢}干11】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實(shí)驗(yàn)室檢查，最特異性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖升高B.尿酮體陽(yáng)性C.血鈉升高D.血鈣降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿酮體陽(yáng)性（B）是DKA的典型實(shí)驗(yàn)室特征，因酮體生成超過(guò)腎臟排泄能力。血糖升高（A）和血鈉升高（C）為常見表現(xiàn)，但非特異性（如高血糖也可見于糖尿病非酮癥高滲狀態(tài)）。血鈣降低（D）多見于甲狀旁腺功能減退，與DKA無(wú)關(guān)。【題干12】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時(shí)，需警惕的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.便秘B.肌肉萎縮C.惡心D.腎功能損害【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵（如芬太尼）可能通過(guò)抑制腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致便秘（A），但惡心（C）是阿片類藥物的常見副作用，發(fā)生率約20%-50%。肌肉萎縮（B）多與長(zhǎng)期臥床相關(guān)，非鎮(zhèn)痛泵直接并發(fā)癥。腎功能損害（D）需關(guān)注藥物代謝，但非首選答案。【題干13】關(guān)于高血壓患者藥物治療的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.老年患者首選ACEIB.合并糖尿病優(yōu)選CCBC.妊娠期禁用氫氯噻嗪D.首選鈣通道阻滯劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓禁用氫氯噻嗪（C正確，因其可致胎兒低血鉀），ACEI（A正確）和CCB（B正確）均為高血壓一線藥物。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）是二線藥物，且妊娠期禁用硝苯地平。【題干14】心肺復(fù)蘇（CPR）中胸外按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓與通氣比率為30:2，兒童（1歲至青春期）為30:2，嬰兒（<1歲）為15:2。選項(xiàng)B為嬰兒比例，選項(xiàng)C、D無(wú)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。【題干15】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即靜脈輸注胰島素B.補(bǔ)充電解質(zhì)時(shí)優(yōu)先補(bǔ)充鈉鹽C.監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)一次D.禁食以減少酮體生成【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA補(bǔ)液時(shí)需先補(bǔ)充等滲鹽水（如0.9%NaCl），待血糖>200mg/dL后改用含鉀溶液（B錯(cuò)誤）。選項(xiàng)A（胰島素）、C（血糖監(jiān)測(cè)）、D（禁食）均為正確措施。【題干16】急性肺水腫患者應(yīng)避免使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.硝普鈉C.美托洛爾D.螺旋內(nèi)酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】美托洛爾（β受體阻滯劑）可降低心輸出量，加重肺水腫，禁用于急性肺水腫（C錯(cuò)誤）。選項(xiàng)A（葡萄糖）用于低血糖，B（硝普鈉）和D（利尿劑）可減輕肺淤血?！绢}干17】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性反應(yīng)需立即使用腎上腺素B.陰性反應(yīng)需觀察15分鐘C.稀釋液為0.1%硫柳汞D.陽(yáng)性反應(yīng)需注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陰性（陰性反應(yīng)）需在注射后觀察30分鐘（B錯(cuò)誤），陽(yáng)性反應(yīng)需脫敏注射或使用脫敏液（含抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因未提及脫敏步驟，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因稀釋液為0.01%硫柳汞，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因地塞米松非首選?！绢}干18】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時(shí)，需警惕的藥物相關(guān)不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.低血壓B.便秘C.惡心D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物（如芬太尼）可能引起低血壓（A正確），因擴(kuò)張外周血管和抑制迷走神經(jīng)反射。