2025年度護理三基考試題庫及答案(共120題)1.正常成人安靜狀態(tài)下，心率的正常范圍是？答：60100次/分。2.無菌包打開后未使用完，其有效時間為多久？答：24小時。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面應保持在多少？答：1/22/3。4.為昏迷患者插胃管時，應采取的體位是？答：去枕平臥位，頭向后仰；當胃管插入15cm（會厭部）時，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄。5.青霉素過敏試驗的常用劑量是？答：2050U/0.1ml。6.壓瘡Ⅰ期的表現是？答：局部皮膚完整，出現壓之不褪色的紅斑，常位于骨隆突處。7.氧氣霧化吸入時，氧流量應調至多少？答：68L/min。8.心肺復蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例是？答：30:2（單人和雙人施救均為30:2）。9.測量血壓時，袖帶應纏于上臂，下緣距肘窩的距離是？答：23cm。10.靜脈注射時，止血帶應扎在穿刺點上方多少厘米處？答：68cm。11.正常成人24小時尿量為？答：10002000ml；少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。12.糖尿病患者使用胰島素治療時，最常見的不良反應是？答：低血糖反應。13.為患者進行乙醇擦浴時，乙醇濃度應為多少？答：25%35%，溫度3234℃。14.鼻飼患者每次鼻飼量不超過多少？間隔時間不少于多久？答：每次不超過200ml，間隔時間不少于2小時。15.發(fā)生溶血反應時，首先應采取的措施是？答：立即停止輸血，保留靜脈通路，通知醫(yī)生。16.鋪無菌盤時，無菌巾的有效時間為？答：4小時。17.測量體溫時，口溫的正常范圍是？答：36.337.2℃。18.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，應給予的氧流量是？答：12L/min（低流量持續(xù)吸氧）。19.導尿術操作中，女性患者導尿管插入的深度是？答：46cm，見尿后再插入12cm。20.靜脈輸液時，溶液不滴的常見原因有哪些？答：針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣、針頭阻塞。21.急性左心衰竭患者應采取的體位是？答：端坐位，雙腿下垂。22.燒傷患者補液的第一個24小時，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應補充膠體液和電解質液的總量是？答：1.5ml（膠體:電解質=0.5:1，廣泛深度燒傷者可改為1:1）。23.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁止使用的物品是？答：漱口液（防止誤吸）。24.輸血前需經幾人核對？核對內容包括哪些？答：需兩人核對；核對內容包括患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血液種類、劑量、交叉配血試驗結果等。25.高熱患者降溫后多久應復測體溫？答：30分鐘。26.破傷風患者病室環(huán)境要求是？答：保持安靜，避光，減少刺激，室溫1520℃，濕度60%左右。27.胰島素注射的常用部位是？答：腹部（避開臍周5cm）、上臂三角肌外側、大腿前側及外側、臀部。28.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是？答：0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml皮下或肌內注射。29.胸腔閉式引流時，水封瓶應低于胸腔引流口平面多少厘米？答：60100cm。30.新生兒Apgar評分的內容包括哪些？答：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色（每項02分，總分010分）。31.測量脈搏時，正常成人脈率的正常范圍是？答：60100次/分。32.靜脈炎的臨床表現是？答：沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴畏寒、發(fā)熱。33.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不超過多久？兩次吸痰間隔時間不少于多久？答：每次不超過15秒，間隔不少于3分鐘。34.急性胰腺炎患者應采取的飲食是？答：禁食、禁飲，必要時胃腸減壓。35.腰椎穿刺術后患者應去枕平臥多久？答：46小時（防止顱內壓降低引起頭痛）。36.臨終患者的心理反應分期依次是？答：否認期、憤怒期、協議期、憂郁期、接受期。37.無菌持物鉗的使用原則中，錯誤的是？答：可以夾取油紗布（正確：不可夾取油紗布，不可觸及非無菌區(qū)）。38.服用鐵劑時，應避免與哪些食物同服？答：牛奶、茶、咖啡（影響鐵的吸收）。39.敵百蟲中毒時，禁用的洗胃液是？答：碳酸氫鈉（會提供毒性更強的敵敵畏）。40.產后出血的定義是？答：胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml（剖宮產超過1000ml）。