2025年職業(yè)衛(wèi)生試題(答案+解析)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》（2023年修訂），下列哪項(xiàng)不屬于法定職業(yè)??？A.塵肺病B.職業(yè)性噪聲聾C.腰背痛（非特異性）D.職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷答案：C解析：法定職業(yè)病需滿足“因職業(yè)活動(dòng)接觸危害因素引起”“列入國家目錄”兩個(gè)條件。腰背痛（非特異性）未被列入《職業(yè)病分類和目錄》，屬于普通職業(yè)相關(guān)疾病，而非法定職業(yè)病。2.某機(jī)械加工廠鑄造車間檢測(cè)到游離二氧化硅含量15%的粉塵，其時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）應(yīng)執(zhí)行以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)？A.1mg/m3B.2mg/m3C.0.7mg/m3D.0.3mg/m3答案：C解析：根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2023），游離二氧化硅含量≥10%且＜50%的粉塵，PC-TWA為0.7mg/m3。3.用人單位組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí)，下述哪項(xiàng)符合《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2024）要求？A.上崗前檢查僅針對(duì)接觸噪聲的勞動(dòng)者B.在崗期間檢查周期為每3年1次（接觸粉塵濃度符合限值）C.離崗時(shí)檢查由勞動(dòng)者自行選擇機(jī)構(gòu)D.復(fù)查應(yīng)在收到異常結(jié)果后1個(gè)月內(nèi)完成答案：B解析：A錯(cuò)誤，上崗前檢查需覆蓋所有接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者；C錯(cuò)誤，離崗時(shí)檢查應(yīng)由用人單位統(tǒng)一組織；D錯(cuò)誤，復(fù)查應(yīng)在15日內(nèi)完成。B正確，接觸粉塵濃度符合限值時(shí)，在崗檢查周期為每2-3年1次（具體根據(jù)粉塵類型調(diào)整）。4.某電子廠焊接崗位檢測(cè)到8小時(shí)等效聲級(jí)（LAeq,8h）為88dB(A)，根據(jù)《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB/T50087-2023），應(yīng)優(yōu)先采取的控制措施是？A.為勞動(dòng)者配發(fā)降噪耳塞（降噪值25dB）B.對(duì)焊接設(shè)備加裝隔音罩C.縮短勞動(dòng)者每日接觸時(shí)間至4小時(shí)D.設(shè)置獨(dú)立操作間減少噪聲傳播答案：B解析：噪聲控制應(yīng)遵循“工程控制優(yōu)先”原則。B屬于工程控制措施（聲源控制），是最根本的解決方案；A為個(gè)體防護(hù)，屬最后一道防線；C、D為管理控制，效果次于工程措施。5.關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度，以下表述正確的是？A.僅適用于新建、擴(kuò)建項(xiàng)目，改建項(xiàng)目無需執(zhí)行B.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)需在項(xiàng)目竣工驗(yàn)收后報(bào)衛(wèi)生行政部門備案C.職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)在可行性論證階段完成D.建設(shè)單位可自行組織職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收，無需專家參與答案：C解析：A錯(cuò)誤，“三同時(shí)”適用于新建、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目；B錯(cuò)誤，防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)應(yīng)在初步設(shè)計(jì)階段報(bào)衛(wèi)生行政部門審查；D錯(cuò)誤，竣工驗(yàn)收需組織專家評(píng)審。C正確，預(yù)評(píng)價(jià)需在可行性論證階段完成。6.某化工企業(yè)發(fā)生急性氯氣泄漏事故，現(xiàn)場(chǎng)救援人員應(yīng)優(yōu)先選擇的呼吸防護(hù)用品是？A.普通醫(yī)用口罩B.半面罩過濾式防毒面具（濾毒盒類型：有機(jī)氣體）C.全面罩正壓式空氣呼吸器D.紗布口罩答案：C解析：氯氣為高毒性氣體（IDLH濃度10ppm），泄漏時(shí)屬于緊急情況，需使用隔絕式呼吸防護(hù)裝備（如正壓式空氣呼吸器）。過濾式面具僅適用于非緊急、濃度已知且低于立即威脅生命濃度的環(huán)境。7.根據(jù)《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》，用人單位未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查的，衛(wèi)生行政部門可處最高多少罰款？A.5萬元B.10萬元C.20萬元D.30萬元答案：C解析：《職業(yè)病防治法》第七十一條規(guī)定，未組織職業(yè)健康檢查的，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下罰款。8.某紡織廠梳棉車間檢測(cè)到棉塵濃度（總塵）PC-TWA為3.5mg/m3（標(biāo)準(zhǔn)限值4mg/m3），STEL為6mg/m3（標(biāo)準(zhǔn)限值8mg/m3），則該崗位棉塵接觸水平屬于？A.符合要求B.超限（PC-TWA超標(biāo)）C.超限（STEL超標(biāo)）D.需進(jìn)一步評(píng)估短時(shí)間接觸答案：A解析：PC-TWA和STEL均未超過限值，因此符合要求。需注意，若其中任意一項(xiàng)超標(biāo)即判定為超限。9.