2025年主治醫(yī)師放射科專(zhuān)業(yè)知識(shí)試題（附答案）單選題1.關(guān)于X線產(chǎn)生的敘述，錯(cuò)誤的是A.必須有高速電子流B.必須在陰極和陽(yáng)極間加以高電壓C.乳腺X線管的靶面由鎢制成D.靶面接受高速電子的沖擊E.X線管必須保持高度真空答案：C。解析：乳腺X線管的靶面由鉬制成，而非鎢，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為X線產(chǎn)生的必要條件，高速電子流在陰極和陽(yáng)極間高電壓作用下，沖擊靶面產(chǎn)生X線，且X線管需高度真空。2.CT圖像的質(zhì)量參數(shù)不包括A.空間分辨率B.密度分辨率C.偽影D.部分容積效應(yīng)E.掃描時(shí)間答案：E。解析：掃描時(shí)間是CT掃描的一個(gè)操作參數(shù)，并非圖像質(zhì)量參數(shù)?？臻g分辨率、密度分辨率反映了圖像對(duì)不同細(xì)節(jié)和密度差異的分辨能力，偽影會(huì)影響圖像質(zhì)量，部分容積效應(yīng)也會(huì)干擾圖像的準(zhǔn)確性。3.關(guān)于MRI設(shè)備的敘述，錯(cuò)誤的是A.主磁體的作用是產(chǎn)生均勻的靜磁場(chǎng)B.梯度線圈的作用是產(chǎn)生空間定位的梯度場(chǎng)C.射頻線圈用于發(fā)射和接收射頻脈沖D.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)用于圖像的重建和處理E.液氦的作用是冷卻梯度線圈答案：E。解析：液氦的作用是冷卻主磁體，使其保持低溫超導(dǎo)狀態(tài)，而不是冷卻梯度線圈，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)對(duì)MRI設(shè)備各部分的作用描述均正確。4.下列哪種病變?cè)贑T平掃時(shí)呈低密度影A.急性腦出血B.肝海綿狀血管瘤C.腎囊腫D.肺癌E.骨腫瘤答案：C。解析：腎囊腫內(nèi)為液體，在CT平掃時(shí)呈低密度影。急性腦出血在CT平掃表現(xiàn)為高密度影；肝海綿狀血管瘤在平掃多為等密度或稍低密度影，但不如腎囊腫典型；肺癌和骨腫瘤的密度表現(xiàn)多樣，不一定是單純的低密度。5.肺部病變?cè)谛仄媳憩F(xiàn)為“樹(shù)芽征”，常見(jiàn)于A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺間質(zhì)纖維化答案：C。解析：“樹(shù)芽征”是指病變累及終末細(xì)支氣管和呼吸性細(xì)支氣管，在胸片或CT上表現(xiàn)為沿支氣管血管束分布的小結(jié)節(jié)影及分支狀影，形似樹(shù)枝發(fā)芽，常見(jiàn)于肺結(jié)核，尤其是支氣管播散型肺結(jié)核。大葉性肺炎多表現(xiàn)為大片實(shí)變影；小葉性肺炎為散在的斑片狀陰影；支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為軌道征、印戒征等；肺間質(zhì)纖維化主要為網(wǎng)狀、蜂窩狀影。6.肝臟CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯的病變是A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝轉(zhuǎn)移瘤E.肝膿腫答案：C。解析：肝癌主要由肝動(dòng)脈供血，在CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期會(huì)出現(xiàn)明顯強(qiáng)化。肝囊腫為無(wú)強(qiáng)化的水樣低密度影；肝血管瘤在動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充；肝轉(zhuǎn)移瘤強(qiáng)化方式多樣，但動(dòng)脈期一般不如肝癌強(qiáng)化明顯；肝膿腫在動(dòng)脈期周邊可輕度強(qiáng)化，膿腫內(nèi)部無(wú)強(qiáng)化。7.下列關(guān)于骨腫瘤的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.骨囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰B.骨肉瘤可見(jiàn)骨膜反應(yīng)和腫瘤骨形成C.骨巨細(xì)胞瘤呈肥皂泡樣改變D.尤文肉瘤表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞，無(wú)骨膜反應(yīng)E.骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)的骨質(zhì)破壞區(qū)答案：D。解析：尤文肉瘤主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞，同時(shí)常伴有蔥皮樣骨膜反應(yīng)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)對(duì)各骨腫瘤X線表現(xiàn)的描述均正確。8.關(guān)于頭顱CT掃描的敘述，錯(cuò)誤的是A.掃描基線常采用聽(tīng)眥線B.層厚一般為5～10mmC.