41.絀脈的特點是？答：脈率少于心率，常見于心房顫動患者。42.為患者進行灌腸時，成人肛管插入深度是？答：710cm；小兒47cm。43.慢性腎衰竭患者出現高鉀血癥時，緊急處理措施包括？答：靜脈注射10%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉、胰島素加葡萄糖，必要時血液透析。44.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內可加入的乙醇濃度是？答：20%30%（降低肺泡內泡沫表面張力）。45.采集血培養(yǎng)標本時，應在患者何時采血？答：寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時（使用抗生素前），成人采血量510ml，兒童35ml。46.孕婦最易發(fā)生心衰的時期是？答：妊娠3234周、分娩期、產后3天內。47.格拉斯哥昏迷評分（GCS）的內容包括？答：睜眼反應、語言反應、運動反應（總分315分，≤8分為昏迷）。48.為患者進行物理降溫時，冰袋應放置的部位是？答：前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處（避免枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底）。49.小兒頭皮靜脈穿刺時，常用的靜脈是？答：額靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈、枕靜脈。50.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是？答：劇烈而持久的胸骨后疼痛（含服硝酸甘油不緩解）。51.鼻導管吸氧時，氧濃度的計算公式是？答：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。52.患者發(fā)生空氣栓塞時，應采取的體位是？答：左側臥位，頭低足高位（使空氣進入右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口）。53.結核菌素試驗（PPD）的判斷時間是？答：注射后4872小時觀察結果。54.長期臥床患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是？答：局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙。55.新生兒黃疸分為哪兩種類型？答：生理性黃疸（生后23天出現，45天達高峰，足月兒2周消退，早產兒34周消退）和病理性黃疸（生后24小時內出現，持續(xù)時間長，退而復現）。56.靜脈輸血的目的包括哪些？答：補充血容量、糾正貧血、補充血漿蛋白、補充各種凝血因子和血小板、補充抗體和補體。57.為患者進行口腔護理時，發(fā)現口腔黏膜有潰瘍，可選用的藥物是？答：錫類散、冰硼散、西瓜霜等。58.糖尿病患者的理想空腹血糖控制目標是？答：4.47.0mmol/L；非空腹血糖＜10.0mmol/L。59.氣管插管的深度，成年男性和女性分別為？答：男性距門齒22±2cm，女性20±2cm。60.消化性潰瘍的主要癥狀是？答：慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛（胃潰瘍餐后痛，十二指腸潰瘍饑餓痛或夜間痛）。61.為患者進行灌腸時，溶液的溫度應為？答：一般灌腸3941℃；降溫灌腸2832℃；中暑用4℃生理鹽水。62.小兒高熱驚厥時，應首先采取的措施是？答：保持呼吸道通暢，防止舌咬傷（放置牙墊或開口器），控制驚厥（首選地西泮）。63.甲狀腺功能亢進患者的飲食原則是？答：高熱量、高蛋白、高維生素，忌碘飲食。64.留置導尿管患者預防尿路感染的措施包括？答：保持尿道口清潔，每日消毒2次；集尿袋低于膀胱水平，及時排空；鼓勵多飲水；定期更換導尿管和集尿袋。65.洋地黃中毒最常見的心律失常是？答：室性期前收縮（二聯律或三聯律）。66.中暑患者的急救措施包括？答：迅速將患者移至陰涼通風處，物理降溫（冰袋、酒精擦?。a充水分和電解質，嚴重者靜脈補液，監(jiān)測生命體征。67.采集24小時尿標本時，常用的防腐劑有哪些？其作用是什么？答：甲醛（固定尿中有機成分，用于17羥類固醇、17酮類固醇）；濃鹽酸（防止尿中激素被氧化，用于兒茶酚胺）；甲苯（保持尿中化學成分不變，用于尿蛋白、尿糖）。68.骨折患者現場急救的原則是？答：搶救生命（優(yōu)先處理危及生命的損傷）、止血固定（避免骨折端移動加重損傷）、安全轉運。69.慢性支氣管炎的診斷標準是？答：每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾病。70.孕婦產前檢查的時間安排是？答：妊娠28周前每4周1次，2836周每2周1次，36周后每周1次。71.測量血壓時，袖帶過窄會導致測量值？答：偏高（袖帶過窄需較高壓力阻斷動脈血流）。72.急性闌尾炎的典型癥狀是？答：轉移性右下腹痛（初始上腹部或臍周痛，數小時后轉移并固定于右下腹）。73.為患者進行霧化吸入時，治療時間一般為？答：1520分鐘。74.產后子宮底下降至盆腔的時間是？答：產后10天左右。75.