職業(yè)健康檢查中，針對(duì)接觸苯的勞動(dòng)者，必檢的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目是？A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.心電圖答案：B解析：苯主要損害造血系統(tǒng)，血常規(guī)（重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）是必檢項(xiàng)目；尿常規(guī)、肝功能為一般檢查項(xiàng)目，心電圖非特異性。10.某企業(yè)將部分生產(chǎn)環(huán)節(jié)外包給無職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)能力的個(gè)體經(jīng)營者，導(dǎo)致外包人員發(fā)生職業(yè)病，責(zé)任主體應(yīng)為？A.個(gè)體經(jīng)營者B.發(fā)包企業(yè)C.雙方按合同分擔(dān)D.勞動(dòng)者自行承擔(dān)答案：B解析：《職業(yè)病防治法》第三十一條規(guī)定，用人單位不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備防護(hù)條件的單位或個(gè)人；若轉(zhuǎn)移導(dǎo)致職業(yè)病，發(fā)包單位承擔(dān)連帶責(zé)任。11.高溫作業(yè)分級(jí)依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.WBGT指數(shù)B.接觸時(shí)間率C.勞動(dòng)強(qiáng)度D.環(huán)境溫度答案：D解析：根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2023），高溫作業(yè)分級(jí)依據(jù)為WBGT指數(shù)（濕球黑球溫度）、接觸時(shí)間率和勞動(dòng)強(qiáng)度（代謝率），環(huán)境溫度非直接分級(jí)指標(biāo)。12.用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案應(yīng)至少保存多少年？A.10年B.15年C.20年D.勞動(dòng)者離開用人單位后50年答案：D解析：《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第三十四條規(guī)定，職業(yè)衛(wèi)生檔案（含職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案）需保存至勞動(dòng)者離開用人單位后50年或企業(yè)關(guān)閉后30年（以較長(zhǎng)者為準(zhǔn)）。13.以下哪種粉塵屬于人工無機(jī)粉塵？A.石英砂粉塵B.水泥粉塵C.木粉塵D.石棉粉塵答案：B解析：人工無機(jī)粉塵包括水泥、玻璃纖維、金剛砂等；石英砂、石棉為天然無機(jī)粉塵；木粉塵為有機(jī)粉塵。14.職業(yè)性中暑的診斷前提是？A.勞動(dòng)者在高溫環(huán)境下作業(yè)B.體溫超過38℃C.出現(xiàn)頭暈、惡心癥狀D.排除其他類似疾病答案：D解析：職業(yè)性中暑需符合“在高溫作業(yè)環(huán)境下”“符合中暑臨床表現(xiàn)”“排除其他疾?。ㄈ缒X膜炎、中毒等）”三個(gè)條件，其中排除其他疾病是診斷的必要前提。15.某企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員未接受崗前培訓(xùn)，根據(jù)《職業(yè)病防治法》，衛(wèi)生行政部門可對(duì)其處？A.警告，責(zé)令限期改正B.5000元以下罰款C.1萬元以上5萬元以下罰款D.吊銷營業(yè)執(zhí)照答案：A解析：《職業(yè)病防治法》第七十條規(guī)定，未對(duì)管理人員進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)的，責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處5萬元以上10萬元以下罰款。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列屬于職業(yè)病特點(diǎn)的有？A.病因明確（職業(yè)危害因素）B.群體發(fā)病C.早期診斷、及時(shí)治療可完全康復(fù)D.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系答案：ABD解析：職業(yè)病特點(diǎn)包括：病因明確、群發(fā)性、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系、多數(shù)不可逆（如塵肺病）。C錯(cuò)誤，多數(shù)職業(yè)?。ㄈ鐗m肺）不可完全康復(fù)。2.用人單位應(yīng)履行的職業(yè)衛(wèi)生管理職責(zé)包括？A.設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或配備專職管理人員（100人以上接觸危害）B.每年至少進(jìn)行1次職業(yè)病危害因素檢測(cè)C.向勞動(dòng)者如實(shí)告知工作場(chǎng)所危害因素D.為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)答案：ABCD解析：《職業(yè)病防治法》第二十條、第二十六條、第三十三條等規(guī)定，以上均為用人單位法定義務(wù)。3.可能導(dǎo)致急性職業(yè)中毒的情況有？A.密閉空間內(nèi)進(jìn)行焊接作業(yè)（未通風(fēng)）B.管道檢修時(shí)未佩戴防護(hù)面具C.長(zhǎng)期接觸低濃度苯（PC-TWA0.5mg/m3）D.突然泄漏大量氯氣（濃度50ppm）答案：ABD解析：急性中毒由短時(shí)間高濃度接觸引起，C為長(zhǎng)期低濃度接觸，可能導(dǎo)致慢性中毒（如再生障礙性貧血）。4.工作場(chǎng)所通風(fēng)系統(tǒng)按動(dòng)力來源可分為？A.自然通風(fēng)B.局部通風(fēng)C.機(jī)械通風(fēng)D.