2025年《護(hù)理值班與交接班制度》考試試題(及答案)一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年修訂版《護(hù)理值班與交接班制度》，白班與夜班護(hù)士床頭交接班的完成時(shí)間應(yīng)不晚于：A.接班后15分鐘B.接班前30分鐘C.接班后30分鐘D.接班前15分鐘2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理交接班“五不接”原則的內(nèi)容？A.患者病情不清不接B.治療護(hù)理未完成不接C.急救物品不全不接D.護(hù)理記錄未簽全名不接3.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)心跳驟停，需緊急搶救時(shí)，正確的交接班處理是：A.立即電話通知接班護(hù)士到場參與搶救，完成搶救后補(bǔ)交班B.暫停交接班，由當(dāng)班護(hù)士全程參與搶救，接班護(hù)士協(xié)助C.先完成書面交班，再共同參與搶救D.由接班護(hù)士主導(dǎo)搶救，當(dāng)班護(hù)士退出4.新生兒科夜班護(hù)士交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)暖箱溫度顯示異常（34℃，設(shè)定值36℃），正確的處理流程是：A.記錄異常后交班，由白班護(hù)士處理B.立即檢查暖箱故障原因，調(diào)整溫度并監(jiān)測患兒生命體征，確認(rèn)穩(wěn)定后交班C.通知醫(yī)生后直接交班D.更換暖箱后無需記錄5.關(guān)于電子護(hù)理記錄的交接班要求，下列說法錯(cuò)誤的是：A.電子記錄需在交接班前30分鐘完成錄入并保存B.未完成的護(hù)理措施需在“未完成事項(xiàng)”欄標(biāo)注并口頭重點(diǎn)交接C.電子簽名可替代手寫簽名，但需確保系統(tǒng)時(shí)間與實(shí)際時(shí)間一致D.夜班護(hù)士可提前1小時(shí)錄入次日白班的基礎(chǔ)護(hù)理記錄6.急診留觀室患者王某，21:00由家屬陪同就診，診斷為“急性胃腸炎”，已靜脈輸注左氧氟沙星100ml（剩余50ml），值班護(hù)士交班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)交接的內(nèi)容不包括：A.輸液剩余量及預(yù)計(jì)完成時(shí)間B.患者主訴“腹痛較前緩解”的具體時(shí)間C.家屬是否簽署“拒絕留院觀察知情同意書”D.患者昨日早餐進(jìn)食內(nèi)容7.手術(shù)科室交接班時(shí)，對(duì)當(dāng)日術(shù)后6小時(shí)患者的交接重點(diǎn)是：A.手術(shù)醫(yī)生的門診時(shí)間B.切口敷料滲出量（2cm×3cm）及性質(zhì)C.患者術(shù)前的心理狀態(tài)D.手術(shù)室護(hù)士的姓名8.兒科病房值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)，接班護(hù)士未攜帶聽診器、手電筒等物品，正確的處理是：A.直接交班，后續(xù)提醒B.暫停交班，要求接班護(hù)士準(zhǔn)備齊全后再交接C.告知醫(yī)生協(xié)助監(jiān)督D.自行提供備用物品給接班護(hù)士9.血液透析室護(hù)士交接班時(shí)，對(duì)正在透析的患者，需重點(diǎn)交接的參數(shù)不包括：A.已超濾量（2000ml）B.抗凝劑種類及用量（低分子肝素4000IU）C.患者本次透析的醫(yī)保類型D.血壓波動(dòng)情況（160/95mmHg→130/80mmHg）10.產(chǎn)房護(hù)士交接待產(chǎn)孕婦時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)顯示“頻繁晚期減速”，正確的處理是：A.立即通知產(chǎn)科醫(yī)生，暫停交接班，共同參與處理B.記錄異常后交班，由接班護(hù)士處理C.告知孕婦家屬自行聯(lián)系醫(yī)生D.調(diào)整監(jiān)護(hù)探頭位置后重新監(jiān)測，無異常再交班11.關(guān)于值班期間臨時(shí)外出的規(guī)定，下列說法正確的是：A.值班護(hù)士因取藥可離開病房5分鐘，無需告知其他值班人員B.二線值班護(hù)士需在科室備班，不得離開醫(yī)院C.值班期間因私事需離崗，可口頭委托實(shí)習(xí)護(hù)士代為看管病房D.