2025年護理中級考試題及答案解析本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單選題（每題2分，共50分）1.患者，女，62歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護士在監(jiān)測其血糖時發(fā)現(xiàn)血糖值為28.0mmol/L，此時應(yīng)采取的首要措施是？A.立即靜脈輸注葡萄糖溶液B.立即皮下注射胰島素C.立即進行胰島素泵治療D.立即給予碳酸氫鈉答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒時，血糖水平非常高，此時首要措施是控制血糖，皮下注射胰島素是快速降低血糖的有效方法。靜脈輸注葡萄糖溶液和胰島素泵治療也是控制血糖的方法，但皮下注射胰島素更為迅速。碳酸氫鈉主要用于糾正嚴重酸中毒，而非首要措施。2.患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行心肺復蘇B.立即給予多巴胺靜脈滴注C.立即進行主動脈內(nèi)球囊反搏D.立即進行心臟按摩答案：B解析：心源性休克是由于心臟泵血功能嚴重不足導致的低血壓狀態(tài)。多巴胺是一種血管活性藥物，可以增加心率和心肌收縮力，改善血壓。心肺復蘇和心臟按摩主要用于心臟驟停的情況，而主動脈內(nèi)球囊反搏是一種更高級的治療方法，通常在更嚴重的情況下使用。3.患者，女，38歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)甲狀腺危象，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即給予甲狀腺素B.立即給予碘化鉀C.立即給予丙硫氧嘧啶D.立即給予心得安答案：C解析：甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進癥的一種嚴重并發(fā)癥，通常由感染、手術(shù)、精神刺激等因素誘發(fā)。丙硫氧嘧啶是一種抗甲狀腺藥物，可以迅速抑制甲狀腺激素的合成，是治療甲狀腺危象的首選藥物。甲狀腺素是補充甲狀腺激素的藥物，碘化鉀是預防甲狀腺腫的藥物，心得安是一種β受體阻滯劑，可以控制心率和血壓，但不是治療甲狀腺危象的首選藥物。4.患者，男，50歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行無創(chuàng)通氣B.立即進行有創(chuàng)通氣C.立即給予高流量吸氧D.立即進行胸外按壓答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，無創(chuàng)通氣是一種安全有效的治療手段，可以改善患者的通氣功能，減少呼吸功，提高血氧飽和度。有創(chuàng)通氣通常用于更嚴重的情況，而高流量吸氧和胸外按壓不是治療呼吸衰竭的方法。5.患者，女，28歲，因妊娠期高血壓入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)HELLP綜合征，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行血漿置換B.立即給予硫酸鎂C.立即進行HELLP綜合征的藥物治療D.立即進行分娩答案：B解析：HELLP綜合征是妊娠期高血壓的一種嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板減少。硫酸鎂是治療妊娠期高血壓和預防子癇的首選藥物，可以降低血壓，預防抽搐，改善HELLP綜合征的癥狀。血漿置換和HELLP綜合征的藥物治療不是首選方法，而分娩通常需要在病情穩(wěn)定后進行。6.患者，男，65歲，因腦出血入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦疝，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行腦室引流B.立即進行甘露醇靜脈滴注C.立即進行腦疝復位D.立即進行手術(shù)答案：B解析：腦疝是腦出血的一種嚴重并發(fā)癥，可以導致腦組織受壓，危及生命。甘露醇是一種高滲性脫水藥物，可以降低顱內(nèi)壓，緩解腦疝癥狀。腦室引流和腦疝復位通常不是首選方法，而手術(shù)通常需要在病情穩(wěn)定后進行。7.患者，女，40歲，因急性胰腺炎入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行腹腔灌洗B.立即給予生長抑素C.立即進行靜脈輸注晶體液D.立即進行手術(shù)答案：C解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)立即補充血容量，維持血壓。靜脈輸注晶體液是一種快速補充血容量的方法，可以迅速提高血壓。腹腔灌洗和生長抑素通常不是首選方法，而手術(shù)通常需要在病情穩(wěn)定后進行。8.患者，男，55歲，因肝硬化入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝性腦病，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行肝移植B.