選項(xiàng)B（便秘）和C（惡心）雖為常見副作用，但非最嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)D（肌肉萎縮）與長(zhǎng)期臥床相關(guān)?！绢}干19】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實(shí)驗(yàn)室檢查，最敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿酮體C.血碳酸氫鹽D.血清鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿酮體陽(yáng)性（B）是DKA最敏感指標(biāo)，因腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)酮體易在尿中檢出。血碳酸氫鹽（C）和血清鈉（D）反映酸中毒程度，但特異性較低；血糖（A）升高是常見表現(xiàn)，但非特異性?！绢}干20】關(guān)于急性心肌梗死（AMI）的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即嚼服阿司匹林B.患者左側(cè)臥位C.監(jiān)測(cè)心電圖ST段變化D.禁食以減少心臟負(fù)荷【參考答案】B【詳細(xì)解析】AMI患者應(yīng)采用半臥位（而非左側(cè)臥位，B錯(cuò)誤），以緩解胸悶和便于嘔吐。選項(xiàng)A（阿司匹林）、C（心電圖監(jiān)測(cè)）和D（禁食）均為正確措施。左側(cè)臥位可能增加嘔吐風(fēng)險(xiǎn)，且影響呼吸。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-初級(jí)護(hù)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】患者因急性左心衰入院，給予吸氧后癥狀未緩解，護(hù)士應(yīng)首先考慮采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射呋塞米B.靜脈滴注多巴酚丁胺C.高流量鼻導(dǎo)管吸氧D.立即進(jìn)行心臟超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性左心衰時(shí)，低心排血量是主要病理生理機(jī)制，多巴酚丁胺可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心輸出量。呋塞米雖能利尿減輕肺水腫，但單獨(dú)使用無(wú)法解決低心排問題。高流量吸氧會(huì)加重組織缺氧，心臟超聲雖能明確病因但無(wú)法立即改善癥狀。【題干2】青霉素G鉀注射液與哪種藥物存在配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.維生素CB.糖皮質(zhì)激素C.硫酸慶大霉素D.5%葡萄糖注射液【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素G與維生素C在酸性環(huán)境中易形成沉淀，導(dǎo)致藥物失效。糖皮質(zhì)激素、慶大霉素和葡萄糖注射液與青霉素G無(wú)配伍禁忌。臨床配藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格分開配置?！绢}干3】為糖尿病患者建立靜脈通路時(shí)，首選的血管是？【選項(xiàng)】A.手背靜脈B.足背靜脈C.內(nèi)踝靜脈D.肘正中靜脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患者周圍血管常因神經(jīng)病變出現(xiàn)自主神經(jīng)障礙，易出現(xiàn)血管收縮或擴(kuò)張異常，足背靜脈易出現(xiàn)硬結(jié)。肘正中靜脈管徑粗、固定性好，且距離心臟較近可減少藥物外滲風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干4】心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:5D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人心肺復(fù)蘇按壓頻率為100-120次/分鐘，人工呼吸按壓比為30:2。該比例可確保有效循環(huán)建立與氧合。15:2適用于兒童及嬰兒，20:5和25:3不符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。【題干5】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱伴傷口紅腫滲液，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.切口疝B.切口感染C.肺不張D.切口哆開【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后低熱（38.3-39℃）持續(xù)3-7天伴紅腫滲液是切口感染的典型表現(xiàn)。切口哆開多表現(xiàn)為敷料滲液增多及裂開，肺不張多見于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。切口疝需在傷口愈合后出現(xiàn)?！绢}干6】哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.地塞米松C.賽尼松D.阿司匹林【參考答案】A【詳細(xì)解析】布洛芬屬于芳基丙酸類NSAIDs，通過(guò)抑制COX-2減少前列腺素合成。地塞米松、賽尼松為糖皮質(zhì)激素，阿司匹林為水楊酸類NSAIDs。