2025年護(hù)士考試題庫考試題庫及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.下列哪種不屬于醫(yī)院感染的情況？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，因?yàn)楦腥静⒎窃卺t(yī)院內(nèi)新發(fā)生的。而A選項(xiàng)本次感染直接與上次住院有關(guān)，符合醫(yī)院感染定義；B選項(xiàng)新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；D選項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。2.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是：A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。解析：取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以避免瓶蓋上的微生物等雜質(zhì)進(jìn)入溶液內(nèi)，保證溶液的無菌性。檢查瓶口有無裂縫是在開啟溶液瓶前進(jìn)行；查看溶液顏色和有無沉淀等是在倒出溶液后觀察溶液的質(zhì)量時(shí)進(jìn)行。3.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是：A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A。解析：壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤期的表現(xiàn)；表皮有水皰形成也是炎性浸潤期的特點(diǎn)；局部組織發(fā)黑是潰瘍期的表現(xiàn)。4.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：測量血壓時(shí)，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，因此測得的血壓值偏高。袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。袖帶過窄對(duì)脈壓差影響不大。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是：A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。棉球用于清潔口腔；血管鉗用于夾取棉球；彎盤用于盛放用過的棉球等。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是：A.操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩B.操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上C.無菌物品取出后未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品只能供一位患者使用答案：ABD。解析：操作前工作人員洗手、戴口罩可減少自身攜帶的微生物污染無菌物品和患者，A正確。操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，可避免手臂低于該平面而被污染，B正確。無菌物品取出后，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染容器內(nèi)其他無菌物品，C錯(cuò)誤。一份無菌物品只能供一位患者使用，防止交叉感染，D正確。2.下列屬于熱療禁忌證的有：A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）D.臟器出血答案：ABCD。解析：急腹癥未明確診斷前用熱療可掩蓋病情真相，貽誤診斷和治療，A正確。面部危險(xiǎn)三角區(qū)血管豐富，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使血管擴(kuò)張，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引起顱內(nèi)感染，B正確。軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）用熱療可加重局部出血、腫脹和疼痛，C正確。臟器出血時(shí)熱療可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管的通透性，從而加重出血，D正確。3.影響睡眠的因素有：A.年齡B.環(huán)境C.心理D.食物答案：ABCD。解析：不同年齡階段的人睡眠需求和睡眠模式不同，如嬰兒睡眠時(shí)間長，老年人睡眠時(shí)間相對(duì)較短，A正確。環(huán)境的安靜程度、溫度、濕度、光線等都會(huì)影響睡眠質(zhì)量，舒適安靜的環(huán)境有助于睡眠，B正確。心理壓力、焦慮、抑郁等情緒會(huì)干擾睡眠，使人難以入睡或易驚醒，C正確。睡前飲用咖啡、濃茶等含有咖啡因的飲料或過飽、饑餓等都可能影響睡眠，D正確。4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有：A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)答案：ABCD。解析：輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣可防止空氣栓塞，A正確。輸液過程中加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液故障、藥物不良反應(yīng)等問題，B正確。連續(xù)輸液24小時(shí)以上每日更換輸液器可減少感染的機(jī)會(huì)，C正確。不同年齡、病情和藥物性質(zhì)對(duì)輸液速度有不同要求，如年老體弱、兒童輸液速度宜慢，脫水嚴(yán)重、血容量不足者輸液速度可稍快，刺激性強(qiáng)的藥物輸液速度應(yīng)慢，D正確。5.下列屬于大量不保留灌腸目的的有：A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)答案：ABCD。解析：大量不保留灌腸可刺激腸蠕動(dòng)，軟化和清除糞便，解除便秘，A正確。能清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備，B正確。灌入低溫液體可帶走體內(nèi)熱量，為高熱患者降溫，C正確。還能稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒癥狀，D正確。