貴州村醫(yī)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)貴州村醫(yī)隊伍建設(shè)，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在貴州省行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生（以下簡稱村醫(yī)）。（三）基本原則1.保障基本：確保村醫(yī)能夠為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，滿足農(nóng)村居民的基本健康需求。2.規(guī)范管理：建立健全村醫(yī)管理制度，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)對村醫(yī)的監(jiān)督管理。3.提高素質(zhì)：加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.激勵發(fā)展：完善村醫(yī)激勵機(jī)制，提高村醫(yī)待遇，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，促進(jìn)村醫(yī)隊伍健康發(fā)展。二、村醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊（一）注冊條件1.具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或者執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書。2.具備完全民事行為能力。3.在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作1年以上。4.身體健康，能夠勝任村醫(yī)工作。（二）注冊程序1.村醫(yī)向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門提出注冊申請，并提交相關(guān)材料。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門對申請材料進(jìn)行審核，符合條件的，予以注冊，發(fā)給《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》；不符合條件的，不予注冊，并書面說明理由。3.村醫(yī)注冊有效期為5年。有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個月內(nèi)，向原注冊部門申請再注冊。（三）變更注冊村醫(yī)變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆圆块T辦理變更注冊手續(xù)。（四）注銷注冊村醫(yī)有下列情形之一的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》：1.死亡或者被宣告失蹤的。2.受刑事處罰的。3.中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的。4.考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的。三、村醫(yī)職責(zé)與服務(wù)規(guī)范（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.運用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能，為農(nóng)村居民提供一般疾病的診斷、治療和康復(fù)服務(wù)。2.正確使用基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用管理制度，確保用藥安全有效。3.做好門診登記、病歷書寫、醫(yī)療廢物處理等工作，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民的健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。2.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的績效考核工作。（三）服務(wù)規(guī)范1.遵守職業(yè)道德，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，文明行醫(yī)，熱情服務(wù)。2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。3.按照規(guī)定及時、準(zhǔn)確地報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件信息。4.積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。四、村醫(yī)培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)計劃縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)村醫(yī)隊伍建設(shè)需求，制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.基本醫(yī)療服務(wù)技能，包括常見疾病的診斷、治療、合理用藥等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)知識和技能，如國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、傳染病防控、慢性病管理等。3.醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范等。（三）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織村醫(yī)參加縣級衛(wèi)生健康行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的集中培訓(xùn)班。2.在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺，為村醫(yī)提供在線學(xué)習(xí)課程，方便村醫(yī)自主學(xué)習(xí)。3.臨床進(jìn)修：選派村醫(yī)到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床進(jìn)修，提高實際操作能力。（四）繼續(xù)教育鼓勵村醫(yī)參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提升自身業(yè)務(wù)水平。縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)為村醫(yī)參加繼續(xù)教育提供必要的支持和幫助。五、村醫(yī)考核與獎懲（一）考核組織縣級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織對村醫(yī)的年度考核工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體實施考核。（二）考核內(nèi)容1.基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括門診診療、住院診療、醫(yī)療安全等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，如健康教育、預(yù)防接種、慢性病管理等。3.職業(yè)道德表現(xiàn)，如服務(wù)態(tài)度、廉潔行醫(yī)等。4.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況，如參加培訓(xùn)、繼續(xù)教育等。（三）考核結(jié)果考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。考核優(yōu)秀的村醫(yī)，給予表彰和獎勵；考核合格的村醫(yī)，繼續(xù)執(zhí)業(yè)；考核不合格的村醫(yī)，責(zé)令其限期整改，整改仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊。（四）獎懲措施1.獎勵：對在村醫(yī)工作中表現(xiàn)突出的個人，給予表彰和獎勵，包括物質(zhì)獎勵和精神獎勵。2.處罰：對違反本辦法規(guī)定的村醫(yī)，視情節(jié)輕重，給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。六、村醫(yī)待遇與保障（一）薪酬待遇1.建立合理的村醫(yī)薪酬制度，根據(jù)村醫(yī)提供的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和績效考核結(jié)果，發(fā)放相應(yīng)的薪酬。2.村醫(yī)薪酬由政府補助、基本醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補助等部分組成。政府補助應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政狀況，合理確定補助標(biāo)準(zhǔn)，并及時足額發(fā)放。（二）社會保障1.按照國家有關(guān)規(guī)定，為村醫(yī)參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險，保障村醫(yī)的合法權(quán)益。2.鼓勵有條件的地方為村醫(yī)購買商業(yè)保險，提高村醫(yī)的醫(yī)療風(fēng)險保障水平。（三）養(yǎng)老保障1.對符合條件的老年村醫(yī)，按照國家和省有關(guān)規(guī)定，發(fā)放生活補助，妥善解決老年村醫(yī)的生活困難。2.積極探索建立村醫(yī)養(yǎng)老保障長效機(jī)制，逐步提高村醫(yī)養(yǎng)老保障水平。七、村醫(yī)隊伍建設(shè)（一）人員補充1.通過定向培養(yǎng)、招聘等方式，充實村醫(yī)隊伍，確保每個村衛(wèi)生室至少有1名合格的村醫(yī)。2.鼓勵醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，對到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，給予一定的政策支持和待遇保障。（二）隊伍穩(wěn)定1.加強(qiáng)對村醫(yī)的關(guān)心關(guān)愛，改善村醫(yī)工作條件和生活待遇，營造良好的工作氛圍，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍。2.建立村醫(yī)人才儲備機(jī)制，吸引和留住優(yōu)秀村醫(yī)人才，為村醫(yī)隊伍建設(shè)提供人才保障。八、村衛(wèi)生室管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，方便農(nóng)村居民就醫(yī)。2.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)具備基本的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和藥品，能夠滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。（二）人員配備村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備至少1名注冊村醫(yī)，根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量適當(dāng)增加人員配備。（三）藥品管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用管理制度，從合法渠道采購藥品，確保藥品質(zhì)量安全。2.按照國家基本藥物制度要求，配備和使用基本藥物，不得配備和使用非基本藥物。（四）財務(wù)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)公開制度。2.村醫(yī)薪酬、藥品采購、設(shè)備購置等費用應(yīng)當(dāng)專款專用，不得挪作他用。九、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對村醫(yī)執(zhí)業(yè)活動和村衛(wèi)生室的監(jiān)督檢查，定期組織開展專項檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)對村衛(wèi)生室進(jìn)行日常監(jiān)督管理，指導(dǎo)村醫(yī)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。（二）投訴舉報建立健全村醫(yī)投訴舉報制度，暢通投