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2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)知識歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)知識歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)的治療,其半衰期為多少天?【選項】A.8.02B.5.27C.14.3D.3.8【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I的半衰期為8.02天,是治療甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌的常用核素。其他選項對應(yīng)不同核素:B為123I(5.27天),C為1?C(14.3天),D為3H(3.8天)。【題干2】骨掃描中用于代謝顯像的放射性藥物是?【選項】A.1?F-FDGB.131I-NaIC.1?F-NaFD.131I-MIBI【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)是骨代謝顯像的首選藥物,通過示蹤葡萄糖代謝活性。B選項用于甲狀腺掃描,C選項為1?F-NaF(用于骨代謝顯像但非1?F-FDG),D選項為131I-MIBI(心肌顯像)?!绢}干3】以下哪種核素可用于甲狀腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移監(jiān)測?【選項】A.131IB.1?F-FDGC.131I-MIBID.131I-NaI【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I可被甲狀腺組織攝取,用于監(jiān)測甲狀腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。B選項用于全身代謝顯像,C選項用于心肌顯像,D選項為甲狀腺掃描藥物?!绢}干4】核素1?F-FDG的物理半衰期為?【選項】A.110分鐘B.109.7分鐘C.110.7分鐘D.110分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F的物理半衰期為109.7分鐘,是PET顯像中常用的短半衰期核素。選項A和D為110分鐘(近似值),C為110.7分鐘(非標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù))。【題干5】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,鉛防護(hù)服的劑量當(dāng)量限值為多少?【選項】A.20mSv/yearB.50mSv/yearC.100mSv/yearD.150mSv/year【參考答案】A【詳細(xì)解析】國際輻射防護(hù)委員會(ICRP)規(guī)定,工作人員每年鉛防護(hù)服的劑量當(dāng)量限值為20mSv。B選項為實驗室年劑量限值,C和D為公眾年劑量限值?!绢}干6】131I治療分化型甲狀腺癌的給藥途徑是?【選項】A.靜脈注射B.皮膚貼片C.口服D.皮下注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I需口服給藥,通過胃腸道吸收后靶向甲狀腺組織。A選項為131I-MIBI的給藥方式,B選項為皮膚貼片(如2?NaI)。【題干7】核素1?1Tc用于甲狀腺顯像的化合物是?【選項】A.1?1Tc-MIBIB.1?1Tc-MAAC.1?1Tc-ECC.1?1Tc-MAI【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?1Tc-MIBI(甲氧基異丙基異腈)是甲狀腺顯像的常用化合物,B選項(1?1Tc-MAA)用于肺掃描,C選項(1?1Tc-EC)為紅細(xì)胞顯像劑?!绢}干8】131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的推薦劑量為?【選項】A.100-150MBqB.300-400MBqC.500-600MBqD.700-800MBq【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后131I治療推薦劑量為300-400MBq(5-10mCi)。選項A為131I-MIBI的心肌顯像劑量,C和D為過量劑量?!绢}干9】核素1?F-PSMA-11用于哪種腫瘤的顯像?【選項】A.乳腺癌B.前列腺癌C.肺癌D.甲狀腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-PSMA-11是前列腺特異性膜抗原(PSMA)靶向顯像劑,用于前列腺癌分期和療效監(jiān)測。A選項(1?F-FDG)用于乳腺癌代謝顯像,C選項(1?F-FDG)用于肺癌?!绢}干10】核素131I的生物學(xué)半衰期約為?【選項】A.1-2天B.5-7天C.10-14天D.20-30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I的生物學(xué)半衰期為1-2天,主要因甲狀腺蛋白代謝清除。B選項為131I-MIBI的生物學(xué)半衰期,C和D為131I的物理半衰期(8.02天)無關(guān)?!绢}干11】以下哪種核素可用于心肌灌注顯像?【選項】A.131I-MIBIB.1?F-FDGC.131I-NaID.131I-EC【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I-MIBI是心肌灌注顯像的首選藥物,通過心肌細(xì)胞膜攝取。B選項用于全身代謝顯像,C選項為甲狀腺掃描藥物,D選項為紅細(xì)胞顯像劑?!绢}干12】核素1?F-NaF的物理半衰期為?【選項】A.110分鐘B.109.7分鐘C.110.7分鐘D.110分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F的物理半衰期為109.7分鐘,與1?F-FDG一致。選項A和D為近似值,C為錯誤數(shù)據(jù)?!