急診科值班護(hù)士因搶救患者需離開分診臺(tái)，應(yīng)放置“暫時(shí)離位”標(biāo)識(shí)并告知附近保安12.精神科病房交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者李某（診斷“抑郁癥”）私藏的水果刀未被清點(diǎn)，責(zé)任主體是：A.接班護(hù)士B.當(dāng)班護(hù)士（未在物品清點(diǎn)環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)）C.患者本人D.家屬（帶入物品未登記）13.新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）護(hù)士交接時(shí)，對(duì)使用輸液泵的患兒，需雙人核對(duì)的內(nèi)容是：A.泵入藥物名稱（多巴胺）、濃度（5μg/kg·min）B.患兒母親的血型C.今日奶量攝入（30ml×5次）D.暖箱濕度（60%）14.老年病科患者張某（85歲，阿爾茨海默?。归g自行拔除鼻飼管，值班護(hù)士處理后交班時(shí)，需重點(diǎn)說明的是：A.鼻飼管拔除的具體時(shí)間（02:15）B.患者昨日的睡眠時(shí)長（4小時(shí)）C.家屬對(duì)事件的情緒反應(yīng)D.值班護(hù)士的排班表15.關(guān)于交接班記錄的保存要求，2025年制度規(guī)定電子記錄需至少保存：A.1年B.3年C.5年D.10年二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理值班人員的核心職責(zé)包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，觀察患者病情變化B.保管科室藥品、器材，確?；鶖?shù)準(zhǔn)確C.參與急危重癥患者搶救并記錄D.協(xié)調(diào)患者與家屬的矛盾糾紛2.下列屬于交接班“十交清”內(nèi)容的有：A.患者診斷、病情、治療及護(hù)理措施B.各種檢查結(jié)果回報(bào)時(shí)間及異常值C.特殊患者（如隔離、自殺傾向）的心理狀態(tài)D.科室備用金余額及使用情況3.關(guān)于雙人核對(duì)制度，需在交接班時(shí)執(zhí)行的場景包括：A.危重癥患者的靜脈泵入藥物參數(shù)B.新生兒身份識(shí)別（姓名、床號(hào)、母親信息）C.手術(shù)患者帶回的引流管數(shù)量及標(biāo)識(shí)D.急救車藥品有效期（近1個(gè)月到期的藥品）4.值班期間遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如批量傷員），正確的應(yīng)對(duì)措施是：A.立即啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案，通知二線值班人員B.優(yōu)先處理病情最重的患者，暫緩交接班C.記錄事件發(fā)生時(shí)間、傷員數(shù)量及初步處理措施D.要求患者家屬自行搬運(yùn)輕傷員至其他科室5.中醫(yī)護(hù)理單元交接班時(shí)，需重點(diǎn)交接的特色內(nèi)容包括：A.艾灸、刮痧等中醫(yī)操作的部位及效果B.中藥湯劑的服用時(shí)間及剩余量C.患者舌苔、脈象的動(dòng)態(tài)變化D.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果及飲食指導(dǎo)6.下列情況中，必須進(jìn)行床頭交接的患者是：A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦B.意識(shí)模糊的老年肺炎患者C.新入院的高血壓患者（血壓150/90mmHg）D.昨日自殺未遂的抑郁癥患者7.電子交接班系統(tǒng)的使用規(guī)范包括：A.登錄賬號(hào)僅限本人使用，不得轉(zhuǎn)借B.未保存的記錄可在交接班后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄C.系統(tǒng)提示“數(shù)據(jù)異?！睍r(shí)，需核對(duì)紙質(zhì)記錄并上報(bào)信息科D.夜班結(jié)束前需導(dǎo)出當(dāng)日交接班匯總表并打印存檔8.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)接班護(hù)士存在下列哪些情況時(shí)，應(yīng)拒絕交班？A.