2025年山東省新泰市事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位，下列表述錯(cuò)誤的是（）。A.主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理B.承擔(dān)診斷明確的慢性病治療、康復(fù)等服務(wù)C.可以開(kāi)展限制類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用D.為居民建立電子健康檔案答案：C解析：《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第三十八條規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。限制類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用需由二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展，基層機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展。2.2025年新泰市深化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升行動(dòng)中，明確提出“推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)增效”。下列不屬于重點(diǎn)簽約人群的是（）。A.65歲以上老年人B.妊娠期婦女C.健康在校大學(xué)生D.高血壓患者答案：C解析：新泰市2025年基層醫(yī)療服務(wù)提升方案明確，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者（如高血壓、糖尿病）、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等，健康在校大學(xué)生不屬于重點(diǎn)簽約對(duì)象。3.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院，心電圖顯示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，心肌肌鈣蛋白I（cTnI）升高。最可能的診斷是（）。A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性前壁心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層答案：C解析：ST段抬高型心肌梗死典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛＞30分鐘，心電圖對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，心肌損傷標(biāo)志物（如cTnI）升高。V1V4導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)前壁，故為急性前壁心肌梗死。4.某護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射指導(dǎo)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.普通胰島素需餐前30分鐘皮下注射B.預(yù)混胰島素注射前需充分搖勻C.注射部位應(yīng)輪換，避免脂肪萎縮D.胰島素筆用后應(yīng)冷藏保存答案：D解析：胰島素筆使用后無(wú)需冷藏，常溫（＜30℃）保存即可，反復(fù)冷藏可能導(dǎo)致筆芯藥液膨脹外溢；未開(kāi)封的胰島素需冷藏（28℃）。5.下列哪種情況需報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（）A.某社區(qū)1周內(nèi)出現(xiàn)3例水痘病例B.某村3天內(nèi)出現(xiàn)2例霍亂確診病例C.某診所發(fā)現(xiàn)1例流行性感冒患者D.某學(xué)校1天內(nèi)出現(xiàn)5例諾如病毒感染性腹瀉答案：B解析：根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》，霍亂病例：1周內(nèi)，同一縣（市）區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)2例及以上霍亂確診病例為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。水痘、流感為常見(jiàn)傳染病，未達(dá)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)；諾如病毒感染性腹瀉需1周內(nèi)同一學(xué)校出現(xiàn)20例及以上才需報(bào)告。6.患者女性，32歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”就診，體溫38.5℃，右下肺可聞及濕啰音，血常規(guī)示白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。胸部X線顯示右下肺片狀浸潤(rùn)影。最可能的診斷是（）。A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺結(jié)核答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰（部分患者），白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，X線示肺葉或肺段實(shí)變影。病毒性肺炎白細(xì)胞多正?；蚪档?；支原體肺炎以刺激性干咳為主，白細(xì)胞正常；肺結(jié)核多有低熱、盜汗，X線多位于肺尖或鎖骨下。7.下列關(guān)于抗菌藥物合理使用的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.治療社區(qū)獲得性肺炎，首選覆蓋肺炎鏈球菌的藥物B.清潔手術(shù)（如甲狀腺切除術(shù)）術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在切開(kāi)皮膚前30分鐘給藥C.抗菌藥物療程一般為體溫正常、癥狀消退后35天D.為提高療效，可同時(shí)使用兩種作用機(jī)制相同的抗菌藥物答案：D解析：兩種作用機(jī)制相同的抗菌藥物聯(lián)用可能增加毒性，且無(wú)協(xié)同作用，應(yīng)避免。其余選項(xiàng)均符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。8.某產(chǎn)婦順產(chǎn)一男嬰后30分鐘，陰道出血量約500ml，色暗紅，子宮軟，輪廓不清。首要的處理措施是（）。A.