甘肅慶陽婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下哪項是錯誤的A.子宮體逐漸增大變軟B.子宮峽部在妊娠晚期形成子宮下段C.陰道黏膜增厚，皺襞增多，伸展性增加D.卵巢略增大，停止排卵E.輸卵管伸長，肌層增厚答案：E答案分析：妊娠期輸卵管伸長，但肌層并不增厚。子宮體逐漸增大變軟，子宮峽部在妊娠晚期形成子宮下段，陰道黏膜變化利于分娩，卵巢略增大且停止排卵都是正確的妊娠期生殖系統(tǒng)變化。2.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)E.妊娠合并急性闌尾炎答案：B答案分析：該孕婦有高血壓，突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如板狀有壓痛、胎位不清，符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是有宮縮等早產(chǎn)跡象；妊娠合并急性闌尾炎有典型的闌尾炎癥狀。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉而出血。胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、子宮破裂也可引起產(chǎn)后出血，但不是最常見的。4.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色答案：B答案分析：新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，用于評估新生兒出生時狀況。5.關(guān)于惡露的描述，正確的是A.血性惡露持續(xù)約7天B.漿液惡露含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等C.白色惡露約持續(xù)3周D.正常惡露有臭味E.血性惡露含有少量胎膜及壞死蛻膜組織答案：C答案分析：血性惡露持續(xù)34天，含大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜組織；漿液惡露含少量血液、較多壞死蛻膜組織、宮頸黏液等；白色惡露約持續(xù)3周，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等；正常惡露有血腥味，無臭味。6.以下哪種情況適宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)A.母親患有嚴(yán)重心臟病B.母親患有活動性肺結(jié)核C.母親患有乙型肝炎但肝功能正常D.母親正在接受化療E.母親患艾滋病答案：C答案分析：母親患有嚴(yán)重心臟病、活動性肺結(jié)核、正在接受化療、患艾滋病等情況不宜母乳喂養(yǎng)，而母親患有乙型肝炎但肝功能正?？蛇M(jìn)行母乳喂養(yǎng)。7.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周答案：D答案分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期，此階段心臟負(fù)擔(dān)最重。8.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。急性乳腺炎主要是乳房癥狀；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀；產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱及惡露異常。9.預(yù)防子癇發(fā)作，錯誤的護(hù)理措施是A.囑患者絕對臥床休息B.保持病房光線充足C.保持環(huán)境安靜D.各項治療操作集中進(jìn)行E.監(jiān)測生命體征及神志變化答案：B答案分析：子癇患者需避免聲光刺激，應(yīng)保持病房光線暗淡，而囑患者絕對臥床休息、保持環(huán)境安靜、各項治療操作集中進(jìn)行、監(jiān)測生命體征及神志變化都是預(yù)防子癇發(fā)作的正確護(hù)理措施。10.會陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是A.囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位B.保持外陰清潔C.傷口腫脹疼痛者可用50%硫酸鎂濕熱敷D.每日沖洗外陰2次E.注意觀察傷口有無滲血、紅腫等答案：A答案分析：會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位，防止惡露污染傷口，保持外陰清潔、用50%硫酸鎂濕熱敷腫脹傷口、每日沖洗外陰2次、觀察傷口情況都是正確的護(hù)理措施。11.關(guān)于胎兒窘迫的處理，錯誤的是A.立即吸氧B.產(chǎn)婦取左側(cè)臥位C.靜脈滴注5%葡萄糖、維生素CD.迅速結(jié)束分娩E.若宮口未開全，胎頭高浮，可行剖宮產(chǎn)答案：D答案分析：胎兒窘迫應(yīng)根據(jù)具體情況處理，若宮口未開全，短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩者，可考慮剖宮產(chǎn)；若宮口開全，胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下，可經(jīng)陰道助產(chǎn)。不是一出現(xiàn)胎兒窘迫就迅速結(jié)束分娩。吸氧、左側(cè)臥位、靜脈滴注5%葡萄糖和維生素C都是常用處理方法。12.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓頻率為100120次/分。13.妊娠合并糖尿病對胎兒的影響不包括A.巨大兒B.胎兒生長受限C.胎兒畸形D.新生兒低血糖E.