醫(yī)療代管理暫行辦法總則目的與依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)療代管理活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本行業(yè)實(shí)際情況，制定本暫行辦法。適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)開(kāi)展的各類(lèi)醫(yī)療代管理活動(dòng)。醫(yī)療代管理是指具備相應(yīng)資質(zhì)和能力的管理機(jī)構(gòu)或個(gè)人，受醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托，對(duì)其進(jìn)行運(yùn)營(yíng)管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等服務(wù)的行為?；驹瓌t醫(yī)療代管理活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循合法合規(guī)、公平公正、優(yōu)質(zhì)高效、安全可靠的原則，以提高醫(yī)療服務(wù)水平和患者滿(mǎn)意度為目標(biāo)，不得損害醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的合法權(quán)益。管理機(jī)構(gòu)與人員管理機(jī)構(gòu)資質(zhì)從事醫(yī)療代管理的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下條件：1.具有獨(dú)立法人資格，能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。2.擁有專(zhuān)業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)和相關(guān)技術(shù)人員，團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。3.具備完善的管理制度和質(zhì)量控制體系，能夠有效保障醫(yī)療代管理活動(dòng)的規(guī)范開(kāi)展。4.具有良好的信譽(yù)和業(yè)績(jī)，近三年內(nèi)無(wú)重大違法違規(guī)記錄。人員資質(zhì)要求參與醫(yī)療代管理的人員應(yīng)當(dāng)具備以下條件：1.管理人員應(yīng)具有醫(yī)學(xué)或管理學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，并有五年以上醫(yī)療行業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)。2.專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，如醫(yī)師資格證書(shū)、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)等，并具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn)。3.所有參與人員應(yīng)接受相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德培訓(xùn)，遵守行業(yè)規(guī)范和職業(yè)操守。備案管理管理機(jī)構(gòu)應(yīng)在開(kāi)展醫(yī)療代管理活動(dòng)前，向所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)進(jìn)行備案。備案時(shí)應(yīng)提交以下材料：1.管理機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件。2.管理團(tuán)隊(duì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的資質(zhì)證明材料。3.管理制度和質(zhì)量控制體系文件。4.與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的委托管理協(xié)議。衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)在收到備案材料后十個(gè)工作日內(nèi)完成審核，對(duì)符合條件的予以備案，并向社會(huì)公布備案信息。委托管理協(xié)議協(xié)議簽訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療代管理時(shí)，雙方應(yīng)當(dāng)簽訂書(shū)面委托管理協(xié)議。協(xié)議應(yīng)當(dāng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括管理范圍、管理期限、管理費(fèi)用、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任等內(nèi)容。協(xié)議內(nèi)容要求委托管理協(xié)議應(yīng)當(dāng)包含以下主要內(nèi)容：1.雙方當(dāng)事人的基本信息，包括名稱(chēng)、地址、法定代表人等。2.管理目標(biāo)和任務(wù)，明確管理機(jī)構(gòu)應(yīng)達(dá)到的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、效率、安全等方面的目標(biāo)。3.管理范圍和權(quán)限，詳細(xì)規(guī)定管理機(jī)構(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員管理等方面的具體職責(zé)和權(quán)限。4.管理費(fèi)用及支付方式，明確管理費(fèi)用的計(jì)算方法、支付時(shí)間和方式。5.質(zhì)量控制和考核機(jī)制，建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制指標(biāo)體系和考核辦法，定期對(duì)管理機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。6.保密條款，雙方應(yīng)對(duì)在合作過(guò)程中知悉的商業(yè)秘密、患者隱私等予以保密。7.違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式，明確雙方在違反協(xié)議時(shí)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任以及爭(zhēng)議的解決途徑。協(xié)議變更與終止委托管理協(xié)議的變更或終止應(yīng)當(dāng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或終止協(xié)議時(shí)，雙方應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門(mén)備案。醫(yī)療服務(wù)管理質(zhì)量管理管理機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量控制。具體措施包括：1.制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和操作規(guī)范，明確各崗位的質(zhì)量職責(zé)和工作流程。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高其專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)水平。3.定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問(wèn)題。4.建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)防范和處理。安全管理管理機(jī)構(gòu)應(yīng)高度重視醫(yī)療安全管理，采取有效措施保障患者的生命安全和身體健康。具體措施包括：1.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和管理，確保其正常運(yùn)行和安全使用。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理和醫(yī)院感染防控等相關(guān)規(guī)定，防止交叉感染。3.建立醫(yī)療安全事件報(bào)告和處理制度，及時(shí)報(bào)告和處理醫(yī)療安全事件。4.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全教育培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。人員管理管理機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好人員管理工作，包括人員招聘、培訓(xùn)、績(jī)效考核等。具體要求如下：1.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求和崗位要求，招聘具有相應(yīng)資質(zhì)和能力的人員。2.組織開(kāi)展各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng)，提高人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。3.建立科學(xué)合理的績(jī)效考核制度，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極工作，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。財(cái)務(wù)管理管理機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好財(cái)務(wù)管理工作，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支合法、合規(guī)、透明。具體措施包括：1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理流程。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的管理，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。3.定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行審計(jì)和分析，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決策提供依據(jù)。監(jiān)督與評(píng)估衛(wèi)生健康行政部門(mén)監(jiān)督衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療代管理活動(dòng)的監(jiān)督檢查，定期對(duì)管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。檢查內(nèi)容包括管理機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件、委托管理協(xié)議的履行情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全等方面。對(duì)違反本辦法規(guī)定的管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)依法予以處理。行業(yè)協(xié)會(huì)自律管理醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)發(fā)揮行業(yè)自律作用，制定行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)會(huì)員單位的指導(dǎo)和監(jiān)督。鼓勵(lì)管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入行業(yè)協(xié)會(huì)，共同維護(hù)行業(yè)秩序和良好形象。評(píng)估機(jī)制衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)建立醫(yī)療代管理評(píng)估機(jī)制，定期對(duì)管理機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括管理效果、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等方面。評(píng)估結(jié)果應(yīng)向社會(huì)公布，并作為管理機(jī)構(gòu)備案和繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療代管理活動(dòng)的重要依據(jù)。法律責(zé)任管理機(jī)構(gòu)責(zé)任管理機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生健康行政部門(mén)責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其備案資格：1.未按規(guī)定進(jìn)行備案的。2.不具備相應(yīng)資質(zhì)條件開(kāi)展醫(yī)療代管理活動(dòng)的。3.違反委托管理協(xié)議約定，損害醫(yī)療機(jī)構(gòu)或患者合法權(quán)益的。4.未建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量嚴(yán)重下降的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生健康行政部門(mén)責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處五千元以上一萬(wàn)元以下罰款：1.未與管理機(jī)構(gòu)簽訂書(shū)面委托管理協(xié)議的。2.委托不具備相應(yīng)資質(zhì)條件的管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療