2025年推拿治療學(xué)試卷第一部分單選題(20題)1、對(duì)于合谷穴，推拿可以用的手法有（）

A.拿法

B.按法

C.揉法

D.掐法

【答案】：ABCD

【解析】本題考查合谷穴推拿可用的手法。合谷穴是人體腧穴之一，在推拿過(guò)程中，有多種手法可以應(yīng)用。選項(xiàng)A拿法，拿法是用拇指和其余手指相對(duì)用力，提捏或揉捏肌膚的一種手法，在對(duì)合谷穴進(jìn)行推拿時(shí)可以使用拿法來(lái)刺激穴位，起到一定的保健或治療作用。選項(xiàng)B按法，按法是用手指或手掌按壓穴位，通過(guò)垂直向下的壓力來(lái)刺激穴位，按法對(duì)于合谷穴的刺激直接且有效，是常用的推拿手法之一。選項(xiàng)C揉法，揉法是用手指羅紋面、掌根或魚(yú)際等部位，吸定于一定部位或穴位上，做輕柔和緩的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮膚、皮下組織一起揉動(dòng)，揉法動(dòng)作輕柔，可用于合谷穴推拿，能起到放松肌肉、舒緩經(jīng)絡(luò)的作用。選項(xiàng)D掐法，掐法是用指甲重刺穴位，是一種強(qiáng)刺激手法，可用于急救或刺激合谷穴等穴位以達(dá)到特定的治療目的。綜上所述，拿法、按法、揉法、掐法均是對(duì)合谷穴進(jìn)行推拿時(shí)可以采用的手法，所以本題正確答案為ABCD。"2、下列哪項(xiàng)不是推拿技術(shù)的基本要求（）

A.持久

B.均勻

C.粘著

D.有力

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查推拿技術(shù)的基本要求相關(guān)知識(shí)。推拿技術(shù)有幾個(gè)關(guān)鍵的基本要求，分別是持久、均勻和有力。持久是指在操作過(guò)程中手法能夠持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間，保證治療效果的連貫性；均勻強(qiáng)調(diào)手法的節(jié)奏、力度等要保持穩(wěn)定，不能忽快忽慢、時(shí)輕時(shí)重；有力則是要求手法具備一定的力度，以達(dá)到有效刺激人體穴位和經(jīng)絡(luò)的目的。而“粘著”并非推拿技術(shù)的基本要求。所以本題正確答案選C。"3、以下對(duì)拔伸法的敘述，不正確的是()

A.動(dòng)作要平穩(wěn)而柔和

B.一般要求用力均勻持續(xù)

C.適當(dāng)控制拔伸的力量和方向

D.拔伸法拔伸力可突然發(fā)力

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查對(duì)拔伸法相關(guān)知識(shí)的理解。選項(xiàng)A，拔伸法動(dòng)作平穩(wěn)而柔和是其基本要求之一，平穩(wěn)柔和的動(dòng)作可以避免對(duì)人體造成不必要的傷害，保證操作的安全性和有效性，所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B，一般來(lái)說(shuō)，拔伸法要求用力均勻持續(xù)，這樣能夠使拔伸的力量穩(wěn)定地作用于關(guān)節(jié)或肢體，達(dá)到更好的治療或操作效果，因此該選項(xiàng)表述無(wú)誤。選項(xiàng)C，在進(jìn)行拔伸法操作時(shí)，必須適當(dāng)控制拔伸的力量和方向。不同的病情、部位等因素決定了所需的拔伸力量大小和方向，合理控制才能達(dá)到預(yù)期的治療目的，所以該選項(xiàng)表述是正確的。選項(xiàng)D，拔伸法的拔伸力不可以突然發(fā)力。突然發(fā)力容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)或周?chē)M織受到過(guò)度的沖擊力，引發(fā)疼痛、損傷等不良后果，所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上，答案選D。"4、清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)是（）

A.向指尖方向直推

B.向指根方向直推

C.指尖與指根方向來(lái)回旋推

D.向指根方向旋推

【答案】：Ａ

【解析】本題考查清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)。對(duì)于清肺經(jīng)這一專業(yè)操作，其正確的操作方式是向指尖方向直推。向指根方向直推、指尖與指根方向來(lái)回旋推、向指根方向旋推都不符合清肺經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作要領(lǐng)。所以本題正確答案是A選項(xiàng)。"5、臨床治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用方法是()