需注意不同NSAIDs的適應(yīng)證差異?！绢}干7】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.母乳性黃疸B.病理性黃疸C.膽道閉鎖D.新生兒溶血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸多在出生后24小時(shí)后出現(xiàn)，持續(xù)1-2周。病理性黃疸常見原因包括溶血（如ABO血型不合）、感染、膽道閉鎖等。母乳性黃疸多在出生后2周出現(xiàn)，4周達(dá)高峰?！绢}干8】靜脈輸注硝酸甘油時(shí)，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿常規(guī)C.血氧飽和度D.血壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】硝酸甘油是強(qiáng)效擴(kuò)血管藥，通過(guò)降低外周血管阻力引起血壓下降。持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓可早期發(fā)現(xiàn)低血壓反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整劑量。血氧飽和度下降提示肺淤血加重，尿常規(guī)異?？赡芊从衬I功能。【題干9】為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者吸氧時(shí)，最佳濃度是？【選項(xiàng)】A.1%-3%B.5%-7%C.10%-15%D.20%-30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD患者吸氧濃度宜控制在10%-15%，以維持PaO?在60-80mmHg，避免氧中毒加重通氣/血流比例失調(diào)。20%-30%高濃度氧可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng)?！绢}干10】搶救室顫患者時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.電除顫C.建立靜脈通路D.吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫是心臟驟停的最終表現(xiàn)，電除顫是恢復(fù)竇性心律的核心步驟。腎上腺素需在除顫后使用，建立靜脈通路和吸氧屬于輔助措施。【題干11】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)，首選的胰島素給藥途徑是？【選項(xiàng)】A.肌肉注射B.皮下注射C.靜脈注射D.舌下含服【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)存在胰島素缺乏和抗胰島素因素，靜脈輸注胰島素可快速糾正代謝紊亂。肌肉注射因吸收延遲不適用于急性期治療?！绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)腸脹氣，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.胃腸道梗阻B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)延遲C.飲食不當(dāng)D.肺部感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后腸麻痹多見于腹部大手術(shù)，表現(xiàn)為腹脹、無(wú)排氣排便。胃腸道梗阻表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹。肺感染多伴隨發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀?！绢}干13】搶救過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.擴(kuò)容劑D.苯海拉明【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克的首選藥物，通過(guò)α受體激動(dòng)引起血管收縮，β受體激動(dòng)增強(qiáng)心肌收縮力。地塞米松用于抗炎，苯海拉明為抗組胺藥，需在腎上腺素后使用?！绢}干14】為高血壓患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶充氣壓力應(yīng)達(dá)到？【選項(xiàng)】A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓患者袖帶充氣壓力應(yīng)≥100mmHg，避免因脈壓差過(guò)小導(dǎo)致假性正常血壓。正常成人袖帶充氣壓力為80-100mmHg，老年人可適當(dāng)降低?！绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.切口甲級(jí)愈合B.切口感染C.短期肺炎D.腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3天內(nèi)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)提示感染性并發(fā)癥，切口感染表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，而肺炎多伴咳嗽咳痰。腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐為特征?！