病理妊娠試題和答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.早期流產(chǎn)是指(）A.妊娠12周前終止B.妊娠16周前終止C.妊娠20周前終止D.妊娠24周前終止答案：A2.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是()A.卵巢B.輸卵管C.腹腔D.闊韌帶答案：B3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是()A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.凝血功能障礙答案：A4.前置胎盤(pán)指胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋()A.宮頸內(nèi)口B.宮頸外口C.陰道穹窿D.子宮峽部答案：A5.胎盤(pán)早剝的主要病理變化是()A.底蛻膜出血B.包蛻膜出血C.真蛻膜出血D.羊膜下出血答案：A6.羊水過(guò)多是指妊娠期間羊水量超過(guò)()A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C7.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于()A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案：A8.稽留流產(chǎn)是指()A.胚胎停止發(fā)育,尚未自然排出B.胚胎已排出體外C.胚胎發(fā)育異常D.流產(chǎn)合并感染答案：A9.習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生()A.2次或以上B.3次或以上C.4次或以上D.5次或以上答案：B10.妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響不包括()A.巨大兒B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒畸形D.新生兒低血糖答案：D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.早期流產(chǎn)的原因包括(）A.染色體異常B.黃體功能不足C.甲狀腺功能減退D.子宮畸形E.免疫功能異常答案:ABCDE2.異位妊娠的臨床表現(xiàn)有(）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克E.腹部包塊答案:ABCDE3.妊娠期高血壓疾病的分類包括(）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案:ABCDE4.前置胎盤(pán)的分類有(）A.完全性前置胎盤(pán)B.部分性前置胎盤(pán)C.邊緣性前置胎盤(pán)D.低置胎盤(pán)E.兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)答案:ABC5.胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥有(）A.DICB.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒窘迫答案:ABCDE6.羊水過(guò)多的原因有(）A.胎兒畸形B.多胎妊娠C.孕婦糖尿病D.母兒血型不合E.胎盤(pán)臍帶病變答案:ABCDE7.羊水過(guò)少的原因有(）A.胎兒畸形B.胎盤(pán)功能減退C.羊膜病變D.孕婦脫水E.胎膜早破答案:ABCDE8.稽留流產(chǎn)的處理原則包括(）A.凝血功能檢查B.備血C.盡早排空子宮D.預(yù)防感染E.給予宮縮劑答案:ABCDE9.習(xí)慣性流產(chǎn)的處理措施有(）A.染色體檢查B.基礎(chǔ)疾病治療C.免疫治療D.孕期監(jiān)護(hù)E.臥床休息答案:ABCDE10.妊娠期糖尿病的診斷方法有(）A.50g葡萄糖篩查試驗(yàn)B.75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C.空腹血糖測(cè)定D.隨機(jī)血糖測(cè)定E.糖化血紅蛋白測(cè)定答案:ABC三、判斷題(每題2分,共20分)1.所有流產(chǎn)患者均有陰道流血和腹痛。(）答案：錯(cuò)2.輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8-12周。()答案：錯(cuò)3.妊娠期高血壓疾病患者血壓越高,病情越嚴(yán)重。()答案：錯(cuò)4.前置胎盤(pán)患者禁止做陰道檢查。()答案：對(duì)5.胎盤(pán)早剝患者一旦確診,應(yīng)立即終止妊娠。()答案：對(duì)6.羊水過(guò)多孕婦易并發(fā)早產(chǎn)。()答案：對(duì)7.羊水過(guò)少可導(dǎo)致胎兒肢體與羊膜相連,造成胎兒肢體離斷。()答案：對(duì)8.稽留流產(chǎn)患者清宮時(shí)易發(fā)生子宮穿孔。()答案：對(duì)9.習(xí)慣性流產(chǎn)患者再次妊娠時(shí)應(yīng)保胎至超過(guò)以往流產(chǎn)月份。()答案：對(duì)10.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后均需胰島素治療。()答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述早期流產(chǎn)的常見(jiàn)原因。答案:早期流產(chǎn)常見(jiàn)原因有染色體異常,這是最主要原因;母體方面如黃體功能不足、甲狀腺功能減退、子宮畸形、免疫功能異常等;還有環(huán)境因素,接觸有害化學(xué)物質(zhì)、射線等。2.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的治療原則。答案:治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿,密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài),適時(shí)終止妊娠,以保障母嬰安全。3.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的期待療法的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)。答案:適應(yīng)證為妊娠<34周、胎兒體重<2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好。注意事項(xiàng):絕對(duì)臥床休息,密切觀察陰道流血量,監(jiān)測(cè)胎兒情況,適當(dāng)給予宮縮抑制劑等。4.簡(jiǎn)述胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)。答案:主要表現(xiàn)為妊娠晚期突發(fā)持續(xù)性腹痛,伴或不伴陰道流血。輕型以外出血為主,胎盤(pán)剝離面小,腹痛輕;重型以內(nèi)出血為主,剝離面大,腹痛劇烈,可出現(xiàn)休克癥狀。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)?答案：夫妻雙方孕前應(yīng)進(jìn)行全面檢查,如染色體、基礎(chǔ)疾病篩查等。有基礎(chǔ)疾病先治療。孕期注意休息,避免勞累、外傷,保持心情舒暢。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充葉酸等。免疫因素導(dǎo)致的可進(jìn)行免疫治療,孕期嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。2.討論羊水過(guò)多和羊水過(guò)少對(duì)母兒有哪些影響?答案：羊水過(guò)多易致孕婦腎積水、嚴(yán)重下肢水腫,胎膜破裂時(shí)易發(fā)生臍帶脫垂、胎盤(pán)早剝,早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)胎兒可致胎位異常、胎兒窘迫等。羊水過(guò)少可使胎兒肢體與羊膜粘連,胎兒肺發(fā)育不全,胎兒窘迫及新生兒窒息發(fā)生率增加。3.討論妊娠期糖尿病對(duì)母嬰的影響及應(yīng)對(duì)措施。答案:對(duì)孕婦,易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、感染等。對(duì)胎兒,有巨大兒、胎兒畸形、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)對(duì)措施包括飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),血糖控制不佳時(shí)藥物治療,密切監(jiān)測(cè)血糖、胎兒情況,適時(shí)終止妊娠。