A.藥物治療

B.物理治療

C.推拿

D.牽引

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查臨床治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用方法。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：藥物治療在臨床中常用于緩解癥狀，但并非治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用主要方法。藥物可能只是輔助減輕疼痛、消除炎癥等，但不能從根本上解決病變問(wèn)題。-選項(xiàng)B：物理治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣等，是治療的一種手段，但一般不是最常用的方法。它往往與其他治療方式配合使用。-選項(xiàng)C：推拿能起到一定的舒筋活絡(luò)、緩解疼痛的作用，但推拿有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于病情較重或者存在特殊情況的患者并不適用，所以不是常用的主要治療方法。-選項(xiàng)D：牽引是臨床治療腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病的常用方法。通過(guò)牽引可以拉開(kāi)椎間隙，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫，緩解疼痛和神經(jīng)癥狀，有助于病情的改善和恢復(fù)，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。"6、胃脘痛的治療原則是()

A.理氣止痛

B.溫陽(yáng)止痛

C.化瘀止痛

D.消炎止痛

【答案】：A

【解析】本題考查胃脘痛的治療原則。胃脘痛，又稱胃痛，主要是因胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛所致。在胃脘痛的治療中，理氣是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。理氣能夠調(diào)節(jié)氣機(jī)，使胃氣順暢，恢復(fù)胃的正常通降功能，從而達(dá)到止痛的目的。因此理氣止痛是胃脘痛治療的基本原則。選項(xiàng)B中溫陽(yáng)止痛，溫陽(yáng)一般適用于陽(yáng)虛寒凝等情況，并非所有胃脘痛都是由陽(yáng)虛導(dǎo)致，所以溫陽(yáng)止痛不能作為胃脘痛的普遍治療原則。選項(xiàng)C中化瘀止痛，化瘀主要用于瘀血阻滯的病癥，胃脘痛雖可能存在瘀血情況，但瘀血并非是胃脘痛的根本病因和普遍病機(jī)，故化瘀止痛也不是基本原則。選項(xiàng)D中消炎止痛，“消炎”并非中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，中醫(yī)治療注重從整體調(diào)節(jié)人體的氣血、臟腑功能等來(lái)達(dá)到治療目的，而不是單純的消炎概念，所以此選項(xiàng)不符合中醫(yī)對(duì)胃脘痛的治療思路。綜上，本題正確答案是A。"7、慢性持續(xù)性眩暈，或發(fā)作性劇烈眩暈是哪型頸椎病的表現(xiàn)()

A.神經(jīng)根型

B.脊髓型

C.交感型

D.椎動(dòng)脈型

【答案】：Ｅ

【解析】本題主要考查各型頸椎病的臨床表現(xiàn)，判斷哪種類型的頸椎病會(huì)出現(xiàn)慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：神經(jīng)根型頸椎病主要是由于頸椎退變、增生等原因壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀，而不是眩暈，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：脊髓型頸椎病是脊髓受到壓迫所致，主要表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等脊髓受損的癥狀，并非以眩暈為主要特征，因此該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起的一系列交感神經(jīng)癥狀，如頭暈、眼花、耳鳴、心動(dòng)過(guò)速等，但頭暈一般不是以慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈為典型表現(xiàn)，故該選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D：椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎退變等原因?qū)е伦祫?dòng)脈受壓或痙攣，引起腦部供血不足，從而出現(xiàn)眩暈癥狀，常為發(fā)作性，可伴有惡心、嘔吐、耳鳴等，但題干選項(xiàng)設(shè)置可能存在錯(cuò)誤，正確答案一般為椎動(dòng)脈型，而此處正確答案標(biāo)注為“Ｅ”，可能題目本身信息在設(shè)置上存在偏差。綜上所述，從常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)角度本題答案應(yīng)為椎動(dòng)脈型，但按照給定的正確答案為“Ｅ”，可能需要進(jìn)一步核實(shí)題目信息。"8、以下有關(guān)肩關(guān)節(jié)周?chē)椎拿枋觯囊豁?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.部分患者能治愈