绢}干13】核醫(yī)學(xué)中,防護(hù)服的屏蔽效果主要依賴哪種材料?【選項】A.鋁B.鉛C.鋼D.銅【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛是核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的主要材料,其密度和原子序數(shù)可高效衰減γ射線。鋁(A)用于低劑量防護(hù),鋼(C)和銅(D)用于特殊場景?!绢}干14】131I治療甲狀腺癌的療效主要取決于?【選項】A.物理半衰期B.生物學(xué)半衰期C.放射性活度D.給藥途徑【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I的生物學(xué)半衰期(1-2天)決定其清除速度和療效,放射性活度(C)和給藥途徑(D)影響劑量分布。物理半衰期(A)為8.02天,與療效無直接關(guān)聯(lián)。【題干15】核素1?1Tc用于骨掃描的化合物是?【選項】A.1?1Tc-MIBIB.1?1Tc-MAAC.1?1Tc-ECD.1?1Tc-MAI【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?1Tc-MAA(微球)用于骨掃描,通過毛細(xì)血管破裂后沉積在骨組織。A選項用于甲狀腺顯像,C選項為紅細(xì)胞顯像劑,D選項為1?1Tc-MIBI的別名?!绢}干16】核醫(yī)學(xué)中,公眾年劑量限值為多少?【選項】A.1mSvB.5mSvC.20mSvD.50mSv【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICRP規(guī)定公眾每年接受的電離輻射劑量限值為5mSv(全身)。A選項為工作人員年劑量限值(20mSv),C和D為實驗室限值。【題干17】131I治療分化型甲狀腺癌的適應(yīng)癥是?【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后B.甲狀腺濾泡狀癌術(shù)后C.甲狀腺未分化癌D.甲狀腺髓樣癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I用于分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌、濾泡狀癌)術(shù)后清除殘留甲狀腺組織。選項B為部分適應(yīng)癥,C和D為未分化癌或髓樣癌的禁忌。【題干18】核素1?F-FDG的代謝顯像原理是?【選項】A.靶向腫瘤蛋白B.代謝活性差異C.放射性藥物蓄積D.放射性標(biāo)記抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過被腫瘤細(xì)胞高代謝攝取而顯像,依賴代謝活性差異。A選項為靶向顯像(如1?F-PSMA-11),C選項為131I-MIBI的原理,D選項為單克隆抗體顯像原理。【題干19】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,最大允許操作時間是?【選項】A.1小時B.2小時C.4小時D.8小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】核醫(yī)學(xué)操作中,最大允許連續(xù)操作時間為1小時(4小時為累計限值)。B選項為單次操作限值,C和D為錯誤數(shù)據(jù)?!绢}干20】核素131I的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,需注意哪種防護(hù)?【選項】A.光防護(hù)B.射線防護(hù)C.化學(xué)防護(hù)D.生物防護(hù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I為碘化物,需化學(xué)防護(hù)(如密封容器)防止吸入或皮膚接觸。A選項(光防護(hù))針對β粒子,B選項(射線防護(hù))針對γ射線,D選項(生物防護(hù))針對病原體。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)知識歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】核素锝-99m在體內(nèi)代謝后主要蓄積于哪些器官?【選項】A.肝臟和脾臟B.骨骼和肺C.腎臟和膀胱D.心臟和甲狀腺【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m作為骨顯像劑,主要在肝臟和脾臟中蓄積,因其有機(jī)陰離子特性與骨組織結(jié)合能力較弱,但肝臟和脾臟對放射性核素具有天然富集作用,因此選項A正確。其他選項中骨骼蓄積需依賴磷酸鹽結(jié)合,肺和甲狀腺則與不同核素相關(guān)。【題干2】關(guān)于131I治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制,錯誤的是?【選項】A.抑制TSH受體B.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡C.放射性破壞甲狀腺組織D.阻斷甲狀腺激素合成【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I通過β射線直接殺傷分化型甲狀腺癌細(xì)胞(機(jī)制B),同時釋放γ射線輔助定位(非選項C所述的破壞甲狀腺組織)。選項C錯誤,因甲狀腺組織已因手術(shù)或分化型特性對131I敏感性較低,治療重點在轉(zhuǎn)移灶。【題干3】核素?3Cu用于腦血流顯像的顯像劑是?【選項】A.羥基銅-63(131Cu)B.硫酸銅-63C.乙二胺四甲酸銅-63D.磺酸銅-63【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦血流顯像需選擇脂溶性核素,乙二胺四甲酸銅-63(C)可穿透血腦屏障,通過血腦屏障后因羥基解離釋放131Cu,被腦組織攝取顯示血流分布。其他選項中硫酸銅-63(B/D)水溶性高無法穿透屏障,羥基銅-63(A)無載體作用。【題干4】核素??Mo-??Se發(fā)生衰變時,生成物的半衰期是?