立即行清宮術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.按摩子宮并肌注縮宮素D.輸血補(bǔ)充血容量答案：C解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因?yàn)樽訉m收縮乏力，表現(xiàn)為子宮軟、輪廓不清。首要處理是通過(guò)按摩子宮+使用縮宮素（如肌注或靜脈滴注）促進(jìn)子宮收縮。若無(wú)效再考慮其他措施（如清宮、輸血）。9.患者男性，55歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mgqd，血壓控制在130140/8090mmHg。近期體檢發(fā)現(xiàn)血肌酐180μmol/L（正常參考值53106μmol/L），尿蛋白（++）。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先調(diào)整的治療方案是（）。A.加用氫氯噻嗪12.5mgqdB.換用厄貝沙坦150mgqdC.加用美托洛爾25mgbidD.增加氨氯地平劑量至10mgqd答案：B解析：高血壓合并慢性腎臟?。ㄑ◆?、尿蛋白陽(yáng)性），首選腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（如ACEI/ARB），可降低尿蛋白、延緩腎功能進(jìn)展。厄貝沙坦為ARB類(lèi)藥物，符合該患者需求。10.關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分，下列說(shuō)法正確的是（）。A.評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.810分為輕度窒息，需清理呼吸道、吸氧C.47分為正常，無(wú)需特殊處理D.出生后1分鐘評(píng)分反映預(yù)后，5分鐘評(píng)分反映窒息嚴(yán)重程度答案：A解析：Apgar評(píng)分內(nèi)容為心率（02分）、呼吸（02分）、肌張力（02分）、喉反射（02分）、皮膚顏色（02分），共5項(xiàng)。810分為正常；47分為輕度窒息；03分為重度窒息。1分鐘評(píng)分反映窒息嚴(yán)重程度，5分鐘評(píng)分反映復(fù)蘇效果及預(yù)后。11.下列哪種疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類(lèi)疫苗？（）A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗答案：C解析：一類(lèi)疫苗（免費(fèi)）包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等；二類(lèi)疫苗（自費(fèi)）包括流感、水痘、肺炎球菌疫苗等。12.患者因“上腹痛3小時(shí)”就診，血淀粉酶500U/L（正常＜125U/L），腹部CT示胰腺腫脹、周?chē)鷿B出。最關(guān)鍵的治療措施是（）。A.禁食、胃腸減壓B.靜脈輸注廣譜抗生素C.靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑D.皮下注射生長(zhǎng)抑素答案：A解析：急性胰腺炎治療的關(guān)鍵是減少胰液分泌，首要措施為禁食、胃腸減壓（減少胃酸分泌，間接減少胰液分泌）。生長(zhǎng)抑素可抑制胰酶分泌，但需在禁食基礎(chǔ)上使用；抗生素僅用于合并感染時(shí)；PPI用于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。13.某護(hù)士在給患者輸液時(shí)，誤將鄰床患者的青霉素輸入，患者出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、血壓80/50mmHg。此時(shí)應(yīng)立即（）。A.停止輸液，皮下注射腎上腺素0.5mgB.更換輸液器，繼續(xù)觀察C.靜脈注射地塞米松10mgD.面罩吸氧，通知醫(yī)生答案：A解析：青霉素過(guò)敏導(dǎo)致過(guò)敏性休克，立即停藥是首要步驟，然后立即皮下或肌注腎上腺素（0.51mg），同時(shí)給予氧療、激素等。14.關(guān)于糖尿病飲食治療，錯(cuò)誤的是（）。A.碳水化合物占總熱量50%60%B.蛋白質(zhì)占總熱量15%20%，其中優(yōu)質(zhì)蛋白＞50%C.脂肪占總熱量＜30%，飽和脂肪酸＜10%D.血糖控制良好者可在餐前吃水果答案：D解析：糖尿病患者吃水果應(yīng)在兩餐之間（如上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)），避免餐前吃導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大。15.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是（）。A.霍亂B.艾滋病C.新型冠狀病毒感染D.流行性腦脊髓膜炎答案：A解析：甲類(lèi)傳染病僅包括鼠疫、霍亂；乙類(lèi)傳染病包括艾滋病、新冠（2023年1月8日起調(diào)整為乙類(lèi)乙管）、流腦等；丙類(lèi)包括流感、手足口病等。16.患者女性，50歲，因“雙側(cè)手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1年，加重伴晨僵30分鐘”就診。類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）陽(yáng)性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）陽(yáng)性。最可能的診斷是（）。A.骨關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.痛風(fēng)答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)（如手指）腫痛、晨僵（＞30分鐘），RF和抗CCP抗體陽(yáng)性有較高特異性。骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于膝、髖等大關(guān)節(jié)，RF陰性；SLE多有皮疹、多系統(tǒng)受累；痛風(fēng)多為單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸升高。17.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例鼠疫疑似病例，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告？（）A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A解析：甲類(lèi)傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y）及乙類(lèi)甲管傳染?。