貴州遵義中醫(yī)師承確有專長人員考核考試題含答案2024年一、單選題（每題1分，共30題）1.中醫(yī)學的基本特點是A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案：D答案分析：中醫(yī)學的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調人體自身的整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。2.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷學的基本原則A.整體審察B.司外揣內C.辨證求本D.四診合參E.病證結合答案：B答案分析：中醫(yī)診斷學的基本原則為整體審察、四診合參、辨證求本、病證結合。司外揣內是中醫(yī)診斷的一種方法，而非基本原則。3.寒邪的性質和致病特點是A.其性重濁B.其性黏滯C.其性干澀D.其性趨下E.其性收引答案：E答案分析：寒邪的性質和致病特點有寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯；寒性收引。A選項重濁為濕邪特點，B選項黏滯為濕邪特點，C選項干澀為燥邪特點，D選項趨下為濕邪特點。4.下列哪味藥不是驅蟲藥A.使君子B.檳榔C.雷丸D.蒼術E.苦楝皮答案：D答案分析：使君子、檳榔、雷丸、苦楝皮均為驅蟲藥，蒼術為化濕藥，主要功效為燥濕健脾，祛風散寒等。5.下列方劑中，具有解表散寒，溫肺化飲功效的是A.小青龍湯B.麻黃湯C.桂枝湯D.銀翹散E.桑菊飲答案：A答案分析：小青龍湯功效為解表散寒，溫肺化飲。麻黃湯發(fā)汗解表，宣肺平喘；桂枝湯解肌發(fā)表，調和營衛(wèi)；銀翹散辛涼透表，清熱解毒；桑菊飲疏風清熱，宣肺止咳。6.心主神志最主要的物質基礎是A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣答案：C答案分析：心主神志，即心主神明，人的精神、意識、思維活動主要依賴于血液的濡養(yǎng)，血液是神志活動的物質基礎。7.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D答案分析：川楝子能行氣止痛，疏肝泄熱，可用于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛。延胡索活血行氣止痛；青皮疏肝破氣，消積化滯；香附疏肝解郁，理氣寬中，調經(jīng)止痛；吳茱萸散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉。8.下列哪項不是脾胃虛弱型嘔吐的癥狀A.飲食稍有不慎即吐B.胸脘痞悶C.面色?白D.倦怠乏力E.四肢不溫答案：B答案分析：脾胃虛弱型嘔吐表現(xiàn)為飲食稍有不慎即吐，時作時止，面色?白，倦怠乏力，四肢不溫等。胸脘痞悶多為實證嘔吐的表現(xiàn)，如外邪犯胃、食滯內停等證型。9.下列哪項是虛喘的特征A.呼吸深長有余，呼出為快B.氣粗聲高C.多屬實證D.病勢急E.呼吸短促難續(xù)，深吸為快答案：E答案分析：虛喘呼吸短促難續(xù)，深吸為快，動則喘甚，氣怯聲低，多屬久病，病勢徐緩，時輕時重。A、B、C、D選項為實喘的特征。10.具有“主胞胎”功能的奇經(jīng)是A.沖脈B.任脈C.督脈D.帶脈E.陽維脈答案：B答案分析：任脈起于胞中，與女子月經(jīng)來潮及妊養(yǎng)胎兒密切相關，有“任主胞胎”之說。沖脈為“十二經(jīng)脈之?！薄把！?；督脈為“陽脈之?！?；帶脈約束縱行諸經(jīng)；陽維脈維系陽經(jīng)。11.下列藥物中，能平肝潛陽，清肝明目的是A.珍珠母B.磁石C.琥珀D.遠志E.夜交藤答案：A答案分析：珍珠母功效為平肝潛陽，清肝明目，鎮(zhèn)驚安神。磁石鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘；琥珀鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋；遠志安神益智，祛痰開竅，消散癰腫；夜交藤養(yǎng)心安神，祛風通絡。12.治療濕熱淋證，應首選的藥物是A.石韋B.澤瀉C.豬苓D.茯苓E.薏苡仁答案：A答案分析：石韋能利尿通淋，清肺止咳，涼血止血，為治療濕熱淋證的常用藥。澤瀉利水滲濕，泄熱；豬苓利水滲濕；茯苓利水滲濕，健脾，寧心；薏苡仁利水滲濕，健脾止瀉，除痹，排膿，解毒散結。13.下列哪項不是氣陷證的臨床表現(xiàn)A.頭暈眼花B.氣短乏力C.便意頻頻D.腹部墜脹E.