全面通風(fēng)答案：AC解析：按動(dòng)力分自然通風(fēng)（無機(jī)械動(dòng)力）和機(jī)械通風(fēng)（有風(fēng)機(jī)）；按范圍分局部通風(fēng)和全面通風(fēng)。5.職業(yè)健康檢查類別包括？A.上崗前檢查B.在崗期間檢查C.離崗時(shí)檢查D.應(yīng)急檢查答案：ABCD解析：《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪和應(yīng)急檢查五類。三、判斷題（每題2分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由用人單位所在地、本人戶籍所在地或經(jīng)常居住地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。（）答案：×解析：職業(yè)病診斷需由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)承擔(dān)，普通醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無資質(zhì)。2.噪聲作業(yè)場(chǎng)所，若8小時(shí)等效聲級(jí)為85dB(A)，則勞動(dòng)者只需佩戴降噪值10dB的耳塞即可符合要求。（）答案：×解析：個(gè)體防護(hù)裝備的選擇需滿足“最終接觸水平≤85dB(A)”。耳塞降噪值需按“實(shí)際降噪值=標(biāo)稱值-10dB”計(jì)算（保守估算），因此標(biāo)稱25dB的耳塞實(shí)際降噪15dB，85dB(A)-15dB=70dB(A)，符合要求；若標(biāo)稱10dB，實(shí)際降噪0dB，無法達(dá)標(biāo)。3.女職工在孕期不得從事低溫作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中第三級(jí)的作業(yè)。（）答案：√解析：《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》附錄規(guī)定，女職工在孕期禁忌從事低溫作業(yè)分級(jí)第三級(jí)、第四級(jí)的作業(yè)。4.用人單位可以安排未成年工（16-18周歲）從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，只要危害程度輕微。（）答案：×解析：《職業(yè)病防治法》第三十九條明確規(guī)定，不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)。5.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具虛假報(bào)告的，可吊銷其資質(zhì)證書，并處5萬元以上10萬元以下罰款。（）答案：×解析：《職業(yè)病防治法》第八十條規(guī)定，出具虛假報(bào)告的，沒收違法所得，并處違法所得5倍以上10倍以下罰款；無違法所得或不足5萬元的，處5萬元以上50萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷資質(zhì)。四、案例分析題（共35分）某電子元件廠（員工200人）主要從事線路板焊接（使用含鉛焊錫）、清洗（使用三氯乙烯）作業(yè)。2024年12月，3名清洗崗位員工出現(xiàn)頭暈、乏力、皮疹癥狀，其中1人確診為職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：-清洗車間未設(shè)置局部排風(fēng)裝置，僅靠窗戶自然通風(fēng)；-勞動(dòng)者未配發(fā)防護(hù)手套、防毒面具，僅佩戴普通口罩；-近3年未開展職業(yè)病危害因素檢測(cè)；-勞動(dòng)者上崗前未進(jìn)行職業(yè)健康檢查；-企業(yè)未建立職業(yè)衛(wèi)生檔案。問題：1.分析該企業(yè)存在的職業(yè)衛(wèi)生違法行為（15分）；2.指出導(dǎo)致三氯乙烯中毒的主要原因（10分）；3.提出整改措施（10分）。答案及解析：1.違法行為分析：（1）未采取職業(yè)病防護(hù)設(shè)施（清洗車間未設(shè)置局部排風(fēng)），違反《職業(yè)病防治法》第二十四條“用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置有效的防護(hù)設(shè)施”；（2）未為勞動(dòng)者提供符合要求的個(gè)人防護(hù)用品（未配發(fā)手套、防毒面具），違反第二十五條“應(yīng)當(dāng)提供符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品”；（3）未按規(guī)定進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)（近3年未檢測(cè)），違反第二十八條“每年至少進(jìn)行1次檢測(cè)”；（4）未組織上崗前職業(yè)健康檢查（勞動(dòng)者未檢查），違反第三十五條“上崗前必須進(jìn)行檢查”；（5）未建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，違反第三十四條“應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案”；（6）可能存在未如實(shí)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目（若未申報(bào)），違反第十六條“需及時(shí)申報(bào)”。2.中毒主要原因：（1）三氯乙烯為高毒物質(zhì)（急性毒性分級(jí)2類），清洗車間通風(fēng)不良導(dǎo)致濃度超標(biāo)；（2）未使用有效防護(hù)用品（普通口罩無法阻擋三氯乙烯蒸氣），經(jīng)呼吸道和皮膚吸收；（3）未開展職業(yè)健康檢查，無法早期發(fā)現(xiàn)敏感人群（三氯乙烯藥疹樣皮炎與個(gè)體敏感性相關(guān)）；（4）缺乏應(yīng)急管理，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并脫離接觸。3.整改措施：（1）工程控制：清洗車間加裝局部排風(fēng)裝置（如側(cè)吸罩），確保三氯乙烯濃度≤PC-TWA30mg/m3（GBZ2.1-2023）；（2）個(gè)體防護(hù)：配