绢}干16】搶救心室顫動(dòng)時(shí)，除電除顫外，還需優(yōu)先建立？【選項(xiàng)】A.靜脈通路B.氣道管理C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.氧療【參考答案】A【詳細(xì)解析】電除顫后需快速建立靜脈通路以給藥，如腎上腺素、阿托品等。氣道管理雖重要但可在除顫前完成，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)和氧療屬于后續(xù)支持治療。【題干17】糖尿病患者進(jìn)行踝反射檢查時(shí)，應(yīng)觀察的皮膚反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.指腹壓痛B.足背屈C.足跖屈D.足跟腱反射【參考答案】B【詳細(xì)解析】踝反射檢查時(shí)，叩擊跟腱引起足背屈為正常反應(yīng)，提示神經(jīng)傳導(dǎo)正常。足跖屈提示神經(jīng)損傷，足跟腱反射異?？赡芴崾灸X部病變。糖尿病患者周圍神經(jīng)病變多表現(xiàn)為足背屈減弱。【題干18】搶救室顫患者時(shí)，腎上腺素應(yīng)稀釋后緩慢推注，其稀釋比例為？【選項(xiàng)】A.1:10000B.1:5000C.1:1000D.1:500【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素稀釋比例為1:10000（1mg腎上腺素+9ml生理鹽水），緩慢推注（1-2分鐘）可減少心律失常發(fā)生。1:5000為標(biāo)準(zhǔn)劑量，1:1000為靜脈注射最大濃度。【題干19】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥，最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肌肉無(wú)力B.心律失常C.腹瀉D.代謝性堿中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥嚴(yán)重時(shí)（血鉀<2.5mmol/L）可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，甚至心臟驟停。肌肉無(wú)力、腹瀉為輕度表現(xiàn)，代謝性堿中毒是低鉀的代償機(jī)制?！绢}干20】新生兒硬腫癥最有效的治療措施是？【選項(xiàng)】A.加溫B.靜脈注射維生素CC.母乳喂養(yǎng)D.輸注白蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥的治療核心是復(fù)溫，體溫需在6小時(shí)內(nèi)恢復(fù)至36-37℃。靜脈注射維生素C可改善低血糖，母乳喂養(yǎng)和輸注白蛋白屬于支持治療。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-初級(jí)護(hù)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】靜脈輸注青霉素G鉀時(shí)，需注意哪種情況應(yīng)立即停止用藥？【選項(xiàng)】A.患者出現(xiàn)皮疹B.輸液速度調(diào)整為50滴/分鐘C.患者血壓下降至90/60mmHgD.輸液器出現(xiàn)氣泡【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素G鉀可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，典型表現(xiàn)為蕁麻疹、皮疹等。若患者出現(xiàn)皮疹，需立即停藥并采取抗過(guò)敏措施，如使用腎上腺素、地塞米松等。選項(xiàng)B調(diào)整輸液速度與過(guò)敏反應(yīng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)C血壓下降可能是過(guò)敏反應(yīng)的伴隨癥狀，但需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)判斷，選項(xiàng)D氣泡屬于輸液設(shè)備問題，與藥物反應(yīng)無(wú)關(guān)。【題干2】急性左心衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸、雙肺濕啰音，首要的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.囑患者半臥位休息B.靜脈注射呋塞米C.高流量吸氧D.給予嗎啡鎮(zhèn)靜【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性左心衰竭時(shí)，肺泡內(nèi)積液導(dǎo)致氣體交換障礙，需高流量吸氧（5-6L/min）改善缺氧。選項(xiàng)A半臥位適用于術(shù)后或腦卒中患者，與心衰無(wú)直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)B呋塞米可緩解肺水腫但非即刻措施；選項(xiàng)D嗎啡可能抑制呼吸中樞加重缺氧。【題干3】哪種藥物與維生素C同時(shí)使用易發(fā)生配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.腎上腺素C.硫酸鎂D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素與維生素C（抗壞血酸）在酸性條件下會(huì)發(fā)生氧化還原反應(yīng)，生成有害物質(zhì)。臨床配藥時(shí)需分開配制或使用專用注射器。