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貴州醫(yī)師管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)師職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師合法權(quán)益,保護(hù)人民健康,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合貴州實(shí)際,制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于在貴州省行政區(qū)域內(nèi)依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的醫(yī)師。(三)基本原則醫(yī)師管理遵循依法管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)、加強(qiáng)服務(wù)、嚴(yán)格監(jiān)督的原則,保障醫(yī)師的合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)師隊(duì)伍的健康發(fā)展,為公眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、醫(yī)師資格考試與注冊(一)考試組織1.貴州省衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)師資格考試貴州考區(qū)的工作,嚴(yán)格按照國家醫(yī)師資格考試委員會制定的考試大綱、考試規(guī)則和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。2.設(shè)立專門的考試工作機(jī)構(gòu),配備專業(yè)人員,加強(qiáng)考試管理,確??荚嚨墓?、公正、公開。(二)報(bào)名條件1.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。2.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。3.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。4.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門另行制定。(三)注冊管理1.醫(yī)師資格考試成績合格,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門申請注冊。2.申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:醫(yī)師注冊申請審核表;近6個月2寸白底免冠正面半身照片;醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的聘用證明;省級以上衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他材料。3.有下列情形之一的,不予注冊:不具有完全民事行為能力的;因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;有國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。4.注冊機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到注冊申請之日起三十日內(nèi),對申請人提交的申請材料進(jìn)行審核。審核合格的,予以注冊,發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;審核不合格的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人,并說明理由。5.醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)阶灾鞴懿块T辦理變更注冊手續(xù)。6.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動二年以上或者有本辦法規(guī)定不予注冊的情形消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格,并依照本辦法的規(guī)定重新注冊。7.醫(yī)師有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生健康行政部門,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或者被宣告失蹤的;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的;中止執(zhí)業(yè)活動滿二年的;有國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。三、執(zhí)業(yè)規(guī)則(一)執(zhí)業(yè)要求1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè),不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械,不得使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械。3.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德,樹立敬業(yè)精神,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。4.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。5.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平。6.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。(二)醫(yī)療行為規(guī)范1.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。2.醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。3.對急危患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。4.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。5.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。6.醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。7.遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門的調(diào)遣。(三)醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)制度、規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,定期組織醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時報(bào)告醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等醫(yī)療事件,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。四、考核與培訓(xùn)(一)考核制度1.貴州省衛(wèi)生健康行政部門建立醫(yī)師考核制度,對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進(jìn)行定期考核。2.考核周期為兩年??己藘?nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。3.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)于考核周期屆滿30日前,向注冊主管部門提交考核申請,并提交本人考核周期內(nèi)職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作成績的述職報(bào)告,以及省級以上衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他材料。4.考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理考核申請之日起30日內(nèi),組織實(shí)施對醫(yī)師的考核。5.對考核合格的醫(yī)師,由考核機(jī)構(gòu)在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上加蓋合格印章,并將考核結(jié)果報(bào)注冊主管部門備案。6.醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的,考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格:在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn),擅自在注冊地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的;跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的;代他人參加醫(yī)師資格考試的;在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;通過介紹患者到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù),未有效實(shí)施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;故意泄漏傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染病患者、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé),造成嚴(yán)重后果的;考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的;無正當(dāng)理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定,被行政處罰的。(二)培訓(xùn)要求1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定為醫(yī)師提供必要的培訓(xùn)條件,支持醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。3.貴州省衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃和計(jì)劃,組織開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。4.醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)師考核的重要內(nèi)容。五、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查職責(zé)1.貴州省衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行監(jiān)督檢查,依法查處違法違規(guī)行為。2.縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門可以委托衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等有關(guān)組織具體實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督檢查工作。3.衛(wèi)生健康行政部門及其工作人員應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)督檢查職責(zé),不得妨礙醫(yī)師正常的執(zhí)業(yè)活動,不得索取或者收受醫(yī)師的財(cái)物,不得謀取其他利益。(二)投訴舉報(bào)處理1.任何單位和個人有權(quán)對醫(yī)師的違法違規(guī)行為進(jìn)行投訴舉報(bào)。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全投訴舉報(bào)制度,公布投訴舉報(bào)電話、信箱或者電子郵件地址,及時受理、調(diào)查、處理投訴舉報(bào)事項(xiàng)。3.對查證屬實(shí)的投訴舉報(bào),衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予處理,并將處理結(jié)果及時反饋投訴舉報(bào)人。(三)行政處罰措施1.醫(yī)師有違反本辦法規(guī)定的行為的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:未按照本辦法規(guī)定履行醫(yī)師管理職責(zé)的;未按照本辦法規(guī)定對醫(yī)師進(jìn)行考核的;未按照本辦法規(guī)定為醫(yī)師提供必要的培訓(xùn)條件的。六、法律責(zé)任(一)違法違規(guī)行為界定1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有下列行為之一的,屬于違法違規(guī)行為:違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;造成醫(yī)療責(zé)任事故的;未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,屬于違法違規(guī)行為:未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的;逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動的,或者拒不校驗(yàn)的;出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的;診療活動超出登記范圍的;使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的;出具虛假證明文件的;未按照規(guī)定辦理變更登記或者重新登記手續(xù)的;偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的。(二)處罰依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)師有前款第(一)項(xiàng)至第(十)項(xiàng)所列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。2.醫(yī)師有前款第(十一)項(xiàng)、第(十二)項(xiàng)所列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;造成嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定,有前款第(一)項(xiàng)至第(八)項(xiàng)所列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康
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