（三）簡答題1.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循以下原則：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑是安全給藥的前提。護(hù)士應(yīng)熟悉常用藥物的作用、副作用、用法、劑量等，對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，不可盲目執(zhí)行。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”。三查是指操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)是指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）安全正確給藥：給藥前應(yīng)評(píng)估患者的病情、年齡、性別、心理狀態(tài)等，選擇合適的給藥途徑和時(shí)間。嚴(yán)格遵守藥物的配伍禁忌，注意藥物的有效期和質(zhì)量。（4）密切觀察反應(yīng)：給藥后應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng)，包括療效和不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。（5）做好用藥指導(dǎo)：向患者或家屬講解藥物的名稱、作用、用法、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）避免局部組織長期受壓：-定時(shí)翻身：鼓勵(lì)和協(xié)助臥床患者定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次。-使用減壓用具：如氣墊床、水褥、減壓貼等，可降低骨隆突處皮膚所受的壓力。-正確放置體位：避免患者身體局部長期處于不良體位，保持肢體功能位。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：-協(xié)助患者翻身、更換床單等操作時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作，防止擦傷皮膚。-保持床單清潔、平整、無褶皺、無渣屑。-患者半臥位時(shí)，應(yīng)防止身體下滑，可在足底部放一堅(jiān)實(shí)的木墊，并屈髖30°，腘窩下墊軟枕。（3）保護(hù)患者皮膚：-保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物和分泌物。-對(duì)易出汗部位，可使用爽身粉；對(duì)大小便失禁患者，可使用皮膚保護(hù)劑。-避免皮膚受到潮濕刺激，如及時(shí)更換被汗水、尿液等浸濕的衣物和床單。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：-對(duì)長期臥床患者，可每天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。-定期檢查受壓部位，進(jìn)行溫水擦浴、按摩等，以促進(jìn)局部血液循環(huán)。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：-給予患者高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。-對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，可通過鼻飼、胃腸外營養(yǎng)等途徑補(bǔ)充營養(yǎng)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高他們的認(rèn)識(shí)和參與度，共同做好壓瘡的預(yù)防工作。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，一般給予的吸氧濃度為：A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min答案：A。解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，一般給予低流量（1～2L/min）、低濃度（25%～29%）持續(xù)吸氧。2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，大約有15%～25%的患者會(huì)并發(fā)出血。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對(duì)出血來說發(fā)生率較低。3.下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)的處理措施，錯(cuò)誤的是：A.立即停止活動(dòng)，就地休息B.舌下含服硝酸甘油C.疼痛不緩解可每30分鐘含服硝酸甘油一片D.給予氧氣吸入答案：C。解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即停止活動(dòng)，就地休息，以減少心肌耗氧量，A正確。舌下含服硝酸甘油可迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解疼痛，B正確。若疼痛不緩解，可每5分鐘重復(fù)含服一片硝酸甘油，直至疼痛緩解，而不是每30分鐘含服一片，C錯(cuò)誤。給予氧氣吸入可增加心肌氧供，D正確。4.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是：A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.水腫、少尿、蛋白尿、低蛋白血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓。水腫常為起病的初發(fā)表現(xiàn)，輕者僅累及眼瞼及顏面，重者波及全身；幾乎所有患者均有血尿；多數(shù)患者有不同程度的蛋白尿；約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓。高脂血癥和低蛋白血癥不是急性腎小球腎炎的常見表現(xiàn)。少尿可在疾病初期出現(xiàn)，但不是最突出的表現(xiàn)。5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時(shí)，應(yīng)告知患者與下列哪種食物同服可促進(jìn)鐵的吸收：A.牛奶B.茶C.咖啡D.維生素C答案：D。解析：維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，促進(jìn)鐵的吸收，D正確。牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成不溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，A錯(cuò)誤。茶和咖啡中含有鞣酸，可與鐵形成沉淀，阻礙鐵的吸收，B、C錯(cuò)誤。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于支氣管哮喘的描述，正確的有：A.是一種氣道慢性炎癥性疾病B.發(fā)作時(shí)呼氣性呼吸困難C.常有季節(jié)性發(fā)作D.可自行緩解或經(jīng)治療后緩解答案：ABCD。解析：支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，A正確。發(fā)作時(shí)氣道痙攣，氣體呼出困難，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，B正確。哮喘常有季節(jié)性發(fā)作，如春秋季節(jié)花粉、塵螨等過敏原增多時(shí)易發(fā)作，C正確。哮喘發(fā)作可自行緩解或經(jīng)使用支氣管舒張劑等治療后緩解，D正確。2.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)的有：A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣答案：ABCD。解析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)之一，A正確。脾大是門靜脈高壓的表現(xiàn)之一，B正確。肝掌和蜘蛛痣是由于肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多引起的，C、D正確。3.下列關(guān)于心律失常患者的護(hù)理措施，正確的有：A.密切觀察心率、心律變化B.給予高熱量、高維生素、易消化飲食C.對(duì)嚴(yán)重心律失?；颊邞?yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.指導(dǎo)患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)答案：ABCD。解析：密切觀察心率、心律變化是心律失常患者護(hù)理的重要內(nèi)容，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，A正確。給予高熱量、高維生素、易消化飲食，有助于增強(qiáng)患者體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)，B正確。對(duì)嚴(yán)重心律失常患者持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，能實(shí)時(shí)監(jiān)測心律失常的類型和變化，以便及時(shí)采取治療措施，C正確。劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)可誘發(fā)心律失常發(fā)作或加重病情，指導(dǎo)患者避免這些因素，有利于病情的穩(wěn)定，D正確。4.下列關(guān)于慢性腎衰竭患者飲食護(hù)理的敘述，正確的有：A.限制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主B.保證充足的熱量攝入C.限制鈉鹽攝入D.嚴(yán)格控制入水量答案：ABCD。解析：慢性腎衰竭患者腎臟排泄和代謝功能減退，限制蛋白質(zhì)攝入可減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，且應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白（如瘦肉、魚類、蛋類、奶類等）為主，A正確。保證充足的熱量攝入可減少蛋白質(zhì)的分解，使攝入的蛋白質(zhì)能更好地被利用，B正確?；颊叱Ｓ兴c潴留，限制鈉鹽攝入可減輕水腫和高血壓，C正確。嚴(yán)格控制入水量，根據(jù)患者的尿量、水腫情況等合理調(diào)整，避免水過多加重心臟和腎臟負(fù)擔(dān)，D正確。5.下列關(guān)于白血病患者化療期間的護(hù)理措施，正確的有：A.鼓勵(lì)患者多飲水B.密切觀察化療藥物的不良反應(yīng)C.定期監(jiān)測血常規(guī)D.保持口腔清潔，預(yù)防感染答案：ABCD。解析：化療藥物可導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。鼓勵(lì)患者多飲水，可促進(jìn)化療藥物代謝產(chǎn)物的排出，減輕腎臟損害，A正確。密切觀察化療藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，可提高患者的耐受性和治療效果，B正確。定期監(jiān)測血常規(guī)，了解患者的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等計(jì)數(shù)變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，C正確。白血病患者免疫力低下，保持口腔清潔，可預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥的發(fā)生，D正確。（三）簡答題1.簡述冠心病患者的健康教育內(nèi)容。答：冠心病患者的健康教育內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：（1）疾病知識(shí)教育：向患者及家屬講解冠心病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等知識(shí)，提高他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和重視程度。（2）生活方式指導(dǎo)：-合理飲食：給予低鹽、低脂、低糖、高纖維飲食，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，多吃新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等?？刂骑嬍沉浚苊獗╋嫳┦?。-適量運(yùn)動(dòng)：根據(jù)患者的病情和身體狀況，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，持之以恒，避免過度勞累。-戒煙限酒：吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一，應(yīng)鼓勵(lì)患者戒煙。