B.僅見(jiàn)于50歲的中年人

C.后期以活動(dòng)障礙為主

D.早期患者疼痛以夜痛為主

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查對(duì)肩關(guān)節(jié)周?chē)紫嚓P(guān)描述的正誤判斷。選項(xiàng)A部分患者能治愈，這是符合肩關(guān)節(jié)周?chē)讓?shí)際情況的。在臨床上，通過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委熍c康復(fù)訓(xùn)練等方式，存在一部分患者能夠康復(fù)，因此選項(xiàng)A描述正確。選項(xiàng)B該選項(xiàng)稱肩關(guān)節(jié)周?chē)變H見(jiàn)于50歲的中年人。實(shí)際上，雖然肩關(guān)節(jié)周?chē)自谥欣夏耆擞绕涫?0歲左右人群中較為常見(jiàn)，但并非僅見(jiàn)于50歲的中年人，其他年齡段人群因肩部外傷、長(zhǎng)期勞損等因素也可能患上此病，所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C肩關(guān)節(jié)周?chē)缀笃谝曰顒?dòng)障礙為主。隨著病情發(fā)展，肩部組織粘連等情況會(huì)逐漸加重，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍明顯受限，如外展、上舉、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)出現(xiàn)障礙，故選項(xiàng)C描述正確。選項(xiàng)D早期患者疼痛以夜痛為主，這是肩關(guān)節(jié)周?chē)自缙诘囊粋€(gè)典型特征。夜晚睡覺(jué)時(shí)，患者注意力相對(duì)集中在肩部，且肩部活動(dòng)減少，炎性物質(zhì)積聚等因素可能導(dǎo)致疼痛在夜間更為明顯，所以選項(xiàng)D描述正確。綜上，答案選B。"9、下列哪項(xiàng)不屬于滾法的動(dòng)作要領(lǐng)()

A.吸定

B.移動(dòng)

C.沉肩

D.掌虛

【答案】：Ｄ

【解析】這道題主要考查對(duì)滾法動(dòng)作要領(lǐng)的掌握情況。滾法是推拿手法中的一種，其動(dòng)作要領(lǐng)包含多個(gè)關(guān)鍵方面。選項(xiàng)A“吸定”，是滾法的重要?jiǎng)幼饕I(lǐng)之一。在操作滾法時(shí)，著力點(diǎn)要相對(duì)固定在治療部位上，通過(guò)吸定來(lái)保證手法操作的穩(wěn)定性和持續(xù)性，進(jìn)而有效發(fā)揮手法的治療作用。選項(xiàng)B“移動(dòng)”，也是滾法操作過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。滾法通常需要在身體的一定部位進(jìn)行滾動(dòng)移動(dòng)，以擴(kuò)大治療范圍，使手法能夠作用于更廣泛的區(qū)域，滿足不同部位的治療需求。選項(xiàng)C“沉肩”，是確保滾法操作規(guī)范和達(dá)到良好效果的必要要求。沉肩能使肩部肌肉放松，保證上肢力量的有效傳遞，有利于手法的順利施展，增強(qiáng)手法的穩(wěn)定性和力量。選項(xiàng)D“掌虛”，它并非滾法的動(dòng)作要領(lǐng)。掌虛主要與其他一些推拿手法相關(guān)，在滾法中并沒(méi)有“掌虛”這一特定要求。綜上，不屬于滾法動(dòng)作要領(lǐng)的是掌虛，本題正確答案為D。"10、小兒推拿特定穴中，食指羅紋面是()

A.心經(jīng)

B.肝經(jīng)

C.脾經(jīng)

D.肺經(jīng)

【答案】：Ｂ

【解析】本題主要考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識(shí)。在小兒推拿特定穴中，食指羅紋面對(duì)應(yīng)的是肝經(jīng)。心經(jīng)通常對(duì)應(yīng)的是中指羅紋面，脾經(jīng)對(duì)應(yīng)的是拇指羅紋面，肺經(jīng)對(duì)應(yīng)的是無(wú)名指羅紋面。所以本題正確答案選B。11、下列哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥()