接班護(hù)士未穿戴工作衣帽（僅穿便服）B.接班護(hù)士處于醉酒狀態(tài)（呼氣酒精檢測陽性）C.接班護(hù)士未攜帶《護(hù)理交接班核查表》D.接班護(hù)士為新入職護(hù)士（未完成崗前培訓(xùn)）9.急診科留觀患者的交接班重點(diǎn)包括：A.留觀時(shí)間（已超過48小時(shí)）及離院指征評(píng)估B.未完成的檢查項(xiàng)目（如胸部CT）及預(yù)約時(shí)間C.患者及家屬的聯(lián)系方式（備用電話）D.急救設(shè)備（除顫儀）的充電狀態(tài)10.關(guān)于值班期間的藥品管理，正確的做法是：A.毒麻藥品使用后，需雙人核對(duì)剩余量并登記B.臨時(shí)外借的急救藥品，需在交接班記錄中注明借藥人、數(shù)量及歸還時(shí)間C.近效期藥品（1個(gè)月內(nèi)到期）需單獨(dú)存放并標(biāo)注D.患者自備藥品可與科室藥品混放，只需標(biāo)注姓名三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.值班護(hù)士可將個(gè)人手機(jī)帶入病房，用于接收醫(yī)生臨時(shí)通知。（）2.交接班時(shí)，若遇患者突發(fā)病情變化，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)繼續(xù)完成交班，由接班護(hù)士處理病情。（）3.新生兒科護(hù)士交接時(shí)，需核對(duì)患兒手圈、腳圈及母親腕帶信息，三者一致方可確認(rèn)身份。（）4.中醫(yī)護(hù)理單元可省略生命體征的交接，僅交接舌苔、脈象等中醫(yī)特色指標(biāo)。（）5.值班期間發(fā)現(xiàn)科室氧氣筒壓力低于0.5MPa（正?！?.5MPa），需立即更換并記錄。（）6.電子交接班記錄中，“未完成事項(xiàng)”欄可僅標(biāo)注“待處理”，無需具體說明內(nèi)容。（）7.精神科患者的貴重物品（如手機(jī)、項(xiàng)鏈）可由值班護(hù)士統(tǒng)一保管，無需與家屬交接。（）8.值班護(hù)士因搶救患者未能及時(shí)記錄，可在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并注明補(bǔ)記時(shí)間。（）9.兒科病房交接班時(shí)，對(duì)家長帶入的玩具、食品需檢查安全性，無尖銳物即可，無需登記。（）10.二線值班護(hù)士需熟悉本科室所有患者病情，接到呼叫后應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)病房。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述2025年《護(hù)理值班與交接班制度》中“五不接”原則的具體內(nèi)容。2.列舉急診病房需重點(diǎn)交接的5類患者，并說明原因。3.說明電子護(hù)理記錄與紙質(zhì)記錄的交接班協(xié)同要求。4.簡述值班期間“雙人核對(duì)”制度在靜脈用藥交接中的具體應(yīng)用。5.描述產(chǎn)房護(hù)士對(duì)“高危待產(chǎn)婦”的交接班流程（從評(píng)估到記錄的完整步驟）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某綜合醫(yī)院外科病房，夜班護(hù)士李某（工作3年）于07:00準(zhǔn)備交班。白班護(hù)士張某（新入職2周）提前10分鐘到崗，但未攜帶聽診器、手電筒等物品。李某發(fā)現(xiàn)3床患者王某（術(shù)后第1天）的引流袋未標(biāo)記時(shí)間（應(yīng)每2小時(shí)記錄一次），且護(hù)理記錄中“疼痛評(píng)分”欄空缺；同時(shí)，治療室備用的2支頭孢哌酮（有效期至2025年3月，當(dāng)前時(shí)間2025年2月28日）未按近效期藥品管理要求單獨(dú)存放。問題：（1）李某在交接班過程中存在哪些違規(guī)行為？（2）張某未攜帶物品是否符合交接班要求？應(yīng)如何處理？（3）針對(duì)近效期藥品管理問題，正確的交接班流程是什么？案例2：神經(jīng)內(nèi)科病房，夜班護(hù)士陳某于05:30發(fā)現(xiàn)7床患者趙某（大面積腦梗死，意識(shí)不清）鼻飼管脫出，立即通知醫(yī)生并重新置管。07:30交班時(shí)，陳某僅口頭告知白班護(hù)士“7床鼻飼管曾脫出，已重新置管”，未在護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄脫出時(shí)間、處理過程及患者反應(yīng)。