選項(xiàng)A硝苯地平為鈣通道阻滯劑，與維生素C無(wú)禁忌；選項(xiàng)C硫酸鎂可能引起低鈣血癥；選項(xiàng)D葡萄糖酸鈣與維生素C無(wú)相互作用。【題干4】過(guò)敏性休克患者搶救的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素是首選藥物，可迅速緩解支氣管痙攣、收縮血管、增加心輸出量。選項(xiàng)A地塞米松雖為糖皮質(zhì)激素，但起效較腎上腺素慢，需聯(lián)合使用；選項(xiàng)B糖皮質(zhì)激素僅作為輔助治療；選項(xiàng)D維生素C用于糾正代謝性酸中毒?！绢}干5】術(shù)前患者禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前8小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水B.術(shù)前6小時(shí)禁食、2小時(shí)禁水C.術(shù)前12小時(shí)禁食、6小時(shí)禁水D.術(shù)前10小時(shí)禁食、5小時(shí)禁水【參考答案】A【詳細(xì)解析】普外科手術(shù)常規(guī)要求：全身麻醉患者術(shù)前8小時(shí)禁食（固體食物）、4小時(shí)禁水（含糖飲料）。選項(xiàng)B適用于硬膜外麻醉；選項(xiàng)C為剖宮產(chǎn)術(shù)前要求；選項(xiàng)D為部分醫(yī)院規(guī)定但非國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射生理鹽水B.立即輸注紅細(xì)胞C.改良體位D.靜脈注射多巴胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓常見于血容量不足，補(bǔ)液是首要措施。生理鹽水可快速擴(kuò)充血容量，糾正低血容量性休克。選項(xiàng)B紅細(xì)胞適用于失血性休克；選項(xiàng)C僅適用于心源性休克；選項(xiàng)D多巴胺用于藥物性休克?！绢}干7】新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，寒冷暴露時(shí)首選的保溫措施是？【選項(xiàng)】A.蒙被包裹B.加溫至30℃環(huán)境C.鋪熱輻射毯D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒寒冷應(yīng)激時(shí)，熱輻射毯可均勻輻射紅外線，促進(jìn)皮下脂肪融化產(chǎn)熱，避免局部過(guò)熱。選項(xiàng)A蒙被包裹易導(dǎo)致“蒙被綜合征”；選項(xiàng)B環(huán)境加溫可能使體表散熱增加；選項(xiàng)D葡萄糖輸注無(wú)法直接產(chǎn)熱?！绢}干8】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)，首選的靜脈輸注藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.谷氨酰胺D.胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，胰島素是核心治療藥物，需持續(xù)靜脈輸注以糾正代謝紊亂。選項(xiàng)A葡萄糖輸注會(huì)加重高血糖；選項(xiàng)B碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒；選項(xiàng)C谷氨酰胺改善腦代謝但非主要治療。【題干9】高血壓患者晨起時(shí)血壓突然升高伴劇烈頭痛，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.高血壓危象B.高血壓腦病C.腦出血D.腦梗死【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象指血壓急劇升高（收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg）并伴靶器官損害，常見癥狀包括頭痛、視力模糊、惡心等。選項(xiàng)B高血壓腦病多表現(xiàn)為意識(shí)障礙和癲癇；選項(xiàng)C腦出血多見于老年高血壓患者；選項(xiàng)D腦梗死多伴偏癱?！绢}干10】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的體征是？【選項(xiàng)】A.肋間飽滿B.語(yǔ)音震顫減弱C.病理性叩擊音D.管狀呼吸音【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎典型體征為病理性叩擊音，由肺組織實(shí)變伴胸腔少量積液引起。選項(xiàng)A肋間飽滿見于氣胸；選項(xiàng)B語(yǔ)音震顫減弱多見于肺纖維化；選項(xiàng)D管狀呼吸音見于心衰或胸腔積液。【題干11】燒傷面積評(píng)估中，手掌法計(jì)算的是？【選項(xiàng)】A.9%B.5%C.13%D.18%【參考答案】B【詳細(xì)解析】手掌法（五指并攏）面積約為體表面積的5%，用于評(píng)估頭頸部燒傷（包括雙手）。選項(xiàng)A為雙上肢（包括手）的9%；選項(xiàng)C為軀干（含會(huì)陰）的13%；選項(xiàng)D為雙下肢的18%?！绢}干12】鎮(zhèn)靜藥物苯二氮?類用于術(shù)后疼痛評(píng)估時(shí)，需特別注意哪種不良反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.呼吸抑制B.過(guò)敏反應(yīng)C.肝功能異常D.