2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級(jí)職稱試卷(重點(diǎn))附答案詳解_第1頁
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2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱)試卷(重點(diǎn))附答案詳解單選題(每題1分,共60分)1.下列哪種情況不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域()A.腦血管意外后遺癥B.骨折后功能障礙C.急性心肌梗死的急性期D.小兒腦癱E.脊髓損傷后的截癱答案:C解析:康復(fù)醫(yī)學(xué)主要針對(duì)各種原因?qū)е碌墓δ苷系K進(jìn)行康復(fù)治療。腦血管意外后遺癥、骨折后功能障礙、小兒腦癱、脊髓損傷后的截癱等都存在不同程度的功能障礙,是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要治療領(lǐng)域。而急性心肌梗死的急性期主要以搶救生命、穩(wěn)定病情等急救措施為主,不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域。2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量時(shí),錯(cuò)誤的是()A.暴露被檢查的關(guān)節(jié)B.先測(cè)量被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.測(cè)量時(shí)需兩側(cè)對(duì)比D.固定測(cè)量的起始位置E.測(cè)量者應(yīng)熟練掌握測(cè)量技術(shù)答案:B解析:關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量時(shí),應(yīng)先測(cè)量主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,因?yàn)橹鲃?dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度可以反映患者自身的肌肉力量和關(guān)節(jié)功能狀況,若主動(dòng)活動(dòng)度受限,再進(jìn)一步測(cè)量被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度以判斷關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍和是否存在關(guān)節(jié)粘連等情況。其他選項(xiàng)都是關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量的正確要點(diǎn)。3.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法的基本原則,錯(cuò)誤的是()A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.超量恢復(fù)D.全面鍛煉E.盡量使用大重量進(jìn)行力量訓(xùn)練答案:E解析:運(yùn)動(dòng)療法的基本原則包括因人而異,根據(jù)患者的年齡、病情、身體狀況等制定個(gè)性化的治療方案;循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、時(shí)間和難度;超量恢復(fù),通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)刺激使身體產(chǎn)生適應(yīng)性變化;全面鍛煉,包括身體各個(gè)部位和系統(tǒng)的鍛煉。而盡量使用大重量進(jìn)行力量訓(xùn)練是錯(cuò)誤的,大重量訓(xùn)練可能會(huì)對(duì)患者造成損傷,應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的重量進(jìn)行訓(xùn)練。4.下列哪項(xiàng)不屬于低頻電療法()A.感應(yīng)電療法B.間動(dòng)電療法C.干擾電療法D.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法E.神經(jīng)肌肉電刺激療法答案:C解析:低頻電療法是指采用頻率為01000Hz的電流進(jìn)行治療的方法,感應(yīng)電療法、間動(dòng)電療法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法都屬于低頻電療法。干擾電療法是將兩組或三組不同頻率的中頻電流交叉地輸入人體,在體內(nèi)發(fā)生干擾后產(chǎn)生低頻調(diào)制的中頻電流,屬于中頻電療法。5.偏癱患者進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練時(shí),錯(cuò)誤的是()A.向患側(cè)翻身時(shí),患肩前伸B.向健側(cè)翻身時(shí),患腿屈曲置于健腿下方C.盡量依靠患者自身力量進(jìn)行翻身D.翻身時(shí)頭部、肩部、軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)E.