脫肛答案：B答案分析：氣陷證以頭暈眼花、腹部墜脹、便意頻頻、久泄久痢、脫肛、陰挺等為主要表現(xiàn)。氣短乏力為氣虛證的常見表現(xiàn)。14.麻子仁丸的主治證候中有A.大便稀溏B.腰膝酸軟C.小便頻數(shù)D.久痢赤白E.手足厥逆答案：C答案分析：麻子仁丸主治胃腸燥熱，脾約便秘證，癥見大便干結，小便頻數(shù)。A選項大便稀溏不符合其主治；B選項腰膝酸軟與本證無關；D選項久痢赤白不是麻子仁丸主治；E選項手足厥逆一般見于寒證等其他情況。15.下列各項中，不屬于心血虛證表現(xiàn)的是A.心悸怔忡B.失眠多夢C.面色萎黃D.兩顴潮紅E.唇舌色淡答案：D答案分析：心血虛證以心悸怔忡、失眠多夢、面色萎黃或淡白、唇舌色淡等為主要表現(xiàn)。兩顴潮紅為陰虛證的表現(xiàn)，多見于心陰虛等。16.哮病發(fā)作期的主要病機是A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利E.肺臟虛弱，氣失所主答案：C答案分析：哮病發(fā)作期的基本病機為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣搏結，壅塞氣道，肺失宣降，氣道攣急。A、B、D選項表述不夠準確，E選項為哮病緩解期的病機之一。17.下列藥物中，能解毒斂瘡的是A.硼砂B.明礬C.蛇床子D.雄黃E.蜂房答案：B答案分析：明礬外用解毒殺蟲，燥濕止癢，內服止血，止瀉，化痰，能解毒斂瘡。硼砂外用清熱解毒，內服清肺化痰；蛇床子燥濕祛風，殺蟲止癢，溫腎壯陽；雄黃解毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧；蜂房攻毒殺蟲，祛風止痛。18.下列哪項不是眩暈肝陽上亢證的主癥A.眩暈耳鳴B.頭痛且脹C.面紅目赤D.腰膝酸軟E.易怒答案：D答案分析：眩暈肝陽上亢證表現(xiàn)為眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而加劇，面紅目赤，急躁易怒等。腰膝酸軟多為肝腎陰虛等證型的表現(xiàn)。19.下列方劑中，以辟穢解毒為主的是A.藿香正氣散B.香薷散C.新加香薷飲D.六一散E.紫金錠答案：E答案分析：紫金錠功效為辟穢解毒，化痰開竅，消腫止痛。藿香正氣散解表化濕，理氣和中；香薷散祛暑解表，化濕和中；新加香薷飲祛暑解表，清熱化濕；六一散清暑利濕。20.下列哪種脈象不屬于正常脈象A.三部有脈，不浮不沉B.一息四至，不快不慢C.和緩有力，節(jié)律均勻D.秋冬脈微浮E.尺脈沉取不絕答案：D答案分析：正常脈象三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻，尺脈沉取不絕。秋冬脈應稍沉，而非微浮。21.治療痰熱咳嗽，應首選的藥物是A.前胡B.白前C.旋覆花D.蘇子E.杏仁答案：A答案分析：前胡降氣化痰，散風清熱，可用于痰熱咳嗽。白前降氣，消痰，止咳，多用于肺氣壅實之咳嗽痰多；旋覆花降氣化痰，降逆止嘔；蘇子降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便；杏仁止咳平喘，潤腸通便。22.下列哪項是血證的治療原則A.治火、治氣、治血B.涼血止血、化瘀止血C.益氣攝血、收斂止血D.清熱涼血、滋陰降火E.以上均非答案：A答案分析：血證的治療可歸納為治火、治氣、治血三個原則。治火即清熱瀉火或滋陰降火；治氣即實證清氣降氣，虛證補氣益氣；治血即根據(jù)具體情況選用涼血止血、化瘀止血、收斂止血等方法。23.下列哪項不是脾胃虛寒型胃痛的癥狀A.胃痛暴作B.胃痛隱隱C.口淡不渴D.喜溫喜按E.舌淡苔白答案：A答案分析：脾胃虛寒型胃痛表現(xiàn)為胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白等。胃痛暴作多為寒邪客胃等實證胃痛的表現(xiàn)。24.下列藥物中，能補肝腎，強筋骨，安胎的是A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：杜仲、續(xù)斷、桑寄生均能補肝腎，強筋骨，安胎。杜仲還能降血壓；續(xù)斷還能療傷續(xù)折；桑寄生還能祛風濕。25.下列哪項不是中風中經(jīng)絡的臨床表現(xiàn)A.半身不遂B.口眼歪斜C.語言不利D.神志不清E.肢體麻木答案：D答案分析：中風中經(jīng)絡無神志障礙，以半身不遂、口眼歪斜、語言不利、肢體麻木等為主要表現(xiàn)。神志不清多見于中風中臟腑。26.下列方劑中，具有滋陰疏肝功效的是A.一貫煎B.逍遙散C.柴胡疏肝散D.四逆散E.