2025年婦產(chǎn)科病例試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測(cè)試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿和水腫，首選的治療藥物是：A.利尿劑B.解痙藥C.降壓藥D.糖皮質(zhì)激素E.鈣通道阻滯劑2.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.子宮內(nèi)翻3.早產(chǎn)兒是指胎齡小于：A.37周B.34周C.32周D.28周E.25周4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理是：A.立即終止妊娠B.加強(qiáng)胰島素治療C.口服降糖藥D.加強(qiáng)飲食控制E.使用中成藥5.胎膜早破，胎先露未銜接，孕周小于37周，應(yīng)采取的措施是：A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.臥床休息，觀察病情變化D.預(yù)防性使用抗生素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)6.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是：A.輸血B.靜脈滴注縮宮素C.宮腔填塞D.靜脈注射止血藥E.行子宮切除術(shù)7.診斷早產(chǎn)的依據(jù)是：A.孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮B.孕周小于37周，伴有陰道出血C.孕周小于37周，伴有胎膜早破D.孕周小于37周，伴有子宮壓痛E.以上都是8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是：A.皮膚瘙癢B.腹痛C.肝功能異常D.黃疸E.以上都是9.產(chǎn)后出血，最常見的出血部位是：A.子宮體部B.子宮峽部C.子宮頸部D.軟產(chǎn)道E.胎盤剝離面10.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHgC.血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿和水腫D.血壓持續(xù)升高，伴有抽搐或昏迷E.以上都是11.胎兒宮內(nèi)窘迫的主要表現(xiàn)是：A.胎心音加快B.胎心音減慢C.胎動(dòng)減少D.胎動(dòng)增加E.以上都是12.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是：A.輸血B.靜脈滴注縮宮素C.宮腔填塞D.靜脈注射止血藥E.行子宮切除術(shù)13.早產(chǎn)兒是指胎齡小于：A.37周B.34周C.32周D.28周E.25周14.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理是：A.立即終止妊娠B.加強(qiáng)胰島素治療C.口服降糖藥D.加強(qiáng)飲食控制E.使用中成藥15.胎膜早破，胎先露未銜接，孕周小于37周，應(yīng)采取的措施是：A.立即終止妊娠B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.臥床休息，觀察病情變化D.預(yù)防性使用抗生素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)16.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是：A.輸血B.靜脈滴注縮宮素C.宮腔填塞D.靜脈注射止血藥E.行子宮切除術(shù)17.診斷早產(chǎn)的依據(jù)是：A.孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮B.孕周小于37周，伴有陰道出血C.孕周小于37周，伴有胎膜早破B.孕周小于37周，伴有子宮壓痛E.以上都是18.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是：A.皮膚瘙癢B.腹痛C.肝功能異常D.黃疸E.以上都是19.產(chǎn)后出血，最常見的出血部位是：A.子宮體部B.子宮峽部C.子宮頸部D.軟產(chǎn)道E.胎盤剝離面20.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHgC.血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿和水腫D.血壓持續(xù)升高，伴有抽搐或昏迷E.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括：A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.抽搐E.頭痛2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：A.產(chǎn)前教育B.產(chǎn)時(shí)正確處理C.產(chǎn)后仔細(xì)檢查D.預(yù)防性使用抗生素E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)3.早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括：A.肺透明膜病B.腦室內(nèi)出血C.硬膜下出血D.臍帶脫垂E.窒息4.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LC.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.空腹血糖≥6.1mmol/LE.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L5.胎膜早破的處理措施包括：A.預(yù)防性使用抗生素B.臥床休息C.觀察胎心胎動(dòng)D.縮宮素引產(chǎn)E.行剖宮產(chǎn)術(shù)6.產(chǎn)后出血的處理措施包括：A.按摩子宮B.注射宮縮劑C.宮腔填塞D.輸血E.行子宮切除術(shù)7.早產(chǎn)的診斷依據(jù)包括：A.孕周小于37周B.伴有規(guī)律宮縮C.伴有陰道出血D.伴有胎膜早破E.伴有子宮壓痛8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括：A.保肝治療B.靜脈輸液C.膽酸類藥物D.糖皮質(zhì)激素E.終止妊娠9.產(chǎn)后出血的常見原因包括：A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.子宮內(nèi)翻10.妊娠期高血壓疾病的處理措施包括：A.解痙治療B.降壓治療C.休息D.靜脈輸液E.終止妊娠三、判斷題（每題1分，共10分）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿和水腫，首選的治療藥物是降壓藥。（）2.產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤因素。（）3.早產(chǎn)兒是指胎齡大于37周。（）4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理是加強(qiáng)飲食控制。（）5.胎膜早破，胎先露未銜接，孕周小于37周，應(yīng)采取的措施是立即終止妊娠。（）6.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是輸血。（）7.診斷早產(chǎn)的依據(jù)是孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮。（）8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢。（）9.產(chǎn)后出血，最常見的出血部位是子宮體部。（）10.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓持續(xù)升高，伴有抽搐或昏迷。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的概念及分類。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的常見原因及處理原則。3.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒的定義及主要并發(fā)癥。4.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。五、論答題（每題10分，共20分）1.論述妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)及治療原則。2.論述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施及處理原則。六、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者女，26歲，孕1產(chǎn)0，妊娠38周，因頭痛、眼花入院，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有水腫。請(qǐng)?jiān)\斷并簡(jiǎn)述處理原則。2.患者女，30歲，孕3產(chǎn)1，產(chǎn)后2小時(shí)出現(xiàn)陰道流血不止，量約800ml，生命體征平穩(wěn)。請(qǐng)分析可能的原因并簡(jiǎn)述處理原則。---答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.D5.C6.C7.A8.E9.E10.D11.B12.C13.A14.D15.C16.C17.A18.E19.E20.D解析：1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿和水腫，首選的治療藥物是降壓藥，以控制血壓，防止病情進(jìn)展。