2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，最常見(jiàn)的原因是【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高膽紅素血癥B.膽紅素生成過(guò)多C.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足D.肝臟排泄膽紅素功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸中，生理性黃疸多因膽紅素生成過(guò)多（每日生成量可達(dá)成人10倍），與胎盤屏障退化、紅細(xì)胞破壞增加有關(guān)。選項(xiàng)A為母體因素導(dǎo)致新生兒黃疸的少見(jiàn)原因，選項(xiàng)C和D多見(jiàn)于病理性黃疸，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或肝細(xì)胞性黃疸?！绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最關(guān)鍵的病理生理機(jī)制是【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.支氣管平滑肌痙攣C.肺泡-毛細(xì)血管膜增厚D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的典型病理特征是肺表面活性物質(zhì)（PS）嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致肺泡萎縮、肺不張和呼吸窘迫。選項(xiàng)B為哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的特征，選項(xiàng)C和D雖與肺功能相關(guān)，但非RDS的核心機(jī)制。【題干3】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）化療后最常見(jiàn)的血液學(xué)緩解標(biāo)準(zhǔn)是【選項(xiàng)】A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)≤5×10?/LB.骨髓原始細(xì)胞＜5%C.外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值＞4×10?/LD.病理性貧血糾正【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL完全血液學(xué)緩解（CRh）標(biāo)準(zhǔn)為外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)至正常范圍（＜5×10?/L），且無(wú)幼稚細(xì)胞。選項(xiàng)B為骨髓緩解標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C和D需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?！绢}干4】嬰幼兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的適宜鈉濃度是【選項(xiàng)】A.50-75mmol/LB.75-100mmol/LC.100-125mmol/LD.125-150mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦的ORS鈉濃度為75-100mmol/L，既能有效糾正脫水又不增加腎臟負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)A濃度偏低易導(dǎo)致低鈉血癥，選項(xiàng)C和D鈉濃度過(guò)高可能引發(fā)高鈉血癥?！绢}干5】?jī)和@厥持續(xù)狀態(tài)的首選抗驚厥藥物是【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.氯硝西泮C.硝西泮D.羥嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和@厥持續(xù)狀態(tài)首選藥物為氯硝西泮（0.05-0.1mg/kg靜脈推注），起效快且可控性強(qiáng)。苯巴比妥鈉（A）適用于非持續(xù)驚厥，硝西泮（C）需緩慢給藥防呼吸抑制，羥嗪（D）主要用于抗組胺治療。【題干6】新生兒肺炎的典型體征是【選項(xiàng)】A.肺部聽(tīng)診呼吸音增強(qiáng)B.聞及捻發(fā)音C.三凹征陽(yáng)性D.頻繁呼吸急促【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎多由細(xì)菌感染引起，典型體征為細(xì)濕啰音或捻發(fā)音，因氣道內(nèi)分泌物增多及肺組織實(shí)變所致。選項(xiàng)A為肺氣腫表現(xiàn)，選項(xiàng)C多見(jiàn)于哮喘或嚴(yán)重肺炎，選項(xiàng)D為呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀但非特異性?！绢}干7】?jī)和毙园l(fā)作期，首選的吸入性糖皮質(zhì)激素是【選項(xiàng)】A.布地奈德B.糠酸莫米松C.氟替卡松D.糠酸氟替卡松【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和毙园l(fā)作期首選吸入性糖皮質(zhì)激素為糠酸莫米松（每次0.4-0.6mg，每日2次），其平喘作用強(qiáng)且霧化吸收入肺率高。布地奈德（A）適用于長(zhǎng)期控制，氟替卡松（C）和糠酸氟替卡松（D）為組合制劑。【題干8】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.差不多綜合征B.肺動(dòng)脈高壓C.臍動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.肛門括約肌松弛【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）導(dǎo)致差差不多綜合征，表現(xiàn)為持續(xù)machinery樣呼吸、心動(dòng)過(guò)速及低氧血癥，因肺動(dòng)脈高壓致左向右分流。選項(xiàng)B為艾森曼格綜合征特征，選項(xiàng)C和D與新生兒窒息相關(guān)。【題干9】?jī)和毙阅I損傷（AKI）的早期診斷標(biāo)志是【選項(xiàng)】A.尿量減少＞30%B.血肌酐升高≥0.3mg/dLC.血鉀濃度升高D.尿沉渣中出現(xiàn)顆粒管型【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疉KI早期表現(xiàn)為少尿（尿量＜0.5mL/kg/h持續(xù)6小時(shí)）或尿量減少＞30%，此為可逆階段。血肌酐升高（B）通常在AKI后期出現(xiàn)，血鉀（C）和顆粒管型（D）多為晚期表現(xiàn)?！绢}干10】新生兒硬腫癥治療中，糾正低體溫的關(guān)鍵措施是【選項(xiàng)】A.