翻身過程中可以使用暴力牽拉患者答案:E解析:偏癱患者進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練時(shí),向患側(cè)翻身時(shí)患肩前伸有助于增加患側(cè)的活動(dòng)度;向健側(cè)翻身時(shí)患腿屈曲置于健腿下方便于翻身動(dòng)作的完成;應(yīng)盡量依靠患者自身力量進(jìn)行翻身以促進(jìn)功能恢復(fù);翻身時(shí)頭部、肩部、軀干應(yīng)同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)保持身體的協(xié)調(diào)性。而翻身過程中使用暴力牽拉患者會(huì)導(dǎo)致患者受傷,是絕對(duì)錯(cuò)誤的做法。6.平衡功能評(píng)定的方法不包括()A.觀察法B.量表法C.姿勢(shì)圖法D.肌電圖檢查E.平衡測(cè)試儀檢查答案:D解析:平衡功能評(píng)定方法包括觀察法,通過直接觀察患者的平衡表現(xiàn)進(jìn)行初步評(píng)估;量表法,如Berg平衡量表等用于量化評(píng)估平衡能力;姿勢(shì)圖法,通過記錄人體重心的變化來評(píng)估平衡;平衡測(cè)試儀檢查可以更精確地測(cè)量平衡參數(shù)。而肌電圖檢查主要用于評(píng)估神經(jīng)肌肉功能,不是平衡功能評(píng)定的方法。7.失語癥患者言語康復(fù)訓(xùn)練的原則不包括()A.早期開始B.綜合訓(xùn)練C.循序漸進(jìn)D.強(qiáng)化正確反應(yīng)E.盡量減少患者的交流機(jī)會(huì)答案:E解析:失語癥患者言語康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)早期開始,以利于功能的恢復(fù);進(jìn)行綜合訓(xùn)練,包括聽、說、讀、寫等多方面;遵循循序漸進(jìn)的原則逐漸提高患者的言語能力;強(qiáng)化正確反應(yīng),增強(qiáng)患者的信心和積極性。而盡量減少患者的交流機(jī)會(huì)會(huì)阻礙患者的言語恢復(fù),應(yīng)該鼓勵(lì)患者多進(jìn)行交流。8.脊髓損傷患者損傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)完全喪失,屬于()A.完全性脊髓損傷B.不完全性脊髓損傷C.脊髓震蕩D.脊髓挫傷E.脊髓受壓答案:A解析:完全性脊髓損傷是指脊髓損傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)功能完全喪失,包括肛門周圍的感覺和括約肌的收縮功能。不完全性脊髓損傷是指損傷平面以下仍有部分感覺或運(yùn)動(dòng)功能保留。脊髓震蕩是一種短暫的脊髓功能障礙,一般數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)可完全恢復(fù)。脊髓挫傷是脊髓實(shí)質(zhì)的損傷,可出現(xiàn)不同程度的功能障礙。脊髓受壓是由于骨折片、血腫等壓迫脊髓導(dǎo)致的損傷。9.下列關(guān)于物理因子治療的作用,錯(cuò)誤的是()A.消炎B.止痛C.促進(jìn)組織再生D.抑制神經(jīng)興奮性E.增強(qiáng)免疫力答案:D解析:物理因子治療具有多種作用,如消炎、止痛、促進(jìn)組織再生、增強(qiáng)免疫力等。不同的物理因子可以通過不同的機(jī)制發(fā)揮這些作用。而物理因子治療一般是調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,在一定情況下可以興奮神經(jīng),而不是抑制神經(jīng)興奮性。10.頸椎病患者進(jìn)行頸椎牽引時(shí),錯(cuò)誤的是()A.牽引角度根據(jù)病變部位而定B.牽引重量一般從35kg開始C.牽引時(shí)間一般為2030分鐘D.牽引過程中患者出現(xiàn)頭暈等不適時(shí)應(yīng)繼續(xù)牽引E.牽引結(jié)束后應(yīng)緩慢解除牽引答案:D解析:頸椎牽引時(shí),牽引角度應(yīng)根據(jù)病變部位而定,不同的病變部位需要不同的牽引角度來達(dá)到最佳效果;牽引重量一般從35kg開始,根據(jù)患者的耐受情況逐漸增加;牽引時(shí)間一般為2030分鐘;牽引結(jié)束后應(yīng)緩慢解除牽引,避免對(duì)患者造成不適。而牽引過程中患者出現(xiàn)頭暈等不適時(shí)應(yīng)立即停止?fàn)恳{(diào)整牽引參數(shù)或采取其他治療方法。多選題(每題2分,共20分)1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療方法包括()A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.心理治療E.康復(fù)工程答案:ABCDE解析:康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療方法是多樣化的。物理治療利用各種物理因子如電、光、聲、磁、熱等進(jìn)行治療;作業(yè)治療通過有目的的作業(yè)活動(dòng)來提高患者的日常生活能力和工作能力;言語治療針對(duì)言語和吞咽障礙的患者進(jìn)行訓(xùn)練;心理治療幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),增強(qiáng)康復(fù)的信心;康復(fù)工程為患者提供假肢、矯形器等輔助器具以改善功能。2.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證包括()A.嚴(yán)重心肺功能不全B.