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，導(dǎo)致胎盤剝離面出血。3.早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒。4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理是加強(qiáng)飲食控制，以控制血糖，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。5.胎膜早破，胎先露未銜接，孕周小于37周，應(yīng)采取的措施是臥床休息，觀察病情變化，預(yù)防感染和早產(chǎn)。6.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是宮腔填塞，以壓迫止血。7.診斷早產(chǎn)的依據(jù)是孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮。8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢、腹痛、肝功能異常和黃疸。9.產(chǎn)后出血，最常見的出血部位是胎盤剝離面。10.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓持續(xù)升高，伴有抽搐或昏迷。11.胎兒宮內(nèi)窘迫的主要表現(xiàn)是胎心音減慢。12.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是宮腔填塞。13.早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒。14.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理是加強(qiáng)飲食控制。15.胎膜早破，胎先露未銜接，孕周小于37周，應(yīng)采取的措施是臥床休息，觀察病情變化。16.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是宮腔填塞。17.診斷早產(chǎn)的依據(jù)是孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮。18.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢、腹痛、肝功能異常和黃疸。19.產(chǎn)后出血，最常見的出血部位是胎盤剝離面。20.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓持續(xù)升高，伴有抽搐或昏迷。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCDE解析：1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫、抽搐和頭痛。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前教育、產(chǎn)時(shí)正確處理、產(chǎn)后仔細(xì)檢查和預(yù)防性使用抗生素。3.早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括肺透明膜病、腦室內(nèi)出血、硬膜下出血、臍帶脫垂和窒息。4.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥5.1mmol/L、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L和隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。5.胎膜早破的處理措施包括預(yù)防性使用抗生素、臥床休息、觀察胎心胎動(dòng)、縮宮素引產(chǎn)和行剖宮產(chǎn)術(shù)。6.產(chǎn)后出血的處理措施包括按摩子宮、注射宮縮劑、宮腔填塞、輸血和行子宮切除術(shù)。7.早產(chǎn)的診斷依據(jù)包括孕周小于37周、伴有規(guī)律宮縮、伴有陰道出血、伴有胎膜早破和伴有子宮壓痛。8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括保肝治療、靜脈輸液和膽酸類藥物。9.產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙和子宮內(nèi)翻。10.妊娠期高血壓疾病的處理措施包括解痙治療、降壓治療、休息、靜脈輸液和終止妊娠。三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿和水腫，首選的治療藥物是降壓藥，以控制血壓，防止病情進(jìn)展。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，而不是胎盤因素。3.早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒，而不是大于37周。4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理是加強(qiáng)飲食控制，以控制血糖，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。5.胎膜早破，胎先露未銜接，孕周小于37周，應(yīng)采取的措施是臥床休息，觀察病情變化，預(yù)防感染和早產(chǎn)，而不是立即終止妊娠。6.產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、注射宮縮劑效果不佳，最緊急的處理是宮腔填塞，以壓迫止血。7.診斷早產(chǎn)的依據(jù)是孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮。8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢、腹痛、肝功能異常和黃疸。9.產(chǎn)后出血，最常見的出血部位是胎盤剝離面。10.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓持續(xù)升高，伴有抽搐或昏迷。四、簡(jiǎn)答題1.妊娠期高血壓疾病的概念及分類：妊娠期高血壓疾病是指妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇和慢性高血壓并發(fā)子癇前期。妊娠期高血壓是指妊娠20周后血壓升高，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，伴或不伴蛋白尿。子癇前期是指妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和（或）器官功能不全。子癇是指在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐或意識(shí)障礙。慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指高血壓患者妊娠后血壓進(jìn)一步升高，或出現(xiàn)蛋白尿和（或）器官功能不全。2.產(chǎn)后出血的常見原因及處理原則：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。處理原則包括預(yù)防措施和治療措施。預(yù)防措施包括產(chǎn)前教育、產(chǎn)時(shí)正確處理和產(chǎn)后仔細(xì)檢查。治療措施包括按摩子宮、注射宮縮劑、宮腔填塞、輸血和行子宮切除術(shù)。3.早產(chǎn)兒的定義及主要并發(fā)癥：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的胎兒。早產(chǎn)兒的主要并發(fā)癥包括肺透明膜病、腦室內(nèi)出血、硬膜下出血、臍帶脫垂和窒息。4.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則：妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥5.1mmol/L、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L和隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。處理原則包括加強(qiáng)飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)使用胰島素。五、論答題1.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)及治療原則：妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫、抽搐和頭痛。治療原則包括解痙治療、降壓治療、休息、靜脈輸液和終止妊娠。解痙治療常用硫酸鎂，降壓治療常用拉貝洛爾或硝苯地平，休息和靜脈輸液有助于改善病情，必要時(shí)需終止妊娠。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施及處理原則：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前教育、產(chǎn)時(shí)正確處理和產(chǎn)后仔細(xì)檢查。產(chǎn)前教育包括孕期保健、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。產(chǎn)時(shí)正確處理包括正確使用縮宮劑、正確處理胎盤和仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道。產(chǎn)后仔細(xì)檢查包括檢查子宮收縮情況、軟產(chǎn)道完整性和胎盤完整性。處理原則包括按摩子宮、注射宮縮劑、宮腔填塞、輸血和行子宮切除術(shù)。六、案例分析題1.患者女，26歲，孕1產(chǎn)0，妊娠38周，因頭痛、眼花入院，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