立即置于32℃恒溫箱B.輸注濃縮紅細(xì)胞C.靜脈滴注葡萄糖D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥治療核心為復(fù)溫，需將體溫逐步恢復(fù)至36-37℃，直接置于32℃恒溫箱（A）可避免體溫驟升導(dǎo)致代謝紊亂。選項(xiàng)B和C為對(duì)癥支持，選項(xiàng)D可能加重病情?！绢}干11】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是【選項(xiàng)】A.血清補(bǔ)體C3降低B.尿沉渣中出現(xiàn)透明管型C.血清白蛋白升高D.尿培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎（AGN）特征為血清補(bǔ)體C3水平在發(fā)病8周內(nèi)下降（C3降低），尿沉渣可見(jiàn)紅細(xì)胞管型（B），但非特異性。選項(xiàng)C和D與腎病綜合征及尿路感染相關(guān)?！绢}干12】嬰幼兒腹瀉合并脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的補(bǔ)充原則是【選項(xiàng)】A.一次補(bǔ)充50-100mL/kgB.優(yōu)先補(bǔ)充鈉鹽C.需待嘔吐停止后使用D.按體重計(jì)算總量【參考答案】D【詳細(xì)解析】ORS補(bǔ)充需按體重計(jì)算總量（50-100mL/kg），分次少量給予（每次5-10mL），可耐受嘔吐。選項(xiàng)A為單次劑量參考值，選項(xiàng)B和C違背脫水利尿原則。【題干13】?jī)和奖虬Y（PKU）的病理生理機(jī)制是【選項(xiàng)】A.胱硫醚合酶活性降低B.谷氨酸脫氫酶缺乏C.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高D.尿酸合成減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】PKU因常染色體隱性遺傳導(dǎo)致肝酶苯丙氨酸羥化酶（PAH）活性降低，使苯丙氨酸（Phe）蓄積。選項(xiàng)B為肝性腦病相關(guān)，選項(xiàng)C和D與遺傳代謝病無(wú)關(guān)。【題干14】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防措施不包括【選項(xiàng)】A.糾正母親妊娠期高血壓B.產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素C.提高出生體重至2000gD.嬰兒出生后盡早給予PS【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的預(yù)防措施包括產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素（B）、出生后盡早給予肺表面活性物質(zhì)（D）。選項(xiàng)A雖對(duì)母親有益，但非直接預(yù)防RDS的關(guān)鍵。選項(xiàng)C（提高出生體重）為被動(dòng)干預(yù)措施?！绢}干15】?jī)和^(guò)敏性紫癜的典型皮膚表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.皮膚瘀點(diǎn)成簇分布B.皮膚出血性紅斑C.皮膚硬皮樣改變D.皮膚抓痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和^(guò)敏性紫癜（HSP）特征為對(duì)稱性皮膚出血性紅斑（紫癜），壓之不褪色，多分布于四肢伸側(cè)。選項(xiàng)A為皮下出血（如血腫），選項(xiàng)C為硬皮病表現(xiàn)，選項(xiàng)D為蟲(chóng)咬或蕁麻疹特征?！绢}干16】新生兒敗血癥的常見(jiàn)病原體是【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.B型流感嗜血桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥最常見(jiàn)病原體為B型流感嗜血桿菌（Hib），占早發(fā)性敗血癥的50%-70%。大腸埃希菌（A）多見(jiàn)于腸源性感染，銅綠假單胞菌（C）和真菌（D）多見(jiàn)于晚發(fā)性敗血癥?！绢}干17】?jī)和徑庠囼?yàn)中，需達(dá)到的持續(xù)時(shí)間是【選項(xiàng)】A.≥12小時(shí)B.≥24小時(shí)C.≥48小時(shí)D.≥72小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和徑庠囼?yàn)要求使用支氣管擴(kuò)張劑后癥狀完全消失并維持24小時(shí)以上（≥24小時(shí)），方可判斷為臨床緩解。選項(xiàng)A為部分緩解標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C和D超出常規(guī)評(píng)估范圍?！绢}干18】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的危險(xiǎn)因素不包括【選項(xiàng)】A.胎膜早破＞24小時(shí)B.產(chǎn)前使用β受體阻滯劑C.Apgar評(píng)分≤5分D.母親妊娠期糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦?。℉IE）危險(xiǎn)因素包括胎膜早破（A）、低出生體重、Apgar評(píng)分低（C）及母親妊娠期高血壓或糖尿?。―）。β受體阻滯劑（B）主要用于心臟疾病，非HIE相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素?！绢}干19】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病（ALL）的化療方案中，最常使用的靶向藥物是【選項(xiàng)】A.羥氯喹B.長(zhǎng)春新堿C.紫杉醇D.粒子發(fā)射斷層掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL化療方案中羥氯喹（A）作為二線藥物用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防，長(zhǎng)春新堿（B）為常規(guī)化療藥物，紫杉醇（C）用于難治性病例，選項(xiàng)D為檢查手段。【題干20】嬰幼兒腹瀉時(shí)，靜脈補(bǔ)液首選的電解質(zhì)成分是【選項(xiàng)】A.鈉鉀鈣鎂均衡液B.葡萄糖鹽水C.碳酸氫鈉D.氯化鉀【參考答案】A【詳細(xì)解析】嬰幼兒腹瀉靜脈補(bǔ)液首選3:2:1電解質(zhì)液（含鈉、鉀、鈣、鎂），可糾正混合性脫水。葡萄糖鹽水（B）僅適用于低滲性脫水，碳酸氫鈉（C）用于代謝性酸中毒，氯化鉀（D）需配合補(bǔ)液使用。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射白蛋白B.光療治療C.增加母乳喂養(yǎng)頻率D.