新生兒高鈣血癥答案：E答案分析：妊娠合并糖尿病可導(dǎo)致巨大兒、胎兒生長受限、胎兒畸形、新生兒低血糖等，一般不會導(dǎo)致新生兒高鈣血癥。14.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適過程中，依賴期一般持續(xù)A.13天B.37天C.710天D.1014天E.1421天答案：A答案分析：產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適依賴期一般持續(xù)13天，此階段產(chǎn)婦依賴家人照顧。15.前置胎盤孕婦期待療法期間的護(hù)理措施，錯誤的是A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免肛查和陰道檢查D.可進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒覧.密切觀察陰道流血情況答案：D答案分析：前置胎盤孕婦期待療法期間應(yīng)絕對臥床休息，避免活動，防止出血加重。間斷吸氧、避免肛查和陰道檢查、密切觀察陰道流血情況都是正確的護(hù)理措施。16.關(guān)于羊水栓塞的描述，錯誤的是A.是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥B.可引起急性肺栓塞C.多發(fā)生于分娩過程中D.不會導(dǎo)致腎衰竭E.可引起彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）答案：D答案分析：羊水栓塞是產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于分娩過程中，可引起急性肺栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎衰竭。17.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括A.情緒低落B.食欲減退C.睡眠障礙D.幻覺、妄想E.自責(zé)自罪答案：D答案分析：產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪等，幻覺、妄想多見于嚴(yán)重的精神分裂癥等精神疾病，不是產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)。18.某孕婦，妊娠28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，應(yīng)采取的措施是A.胸膝臥位B.外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.等待自然轉(zhuǎn)為頭先露D.剖宮產(chǎn)E.激光照射至陰穴答案：A答案分析：妊娠28周發(fā)現(xiàn)臀先露，可采取胸膝臥位等方法糾正胎位。外倒轉(zhuǎn)術(shù)有一定風(fēng)險，一般在妊娠3234周后進(jìn)行；此時可先嘗試糾正胎位，不必過早考慮剖宮產(chǎn)；激光照射至陰穴也可輔助糾正胎位，但胸膝臥位更常用。19.妊娠合并貧血孕婦補(bǔ)充鐵劑的最佳時間是A.餐前B.餐后C.兩餐之間D.睡前E.晨起時答案：C答案分析：妊娠合并貧血孕婦補(bǔ)充鐵劑應(yīng)在兩餐之間，可減少對胃腸道的刺激，同時利于鐵的吸收。20.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退。21.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的分類，以下哪項是錯誤的A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：無（該題全對）答案分析：妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期（又分輕度和重度）、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。22.產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌不足的原因不包括A.營養(yǎng)不良B.睡眠不足C.乳頭皸裂D.按需哺乳E.精神緊張答案：D答案分析：按需哺乳有助于促進(jìn)乳汁分泌，而營養(yǎng)不良、睡眠不足、乳頭皸裂、精神緊張等都可能導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌不足。23.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.骨盆軸E.胎姿勢答案：B答案分析：胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系；胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系；胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分；骨盆軸是指連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線；胎姿勢是指胎兒在子宮內(nèi)的姿勢。24.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，訴下腹部陣發(fā)性疼痛，無惡心、嘔吐，檢查：體溫37.8℃，子宮底臍下2指，無壓痛，惡露無臭味，應(yīng)考慮為A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.膀胱炎E.