適量飲酒（男性每天不超過2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)飲酒單位，女性不超過1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)飲酒單位），避免酗酒。-規(guī)律作息：保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。（3）用藥指導(dǎo)：-向患者講解藥物的名稱、作用、用法、劑量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者按時(shí)、按量服藥，不可自行增減藥量或停藥。-告知患者隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，并掌握正確的使用方法。（4）病情監(jiān)測指導(dǎo)：教會(huì)患者及家屬測量血壓、心率等基本生命體征，了解心絞痛發(fā)作的誘因、癥狀和緩解方法。如果心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（5）心理指導(dǎo)：冠心病患者常因疾病的困擾而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響病情的恢復(fù)。應(yīng)鼓勵(lì)患者保持樂觀、積極的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。2.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理措施。答：糖尿病患者的飲食護(hù)理措施如下：（1）計(jì)算總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等，計(jì)算出每天所需的總熱量。一般成人休息狀態(tài)下每千克理想體重給予熱量25～30kcal，輕體力勞動(dòng)30～35kcal，中度體力勞動(dòng)35～40kcal，重體力勞動(dòng)40kcal以上。（2）營養(yǎng)物質(zhì)分配：-碳水化合物：占總熱量的50%～60%，應(yīng)選擇富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等。-蛋白質(zhì)：占總熱量的15%～20%，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如瘦肉、魚類、蛋類、奶類等。腎功能不全者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。-脂肪：占總熱量的20%～30%，以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、魚油等，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。（3）合理安排餐次：一般將每天的食物分成三餐或多餐，定時(shí)定量進(jìn)餐。可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配到三餐中。（4）控制食物量：根據(jù)計(jì)算出的總熱量和營養(yǎng)物質(zhì)分配，確定每餐各種食物的攝入量。可使用食物交換份法，將食物分成不同的類別，同類食物之間可以相互交換，以保證飲食的多樣性。（5）避免高糖、高脂肪、高鹽食物：如糖果、蛋糕、油炸食品、腌制食品等，這些食物會(huì)導(dǎo)致血糖、血脂、血壓升高，不利于病情控制。（6）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖升高的幅度，同時(shí)還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。（7）合理飲水：鼓勵(lì)患者多飲水，每天至少飲水1500～2000ml，以補(bǔ)充水分，促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出。（8）飲食教育：向患者及家屬講解飲食治療的重要性和具體方法，提高他們的飲食管理能力。定期對(duì)患者的飲食情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整飲食方案。三、外科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm，以保證手術(shù)區(qū)域有足夠的無菌范圍，防止手術(shù)過程中細(xì)菌污染手術(shù)切口。2.下列關(guān)于手術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.有利于肺擴(kuò)張和分泌物排出B.有利于防止深靜脈血栓形成C.有利于減輕傷口疼痛D.有利于胃腸道功能恢復(fù)答案：C。解析：手術(shù)后患者早期活動(dòng)有利于肺擴(kuò)張和分泌物排出，可預(yù)防肺部并發(fā)癥，A正確。早期活動(dòng)可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成，B正確。早期活動(dòng)能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，有利于胃腸道功能恢復(fù)，D正確。早期活動(dòng)可能會(huì)牽扯傷口，在一定程度上會(huì)加重傷口疼痛，而不是減輕，C錯(cuò)誤。3.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：A。解析：破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉，由于咀嚼肌痙攣所致。隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等表現(xiàn)。4.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。常見原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等，如不及時(shí)處理，可導(dǎo)致患者死亡。喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞或失音；喉上神經(jīng)損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳、音調(diào)降低；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷，導(dǎo)致血鈣降低引起的，但這些并發(fā)癥的危急程度不如呼吸困難和窒息。