檢測(cè)肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的首選治療是光療，通過(guò)藍(lán)光照射將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出。選項(xiàng)A適用于嚴(yán)重黃疸伴低蛋白血癥；選項(xiàng)C無(wú)法降低血清膽紅素水平；選項(xiàng)D僅能輔助評(píng)估病情。【題干2】2歲兒童計(jì)劃接種百白破疫苗，家長(zhǎng)詢問(wèn)接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱超過(guò)3天B.局部皮疹C.呼吸暫停D.感染其他疫苗病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】百白破疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)包括局部紅腫、低熱及短暫哭鬧，持續(xù)高熱超過(guò)3天需警惕異常反應(yīng)。選項(xiàng)B屬于輕度反應(yīng)，選項(xiàng)C與疫苗無(wú)關(guān)，選項(xiàng)D不符合疫苗特性?！绢}干3】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療后出現(xiàn)骨髓抑制期，護(hù)理重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.預(yù)防感染B.記錄出入量C.指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)支持D.監(jiān)測(cè)出血傾向【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓抑制期主要并發(fā)癥為感染和出血，營(yíng)養(yǎng)支持可改善骨髓造血功能，出入量記錄對(duì)白血病治療意義不大。選項(xiàng)A、C、D均為核心護(hù)理措施?！绢}干4】5歲兒童確診哮喘，長(zhǎng)期控制藥物首選是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.糖皮質(zhì)激素吸入劑C.茶堿緩釋片D.抗組胺藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)GINA指南，中重度哮喘長(zhǎng)期控制首選吸入糖皮質(zhì)激素。選項(xiàng)A為急性發(fā)作期藥物，選項(xiàng)C適用于重癥或合并COPD，選項(xiàng)D僅緩解過(guò)敏癥狀?！绢}干5】新生兒肺炎時(shí)，動(dòng)脈血?dú)夥治鲎羁赡艿母淖兪?？【選項(xiàng)】A.pH7.35，PaCO240mmHgB.pH7.45，PaO260mmHgC.pH7.30，PaO250mmHgD.pH7.25，PaCO250mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎典型血?dú)獗憩F(xiàn)為低氧血癥伴代償性呼吸性堿中毒。選項(xiàng)A為呼吸性酸中毒，選項(xiàng)B正常血?dú)庵担x項(xiàng)D為呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。【題干6】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒搶救的優(yōu)先措施是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.胰島素靜脈滴注C.碳酸氫鈉靜脈注射D.監(jiān)測(cè)血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療原則是“先補(bǔ)液再糾酸”，胰島素治療是糾正代謝紊亂的核心。選項(xiàng)A是后續(xù)治療，選項(xiàng)C可能加重代謝性堿中毒，選項(xiàng)D為監(jiān)測(cè)指標(biāo)?！绢}干7】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.呼吸機(jī)正壓通氣B.糖皮質(zhì)激素C.透明質(zhì)酸酶D.納洛酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征因缺乏肺表面活性物質(zhì)，需使用外源性肺表面活性劑。選項(xiàng)A為輔助通氣手段，選項(xiàng)B可能加重早產(chǎn)兒發(fā)育，選項(xiàng)D用于阿片類藥物中毒?！绢}干8】?jī)和`服強(qiáng)酸中毒，緊急處理不包括？【選項(xiàng)】A.口服弱堿溶液中和B.建立靜脈通道C.清除消化道殘留物D.靜脈注射鈣劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】強(qiáng)酸中毒急救以中和、護(hù)胃、促進(jìn)排泄為主，靜脈補(bǔ)鈣可能加重高鈣血癥。選項(xiàng)A、B、C均為常規(guī)措施，選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干9】?jī)和毙阅I損傷少尿期，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.增加飲水量B.限制蛋白質(zhì)攝入C.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)D.按摩腎臟促進(jìn)利尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】少尿期核心護(hù)理是防止電解質(zhì)紊亂，尤其是高鉀血癥。選項(xiàng)A會(huì)加重腎負(fù)擔(dān)，選項(xiàng)B僅限終末期腎病，選項(xiàng)D無(wú)明確循證依據(jù)?！绢}干10】新生兒破傷風(fēng)典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.咬牙肌痙攣B.瞳孔散大C.腹瀉伴發(fā)熱D.前庭功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)特征性表現(xiàn)為肌陣攣與強(qiáng)直性痙攣，以頸部、軀干肌群受累為主。選項(xiàng)B為有機(jī)磷中毒表現(xiàn)，選項(xiàng)C見(jiàn)于腸炎，選項(xiàng)D為梅尼埃病特征?！绢}干11】?jī)和^(guò)敏性紫癜出現(xiàn)血尿時(shí)，首選檢查是？【選項(xiàng)】A.尿常規(guī)B.腎臟B超C.凝血功能D.血培養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜腎損害早期表現(xiàn)為血尿，尿常規(guī)可敏感檢測(cè)。選項(xiàng)B用于評(píng)估腎臟結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)C排除凝血障礙，選項(xiàng)D與紫癜無(wú)關(guān)。【題干12】早產(chǎn)兒體溫維持的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.