立即給予乳果糖C.立即進行腹腔穿刺放液D.立即進行保肝治療答案：B解析：肝性腦病是肝硬化的一種嚴重并發(fā)癥，通常由氨中毒引起。乳果糖是一種不被腸道細菌分解的糖類，可以降低腸道氨的產(chǎn)生和吸收，是治療肝性腦病的首選藥物。肝移植和腹腔穿刺放液通常不是首選方法，而保肝治療雖然重要，但不是立即需要采取的措施。9.患者，女，70歲，因骨折入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)深靜脈血栓，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行抗凝治療B.立即進行溶栓治療C.立即進行手術(shù)取栓D.立即進行壓迫包扎答案：A解析：深靜脈血栓是骨折患者的一種常見并發(fā)癥，可以導致肺栓塞，危及生命?？鼓委熓穷A防和治療深靜脈血栓的首選方法，可以防止血栓進一步形成和擴大。溶栓治療和手術(shù)取栓通常不是首選方法，而壓迫包扎不是治療深靜脈血栓的方法。10.患者，男，60歲，因肺癌入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即進行無創(chuàng)通氣B.立即進行有創(chuàng)通氣C.立即給予高流量吸氧D.立即進行胸外按壓答案：C解析：肺癌患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，高流量吸氧可以改善患者的血氧飽和度，緩解呼吸困難。無創(chuàng)通氣和有創(chuàng)通氣通常用于更嚴重的情況，而胸外按壓不是治療呼吸衰竭的方法。二、多選題（每題3分，共30分）1.患者，女，42歲，因乳腺癌入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.定期監(jiān)測生命體征B.注意觀察乳房變化C.進行乳房自我檢查教育D.進行心理支持E.預防并發(fā)癥答案：A,B,C,D,E解析：乳腺癌患者護理應(yīng)注意多個方面，包括定期監(jiān)測生命體征、注意觀察乳房變化、進行乳房自我檢查教育、進行心理支持以及預防并發(fā)癥。這些措施可以全面提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。2.患者，男，50歲，因胃潰瘍?nèi)朐?。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.觀察患者是否有黑便B.觀察患者是否有嘔血C.觀察患者是否有腹痛D.觀察患者是否有惡心E.觀察患者是否有體重減輕答案：A,B,C,D,E解析：胃潰瘍患者護理應(yīng)注意觀察多個癥狀，包括是否有黑便、嘔血、腹痛、惡心以及體重減輕。這些癥狀可以幫助醫(yī)生及時診斷和治療胃潰瘍。3.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測血壓B.監(jiān)測尿蛋白C.監(jiān)測胎兒情況D.進行健康教育E.預防子癇答案：A,B,C,D,E解析：妊娠期高血壓患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎兒情況、進行健康教育以及預防子癇。這些措施可以全面提高患者的治療效果和胎兒的安全性。4.患者，男，65歲，因腦梗死入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測生命體征B.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.進行康復訓練D.進行心理支持E.預防并發(fā)癥答案：A,B,C,D,E解析：腦梗死患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測生命體征、觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、進行康復訓練、進行心理支持以及預防并發(fā)癥。這些措施可以全面提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。5.患者，女，40歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測血糖B.監(jiān)測尿酮體C.監(jiān)測生命體征D.進行胰島素治療E.進行健康教育答案：A,B,C,D,E解析：糖尿病酮癥酸中毒患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測血糖、尿酮體、生命體征、進行胰島素治療以及健康教育。這些措施可以全面提高患者的治療效果和預防復發(fā)。6.患者，男，50歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測血氧飽和度B.觀察呼吸頻率C.進行氧療D.進行呼吸訓練E.預防感染答案：A,B,C,D,E解析：慢性阻塞性肺疾病患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測血氧飽和度、觀察呼吸頻率、進行氧療、進行呼吸訓練以及預防感染。