腸梗阻答案：A答案分析：產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后12天出現(xiàn)，持續(xù)23天自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性疼痛，子宮復(fù)舊良好，惡露正常，該產(chǎn)婦符合產(chǎn)后宮縮痛表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜炎有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)；子宮復(fù)舊不良子宮較大、較軟；膀胱炎有尿路刺激癥狀；腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)。25.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.快速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，使體溫在1224小時內(nèi)恢復(fù)正常，過快復(fù)溫可導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。26.以下哪種情況不屬于高危妊娠范疇A.孕婦年齡35歲B.妊娠高血壓疾病C.前置胎盤D.胎兒窘迫E.妊娠13周，宮底臍恥之間答案：E答案分析：孕婦年齡≥35歲、妊娠高血壓疾病、前置胎盤、胎兒窘迫等都屬于高危妊娠范疇。妊娠13周，宮底應(yīng)在恥骨聯(lián)合上23橫指，宮底臍恥之間可能提示胎兒生長異常等情況，但本身不屬于高危妊娠的典型定義范疇。27.會陰Ⅲ度裂傷是指A.會陰皮膚及陰道黏膜撕裂B.會陰體肌層及筋膜撕裂C.肛門外括約肌部分?jǐn)嗔袲.肛門外括約肌完全斷裂，直腸黏膜完整E.肛門外括約肌完全斷裂，直腸黏膜裂傷答案：E答案分析：會陰Ⅲ度裂傷是指肛門外括約肌完全斷裂，直腸黏膜裂傷；會陰Ⅰ度裂傷指會陰皮膚及陰道黏膜撕裂；會陰Ⅱ度裂傷指會陰體肌層及筋膜撕裂；若肛門外括約肌部分?jǐn)嗔褳檩^嚴(yán)重的Ⅱ度裂傷表現(xiàn)。28.關(guān)于產(chǎn)褥期保健，錯誤的是A.產(chǎn)后42天做產(chǎn)后健康檢查B.產(chǎn)褥期禁止性生活C.產(chǎn)后盡早適當(dāng)活動D.產(chǎn)褥期可以盆浴E.保持外陰清潔答案：D答案分析：產(chǎn)褥期禁止盆浴，可淋浴，防止感染。產(chǎn)后42天做產(chǎn)后健康檢查、產(chǎn)褥期禁止性生活、盡早適當(dāng)活動、保持外陰清潔都是正確的產(chǎn)褥期保健措施。29.妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護(hù)理措施，錯誤的是A.嚴(yán)密觀察生命體征B.給予氧氣吸入C.盡量縮短第二產(chǎn)程D.胎兒娩出后，腹部立即放置沙袋E.產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿答案：E答案分析：妊娠合并心臟病孕婦產(chǎn)后禁用麥角新堿，因為麥角新堿可使靜脈壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)密觀察生命體征、給予氧氣吸入、盡量縮短第二產(chǎn)程、胎兒娩出后腹部立即放置沙袋都是分娩期正確的護(hù)理措施。30.新生兒低血糖是指全血血糖低于A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/LE.3.3mmol/L答案：C答案分析：新生兒低血糖是指全血血糖低于2.2mmol/L。31.關(guān)于胎盤早剝的病因，以下哪項是錯誤的A.孕婦血管病變B.機(jī)械性因素C.子宮靜脈壓突然升高D.胎膜早破E.宮腔內(nèi)壓力驟減答案：D答案分析：胎盤早剝的病因包括孕婦血管病變、機(jī)械性因素、子宮靜脈壓突然升高、宮腔內(nèi)壓力驟減等，胎膜早破一般不會直接導(dǎo)致胎盤早剝。32.某孕婦，妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），應(yīng)診斷為A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C答案分析：該孕婦妊娠36周，血壓≥160/100mmHg，尿蛋白（++），有水腫，符合重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高；輕度子癇前期血壓140159/90109mmHg，尿蛋白（+）；子癇有抽搐發(fā)作；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)。33.產(chǎn)后子宮復(fù)舊主要表現(xiàn)為A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮頸恢復(fù)D.陰道恢復(fù)E.盆底組織恢復(fù)答案：A答案分析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊主要表現(xiàn)為子宮體肌纖維縮復(fù)，使子宮體積及重量逐漸減小。子宮內(nèi)膜再生、子宮頸恢復(fù)、陰道恢復(fù)、盆底組織恢復(fù)也是產(chǎn)后身體恢復(fù)的方面，但不是子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)。34.新生兒窒息復(fù)蘇時，最初的處理是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價答案：A答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇時，最初的處理是清理呼吸道，保持氣道通暢，然后再進(jìn)行建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療及評價等步驟。35.妊娠合并缺鐵性貧血孕婦補(bǔ)充鐵劑后，首先升高的是A.血紅蛋白B.血清鐵C.血清鐵蛋白D.網(wǎng)織紅細(xì)胞E.