體溫與環(huán)境相等B.使用輻射搶救臺(tái)C.皮下注射糖皮質(zhì)激素D.體溫報(bào)警器監(jiān)測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，輻射搶救臺(tái)可通過(guò)調(diào)節(jié)溫度維持核心體溫。選項(xiàng)A不適用極低出生體重兒，選項(xiàng)C可能抑制免疫系統(tǒng)，選項(xiàng)D為輔助措施?！绢}干13】?jī)和d癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，禁用藥物是？【選項(xiàng)】A.地西泮靜脈注射B.苯巴比妥肌注C.丙戊酸鈉口服D.水合氯醛灌腸【參考答案】D【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救首選地西泮，苯巴比妥為后續(xù)用藥，丙戊酸鈉用于長(zhǎng)期控制。水合氯醛灌腸可能誘發(fā)癲癇?！绢}干14】新生兒敗血癥常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.B型流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒期B型流感嗜血桿菌是社區(qū)獲得性敗血癥主要病原體，尤其是早產(chǎn)兒。選項(xiàng)A多見(jiàn)于醫(yī)院感染，選項(xiàng)B好發(fā)于生后7天，選項(xiàng)D多見(jiàn)于皮膚感染?！绢}干15】?jī)和逝职Y一級(jí)預(yù)防的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.藥物減肥B.控制體重增長(zhǎng)速度C.改善家庭飲食結(jié)構(gòu)D.手術(shù)減重【參考答案】C【詳細(xì)解析】一級(jí)預(yù)防針對(duì)健康人群，通過(guò)改變生活方式預(yù)防肥胖。選項(xiàng)A、D為二級(jí)或三級(jí)干預(yù)措施，選項(xiàng)B僅為監(jiān)測(cè)指標(biāo)。【題干16】新生兒缺氧缺血性腦病恢復(fù)期護(hù)理重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.預(yù)防壓瘡B.促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育C.糾正代謝紊亂D.控制體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期核心是促進(jìn)腦功能重塑，早期干預(yù)訓(xùn)練可改善預(yù)后。選項(xiàng)A、C、D為急性期護(hù)理重點(diǎn)?！绢}干17】?jī)和毙院硌椎湫桶Y狀是？【選項(xiàng)】A.咽痛伴流膿涕B.聲嘶持續(xù)超過(guò)2周C.吞咽困難伴犬吠樣咳嗽D.間歇性呼吸暫停【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎特征為犬吠樣咳嗽和進(jìn)行性加重的呼吸困難。選項(xiàng)A為咽炎表現(xiàn)，選項(xiàng)B為慢性喉炎，選項(xiàng)D為喉痙攣?！绢}干18】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查指南建議在出生后4周開(kāi)始，每4周評(píng)估直至矯正年齡8周。選項(xiàng)A、B、D過(guò)早或過(guò)晚?！绢}干19】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí)，胰島素用量應(yīng)為血糖值的？【選項(xiàng)】A.0.1U/kgB.0.5U/kgC.1U/kgD.2U/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素劑量為0.5-0.7U/kg/h，根據(jù)血糖調(diào)整。選項(xiàng)A劑量不足，選項(xiàng)C、D可能引發(fā)低血糖?！绢}干20】新生兒肺炎合并心衰時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.磷酸二酯酶抑制劑C.硝普鈉D.地高辛【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并心衰首選磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)），可增強(qiáng)心肌收縮力。選項(xiàng)A用于休克，選項(xiàng)C用于肺動(dòng)脈高壓，選項(xiàng)D需謹(jǐn)慎使用。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)未進(jìn)食即出現(xiàn)黃疸，首選的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.光療治療；B.增加喂養(yǎng)頻率；C.靜脈注射白蛋白；D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多因膽紅素代謝延遲引起，光療通過(guò)將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出，是24小時(shí)內(nèi)未進(jìn)食黃疸患兒的常規(guī)干預(yù)措施。選項(xiàng)B需在光療后實(shí)施，C適用于病理性黃疸伴貧血或肝功能異常，D無(wú)明確證據(jù)支持?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦為？【選項(xiàng)】A.60-80次/分鐘；B.80-100次/分鐘；C.100-120次/分鐘；D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，此標(biāo)準(zhǔn)適用于所有年齡段，且與胸外按壓深度（5-6cm）協(xié)同提升復(fù)蘇成功率。選項(xiàng)A為舊版指南數(shù)據(jù)，B和D不符合最新規(guī)范?！绢}干3】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.胸悶、呼吸急促；B.差異性體征（收縮壓＞舒張壓）；C.低氧血癥伴高碳酸血癥；D.體重增長(zhǎng)停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）早期表現(xiàn)為呼吸急促、低氧血癥和高碳酸血癥（C），晚期出現(xiàn)差異性體征（B）及體重下降（D）。選項(xiàng)B是PDA成熟后（>2周）的典型表現(xiàn)，需與早期表現(xiàn)鑒別。【題干4】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）化療方案中，首選的靶向藥物是？【選項(xiàng)】A.羥基脲；B.長(zhǎng)春新堿；C.粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）；D.