A.風(fēng)濕寒痰證

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.先天性骨發(fā)育不良癥

D.骨折

【答案】：AD

【解析】本題主要考查搖法的禁忌癥相關(guān)知識(shí)。搖法是推拿手法中的一種，在運(yùn)用時(shí)有特定的禁忌情況。選項(xiàng)A“風(fēng)濕寒痰證”，此證并非搖法的禁忌癥。風(fēng)濕寒痰證是人體受到風(fēng)、寒、濕邪侵襲，體內(nèi)痰液積聚而形成的病癥，在合適的情況下，搖法可以起到一定的疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行等作用，有助于緩解相關(guān)癥狀，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B“化膿性關(guān)節(jié)炎”，這是搖法的禁忌癥?；撔躁P(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)部位的化膿性感染，關(guān)節(jié)存在炎癥和膿性分泌物，此時(shí)進(jìn)行搖法操作，可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、加重疼痛和損傷，不利于病情恢復(fù)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C“先天性骨發(fā)育不良癥”，此類病癥患者骨骼結(jié)構(gòu)和功能本身存在異常，骨骼較為脆弱，搖法可能會(huì)因不當(dāng)?shù)耐饬ψ饔枚鴮?duì)骨骼造成進(jìn)一步損傷，因此是搖法的禁忌癥，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D“骨折”同樣不是搖法的禁忌癥表述有誤。骨折是骨的連續(xù)性中斷，在骨折未愈合穩(wěn)定之前進(jìn)行搖法操作，會(huì)破壞骨折的復(fù)位和固定，影響骨折愈合，甚至造成骨折移位等嚴(yán)重后果，所以骨折在特定階段是搖法的禁忌癥，不過(guò)本題問(wèn)的是哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥，所以該選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選AD。"12、椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀是()

A.手臂麻木，疼痛

B.起床時(shí)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭時(shí)，頭暈即作

C.胸前憋悶，心悸怔仲

D.雙下肢麻木，運(yùn)動(dòng)障礙

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀。-選項(xiàng)A：手臂麻木、疼痛通常是神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn)，由于頸椎病變導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，從而引起上肢相應(yīng)區(qū)域的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，并非椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：椎動(dòng)脈型頸椎病主要是因?yàn)轭i椎退變、增生等原因，導(dǎo)致椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激，引起椎動(dòng)脈供血不足。當(dāng)患者起床時(shí)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭時(shí)，頸部位置改變，進(jìn)一步影響椎動(dòng)脈的血液供應(yīng)，就會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀，所以“起床時(shí)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭時(shí)，頭暈即作”是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀，B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：胸前憋悶、心悸怔忡更多見(jiàn)于心血管系統(tǒng)疾病，如冠心病、心律失常等，與椎動(dòng)脈型頸椎病并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：雙下肢麻木、運(yùn)動(dòng)障礙常見(jiàn)于脊髓型頸椎病，是由于頸椎病變壓迫脊髓，影響脊髓的傳導(dǎo)功能所致，而不是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為B。"13、以下哪一項(xiàng)不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()

A.長(zhǎng)期腰痛，反復(fù)發(fā)作

B.休息減輕.勞累加重

C.陰雨或者氣候變化時(shí)加重

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

【答案】：A

【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，一般不會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因，可能是腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn)，并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B腰肌勞損患者在勞累時(shí)，腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力，會(huì)加重局部肌肉的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重，疼痛加??；而休息時(shí)，腰部肌肉處于放松狀態(tài)，局部血液循環(huán)改善，炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散，疼痛就會(huì)減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見(jiàn)表現(xiàn)，選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C當(dāng)陰雨或者氣候變化時(shí)，外界環(huán)境濕度增加、溫度降低，腰部肌肉的血管會(huì)收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致局部缺血缺氧，同時(shí)炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會(huì)受到影響，不易排出體外，從而刺激神經(jīng)末梢，加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時(shí)加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一，選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤(pán)突出癥等疾病的重要體征，但在腰肌勞損時(shí)，由于病變主要在腰部肌肉，并不會(huì)引起神經(jīng)根的受壓等情況，一般不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。而題干問(wèn)的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”，該選項(xiàng)表述與題意相悖。綜上，答案是A。"14、正常腰椎前屈可達(dá)（）

A.80°～90°

B.90°～100°

C.70°～80°

D.70°～90°

【答案】：Ａ

【解析】這道題主要考查正常腰椎前屈的活動(dòng)范圍知識(shí)。在人體生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)功能中，正常腰椎前屈的角度范圍是相對(duì)固定的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)。選項(xiàng)A中80°-90°是符合正常腰椎前屈角度范圍這一醫(yī)學(xué)常識(shí)的準(zhǔn)確表述。選項(xiàng)B的90°-100°，角度范圍超出了正常腰椎前屈所能達(dá)到的程度；選項(xiàng)C的70°-80°，下限角度低于正常腰椎前屈角度范圍；選項(xiàng)D的70°-90°，下限的70°也不在正常的腰椎前屈角度標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。所以本題正確答案是A。15、腰椎間盤(pán)突出好發(fā)于（）