5.腹部損傷患者觀察期間，下列處理措施錯(cuò)誤的是：A.禁食、禁飲B.應(yīng)用抗生素C.給予止痛劑D.嚴(yán)密觀察生命體征答案：C。解析：腹部損傷患者觀察期間禁食、禁飲，可減少胃腸道內(nèi)容物的繼續(xù)外漏，減輕腹痛和腹脹，A正確。應(yīng)用抗生素可預(yù)防和控制感染，B正確。嚴(yán)密觀察生命體征，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，如休克等，C正確。在未明確診斷前，禁用止痛劑，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療，C錯(cuò)誤。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于手術(shù)室物品消毒滅菌的敘述，正確的有：A.耐高溫、耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品可選用化學(xué)消毒劑浸泡消毒C.紫外線消毒適用于空氣和物體表面消毒D.消毒后的物品應(yīng)注明消毒日期和有效期答案：ABCD。解析：耐高溫、耐濕的物品如手術(shù)器械等，首選壓力蒸汽滅菌，可達(dá)到可靠的滅菌效果，A正確。不耐熱、不耐濕的物品如光學(xué)儀器等，可選用化學(xué)消毒劑浸泡消毒，B正確。紫外線消毒可破壞細(xì)菌和病毒的核酸，適用于空氣和物體表面消毒，C正確。消毒后的物品注明消毒日期和有效期，便于管理和使用，防止使用過期的消毒物品，D正確。2.下列關(guān)于燒傷患者的護(hù)理措施，正確的有：A.迅速脫離熱源B.保持呼吸道通暢C.建立靜脈通道，補(bǔ)充液體D.創(chuàng)面處理應(yīng)遵循無菌原則答案：ABCD。解析：燒傷患者首先應(yīng)迅速脫離熱源，避免繼續(xù)受到損傷，A正確。燒傷患者尤其是頭面部燒傷，易發(fā)生呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢是首要的護(hù)理措施，B正確。燒傷后患者大量體液丟失，建立靜脈通道，補(bǔ)充液體，可防止休克的發(fā)生，C正確。創(chuàng)面處理應(yīng)遵循無菌原則，防止感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，D正確。3.下列關(guān)于骨折患者的現(xiàn)場急救措施，正確的有：A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。解析：骨折患者現(xiàn)場急救時(shí)，首先應(yīng)搶救生命，如處理心跳呼吸驟停、大出血等危及生命的情況，A正確。傷口包扎可減少出血和污染，保護(hù)傷口，B正確。妥善固定骨折部位，可減輕疼痛，防止骨折斷端移動(dòng)損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，C正確。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，可爭取最佳的治療時(shí)機(jī)，D正確。4.下列關(guān)于急性闌尾炎患者的臨床表現(xiàn)，正確的有：A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.右下腹壓痛、反跳痛D.發(fā)熱答案：ABCD。解析：急性闌尾炎患者典型的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，A正確。炎癥刺激胃腸道，可引起惡心、嘔吐等癥狀，B正確。右下腹壓痛、反跳痛是急性闌尾炎的重要體征，提示闌尾炎癥已累及壁層腹膜，C正確。患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，一般為低熱，若闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎，可出現(xiàn)高熱，D正確。5.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的護(hù)理措施，正確的有：A.大量飲水B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.觀察尿液顏色、性狀和量D.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物答案：ABCD。解析：大量飲水可增加尿量，稀釋尿液，減少晶體沉積，有利于結(jié)石的排出，還可預(yù)防感染，A正確。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如跳躍運(yùn)動(dòng)等，可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，幫助結(jié)石排出，B正確。觀察尿液顏色、性狀和量，可了解結(jié)石是否排出、有無血尿等情況，C正確。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者常伴有腎絞痛，遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物，可緩解疼痛，D正確。（三）簡答題1.簡述術(shù)后患者切口護(hù)理的要點(diǎn)。答：術(shù)后患者切口護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）觀察切口情況：密切觀察切口有無滲血、滲液、紅腫、疼痛等情況。若發(fā)現(xiàn)切口有少量滲血，可更換切口敷料；若滲血較多，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。觀察切口周圍皮膚顏色和溫度，有無發(fā)熱、壓痛等感染跡象。（2）保持切口清潔干燥：定期更換切口敷料，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。換藥時(shí)注意觀察切口愈合情況，有無裂開、化膿等。保持切口周圍皮膚清潔，避免汗液、尿液等污染切口。（3）妥善固定切口引流管：若切口放置了引流管，應(yīng)確保引流管通暢，避免扭曲、受壓、堵塞。觀察引流液的顏色、性狀和量，并做好記錄。若引流液突然增多或減少、顏色異常等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（4）減輕切口疼痛：評(píng)估患者切口疼痛的程度，采取相應(yīng)的止痛措施。如遵醫(yī)囑給予止痛藥物，協(xié)助患者采取舒適的體位，分散患者注意力等。（5）指導(dǎo)患者保護(hù)切口：告知患者避免劇烈活動(dòng)，防止切口裂開?？人?、打噴嚏時(shí)，可用手按壓切口部位，以減輕切口張力