醫(yī)院感染質量控制試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例3.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口C.應常規(guī)使用抗菌藥物進行膀胱沖洗D.應保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應當進行消毒4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者5.對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應當在標準預防的基礎上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是6.手術切口感染監(jiān)測中，下列哪項不屬于淺表切口感染（）A.術后30天內發(fā)生、僅累及切口皮膚或皮下組織的感染B.切口淺部組織有化膿性液體C.從切口淺部組織的液體或組織中培養(yǎng)出病原體D.累及筋膜和肌層的感染7.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定8.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由（）擔任。A.醫(yī)院院長B.分管醫(yī)療工作的副院長C.醫(yī)務科科長D.護理部主任9.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗10.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應進行手衛(wèi)生C.僅需戴手套D.以上都不對11.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染12.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時13.下列哪項不是常見的醫(yī)院感染類型（）A.肺部感染B.胃腸道感染C.皮膚軟組織感染D.原發(fā)性感染14.醫(yī)院感染患病率調查應至少多長時間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年15.醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照什么規(guī)定進行報告和處理（）A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《醫(yī)療機構管理條例》D.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》16.關于消毒供應中心的管理，下列哪項是錯誤的（）A.應遵循標準預防的原則B.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)應分開C.消毒滅菌后的物品應標明有效期D.重復使用的診療器械、器具和物品應先消毒后清洗17.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.戴手套前D.戴手套后18.醫(yī)院感染監(jiān)測方法不包括（）A.主動監(jiān)測B.被動監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測D.臨床癥狀監(jiān)測19.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離20.關于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，以下哪項是錯誤的（）A.應監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率、感染部位、病原體等B.可以采用回顧性調查的方法C.應定期對監(jiān)測資料進行分析和反饋D.監(jiān)測對象僅為住院患者二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者E.長期使用廣譜抗生素者3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套4.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務科E.護理部5.預防手術部位感染的措施包括（）A.正確準備皮膚B.合理使用抗菌藥物C.嚴格遵守無菌技術操作原則D.加強術后切口護理E.縮短患者住院時間6.醫(yī)院感染管理科的主要職責包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術等工作提供指導D.對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作7.關于醫(yī)院感染的報告流程，下列說法正確的有（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應及時報告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科應及時對病例進行調查和核實C.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應在2小時內向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門報告D.確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，應按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定進行報告E.醫(yī)院感染病例報告可以采用口頭或書面形式8.下列哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表E.壓舌板9.醫(yī)院感染的控制措施包括（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生E.開展醫(yī)院感染知識培訓10.關于隔離技術，下列說法正確的有（）A.隔離病室應有隔離標志B.空氣傳播隔離的標志為黃色C.飛沫傳播隔離的標志為粉色D.接觸傳播隔離的標志為藍色E.隔離患者的物品應專人專用三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（）2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）3.醫(yī)院感染管理工作只需要醫(yī)院感染管理科的人員參與。（）4.為了預防醫(yī)院感染，應常規(guī)對患者進行抗菌藥物預防治療。（）5.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒后清洗，再消毒滅菌。（）6.多重耐藥菌是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。（）7.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。（）8.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）9.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）10.醫(yī)院感染管理委員會應至少每季度召開一次會議。（）四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述醫(yī)務人員在醫(yī)院感染預防與控制中的職責。醫(yī)院感染質量控制試題答案一、單項選擇題1.D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。A、B選項不屬于感染，C選項新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.C。預防導尿管相關尿道感染不應常規(guī)使用抗菌藥物進行膀胱沖洗，因為這可能會增加耐藥菌的產生。A、B、D選項均為正確的預防措施。4.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法。5.A。對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應當在標準預防的基礎上，實施接觸隔離措施。6.D。累及筋膜和肌層的感染屬于深部切口感染，不屬于淺表切口感染。A、B、C選項均為淺表切口感染的表現(xiàn)。7.C。含氯消毒劑屬于高水平消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏和乙醇屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。8.A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由醫(yī)院院長擔任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。9.C。進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌處理，以達到無菌狀態(tài)。10.B。醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時應進行手衛(wèi)生，以減少細菌傳播。11.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的新的感染。A、B、D選項均為正確的醫(yī)院感染概念。12.C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。13.D。原發(fā)性感染不屬于常見的醫(yī)院感染類型，常見的醫(yī)院感染類型包括肺部感染、胃腸道感染、皮膚軟組織感染等。14.B。醫(yī)院感染患病率調查應至少一年開展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢。15.A。醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定進行報告和處理。16.D。重復使用的診療器械、器具和物品應先清洗后消毒，以確保清洗效果和消毒質量。A、B、C選項均為消毒供應中心的正確管理措施。17.D。戴手套后若手套未破損且未接觸污染物品，一般不需要洗手，但在脫手套后應洗手。接觸患者前、接觸患者后、戴手套前都需要洗手。18.D。醫(yī)院感染監(jiān)測方法包括主動監(jiān)測、被動監(jiān)測、全面綜合性監(jiān)測等，臨床癥狀監(jiān)測只是其中的一部分，不能單獨作為一種監(jiān)測方法。19.C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標準預防+接觸隔離，以防止耐藥菌的傳播。20.D。醫(yī)院感染病例監(jiān)測對象不僅包括住院患者，還包括門診患者、探視者等可能在醫(yī)院內獲得感染的人群。二、多項選擇題1.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播和血液傳播等。2.ABCDE。老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者、接受侵入性診療操作的患者和長期使用廣譜抗生素者都屬于醫(yī)院感染的易感人群。3.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒，消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的范疇，戴手套不能替代手衛(wèi)生。4.ABC。醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)務科和護理部主要負責醫(yī)療和護理管理工作，不屬于醫(yī)院感染管理的三級組織。5.ABCDE。預防手術部位感染的措施包括正確準備皮膚、合理使用抗菌藥物、嚴格遵守無菌技術操作原則、加強術后切口護理和縮短患者住院時間等。6.ABCDE。醫(yī)院感染管理科的主要職責包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術等工作提供指導、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導和參與抗菌藥物臨床應用的管理工作等。7.ABCD。臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應及時報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應及時對病例進行調查和核實。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應在2小時內向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門報告。確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，應按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定進行報告。醫(yī)院感染病例報告應采用書面形式。8.ABC。手術器械、穿刺針和腹腔鏡屬于高度危險性物品，必須進行滅菌處理。體溫表和壓舌板屬于中度危險性物品，需要進行消毒處理。9.ABCDE。醫(yī)院感染的控制措施包括加強醫(yī)院感染監(jiān)測、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、合理使用抗菌藥物、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生和開展醫(yī)院感染知識培訓等。10.ABCDE。隔離病室應有隔離標志，空氣傳播隔離的標志為黃色，飛沫傳播隔離的標志為粉色，接觸傳播隔離的標志為藍色，隔離患者的物品應專人專用，以防止交叉感染。三、判斷題1.√。該說法符合醫(yī)院感染的定義。2.√。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3.×。醫(yī)院感染管理工作需要醫(yī)院全體人員的參與，包括醫(yī)務人員、管理人員、后勤人員等。4.×。不應常規(guī)對患者進行抗菌藥物預防治療，應根據患者的具體情況，嚴格掌握抗菌藥物的使用指征。5.√。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒后清洗，再消毒滅菌，以確保消毒效果。6.√。多重耐藥菌是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。7.√。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，通過監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染的危險因素，采取有效的控制措施。8.√。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取措施控制疫情。9.×。即使手套沒有破