紫杉醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL化療方案（如OPP方案）中G-CSF用于大劑量化療后骨髓抑制的預(yù)防，通過(guò)刺激造血祖細(xì)胞增殖縮短中性粒細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間。選項(xiàng)A為傳統(tǒng)化療藥，B和D屬于非靶向治療藥物?！绢}干5】?jī)和呙缃臃N后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)痛，最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)疹病毒；B.麻疹病毒；C.風(fēng)疹-麻疹-腮腺炎（MMR）疫苗病毒；D.腺病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】MMR疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)為發(fā)熱（38-39℃）、皮疹及關(guān)節(jié)痛，通常持續(xù)3-5天，與疫苗病毒（≥1月齡接種后1-2周）相關(guān)。選項(xiàng)A和B為疫苗成分，D為常見(jiàn)疫苗載體病毒?！绢}干6】新生兒硬腫癥早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.體溫＜35℃；B.血清鈉＜130mmol/L；C.血清鈣＜1.8mmol/L；D.血清鐵＜6mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥（NEC）早期表現(xiàn)為體溫＜35℃（A），皮膚彈性下降及觸痛減弱。選項(xiàng)B（低鈉血癥）與新生兒生理性溶血相關(guān)，C（低鈣）多見(jiàn)于維生素D缺乏，D（低鐵）與貧血相關(guān)?！绢}干7】?jī)和毙阅I綜合征（DNS）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.尿蛋白＞3g/24h；B.尿沉渣中可見(jiàn)透明管型；C.血肌酐升高；D.尿糖陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】DNS以大量蛋白尿（＞3g/24h，A）為特征，尿沉渣中可見(jiàn)紅細(xì)胞管型（B），但早期血肌酐（C）可能正常。選項(xiàng)D（尿糖）多見(jiàn)于糖尿病腎病?！绢}干8】?jī)和@厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.地西泮；B.苯巴比妥；C.丙戊酸鈉；D.水合氯醛【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)（持續(xù)＞5分鐘）的緊急治療首選地西泮（A）靜脈注射，負(fù)荷劑量10-20μg/kg，后續(xù)維持治療可選苯巴比妥（B）。丙戊酸鈉（C）用于長(zhǎng)期控制癲癇，水合氯醛（D）適用于非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)?！绢}干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查時(shí)間及主要觀察部位是？【選項(xiàng)】A.生后4周開(kāi)始，觀察眼底；B.生后3周開(kāi)始，觀察眼底；C.生后2周開(kāi)始，觀察眼底；D.生后1周開(kāi)始，觀察眼底【參考答案】B【詳細(xì)解析】ROP篩查標(biāo)準(zhǔn)為早產(chǎn)兒（＜32周或出生體重＜1500g）出生后3周開(kāi)始，每2周篩查1次，觀察眼底血管異常。選項(xiàng)A為篩查起始時(shí)間錯(cuò)誤，C和D為非標(biāo)準(zhǔn)篩查周期?！绢}干10】?jī)和^(guò)敏性紫癜（HSP）的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.伴出血點(diǎn)及腎損害；B.伴關(guān)節(jié)痛及腹痛；C.伴發(fā)熱及皮疹；D.伴咳嗽及呼吸困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】HSP特征為紫癜（80%）、關(guān)節(jié)痛（60%）及腹痛（40%），約30%伴血尿。選項(xiàng)A為紫癜腎炎表現(xiàn)，C為其他發(fā)熱性疾病，D為哮喘或肺炎表現(xiàn)?！绢}干11】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案中，常用的中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防藥物是？【選項(xiàng)】A.阿糖胞苷；B.環(huán)磷酰胺；C.長(zhǎng)春新堿；D.紫杉醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL化療后中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防（CNSP）方案中，阿糖胞苷（A）聯(lián)合甲氨蝶呤是標(biāo)準(zhǔn)用藥，持續(xù)4-6個(gè)月。選項(xiàng)B為烷化劑，C和D為非靶向治療藥物?！绢}干12】新生兒寒冷損傷綜合征（RDS）的病理生理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏；B.血清鐵缺乏；C.肝酶C缺乏；D.脂肪酸代謝異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】RDS主要因肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，早產(chǎn)兒PS合成不足是核心病因。選項(xiàng)B（缺鐵）與貧血相關(guān)，C（肝酶C）與遺傳性代謝病相關(guān)，D（脂肪酸代謝）與能量供給不足相關(guān)?！绢}干13】?jī)和毙阅I損傷（AKI）的分期依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.尿量改變；B.血肌酐升高；C.尿沉渣改變；D.腎臟病理學(xué)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】AKI分期（AKIN標(biāo)準(zhǔn)）基于血肌酐升高（≥1.5倍基線）或尿量減少（＜0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí)以上）。選項(xiàng)A為尿量減少的指標(biāo)，但非分期核心依據(jù)；C和D屬于輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干14】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）的影像學(xué)檢查首選是？【選項(xiàng)】A.超聲心動(dòng)圖；B.心電圖；C.核磁共振（MRI）；D.