【選項】A.2.13天B.60.5天C.5.27年D.30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Mo通過β衰變生成??Se,其半衰期為2.13天(A)。選項B(60.5天)為??Se的母體??Mo半衰期,C(5.27年)為??Se的子體1??Se半衰期,D(30天)為??Se在生物體內(nèi)代謝半衰期。【題干5】骨掃描中“冷區(qū)”最常見于?【選項】A.腫瘤骨轉(zhuǎn)移B.應(yīng)力性骨折C.骨質(zhì)疏松D.腫瘤骨修復(fù)期【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤因骨破壞導(dǎo)致局部血供減少,骨顯像劑(??mTc-MDP)攝取減少形成“冷區(qū)”(A)。應(yīng)力性骨折(B)因血供中斷可能顯示為“冷區(qū)”,但發(fā)生率低于腫瘤轉(zhuǎn)移。骨質(zhì)疏松(C)早期多表現(xiàn)為“熱區(qū)”,修復(fù)期(D)可能出現(xiàn)“熱區(qū)”向“冷區(qū)”轉(zhuǎn)變?!绢}干6】放射性核素治療碘缺乏病時,最佳核素是?【選項】A.123IB.131IC.1?1ID.1?F【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I(B)因半衰期8.02天(接近甲狀腺組織代謝周期)且β射線能量適中(0.062MeV),既能有效破壞甲狀腺組織又不至于過度損傷周圍正常組織。123I(A)α射線穿透力強(qiáng)但半衰期短(13.2天),1?1I(C)γ射線能量過高易引起周圍組織損傷,1?F(D)主要用于代謝顯像。【題干7】核素??Zr-1??Tc用于心肌灌注顯像時,1??Tc的半衰期是?【選項】A.6.02小時B.2.13天C.24小時D.5.27年【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Zr通過β衰變生成1??Tc,后者半衰期為6.02小時(A)。該半衰期設(shè)計使顯像劑在體內(nèi)代謝與放射性衰減同步,避免過早排出或滯留過久。選項B為??Se半衰期,C為??mTc半衰期,D為1??Se半衰期?!绢}干8】關(guān)于1?F-FDG顯像,錯誤描述是?【選項】A.示蹤劑經(jīng)腸道吸收B.主要顯像甲狀腺C.需正電子發(fā)射斷層顯像儀D.腫瘤代謝活性高顯示為高攝取【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG(B錯誤)經(jīng)腸道吸收后經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入血液,主要顯像肺、腦、腫瘤等高代謝組織,甲狀腺因代謝率較低通常不顯影。選項A正確(腸道吸收),C正確(需PET-CT),D正確(腫瘤高攝?。!绢}干9】核素?3Cu用于腦血流顯像時,其子體核素是?【選項】A.??CuB.?2CuC.??ZnD.?2Zn【參考答案】A【詳細(xì)解析】?3Cu通過β衰變生成??Cu(A),其半衰期12.7小時,與腦血流動態(tài)匹配。選項B(?2Cu)為?3Cu的β衰變子體,但實際衰變鏈為?3Cu→??Cu→??Zn→…,選項C/D為干擾項。【題干10】核素??Se-??Se發(fā)生衰變時,生成物的半衰期是?【選項】A.60.5天B.5.27年C.30天D.2.13天【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Se通過β衰變生成??Se(B正確),其半衰期為5.27年。選項A為??Se母體??Mo的半衰期,C為??Se在生物體內(nèi)的代謝半衰期,D為??mTc的半衰期?!绢}干11】骨掃描中“熱區(qū)”最常見于?【選項】A.腫瘤骨轉(zhuǎn)移B.應(yīng)力性骨折C.骨質(zhì)疏松D.腫瘤骨修復(fù)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨質(zhì)疏松(C)早期因骨代謝活躍顯示為“熱區(qū)”,而腫瘤骨轉(zhuǎn)移(A)多因骨破壞導(dǎo)致“冷區(qū)”。應(yīng)力性骨折(B)初期可能因修復(fù)活動顯示“熱區(qū)”,但不如骨質(zhì)疏松常見。腫瘤骨修復(fù)期(D)可能由“冷區(qū)”轉(zhuǎn)為“熱區(qū)”?!绢}干12】放射性核素治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤時,常用核素是?【選項】A.123IB.131IC.1?1ID.1?F【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I(B)因β射線能量適中(0.062MeV)且半衰期8.02天,適合穿透腫瘤組織并精確殺傷神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞。123I(A)α射線穿透力強(qiáng)但半衰期短(13.2天),1?1I(C)γ射線能量過高易損傷周圍組織,1?F(D)主要用于代謝顯像而非治療?!绢}干13】核素??Zr-1??Tc用于心肌灌注顯像時,??Zr的半衰期是?【選項】A.2.13天B.6.02小時C.24小時D.5.27年【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Zr(A正確)半衰期為2.13天,與1??Tc(6.02小時)的衰變特性匹配,確保顯像劑在體內(nèi)代謝與放射性衰減同步。選項B為1??Tc半衰期,C為??mTc半衰期,D為1??Se半衰期?!绢}干14】關(guān)于131I治療分化型甲狀腺癌,錯誤的是?【選項】A.需碘131治療劑量B.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡C.放射性破壞甲狀腺組織D.需甲狀腺功能正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】131I(C錯誤)治療時主要依賴β射線(0.062MeV)直接殺傷分化型甲狀腺癌細(xì)胞(B正確),同時釋放γ射線輔助定位。甲狀腺組織因手術(shù)或分化特性對131I敏感性較低,治療重點在轉(zhuǎn)移灶而非原發(fā)灶。