ㄈ绶翁烤摇⑿鹿谝咔槠陂g的新冠）發(fā)現(xiàn)后需2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)報(bào)告。18.患者男性，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。該患者的酸堿失衡類(lèi)型為（）。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者因通氣不足導(dǎo)致CO?潴留，PaCO?升高（＞45mmHg），pH降低（＜7.35），為呼吸性酸中毒。HCO??代償性升高（＞24mmol/L）符合慢性呼吸性酸中毒的代償規(guī)律。19.下列關(guān)于無(wú)菌操作的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保存24小時(shí)B.鋪好的無(wú)菌盤(pán)需在4小時(shí)內(nèi)使用C.戴無(wú)菌手套時(shí)，手不可接觸手套外側(cè)面D.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布答案：D解析：無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布（油類(lèi)會(huì)黏附于鉗端，影響滅菌效果），也不可用于換藥或消毒皮膚。20.患者因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃），切口紅腫、有膿性分泌物。最可能的診斷是（）。A.腹腔殘余感染B.切口感染C.肺不張D.尿路感染答案：B解析：術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、膿性分泌物，符合切口感染的表現(xiàn)。腹腔殘余感染多有腹痛、腹脹；肺不張多有咳嗽、呼吸音減弱；尿路感染多有尿頻、尿急、尿痛。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.新泰市2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核重點(diǎn)包括（）。A.基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.基本公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況C.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)效果D.醫(yī)務(wù)人員滿意度答案：ABC解析：基層機(jī)構(gòu)績(jī)效考核重點(diǎn)為基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約、健康管理等，醫(yī)務(wù)人員滿意度非核心考核指標(biāo)。2.下列屬于高血壓高危人群的是（）。A.年齡≥55歲B.超重或肥胖（BMI≥24）C.長(zhǎng)期高鹽飲食（＞5g/天）D.收縮壓130139mmHg或舒張壓8589mmHg答案：ABCD解析：高血壓高危人群包括：①年齡≥55歲；②超重或肥胖；③高鹽飲食；④血壓處于正常高值（120139/8089mmHg）；⑤有高血壓家族史；⑥長(zhǎng)期過(guò)量飲酒；⑦缺乏體力活動(dòng)等。3.關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇，正確的步驟是（）。A.快速評(píng)估（足月嗎？有呼吸或哭聲嗎？肌張力好嗎？）B.初步復(fù)蘇（保暖、擺正體位、清理呼吸道、擦干、刺激）C.正壓通氣30秒后評(píng)估心率，若＜60次/分，開(kāi)始胸外按壓D.胸外按壓與正壓通氣比例為3:1答案：ABD解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟：快速評(píng)估→初步復(fù)蘇→正壓通氣（30秒后評(píng)估心率，若＜100次/分繼續(xù)，＜60次/分加胸外按壓）→胸外按壓（與正壓通氣比例3:1，速率120次/分）→藥物使用。4.下列哪些情況需進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.清潔或無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCD解析：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，需手衛(wèi)生的情況包括：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后（“兩前三后”）。5.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療，正確的是（）。A.立即靜脈注射50%葡萄糖B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注（0.1U/kg/h）C.快速大量補(bǔ)液（第1小時(shí)10002000ml）D.嚴(yán)重酸中毒（pH＜7.1）時(shí)補(bǔ)充碳酸氫鈉答案：BCD解析：DKA治療關(guān)鍵是補(bǔ)液（先快后慢）、小劑量胰島素降糖、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡。補(bǔ)糖僅在血糖降至13.9mmol/L左右時(shí)開(kāi)始，避免低血糖。6.下列屬于乙類(lèi)傳染病的是（）。A.肺結(jié)核B.百日咳C.血吸蟲(chóng)病D.登革熱答案：ABCD解析：乙類(lèi)傳染病包括27種，如肺結(jié)核、百日咳、血吸蟲(chóng)病、登革熱、乙肝、丙肝、梅毒等。7.關(guān)于急性心肌梗死的并發(fā)癥，正確的是（）。A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂可導(dǎo)致急性肺水腫B.心臟破裂多發(fā)生于起病后1周內(nèi)C.室壁瘤多見(jiàn)于左心室D.心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎答案：ABCD解析：急性心梗并發(fā)癥包括：乳頭肌功能失調(diào)（心尖部收縮期雜音）、心臟破裂（1周內(nèi)，尤其是前壁心梗）、室壁瘤（左心室多見(jiàn)，心電圖ST段持續(xù)抬高）、心肌梗死后綜合征（起病后數(shù)周至數(shù)月，表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、心包炎等）。8.下列關(guān)于老年患者用藥的原則，正確的是（）。A.盡量選擇單一藥物，避免多重用藥B.初始劑量為成人劑量的1/22/3C.