骨折未愈合C.急性炎癥期D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度嚴(yán)重受限E.精神疾病患者不能配合治療答案:ABCDE解析:嚴(yán)重心肺功能不全患者無法耐受運(yùn)動(dòng)療法的負(fù)荷,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重;骨折未愈合時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響骨折的愈合,甚至導(dǎo)致骨折移位;急性炎癥期運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重炎癥反應(yīng);關(guān)節(jié)活動(dòng)度嚴(yán)重受限可能無法進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練;精神疾病患者不能配合治療,運(yùn)動(dòng)療法無法達(dá)到預(yù)期效果。3.下列屬于中頻電療法的有()A.等幅中頻正弦電療法B.調(diào)制中頻電療法C.干擾電療法D.音樂電療法E.音頻電療法答案:ABCDE解析:等幅中頻正弦電療法、調(diào)制中頻電療法、干擾電療法、音樂電療法、音頻電療法都屬于中頻電療法。它們采用的電流頻率一般在1000100000Hz之間,具有不同的治療作用和特點(diǎn)。4.偏癱患者的良肢位擺放包括()A.仰臥位B.患側(cè)臥位C.健側(cè)臥位D.半臥位E.站立位答案:ABC解析:偏癱患者的良肢位擺放主要包括仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位。仰臥位時(shí)應(yīng)注意避免患側(cè)肩部和骨盆的后縮;患側(cè)臥位可以增加患側(cè)的感覺輸入;健側(cè)臥位有助于保護(hù)患側(cè)肢體。半臥位和站立位不屬于典型的良肢位擺放。5.平衡功能訓(xùn)練的方法有()A.靜態(tài)平衡訓(xùn)練B.動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練C.立位平衡訓(xùn)練D.坐位平衡訓(xùn)練E.跪位平衡訓(xùn)練答案:ABCDE解析:平衡功能訓(xùn)練包括靜態(tài)平衡訓(xùn)練,如患者在站立或坐位時(shí)保持身體的穩(wěn)定;動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練,如在行走、轉(zhuǎn)身等運(yùn)動(dòng)過程中保持平衡;立位平衡訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、跪位平衡訓(xùn)練分別針對(duì)不同的體位進(jìn)行平衡能力的訓(xùn)練。6.言語障礙的類型包括()A.失語癥B.構(gòu)音障礙C.言語失用癥D.發(fā)聲障礙E.口吃答案:ABCDE解析:言語障礙包括失語癥,是由于大腦損傷導(dǎo)致的語言功能障礙;構(gòu)音障礙是由于發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)功能障礙導(dǎo)致的發(fā)音不清;言語失用癥是一種運(yùn)動(dòng)性言語障礙,患者不能正確地計(jì)劃和執(zhí)行發(fā)音動(dòng)作;發(fā)聲障礙是指聲音的質(zhì)量、音調(diào)、音量等方面的異常;口吃是一種言語流暢性障礙。7.脊髓損傷患者的并發(fā)癥有()A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.深靜脈血栓形成D.肺部感染E.骨質(zhì)疏松答案:ABCDE解析:脊髓損傷患者由于長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限等原因,容易發(fā)生壓瘡,尤其是骨突部位;泌尿系統(tǒng)感染是由于排尿功能障礙導(dǎo)致尿液潴留引起的;深靜脈血栓形成與患者下肢血液循環(huán)緩慢有關(guān);肺部感染是由于患者呼吸功能減弱、咳嗽無力等原因?qū)е碌?;骨質(zhì)疏松是由于長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)和重力刺激引起的。8.物理因子治療的生物效應(yīng)包括()A.熱效應(yīng)B.非熱效應(yīng)C.機(jī)械效應(yīng)D.化學(xué)效應(yīng)E.電磁效應(yīng)答案:ABCDE解析:物理因子治療的生物效應(yīng)包括熱效應(yīng),如紅外線、微波等可產(chǎn)生熱效應(yīng);非熱效應(yīng),如低能量激光的生物刺激作用;機(jī)械效應(yīng),如超聲波的機(jī)械振蕩作用;化學(xué)效應(yīng),如直流電的電解作用;電磁效應(yīng),如磁場(chǎng)對(duì)生物組織的影響。9.康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容包括()A.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定B.感覺功能評(píng)定C.言語功能評(píng)定D.心理功能評(píng)定E.