選項D正確(需甲狀腺功能正常),選項A正確(需達(dá)到治療劑量)?!绢}干15】核素?3Cu用于腦血流顯像時,其物理特性是?【選項】A.β射線能量0.062MeVB.γ射線能量0.382MeVC.半衰期12.7小時D.水溶性高【參考答案】C【詳細(xì)解析】?3Cu(C正確)通過β衰變生成??Cu,其半衰期為12.7小時,與腦血流動態(tài)匹配。選項A為??Se的β射線能量,B為??Se的γ射線能量,D錯誤(?3Cu為脂溶性)。【題干16】骨掃描中“冷區(qū)”與“熱區(qū)”的成因?qū)Ρ?,錯誤的是?【選項】A.冷區(qū):骨破壞導(dǎo)致顯像劑攝取減少B.熱區(qū):骨修復(fù)期代謝活躍C.冷區(qū):血供中斷導(dǎo)致顯像劑蓄積D.熱區(qū):骨質(zhì)疏松早期代謝增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷區(qū)(A正確)因骨破壞導(dǎo)致顯像劑攝取減少,熱區(qū)(D正確)因骨質(zhì)疏松早期骨代謝活躍。選項C錯誤(冷區(qū)與血供中斷無關(guān),熱區(qū)與血供無關(guān))。選項B正確(修復(fù)期可能因活躍代謝出現(xiàn)熱區(qū),但非“熱區(qū)”成因)?!绢}干17】核素??Se-??Se發(fā)生衰變時,母體核素的半衰期是?【選項】A.60.5天B.5.27年C.30天D.2.13天【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Se(A正確)通過β衰變生成??Se,其半衰期為60.5天。選項B為子體??Se的半衰期,C為??Se在生物體內(nèi)的代謝半衰期,D為??mTc的半衰期?!绢}干18】關(guān)于1?F-FDG顯像,錯誤的是?【選項】A.示蹤劑經(jīng)腸道吸收B.主要顯像肺和腦C.需PET-CT設(shè)備D.腫瘤代謝活性低顯示為低攝取【參考答案】D【詳細(xì)解析】1?F-FDG(A正確)經(jīng)腸道吸收后經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入血液,主要顯像肺、腦、腫瘤等高代謝組織(B正確)。選項D錯誤(腫瘤代謝活性高顯示為高攝取),選項C正確(需PET-CT設(shè)備)?!绢}干19】核素??Zr-1??Tc用于心肌灌注顯像時,??Zr的衰變方式是?【選項】A.α衰變B.β衰變C.γ衰變D.電子俘獲【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Zr(B正確)通過β衰變生成1??Tc,其半衰期為2.13天。選項A為??Se的衰變方式,C為1??Tc的衰變方式,D為干擾項。【題干20】關(guān)于131I治療分化型甲狀腺癌,正確的是?【選項】A.半衰期8.02天B.主要殺傷甲狀腺組織C.需甲狀腺功能亢進(jìn)D.β射線能量0.062MeV【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I(D正確)的β射線能量為0.062MeV,可穿透腫瘤組織精確殺傷癌細(xì)胞。選項A正確(半衰期8.02天),選項B錯誤(治療重點在轉(zhuǎn)移灶),選項C錯誤(需甲狀腺功能正常而非亢進(jìn))。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)知識歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】分化型甲狀腺癌碘-131治療時,最常用的放射性核素是?【選項】A.碘-131B.鍶-89C.釔-90D.鎵-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131是分化型甲狀腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療核素,通過抑制甲狀腺激素合成和清除異常甲狀腺組織發(fā)揮作用。鍶-89用于骨轉(zhuǎn)移癌,釔-90用于局部腫瘤姑息治療,鎵-68為放射性示蹤劑,非治療性核素。【題干2】放射性藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,必須滿足的核心要求是?【選項】A.無菌且輻照滅菌B.無菌但無需輻照滅菌C.輻照滅菌但無需無菌D.無菌且pH值中性【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性藥物需同時滿足無菌性和輻照滅菌要求,確保藥物在體內(nèi)安全有效。無菌性防止微生物污染,輻照滅菌滅活病原體。pH值中性非核心標(biāo)準(zhǔn),部分藥物需特定酸堿環(huán)境。【題干3】131I治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制主要與哪種生理過程相關(guān)?【選項】A.抑制甲狀腺激素受體表達(dá)B.直接殺傷異常甲狀腺細(xì)胞C.阻斷甲狀腺激素合成D.促進(jìn)甲狀腺激素排泄【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I通過β射線破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,同時釋放γ射線進(jìn)行核素成像。其治療機(jī)制核心是抑制甲狀腺激素合成酶(如TPO、TSH受體),而非直接殺傷或改變受體表達(dá)?!绢}干4】診斷骨轉(zhuǎn)移的放射性核素中,半衰期最短的是?【選項】A.鉈-201B.鉬-99mC.鎵-68D.釔-90【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201半衰期為3天,鉬-99m為6小時,鎵-68為68分鐘,釔-90為64小時。短半衰期核素需在短時間內(nèi)完成注射和成像,避免因衰變導(dǎo)致診斷誤差?!绢}干5】放射性核素顯像中,描述131I示蹤劑特點錯誤的是?【選項】A.β射線為主B.需甲狀腺攝取顯像C.γ射線能量低D.