血管造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】PDA診斷首選超聲心動(dòng)圖（A），可清晰顯示導(dǎo)管走行及血流方向。MRI（C）適用于復(fù)雜病例，血管造影（D）為介入治療手段。選項(xiàng)B（心電圖）無(wú)法顯示導(dǎo)管結(jié)構(gòu)?！绢}干15】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓抑制期需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)；B.尿常規(guī)；C.肝功能；D.腎功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL骨髓抑制期（化療后）需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)（A），重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞、血小板及血紅蛋白水平。選項(xiàng)B（尿常規(guī)）用于監(jiān)測(cè)腎功能，C（肝功能）用于評(píng)估化療毒性，D（腎功能）需結(jié)合血肌酐判斷?！绢}干16】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的分期依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.意識(shí)狀態(tài)；B.肝功能；C.腦電圖；D.影像學(xué)檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE分期（中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)標(biāo)準(zhǔn)）基于意識(shí)狀態(tài)：輕度（清醒）、中度（嗜睡）、重度（昏迷）。影像學(xué)檢查（D）如顱腦超聲或MRI用于輔助分期及預(yù)后評(píng)估。選項(xiàng)B（肝功能）與代謝紊亂相關(guān)，C（腦電圖）用于癲癇評(píng)估?！绢}干17】?jī)和^(guò)敏性休克的首選急救藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素；B.地塞米松；C.磷酸二酯酶抑制劑；D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克（Anaphylaxis）急救首選腎上腺素（A）0.1mg皮下注射，快速起效。地塞米松（B）用于后續(xù)抗炎治療，磷酸二酯酶抑制劑（C）用于哮喘急性發(fā)作。選項(xiàng)D（糖皮質(zhì)激素）為二線用藥?！绢}干18】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.保暖；B.呼吸機(jī)輔助；C.腎上腺皮質(zhì)激素；D.肺表面活性物質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】RDS預(yù)防措施包括保暖（A）、肺表面活性物質(zhì)（D）吸入及腎上腺皮質(zhì)激素（C）（如地塞米松）。呼吸機(jī)輔助（B）用于治療已發(fā)生的呼吸衰竭，非預(yù)防措施。【題干19】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓緩解標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.骨髓中原始細(xì)胞＜5%；B.骨髓中原始細(xì)胞＜1%；C.外周血白細(xì)胞正常；D.血小板＞100×10?/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL完全緩解（CR）標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始細(xì)胞＜1%（B），外周血無(wú)原始細(xì)胞，肝脾不大。選項(xiàng)A為部分緩解標(biāo)準(zhǔn)，C和D為正常血常規(guī)指標(biāo)，非緩解標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】新生兒膽紅素腦病（核黃疸）的典型神經(jīng)癥狀是？【選項(xiàng)】A.抽搐、角弓反張；B.嗜睡、反應(yīng)低下；C.頻繁嘔吐、腹瀉；D.皮膚黃染加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽紅素腦?。ê它S疸）典型神經(jīng)癥狀為驚厥（A）、角弓反張及肌張力異常。選項(xiàng)B（嗜睡）為早期表現(xiàn)，C（嘔吐）與喂養(yǎng)不當(dāng)相關(guān)，D（黃染加重）為膽紅素未結(jié)合狀態(tài)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】新生兒黃疸的光照療法最佳波長(zhǎng)范圍是？【選項(xiàng)】A.320-350nmB.350-410nmC.410-440nmD.450-500nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的光照療法需使用410-440nm的藍(lán)光波長(zhǎng)，可有效分解血清中的未結(jié)合膽紅素。波長(zhǎng)過(guò)短（如320-350nm）會(huì)損傷皮膚，過(guò)長(zhǎng)（如450-500nm）則分解效率不足。此知識(shí)點(diǎn)為兒科黃疸護(hù)理的核心考點(diǎn)。【題干2】小兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，最優(yōu)先的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.立即給予高濃度氧療B.改良體位引流C.建立人工氣道D.維持營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸衰竭首要處理是建立人工氣道并控制呼吸，避免二氧化碳潴留加重缺氧。高濃度氧療可能加重CO?潴留，體位引流適用于肺不張而非急性衰竭，營(yíng)養(yǎng)支持屬后續(xù)處理。此題考察急重癥護(hù)理優(yōu)先級(jí)。【題干3】1歲內(nèi)嬰幼兒疫苗接種禁忌癥中，正確的是？【選項(xiàng)】A.活疫苗與卡介苗間隔≥28天B.水痘疫苗與麻疹疫苗間隔≥30天C.麻疹疫苗與百白破疫苗間隔≥15天D.乙肝疫苗與卡介苗間隔≥7天【參考答案】A【詳細(xì)解析】活疫苗（如卡介苗）接種后需間隔28天以上再接種其他活疫苗。水痘與麻疹疫苗需間隔30天，百白破與麻疹疫苗間隔15天，乙肝疫苗與卡介苗間隔7天。此題考察疫苗禁忌與間隔時(shí)間，易混淆選項(xiàng)需重點(diǎn)區(qū)分?！绢}干4】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí)，禁用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.