日常生活活動(dòng)能力評(píng)定答案:ABCDE解析:康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容是全面的,包括運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力等;感覺功能評(píng)定,如淺感覺、深感覺等;言語功能評(píng)定,評(píng)估患者的聽、說、讀、寫能力;心理功能評(píng)定,了解患者的心理狀態(tài);日常生活活動(dòng)能力評(píng)定,評(píng)估患者的自理能力。10.骨折康復(fù)治療的階段包括()A.早期康復(fù)B.中期康復(fù)C.后期康復(fù)D.愈合期康復(fù)E.恢復(fù)期康復(fù)答案:ABC解析:骨折康復(fù)治療一般分為早期康復(fù)、中期康復(fù)、后期康復(fù)。早期康復(fù)主要是促進(jìn)骨折愈合,減輕腫脹和疼痛;中期康復(fù)逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練;后期康復(fù)進(jìn)一步提高患者的運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力。愈合期和恢復(fù)期的表述不太準(zhǔn)確,不是骨折康復(fù)治療的標(biāo)準(zhǔn)階段劃分。案例分析題(每題10分,共20分)1.患者,男性,65歲,因突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清3天入院。頭顱CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。查體:右側(cè)肢體肌力2級(jí),肌張力減低,右側(cè)巴氏征陽性,言語表達(dá)不清,能理解他人言語。請(qǐng)回答以下問題:(1)該患者目前存在哪些主要的功能障礙?(2)請(qǐng)為該患者制定一個(gè)近期的康復(fù)治療方案。答案:(1)該患者主要存在以下功能障礙:運(yùn)動(dòng)功能障礙:右側(cè)肢體肌力2級(jí),肌張力減低,導(dǎo)致右側(cè)肢體活動(dòng)受限,影響患者的日?;顒?dòng)能力。言語功能障礙:言語表達(dá)不清,屬于失語癥的表現(xiàn),雖然能理解他人言語,但表達(dá)能力受損。病理反射陽性:右側(cè)巴氏征陽性提示上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損。(2)近期康復(fù)治療方案如下:運(yùn)動(dòng)療法:良肢位擺放:包括仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位,防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練:對(duì)右側(cè)肢體各關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),每天23次,每次每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)1015次,以維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。按摩:對(duì)右側(cè)肢體進(jìn)行按摩,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。物理因子治療:低頻電刺激:采用神經(jīng)肌肉電刺激療法,刺激右側(cè)肢體肌肉,防止肌肉萎縮。紅外線照射:照射右側(cè)肢體,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹。言語治療:進(jìn)行言語表達(dá)訓(xùn)練,從簡(jiǎn)單的單詞、句子開始,逐漸增加難度。鼓勵(lì)患者多與他人交流,提高言語表達(dá)能力??祻?fù)護(hù)理:定時(shí)翻身,防止壓瘡發(fā)生。協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng),如進(jìn)食、洗漱等。2.患者,女性,30歲,因車禍致腰椎骨折,脊髓損傷,目前雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)完全喪失,大小便失禁。請(qǐng)回答以下問題:(1)該患者的損傷類型是什么?(2)針對(duì)該患者的情況,應(yīng)采取哪些康復(fù)治療措施?答案:(1)該患者的損傷類型為完全性脊髓損傷,因?yàn)殡p下肢感覺、運(yùn)動(dòng)完全喪失,且伴有大小便失禁,符合完全性脊髓損傷的表現(xiàn)。(2)康復(fù)治療措施如下:早期康復(fù):良肢位擺放:保持雙下肢的正確姿勢(shì),防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形。呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,預(yù)防肺部感染。膀胱功能訓(xùn)練:進(jìn)行間歇性導(dǎo)尿,定期開放導(dǎo)尿管,訓(xùn)練膀胱的自主排尿功能。腸道功能訓(xùn)練:定時(shí)進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。中后期康復(fù):運(yùn)動(dòng)療法:肌力訓(xùn)練:利用輔助器具或在治療師的幫助下進(jìn)行雙下肢的肌力訓(xùn)練,如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練:先進(jìn)行坐位平

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