半衰期8天【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I發(fā)射β射線(平均能量0.61MeV)和γ射線(0.364MeV),γ射線能量雖低但足夠用于單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像(SPECT)。半衰期8天符合實際,β射線為主是正確描述?!绢}干6】核素治療時,估算全身有效劑量需考慮的主要因素是?【選項】A.患者年齡B.治療劑量C.核素物理半衰期D.患者體重【參考答案】B【詳細(xì)解析】全身有效劑量(GrossEffectiveDose)計算公式為:GrossEffectiveDose=EffectiveHalf-Life×Activity×f·1/λ,其中f為生物半衰期,λ為物理衰變常數(shù)。治療劑量和核素類型是核心變量,患者年齡和體重影響生物代謝但非直接計算參數(shù)。【題干7】分化型甲狀腺癌碘-131治療后的復(fù)查時間,正確的是?【選項】A.治療后1周B.治療后2周C.治療后4周D.治療后8周【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131治療后需等待核素衰變至安全水平(通常為治療劑量的2%以下),半衰期8天的核素需4周(約5個半衰期)達(dá)到安全閾值。過早復(fù)查易因殘留核素導(dǎo)致誤判?!绢}干8】放射性核素防護(hù)中,甲狀腺防護(hù)的關(guān)鍵措施是?【選項】A.穿戴鉛衣B.避免γ射線暴露C.口服碘化鉀D.屏蔽β射線【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺對γ射線敏感,防護(hù)需結(jié)合物理屏蔽(鉛板)和化學(xué)拮抗(碘化鉀抑制碘131攝?。&律渚€穿透力弱,重點防護(hù)γ射線。【題干9】131I治療時,描述正確的是?【選項】A.治療劑量越高越好B.需根據(jù)甲狀腺攝碘率調(diào)整C.治療后無需監(jiān)測甲狀腺功能D.治療前需停用甲狀腺激素替代藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療劑量需個體化,結(jié)合甲狀腺攝碘率(RAIU)和腫瘤大小。治療前后需監(jiān)測FT3、FT4和TSH,治療期間需停用甲狀腺激素藥物(如優(yōu)甲樂)。【題干10】骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素治療中,描述錯誤的是?【選項】A.鉈-201用于骨顯像B.鎮(zhèn)痛效果與治療同步C.治療劑量與骨密度相關(guān)D.需聯(lián)合雙膦酸鹽治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移顯像常用鍶-89、鎵-68或131I,鉈-201主要用于心肌顯像。骨轉(zhuǎn)移治療中,鎮(zhèn)痛效果滯后于核素治療(需數(shù)周起效),雙膦酸鹽可協(xié)同減輕骨痛但非直接治療核素。【題干11】131I治療分化型甲狀腺癌時,需監(jiān)測的實驗室指標(biāo)不包括?【選項】A.血清TSHB.血清FT3C.血清T4D.甲狀腺攝碘率【參考答案】D【詳細(xì)解析】治療后需監(jiān)測TSH(反映甲狀腺功能抑制效果)、FT3/FT4(評估甲狀腺功能異常)。甲狀腺攝碘率在治療后6-12個月復(fù)查,治療初期不作為常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)。【題干12】核素治療時,描述正確的是?【選項】A.治療劑量越大療效越好B.需根據(jù)患者體重調(diào)整劑量C.治療后無需隨訪D.劑量計算與核素半衰期無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療劑量需個體化,根據(jù)患者體重、腫瘤體積和核素生物利用度計算。半衰期影響劑量計算(如131I需考慮8天衰變),治療后需長期隨訪甲狀腺功能及腫瘤復(fù)發(fā)。【題干13】放射性核素顯像中,描述131I甲狀腺顯像錯誤的是?【選項】A.需注射后24-48小時成像B.顯像劑需口服C.γ射線能量0.364MeVD.需結(jié)合CT進(jìn)行融合成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I甲狀腺顯像需注射后24-48小時(等待甲狀腺攝?。@像劑為靜脈注射的131INaI。口服法用于治療而非顯像,γ射線能量正確為0.364MeV。【題干14】核素治療中,描述正確的是?【選項】A.治療后立即進(jìn)行甲狀腺功能檢查B.治療劑量與患者年齡成正比C.需避免與含碘藥物聯(lián)用D.治療后甲狀腺功能可完全恢復(fù)正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】治療期間需停用含碘藥物(如胺碘酮、海帶),否則影響核素攝取。治療后甲狀腺功能可能部分或完全抑制,需長期隨訪。治療劑量與年齡無直接正比關(guān)系?!绢}干15】放射性核素治療中,描述錯誤的是?【選項】A.鉈-201用于骨轉(zhuǎn)移治療B.治療劑量需考慮生物半衰期C.需避免與β射線防護(hù)混淆D.治療后需監(jiān)測輻射暴露量【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉈-201主要用于骨顯像而非治療,骨轉(zhuǎn)移治療常用鍶-89或131I。β射線防護(hù)需重點防護(hù)γ射線,兩者防護(hù)措施不同(鉛屏蔽對γ更有效)。【題干16】分化型甲狀腺癌碘-131治療后,出現(xiàn)甲亢反應(yīng)的正確處理是?【選項】A.增加碘-131劑量B.停用碘化鉀C.聯(lián)合使用甲狀腺激素D.立即住院治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131治療后出現(xiàn)甲亢(Graves?。┬柩a(bǔ)充甲狀腺激素(如優(yōu)甲樂)抑制TSH,同時監(jiān)測甲狀腺功能。碘化鉀可抑制甲狀腺攝碘,但甲亢反應(yīng)已發(fā)生需直接治療。【題干17】核素治療時,描述正確的是?【選項】A.治療劑量與核素半衰期成正比B.需根據(jù)患者性別調(diào)整劑量C.治療后甲狀腺功能無需長期隨訪D.