白班護(hù)士未查看患者鼻腔情況，直接執(zhí)行后續(xù)鼻飼操作，導(dǎo)致患者因鼻腔黏膜損傷出現(xiàn)少量出血。問題：（1）分析本次不良事件中違反交接班制度的具體環(huán)節(jié)。（2）若你是白班護(hù)士，接收此類交班時(shí)應(yīng)采取哪些措施避免風(fēng)險(xiǎn)？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.B4.B5.D6.D7.B8.B9.C10.A11.B12.B13.A14.A15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABD7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.×（正?！?.5MPa時(shí)無需更換，低于時(shí)需更換）6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.“五不接”原則：①患者病情、治療、護(hù)理措施不清不接；②病室環(huán)境不整潔、物品放置不規(guī)范不接；③急救藥品、器材不全或功能異常不接；④護(hù)理記錄未按要求填寫（如漏項(xiàng)、未簽名）不接；⑤患者皮膚、管路等存在異常未處理不接。2.急診需重點(diǎn)交接的5類患者及原因：①危重癥患者（如休克、呼吸衰竭）：病情變化快，需連續(xù)監(jiān)測；②留觀超過24小時(shí)患者：需評(píng)估離院/住院指征；③無名氏患者：身份不明，救治流程特殊；④有自殺/傷人傾向患者：需加強(qiáng)安全防范；⑤傳染病疑似患者：需落實(shí)隔離措施，避免交叉感染。3.電子與紙質(zhì)記錄協(xié)同要求：①電子記錄為主，紙質(zhì)記錄作為補(bǔ)充（如急救時(shí)手寫記錄）；②電子記錄需在交班時(shí)同步更新，紙質(zhì)記錄需與電子數(shù)據(jù)一致；③電子簽名與手寫簽名具有同等效力，但需標(biāo)注系統(tǒng)時(shí)間；④異常數(shù)據(jù)（如生命體征報(bào)警）需在電子記錄中備注，并在紙質(zhì)交班報(bào)告中重點(diǎn)標(biāo)注。4.靜脈用藥交接的雙人核對(duì)：①核對(duì)患者姓名、床號(hào)、藥物名稱、劑量、濃度、用法；②核對(duì)輸液泵/微量泵參數(shù)（如速度、總量）；③核對(duì)藥物有效期及外觀（如有無渾濁、沉淀）；④核對(duì)配伍禁忌（如抗生素與營養(yǎng)液是否沖突）；⑤核對(duì)已輸入量及剩余量，雙人簽名確認(rèn)。5.產(chǎn)房高危待產(chǎn)婦交接班流程：①評(píng)估：當(dāng)班護(hù)士評(píng)估產(chǎn)婦宮縮頻率（如3分鐘/次）、宮口開大度（如6cm）、胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果（如基線140次/分，無減速）、合并癥（如妊娠期高血壓）；②交接：床頭交接，展示胎心監(jiān)護(hù)圖紙、產(chǎn)程記錄單，說明特殊醫(yī)囑（如備血、術(shù)前準(zhǔn)備）；③確認(rèn)：接班護(hù)士核對(duì)宮縮監(jiān)測數(shù)據(jù)、陰道檢查結(jié)果（需雙人確認(rèn)宮口開大程度）；④記錄：在電子系統(tǒng)中填寫“高危產(chǎn)婦交接單”，包括評(píng)估時(shí)間、處理措施及接班護(hù)士簽名。五、案例分析題案例1（1）李某的違規(guī)行為：①未按要求每2小時(shí)記錄引流袋時(shí)間（違反“護(hù)理記錄規(guī)范”）；②疼痛評(píng)分未記錄（違反“病情觀察要求”）；③近效期藥品未單獨(dú)存放（違反“藥品管理制度”）。（2）張某未攜帶物品不符合要求。處理措施：李某應(yīng)暫停交班，要求張某立即準(zhǔn)備聽診器、手電筒等必備物品（屬于“用物不全不接”原則），確認(rèn)物品齊全后再交接。（3）近效期藥品交接流程：當(dāng)班護(hù)士需將有效期1個(gè)月內(nèi)的藥品單獨(dú)放置于“近效期藥品專柜”，標(biāo)注到期時(shí)間；交接班時(shí)雙人核對(duì)數(shù)量、名稱并登記；若藥品在有效期內(nèi)未使用，需及時(shí)與藥房聯(lián)系更換。案例2（1）違反環(huán)節(jié)：①陳某未在護(hù)理記