眼球震顫【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如地西泮）可能抑制呼吸中樞，尤其是老年或聯(lián)用其他中樞抑制藥時(shí)。選項(xiàng)B過(guò)敏反應(yīng)多見于過(guò)敏體質(zhì)；選項(xiàng)C肝功能異常與長(zhǎng)期使用相關(guān)；選項(xiàng)D眼球震顫見于前庭系統(tǒng)受累。【題干13】壓瘡分期中，皮膚完整但色素沉著屬于？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡分期：I期（皮膚完整+局部發(fā)紅）、II期（表皮破損或真皮部分缺失）、III期（全層組織缺失）、IV期（組織壞死或溶解）。選項(xiàng)A為未破損的皮膚變色；選項(xiàng)B為表皮層破損；選項(xiàng)C/D涉及真皮或深層組織損傷。【題干14】術(shù)后患者禁食期間，靜脈營(yíng)養(yǎng)液的主要成分應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充？【選項(xiàng)】A.碳水化合物B.脂肪乳C.蛋白質(zhì)D.維生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期禁食時(shí)，碳水化合物是主要能量來(lái)源，可減少蛋白質(zhì)分解。選項(xiàng)B脂肪乳需搭配能量膠使用；選項(xiàng)C蛋白質(zhì)需在腸道功能恢復(fù)后補(bǔ)充；選項(xiàng)D維生素為輔助營(yíng)養(yǎng)?！绢}干15】化療藥物引起骨髓抑制時(shí)，首選的升白細(xì)胞藥物是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞集落刺激因子B.鐵劑C.維生素B12D.葉酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少，重組人粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）可刺激骨髓造血。選項(xiàng)B鐵劑用于貧血；選項(xiàng)C/D用于巨幼細(xì)胞性貧血?！绢}干16】低鉀血癥患者出現(xiàn)肌無(wú)力，靜脈補(bǔ)鉀的濃度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.<15mmol/LB.<20mmol/LC.<30mmol/LD.<40mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度需<15mmol/L（0.3%），超過(guò)此濃度可能引發(fā)心臟毒性（如心律失常）。選項(xiàng)B/C/D濃度過(guò)高存在風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干17】慢性疼痛評(píng)估中，患者自述“疼痛像刀割”屬于哪種性質(zhì)？【選項(xiàng)】A.疼痛性質(zhì)B.疼痛部位C.疼痛持續(xù)時(shí)間D.疼痛強(qiáng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】疼痛性質(zhì)描述包括銳痛（刀割樣）、刺痛（針扎樣）、鈍痛（壓迫樣）等。選項(xiàng)B為疼痛部位（如頭痛、胸痛）；選項(xiàng)C為疼痛持續(xù)時(shí)間（急性/慢性）；選項(xiàng)D為疼痛強(qiáng)度（輕/中/重度）?！绢}干18】急性心肌梗死患者心電圖顯示ST段弓背向上抬高，提示病變部位是？【選項(xiàng)】A.冠狀動(dòng)脈竇B.右冠狀動(dòng)脈C.前降支D.回旋支【參考答案】C【詳細(xì)解析】前降支閉塞導(dǎo)致ST段弓背向上抬高，廣泛前壁心肌梗死；右冠狀動(dòng)脈閉塞表現(xiàn)為ST段壓低或avR導(dǎo)聯(lián)抬高；回旋支閉塞抬高ST段在aVL導(dǎo)聯(lián)?！绢}干19】心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA指南推薦胸外按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6cm，間歇期不超過(guò)10秒。選項(xiàng)B/C/D不符合標(biāo)準(zhǔn)。【題干20】醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，首要的防控措施是？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)消毒隔離B.停用相關(guān)科室供水C.停止所有手術(shù)D.調(diào)整探視時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染暴發(fā)時(shí)，首要措施是隔離患者、加強(qiáng)手衛(wèi)生和物體表面消毒，切斷傳播途徑。選項(xiàng)B/C/D為輔助措施，但非首要。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-初級(jí)護(hù)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】地高辛治療心力衰竭時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)的電解質(zhì)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.鉀離子濃度B.鈣離子濃度C.氯離子濃度D.磷離子濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】地高辛可能引起洋地黃中毒，與血鉀濃度異常相關(guān)。