治療期間可正常飲食【參考答案】D【詳細(xì)解析】治療期間可正常飲食(除含碘食物),但需避免高碘攝入。劑量與半衰期相關(guān)(如131I半衰期短需多次治療),性別影響生物代謝但非直接劑量計算參數(shù)?!绢}干18】放射性核素顯像中,描述131I骨顯像錯誤的是?【選項】A.需注射后2-4小時成像B.γ射線能量0.364MeVC.需結(jié)合骨掃描進(jìn)行D.治療劑量與顯像劑量相同【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I骨顯像需注射后2-4小時(等待骨攝?。蒙渚€能量正確。治療劑量需高于顯像劑量(顯像需低劑量,治療需高劑量)。【題干19】核素治療時,描述正確的是?【選項】A.治療后甲狀腺功能立即恢復(fù)正常B.需根據(jù)患者身高調(diào)整劑量C.治療期間可正常服用甲狀腺激素D.治療后無需監(jiān)測輻射殘留【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療期間需停用甲狀腺激素藥物(如優(yōu)甲樂),否則干擾核素攝取。治療后甲狀腺功能可能部分或完全抑制,需長期隨訪。劑量調(diào)整主要基于體重、腫瘤體積和生物半衰期。【題干20】放射性核素治療中,描述正確的是?【選項】A.治療劑量與患者年齡無關(guān)B.需避免與含鈣藥物聯(lián)用C.治療后立即進(jìn)行全身檢查D.治療期間可正常飲酒【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療期間需避免含鈣藥物(如抗酸劑)影響核素吸收。治療劑量與年齡相關(guān)(老年患者代謝較慢需調(diào)整劑量)。治療前后需針對性檢查(如甲狀腺功能、骨掃描),但非治療后立即全面檢查。治療期間可正常飲食(含鈣食物需適量)。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)知識歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】放射性核素顯像中,用于腦血流顯像的核素是()【選項】A.鉈-201B.銣-82C.锝-99mD.銫-137【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m是常用的腦血流顯像劑,其半衰期短(6小時),可安全用于單次顯像。鉈-201(半衰期3天)用于心肌灌注顯像,銣-82(半衰期1.17分鐘)用于骨顯像,銫-137(30年)用于放射治療。【題干2】關(guān)于藥物代謝動力學(xué)中“半衰期”的定義,錯誤的是()【選項】A.藥物在體內(nèi)濃度降至初始濃度一半所需時間B.藥物總清除率與分布容積的比值C.藥物經(jīng)腎排泄為主的標(biāo)志D.生物利用度反映藥物吸收效率【參考答案】C【詳細(xì)解析】半衰期(t1/2)是藥物濃度衰減至初始值一半的時間,與總清除率(CL)和分布容積(Vd)相關(guān)(t1/2=0.693×Vd/CL)。選項C錯誤,藥物經(jīng)腎排泄為主的標(biāo)志是腎清除率占清除率總量的70%以上?!绢}干3】核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時,常用核素是()【選項】A.鎵-68B.銫-137C.碘-131D.銠-102【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131(半衰期8天)通過發(fā)射β射線破壞甲狀腺濾泡,減少激素分泌。鎵-68(68.3小時)用于PET顯像,銫-137(30年)用于放療,銠-102(4.77小時)用于心肌顯像。【題干4】在放射性核素顯像中,圖像清晰度受以下哪種因素影響最大()【選項】A.核素物理半衰期B.患者散射效應(yīng)C.儀器空間分辨率D.核素生物半衰期【參考答案】C【詳細(xì)解析】空間分辨率(≤0.5mm)直接影響圖像細(xì)節(jié),如甲狀腺結(jié)節(jié)的微鈣化顯示。散射效應(yīng)(B)可通過濾波算法改善,物理半衰期(A)影響檢查次數(shù),生物半衰期(D)決定顯像時間窗?!绢}干5】關(guān)于輻射防護(hù)中“年允許劑量限值”,以下哪項正確()【選項】A.全身平均年劑量≤50mSvB.局部年劑量≤20mSvC.甲狀腺年劑量≤1mSvD.眼晶狀體年劑量≤150mSv【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002),甲狀腺年劑量限值為1mSv(全身平均≤20mSv),眼晶狀體≤150μSv,皮膚(單次)≤30mSv。選項D單位錯誤,實際限值為150μSv。【題干6】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時,首選核素是()【選項】A.鎵-68B.銣-82C.釔-90D.碘-131【參考答案】C【詳細(xì)解析】釔-90(半衰期2.6天)通過β射線(最大能量2.28MeV)破壞骨轉(zhuǎn)移灶,碘-131(8天)主要用于甲狀腺癌,銣-82(1.17分鐘)用于骨顯像,鎵-68(68.3小時)用于PET/CT。【題干7】關(guān)于藥物代謝動力學(xué)參數(shù),以下哪項與生物利用度無關(guān)()【選項】A.F=(AUC受試組/AUC對照組)/100B.吸收速率常數(shù)KauC.生物半衰期D.肝酶CYP450活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】生物利用度(F)反映藥物吸收程度,與吸收速率常數(shù)(Kau)無關(guān)。Kau影響達(dá)峰時間(tmax),但F計算基于AUC(藥時曲線下面積)。選項D中CYP450活性影響代謝速度,但不直接決定生物利用度。【題干8】在放射性核素治療中,碘-125的適用場景是()【選項】A.甲狀腺癌術(shù)后碘-131殘留B.前列腺癌內(nèi)放療C.骨轉(zhuǎn)移癌姑息治療D.肝癌介入治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-125(半衰期59.4天)發(fā)射低能γ射線(0.016MeV),適用于前列腺癌內(nèi)放療(種植劑量40-60Gy)。