痛瀉要方答案：A答案分析：一貫煎滋陰疏肝，主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。逍遙散疏肝解郁，養(yǎng)血健脾；柴胡疏肝散疏肝行氣，活血止痛；四逆散透邪解郁，疏肝理脾；痛瀉要方補脾柔肝，祛濕止瀉。27.下列哪項不是消渴病的常見并發(fā)癥A.肺癆B.雀目C.瘡癤D.中風E.黃疸答案：E答案分析：消渴病日久可并發(fā)多種病證，如肺癆、雀目、瘡癤、中風等。黃疸一般與肝膽等疾病有關，不是消渴病的常見并發(fā)癥。28.下列藥物中，能清熱燥濕，殺蟲，利尿的是A.苦參B.黃柏C.龍膽草D.黃芩E.黃連答案：A答案分析：苦參清熱燥濕，殺蟲，利尿。黃柏清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡；龍膽草清熱燥濕，瀉肝膽火；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎；黃連清熱燥濕，瀉火解毒。29.下列哪項不是水腫陽水的特點A.多由外感風邪、瘡毒、水濕所致B.發(fā)病較急，病程較短C.水腫多從頭面開始，由上及下，繼及全身D.腫處皮膚松弛，按之凹陷不易恢復E.兼有表證答案：D答案分析：水腫陽水多由外感風邪、瘡毒、水濕所致，發(fā)病較急，病程較短，水腫多從頭面開始，由上及下，繼及全身，常兼有表證。腫處皮膚松弛，按之凹陷不易恢復為陰水的特點。30.下列哪項不是腎氣不固證的表現(xiàn)A.滑精早泄B.夜尿頻多C.小便失禁D.腰膝酸軟E.呼多吸少答案：E答案分析：腎氣不固證以腰膝酸軟，小便頻數(shù)而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁，男子滑精、早泄，女子月經(jīng)淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑等為主要表現(xiàn)。呼多吸少為腎不納氣證的表現(xiàn)。二、多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于五行相生關系的有A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE答案分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2.下列藥物中，具有安胎作用的有A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術答案：ABCDE答案分析：紫蘇理氣安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生、杜仲補肝腎安胎；白術健脾安胎。3.下列屬于虛證的臨床表現(xiàn)有A.面色蒼白B.形體消瘦C.神疲乏力D.腹痛拒按E.自汗盜汗答案：ABCE答案分析：虛證以正氣不足、機體功能減退為基本病機，表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃、形體消瘦、神疲乏力、自汗盜汗等。腹痛拒按多為實證的表現(xiàn)。4.下列方劑中，可用于治療咳嗽的有A.止嗽散B.桑菊飲C.小青龍湯D.清金化痰湯E.沙參麥冬湯答案：ABCDE答案分析：止嗽散宣利肺氣，疏風止咳，主治風邪犯肺證；桑菊飲疏風清熱，宣肺止咳，用于風熱犯肺咳嗽；小青龍湯解表散寒，溫肺化飲，可治寒飲伏肺咳嗽；清金化痰湯清熱化痰，用于痰熱郁肺咳嗽；沙參麥冬湯滋陰潤肺，化痰止咳，用于肺陰虧耗咳嗽。5.下列哪些是心悸的病因A.體質虛弱B.飲食勞倦C.七情所傷D.感受外邪E.藥食不當答案：ABCDE答案分析：心悸的病因包括體質虛弱，氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)；飲食勞倦損傷脾胃，氣血生化不足；七情所傷，擾亂心神；感受外邪，如溫熱病邪等；藥食不當，如過服某些藥物等。6.下列屬于肝風內動證的有A.肝陽化風證B.熱極生風證C.陰虛動風證D.血虛生風證E.外感風邪證答案：ABCD答案分析：肝風內動證包括肝陽化風證、熱極生風證、陰虛動風證、血虛生風證。外感風邪證不屬于肝風內動證范疇。7.下列藥物中，能活血化瘀的有A.川芎B.延胡索C.丹參D.紅花E.益母草答案：ABCDE答案分析：川芎活血行氣，祛風止痛；延胡索活血，行氣，止痛；丹參活血祛瘀，通經(jīng)止痛，清心除煩，涼血消癰；紅花活血通經(jīng)，散瘀止痛；益母草活血調經(jīng)，利尿消腫，清熱解毒。8.下列屬于脾胃病常見癥狀的有A.胃脘疼痛B.腹脹C.嘔吐D.泄瀉E.食欲不振答案：ABCDE答案分析：脾胃病常見癥狀包括胃脘疼痛、腹脹、嘔吐、泄瀉、食欲不振等，脾胃的受納、運化等功能失調可導致這些癥狀出現(xiàn)。