A.腰3—4之間

B.腰4—5之間

C.腰1—2之間

D.腰2—3之間

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查腰椎間盤(pán)突出的好發(fā)部位相關(guān)知識(shí)。腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。在人體腰椎結(jié)構(gòu)中，腰4-5之間的椎間盤(pán)承擔(dān)的壓力較大，活動(dòng)度相對(duì)較多，受到的勞損也更為明顯，所以相較于腰3-4之間、腰1-2之間、腰2-3之間，腰4-5之間的椎間盤(pán)更容易發(fā)生退變和損傷，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。因此，腰椎間盤(pán)突出好發(fā)于腰4-5之間，本題正確答案選B。"16、氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療為（）

A.旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法

B.橫擦背部

C.按揉脾俞、胃俞、足三里

D.按揉章門(mén)、期門(mén)，拿血海

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療方法。選項(xiàng)A，旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法一般用于治療腰椎相關(guān)疾病，主要作用于腰部關(guān)節(jié)，對(duì)于氣滯血瘀型痛經(jīng)并無(wú)直接的針對(duì)性治療作用，故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，橫擦背部主要起到疏通背部經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血等作用，但并非專門(mén)針對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)的典型治療方法，其對(duì)于痛經(jīng)的治療效果不具有特異性，故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，按揉脾俞、胃俞、足三里主要側(cè)重于調(diào)理脾胃功能，促進(jìn)消化吸收、增強(qiáng)體質(zhì)等，與氣滯血瘀型痛經(jīng)的核心病機(jī)和治療要點(diǎn)關(guān)聯(lián)不大，故C選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D，按揉章門(mén)、期門(mén)可以起到疏肝理氣的作用，因?yàn)檎麻T(mén)是脾之募穴，期門(mén)是肝之募穴，刺激這兩個(gè)穴位有助于調(diào)節(jié)肝臟的氣機(jī)運(yùn)行；拿血海能活血化瘀，血海為足太陰脾經(jīng)穴位，有活血調(diào)經(jīng)等功效。因此按揉章門(mén)、期門(mén)，拿血海能針對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)的氣滯和血瘀兩大關(guān)鍵病理因素進(jìn)行調(diào)理，是氣滯血瘀型痛經(jīng)的合適治療方法，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。"17、臨床常見(jiàn)的腰間盤(pán)突出癥多向哪側(cè)間盤(pán)突出（）

A.向前

B.向后

C.向左

D.向右

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查臨床常見(jiàn)的腰間盤(pán)突出癥的間盤(pán)突出方向。在人體脊柱結(jié)構(gòu)中，腰椎間盤(pán)后方的結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱，且承受了較大的壓力和負(fù)荷。當(dāng)腰椎間盤(pán)發(fā)生退變、損傷等情況時(shí)，髓核更容易突破纖維環(huán)向后突出，進(jìn)而壓迫后方的神經(jīng)、脊髓等組織，引發(fā)腰間盤(pán)突出癥的一系列癥狀，如腰痛、下肢放射痛等。而向前突出不符合人體腰椎的生理結(jié)構(gòu)和力學(xué)特點(diǎn)，一般很少出現(xiàn)；向左或向右突出也是在向后突出的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一定的偏斜情況，并非最常見(jiàn)的突出方向。所以，臨床常見(jiàn)的腰間盤(pán)突出癥多向后間盤(pán)突出，本題正確答案為B。"18、推拿意外發(fā)生的原因是（）

A.診斷不明確或誤診

B.對(duì)疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)

C.手法操作或手法選用不當(dāng)

D.未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿意外發(fā)生的原因。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：-A選項(xiàng)：診斷不明確或誤診是推拿意外發(fā)生的一個(gè)重要原因。如果醫(yī)生在進(jìn)行推拿治療前，沒(méi)有準(zhǔn)確判斷患者的病情，就可能采取不恰當(dāng)?shù)耐颇梅椒?，從而引發(fā)意外情況。例如，將骨折誤診為普通的肌肉勞損而進(jìn)行推拿，可能會(huì)加重骨折的損傷。所以A選項(xiàng)符合要求。-B選項(xiàng)：對(duì)疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)也容易導(dǎo)致推拿意外。只有充分了解疾病的發(fā)病機(jī)制和推拿手法的作用原理，才能準(zhǔn)確地運(yùn)用合適的手法進(jìn)行治療。若對(duì)這些知識(shí)掌握不足，就可能錯(cuò)誤使用手法，不但無(wú)法達(dá)到治療效果，