碘-131(8天)用于甲狀腺癌治療,釔-90(2.6天)用于骨轉(zhuǎn)移,镥-177(168.7小時)用于前列腺癌。【題干9】關(guān)于放射性核素顯像中“本底輻射”,以下哪項正確()【選項】A.來源于宇宙射線B.來源于患者內(nèi)源性核素C.來源于儀器計數(shù)統(tǒng)計誤差D.來源于環(huán)境氡氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】本底輻射包括宇宙射線(A)、環(huán)境氡氣(D)和儀器統(tǒng)計誤差(C)。患者內(nèi)源性核素(如鉀-40)屬于內(nèi)源性本底,但選項C更準(zhǔn)確描述儀器誤差導(dǎo)致的本底。【題干10】核素治療時,碘-131的給藥途徑不包括()【選項】A.口服B.皮膚貼片C.靜脈注射D.瘤內(nèi)直接注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131可通過口服(如膠囊)、皮膚貼片(如甲狀腺球蛋白吸收障礙)給藥,靜脈注射不適用(易被肝臟攝取)。瘤內(nèi)直接注射多用于釔-90或镥-177微球治療?!绢}干11】關(guān)于放射性核素顯像的顯像時間,以下哪項正確()【選項】A.骨顯像需在注射后2-4小時B.肺顯像需在注射后10-20分鐘C.肝臟SPECT顯像需在注射后30分鐘D.甲狀腺顯像需在注射后24小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨顯像(锝-99m)需2-4小時(血池到骨組織),肺灌注顯像(鉈-201)需10-20分鐘(肺泡滯留),肝臟SPECT(銦-111)需30分鐘(肝血池顯像),甲狀腺顯像(碘-123)需24小時(甲狀腺攝取碘)。【題干12】核素治療中,镥-177的適應(yīng)癥是()【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.前列腺癌C.骨轉(zhuǎn)移癌D.鏡下陽性乳腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】镥-177(半衰期168.7小時)發(fā)射β-粒子(最大能量0.511MeV),用于前列腺癌(PSA陽性轉(zhuǎn)移灶),碘-131(8天)用于甲狀腺癌,釔-90(2.6天)用于骨轉(zhuǎn)移,氟-18(110分鐘)用于PET顯像。【題干13】關(guān)于放射性藥物標(biāo)記技術(shù),以下哪項錯誤()【選項】A.同位素交換法B.化學(xué)合成法C.微球包封法D.放射性同位素稀釋法【參考答案】C【詳細(xì)解析】微球包封法(如锝-99m微球)用于肺部或腫瘤靶向顯像,但屬于物理標(biāo)記。同位素交換(如碘-125標(biāo)記抗體)和化學(xué)合成(如氟-18標(biāo)記FDG)是常用方法,同位素稀釋法用于定量分析。【題干14】在放射性核素治療中,碘-125的半衰期是()【選項】A.59.4天B.8天C.2.6天D.168.7小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-125的半衰期為59.4天,發(fā)射γ射線(0.016MeV),用于前列腺癌內(nèi)放療。選項D镥-177半衰期為168.7小時(約7天),選項C釔-90半衰期為2.6天?!绢}干15】關(guān)于放射性核素顯像的圖像重建,以下哪種算法用于減少散射偽影()【選項】A.線性濾波反投影B.混合濾波反投影C.迭代重建D.混合迭代重建【參考答案】B【詳細(xì)解析】混合濾波反投影(如RamLak算法)結(jié)合高斯濾波和RamLak濾波,減少散射偽影。線性濾波反投影(A)易產(chǎn)生條紋偽影,迭代重建(C)需更多計算資源,混合迭代(D)結(jié)合濾波和迭代?!绢}干16】核素治療中,碘-131的給藥劑量通常為()【選項】A.50-150MBqB.1-3GBqC.5-10GBqD.100-300MBq【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131治療劑量為100-300MBq(5-15mCi),用于甲狀腺癌(如抑制殘留甲狀腺或轉(zhuǎn)移灶)。選項B(1-3GBq)過量導(dǎo)致骨髓抑制,選項C(5-10GBq)用于碘-125?!绢}干17】關(guān)于放射性核素顯像的顯像劑選擇,以下哪項錯誤()【選項】A.骨顯像用锝-99mB.肺灌注顯像用鉈-201C.肝臟SPECT用銦-111D.甲狀腺顯像用碘-131【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺灌注顯像(鉈-201)需在注射后1-2小時顯像,而肺代謝顯像(锝-99mMIP)需4-6小時。選項B錯誤,肺灌注顯像用鉈-201,但需注意其半衰期短(3天)需多次注射。【題干18】核素治療中,釔-90的發(fā)射粒子類型是()【選項】A.α粒子B.β-粒子C.γ射線D.正電子【參考答案】B【詳細(xì)解析】釔-90(Y-90)發(fā)射高能β-粒子(最大能量2.28MeV),用于內(nèi)放療(如肝癌、骨轉(zhuǎn)移)。α粒子(A)能量高但射程短(微米級),γ射線(C)用于顯像,正電子(D)用于PET?!绢}干19】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性,以下哪項正確()【選項】A.锝-99m可長期穩(wěn)定儲存B.銦-111需避光冷藏C.碘-131需避光保存D.镥-177需避光冷凍【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131(半衰期8天)需避光保存(防止光致分解),锝-99m(6小時)需冷阱儲存(避免氧化),銦-111(4.2小時)需避光冷藏,镥-177(168.7小時)需避光冷凍(-20℃)?!绢}干20】核素治療中,氟-18標(biāo)記的藥物主要用于()【選項】A.甲狀腺顯像B.肺灌注顯像C.腫瘤代謝顯像D.骨密度檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟-18標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖(FDG)用于腫瘤代謝顯像(PET/CT),半衰期110分鐘。