紅細(xì)胞計數(shù)答案：D答案分析：妊娠合并缺鐵性貧血孕婦補(bǔ)充鐵劑后，首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞，一般在服藥后34天開始上升，710天達(dá)高峰，2周后血紅蛋白開始上升。36.關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷，以下哪項是錯誤的A.兩次或兩次以上空腹血糖≥5.1mmol/LB.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過臨界值C.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型的糖尿病癥狀D.糖化血紅蛋白≥6.5%E.尿糖陽性即可診斷答案：E答案分析：尿糖陽性不能作為妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)，妊娠期糖尿病診斷需根據(jù)血糖情況，如兩次或兩次以上空腹血糖≥5.1mmol/L、OGTT中任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過臨界值、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L且伴有典型糖尿病癥狀、糖化血紅蛋白≥6.5%等。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁少而稠，伴低熱，首先應(yīng)采取的措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮雙乳E.皮硝外敷乳房答案：D答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁少而稠，考慮是乳汁淤積，首先應(yīng)讓新生兒多吸吮雙乳，促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。用吸奶器吸乳可在新生兒吸吮效果不好時輔助；生麥芽煎湯喝用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌；皮硝外敷乳房用于回乳或減輕乳房腫脹，但不是首要措施。38.胎兒窘迫時，胎兒頭皮血pH值A(chǔ).<7.20B.7.207.24C.7.257.29D.7.307.34E.>7.35答案：A答案分析：胎兒窘迫時，胎兒頭皮血pH值<7.20，提示胎兒有酸中毒。39.會陰切開縫合術(shù)后傷口愈合不佳，需坐浴的時間是A.產(chǎn)后2天B.產(chǎn)后3天C.產(chǎn)后5天D.產(chǎn)后7天E.產(chǎn)后10天答案：D答案分析：會陰切開縫合術(shù)后傷口愈合不佳，一般產(chǎn)后7天開始坐浴，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，利于傷口愈合。40.關(guān)于早產(chǎn)的概念，正確的是A.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者B.妊娠滿20周至不滿37足周間分娩者C.妊娠滿28周至不滿40足周間分娩者D.妊娠滿20周至不滿40足周間分娩者E.妊娠滿37周至不滿42足周間分娩者答案：A答案分析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者；妊娠滿37周至不滿42足周間分娩者為足月產(chǎn)；妊娠滿42周及其后分娩者為過期產(chǎn)。41.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施，錯誤的是A.保持安靜，減少搬動B.頭肩部抬高15°30°C.注意保暖D.盡早哺乳E.觀察生命體征及瞳孔變化答案：D答案分析：新生兒顱內(nèi)出血應(yīng)避免過早哺乳，防止加重嘔吐，增加顱內(nèi)壓，待病情穩(wěn)定后再考慮喂養(yǎng)。保持安靜、頭肩部抬高、注意保暖、觀察生命體征及瞳孔變化都是正確的護(hù)理措施。42.某孕婦，妊娠34周，因“陰道少量流血1天”入院，診斷為前置胎盤，以下護(hù)理措施錯誤的是A.絕對臥床休息B.監(jiān)測生命體征C.肛查了解宮口情況D.觀察陰道流血量E.做好輸血、手術(shù)準(zhǔn)備答案：C答案分析：前置胎盤患者禁止肛查和陰道檢查，以免引起大出血，絕對臥床休息、監(jiān)測生命體征、觀察陰道流血量、做好輸血和手術(shù)準(zhǔn)備都是正確的護(hù)理措施。43.產(chǎn)褥感染最常見的病原體是A.厭氧菌B.需氧菌C.真菌D.衣原體E.支原體答案：A答案分析：產(chǎn)褥感染最常見的病原體是厭氧菌，常與需氧菌混合感染。44.關(guān)于妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，以下哪項是錯誤的A.心率增快B.心排出量增加C.血液處于高凝狀態(tài)D.血壓隨孕周增加而持續(xù)升高E.下肢靜脈壓升高答案：D答案分析：妊娠期血壓一般無明顯變化，在妊娠晚期收縮壓無變化，舒張壓輕度降低，脈壓稍增大，不是隨孕周增加而持續(xù)升高。心率增快、心排出量增加、血液處于高凝狀態(tài)、下肢靜脈壓升高都是妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的正確變化。45.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期一般為A.12天B.24天C.47天D.710天E.1014天答案：C答案分析：新生兒破傷風(fēng)潛伏期一般為47天，故俗稱“四六風(fēng)”“七日風(fēng)”。46.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味，最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C