平掃可以觀察急性腦出血D.增強(qiáng)掃描可以鑒別腫瘤的良惡性E.骨窗主要用于觀察腦組織病變答案：E。解析：骨窗主要用于觀察顱骨骨質(zhì)情況，而不是腦組織病變，腦組織病變觀察主要用軟組織窗，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于頭顱CT掃描的描述均正確。9.下列哪種疾病在MRIT2WI上表現(xiàn)為高信號(hào)A.急性腦梗死（超急性期）B.腦出血（急性期）C.脂肪瘤D.腦腫瘤囊變區(qū)E.硬膜外血腫（急性期）答案：D。解析：腦腫瘤囊變區(qū)內(nèi)含液體，在MRIT2WI上表現(xiàn)為高信號(hào)。急性腦梗死超急性期在T2WI上多無(wú)明顯異常信號(hào)；腦出血急性期在T2WI上多為低信號(hào)；脂肪瘤在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為高信號(hào)，但有其特征性的脂肪抑制序列表現(xiàn)；硬膜外血腫急性期在T2WI上多為等或低信號(hào)。10.關(guān)于泌尿系統(tǒng)造影的敘述，錯(cuò)誤的是A.靜脈腎盂造影可以觀察腎臟的排泄功能B.逆行腎盂造影需要向輸尿管內(nèi)注入對(duì)比劑C.膀胱造影可以觀察膀胱的形態(tài)和結(jié)構(gòu)D.尿道造影主要用于診斷尿道狹窄E.腎動(dòng)脈造影不能顯示腎實(shí)質(zhì)期答案：E。解析：腎動(dòng)脈造影可以顯示腎動(dòng)脈期、腎實(shí)質(zhì)期和腎靜脈期，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)對(duì)泌尿系統(tǒng)造影的描述均正確。多選題1.關(guān)于X線防護(hù)的措施，正確的有A.縮短曝光時(shí)間B.增加焦-片距C.使用鉛屏風(fēng)D.穿戴鉛衣E.對(duì)非檢查部位進(jìn)行屏蔽答案：ABCDE。解析：縮短曝光時(shí)間可減少受照劑量；增加焦-片距可降低患者體表的輻射劑量；鉛屏風(fēng)、鉛衣和對(duì)非檢查部位進(jìn)行屏蔽都能有效減少不必要的射線照射，起到防護(hù)作用。2.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重組C.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)D.無(wú)輻射損傷E.成像速度快答案：ABCE。解析：CT檢查密度分辨率高，能清晰顯示不同密度的組織；可進(jìn)行多平面重組，提供更多的解剖信息；對(duì)軟組織有一定的分辨能力；成像速度較快。但CT檢查是有輻射損傷的，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.MRI的禁忌證包括A.體內(nèi)有金屬植入物B.心臟起搏器患者C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦E.嚴(yán)重心肺功能不全患者答案：ABC。解析：體內(nèi)有金屬植入物在MRI磁場(chǎng)中可能會(huì)發(fā)生移位、發(fā)熱等危險(xiǎn)；心臟起搏器患者在MRI環(huán)境下可能會(huì)導(dǎo)致起搏器功能異常；幽閉恐懼癥患者無(wú)法耐受MRI檢查時(shí)的封閉環(huán)境。孕婦和嚴(yán)重心肺功能不全患者并非絕對(duì)禁忌，需根據(jù)具體情況評(píng)估后決定是否進(jìn)行檢查。4.肺部疾病的影像學(xué)檢查方法有A.胸部X線平片B.CT掃描C.MRI檢查D.支氣管造影E.核素顯像答案：ABCDE。解析：胸部X線平片是肺部疾病的基本檢查方法；CT掃描能更清晰地顯示肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變；MRI對(duì)肺部病變也有一定的診斷價(jià)值；支氣管造影可直接觀察支氣管的形態(tài)和病變；核素顯像可用于評(píng)估肺部的功能和代謝情況。5.肝臟病變的影像學(xué)表現(xiàn)中，提示惡性病變的有A.邊界不清B.強(qiáng)化方式不均勻C.有包膜D.進(jìn)行性增大E.出現(xiàn)衛(wèi)星灶答案：ABDE。解析：惡性肝臟病變多邊界不清，強(qiáng)化方式不均勻，且病變會(huì)進(jìn)行性增大，部分肝癌還會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星灶。有包膜一般是良性病變的特征，所以C選項(xiàng)不符合。6.骨腫瘤的影像學(xué)診斷原則包括A.全面觀察B.結(jié)合臨床癥狀C.綜合分析D.排除其他疾病E.僅依靠一種影像學(xué)檢查方法答案：ABCD。解析：骨腫瘤的影像學(xué)診斷需要全面觀察病變的部位、形態(tài)、密度等特征，結(jié)合患者的臨床癥狀，如疼痛、腫塊等，進(jìn)行綜合分析，并排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似表現(xiàn)的疾病。不能僅依靠一種影像學(xué)檢查方法，應(yīng)多種檢查方法聯(lián)合應(yīng)用，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.頭顱病變的CT表現(xiàn)中，提示腦梗死的有A.