這些措施可以全面提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。7.患者，女，28歲，因妊娠期高血壓入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測血壓B.監(jiān)測尿蛋白C.監(jiān)測胎兒情況D.進行健康教育E.預防子癇答案：A,B,C,D,E解析：妊娠期高血壓患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎兒情況、進行健康教育以及預防子癇。這些措施可以全面提高患者的治療效果和胎兒的安全性。8.患者，男，65歲，因腦出血入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測生命體征B.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.進行康復訓練D.進行心理支持E.預防并發(fā)癥答案：A,B,C,D,E解析：腦出血患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測生命體征、觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、進行康復訓練、進行心理支持以及預防并發(fā)癥。這些措施可以全面提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。9.患者，女，40歲，因急性胰腺炎入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測生命體征B.觀察腹痛C.進行禁食D.進行靜脈輸液E.預防并發(fā)癥答案：A,B,C,D,E解析：急性胰腺炎患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測生命體征、觀察腹痛、進行禁食、進行靜脈輸液以及預防并發(fā)癥。這些措施可以全面提高患者的治療效果和預防復發(fā)。10.患者，男，60歲，因肺癌入院。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？A.監(jiān)測生命體征B.觀察呼吸情況C.進行氧療D.進行心理支持E.預防并發(fā)癥答案：A,B,C,D,E解析：肺癌患者護理應(yīng)注意多個方面，包括監(jiān)測生命體征、觀察呼吸情況、進行氧療、進行心理支持以及預防并發(fā)癥。這些措施可以全面提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。三、判斷題（每題2分，共20分）1.患者，女，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸深快，應(yīng)立即進行高流量吸氧。答案：錯誤解析：糖尿病酮癥酸中毒時，患者呼吸深快是由于代償性呼吸堿中毒，高流量吸氧會抑制呼吸中樞，加重酸中毒，應(yīng)給予低流量吸氧。2.患者，男，50歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進行有創(chuàng)通氣。答案：錯誤解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)首先嘗試無創(chuàng)通氣，有創(chuàng)通氣通常用于更嚴重的情況。3.患者，女，28歲，因妊娠期高血壓入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)HELLP綜合征，應(yīng)立即進行分娩。答案：錯誤解析：HELLP綜合征患者應(yīng)首先進行病情穩(wěn)定治療，分娩通常在病情穩(wěn)定后進行。4.患者，男，65歲，因腦出血入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦疝，應(yīng)立即進行腦室引流。答案：錯誤解析：腦疝患者應(yīng)首先進行降低顱內(nèi)壓治療，腦室引流通常在病情穩(wěn)定后進行。5.患者，女，40歲，因急性胰腺炎入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克，應(yīng)立即進行腹腔灌洗。答案：錯誤解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)首先補充血容量，腹腔灌洗通常不是首選方法。6.患者，男，55歲，因肝硬化入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝性腦病，應(yīng)立即進行保肝治療。答案：錯誤解析：肝性腦病患者應(yīng)首先進行降低腸道氨的治療，保肝治療雖然重要，但不是立即需要采取的措施。7.患者，女，70歲，因骨折入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)深靜脈血栓，應(yīng)立即進行手術(shù)取栓。答案：錯誤解析：深靜脈血栓患者應(yīng)首先進行抗凝治療，手術(shù)取栓通常不是首選方法。8.