9.下列方劑中，體現(xiàn)“汗下并行”治法的有A.大柴胡湯B.防風通圣散C.葛根黃芩黃連湯D.五積散E.新加黃龍湯答案：BD答案分析：防風通圣散疏風解表，瀉熱通便，體現(xiàn)汗下并行；五積散發(fā)表溫里，順氣化痰，活血消積，也有汗下并行之意。大柴胡湯和解少陽，內瀉熱結；葛根黃芩黃連湯解表清里；新加黃龍湯滋陰益氣，瀉結泄熱，主要是扶正攻下。10.下列哪些是淋證的臨床表現(xiàn)A.小便頻數(shù)短澀B.淋瀝刺痛C.欲出未盡D.小腹拘急E.痛引腰腹答案：ABCDE答案分析：淋證以小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，或痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)。三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述中醫(yī)診斷的基本原理。中醫(yī)診斷的基本原理主要有以下三點：（1）司外揣內：通過觀察外表的病理表現(xiàn)（癥狀、體征等），可以推測內臟的病變。因為人體是一個有機的整體，內在臟腑的病變必然會在體表有所反映。（2）見微知著：通過觀察微小的變化，可以測知整體的情況。如某些局部的色澤、形態(tài)等變化，可能反映全身臟腑氣血的盛衰。（3）以常衡變：以正常的生理狀態(tài)為標準，來衡量、比較被檢查者的生理狀態(tài)，從而發(fā)現(xiàn)異常。通過對正常與異常的對比分析，作出正確的診斷。2.簡述麻黃湯的組成、功用和主治。組成：麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。功用：發(fā)汗解表，宣肺平喘。主治：外感風寒表實證。癥見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。3.簡述失眠的常見病因病機。（1）情志所傷：如肝郁化火，上擾心神；或思慮過度，傷及心脾，氣血不足，心失所養(yǎng)。（2）飲食不節(jié)：暴飲暴食，宿食停滯，脾胃受損，釀生痰熱，上擾心神。（3）病后體虛：久病血虛，年邁血少，引起心血不足，心失所養(yǎng)。（4）稟賦不足：心虛膽怯，決斷無權，遇事易驚，心神不安。（5）勞逸失調：勞倦太過傷脾，過逸少動，氣機不暢，均可影響心神而致失眠。4.簡述中藥的炮制目的。（1）降低或消除藥物的毒性或副作用：如烏頭炮制后可降低毒性。（2）改變或緩和藥物的性能：如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a血。（3）增強藥物療效：如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出。（4）改變或增強藥物作用的趨向：如酒制升提，姜制發(fā)散等。（5）便于調劑和制劑：如礦物類、貝殼類藥物質地堅硬，經(jīng)煅淬等炮制后，質地松脆，易于粉碎和煎出有效成分。（6）有利于貯藏及保存藥效：如某些藥物經(jīng)過干燥處理，便于保存。（7）矯味矯臭，利于服用：一些動物類藥物有腥臭味，經(jīng)炮制后可矯味矯臭。5.簡述哮病與喘證的鑒別要點。哮病和喘證都有呼吸急促的表現(xiàn)，但二者有區(qū)別：（1）哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，以喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為特征，發(fā)作時喉中哮鳴有聲是其特點，且有宿根，反復發(fā)作。（2）喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床表現(xiàn)，可由多種急慢性疾病引起，不一定有哮鳴音，不一定呈發(fā)作性。一般來說，哮必兼喘，喘未必兼哮。6.簡述六味地黃丸的組成、功用和主治。組成：熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。功用：滋陰補腎。主治：腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴等。7.簡述眩暈的辨證要點。（1）辨虛實：虛證多由氣血虧虛、肝腎陰虛等引起，表現(xiàn)為眩暈日久不愈，神疲乏力，面色?白或潮紅等；實證多由肝陽上亢、痰濕中阻、瘀血阻竅等所致，表現(xiàn)為眩暈較劇，頭痛，面紅目赤等。（2）辨臟腑：眩暈與肝、脾、腎三臟關系密切。肝陽上亢之眩暈多兼見急躁易怒等肝的癥狀；脾胃虛弱，氣血不