碘-131(8天)用于甲狀腺,锝-99m(6小時)用于全身顯像,鉈-201(3天)用于肺灌注。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)知識歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】放射性核素在人體內(nèi)的代謝途徑主要受哪些因素影響?【選項】A.首過效應(yīng)和代謝產(chǎn)物影響B(tài).藥代動力學(xué)參數(shù)C.患者年齡和體重D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】首過效應(yīng)(如肝臟代謝)和代謝產(chǎn)物(如碘化鈉轉(zhuǎn)化為甲狀腺激素)直接影響核素分布;藥代動力學(xué)參數(shù)(吸收速率、半衰期)決定代謝速度;患者年齡和體重影響藥物劑量計算及清除率。三者共同決定代謝途徑,故選D?!绢}干2】放射性藥物的質(zhì)量控制中,哪種滅菌方法不可靠?【選項】A.無菌灌裝B.輻照滅菌C.高壓蒸汽滅菌D.化學(xué)指示劑驗證【參考答案】A【詳細(xì)解析】無菌灌裝無法完全排除微生物污染風(fēng)險,尤其對液體藥物易受環(huán)境微生物污染;輻照滅菌、高壓蒸汽滅菌和化學(xué)指示劑驗證均為可靠方法,故A為正確答案?!绢}干3】骨掃描顯像劑首選哪種放射性核素?【選項】A.銫-137B.鉬-99mC.釔-90D.锝-99m【參考答案】D【詳細(xì)解析】锝-99m骨掃描顯像劑(如MDP)因半衰期短(6小時)、骨代謝活性高且腎毒性低而成為金標(biāo)準(zhǔn);銫-137(30年半衰期)用于治療,釔-90(2.6天)用于放療,鉬-99m多用于腎動態(tài)顯像,故D正確。【題干4】甲狀腺功能亢進(jìn)患者的核素治療宜選用哪種核素?【選項】A.碘-131B.銫-137C.銣-82D.鎵-67【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131通過破壞甲狀腺組織抑制激素分泌,半衰期(8天)與甲狀腺代謝匹配;銫-137(30年)穿透力強(qiáng)但難以精準(zhǔn)靶向;銣-82(1.2天)用于心肌顯像;鎵-67(46小時)用于骨轉(zhuǎn)移,故A為正確答案?!绢}干5】SPECT檢查中,哪種探測器類型具有單光子發(fā)射計算機(jī)斷層成像特性?【選項】A.多孔準(zhǔn)直器B.矩陣式準(zhǔn)直器C.探測器組陣列D.晶體陣列【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT采用多探測器組陣列(通常8-16個)同步采集不同角度的單光子發(fā)射數(shù)據(jù),通過重建算法生成斷層圖像;多孔準(zhǔn)直器用于γ相機(jī);矩陣式準(zhǔn)直器用于PET;晶體陣列為探測器核心組件,但非SPECT成像主體,故C正確?!绢}干6】PET/CT顯像中,氟-18標(biāo)記的代謝顯像劑主要用于檢測哪種生理過程?【選項】A.細(xì)胞增殖B.血管生成C.蛋白質(zhì)合成D.線粒體功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖(FDG)作為PET顯像劑,通過反映葡萄糖攝取率間接評估細(xì)胞增殖活性;血管生成(抗血管生成藥物顯像)多用錸-188標(biāo)記;蛋白質(zhì)合成(如氨肽核素顯像)多用銅-64;線粒體功能(如釓-153)需其他核素,故A正確。【題干7】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于骨掃描的描述錯誤的是?【選項】A.顯像劑經(jīng)靜脈注射后經(jīng)肝脾廓清B.骨骼顯像需延遲拍攝C.腎臟顯像需早期拍攝D.顯像劑在膀胱中蓄積影響結(jié)果【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨掃描顯像劑(如MDP)經(jīng)肝脾廓清后主要沉積于骨組織,骨骼顯像需延遲(30-60分鐘)以避免軟組織背景干擾;腎臟顯像需早期(5分鐘)拍攝以反映腎血流;膀胱蓄積僅影響腹部影像(如膀胱顯像),與骨掃描無關(guān),故D錯誤。【題干8】放射性藥物的質(zhì)量控制中,哪種參數(shù)需通過生物樣本檢測?【選項】A.活度濃度B.無菌性C.澄清度D.放射化學(xué)純度【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射化學(xué)純度(RCP)需通過色譜或質(zhì)譜分析確保無雜質(zhì)核素污染;活度濃度(QA)通過儀器校準(zhǔn);無菌性通過微生物檢測;澄清度通過肉眼或濁度計評估,故D正確?!绢}干9】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性,哪種核素對光照敏感?【選項】A.銦-111B.锝-99mC.釔-90D.銣-82【參考答案】A【詳細(xì)解析】銦-111(半衰期4.2天)在光照下易發(fā)生光致分解,需避光保存;锝-99m(6小時半衰期)對光照不敏感;釔-90(2.6天)對輻照敏感但光照影響??;銣-82(1.2天)需避光但主要因半衰期短需現(xiàn)配現(xiàn)用,故A正確?!绢}干10】核素治療甲狀腺癌的常用核素是?【選項】A.銫-137B.碘-131C.銣-82D.釔-90【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131用于甲狀腺癌術(shù)后清甲治療,通過破壞剩余甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶;銫-137用于治療分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移;銣-82用于心肌灌注顯像;釔-90用于骨轉(zhuǎn)移放療,故B正確?!绢}干11】PET顯像中,關(guān)于氟-18標(biāo)記物的描述錯誤的是?【選項】A.半衰期110分鐘B.代謝
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