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，減少服藥次數(shù)D.注意監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物不良反應(yīng)答案：ABD解析：老年患者用藥原則：最小有效劑量（一般為成人1/22/3）、簡(jiǎn)化用藥（避免多重用藥）、選擇副作用小的藥物、注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。長(zhǎng)效制劑可能增加蓄積風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎。9.關(guān)于產(chǎn)褥期感染的預(yù)防，正確的是（）。A.加強(qiáng)孕期衛(wèi)生宣教B.嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少陰道檢查次數(shù)C.產(chǎn)后盡早下床活動(dòng)，保持外陰清潔D.預(yù)防性使用廣譜抗生素答案：ABC解析：產(chǎn)褥期感染預(yù)防措施包括：孕期衛(wèi)生、無(wú)菌操作、減少侵入性操作、產(chǎn)后清潔、早期活動(dòng)等。預(yù)防性使用抗生素僅用于高危人群（如胎膜早破＞12小時(shí)），不可常規(guī)使用。10.下列屬于醫(yī)療核心制度的是（）。A.首診負(fù)責(zé)制B.三級(jí)查房制度C.病例討論制度D.值班與交接班制度答案：ABCD解析：醫(yī)療核心制度包括18項(xiàng)，常見(jiàn)的有首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、病例討論、值班交班、會(huì)診、手術(shù)安全核查、危急值報(bào)告等。三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）案例1患者男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院。10年來(lái)每年冬季發(fā)作，咳白色黏痰，經(jīng)抗感染治療可緩解。3天前受涼后咳嗽加重，咳黃色膿痰，活動(dòng)后氣促，夜間不能平臥。查體：T37.8℃，P105次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺底可聞及濕啰音；心率105次/分，律齊，無(wú)雜音；雙下肢輕度水腫。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N88%；血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO?58mmHg，PaCO?52mmHg，HCO??28mmol/L；胸部X線：雙肺透亮度增高，肺紋理增粗。問(wèn)題：1.該患者的初步診斷及診斷依據(jù)是什么？（8分）2.需與哪些疾病鑒別？（6分）3.首要的治療措施是什么？（6分）答案：1.初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭。（2分）診斷依據(jù)：①老年男性，慢性咳嗽、咳痰10年，每年冬季發(fā)作（符合COPD病程）；②急性加重表現(xiàn)：咳黃膿痰、氣促加重、夜間不能平臥；③體征：桶狀胸、雙肺過(guò)清音（肺氣腫體征）、濕啰音（感染）；④血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高（細(xì)菌感染）；⑤血?dú)夥治觯篜aO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg（Ⅱ型呼衰）；⑥胸部X線：雙肺透亮度增高（肺氣腫）。（6分）2.需鑒別疾?。孩僦夤芟ǘ嘤羞^(guò)敏史，發(fā)作性喘息，可逆性氣流受限）；②支氣管擴(kuò)張（反復(fù)咳膿痰、咯血，高分辨率CT示支氣管擴(kuò)張）；③肺結(jié)核（低熱、盜汗，痰找抗酸桿菌陽(yáng)性，X線示結(jié)核病灶）；④充血性心力衰竭（咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，心臟擴(kuò)大，BNP升高）。（答出3點(diǎn)即可，每點(diǎn)2分）3.首要治療措施：①控制感染（根據(jù)當(dāng)?shù)夭≡x擇抗生素，如β內(nèi)酰胺類(lèi)/喹諾酮類(lèi)）；②改善通氣（低流量吸氧，保持PaO?＞60mmHg或SaO?＞90%；使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇霧化、氨茶堿靜脈滴注）；③控制心力衰竭（若經(jīng)抗感染、平喘后仍有水腫，可小劑量使用利尿劑，如呋塞米20mg口服）。（每點(diǎn)2分，共6分）案例2某村衛(wèi)生室接診1名5歲男童，家長(zhǎng)主訴“發(fā)熱、皮疹2天”。查體：T39.5℃，精神差，顏面部、軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹，部分皮疹中心有皰疹，口腔黏膜可見(jiàn)散在白色小點(diǎn)（柯氏斑）。追問(wèn)病史，患兒未接種過(guò)麻疹疫苗，3天前曾接觸過(guò)麻疹患者。問(wèn)題：1.該患兒最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？（8分）2.應(yīng)采取哪些隔離措施？（6分）3.需向哪些部門(mén)報(bào)告？報(bào)告時(shí)限是多久？（6分）答案：1.診斷：麻疹（2分）。診斷依據(jù)：①未接種麻疹疫苗，有麻疹接觸史；②發(fā)熱、皮疹（順序：耳后→顏面部→軀干→四肢）；③典型口腔柯氏斑（麻疹黏膜斑）；④皮疹形態(tài)（斑丘疹，部分融合）。（6分）2.隔離措施：①立即單間隔離，避免與其他兒童接觸；②醫(yī)務(wù)人員接觸時(shí)戴口罩、手套，穿隔離衣；③病室通風(fēng)，每日紫外線消毒；④患者分泌物、污染物需嚴(yán)格消毒（如含氯消毒液浸泡）；⑤隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長(zhǎng)至10天）。（答出3點(diǎn)即可，每點(diǎn)2分）3.報(bào)告部門(mén)：所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心（2分）。報(bào)告時(shí)限：24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（乙類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限）（4分）。案例3患者女性，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開(kāi)3cm，先露S1，胎心140次/分。宮縮30秒/56分鐘，強(qiáng)