低密度灶B.占位效應(yīng)不明顯C.強(qiáng)化不明顯D.呈楔形或扇形E.病變部位與血管供血區(qū)一致答案：ABCDE。解析：腦梗死在CT上多表現(xiàn)為低密度灶，由于早期腦組織水腫不嚴(yán)重，占位效應(yīng)不明顯，強(qiáng)化不明顯，多呈楔形或扇形，且病變部位與相應(yīng)血管供血區(qū)一致。8.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)包括A.X線平片可顯示陽(yáng)性結(jié)石B.CT能發(fā)現(xiàn)X線平片不能顯示的陰性結(jié)石C.MRI對(duì)結(jié)石的顯示不如CTD.超聲可發(fā)現(xiàn)腎和膀胱結(jié)石E.靜脈腎盂造影可觀察結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響答案：ABCDE。解析：X線平片可顯示含鈣的陽(yáng)性結(jié)石；CT對(duì)結(jié)石的敏感性高，能發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石；MRI對(duì)結(jié)石的顯示不如CT；超聲對(duì)腎和膀胱結(jié)石有較好的診斷價(jià)值；靜脈腎盂造影可觀察結(jié)石導(dǎo)致的尿路梗阻等情況。9.關(guān)于乳腺影像學(xué)檢查的敘述，正確的有A.乳腺鉬靶攝影對(duì)鈣化敏感B.乳腺超聲對(duì)囊性病變?cè)\斷準(zhǔn)確C.MRI對(duì)乳腺病變的診斷價(jià)值高D.乳腺導(dǎo)管造影可觀察乳腺導(dǎo)管病變E.乳腺X線攝影輻射劑量較大答案：ABCD。解析：乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺內(nèi)的鈣化非常敏感，有助于早期乳腺癌的診斷；乳腺超聲對(duì)囊性病變的診斷準(zhǔn)確，能清晰顯示囊腫的大小、形態(tài)等；MRI對(duì)乳腺病變的診斷價(jià)值較高，能發(fā)現(xiàn)一些隱匿性病變；乳腺導(dǎo)管造影可直接觀察乳腺導(dǎo)管的形態(tài)和病變。乳腺X線攝影輻射劑量相對(duì)較小，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.關(guān)于介入放射學(xué)的敘述，正確的有A.是在醫(yī)學(xué)影像診斷的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的B.可分為血管介入和非血管介入C.具有微創(chuàng)、高效的特點(diǎn)D.可以用于治療腫瘤E.不能用于診斷疾病答案：ABCD。解析：介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像診斷的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，可分為血管介入和非血管介入。它具有微創(chuàng)、高效的特點(diǎn)，可用于腫瘤的治療，如經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞等。同時(shí)，介入放射學(xué)也可用于診斷疾病，如血管造影等，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。案例分析題患者，男性，56歲，有長(zhǎng)期吸煙史。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴有胸痛。胸部X線平片發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一占位性病變。1.為明確診斷，首選的檢查方法是A.胸部CT掃描B.纖維支氣管鏡檢查C.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查E.磁共振成像（MRI）答案：A。解析：胸部CT掃描能更清晰地顯示肺部占位性病變的大小、形態(tài)、位置、與周?chē)M織的關(guān)系等，對(duì)于判斷病變的性質(zhì)有重要價(jià)值，是肺部占位性病變進(jìn)一步檢查的首選方法。纖維支氣管鏡檢查主要用于觀察氣管和支氣管內(nèi)的病變，并可取組織進(jìn)行病理檢查，但對(duì)于外周型病變可能無(wú)法到達(dá)；痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性率相對(duì)較低；腫瘤標(biāo)志物檢查可輔助診斷，但不能確診；MRI對(duì)于肺部病變的診斷價(jià)值不如CT。2.若胸部CT掃描提示右肺上葉腫塊，邊緣有分葉、毛刺，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，最可能的診斷是A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫E.肺良性腫瘤答案：C。解析：肺癌在CT上常表現(xiàn)為腫塊，邊緣有分葉、毛刺，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，該患者的CT表現(xiàn)符合肺癌的特征。肺炎多表現(xiàn)為片狀或斑片狀陰影；肺結(jié)核常有典型的好發(fā)部位，如肺尖、