丙戊酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，苯巴比妥和丙戊酸鈉為后續(xù)控制藥物，水合氯醛因代謝產(chǎn)物對(duì)肝功能損害嚴(yán)重且起效慢，禁止用于持續(xù)狀態(tài)。此題考察急救藥物選擇與禁忌?！绢}干5】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，護(hù)理中應(yīng)采??？【選項(xiàng)】A.環(huán)境溫度維持28℃B.穿戴厚棉衣保溫C.使用輻射保暖床D.每日溫水擦浴【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒代謝低，輻射保暖床（30-34℃）可均勻散熱，減少體溫波動(dòng)。環(huán)境溫度28℃易導(dǎo)致體溫過(guò)升，厚棉衣限制散熱，溫水擦浴加重失溫。此題測(cè)試早產(chǎn)兒特殊護(hù)理原則?！绢}干6】小兒腹瀉脫水時(shí)，陰離子間隙（AG）升高提示？【選項(xiàng)】A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.膿毒癥性脫水【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰離子間隙＞16mmol/L提示高滲性脫水（細(xì)胞外液Na+丟失＞Cl-），＜16mmol/L為低滲性脫水，膿毒癥可能伴低白蛋白血癥致AG降低。此題結(jié)合病理生理與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合考察?！绢}干7】小兒肺炎護(hù)理中，體位引流最佳體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.頭高位【參考答案】B【詳細(xì)解析】俯臥位（Trendelenburg位）可使重力作用集中于背部，促進(jìn)分泌物引流至口鼻排出。仰臥位引流效果差，側(cè)臥位適用于單側(cè)肺部病變，頭高位加重肺泡塌陷。此題考察體位引流應(yīng)用場(chǎng)景。【題干8】新生兒病理性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血清結(jié)合膽紅素＞3.4mg/dLB.未結(jié)合膽紅素＞12.9mg/dLC.血清白蛋白＜30g/LD.GGT＞40U/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】病理性黃疸以未結(jié)合膽紅素升高為主（＞12.9mg/dL），結(jié)合膽紅素輕度升高（＜3.4mg/dL）。白蛋白＜30g/L提示肝合成功能受損，GGT＞40U/L提示肝細(xì)胞損傷。此題區(qū)分病理與生理黃疸實(shí)驗(yàn)室差異?！绢}干9】小兒過(guò)敏性紫癜護(hù)理中，需監(jiān)測(cè)的腎功能指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.尿蛋白定量C.尿糖D.尿沉渣鏡檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜腎損害表現(xiàn)為血肌酐升高（＞1.2mg/dL）和尿蛋白＞500mg/24h，尿糖和尿沉渣異常提示其他疾病。此題考察紫癜腎特異性監(jiān)測(cè)指標(biāo)。【題干10】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.呼吸急促伴鼻扇B.頸靜脈怒張C.差不多脈D.肝脾腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，肺動(dòng)脈壓＞左心房壓導(dǎo)致左向右分流，表現(xiàn)差不多脈（P2＞A2）。呼吸急促為缺氧代償，頸靜脈怒張?zhí)崾居倚呢?fù)荷過(guò)重，肝脾腫大常見(jiàn)于右向左分流。此題測(cè)試心血管畸形典型體征?！绢}干11】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，首要補(bǔ)液方案是？【選項(xiàng)】A.等滲鹽水500ml/hB.2:1含鈉葡萄糖液C.5%葡萄糖液D.0.9%生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需快速補(bǔ)充生理鹽水（0.9%NaCl）恢復(fù)血容量，2:1含鈉葡萄糖液（含5%葡萄糖+0.45%NaCl）用于后續(xù)補(bǔ)液。單純5%葡萄糖或生理鹽水無(wú)法糾正電解質(zhì)紊亂。此題考察急癥補(bǔ)液原則。【題干12】新生兒硬皮癥（藍(lán)嬰綜合征）的病因是？【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒感染B.線粒體DNA突變C.胎盤早剝D.胰島素抵抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮癥（PDA）由線粒體DNA突變（如m.14491G>A）導(dǎo)致能量代謝障礙，表現(xiàn)為呼吸窘迫、肌張力低下和皮膚硬化。乙型肝炎與先天性免疫缺陷相關(guān)，胎盤早剝屬圍產(chǎn)期并發(fā)癥。此題聚焦遺傳代謝病病因?！绢}干13】小兒重癥肺炎護(hù)理中，動(dòng)脈血?dú)夥治霎惓５氖?？【選項(xiàng)】A.pH7.35B.PCO235mmHgC.PO255mmHgD.HCO3-24mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】重癥肺炎典型血?dú)鉃榈脱跹Y（PO2＜55mmHg）、代償性呼吸性堿中毒（pH＞7.35，PCO2降低）。HCO3-升高提示代謝性堿中毒（如呼吸性堿中毒代償不足）。此題考察血?dú)夥治鼋Y(jié)果解讀?！绢}干14】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的最佳起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后3月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查起始時(shí)間為出生后2周，持續(xù)至8周或矯正年齡≥37周，每2周檢查一次。過(guò)早篩查（1周）因視網(wǎng)膜發(fā)育未成熟易漏診，過(guò)晚（4周后）可能錯(cuò)過(guò)早期病變。此題測(cè)試篩查時(shí)間節(jié)點(diǎn)?！绢}干15】小兒過(guò)敏性休克護(hù)理中，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克急救首選腎上腺素（1:1000）0.1mg/kg肌注，地塞米松為后續(xù)抗炎治療。色甘酸鈉用于預(yù)防發(fā)作，糖皮質(zhì)激素需靜脈給藥。此題考察急救藥物時(shí)序選擇。【題干16】新生兒病理性黃疸的光療劑量是？【選項(xiàng)】A.8-10J/(cm2·min)B.10-12J/(cm2·min)C.12-14J/(cm2·min)D.14-16J/(cm2·min)【參考答案】B【詳細(xì)解析】病理性黃疸光療劑量為10-12J/(cm2·min)，需監(jiān)測(cè)皮膚黃染消退情況，避免過(guò)度照射導(dǎo)致青銅癥。