患者，男，60歲，因肺癌入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)立即進行無創(chuàng)通氣。答案：錯誤解析：肺癌患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)首先嘗試高流量吸氧，無創(chuàng)通氣通常用于更嚴重的情況。9.患者，女，42歲，因乳腺癌入院。護士在護理過程中應(yīng)注意觀察乳房變化。答案：正確解析：乳腺癌患者護理應(yīng)注意觀察乳房變化，以便及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移。10.患者，男，50歲，因胃潰瘍?nèi)朐?。護士在護理過程中應(yīng)注意觀察是否有嘔血。答案：正確解析：胃潰瘍患者護理應(yīng)注意觀察是否有嘔血，以便及時發(fā)現(xiàn)消化道出血。四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。答案：-監(jiān)測血糖、尿酮體、生命體征。-進行胰島素治療，補充液體。-注意觀察患者是否有酸中毒癥狀，如呼吸深快、意識模糊等。-進行健康教育，指導患者合理飲食和運動。-預防并發(fā)癥，如感染、低血糖等。2.簡述慢性阻塞性肺疾病的護理措施。答案：-監(jiān)測血氧飽和度、呼吸頻率。-進行氧療，改善低氧血癥。-進行呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。-注意觀察患者是否有呼吸困難、咳嗽等癥狀。-進行健康教育，指導患者戒煙、避免感染等。-預防并發(fā)癥，如肺心病、呼吸衰竭等。3.簡述妊娠期高血壓的護理措施。答案：-監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎兒情況。-進行健康教育，指導患者合理飲食和休息。-注意觀察患者是否有頭暈、眼花等癥狀。-預防子癇，如出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即進行急救。-預防并發(fā)癥，如胎盤早剝、HELLP綜合征等。4.簡述腦出血的護理措施。答案：-監(jiān)測生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。-進行康復訓練，如肢體功能訓練、語言訓練等。-進行心理支持，幫助患者樹立信心。-注意觀察患者是否有意識障礙、肢體癱瘓等癥狀。-預防并發(fā)癥，如腦疝、肺部感染等。5.簡述急性胰腺炎的護理措施。答案：-監(jiān)測生命體征、腹痛。-進行禁食，減少胰腺分泌。-進行靜脈輸液，補充液體和電解質(zhì)。-注意觀察患者是否有惡心、嘔吐等癥狀。-預防并發(fā)癥，如休克、胰腺假性囊腫等。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)HELLP綜合征，請問應(yīng)如何處理？答案：-立即通知醫(yī)生，進行緊急處理。-監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎兒情況。-進行靜脈輸注硫酸鎂，降低血壓，預防子癇。-進行保肝治療，如靜脈輸注還原型谷胱甘肽。-進行對癥治療，如靜脈輸注糖皮質(zhì)激素，提高血小板計數(shù)。-進行健康教育，指導患者合理飲食和休息。-預防并發(fā)癥，如胎盤早剝、腦出血等。2.患者，男，65歲，因腦出血入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦疝，請問應(yīng)如何處理？答案：-立即通知醫(yī)生，進行緊急處理。-監(jiān)測生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。-進行降低顱內(nèi)壓治療，如靜脈輸注甘露醇。-進行腦室引流，減少顱內(nèi)壓。-進行手術(shù)，如去骨瓣減壓，緩解腦疝。-進行康復訓練，如肢體功能訓練、語言訓練等。-進行心理支持，幫助患者樹立信心。-預防并發(fā)癥，如肺部感染、泌尿系感染等。答案一、單選題1.B2.B3.C4.A5.B6.B7.C8.B9.A10.C二、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、判斷題1.錯誤2.錯誤3.錯誤4.錯誤5.錯誤6.錯誤7.錯誤8.錯誤9.正確10.正確四、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。-監(jiān)測血糖、尿酮體、生命體征。-進行胰島素治療，補充液體。-注意觀察患者是否有酸中毒癥狀，如呼吸深快、意識模糊等。-進行健康教育，指導患者合理飲食和運動。-預防并發(fā)癥，如感染、低血糖等。2.簡述慢性阻塞性肺疾病的護理措施。-監(jiān)測血氧飽和度、呼吸頻率。-進行氧療，改善低氧血癥。-進行呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。-注意觀察患者是否有呼吸困難、咳嗽等癥狀。-進行健康教育，指導患者戒煙、避免感染等。-預防并發(fā)癥，如肺心病、呼吸衰竭等。3.簡述妊娠期