低鉀血癥會(huì)增加中毒風(fēng)險(xiǎn)，高鉀血癥則可能拮抗其藥效。監(jiān)測(cè)血鉀濃度是必要的臨床措施。【題干2】青霉素過(guò)敏患者首次過(guò)敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.哮喘發(fā)作B.皮膚蕁麻疹C.急性肺水腫D.血壓驟降【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏的I型反應(yīng)以皮膚癥狀為主，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。C選項(xiàng)急性肺水腫多見于藥物性肺水腫或心源性因素，D選項(xiàng)血壓驟降常見于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)伴過(guò)敏性休克?！绢}干3】術(shù)后感染控制的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.每日2次紫外線消毒B.限制探視人員數(shù)量C.術(shù)后24小時(shí)禁食D.患者口服抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后感染主要經(jīng)空氣、接觸傳播。限制探視可減少帶入病原體，紫外線消毒對(duì)空氣中的細(xì)菌有效但無(wú)法完全阻斷接觸傳播。C選項(xiàng)禁食與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)，D選項(xiàng)預(yù)防性用藥需根據(jù)指南評(píng)估?！绢}干4】嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)，需特別注意的副作用是？【選項(xiàng)】A.瞳孔散大B.惡心嘔吐C.尿潴留D.皮膚瘙癢【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗎啡通過(guò)抑制膀胱逼尿肌收縮導(dǎo)致尿潴留，這是術(shù)后常見并發(fā)癥。A選項(xiàng)瞳孔散大見于阿片類中毒，B選項(xiàng)惡心與嗎啡代謝產(chǎn)物有關(guān)，D選項(xiàng)皮膚瘙癢多見于抗組胺藥或H1受體拮抗劑。【題干5】新生兒硬腫癥的治療原則中，優(yōu)先考慮的是？【選項(xiàng)】A.熱水浴復(fù)溫B.靜脈注射葡萄糖C.輸注人血白蛋白D.增加喂養(yǎng)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥新生兒體溫不升是核心問題，復(fù)溫需逐步進(jìn)行（30℃→36℃→37℃）。B選項(xiàng)葡萄糖僅能提供能量，C選項(xiàng)白蛋白改善低蛋白血癥但非首要措施，D選項(xiàng)需在復(fù)溫穩(wěn)定后實(shí)施。【題干6】糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血糖＞33.3mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血鈉＞145mmol/LD.血氯＜98mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)血酮體顯著升高（＞3mmol/L），血糖多＞13.9mmol/L但非絕對(duì)（A選項(xiàng)閾值過(guò)高）。C選項(xiàng)高血鈉提示脫水程度，D選項(xiàng)低血氯為代償表現(xiàn)，均非特異性診斷依據(jù)?！绢}干7】心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率要求是？【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.30-40次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦胸外按壓頻率100-120次/分鐘，與人工呼吸比例30:2配合。B選項(xiàng)為普通心率范圍，C選項(xiàng)為呼吸頻率，D選項(xiàng)為錯(cuò)誤區(qū)間。【題干8】急性心肌梗死的溶栓治療禁忌證是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病＞12小時(shí)B.血壓＜90/60mmHgC.胸痛持續(xù)＞24小時(shí)D.存在出血傾向【參考答案】D【詳細(xì)解析】活動(dòng)性出血、凝血功能異常是溶栓絕對(duì)禁忌證。A選項(xiàng)超時(shí)窗但部分指南允許個(gè)體化評(píng)估，B選項(xiàng)低血壓需謹(jǐn)慎但非絕對(duì)禁忌，C選項(xiàng)癥狀持續(xù)與溶栓指征無(wú)關(guān)?！绢}干9】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的陽(yáng)性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.肝功能異常C.惡心嘔吐D.突發(fā)性喉頭水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為局部或全身過(guò)敏反應(yīng)，典型癥狀為喉頭水腫、皮膚紅斑、呼吸困難。A選項(xiàng)為遲發(fā)反應(yīng)，B選項(xiàng)與過(guò)敏無(wú)直接關(guān)聯(lián)，C選項(xiàng)可能由藥物副作