8-10J適用于生理性黃疸，12-14J可能加重膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。此題考察光療劑量與適應(yīng)癥?！绢}干17】小兒肺炎合并心衰時(shí)，洋地黃類藥物的禁忌是？【選項(xiàng)】A.先天性心臟病B.低鉀血癥C.肝功能不全D.預(yù)激綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)激綜合征（Wolff-Parkinson-White綜合征）伴房室旁路時(shí)，洋地黃類藥物可誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速。低鉀血癥、肝功能不全為洋地黃毒性常見(jiàn)誘因，先天性心臟病需個(gè)體化評(píng)估。此題測(cè)試洋地黃應(yīng)用禁忌癥。【題干18】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的病理分期中，最早出現(xiàn)的是？【選項(xiàng)】A.腦水腫期B.腦軟化期C.腦萎縮期D.硬化腦癱期【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺氧缺血性腦病病理分期：1.腦水腫期（72小時(shí)內(nèi)），2.腦軟化期（1-2周），3.腦萎縮期（數(shù)月-1年），4.硬化腦癱期（長(zhǎng)期后遺癥）。此題考察病理分期時(shí)間順序?！绢}干19】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)升高最顯著？【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮體C.血鈉D.血尿素氮【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)血酮體升高＞3mmol/L，血糖常＞13.9mmol/L，血鈉因脫水可能正?；蛏?，血尿素氮升高滯后于血糖。此題測(cè)試酮癥酸中毒核心實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。【題干20】新生兒肺透明膜病的首選治療是？【選項(xiàng)】A.糾正低血糖B.呼吸機(jī)輔助C.氧療D.肝素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺透明膜病（呼吸窘迫綜合征）需使用無(wú)創(chuàng)或機(jī)械通氣，保持氧合（SpO285%-93%）。糾正低血糖為常規(guī)處理，氧療無(wú)法改善肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，肝素治療無(wú)效。此題考察呼吸支持治療原則。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充維生素KB.光照療法C.口服益生菌D.靜脈注射白蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸的首選干預(yù)為光照療法（藍(lán)光照射），可快速降低血清膽紅素水平。選項(xiàng)A維生素K用于防治新生兒出血癥；選項(xiàng)C益生菌需在黃疸控制后使用；選項(xiàng)D白蛋白僅用于重癥高膽紅素血癥。【題干2】肺炎患兒的物理治療中，正確的操作是？【選項(xiàng)】A.每日3次霧化吸入布地奈德B.體位引流配合拍背C.體溫超過(guò)38.5℃時(shí)暫停物理治療D.每次治療持續(xù)＞2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎物理治療需采用體位引流聯(lián)合背部拍擊，促進(jìn)痰液排出。選項(xiàng)A布地奈德需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；選項(xiàng)C物理治療不因體溫暫停；選項(xiàng)D單次治療時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，避免患兒疲勞?！绢}干3】?jī)和姆螐?fù)蘇（CPR）的按壓深度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.胸廓1/3深度B.胸廓1/2深度C.胸廓2/3深度D.胸廓3/4深度【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，兒童CPR按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5-6cm）。選項(xiàng)B適用于成人，選項(xiàng)C/D超出安全范圍易造成肋骨骨折。【題干4】疫苗接種禁忌癥中，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱≥38.5℃暫緩接種B.慢性腎病可正常接種C.急性肺炎禁止接種D.過(guò)敏史無(wú)需考慮【參考答案】A【詳細(xì)解析】發(fā)熱≥38.5℃或急性疾病時(shí)需暫緩接種。選項(xiàng)B慢性腎病兒童需評(píng)估后接種；選項(xiàng)C急性肺炎屬禁忌癥；選項(xiàng)D過(guò)敏史需評(píng)估疫苗成分。【題干5】?jī)和@厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.丙泊酚C.地西泮D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】地西泮靜脈注射是驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，起效快且安全。選項(xiàng)A苯巴比妥鈉適用于非持續(xù)驚厥；選項(xiàng)B丙泊酚需監(jiān)測(cè)呼吸；選項(xiàng)D甘露醇用于降顱壓。【題干6】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中，正確的方法是？【選項(xiàng)】A.按體重計(jì)算每日奶量B.母乳喂養(yǎng)每日＞8次C.鼻飼需保持頭部抬高30°D.早產(chǎn)兒無(wú)需補(bǔ)充DHA【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻飼喂養(yǎng)需保持頭部抬高30°-45°，防止反流。選項(xiàng)A需根據(jù)生長(zhǎng)曲線調(diào)整；選項(xiàng)B頻次過(guò)高易導(dǎo)致胃食管反流；選項(xiàng)D早產(chǎn)兒需額外補(bǔ)充DHA。【題干7】?jī)和篂a脫水程度評(píng)估中，陰囊腫脹提示？【選項(xiàng)】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.無(wú)脫水【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰囊顯著腫脹伴皮膚發(fā)皺提示重度脫水（血容量＜