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護理要點是？答：餐后或餐中服用（減少胃腸道刺激），與維生素C同服（促進吸收），避免與茶、牛奶同服，服用后牙齒染色可用吸管。76.腦出血患者最常見的出血部位是？答：內囊（可出現“三偏征”：對側偏癱、偏身感覺障礙、同向性偏盲）。77.過敏性紫癜的主要臨床表現是？答：皮膚紫癜（多見于下肢及臀部）、關節(jié)腫痛、腹痛、血尿或蛋白尿。78.為患者進行皮內注射時，針頭與皮膚的角度是？答：5°（刺入皮內0.2cm）。79.慢性肺源性心臟病最常見的病因是？答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。80.胎膜早破患者的護理措施包括？答：絕對臥床（抬高臀部），保持外陰清潔，監(jiān)測胎心及體溫，破膜超過12小時應用抗生素預防感染。81.測量中心靜脈壓（CVP）的正常值是？答：512cmH?O。82.急性乳腺炎的主要致病菌是？答：金黃色葡萄球菌。83.為患者進行肌內注射時，最常用的部位是？答：臀大肌（十字法：從臀裂頂點向左/右作水平線，從髂嵴最高點作垂線，外上1/4為注射區(qū)；連線法：髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處）。84.癲癇大發(fā)作時的護理措施包括？答：迅速將患者平臥，頭偏向一側，解開衣領腰帶，用壓舌板或紗布包裹的壓舌板置于上下臼齒間（防止舌咬傷），不可強行按壓肢體（防止骨折），保持呼吸道通暢。85.慢性腎衰竭患者的飲食原則是？答：優(yōu)質低蛋白（0.60.8g/kg/d）、高熱量、低磷、低鉀、低鈉飲食。86.小兒腹瀉時，判斷脫水程度的主要依據是？答：精神狀態(tài)、皮膚彈性、前囟及眼窩凹陷程度、尿量、末梢循環(huán)等。87.為患者進行胃腸減壓時，胃管插入的長度是？答：前額發(fā)際至劍突的距離（約4555cm）。88.甲狀腺危象的主要表現是？答：高熱（＞39℃）、心動過速（＞140次/分）、煩躁不安、惡心嘔吐、腹瀉、昏迷等。89.急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的典型表現是？答：Reynolds五聯征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、中樞神經系統抑制（神志改變）。90.產后出血最常見的原因是？答：子宮收縮乏力。91.為患者進行灌腸時，肝性腦病患者禁用的溶液是？答：肥皂水（增加氨的吸收）。92.類風濕關節(jié)炎的典型表現是？答：對稱性、多關節(jié)腫脹疼痛（近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)），晨僵（＞1小時），晚期關節(jié)畸形（如“天鵝頸”“紐扣花”樣）。93.采集動脈血標本時，常用的動脈是？答：橈動脈、股動脈、肱動脈（首選橈動脈）。94.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是？答：高壓氧艙治療。95.新生兒窒息復蘇的步驟是？答：A（氣道）、B（呼吸）、C（循環(huán)）、D（藥物）、E（評估）。96.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是？答：上消化道出血（食管胃底靜脈曲張破裂）。97.為患者進行靜脈注射時，推注藥物的速度應根據什么調整？答：藥物性質、患者年齡、病情（如高滲溶液、含鉀藥物、升壓藥應緩慢推注）。98.急性白血病患者的主要臨床表現是？答：貧血、出血、感染、浸潤（肝脾淋巴結腫大、骨痛等）。99.羊水栓塞的典型臨床表現是？答：分娩過程中或產后短時間內突然出現呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、抽搐、昏迷，甚至DIC（彌散性血管內凝血）。100.為患者進行尸體護理時，應在何時進行？答：確認患者死亡，醫(yī)生開具死亡證明后立即進行。101.高血壓的診斷標準是？答：未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。102.小兒營養(yǎng)不良的最早表現是？答：體重不增（繼之體重下降）。103.為患者進行膀胱沖洗時，沖洗液的溫度應為？答：3840℃（寒冷季節(jié)可適當加溫）。104.系統性紅斑狼瘡（SLE）的標志性抗體是？答：抗Sm抗體（特異性高）、抗雙鏈DNA抗體（與疾病活動性相關）。105.張力性氣胸的急救措施是？答：立即用粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣，放置胸腔閉式引流。106.早產兒的定義是？答：胎齡＜37周（259天）的新生兒。107.為患者進行灌腸時，傷寒患者灌腸液量不超過多少？液面距肛門的高度不超過多少？答：液量不超過500ml，液面高度不超過30cm（防止腸穿孔）。108.心臟驟停的判斷依據是？答：意識喪失、大動脈搏動消失（頸動脈或股動脈）、呼吸停止（或嘆息樣呼吸）。109.病毒性肝炎的傳播途徑中，甲型和戊型主要通過？答：糞口途徑傳播；乙型、丙型、丁型主要通過血液、體液、母嬰傳播。110.小兒麻疹的出疹順序是？答：耳后、發(fā)際→前額、面、頸部→軀干→四肢